天津市養(yǎng)老院信息化建設(shè)專(zhuān)業(yè)方案

天津市養(yǎng)老院需求調(diào)研情況匯報(bào)目錄1.調(diào)研概述 32.現(xiàn)狀分析 42.1業(yè)務(wù)梳理 42.1.1入院流程 42.1.2出院流程 52.1.3轉(zhuǎn)科流程 62.1.4醫(yī)療流程 72.1.5免疫接種與預(yù)防疾病流程 82.1.6庫(kù)房管理流程 92.1.7維修管理流程 102.1.8康復(fù)管理流程 112.1.9業(yè)務(wù)管理流程 122.1.10營(yíng)養(yǎng)評(píng)估流程 132.1.11訂餐管理流程 142.1.12食譜管理流程 152.1.13膳食庫(kù)存管理流程 162.1.14住院處管理流程 172.2現(xiàn)狀分析 183.技術(shù)方案 193.1建設(shè)內(nèi)容 193.2系統(tǒng)架構(gòu) 203.3功能架構(gòu) 213.4功能描述 213.4.1養(yǎng)老評(píng)估管理 213.4.2醫(yī)療服務(wù)管理 233.4.3護(hù)理服務(wù)管理 263.4.4膳食服務(wù)管理 333.4.5康復(fù)服務(wù)管理 403.4.6社工服務(wù)管理 423.4.7業(yè)務(wù)管理 473.4.8財(cái)務(wù)管理 553.4.9總務(wù)管理 613.4.10辦公管理 633.4.11系統(tǒng)管理 644.工作量評(píng)估 645.實(shí)施計(jì)劃 661.調(diào)研概述此次天津市養(yǎng)老院數(shù)字養(yǎng)老院管理系統(tǒng)第一階段調(diào)研工作，自3月1日開(kāi)始至3月22日結(jié)束，進(jìn)行了歷時(shí)22天用戶(hù)需求調(diào)研工作。前后走訪(fǎng)了業(yè)務(wù)科、醫(yī)政科、護(hù)理部、社工科、康復(fù)科、老年病科、關(guān)心科、介護(hù)科、介助科、自理科、頤養(yǎng)科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、膳食科等14個(gè)科室。對(duì)于天津市養(yǎng)老院業(yè)務(wù)已經(jīng)有了較為深入了解，將為數(shù)字養(yǎng)老院管理系統(tǒng)建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。2.現(xiàn)實(shí)狀況分析2.1業(yè)務(wù)梳理2.1.1入院步驟2.1.2出院步驟2.1.3轉(zhuǎn)科步驟2.1.4醫(yī)療步驟2.1.5免疫接種和預(yù)防疾病步驟2.1.6庫(kù)房管理步驟2.1.7維修管理步驟2.1.8康復(fù)管理步驟2.1.9業(yè)務(wù)管理步驟2.1.10營(yíng)養(yǎng)評(píng)定步驟2.1.11訂餐管理步驟2.1.12食譜管理步驟2.1.13膳食庫(kù)存管理步驟2.1.14住院處管理步驟2.2現(xiàn)實(shí)狀況分析1、信息化基礎(chǔ)微弱 天津市養(yǎng)老院目前信息化部分基礎(chǔ)信息采集不足，無(wú)法滿(mǎn)足信息共享、統(tǒng)計(jì)、查詢(xún)業(yè)務(wù)需要。比如：缺乏護(hù)理日志登記，護(hù)理科室無(wú)法細(xì)化每名護(hù)理人員工作量，一樣無(wú)法了解每位老人得到服務(wù)，更無(wú)法有針對(duì)性地提升服務(wù)質(zhì)量。2、信息流轉(zhuǎn)不暢 信息傳輸依靠傳統(tǒng)方法，缺乏高效流轉(zhuǎn)，且流轉(zhuǎn)渠道不暢。各個(gè)科室需要部分其它科室提供信息以開(kāi)展本科室工作，不過(guò)因?yàn)樾畔鬏斝瘦^低或流轉(zhuǎn)路徑繁多，造成信息傳輸速度很慢。比如：護(hù)理科室需要了解老人家眷聯(lián)絡(luò)方法，需要自行統(tǒng)計(jì)或溝通業(yè)務(wù)科獲??；業(yè)務(wù)科需要各護(hù)理科室床位情況，需要自行下科室搜集或責(zé)成護(hù)理科室報(bào)送。3、標(biāo)準(zhǔn)化程度不高 在養(yǎng)老院實(shí)際工作中缺乏一定行業(yè)或崗位規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。比如：老人入院評(píng)定結(jié)論語(yǔ)各有不一樣，首先評(píng)定體系需要完善，同時(shí)評(píng)定結(jié)論也需要規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化要求。4、缺乏查詢(xún)統(tǒng)計(jì) 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間調(diào)調(diào)研，我們了解到各個(gè)科室普遍缺乏對(duì)于本科業(yè)務(wù)信息查詢(xún)統(tǒng)計(jì)功效。比如：護(hù)理部需要意外傷害、噎食、皮膚病、皮膚壓傷等方面查詢(xún)和匯總統(tǒng)計(jì)功效。3.技術(shù)方案3.1建設(shè)內(nèi)容 天津市養(yǎng)老院數(shù)字養(yǎng)老院管理系統(tǒng)是以養(yǎng)老評(píng)定體系為基礎(chǔ)，以養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以養(yǎng)員檔案為關(guān)鍵綜合養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)。