胸部考點(diǎn)（題庫(kù)版）

胸部考點(diǎn)（題庫(kù)版）1、單選

厚壁空洞是指空洞壁大于（）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm正確答案：B2、單選

患者，女，27歲，低熱、乏力2周，咳嗽，痰中帶血，CT示右肺下葉一不規(guī)則（江南博哥）高密度影，邊界不清，其中見(jiàn)空洞，周圍可見(jiàn)小斑點(diǎn)狀衛(wèi)星灶，血沉50mm/h。當(dāng)患者出現(xiàn)聲嘶時(shí)，提示腫瘤已侵犯（）A.迷走神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.氣管隆凸D.喉上神經(jīng)E.聲帶本題正確答案：B3、單選

“真菌球”是哪種疾病的影像特征（）A.曲菌病B.隱球菌病C.組織胞漿菌病D.諾卡菌病E.放線菌病正確答案：A4、單選

患兒，女，3歲，生后即有發(fā)紺，哭鬧時(shí)尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查體：胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細(xì)，肺門影小，心影呈"靴形心"。此病例最可能診斷為（）A.房間隔缺損B.心包炎C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：D5、單選

右肺中葉多見(jiàn)，病灶呈圓形，輪廓清楚光滑，無(wú)分葉，密度均勻，邊緣常伴有纖維條索影及胸膜肥厚，應(yīng)診斷為（）A.肺轉(zhuǎn)移癌B.周圍型肺癌C.炎性假瘤D.錯(cuò)構(gòu)瘤E.結(jié)核球正確答案：C6、單選

小葉中心型肺氣腫的典型CT表現(xiàn)是（）A.肺內(nèi)散在分布的小圓形、無(wú)壁的低密度區(qū)B.肺低密度區(qū)分布以下肺、前部肺實(shí)質(zhì)明顯C.廣泛肺大皰形成D.胸膜下多發(fā)小透亮低密度灶E.蜂窩樣改變正確答案：A參考解析：小葉中心型肺氣腫的病理特點(diǎn)為小葉中心部分呼吸細(xì)支氣管及其壁上的肺泡擴(kuò)張，而小葉周圍的肺泡無(wú)擴(kuò)張，早期多見(jiàn)于肺上部。高分辨CT可見(jiàn)小葉中心部0．5～1cm的無(wú)壁透亮區(qū)，病變呈散在分布。7、單選

膈腳外側(cè)積液提示（）A.腹水B.肺內(nèi)結(jié)節(jié)C.心包積液D.胸水+腹水E.無(wú)定位意義正確答案：A參考解析：膈以上為胸腔，膈以下是腹腔，膈腳外側(cè)屬于腹腔范圍，故選A。8、單選

下列關(guān)于肺癌的國(guó)際分期的說(shuō)法，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.國(guó)際按TNM分期B.T指原發(fā)腫瘤C.N指區(qū)域淋巴結(jié)情況D.M指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.T2表示腫塊最長(zhǎng)徑小于3cm，腫瘤邊界距隆突2cm以內(nèi)正確答案：E9、單選

支氣管擴(kuò)張最好發(fā)的部位為（）A.左上葉B.左下葉C.右上葉D.右中葉E.右下葉正確答案：B10、單選

后前位胸片于右主支氣管角部可見(jiàn)小橢圓形致密影，這是（）A.氣管旁淋巴結(jié)B.無(wú)名靜脈C.奇靜脈D.鈣化灶E.下腔靜脈正確答案：C11、單選

胸骨后甲狀腺好發(fā)于（）A.上縱隔B.前縱隔C.中縱隔中區(qū)D.中縱膈下區(qū)E.后縱隔正確答案：A12、單選

下列哪種肺不張會(huì)出現(xiàn)“小肺門征”（）A.左肺上葉肺不張B.圓形肺不張C.右肺中葉肺不張D.左肺下葉肺不張E.右肺下葉肺不張正確答案：D參考解析：因?yàn)樽笙路尾粡垥r(shí)，左下葉肺動(dòng)脈不顯示，致使肺門影變小，此種"小肺門征"可能是診斷左下葉肺不張的重要指征。13、單選

患者，女，43歲，右乳腺癌手術(shù)放療結(jié)束后出現(xiàn)咳嗽，多為干咳無(wú)痰，時(shí)有低熱。胸部X線片顯示右上、中肺野出現(xiàn)大片狀致密陰影，CT掃描顯示病灶跨葉分布，病灶邊緣較平直。請(qǐng)問(wèn)該患者應(yīng)診斷為下列哪種疾?。ǎ〢.過(guò)敏性肺炎B.真菌性肺炎C.放射性肺炎D.間質(zhì)性肺炎E.肺炎型肺癌正確答案：C參考解析：患者有放療史，X線表現(xiàn)示右上、中肺野出現(xiàn)大片狀致密陰影，與放射野吻合，CT掃描顯示病灶跨葉分布，病灶邊緣較平直，屬于放射性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)，故選之。14、單選

