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文檔簡介
郭莉敏骨二科本章節(jié)知識結構概念術前準備術后護理措施術后康復訓練及注意事項正常髖關節(jié):是球窩關節(jié),股骨頭嵌入骨盆的關節(jié)窩內〔髖臼〕全髖關節(jié):是由人工髖臼和人工股骨頭組成。一、概念人工髖關節(jié)的外形適應癥:1.骨性關節(jié)炎;2.類風濕性關節(jié)炎;3.創(chuàng)傷性關節(jié)炎;4.股骨頭無菌性壞死;5.某些髖關節(jié)骨折;禁忌癥:1.有嚴重心、肝、肺、腎病和糖尿病不能承受手術者。2.髖關節(jié)化膿性感染,有活動性感染存在及合并竇道者。3.青少年、兒童不作此術,或80歲以上者要慎重考慮。⑴傷病的預后⑵手術的方法及預后⑶可能出現(xiàn)的問題⑷康復的時間訓練病人深呼吸、咳嗽、床邊訓練排二便
信心恒心小心病人要了解一般情況病人要樹立康復生命體征的監(jiān)測疼痛護理體位護理引流管護理并發(fā)癥的預防及護理4.傷口負壓引流管護理
傷口置負壓引流管的目的是吸出人工關節(jié)周圍殘留積血,以減少傷口內血腫形成,減少感染時機。護理時應注意:①保持引流管的負壓狀態(tài)和引流通暢。②觀察引流液的顏色、性質和量,正常50~250ml/d,色淡紅,假設引流液≥300ml/d,色鮮紅,應及時處理。③引流管的位置應低于切口位置30cm,以防傷口逆行感染。④24h引流液<50ml時,可拔出引流管。屈伸踝關節(jié)轉動踝關節(jié)伸屈髖膝伸髖、膝臀部收縮髖外展髖后伸股四頭肌收縮直腿抬高健腿順勢移到床下,將身體轉正,扶步行器站立〔三〕家庭用品的準備樓梯扶手帶扶手坐椅坐椅墊腳凳洗手間準備可靠的扶手及椅子〔四〕康復訓練過程中本卷須知端坐屈髖<90°6周內不要開車避免激烈運動及摔倒平臥屈髖屈膝禁二
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