老人從入院開(kāi)始即接收周期性地養(yǎng)老評(píng)定，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依據(jù)評(píng)定結(jié)果改善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為老人提供個(gè)性化服務(wù)，形成養(yǎng)員檔案，為天津市養(yǎng)老院各項(xiàng)管理服務(wù)提供關(guān)鍵依據(jù)。3.2系統(tǒng)架構(gòu)3.3功效架構(gòu)3.4功效描述3.4.1養(yǎng)老評(píng)定管理3.4.1.1醫(yī)療評(píng)定管理該模式實(shí)現(xiàn)對(duì)在院老人醫(yī)療方面評(píng)定，用以對(duì)老人身體情況形成診療，形成其它科室評(píng)定醫(yī)療依據(jù)，關(guān)鍵包含個(gè)人健康檔案登記（見(jiàn)附件1）、接診統(tǒng)計(jì)登記和入住評(píng)定意見(jiàn)統(tǒng)計(jì)等工作。接診統(tǒng)計(jì)關(guān)鍵包含：日期、接診醫(yī)生、主治醫(yī)生、就診老人、查體、輔助檢驗(yàn)、診療、評(píng)價(jià)、處理（長(zhǎng)久、臨時(shí)用藥）。3.4.1.2護(hù)理評(píng)定管理該模式實(shí)現(xiàn)對(duì)在院老人護(hù)理方面評(píng)定，用以確定待入院老人護(hù)理基礎(chǔ)，關(guān)鍵包含：入院老人評(píng)定表（護(hù)理組）、老人分級(jí)護(hù)理評(píng)定表等部分。3.4.1.3膳食評(píng)定管理該模式實(shí)現(xiàn)對(duì)在院老人膳食方面評(píng)定，結(jié)合醫(yī)療診療為老人入住在飲食和膳食醫(yī)療方面提出提議，關(guān)鍵包含：入院老人評(píng)定表（營(yíng)養(yǎng)組）、營(yíng)養(yǎng)體格檢驗(yàn)等表單。3.4.1.4康復(fù)評(píng)定管理該模式實(shí)現(xiàn)對(duì)在院老人康復(fù)方面評(píng)定，從老人日常生活能力、認(rèn)知能力、情緒等方面，提出提議。評(píng)定內(nèi)容關(guān)鍵包含：Barthe1指數(shù)評(píng)定表、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢驗(yàn)表（MMSE）、Zung抑郁自評(píng)量表（SDS）、Zung焦慮自評(píng)量表（SAS）等部分。3.4.1.5社工評(píng)定管理該模塊實(shí)現(xiàn)對(duì)在院老人社工評(píng)定，關(guān)鍵針對(duì)老人愛(ài)好、愛(ài)好、心理、情緒等方面提議。社工評(píng)定關(guān)鍵內(nèi)容包含：入住老人評(píng)定表（社工組）登記及其評(píng)定意見(jiàn)。3.4.1.6評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)管理該模塊實(shí)現(xiàn)對(duì)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一管理，便于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各項(xiàng)評(píng)定使用。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)關(guān)鍵包含：評(píng)定編號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)、隸屬評(píng)定項(xiàng)目、評(píng)定內(nèi)容、評(píng)定結(jié)果、備注等。3.4.1.7評(píng)定算法管理該模塊實(shí)現(xiàn)計(jì)算評(píng)定結(jié)果算法管理，便于依據(jù)評(píng)定算法，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)計(jì)算并形成評(píng)定結(jié)果。評(píng)定算法包含：算法編號(hào)、結(jié)果分值、對(duì)應(yīng)評(píng)價(jià)結(jié)果。3.4.2醫(yī)療服務(wù)管理3.4.2.1接診信息管理護(hù)理科室中老人身體出現(xiàn)情況后，能夠到巡診醫(yī)生處進(jìn)行診療，醫(yī)生需要進(jìn)行接診信息登記。接診統(tǒng)計(jì)（日期、老人姓名、性別、年紀(jì)、護(hù)理科室、床位、主治、查體、輔助檢驗(yàn)、診療、診療醫(yī)生、評(píng)價(jià)、處理），其中輔助檢驗(yàn)包含康復(fù)、化驗(yàn)，處理包含長(zhǎng)久用藥、臨時(shí)用藥。3.4.2.2會(huì)診信息管理該模塊實(shí)現(xiàn)對(duì)在院老人會(huì)診信息登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理，會(huì)診信息關(guān)鍵包含：日期、就診老人、會(huì)診原因、會(huì)診醫(yī)生、所在醫(yī)院、主管醫(yī)生、個(gè)人意見(jiàn)等。3.4.2.3住院信息管理該模塊實(shí)現(xiàn)對(duì)老人住院信息登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理，住院信息關(guān)鍵包含：老人姓名、檔案編號(hào)、醫(yī)院、科室、診療及其word文檔。