血源性膿腫形成空洞時(shí)間一般在（）A.1～4天B.5～6天C.7～8天D.9～12天E.>12天正確答案：B15、單選

空洞的良、惡性鑒別無(wú)明顯意義的是（）A.洞壁厚薄B.洞壁形態(tài)C.液平D.部位E.以上都不對(duì)正確答案：E16、單選

中央型肺癌早期的間接X(jué)線征象是（）A.阻塞性肺不張B.阻塞性肺炎C.局限性肺氣腫D.支氣管擴(kuò)張E.腫塊及肺門淋巴結(jié)腫大正確答案：C17、單選

下列哪個(gè)房室增大后，食管受壓后移（）A.左房B.右房C.左室D.右室E.以上均不是正確答案：A18、單選

關(guān)于急性肺炎的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.發(fā)展迅速B.邊緣不清楚C.密度一致的陰影D.陰影不易融合，邊緣清楚E.可見(jiàn)支氣管氣像正確答案：D參考解析：急性肺炎病灶以炎性滲出為主，故病灶邊緣模糊19、單選

按DeBaKey分型，主動(dòng)脈夾層Ⅲ型是（）A.局限于升主動(dòng)脈，破口也在升主動(dòng)脈B.局限或廣泛，破口在降部上端C.局限或廣泛，破口在降部以下D.夾層廣泛，破口在降主動(dòng)脈E.夾層廣泛，破口在升主動(dòng)脈正確答案：B參考解析：Ⅰ型夾層廣泛，破口在升主動(dòng)脈；Ⅱ型局限于升主動(dòng)脈，破口也在升主動(dòng)脈；Ⅲ型局限或廣泛，破口均在降部上端。20、單選

患者，男，45歲。有動(dòng)脈粥樣硬化病史。突然感到劇烈刀割樣胸痛2小時(shí)，向背部放射。查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。考慮為主動(dòng)脈夾層可能。下列哪一項(xiàng)是其常見(jiàn)的胸片表現(xiàn)（）A.主動(dòng)脈弓部和降主動(dòng)脈上部影增寬B.主動(dòng)脈影狹小C.主動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)D.主動(dòng)脈影位置改變E.主動(dòng)脈影外形改變正確答案：A參考解析：根據(jù)病史，可以診斷為主動(dòng)脈夾層，其影像表現(xiàn)為主動(dòng)脈弓部和降主動(dòng)脈上部影增寬。21、單選

下列哪一征象不是肺腫瘤與縱隔腫瘤的鑒別要點(diǎn)（）A.透視下見(jiàn)腫塊隨呼吸上、下移動(dòng)B.腫塊最大上下徑在縱隔內(nèi)C.腫塊壓迫氣管D.腫塊邊緣與縱隔交角呈鈍角E.腫瘤鈣化正確答案：E22、單選

按DeBaKey分型，主動(dòng)脈夾層Ⅱ型是（）A.局限于升主動(dòng)脈，破口也在升主動(dòng)脈B.局限或廣泛，破口在降部上端C.局限或廣泛，破口在降部以下D.夾層廣泛，破口在降主動(dòng)脈E.夾層廣泛，破口在升主動(dòng)脈正確答案：A參考解析：Ⅰ型夾層廣泛，破口在升主動(dòng)脈；Ⅱ型局限于升主動(dòng)脈，破口也在升主動(dòng)脈；Ⅲ型局限或廣泛，破口均在降部上端。23、單選

下列哪種病理類型的肺癌預(yù)后最差（）A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.細(xì)支氣管肺泡癌E.大細(xì)胞癌正確答案：D24、單選

X線胸片顯示病理性第三弓是指（）A.肺動(dòng)脈增粗B.左心耳突出C.左室增大D.右室增大E.以上均不是正確答案：B25、單選

下列哪種腫瘤好發(fā)于中縱隔（）A.胸腺瘤B.生殖細(xì)胞瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.表皮樣囊腫E.惡性淋巴瘤正確答案：E26、單選

下列有關(guān)支氣管肺癌的說(shuō)法中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.是男性發(fā)病率最高的惡性腫瘤B.鱗癌是肺癌最常見(jiàn)的類型C.X線胸片仍然是最主要的普查手段D.通常中央型肺癌出現(xiàn)癥狀較周圍型早E.周圍型肺癌比中央型更易漏診正確答案：E27、單選

有關(guān)早期靜脈高壓的描述，正確的是（）A.肺動(dòng)脈段膨出，代表肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張及右心室流出道增大B.上葉肺靜脈明顯擴(kuò)張，能在平片上顯示出1～2條長(zhǎng)而寬的血管影像C.表現(xiàn)為肺門血管搏動(dòng)，是由于肺動(dòng)脈主干高度擴(kuò)張后引起肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全D.兩肋膈角出現(xiàn)間隔線E.其共同點(diǎn)為中央和外圍血管均增粗正確答案：B參考解析：早期靜脈高壓可見(jiàn)上葉肺靜脈明顯擴(kuò)張，能在平片上顯示出1～2條長(zhǎng)而寬的血管影像。28、單選

