心血管內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制測(cè)試題（三）

心血管內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制測(cè)試題（三）1、單選

直腸癌（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：C2、單選

甲亢患者，F(xiàn)T3增高，F(xiàn)T（江南博哥）4、TT4正常，應(yīng)診斷為（）A.T3型甲亢B.T4型甲亢C.亞臨床型甲亢D.輕型甲亢E.功能型甲亢正確答案：A3、單選

男，58歲，吸煙20年，反復(fù)咳嗽咳痰8年，活動(dòng)后氣急3年，近日受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇，痰量多，白色泡沫樣，查體雙肺叩診過清音，雙肺底散在細(xì)濕啰音。提示最可能的病因是（）A.敗血癥B.慢性支氣管炎急性加重C.大葉性肺炎D.肺梗死E.繼發(fā)型肺結(jié)核正確答案：B4、單選

上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因?yàn)椋ǎ〢.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.Mallory-weiss綜合征E.胃癌正確答案：B參考解析：上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其病因考慮為肝硬化導(dǎo)致的食管、胃底靜脈曲張破裂出血。而Mallory-Weiss綜合征指食管賁門黏膜撕裂。5、單選

Ⅰ型呼吸衰竭的診斷，下列正確的是（）A.PaO2>50mmHg，PaCO2<50mmHgB.PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHgC.PaO2>55mmHg，PaCO2<30mmHgD.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHgE.PaO2<60mmHg，PaCO2<40mmHg正確答案：D6、單選

關(guān)于乙型腦炎的描述錯(cuò)誤的是（）A.經(jīng)蚊傳播的急性傳染病B.腦膜炎球菌和淋球菌是主要病原體C.蚊是其主要傳播媒介D.人群普遍易感E.接種疫苗后有持久免疫力正確答案：B7、單選

女性，68歲，糖尿病3年，頭昏乏力2個(gè)月，視力下降，眼科檢查發(fā)現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化，測(cè)血壓168／80mmHg，尿蛋白（++），最準(zhǔn)確的診斷是（）A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)，高危C.高血壓2級(jí)，極高危D.高血壓3級(jí)，高危E.高血壓3級(jí)，極高危正確答案：C8、單選

女性，68歲，糖尿病3年，頭昏乏力2個(gè)月，視力下降，眼科檢查發(fā)現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化，測(cè)血壓168／80mmHg，尿蛋白（++），最準(zhǔn)確的診斷是（）A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)，高危C.高血壓2級(jí)，極高危D.高血壓3級(jí)，高危E.高血壓3級(jí)，極高危正確答案：C9、單選

腸結(jié)核（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：E10、單選

腸結(jié)核（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：E11、單選

進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛，輾轉(zhuǎn)不安常見于（）A.胃穿孔B.膽石癥C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝膿腫正確答案：B12、單選

急性腎衰竭的病因，正確的是（）A.急性腎衰竭在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生B.主要表現(xiàn)是血尿素氮升高和肌酐降低C.一般無少尿表現(xiàn)D.急性腎功能衰竭分腎前、腎性和腎后性三種E.急性腎小管壞死是根本的原因正確答案：D13、單選

驚厥前伴劇烈頭痛，可見于（）A.癲癇大發(fā)作B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.重度失水D.腦出血E.腦梗死正確答案：B14、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.預(yù)激綜合征B.室性心動(dòng)過速C.傳導(dǎo)阻滯D.頻發(fā)室性期前收縮E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案：B15、單選

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒錯(cuò)誤的是（）A.常見原因有生產(chǎn)性中毒、使用性中毒和生活性中毒B.生活性中毒主要由于誤服、自服引起C.有機(jī)磷農(nóng)藥排泄較快，24小時(shí)內(nèi)由尿排泄D.主要作用是增強(qiáng)膽堿酯酶活性E.可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的表現(xiàn)正確答案：D16、單選

男，64歲，上腹痛2個(gè)月伴消瘦，腹痛夜間為重，仰臥位后加重，俯臥位時(shí)減輕．疼痛進(jìn)食后不能緩解，診斷考慮為（）A.十二指腸球部潰瘍B.胃癌C.胰體癌D.橫結(jié)腸癌E.反流性食管炎正確答案：C17、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.預(yù)激綜合征B.左束支傳導(dǎo)阻滯C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案：D18、單選

