64歲老人手術(shù)后猝死病歷上寫‘身體正常’

1/164歲老人手術(shù)后猝死病歷上寫‘身體正?！龅结t(yī)療糾紛問題？贏了網(wǎng)律師為你免費解惑！訪問64歲老人手術(shù)后猝死病歷上寫身體正常醫(yī)院辦公室人員（中）出面安撫家屬記者李楊攝患者已經(jīng)離世4個小時病歷上竟寫身體正常21日，農(nóng)安縣龍王鄉(xiāng)張殿明遇到了令他百思不得其解的事兒，他的母親在農(nóng)安寶華骨科醫(yī)院死亡4個多小時后，醫(yī)院的病歷卻寫著患者身體狀態(tài)良好。

由于老人是手術(shù)后在醫(yī)院猝死的，家屬認為是醫(yī)院護理不當，向醫(yī)院索賠16萬元。

事件經(jīng)過64歲老人骨折術(shù)后去世22日上午，農(nóng)安寶華骨科醫(yī)院門前，聚集了幾十名患者家屬，要向?qū)毴A醫(yī)院討個說法，因為他們的親人在這里做手術(shù)后凌晨猝死，家屬認為是醫(yī)護人員護理不當造成的。

死者名叫陳太云，今年64歲，家在農(nóng)安縣龍王鄉(xiāng)。

陳太云的兒子張殿明說，老人19日摔了一下，造成股骨骨折，當天到農(nóng)安寶華骨科醫(yī)院住院治療。

20日下午，醫(yī)院的高院長為陳太云做了手術(shù)，術(shù)后效果不錯。

21日凌晨近4時，家屬突然發(fā)現(xiàn)老人動了幾下卻不醒過來，趕緊找醫(yī)生過來查看，結(jié)果老人經(jīng)搶救無效死亡。

家屬稱醫(yī)生沒及時治療當晚護理陳太云的是她的女兒張春暉。

張春暉表示，從手術(shù)后到老人去世，她曾多次找過值班醫(yī)生，但是都沒有及時對老人進行治療。

張春暉說，當日手術(shù)完成是16時許，到18時30分的時候，老人傷口引流出大量液體，還摻雜著血液，家人怕有意外，趕緊去找醫(yī)生，但是值班醫(yī)生沒到病房，稱老人出現(xiàn)貧血再找他。

此后陳太云還出現(xiàn)過迷糊的情況，醫(yī)生也說是正常現(xiàn)象，沒到病房查看。

當日24時許，醫(yī)生例行查房后再沒過來，直到近4時許，家人發(fā)現(xiàn)老人身體異常，先后有多名醫(yī)生來進行救治，仍無力回天。

奇怪病歷一怪患者去世后仍在下醫(yī)囑根據(jù)家屬和院方人員的回憶，陳太云死于21日4時許，可是寶華骨科醫(yī)院的病歷卻寫明老人8時30分時還身體正常。

在陳太云老人的住院病歷上，記錄著8月21日8時30分的查房診斷。

根據(jù)病歷的記載，21日8時30分，有多位醫(yī)生到陳太云的病房查看，寫明當時陳太云的情況，基本內(nèi)容為無發(fā)熱，飲食及二便正常，自訴切口疼痛緩解，各關(guān)節(jié)活動正常。

有的查房醫(yī)生還就陳太云的情況給出查房意見，局部按摩以預(yù)防血栓，抗炎對癥、換藥，營養(yǎng)心肌治療等。

而這個時候，陳太云已經(jīng)死亡4個多小時了。

二怪竟記載老人先出院后住院除了死后查房之外，病歷上還有讓人摸不著頭腦之處。

雖然陳太云的尸體還停留在病房內(nèi)，但是病歷上已經(jīng)有了出院記錄，標明老人的入院時間是2008年8月19日16時，入院診斷為左股骨骨折，可是下面還標明老人的出院時間是8月16日10時，據(jù)陳太云的家屬講，當時陳太云還在龍王鄉(xiāng)的家里干活呢。

院方解釋固定模式病歷未來得及改對于這份奇特的病歷，寶華骨科醫(yī)院辦公室主任李韻表示，一般醫(yī)院的病歷都在電腦里有一套固定的模式，上面是一套完整的病歷，每次醫(yī)生都可以在電腦上直接操作，把自己患者的情況直接套到固定的模式里，而陳太云家屬拿到的就是一份還沒有改完的病歷。

李韻說，20日下午，醫(yī)生給陳太云做完了手術(shù)，當時已經(jīng)16時許了，醫(yī)生已經(jīng)要到下班的時間，就沒能把病歷全部完成。

21日凌晨，陳太云去世，早晨家屬就要復(fù)印病歷，而醫(yī)生也才剛剛上班，當時為了避免家屬情緒激動，就給他們打印了還沒有徹底完成的病歷，所以會出現(xiàn)現(xiàn)在這樣的情況。

各執(zhí)一詞家屬拒絕尸檢索賠16萬陳太云的女兒張春暉說，老人從手術(shù)完回到病房之后，曾出現(xiàn)引流量較多、長時間不排尿以及迷糊等情況，醫(yī)生都沒有到病房進行處理，最終老人情況加重，也沒得到及時搶救，導(dǎo)致大出血而死，因此要讓寶華骨科醫(yī)院承擔相應(yīng)的責任。

老人家屬向醫(yī)院進行索賠，但是暫時不同意做尸體檢驗。

張殿明說，索賠是要給自己的老父親一個滿意的結(jié)果，至于尸體檢驗方面，家屬認為事情已經(jīng)很清楚了，也不想讓陳太云再挨那一刀，所以直接索賠，并且在賠償?shù)轿恢?，拒絕運走陳太云的尸體。

最終陳太云的家屬把索賠數(shù)額定在16萬元。

醫(yī)院要求尸檢確定死因李韻解釋說，由于沒做尸檢，目前還不能確定陳太云的死亡原因到底是什么。

根據(jù)醫(yī)生的分析，陳太云不一定是因大出血而死，因為老年人手術(shù)之后，很可能由疼痛引發(fā)心臟方面的急病而猝死，也有可能因為油脂進入血管導(dǎo)致死亡，所有這一切都只是推斷，只有進行尸檢才能最終確定。

寶華醫(yī)院不能接受這樣的賠付要求，堅稱目前不能證明院方負有責任，提議進行尸體檢驗，按照相應(yīng)的程序來進行，再按照檢驗結(jié)果處理，甚至可以先墊付2萬元錢給陳太云的家人。

寶華醫(yī)院方面沒有答應(yīng)死者家屬16萬元的索賠要求，并堅持要求尸檢，雙方為此在醫(yī)院僵持著。

高度關(guān)注衛(wèi)生局介入醫(yī)院先給付2萬元事件發(fā)生后，引起了各方的關(guān)注，農(nóng)安縣委、縣政府也先后派人到場了解情況，農(nóng)安縣衛(wèi)生局醫(yī)政科工作人員也到場調(diào)查，并拿走了問題病歷。

22日下午，寶華骨科醫(yī)院先給了陳太云家屬兩萬元錢，陳太云的尸體也被送到了殯儀館，可是雙方仍然堅持自己的意見。

目前農(nóng)安縣多個部門已經(jīng)介入，對此事進行調(diào)查并從中調(diào)解。

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