支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)（）A.小結(jié)節(jié)影，呈"樹(shù)芽"分布B.水平裂呈反"S"征C.支氣管呈"軌道征"D.CT示血管支氣管影呈弧形向腫塊中心卷入，稱"彗星尾征"E.肺內(nèi)及肺門高密度影，并見(jiàn)連接兩者的管條狀高密度影，呈"啞鈴"狀正確答案：C參考解析：球形肺不張出現(xiàn)"彗星尾征"；支氣管肺炎出現(xiàn)"樹(shù)芽"征；支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)"軌道征"。29、單選

中縱隔區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤是（）A.胸腺瘤B.氣管支氣管囊腫C.淋巴瘤D.神經(jīng)源性腫瘤E.甲狀腺腫瘤正確答案：C參考解析：前縱隔區(qū)，即心臟大血管交界區(qū)之前常見(jiàn)的為胸腺瘤和畸胎瘤；中縱隔區(qū)淋巴組織豐富，故淋巴瘤最常見(jiàn)；后縱隔區(qū)神經(jīng)組織豐富，故神經(jīng)源性腫瘤多見(jiàn)。30、單選

片狀致密陰影，邊緣模糊，其中心密度減低，形成透亮區(qū)，并有液平面。應(yīng)考慮為（）A.癌性空洞B.結(jié)核性空洞C.肺膿腫D.肺囊腫E.肺包蟲(chóng)囊腫正確答案：C參考解析：肺膿腫常表現(xiàn)為片狀致密陰影，邊緣模糊，其中心密度較低，形成透亮區(qū)，常有液平面形成。31、單選

下述哪一種原發(fā)瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)骨化（）A.肝癌B.乳癌C.黑色素瘤D.腎癌E.成骨肉瘤正確答案：E參考解析：成骨肉瘤有腫瘤骨形成，X線上為不規(guī)則骨化影，無(wú)骨小梁結(jié)構(gòu)32、單選

患者，男，23歲，低熱，右胸刺痛，活動(dòng)后氣促，胸片上顯示：右下肺野大片致密陰影，上緣呈反拋物線狀，該側(cè)肋膈角消失，橫膈被掩蓋，可能的診斷為（）A.右下肺大葉性肺炎B.右下肺不張C.右側(cè)結(jié)核性胸膜炎D.右下肺膿腫E.右下肺積液正確答案：C33、單選

上縱隔胸廓入口血管解剖：①頭臂干；②左側(cè)頸總動(dòng)脈；③左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈。其自右向左的順序正確的是（）A.①②③B.①③②C.②①③D.②③①E.③②①正確答案：A34、單選

大葉性肺炎實(shí)變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后（）A.0.5～1天B.2～3天C.4～5天D.6～7天E.8～9天正確答案：B參考解析：大葉性肺炎典型的病理變化分四期：充血期(12～24小時(shí))，紅色肝樣變期(2～3天)；灰色肝樣變期(4～6天)；消散期(7～10天)。肝樣變期即為實(shí)變期。35、單選

肺結(jié)核大于5mm的小結(jié)節(jié)為（）A.增殖性病灶B.纖維增殖性病灶C.干酪性病灶D.纖維性病灶E.鈣化性病灶正確答案：A36、單選

房間隔缺損心腔變化為（）A.左心房增大B.右心室肥大C.右心房、室增大D.左、右心室增大E.左、右房增大正確答案：C參考解析：房間隔缺損X線片顯示右心房、室增大，肺血增多；室間隔缺損表現(xiàn)為左、右心室增大，以右心室增大為著；法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)為右位主動(dòng)脈弓，肺動(dòng)脈段凹陷，肺血少，右心室增大。37、單選

下列哪一項(xiàng)為肺內(nèi)腔隙呈病理性擴(kuò)大所致，透光區(qū)周圍壁較薄，周圍無(wú)實(shí)變影，腔內(nèi)可有或無(wú)液平面（）A.肺大皰B.空洞C.氣胸D.肺氣腫E.包蟲(chóng)囊腫正確答案：A參考解析：肺大皰為肺內(nèi)腔隙病理性擴(kuò)大所致，透光區(qū)周圍壁較薄，周圍無(wú)實(shí)變影，腔內(nèi)可有或無(wú)液平面。38、單選

大葉性肺炎病后2～3天為紅色肝樣變期，肺泡內(nèi)充滿黏稠滲出物，其中有纖維素及多量紅細(xì)胞，病后4～6天為灰色肝樣變期，肺泡內(nèi)紅細(xì)胞減少，白細(xì)胞明顯增加，其X線表現(xiàn)是（）A.實(shí)變陰影密度不均，病變呈散在、大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影，以后有條索狀陰影，最后恢復(fù)正常B.病區(qū)呈一片密度均勻增深的陰影，形態(tài)與肺葉輪廓相符，其中可見(jiàn)空氣支氣管征C.病區(qū)局限性肺紋理增強(qiáng)、增深，肺透亮度稍降低，病變位于下葉時(shí)，則同側(cè)膈肌輕度升高，運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn).病變區(qū)呈大片實(shí)影，其中有透亮區(qū)及液平區(qū)E.病變區(qū)呈團(tuán)塊狀致密陰影，邊緣清楚，不規(guī)則正確答案：B39、單選