女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，X光片尚未拿到此類患者效果最差的治療方法是（）A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)切除D.動(dòng)脈栓塞化療E.肝移植正確答案：A19、單選

周圍神經(jīng)病變的描述不正確的是（）A.僅單獨(dú)影響一支神經(jīng)B.可影響2支或多支神經(jīng)C.主要受到損害的可能是軸索或是髓鞘D.有些神經(jīng)病變主要累及運(yùn)動(dòng)纖維E.反復(fù)的小的損傷也能產(chǎn)生局灶性神經(jīng)病變正確答案：A20、單選

傷寒的病原學(xué)、流行病學(xué)特點(diǎn)不正確的是（）A.傷寒桿菌屬于沙門菌屬B.病人與帶菌者均是傳染源C.水源污染是本病的重要傳播途徑D.人對(duì)本病普遍易感E.病后無持久免疫力正確答案：E21、單選

甲亢患者，F(xiàn)T3增高，F(xiàn)T4、TT4正常，應(yīng)診斷為（）A.T3型甲亢B.T4型甲亢C.亞臨床型甲亢D.輕型甲亢E.功能型甲亢正確答案：A22、單選?中年男性，醉酒后嘔吐、誤吸，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難，胸片提示雙肺毛玻璃樣改變，吸氧4L／min條件下，血?dú)夥治鰌H7．46，PaO252mmHg，PaCO228mmHg該患者的氧合指數(shù)（PaO2／FiO2）是（）A.100mmHgB.140mmHgC.180mmHgD.220mmHgE.240mmHg正確答案：B23、單選

有關(guān)支氣管哮喘的描述，下列說法最正確的是（）A.是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥B.氣道痙攣狹窄為不可逆C.病情多在下午發(fā)作D.癥狀主要是咳嗽和胸悶E.必須經(jīng)治療后才會(huì)緩解正確答案：A24、單選

肺結(jié)核感染途徑中錯(cuò)誤的是（）A.結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播B.通過皮膚、泌尿生殖道傳染途徑也很多見C.次要的傳染途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入機(jī)體D.大量毒力強(qiáng)的結(jié)核侵襲時(shí)易發(fā)病E.傳染源主要是排菌的結(jié)核患者正確答案：B25、單選

蛙狀腹見于（）A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊腫D.癌癥晚期惡病質(zhì)正確答案：A26、單選

關(guān)于消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制不正確的是（）A.幽門螺桿菌感染是重要病因B.非甾體藥通過削弱黏膜防御功能發(fā)揮作用C.胃酸在潰瘍發(fā)生中起決定性作用D.吸煙與潰瘍發(fā)生無關(guān)E.應(yīng)激反應(yīng)可以導(dǎo)致潰瘍正確答案：D27、單選

尿路感染的診斷，正確的是（）A.尿路感染肯定有尿路刺激征表現(xiàn)B.尿液中培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)一次細(xì)菌即可確診尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征為突出表現(xiàn)D.上尿路感染不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)E.腎結(jié)核無膀胱刺激征正確答案：C28、單選

左心衰竭（）A.咳粉紅色泡沫樣痰B.以肺循環(huán)瘀血及血排血量降低為主要表現(xiàn)C.以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)D.常由右心衰竭繼發(fā)于左心衰竭的形成E.以上均不對(duì)正確答案：B29、單選

下列疾病引起出血，不屬于上消化道出血的是（）A.食管裂孔疝B.胃潰瘍C.胰腺癌D.十二指腸球部潰瘍E.出血性小腸炎正確答案：E30、單選?男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年，復(fù)發(fā)加重1周，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg該患者如果神志恍惚，呼吸36次／分，胸部聽診較多痰鳴音，則治療上不適宜的措施為（）A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷吸痰C.使用呼吸興奮劑D.使用祛痰藥E.靜脈輸注抗生素正確答案：C31、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.預(yù)激綜合征B.室性心動(dòng)過速C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.交界性心律E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案：C32、單選

夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于（）A.胸腔積液B.支氣管哮喘C.急性右心功能不全D.急性左心功能不全E.肺氣腫正確答案：D33、單選

一患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，同時(shí)伴有腰痛、高熱畏寒，考慮哪種疾病可能性大（）A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.急性前列腺炎正確答案：D34、單選