3.4.2.4免疫接種和預(yù)防疾病管理該模塊實(shí)現(xiàn)對(duì)老人免疫接種和預(yù)防疾病信息登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理，關(guān)鍵包含：時(shí)間、接種和預(yù)防老人姓名、檔案編號(hào)、藥品名稱(chēng)等信息。3.4.2.5長(zhǎng)久、臨時(shí)用藥管理該模塊實(shí)現(xiàn)對(duì)老人免疫接種和預(yù)防疾病信息登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理，關(guān)鍵包含：老人姓名、檔案編號(hào)、用藥原因、名稱(chēng)、化學(xué)名、計(jì)量、一日幾次、注意事項(xiàng)、方法（口服、外敷、針劑等）、醫(yī)囑（文字說(shuō)明）。3.4.2.6醫(yī)療信息管理1、醫(yī)療信息采集醫(yī)療信息采集關(guān)鍵包含：住院所在科室（關(guān)心科、老年病科）、是否醫(yī)保住院、是否搶救、是否成功、是否死亡、歸轉(zhuǎn)情況（死亡、好轉(zhuǎn)、未愈、治愈）、是否其它會(huì)診、是否個(gè)案康復(fù)、是否營(yíng)養(yǎng)會(huì)診、是否康復(fù)會(huì)診、是否存在院內(nèi)感染、是否使用抗生素、抗生素名稱(chēng)、抗菌藥品金額、此次住院藥品費(fèi)總金額、本月抗菌使用D值、是否細(xì)菌培養(yǎng)、入院天數(shù)、是否病危、是否入路徑（是【冠心病、高血壓、糖尿病】、否）、入住時(shí)間、出院時(shí)間、是否變異、是否溢出、冠心病路徑數(shù)、冠心病變異數(shù)、冠心病變異率、冠心病溢出數(shù)、冠心病溢出率、高血壓路徑數(shù)、高血壓變異數(shù)、高血壓變異率、高血壓溢出數(shù)、高血壓溢出率、糖尿病路徑數(shù)、糖尿病變異數(shù)、糖尿病變異率、糖尿病溢出數(shù)、糖尿病溢出率、總會(huì)總數(shù)。2、醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì) 醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)內(nèi)容關(guān)鍵包含：醫(yī)保住院總?cè)藬?shù)、搶救總?cè)藬?shù)、死亡總?cè)藬?shù)、歸轉(zhuǎn)統(tǒng)計(jì)、會(huì)診統(tǒng)計(jì)、個(gè)人康復(fù)人數(shù)、營(yíng)養(yǎng)會(huì)診人數(shù)、康復(fù)會(huì)診人數(shù)、院內(nèi)總?cè)藬?shù)、院內(nèi)總（）人數(shù)、院（）率、抗生素使用率、抗菌藥品占比、抗菌藥DDD值、細(xì)菌培養(yǎng)率、搶救成功率、搶救死亡率、搶救治愈率、搶救好轉(zhuǎn)率。3.4.3護(hù)理服務(wù)管理護(hù)理服務(wù)管理工作關(guān)鍵分為護(hù)理服務(wù)、內(nèi)部管理、配合工作等三部分工作組成。護(hù)理服務(wù)關(guān)鍵指護(hù)理科室為老人所做多種服務(wù)內(nèi)容登記管理。內(nèi)部管理關(guān)鍵指護(hù)理部對(duì)護(hù)理科室、護(hù)理科室對(duì)護(hù)理人員管理功效。配合工作關(guān)鍵指護(hù)理科室為配合其它科室需要完成必需工作。3.4.3.1生活照料管理1、日程統(tǒng)計(jì)管理該模塊關(guān)鍵包含護(hù)理人員日程所包含工作。日常工作較為周期性固定工作，各護(hù)理科室基礎(chǔ)相同，時(shí)間安排略有不一樣。應(yīng)該統(tǒng)計(jì)哪位護(hù)工在什么時(shí)間為哪位老人提供了何種護(hù)理服務(wù)，并形成具體護(hù)理檔案。不過(guò)因?yàn)槭紫?，養(yǎng)老院護(hù)工人員普遍素質(zhì)較低，計(jì)算機(jī)操作水平較差，其次護(hù)理工作量較大，在缺乏便捷信息化設(shè)備情況下，在實(shí)際工作中無(wú)法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)實(shí)時(shí)性和有效性。各科室護(hù)理等級(jí)不一樣，所以工作日程各有不一樣。日程（介護(hù)科）時(shí)間工作內(nèi)容07:00-08:00床旁交接班08:00-08:15晨會(huì)08:15-09:30喂口服藥，晨間護(hù)理，清潔大小便器。組織老人進(jìn)行集中康復(fù)鍛煉09:30-10:30喂水果，喂水10:30-11:00喂飯（被動(dòng)就餐老人）11:00-11:20幫助老人餐前洗手、取適宜進(jìn)餐體位11:20-11:40午餐（主動(dòng)就餐老人）并檢驗(yàn)老人進(jìn)餐情況11:40-13:00幫助老人上床休息、巡視房間，收拾餐具、清潔床頭桌，清掃房間愛(ài)你。完成診療性工作13:00-13:30喂口服藥、做晚護(hù)前準(zhǔn)備工作13:30-14:30晚間護(hù)理14:30-15:00喂加餐、喂水果，喂水15:00-15:30落實(shí)周程護(hù)理工作15:30-16:00視老人身體情況進(jìn)行康復(fù)鍛煉16:00-16:30喂飯（被動(dòng)就餐老人）16:30-17:00幫助老人餐前洗手、喂飯（主動(dòng)就餐老人）、口服藥17:00-20:00巡視老人進(jìn)餐情況，收拾餐具、清潔床頭桌，清掃房間。巡視房間、觀察老人身體情況、管理好探視家眷，保持環(huán)境平靜。