在診斷中央型肺癌方面MRI檢查有何特點(diǎn)（）A.在顯示支氣管壁增厚、破壞、管腔狹窄、阻塞等方面不及CTB.MRI可多層面成像，可充分顯示腫塊與大氣管的關(guān)系C.對(duì)縱隔及肺門腫大淋巴結(jié)的顯示優(yōu)于CTD.對(duì)腫塊侵犯大血管及心臟的評(píng)價(jià)優(yōu)于CTE.以上都對(duì)正確答案：E40、單選

下列哪一種先天性心臟病在主動(dòng)脈弓造影時(shí)，肺動(dòng)脈提前顯影（）A.主肺間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損D.房間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥正確答案：B參考解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在CT、MRI上顯示為主動(dòng)脈弓降部?jī)?nèi)下壁與左肺動(dòng)脈起始段上外壁的直接連接，主動(dòng)脈弓內(nèi)血流可直接進(jìn)入左肺動(dòng)脈內(nèi)，因此在行主動(dòng)脈弓造影時(shí)，肺動(dòng)脈出現(xiàn)提前顯影，故選B。41、單選

KerleyB線（）A.肺動(dòng)脈高壓B.間質(zhì)性肺水腫C.肺泡性肺水腫D.肺栓塞E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：B參考解析：間質(zhì)性肺水腫：X線胸片出現(xiàn)肺泡間隔水腫增厚形成間隔線--KerleyB線，其為長(zhǎng)約2～3cm、寬約1～3mm的水平線，多位于肋骨角區(qū)。肺泡性肺水腫：X線胸片出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肺門廣泛性分布的斑片狀陰影，常融合呈團(tuán)，邊緣模糊，以肺門為中心呈蝶翼狀。肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)肺動(dòng)脈段明顯突出，外圍分支纖細(xì)，兩者形成截然分界，稱肺門截?cái)喱F(xiàn)象。42、單選

下列影像表現(xiàn)不屬于肺結(jié)核干酪性病灶的是（）A.干酪性肺炎B.云絮狀模糊陰影C.慢性纖維空洞D.厚壁空洞E.結(jié)核球正確答案：B參考解析：云絮狀模糊陰影為滲出性病灶，其余均為干酪性病灶或干酪性病灶的后果。43、單選

患兒，5歲，多次患肺炎，查體無(wú)發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聞及響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴有震顫，脈壓增寬，有周圍血管搏動(dòng)征。該病的CT表現(xiàn)為（）A.主動(dòng)脈弓降部?jī)?nèi)下壁與左肺動(dòng)脈上外壁之間有直接連接B.降主動(dòng)脈內(nèi)下壁與左肺動(dòng)脈上外壁之間有直接連接C.主動(dòng)脈弓降部上外壁與左肺動(dòng)脈內(nèi)下壁之間有直接連接D.降主動(dòng)脈上外壁與左肺動(dòng)脈內(nèi)下壁之間有直接連接E.升主動(dòng)脈降部?jī)?nèi)下壁與左肺動(dòng)脈上外壁之間有直接連接正確答案：A44、單選

患者，男，60歲，劇烈咳嗽，持續(xù)痰中帶血2個(gè)月?；颊?個(gè)月前無(wú)誘因出現(xiàn)劇烈咳嗽，痰中帶血。近來(lái)偶有低熱。體重?zé)o明顯變化。曾口服抗生素，效果不佳。吸煙35年，25支／天。查體：生命體征正常，慢性病容，淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙肺叩診清音，未聞及啰音。心腹未見(jiàn)異常?？梢?jiàn)杵狀指。在下列檢查中，哪項(xiàng)檢查最具有確診意義（）A.CTB.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.MRIE.胸部平片正確答案：C45、單選

結(jié)核瘤與周圍型肺癌的鑒別點(diǎn)，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.好發(fā)部位：結(jié)核上部，癌任何部位B.邊緣：結(jié)核光滑，癌有短毛刺C.大?。航Y(jié)核2～3cm，癌多在3cm以上D.形狀：結(jié)核多呈圓形或橢圓形，癌呈分葉形，有臍征E.鈣化及空洞：結(jié)核有，癌無(wú)正確答案：E參考解析：結(jié)核瘤與周圍型肺癌都會(huì)出現(xiàn)鈣化及空洞改變。46、單選

下列疾病屬于右向左分流的是（）A.室間隔缺損出現(xiàn)艾森曼格綜合征B.房間隔缺損C.二尖瓣狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.先天性肺動(dòng)脈狹窄正確答案：A47、單選

患者，男，50歲。CT表現(xiàn)為：縱隔前中區(qū)偏左側(cè)見(jiàn)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則腫塊，沿胸膜向前浸潤(rùn)，覆蓋胸壁略呈波浪狀，鄰近肺密度增高。左后肋膈角有一小結(jié)節(jié)影。首先應(yīng)考慮為（）A.縱隔型肺癌B.胸膜惡性間皮瘤C.侵襲性胸腺瘤D.惡性淋巴瘤E.轉(zhuǎn)移瘤正確答案：C參考解析：胸腺瘤位于前縱隔中上部，是前縱隔最常見(jiàn)的腫瘤。惡性者包膜不完整，向鄰近結(jié)構(gòu)侵犯。48、單選