有關(guān)急性一氧化碳中毒不正確的是（）A.急性一氧化碳中毒主要是引起組織缺氧B.人體吸入CO后，少量與Hb結(jié)合成穩(wěn)定的COHbC.冬季生火取暖時(shí)易發(fā)生D.煤氣中毒的主要原因就是一氧化碳中毒E.在發(fā)動(dòng)而停止的汽車內(nèi)也可能發(fā)生正確答案：B35、單選

青年患者，長(zhǎng)期上腹痛，解黑便伴嘔吐咖啡色液體，多見于（）A.膽囊炎B.直腸癌C.消化性潰瘍D.小腸腫瘤E.胃癌正確答案：C36、單選

左心衰肺水腫（）A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰正確答案：A37、單選

關(guān)于腦血管病不正確的是（）A.缺血性腦血管病占30％～40％B.出血性腦血管病由長(zhǎng)期高血壓、腦血管畸形等引起C.糖尿病是腦血管的主要危險(xiǎn)因素之一D.死亡和致殘率高E.情緒激動(dòng)和勞累是主要誘因正確答案：A38、單選

壞死性小腸炎（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：A39、單選

原發(fā)性肺膿腫（）A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰正確答案：E40、單選

克雷伯桿菌感染（）A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰正確答案：C41、單選

關(guān)于肝細(xì)胞黃疸的病因，錯(cuò)誤的是（）A.病毒性肝炎B.肝硬化C.鉤端螺旋體病D.敗血癥E.陣發(fā)性血紅蛋白尿正確答案：E42、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.預(yù)激綜合征B.室性心動(dòng)過速C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.交界性心律E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案：C43、單選

尿路感染的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）A.膀胱炎占60％以上B.膀胱炎以尿路刺激征為主要表現(xiàn)C.急性腎盂腎炎以育齡期婦女最多見D.腎盂腎炎不易出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱E.腎盂腎炎常伴肋脊角壓痛和叩痛正確答案：D44、單選

有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的特點(diǎn)，不正確的是（）A.入院時(shí)不存在，也不處于潛伏期B.入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎C.其實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查特異性高D.無高危因素者常見病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等E.有高危因素者常見病原體有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等正確答案：C45、單選

左心衰肺水腫（）A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰正確答案：A46、單選

男性，34歲，驟起高熱，持續(xù)幾小時(shí)后大汗，體溫降至正常，1天后再次出現(xiàn)高溫驟起驟降，此患者診斷優(yōu)先考慮（）A.敗血癥B.傷寒C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.瘧疾E.大葉性肺炎正確答案：D47、單選

繼發(fā)性肺結(jié)核最常見的類型是（）A.原發(fā)綜合征B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎正確答案：C48、單選

慢性腎小球腎炎（）A.尿糖（+++）B.無尿C.低滲尿D.等滲尿E.尿紅細(xì)胞（+++）正確答案：D49、單選

服用阿司匹林后出現(xiàn)嘔血，其原因是（）A.急性胃黏膜病變B.消化性潰瘍C.急性胰腺炎D.食管炎E.胃黏膜脫垂正確答案：A50、單選

男性，65歲?；几哐獕?0余年，神志不清，左側(cè)肢體癱瘓2小時(shí)來院急診。檢查：血壓200／120mmHg。診斷為高血壓病合并腦血管意外。此時(shí)降壓治療應(yīng)將血壓降為（）A.160／100mmHgB.180／105mmHgC.130／90mmHgD.120／85mmHgE.170／105mmHg正確答案：A51、單選

克雷伯桿菌感染（）A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰正確答案：C52、單選

男，28歲，間斷咳血3年，本次因抬重物后突然出現(xiàn)咯血200ml。查體雙下肺濕啰音，胸片檢查雙下肺紋理增多、粗亂，提示最可能的病因是（）A.慢性支氣管炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌正確答案：D53、單選

慢性腎小球腎炎（）A.尿糖（+++）B.無尿C.低滲尿D.等滲尿E.尿紅細(xì)胞（+++）正確答案：D54、單選

關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的描述，不正確的是（）A.是甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素過多B.神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)興奮性增高C.Graves病是指多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.Graves病與自身免疫有關(guān)E.突眼是Graves病的表現(xiàn)之一正確答案：C55、單選

青年男性，發(fā)熱2天，體溫37．8～39．1℃，腰部脹痛，尿頻、尿急，解黃色稀便1次，無咳嗽咳痰，此患者最可能的診斷為（）A.急性腸炎B.傷寒C.大葉性肺炎D.瘧疾E.急性腎盂腎炎正確答案：E56、單選