20:00-20:30喂加餐（被動(dòng)就餐老人）、喂水、口服藥，為老人做好睡前準(zhǔn)備20:30-21:30幫助老人上床休息、請(qǐng)家眷離院21:30-05:00巡視房間、觀察老人身體情況，隨時(shí)保持居室整齊05:00-07:00幫助老人起床、穿衣、洗臉、洗手、漱口、整理床單位07:00-07:30分發(fā)早餐、喂飯07:30-07:50做交接班前準(zhǔn)備2、周程統(tǒng)計(jì)管理該模塊關(guān)鍵包含護(hù)理人員周程所包含工作。日常工作較為周期性固定工作，各護(hù)理科室基礎(chǔ)相同，時(shí)間安排略有不一樣。應(yīng)該統(tǒng)計(jì)哪位護(hù)工在什么時(shí)間為哪位老人提供了何種護(hù)理服務(wù)，并形成具體護(hù)理檔案。不過(guò)因?yàn)槭紫?，養(yǎng)老院護(hù)工人員普遍素質(zhì)較低，計(jì)算機(jī)操作水平較差，其次護(hù)理工作量較大，在缺乏便捷信息化設(shè)備情況下，在實(shí)際工作中無(wú)法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)實(shí)時(shí)性和有效性。各科室護(hù)理等級(jí)不一樣，所以工作周程各有不一樣。周程關(guān)鍵內(nèi)容包含：周一、根本清潔地面、擦門(mén)、擦電門(mén)周二、消毒大小便器、刷臉盆、整理衣柜周三、洗頭、消毒毛巾周四、消毒水杯、刷洗暖瓶、飯板、整理衛(wèi)生間物品周五、整理并清潔床頭桌、茶幾、沙發(fā)或沙發(fā)椅周六、刮胡須、剪指（趾）甲、刷鞋、洗枕巾周日、刷洗輪椅、大便椅、輪椅打氣3、護(hù)理巡查管理 護(hù)理巡查管理是指天津市養(yǎng)老院各護(hù)理科室護(hù)理人員在連班和夜班護(hù)理工作中為老人所做服務(wù)檢驗(yàn)管理工作。護(hù)理巡查時(shí)間為：中午12:00到13:30和晚上20:00到轉(zhuǎn)日早晨8:00。巡查周期為每2個(gè)小時(shí)一次。登記內(nèi)容包含：巡查時(shí)間、巡視統(tǒng)計(jì)、巡視人員。4、老人物品管理 該模塊關(guān)鍵包含老人留用金管理、物品管理等功效。老人在院期間，家眷可能留下部分資金以備老人在院使用，所以需要各護(hù)理科室進(jìn)行留用金登記管理。物品管理關(guān)鍵是指各科室物品統(tǒng)一管理。物品管理實(shí)現(xiàn)各護(hù)理科室對(duì)于科室物品、老人財(cái)物管理?？剖椅锲逢P(guān)鍵包含老人用含有份、護(hù)理用具等，老人財(cái)物包含老人留用金、收入及老人本身物品登記管理。其中，自理科不包含老人財(cái)物管理。 科室物品為各護(hù)理科室自總務(wù)科領(lǐng)用物品，其管理包含物品領(lǐng)用登記管理。5、老人請(qǐng)假管理該模塊實(shí)現(xiàn)各護(hù)理科室對(duì)老人請(qǐng)假情況管理，以加強(qiáng)對(duì)老人防走失管理。同時(shí)請(qǐng)假情況需要匯總?cè)虢y(tǒng)計(jì)表報(bào)送業(yè)務(wù)科。請(qǐng)假信息關(guān)鍵包含：時(shí)間、請(qǐng)假老人、護(hù)理科室、請(qǐng)假原因、登記人員。同時(shí)，將請(qǐng)假信息匯總至交接班表中。3.4.3.2醫(yī)療服務(wù)管理醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵包含：藥品分發(fā)和打針管理。其中藥品分發(fā)包含臨時(shí)用藥分發(fā)、長(zhǎng)久用藥分發(fā)、免疫接種藥品分發(fā)、疾病預(yù)防藥品分發(fā)等。關(guān)鍵是指依據(jù)老人臨時(shí)、長(zhǎng)久用藥信息，醫(yī)政科免疫接種及疾病預(yù)防工作要求，領(lǐng)用并分發(fā)老人服藥工作。3.4.3.3護(hù)理大事管理護(hù)理大事管理關(guān)鍵包含：意外傷害、噎食、皮膚、皮膚壓傷等老人情況立即上報(bào)工作。老人身體情況實(shí)時(shí)上報(bào)是由護(hù)理人員反應(yīng)代班長(zhǎng)，代班長(zhǎng)需要在交接班過(guò)程中反應(yīng)給下一班代班長(zhǎng)，同時(shí)上報(bào)科長(zhǎng)，科長(zhǎng)在確定無(wú)誤后反饋給護(hù)理部，由護(hù)理部統(tǒng)一整理匯總后，報(bào)送相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)。自理、借助兩個(gè)科室上報(bào)內(nèi)容較少。意外傷害情況登記意外傷害登記包含：姓名、護(hù)理科室、床號(hào)、年紀(jì)、性別、入院時(shí)間、入院診療、自理程度（自理、臥床、半自理）、責(zé)任者、事故性質(zhì)（輕、中、重）、簡(jiǎn)單經(jīng)過(guò)、本人認(rèn)識(shí)、科室討論及處理意見(jiàn)、護(hù)士長(zhǎng)確定、確定時(shí)間。噎食情況登記噎食情況登記包含：姓名、護(hù)理科室、床號(hào)、年紀(jì)、性別、診療、飲食類(lèi)型（正常飲食、半流質(zhì)食物、流質(zhì)食物）、進(jìn)食方法（自己進(jìn)食、喂飯）、發(fā)生時(shí)間、上報(bào)時(shí)間、處理方法、結(jié)果（成功、不成功）、預(yù)防方法、護(hù)士長(zhǎng)確定、確定時(shí)間。皮膚病情況登記皮膚病情況登記包含：姓名、護(hù)理科室、床號(hào)、年紀(jì)、性別、診療專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、診療、是否傳染、診療醫(yī)師、皮膚情況、藥品名稱(chēng)、是否用藥、發(fā)生部位（四肢、全身）、采取方法、轉(zhuǎn)歸日期、護(hù)士長(zhǎng)確定、確定時(shí)間。