患者，男，30歲，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、氣促4天。4天前受涼后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫40℃，以午后、晚間為重，咳嗽，咳暗紅色血痰，右側(cè)胸痛，深吸氣及咳嗽時(shí)加重，伴氣促。右上肺叩診濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。針對(duì)上述臨床癥狀及體征，最可能的診斷是（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.支原體肺炎D.過(guò)敏性肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：A49、單選

關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)哪項(xiàng)說(shuō)法是對(duì)的（）A.是成年人組多見(jiàn)的肺結(jié)核，均為外源性再感染B.病變特點(diǎn)是有其好發(fā)的部位和多樣性C.肺內(nèi)已經(jīng)靜止的原發(fā)病灶不會(huì)重新活動(dòng)而引起肺結(jié)核D.肺尖區(qū)、下葉后基底段及下葉背段是最好發(fā)部位E.該型肺結(jié)核在我國(guó)舊的分類法中屬于Ⅳ型正確答案：B參考解析：繼發(fā)性肺結(jié)核是成人最常見(jiàn)的類型，在我國(guó)舊的分類法中屬于Ⅲ型，多為內(nèi)源性再感染，有其好發(fā)的部位和多樣性，上葉尖后段、鎖骨上下區(qū)及下葉背段是最好發(fā)部位，肺內(nèi)已經(jīng)靜止的原發(fā)病灶可以重新活動(dòng)而引起肺結(jié)核50、單選

下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.支氣管氣像是在肺炎等病變出現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)時(shí)的表現(xiàn)B.心臟病時(shí)左房壓力升高時(shí)會(huì)出現(xiàn)Ker-leyB線C.一般把慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘及彌漫性細(xì)支氣管炎統(tǒng)稱為COPDD.右肺中葉肺炎時(shí)，右心緣不清的X線表現(xiàn)為邊緣掩蓋征陽(yáng)性E.肺不張時(shí)不可能出現(xiàn)支氣管氣像正確答案：E參考解析：壓迫性肺不張可以出現(xiàn)支氣管充氣征。51、單選

心包積液達(dá)多少以上X線平片才能顯示異常改變（）A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700mlE.700ml正確答案：C52、單選

不符合氣管腫瘤的臨床X線表現(xiàn)是（）A.有明顯的喘鳴音，嚴(yán)重者呼吸困難，有咳嗽咯血等，氣管下1／3腫瘤會(huì)一側(cè)支氣管阻塞，接近聲門有聲嘶B.胸片可無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn)或僅有兩側(cè)阻塞性肺氣腫或一側(cè)肺不張C.肺紋理增強(qiáng)或囊狀透明陰影，并可見(jiàn)杵狀指D.側(cè)位高千伏攝影，可顯示凸出氣管腔內(nèi)腫塊陰影E.CT可見(jiàn)氣管腔內(nèi)有腫塊影，良性者邊緣光滑，惡性者可呈菜花樣不規(guī)則，基底寬，使氣管呈環(huán)形狹窄正確答案：C53、單選

下列屬于限制性心肌病的特點(diǎn)是（）A.左心室或雙側(cè)心室擴(kuò)張及收縮功能障礙，心臟增大B.非對(duì)稱性心肌肥厚，左心室腔變小C.心室內(nèi)膜下心肌纖維化引起心室難以舒張，致使心室腔充盈受限D(zhuǎn).右心室心肌進(jìn)行性肥厚或脂肪組織所取代E.屬于常染色體顯性遺傳正確答案：C54、單選

縱隔腫瘤中，見(jiàn)不到鈣化的是哪一種（）A.畸胎類腫瘤B.胸腺瘤C.胸骨后甲狀腺腫D.神經(jīng)源性腫瘤E.支氣管囊腫正確答案：E55、單選

肺葉外型肺隔離癥，下列描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.供血?jiǎng)用}多來(lái)自胸主動(dòng)脈B.與正常肺不在同一個(gè)臟層胸膜內(nèi)C.90%位于左下肺葉后基底段D.也可位于膈下或縱隔內(nèi)E.不易發(fā)生感染正確答案：A56、單選

屬于大葉性肺炎CT表現(xiàn)的是（）A.空氣支氣管征B.支氣管雙軌征C.支氣管腔狹窄D.支氣管壁增厚E.支氣管截?cái)嗾_答案：A57、單選

粟粒性肺結(jié)核胸片的特征是哪項(xiàng)（）A.胸膜增厚B.胸腔積液C.從肺尖到肺底大小均勻的結(jié)節(jié)影D.兩肺尖部一般不受累E.肺門淋巴結(jié)增大正確答案：C58、單選

下列疾病中哪一項(xiàng)是伴有腫塊陰影的肺血管異常的疾?。ǎ〢.肺動(dòng)靜脈瘺B.部分肺靜脈回流異常C.肺動(dòng)脈缺如D.肺動(dòng)脈狹窄E.一側(cè)肺發(fā)育不全正確答案：A59、單選

患者，女，27歲，低熱、乏力2周，咳嗽，痰中帶血，CT示右肺下葉一不規(guī)則高密度影，邊界不清，其中見(jiàn)空洞，周圍可見(jiàn)小斑點(diǎn)狀衛(wèi)星灶，血沉50mm/h。一般來(lái)說(shuō)，該病的好發(fā)部位是（）A.右肺上葉前段B.右肺中葉C.右肺下葉后底段D.右肺上葉尖后段E.右肺下葉前底段正確答案：D60、單選