女，24歲，入住新居后頻繁咳嗽并氣喘，查體肺部有哮鳴音，考慮病因?yàn)椋ǎ〢.肺炎B.肺梗死C.支氣管哮喘D.自發(fā)性氣胸E.胸腔積液正確答案：C57、單選

板狀腹見于（）A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊腫D.癌癥晚期惡病質(zhì)正確答案：B58、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.傳導(dǎo)阻滯B.頻發(fā)房性期前收縮C.預(yù)激綜合征D.室早二聯(lián)律E.室性心動(dòng)過速正確答案：D59、單選

壞死性小腸炎（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：A60、單選

男，18歲，跑步或快步上樓后出現(xiàn)氣喘，本人及周圍的人可聽到喘鳴聲音，休息后逐步緩解，平時(shí)吸入煙霧也感胸悶、氣急。門診檢查時(shí)患者呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清晰，心臟無雜音。提示最可能的病因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.肺結(jié)核D.慢性支氣管炎E.急性左心衰正確答案：B61、單選

大葉性肺炎最常見的致病菌是（）A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.冠狀病毒E.肺炎克雷伯桿菌正確答案：A62、單選

尿崩癥（）A.禁水加壓試驗(yàn)用于診斷B.OGTT用于診斷C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于診斷D.螺內(nèi)酯試驗(yàn)用于診斷E.ACTH興奮試驗(yàn)用于診斷正確答案：A63、單選

尿崩癥（）A.禁水加壓試驗(yàn)用于診斷B.OGTT用于診斷C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于診斷D.螺內(nèi)酯試驗(yàn)用于診斷E.ACTH興奮試驗(yàn)用于診斷正確答案：A64、單選

女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，X光片尚未拿到以下檢查中對(duì)確定該患者診斷最有價(jià)值的是（）A.肝炎抗原抗體檢查B.腹部超聲C.腹部平片D.肝功能E.乙肝兩對(duì)半正確答案：B65、單選

腎結(jié)核（）A.尿糖（+++）B.無尿C.低滲尿D.等滲尿E.尿紅細(xì)胞（+++）正確答案：E66、單選

右心衰竭引起呼吸困難的原因?yàn)椋ǎ〢.右心房壓力升高刺激化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞B.代謝產(chǎn)物減少刺激呼吸中樞C.淤血性肝腫大等使運(yùn)動(dòng)受限而減少肺交換面積D.腹腔積液通過膈肌興奮呼吸中樞E.胸腔積液通過膈肌興奮呼吸中樞正確答案：C67、單選

左心功能不全時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的原因主要是（）A.體循環(huán)淤血B.肺淤血C.腹水D.肺小動(dòng)脈壓力降低E.膈肌活動(dòng)障礙正確答案：B68、單選

心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常見于（）A.急性心包炎B.感染性心內(nèi)膜炎C.心臟神經(jīng)官能癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.病毒性心肌炎正確答案：D69、單選

關(guān)于糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制，不正確的是（）A.1型糖尿病系單基因遺傳引起B(yǎng).1型糖尿病與病毒感染有關(guān)C.1型糖尿病與自身免疫有關(guān)D.2型糖尿病與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān)E.中心性肥胖可加重胰島素抵抗正確答案：A70、單選

結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是（）A.再次感染后局部病變輕微B.結(jié)核菌首次侵入人體后可導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)C.初次感染可出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大和全身播散D.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫E.再感染和初次感染機(jī)體出現(xiàn)不同反應(yīng)正確答案：A71、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.預(yù)激綜合征B.室性心動(dòng)過速C.傳導(dǎo)阻滯D.頻發(fā)室性期前收縮E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案：B72、單選

以下內(nèi)容正確的是（）A.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人B.戊型肝炎是通過血制品傳播的C.戊型肝炎黃疸型較多D.丙型肝炎危害最大E.乙肝疫苗沒有保護(hù)作用正確答案：A73、單選

以下病原體中導(dǎo)致的肺炎會(huì)引起肺組織的壞死性改變的是（）A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎支原體E.流感病毒正確答案：C74、單選

急性腸炎（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：D75、單選

中年男性，心悸、胸悶就診，查體心臟聽診出現(xiàn)"大炮音"，最可能的診斷是（）A.擴(kuò)張型心肌病B.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病D.風(fēng)心病E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：E76、單選