皮膚壓傷情況登記皮膚壓傷登記包含：姓名、護(hù)理科室、床號(hào)、年紀(jì)、性別、診療、入院日期、發(fā)生日期、上報(bào)時(shí)間、認(rèn)定時(shí)間、發(fā)生部位（骶尾部、足部、四肢、后背、髖部、脊柱、臀部、其它）、面積（CM）、深度、滲出、其它、認(rèn)定結(jié)果（單發(fā)褥瘡、多發(fā)褥瘡）、壓傷深度（1度、2度、3度）、轉(zhuǎn)歸時(shí)間、認(rèn)定人員一、認(rèn)定人員二、科室責(zé)任人確定、確定時(shí)間。5、統(tǒng)計(jì)分析該模塊實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理科室護(hù)理大事查詢(xún)統(tǒng)計(jì)功效。關(guān)鍵包含：意外傷害匯總分析、噎食情況匯總分析、皮膚病情況匯總分析、皮膚壓傷情況匯總分析等。3.4.3.4基礎(chǔ)步驟管理基礎(chǔ)步驟管理關(guān)鍵包含入科管理、出科管理、轉(zhuǎn)科管理、轉(zhuǎn)床管理等功效組成。包含老人在護(hù)理科室各項(xiàng)步驟操作功效。3.4.3.5交接班管理因?yàn)轲B(yǎng)老院護(hù)理工作為二十四小時(shí)不可間斷，所以普遍采取“三班倒”方法，有三個(gè)班組輪番對(duì)老人進(jìn)行護(hù)理。各班組間需要立即溝通特殊存有問(wèn)題老人實(shí)際情況，便于下一班組立即開(kāi)展工作，避免意外發(fā)生。交接班表由各班組代班長(zhǎng)填寫(xiě)，并存檔。三個(gè)班組工作時(shí)間分別為：8:00-20:00、20:00-8:00和正常班。班組間交接內(nèi)容關(guān)鍵包含：區(qū)域基礎(chǔ)信息（總?cè)藬?shù)、入院、出院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、手術(shù)、病危、借床、死亡）和問(wèn)題老人情況（姓名、床號(hào)、情況描述、時(shí)間）。各護(hù)理科室因?yàn)樽o(hù)理老人不一樣，交接班統(tǒng)計(jì)存在一定差異。老年病科和關(guān)心科關(guān)鍵統(tǒng)計(jì)老人病情，其它科室統(tǒng)計(jì)老人請(qǐng)假、身體、精神、活動(dòng)等情況。交接班日志分為：生活護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等三個(gè)部分。因?yàn)楦骺剖易o(hù)理內(nèi)容不一樣，所以交接班日志各有側(cè)重。3.4.3.6護(hù)理日查管理內(nèi)部管理實(shí)現(xiàn)護(hù)理科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理區(qū)域各崗位護(hù)理人職員作情況檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)，因?yàn)楦骺剖易o(hù)理老人特點(diǎn)不一樣，工作關(guān)鍵略有差異，所以檢驗(yàn)表結(jié)構(gòu)存在差異。序號(hào)科室檢驗(yàn)內(nèi)容崗位1老年病夜班晨護(hù)情況、晨護(hù)工作、公共區(qū)域衛(wèi)生間、周程工作、老人儀表、老人餐前準(zhǔn)備、晚護(hù)、按需飲食飲水、掌握老人大小便、病情觀察、輸液觀察、尿便留取、生命體征測(cè)量、皮膚情況、工作狀態(tài)、責(zé)任護(hù)士評(píng)價(jià)、護(hù)士署名、護(hù)士長(zhǎng)總評(píng)價(jià)一崗、二崗、三崗、四崗、五崗、六崗、七崗、八崗2和關(guān)心科夜班晨護(hù)情況、晨護(hù)工作、公共區(qū)域衛(wèi)生間、周程工作、老人儀表、老人餐前準(zhǔn)備、晚護(hù)、按需飲食飲水、掌握老人大小便、病情觀察、輸液觀察、尿便留取、生命體征測(cè)量、皮膚情況、工作狀態(tài)、責(zé)任護(hù)士評(píng)價(jià)、護(hù)士署名、護(hù)士長(zhǎng)總評(píng)價(jià)一崗、二崗、三崗、四崗、五崗、六崗、七崗、八崗3頤養(yǎng)科夜班晨護(hù)情況、晨護(hù)工作、公共區(qū)域衛(wèi)生間、周程工作、老人儀表、老人餐前準(zhǔn)備、晚護(hù)、按需飲食飲水、掌握老人大小便、病情觀察、生命體征測(cè)量、皮膚情況、工作狀態(tài)、衛(wèi)生員崗職、護(hù)士崗職、護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)署名女大崗、女二崗、女三崗、男大崗、男二崗、男三崗、二樓南、二樓北4介護(hù)科夜班晨護(hù)情況、晨護(hù)工作、公共區(qū)域衛(wèi)生間、周程工作、老人儀表、老人餐前準(zhǔn)備、晚護(hù)、按需飲食飲水、掌握老人大小便、病情觀察、生命體征測(cè)量、皮膚情況、康復(fù)鍛煉、工作狀態(tài)、責(zé)任護(hù)士評(píng)價(jià)、護(hù)士署名、護(hù)士長(zhǎng)總評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)署名一崗、二崗、三崗、四崗、五崗、六崗、七崗、八崗5介助科夜班情況、交接班工作、晨護(hù)工作、物業(yè)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生（餐廳、書(shū)畫(huà)室、更衣室）、周程工作、病情觀察、生命體征測(cè)量、康復(fù)鍛煉、工作狀態(tài)、老人儀容儀表、護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)署名六樓東側(cè)、六樓西側(cè)、七樓東側(cè)、七樓西側(cè)6自理科夜班情況、交接班工作、晨護(hù)工作、物業(yè)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生（餐廳、書(shū)畫(huà)室、更衣室）、周程工作、病情觀察、生命體征測(cè)量、娛樂(lè)生活、職職員作狀態(tài)老人儀容儀表、護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)署名二樓、三樓、四樓、五樓各科室日查表中存在顯著差異，且崗位描述中有樓層、區(qū)域、崗位三種描述形式，所以存在標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題。