關(guān)于支氣管肺炎說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.是指肺泡內(nèi)的纖維素性炎癥B.多見(jiàn)于嬰幼兒及年老體弱患者C.X線主要表現(xiàn)為沿支氣管分布的斑片影D.多見(jiàn)于雙下肺E.治療不佳可形成膿胸、慢性炎癥及支氣管擴(kuò)張正確答案：A參考解析：支氣管肺炎又稱小葉性肺炎，指炎癥累及細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管及其遠(yuǎn)端肺泡，是以肺小葉為中心的急性化膿性炎癥。61、單選

下面描述的膈肌矛盾運(yùn)動(dòng)透視所見(jiàn)哪項(xiàng)是正確的（）A.吸氣時(shí)健側(cè)膈肌下降，病側(cè)上升B.呼氣時(shí)健側(cè)膈肌下降，病側(cè)上升C.呼氣時(shí)健側(cè)膈肌上升，病側(cè)下降D.吸氣時(shí)健側(cè)膈肌上升，病側(cè)下降E.以上描述都不是正確答案：A62、單選

患者，男，35歲。心悸、胸悶3年，自覺(jué)發(fā)熱乏力、胸悶一周，3年前確診肺結(jié)核。查體：T：38℃，P：90次／分，R：18次／分，BP：130/80mmHg，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，右肺下野呼吸音稍弱，心率90次／分，節(jié)律齊，腹軟無(wú)壓痛，肝輕度增大，肋下一指。X線平片顯示心影大小正常，心緣可見(jiàn)鈣化。最可能的診斷是（）A.心包積液B.擴(kuò)張型心肌病C.肥厚型心肌病D.縮窄性心包炎E.以上均不是正確答案：D參考解析：引起縮窄性心包炎最常見(jiàn)的原因?yàn)榻Y(jié)核，該病例有結(jié)核病史，臨床癥狀有心室收縮功能受限，體循環(huán)淤血的臨床癥狀，X線平片出現(xiàn)心緣鈣化，此為縮窄性心包炎的特征性表現(xiàn)。63、單選

肺隔離癥的好發(fā)部位（）A.兩肺尖B.左肺下葉后基底段C.左肺下葉前基底段D.右肺中葉E.左肺上葉正確答案：B64、單選

患者，女，27歲，低熱、乏力2周，咳嗽，痰中帶血，CT示右肺下葉一不規(guī)則高密度影，邊界不清，其中見(jiàn)空洞，周圍可見(jiàn)小斑點(diǎn)狀衛(wèi)星灶，血沉50mm/h。還需做哪項(xiàng)檢查以輔助診斷（）A.抽胸液送檢B.B超C.CTD.EKGE.ESR正確答案：A65、單選

患者，男，35歲，畏寒，發(fā)熱，胸痛，食欲缺乏12天，體溫最高時(shí)為40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，無(wú)咯血，今晨突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，痰量約350ml，體溫降至37．8℃，全身毒性癥狀減輕。體檢：肺部叩診濁音，可聞及濕啰音及胸膜摩擦音。該病最有效的治療方法是（）A.抗感染治療B.B超引導(dǎo)下胸腔穿刺引流C.透視下胸腔穿刺D.抗感染治療+B超引導(dǎo)下胸腔穿刺引流E.以上都不是正確答案：D66、單選

關(guān)于周圍型肺癌毛刺征的描述，不正確的是（）A.近端略粗遠(yuǎn)側(cè)變細(xì)B.粗長(zhǎng)毛刺C.呈放射狀排列的僵硬短細(xì)毛刺D.是癌組織向周圍浸潤(rùn)所致E.有時(shí)毛刺之間可見(jiàn)氣腫肺組織正確答案：B參考解析：周圍型肺癌毛刺征指腫瘤邊緣呈放射狀排列的僵硬短細(xì)毛刺。67、單選

主動(dòng)脈夾層的病因與下列哪些因素?zé)o關(guān)（）A.外傷B.動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓C.動(dòng)脈囊性中層壞死D.風(fēng)濕性心臟病E.醫(yī)源性損傷正確答案：D68、單選

關(guān)于Fallot四聯(lián)癥，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.肺動(dòng)脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨B.肺動(dòng)脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.右心室增大、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄、右心房增大、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨E.肺動(dòng)脈狹窄、左心房增大、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨正確答案：A參考解析：Fallot四聯(lián)癥包括肺動(dòng)脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨。當(dāng)發(fā)生右向左分流時(shí)則出現(xiàn)憋、喘、發(fā)紺。69、單選

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常好發(fā)的動(dòng)脈是（）A.左回旋支B.右冠狀動(dòng)脈近端C.左冠狀動(dòng)脈旋支D.后室間支E.左冠狀動(dòng)脈前降支正確答案：E70、單選

心包上隱窩與氣管前淋巴結(jié)的鑒別要點(diǎn)不包括（）A.位于氣管前間隙內(nèi)B.典型可呈水樣密度C.位置在右肺動(dòng)脈上方D.貼近升主動(dòng)脈后壁E.增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化正確答案：A71、單選