直腸癌（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：C77、單選

主要為毛細(xì)血管壁缺陷的疾病是（）A.再生障礙性貧血B.白血病C.過敏性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.原發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：C78、單選

男性，62歲，體檢發(fā)現(xiàn)血壓148／86mmHg，既往無高血壓病史，最適宜的醫(yī)囑是（）A.隔日再次測(cè)定血壓B.住院診治C.門診服用降壓藥D.清淡飲食E.加強(qiáng)體育鍛煉正確答案：A79、單選

女性，28歲，在工作中突然倒地，意識(shí)不清，四肢陣發(fā)性抽搐，小便失禁，約1分鐘后逐漸清醒最有確診價(jià)值的檢查是（）A.心電圖B.血糖和血生化測(cè)定C.腦部CTD.腦電圖檢查E.頸動(dòng)脈超聲多譜勒正確答案：D80、單選?中年男性，醉酒后嘔吐、誤吸，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難，胸片提示雙肺毛玻璃樣改變，吸氧4L／min條件下，血?dú)夥治鰌H7．46，PaO252mmHg，PaCO228mmHg該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）A.急性肺損傷，Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒B.急性肺損傷，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒C.ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒D.ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒E.ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒正確答案：C81、單選?男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年，復(fù)發(fā)加重1周，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg該患者經(jīng)積極治療病情無明顯改善，則需要（）A.加大流量吸氧B.增加吸痰次數(shù)C.加大呼吸興奮劑D.靜脈滴注氨茶堿E.氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸正確答案：E82、單選

腎病綜合征的病理類型和臨床特征，不正確的是（）A.微小病變型。腎病90％對(duì)激素治療敏感B.系膜增生型腎小球腎炎對(duì)激素的治療反應(yīng)與病理改變無關(guān)C.系膜毛細(xì)血管性腎小球。腎炎進(jìn)展快，激素療效差D.膜型腎病進(jìn)展緩慢，預(yù)后好E.局灶性腎小球硬化青少年男性好發(fā)，大量蛋白尿常見正確答案：B83、單選

男，24歲，淋雨后發(fā)熱，咳嗽，并咳鐵銹色痰，可能的病因?yàn)椋ǎ〢.胸膜炎B.肺膿腫C.氣胸D.肺炎球菌性肺炎E.肺結(jié)核正確答案：D84、單選

咳嗽伴呼吸困難，不常見的疾病是（）A.急性上呼吸道感染B.急性肺梗死C.大量胸腔積液D.慢性阻塞性肺病E.自發(fā)性氣胸正確答案：A85、單選

男，54歲，肝區(qū)疼痛3個(gè)月，查體肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面有大小不等結(jié)節(jié)，邊緣鈍而不整齊，有壓痛此類患者效果最差的治療方法是（）A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)切除D.動(dòng)脈栓塞化療E.肝移植正確答案：A86、單選

慢性支氣管炎的主要發(fā)病相關(guān)因素，不正確的有（）A.大氣污染B.吸煙C.支氣管哮喘D.職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)E.感染正確答案：C87、單選

有關(guān)支氣管肺炎的臨床特點(diǎn)，以下不正確的是（）A.病原體主要引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管和肺泡的炎癥B.常繼發(fā)于肺部其他疾病C.常見于長(zhǎng)期臥床的危重患者D.查體多有肺實(shí)變體征E.X線表現(xiàn)為則斑片狀陰影，邊緣密度淺而模糊正確答案：D88、單選

風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的特征是（）A.心臟向左下擴(kuò)大極明顯B.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音C.周圍血管征D.F1int雜音E.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音伴第二心音減弱或消失正確答案：E89、單選

腎結(jié)核（）A.尿糖（+++）B.無尿C.低滲尿D.等滲尿E.尿紅細(xì)胞（+++）正確答案：E90、單選

有關(guān)急性心梗的診斷，下列正確的是（）A.超急期就可在心電圖上發(fā)現(xiàn)寬而深的Q波B.面向心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波振幅的升高C.面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)弓背向上型的sT段壓低D.面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)發(fā)現(xiàn)T波直立E.胸痛伴新出現(xiàn)的左束支阻滯正確答案：E91、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)正確答案：B92、單選

高血壓（）A.右室舒張期負(fù)荷增加B.右室收縮期負(fù)荷增加C.左室舒張期負(fù)荷增加D.左室收縮期負(fù)荷增加E.左、右室負(fù)荷增加正確答案：D93、單選