3.4.3.7護(hù)理人員管理對(duì)護(hù)理人員信息全民管理，護(hù)理人員關(guān)鍵包含：在職護(hù)理人員、派遣護(hù)理理人員、陪護(hù)中心護(hù)理人員等。本項(xiàng)功效目標(biāo)用戶(hù)為護(hù)理部。護(hù)理人員信息包含：編號(hào)、姓名、年紀(jì)、性別、職務(wù)、崗位、服務(wù)科室、所屬單位、出生日期、聯(lián)絡(luò)方法、鞋號(hào)、衣號(hào)等。3.4.3.8通訊通知將護(hù)理工作中情況進(jìn)行匯總，形成每位老人個(gè)性化服務(wù)信息，立即以短信方法發(fā)送老人家眷，便于家眷立即了解情況，并配合養(yǎng)老院做好服務(wù)工作。通訊通知內(nèi)容關(guān)鍵包含：老人姓名、家眷電話(huà)、通知內(nèi)容（自動(dòng)生成）、公布時(shí)間、公布狀態(tài)（成功、失敗、未發(fā)送）。3.4.4膳食服務(wù)管理3.4.4.1日常膳食評(píng)定功效從膳食方面對(duì)老人進(jìn)行評(píng)定，統(tǒng)計(jì)評(píng)定項(xiàng)，給出評(píng)定意見(jiàn)。規(guī)則膳食入院評(píng)定表參見(jiàn)《天津市養(yǎng)老院健康檔案》系統(tǒng)中膳食評(píng)定功效。提醒說(shuō)明需要提供打印功效，打印出評(píng)定表。日常膳食評(píng)定和入院膳食評(píng)定采取表相同，入院膳食評(píng)定中有提交功效，而且只能進(jìn)行一次評(píng)定。日常膳食評(píng)定沒(méi)有提交功效，能夠評(píng)定數(shù)次。3.4.4.2膳食評(píng)定統(tǒng)計(jì)功效根據(jù)老人、日期條件查詢(xún)膳食評(píng)定結(jié)果。規(guī)則查詢(xún)結(jié)果中必需包含字段：姓名、性別、年紀(jì)、文化程度、入院日期、篩查評(píng)分、身高、體重、體質(zhì)指數(shù)、上臂圍、肱三頭肌皮褶厚度、上臂肌圍、腰圍、臀圍、小腿圍、膝高、前白蛋白、白蛋白、尿未*、肌酐、血糖、血甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。提醒說(shuō)明提供導(dǎo)出EXCEL功效。3.4.4.3營(yíng)養(yǎng)實(shí)施處理功效對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良老人進(jìn)行處理，分為三種“開(kāi)始干預(yù)”、“延期進(jìn)行”、“暫不干預(yù)”。規(guī)則每次評(píng)定后全部要實(shí)施三選其一。提醒說(shuō)明“開(kāi)始實(shí)施”后需要統(tǒng)計(jì)“營(yíng)養(yǎng)病例”、“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑”、“腸外營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑”3.4.4.4營(yíng)養(yǎng)病例功效統(tǒng)計(jì)對(duì)老人進(jìn)行干預(yù)營(yíng)養(yǎng)病例。規(guī)則參見(jiàn)《天津市養(yǎng)老院健康檔案》中“營(yíng)養(yǎng)病例”3.4.4.5腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑功效統(tǒng)計(jì)對(duì)老人進(jìn)行干預(yù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑。規(guī)則參見(jiàn)《天津市養(yǎng)老院健康檔案》中“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑”。3.4.4.6腸外營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑功效統(tǒng)計(jì)對(duì)老人進(jìn)行干預(yù)腸外營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑。規(guī)則參見(jiàn)《天津市養(yǎng)老院健康檔案》中“腸外營(yíng)養(yǎng)醫(yī)囑”。3.4.4.7營(yíng)養(yǎng)評(píng)定提醒設(shè)置功效設(shè)置營(yíng)養(yǎng)評(píng)定提醒時(shí)間間隔。規(guī)則時(shí)間間隔以天為單位，必需大于1。提醒說(shuō)明默認(rèn)營(yíng)養(yǎng)評(píng)定提醒期為“三個(gè)月”。3.4.4.8營(yíng)養(yǎng)評(píng)定提醒功效在系統(tǒng)中提醒應(yīng)該進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)定老人。