主動(dòng)脈夾層CT的特征性征象是（）A.兩個(gè)不同增強(qiáng)密度的主動(dòng)脈腔被一內(nèi)膜所分隔B.主動(dòng)脈鈣化內(nèi)移C.主動(dòng)脈壁異常擴(kuò)張D.主動(dòng)脈各段管徑不成比例E.主動(dòng)脈周圍血腫形成正確答案：A參考解析：主動(dòng)脈夾層為主動(dòng)脈壁中膜出血或血腫。X線表現(xiàn)為主動(dòng)脈增寬，主動(dòng)脈壁(內(nèi)膜)鈣化內(nèi)移。72、單選

目前診斷支氣管擴(kuò)張較好的方法是（）A.支氣管造影B.胸部平片C.HRCTD.MRIE.胸部體層攝影正確答案：C73、單選

心包積液，下列哪一項(xiàng)不是其典型X線表現(xiàn)（）A.心影普遍性向兩側(cè)擴(kuò)大，呈燒瓶樣或球狀B.上腔靜脈影增寬C.心影在短期內(nèi)迅速增大合并肺淤血D.心臟搏動(dòng)明顯減弱而主動(dòng)脈搏動(dòng)正常E.主動(dòng)脈影變短正確答案：C參考解析：左心衰時(shí)合并肺淤血。74、單選

患者，女，40歲，胸悶氣短1個(gè)月，伴全身乏力，咳嗽，發(fā)熱。胸片示：中上縱隔增寬，右緣呈波浪狀改變。白細(xì)胞：8．0×109/L。為明確診斷，進(jìn)一步做的檢查是（）A.血沉B.食管鋇餐造影C.痰細(xì)胞學(xué)檢查D.胸部增強(qiáng)CT檢查E.胸部MRI檢查正確答案：D75、單選

患者，男，35歲，畏寒，發(fā)熱，胸痛，食欲缺乏12天，體溫最高時(shí)為40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，無(wú)咯血，今晨突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，痰量約350ml，體溫降至37．8℃，全身毒性癥狀減輕。體檢：肺部叩診濁音，可聞及濕啰音及胸膜摩擦音。此病例最可能的診斷是（）A.肺膿腫B.縮窄性心包炎C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.肺梗死正確答案：A76、單選

患者自幼出現(xiàn)胸骨左緣第2肋間二級(jí)收縮期噴射性雜音，第二心音固定分裂，無(wú)發(fā)紺，最可能的X線表現(xiàn)是下列哪項(xiàng)（）A.肺血少，肺動(dòng)脈段突出，右心房、室增大B.肺血多，肺動(dòng)脈段突出，右心房、室增大C.肺血多，主動(dòng)脈結(jié)突出，左、右心室增大D.肺血多，肺動(dòng)脈段突出，左、右心室增大E.肺血少，肺動(dòng)脈段凹陷，右心室增大正確答案：B77、單選

亞急性血行播散型肺結(jié)核的主要表現(xiàn)（）A.粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均B.病灶多見(jiàn)鈣化C.纖維化呈條索狀陰影也是其特征性表現(xiàn)D.常形成空洞透亮區(qū)E.臨床上有高熱、呼吸困難等癥狀正確答案：A參考解析：亞急性血行播散型肺結(jié)核的主要表現(xiàn)為粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均。78、單選

液平在下列哪種空洞較常見(jiàn)（）A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.張力性空洞D.慢性纖維性空洞E.急性空洞正確答案：C參考解析：張力性空洞是指間斷性梗阻可使空洞內(nèi)有不同程度的滯性積液，空氣進(jìn)入易而排出難，可使空洞內(nèi)氣壓增高而膨脹，成為張力性空洞。X線表現(xiàn)為空洞大，呈圓形，體積較大，內(nèi)壁光整。空洞內(nèi)往往有液平。79、單選

患者，女，45歲，呼吸困難、疲乏、食欲缺乏2個(gè)月。查體：頸靜脈怒張，肝大，腹水，下肢水腫，心率增快，可見(jiàn)Kussmaul征。心臟體檢：心尖搏動(dòng)不明顯，心濁音界不大，心音減低，可聞及心包叩擊音。脈搏細(xì)弱無(wú)力，動(dòng)脈收縮壓降低，脈壓變小。ESR30mm/h。此病例最可能診斷為（）A.心肌病B.縮窄性心包炎C.胸腔積液D.冠心病E.肺梗死正確答案：B80、單選

患者，嬰幼兒，肺紋理增濃，模糊，肺下野內(nèi)帶有片狀陰影，密度較淡，邊界模糊，病灶周圍可有肺氣腫或肺不張，肺門陰影增大或有結(jié)節(jié)狀陰影，考慮為（）A.過(guò)敏性肺炎B.吸入性肺炎C.支原體肺炎D.腺病毒肺炎E.機(jī)化性肺炎正確答案：D參考解析：患者為嬰幼兒，具有病毒性肺炎的影像表現(xiàn)，嬰幼兒又以腺病毒肺炎多見(jiàn)。81、單選