典型的支氣管哮喘的癥狀是（）A.反復(fù)咳嗽、咯痰B.發(fā)作性喘息C.胸悶D.嘆息樣呼吸，活動(dòng)后緩解E.活動(dòng)后氣急正確答案：B94、單選?下圖提示心臟的病變?yōu)椋ǎ〢.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)正確答案：E95、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因，不正確的是（）A.對(duì)某些致敏物質(zhì)過敏B.細(xì)菌或病毒感染C.可能與雌激素有關(guān)D.脾功能亢進(jìn)E.免疫因素正確答案：A96、單選

關(guān)于腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不正確的是（）A.尿蛋白大于3.5g／dB.血脂降低C.水腫D.血漿白蛋白低于30g／LE.可分為原發(fā)性及繼發(fā)性正確答案：B97、單選

關(guān)于糖尿病的描述，不正確的是（）A.是一組慢性血糖升高為特征的代謝性疾病B.由胰島素分泌和作用缺陷引起C.可引起心臟、血管、腎臟、神經(jīng)等慢性病變D.患者生活質(zhì)量降低、壽命縮短E.2型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏引起正確答案：E98、單選

金黃色葡萄球菌（）A.引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物B.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物C.引起病毒性心肌炎最常見的微生物D.引起肝炎最常見的微生物E.引起潰瘍性結(jié)腸炎最常見的微生物正確答案：A99、單選

女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，X光片尚未拿到該患者首先需要排除的疾病是（）A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.支氣管肺癌C.滲出性胸膜炎D.支氣管擴(kuò)張E.慢性支氣管炎正確答案：A100、單選

結(jié)核病的基本病理改變錯(cuò)誤的是（）A.滲出性改變B.增生性病變C.壞死性改變D.化膿性改變E.多種病理改變并存正確答案：D101、單選

有關(guān)支氣管哮喘的病因，不正確的是（）A.病因尚不完全清楚B.與多基因遺傳有關(guān)C.發(fā)病同時(shí)與遺傳和環(huán)境雙重因素有關(guān)D.哮喘相關(guān)的基因已經(jīng)完全明確E.環(huán)境因素是發(fā)病激發(fā)因素正確答案：D102、單選

中年男性，心悸、胸悶就診，查體心臟聽診出現(xiàn)"大炮音"，最可能的診斷是（）A.擴(kuò)張型心肌病B.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病D.風(fēng)心病E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：E103、單選

關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不正確的是（）A.是一種非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎B.屬于自身免疫性疾病C.病情進(jìn)展呈慢性、侵襲性D.發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚E.是造成人類致殘的主要原因之一正確答案：A104、單選

舟狀腹見于（）A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊腫D.癌癥晚期惡病質(zhì)正確答案：D105、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)正確答案：B106、單選

磚紅色凍膠樣痰常見于（）A.肺梗死B.克雷伯桿菌肺炎C.大葉性肺炎D.支氣管擴(kuò)張E.百日咳正確答案：B107、單選

板狀腹見于（）A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊腫D.癌癥晚期惡病質(zhì)正確答案：B108、單選

男性45歲，心悸、胸痛、勞力性呼吸困難1個(gè)月，查體胸骨左緣粗糙的噴射性收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)室間隔非對(duì)稱性肥厚，最可能的診斷是（）A.冠心病B.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病D.風(fēng)心病E.擴(kuò)張型心肌病正確答案：C109、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.預(yù)激綜合征B.左束支傳導(dǎo)阻滯C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案：D110、單選

呼吸有爛蘋果味最常見于（）A.乙醇中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.肝性腦病D.尿毒癥E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案：E111、單選

器質(zhì)性二尖瓣狹窄的特點(diǎn)是（）A.為舒張?jiān)缙陔s音B.無拍擊性S1C.無開瓣音D.常有心房顫動(dòng)E.呈主動(dòng)脈型，左心室增大正確答案：D112、單選

關(guān)于缺鐵性貧血，不正確的是（）A.主要表現(xiàn)是大細(xì)胞低色素貧血B.是最常見的貧血類型C.正常人造血所需鐵主要來自衰老破壞的紅細(xì)胞D.植物鐵吸收率低E.鐵吸收的部位在十二指腸及空腸上段正確答案：A113、單選