規(guī)則提醒從上次評(píng)定開(kāi)始到本日間隔日期大于設(shè)置時(shí)間間隔在院老人信息。3.4.4.9醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)評(píng)定功效對(duì)入住老年病醫(yī)院老人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)方面評(píng)定。規(guī)則評(píng)定內(nèi)容參見(jiàn)《營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)原因篩查表》（表3-1）。3.4.4.10老人包伙用餐查詢(xún)功效查詢(xún)統(tǒng)計(jì)包伙老人信息。規(guī)則根據(jù)日期、老人條件查詢(xún)統(tǒng)計(jì)老人信息。提醒說(shuō)明包伙老人由護(hù)理科室錄入，此處提供查詢(xún)功效。能夠打印天天包伙老人信息。3.4.4.11訂餐食譜制訂功效膳食部設(shè)置每日提供訂餐食譜、價(jià)格。規(guī)則膳食部最晚于用餐前一天設(shè)置食譜，天天能夠有多套食譜。一次能夠設(shè)置多日食譜。設(shè)置統(tǒng)計(jì)日期、食譜代碼、食譜內(nèi)容、價(jià)格、計(jì)量單位。3.4.4.12老人訂餐管理功效根據(jù)老人姓名輸入老人選擇食譜內(nèi)容。規(guī)則只能修改本日或未來(lái)老人要食用食譜，不能修改本日以前老人選擇食譜內(nèi)容。老人姓名提供下列選擇，默認(rèn)老人姓名范圍為最近7日訂餐老人，經(jīng)過(guò)點(diǎn)擊按鈕能夠選擇全部在院老人。3.4.4.13老人訂餐統(tǒng)計(jì)功效根據(jù)日期統(tǒng)計(jì)老人用餐數(shù)量。規(guī)則能夠根據(jù)日期、食譜內(nèi)容統(tǒng)計(jì)，能夠根據(jù)日期、老人姓名統(tǒng)計(jì)。3.4.4.14老人訂餐打印功效根據(jù)日期統(tǒng)計(jì)老人用餐數(shù)量，打印出飯票。規(guī)則飯票內(nèi)容包含老人姓名、老人床位、日期、訂餐食譜。A4打印，每個(gè)老人信息約8cm*3cm，打印后便于裁剪。3.4.4.15特殊膳食錄入（勻漿膳）功效維護(hù)管理特殊膳食（勻漿善）信息。規(guī)則維護(hù)勻漿善品名、單價(jià)、單位。3.4.4.16特殊膳食（勻漿膳）訂餐功效錄入食用勻漿善老人信息。規(guī)則錄入食用勻漿善老人信息，選擇老人，選擇勻漿善品名、錄入數(shù)量。系統(tǒng)中自動(dòng)統(tǒng)計(jì)老人信息、床位、區(qū)域、勻漿善品名、價(jià)格、數(shù)量。提醒說(shuō)明訂餐確定后不能更改訂餐信息。3.4.4.17特殊膳食（勻漿膳）確定功效確定老人訂餐（勻漿膳）信息，開(kāi)始配置。規(guī)則確定后不能再次修改老人訂購(gòu)信息。確定后自動(dòng)根據(jù)當(dāng)初訂購(gòu)信息自動(dòng)生成明天訂購(gòu)信息。3.4.4.18特殊膳食（勻漿膳）統(tǒng)計(jì)匯總功效根據(jù)日期查詢(xún)統(tǒng)計(jì)勻漿善訂購(gòu)數(shù)量。規(guī)則根據(jù)科室匯總統(tǒng)計(jì)。根據(jù)日期匯總統(tǒng)計(jì)。提醒說(shuō)明提供打印，導(dǎo)出EXCEL功效。3.4.4.19膳食倉(cāng)庫(kù)管理功效膳食科倉(cāng)庫(kù)增刪改查。規(guī)則有貨物倉(cāng)庫(kù)不能刪除。3.4.4.20膳食庫(kù)入庫(kù)管理功效統(tǒng)計(jì)入庫(kù)物料信息。規(guī)則統(tǒng)計(jì)入庫(kù)時(shí)間、采購(gòu)人、物料名稱(chēng)、單價(jià)、重量、單位（默認(rèn)為斤）、倉(cāng)庫(kù)名稱(chēng)。單據(jù)錄入后不能刪除修改只能沖單。提醒說(shuō)明提供打印，導(dǎo)出EXCEL功效。3.4.4.21膳食庫(kù)出庫(kù)管理功效統(tǒng)計(jì)出庫(kù)物料信息。規(guī)則統(tǒng)計(jì)出庫(kù)時(shí)間、領(lǐng)用人、物料名稱(chēng)、重量、單位（默認(rèn)為斤）、倉(cāng)庫(kù)名稱(chēng)。單據(jù)錄入后不能刪除修改只能沖單。提醒說(shuō)明提供打印，導(dǎo)出EXCEL功效。3.4.4.22膳食庫(kù)調(diào)撥管理功效統(tǒng)計(jì)從不一樣倉(cāng)庫(kù)中調(diào)撥單據(jù)信息。規(guī)則統(tǒng)計(jì)調(diào)撥時(shí)間、調(diào)撥人、物料名稱(chēng)、重量、單位（默認(rèn)為斤）、調(diào)撥出倉(cāng)庫(kù)、調(diào)撥入倉(cāng)庫(kù)。調(diào)撥出倉(cāng)庫(kù)中物料不能為負(fù)。單據(jù)錄入后不能刪除修改只能沖單。提醒說(shuō)明提供打印，導(dǎo)出EXCEL功效。3.4.4.23倉(cāng)存統(tǒng)計(jì)功效統(tǒng)計(jì)倉(cāng)庫(kù)中現(xiàn)有物料庫(kù)存量規(guī)則能夠根據(jù)時(shí)間、倉(cāng)庫(kù)統(tǒng)計(jì)每種物料進(jìn)庫(kù)數(shù)、出庫(kù)數(shù)、結(jié)存數(shù)。提醒說(shuō)明提供打印，導(dǎo)出EXCEL功效。3.4.5康復(fù)服務(wù)管理3.4.5.1個(gè)體康復(fù)計(jì)劃功效針對(duì)個(gè)體老人進(jìn)行評(píng)定，制訂評(píng)定量劃，統(tǒng)計(jì)在系統(tǒng)。