心肌梗死最好發(fā)的并發(fā)癥是（）A.主動(dòng)脈夾層B.左心室室壁瘤C.心肌纖維化D.冠狀動(dòng)脈血栓形成E.動(dòng)脈瘤正確答案：B82、單選

心臟黏液瘤最常見(jiàn)的部位為（）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.室間隔正確答案：A83、單選

關(guān)于先天性支氣管囊腫，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.都發(fā)生在肺內(nèi)B.可單發(fā)或多發(fā)C.X線的表現(xiàn)與囊內(nèi)成分的不同呈不同的改變D.MRI的表現(xiàn)取決于囊內(nèi)成分E.若囊腫和支氣管相通可成為含氣囊腫或液氣囊腫正確答案：A參考解析：先天性支氣管囊腫是胚胎發(fā)育障礙引起的先天性疾病，多位于肺內(nèi)，也可位于縱隔內(nèi)?？蔀閱伟l(fā)，也可為多發(fā)。大小可從數(shù)毫米至占據(jù)一側(cè)胸廓的1／3～1／2。84、單選

關(guān)于右心房的描述錯(cuò)誤的是（）A.壁薄腔大B.以冠狀溝與左心房分界C.其出口為右房室口D.收納上、下腔靜脈和心臟本身的靜脈E.其后內(nèi)側(cè)壁下部有卵圓窩正確答案：B參考解析：右心房壁薄腔大，出口為右房室口，入口有上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口。85、單選

一發(fā)熱患者，咳嗽，胸痛，咳膿臭痰，照片發(fā)現(xiàn)右下肺野大片狀陰影，其中可見(jiàn)透光區(qū)及內(nèi)有液體平面，首先應(yīng)考慮（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.肺結(jié)核D.周圍型肺癌E.肺膿腫正確答案：E參考解析：該患者有發(fā)熱及咳膿臭痰史，X線檢查中見(jiàn)右下肺野大片狀陰影，其中可見(jiàn)透光區(qū)及內(nèi)有液體平面，首先應(yīng)考慮肺膿腫。86、單選

引起狹窄后肺動(dòng)脈擴(kuò)張的是（）A.瓣下漏斗部狹窄B.瓣膜性狹窄C.瓣下流出道與瓣膜均狹窄D.雙腔右心室E.法洛四聯(lián)癥正確答案：B87、單選

患兒，女，3歲，生后即有發(fā)紺，哭鬧時(shí)尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查體：胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細(xì)，肺門影小，心影呈"靴形心"?！袄嫘涡摹笔窍铝心姆N疾病的典型心影（）A.心包積液B.二尖瓣狹窄C.肺源性心臟病D.房間隔缺損E.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全正確答案：B88、單選

球形肺不張可出現(xiàn)（）A.小結(jié)節(jié)影，呈"樹(shù)芽"分布B.水平裂呈反"S"征C.支氣管呈"軌道征"D.CT示血管支氣管影呈弧形向腫塊中心卷入，稱"彗星尾征"E.肺內(nèi)及肺門高密度影，并見(jiàn)連接兩者的管條狀高密度影，呈"啞鈴"狀正確答案：D參考解析：球形肺不張出現(xiàn)"彗星尾征"；支氣管肺炎出現(xiàn)"樹(shù)芽"征；支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)"軌道征"。89、單選

大量血胸為（）A.X線胸片呈肺野毛玻璃樣變或面紗征B.X線胸片呈多發(fā)邊緣銳利、密度均勻的高密度影C.X線胸片呈一側(cè)胸腔一片致密均勻陰影，縱隔向健側(cè)移位D.X線胸片呈縱隔氣腫，大量氣胸，皮下氣腫E.X線胸片呈心影明顯增大，心臟各弧消失正確答案：C參考解析：心包出血X線胸片呈心影明顯增大，心臟各弧消失；創(chuàng)傷性支氣管斷裂X線胸片呈縱隔氣腫，大量氣胸，皮下氣腫；肺內(nèi)血腫X線胸片呈多發(fā)邊緣銳利、密度均勻高密度影；大量血胸X線胸片呈一側(cè)胸腔一片致密均勻陰影，縱隔向健側(cè)移位。90、單選

肺結(jié)核的空洞可以表現(xiàn)出多種類型，但下列哪項(xiàng)一般不出現(xiàn)（）A.蟲(chóng)蝕樣空洞B.薄壁空洞C.偏心厚壁空洞D.厚壁空洞、內(nèi)壁光滑E.張力空洞正確答案：C參考解析：偏心厚壁空洞多見(jiàn)于肺癌。91、單選

在后前位胸片上哪一葉肺不張最易顯示不清而漏診（）A.左肺下葉B.左肺上葉C.右肺下葉D.右肺中葉E.右肺上葉正確答案：A92、單選

關(guān)于胸腺瘤描述錯(cuò)誤的是（）A.前縱隔常見(jiàn)腫瘤B.30%伴有重癥肌無(wú)力C.累及心包可出現(xiàn)心包積液D.好發(fā)于青年人E.以上都不是正確答案：D93、單選

創(chuàng)傷性心包出血為（）A.X線胸片呈肺野毛