結(jié)腸炎（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：B114、單選?下圖提示心臟的病變?yōu)椋ǎ〢.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)正確答案：E115、單選

金黃色葡萄球菌肺炎（）A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰正確答案：B116、單選

不屬于腦變性疾病的是（）A.震顫性麻痹B.阿爾茨海默（Alzheimer）病C.腦梗死D.肌萎縮性側(cè)索硬化癥E.慢性進(jìn)行性舞蹈病正確答案：C117、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)正確答案：C118、單選

患者，男性，42歲，間斷低熱、乏力3個(gè)月余，體溫波動(dòng)在37.4～38.1℃，自服感冒藥療效欠佳。1周來心悸伴氣短，呈進(jìn)行性加重，陣發(fā)性心前區(qū)不適，活動(dòng)明顯受限，夜間高枕臥位，小便量不多。查體：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。頸靜脈充盈，左下肺呼吸音低，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。最可能的病因是（）A.真菌性B.結(jié)核性C.腫瘤性D.先天性E.病毒感染正確答案：B119、單選

傷寒的病理解剖特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）A.病變侵入肌層與漿膜層可導(dǎo)致腸穿孔B.病變第三周易發(fā)生腸穿孔C.病變不累及腸壁淋巴結(jié)D.壞死或潰瘍累及血管時(shí)引起腸出血E.傷寒小結(jié)或傷寒肉芽腫具有病理診斷意義正確答案：C120、單選

女性，28歲，在工作中突然倒地，意識(shí)不清，四肢陣發(fā)性抽搐，小便失禁，約1分鐘后逐漸清醒最可能的病因是（）A.中毒B.低血糖休克C.糖尿病昏迷D.腦血管意外E.癲癇大發(fā)作正確答案：E121、單選

女，21歲，間斷咳嗽咳痰3個(gè)月，偶有午后低熱，咳少量黃色黏痰，偶有痰中帶血，查體右肺聞及吸氣性干鳴音。提示最可能的病因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.急性支氣管炎C.肺結(jié)核合并支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.慢性支氣管炎E.肺膿腫正確答案：C122、單選?青年男性，有吸毒史，發(fā)熱1周，體溫最高40．3℃，最低38．2℃，偶有咳嗽，少量痰中帶血。查體神志清楚，呼吸22次／分，血壓110／70mmHg，心率110次／分，肘靜脈處有多個(gè)針眼，上腹部輕壓痛。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)19．8×109／L，中性粒細(xì)胞92％，此患者最優(yōu)先進(jìn)行的診療措施是（）A.靜脈大劑量使用抗生素B.請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診C.抽血做血培養(yǎng)D.到放射科胸腹部CT檢查E.抽血查肝腎功能正確答案：C123、單選

男，54歲，肝區(qū)疼痛3個(gè)月，查體肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面有大小不等結(jié)節(jié)，邊緣鈍而不整齊，有壓痛以下檢查中對(duì)確定該患者診斷最有價(jià)值的是（）A.肝炎抗原抗體檢查B.腹部超聲C.腹部平片D.肝功能E.乙肝兩對(duì)半正確答案：B124、單選

男性45歲，心悸、胸痛、勞力性呼吸困難1個(gè)月，查體胸骨左緣粗糙的噴射性收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)室間隔非對(duì)稱性肥厚，最可能的診斷是（）A.冠心病B.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病D.風(fēng)心病E.擴(kuò)張型心肌病正確答案：C125、單選?體溫急劇上升，持續(xù)在39～40．5℃達(dá)2周，曾有輕度腹瀉，查體患者淡漠無語，脈搏88次／分，血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)8．8×109／L，嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)為零，此患者診斷優(yōu)先考慮的是（）A.敗血癥B.傷寒C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.大葉性肺炎E.瘧疾正確答案：B126、單選

缺鐵性貧血（）A.慢性失血B.造血干細(xì)胞缺陷C.紅細(xì)胞酶異常D.紅細(xì)胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常正確答案：E127、單選

女性，30歲。體檢時(shí)測(cè)量血壓為150／100mmHg，為確診是否有高血壓，進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是（）A.同一日上下午測(cè)定血壓，每次測(cè)定2個(gè)測(cè)量值B.同一日上下午測(cè)定血壓，每次測(cè)定3個(gè)測(cè)量值C.非同日測(cè)定血壓2次D.非同日測(cè)定血壓1次E.非同日測(cè)定血壓5次正確答案：C128、單選

慢性腎衰竭的描述，不正確的是（）A.腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常在3個(gè)月以上B.腎小球?yàn)V過率下降即提示腎衰竭C.糖尿病腎病是主要的病因之一D.原發(fā)性腎小球腎炎是最主要的發(fā)病原因E.尿毒征期需要透析治療正確答案：B129、單選

白血病的描述，不正確的是（）A.白血病細(xì)胞增殖失控，正常造血受抑制B.分為急性和慢性兩大類C.接觸苯等有機(jī)溶劑可能導(dǎo)致白血病D.白血病發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)E.某些病毒和免疫功能異常可能使白血病發(fā)病幾率增加正確答案：D130、單選

發(fā)生高碳酸血癥的病因，不正確的是（）A.氣管阻塞狹窄B.局部肺間質(zhì)纖維化C.嚴(yán)重肺結(jié)核D.昏迷合并肺部重癥感染E.慢性阻塞性肺疾病正確答案：B131、單選?男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年，復(fù)發(fā)加重1周，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg該患者血?dú)夂退釅A最適宜的診斷是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒B.Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒C.Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒D.Ⅱ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒E.Ⅱ型呼吸衰竭，代謝性堿中毒正確答案：B132、單選

瞳孔擴(kuò)大見于（）A.阿托品藥物反應(yīng)B.有機(jī)磷中毒C.嗎啡中毒D.虹膜炎E.中毒正確答案：A133、單選

舟狀腹見于（）A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊腫D.癌癥晚期惡病質(zhì)正確答案：D134、單選

原發(fā)性肺膿腫（）A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰正確答案：E135、單選

心悸伴昏厥或抽搐可見于（）A.心肌炎B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征C.風(fēng)濕熱D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.心包炎正確答案：B136、單選

青年女性，間斷發(fā)熱20天，體溫37．8～39．3℃，查體面部蝶形紅斑，肝脾大，此患者最可能的診斷為（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.傷寒C.急性腎盂腎炎D.瘧疾E.軍團(tuán)菌肺炎正確答案：A137、單選

女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，X光片尚未拿到該患者還必須進(jìn)行的檢查是（）A.胸部CTB.支氣管鏡檢查C.心臟彩超D.心電圖E.動(dòng)態(tài)心電圖正確答案：B138、單選

急性腸炎（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：D139、單選

蛙狀腹見于（）A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊腫D.癌癥晚期惡病質(zhì)正確答案：A140、單選

女性，23歲，生氣后突發(fā)呼吸困難，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.氣胸C.心源性哮喘D.肺梗死E.癔病正確答案：E141、單選

女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，X光片尚未拿到該患者如果胸片和支氣管鏡檢查均無異常，為進(jìn)一步確定診斷還需要的檢查是（）A.胸部CTB.心臟彩超C.心電圖D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)E.動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定正確答案：D142、單選

男，64歲，上腹痛2個(gè)月伴消瘦，腹痛夜間為重，仰臥位后加重，俯臥位時(shí)減輕，疼痛進(jìn)食后不能緩解，診斷考慮為（）A.十二指腸球部潰瘍B.胃癌C.胰體癌D.橫結(jié)腸癌E.反流性食管炎正確答案：C143、單選

一個(gè)患者乙肝HBsAg陽性，抗HBe陽性，抗HBc陽性，屬于（）A.沒有傳染性B.乙肝小三陽C.乙肝大三陽D.病毒急性感染E.乙肝慢性期正確答案：B144、單選

Ⅱ型呼吸衰竭的診斷，下列正確的是（）A.PaO265mmHg，PaCO252mmHgB.PaO262mmHg，PaCO250mmHgC.PaO252mmHg，PaCO259mmHgD.PaO255mmHg，PaCO230mmHgE.PaO264mmHg，PaCO252mmHg正確答案：C145、單選

COPD的主要病理改變正確的有（）A.早期氣道上皮壞死，潰瘍形成B.纖毛變性倒伏、變短、部分脫落C.緩解期上皮增生、修復(fù)，鱗狀化生D.杯狀細(xì)胞數(shù)目增多，支氣管腺體增生肥大，分泌亢進(jìn)E.腺體肥厚，與支氣管壁的厚度比值常大于0.85正確答案：E146、單選

結(jié)腸炎（）A.洗