規(guī)則個(gè)體康復(fù)評(píng)定和評(píng)定量劃制訂參見(jiàn)《天津市養(yǎng)老院健康檔案》系統(tǒng)中“康復(fù)評(píng)定系統(tǒng)管理”。個(gè)體康復(fù)計(jì)劃依據(jù)周期能夠制訂數(shù)次，需保留每次計(jì)劃內(nèi)容。提醒說(shuō)明需要提供打印功效，打印出評(píng)定表3.4.5.2病程統(tǒng)計(jì)功效統(tǒng)計(jì)老人康復(fù)計(jì)劃實(shí)施情況規(guī)則一條康復(fù)計(jì)劃能夠?qū)?yīng)多條實(shí)施明細(xì)（病程信息）提醒說(shuō)明需要提供打印功效，打印出病程統(tǒng)計(jì)明細(xì)中需統(tǒng)計(jì)實(shí)施時(shí)間、康復(fù)內(nèi)容、康復(fù)計(jì)劃實(shí)施人。3.4.5.3老人信息錄入功效錄入非養(yǎng)老院康復(fù)老人信息。規(guī)則康復(fù)老人信息要和養(yǎng)老院老人信息區(qū)分開(kāi)。內(nèi)容見(jiàn)《入院統(tǒng)計(jì)（一）》（表2-1）、《入院統(tǒng)計(jì)（二）》（表2-2）3.4.6社工服務(wù)管理3.4.6.1活動(dòng)組織該模塊關(guān)鍵實(shí)現(xiàn)社工部對(duì)于全院老年人活動(dòng)管理、審核、組織等功效?；顒?dòng)內(nèi)容關(guān)鍵包含：愛(ài)好小組，關(guān)鍵包含:絲網(wǎng)花小組、電腦小組、國(guó)學(xué)小組、中國(guó)結(jié)編織小組、書(shū)法繪畫(huà)小組、朗誦小組、合唱小組、詩(shī)詞格律小組、舞蹈小組。以周為單位組織活動(dòng)。講座沙龍：臨時(shí)性活動(dòng)慰問(wèn)演出：臨時(shí)性活動(dòng)聯(lián)誼聯(lián)歡：臨時(shí)性活動(dòng)節(jié)目慶典：相對(duì)固定，以年為單位組織固定活動(dòng)：相對(duì)固定，以年為單位組織3.4.6.2志愿者管理志愿者信息登記對(duì)志愿者基礎(chǔ)信息管理，關(guān)鍵包含：聯(lián)絡(luò)人、聯(lián)絡(luò)電話(huà)、郵箱、聯(lián)絡(luò)地址、所屬單位、服務(wù)人數(shù)、服務(wù)意向、服務(wù)性質(zhì)（定時(shí)、一次性）、滿(mǎn)意度（很滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、通常、較差、差）、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)內(nèi)容概括、是否遞交計(jì)劃、是否參與培訓(xùn)、是否簽署協(xié)議?；顒?dòng)計(jì)劃提交有志愿者提交活動(dòng)計(jì)劃，供社工科審核。關(guān)鍵包含：活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)類(lèi)型、活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)專(zhuān)題等。計(jì)劃審核由社工科審核負(fù)責(zé)對(duì)志愿者提交活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)行審核。志愿者培訓(xùn)在提供服務(wù)前對(duì)志愿者進(jìn)行培訓(xùn)，只有培訓(xùn)后才能夠開(kāi)展活動(dòng)。日常監(jiān)督評(píng)價(jià)由社工科和在院老人對(duì)志愿者服務(wù)情況進(jìn)行監(jiān)督，并經(jīng)過(guò)調(diào)研進(jìn)行評(píng)價(jià)。6、志愿者感言（文本框自由輸入）3.4.6.3社工專(zhuān)業(yè)服務(wù)1、個(gè)案工作即采取直接、面對(duì)面溝通和交流，向老人提供心理疏導(dǎo)和精神支持等服務(wù)。每個(gè)個(gè)案需要統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：1）案主基礎(chǔ)情況（包含：姓名、性別、出生日期、所屬科室、房間號(hào)、以往職業(yè)、婚姻情況、經(jīng)濟(jì)情況、健康情況、專(zhuān)長(zhǎng)和愛(ài)好、關(guān)鍵親屬姓名、和親屬關(guān)系、親屬聯(lián)絡(luò)方法、家庭關(guān)系、社交情況）2）個(gè)案起源（自行求援、其它科室轉(zhuǎn)介、親友代為求援、主動(dòng)發(fā)覺(jué)、）3）案主問(wèn)題分析4）是否需要轉(zhuǎn)介（是否）5）工作目標(biāo)6）工作計(jì)劃7）時(shí)間安排和實(shí)施步驟8）工作方法9）資源利用情況10）專(zhuān)業(yè)評(píng)定11）跟進(jìn)情況12）專(zhuān)業(yè)反思。2、小組工作即經(jīng)過(guò)團(tuán)體動(dòng)力過(guò)程，使參與者取得行為改變和功效發(fā)展。需統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：小組名稱(chēng)小組理念和背景小組目標(biāo)小組服務(wù)日期（月日至月日）活動(dòng)地點(diǎn)小組節(jié)數(shù)每節(jié)小組活動(dòng)目標(biāo)、過(guò)程描述、自我評(píng)定和反思（最少4節(jié)小組）小組結(jié)束評(píng)定，包含：參與人數(shù)人、組員互動(dòng)評(píng)分：分（5分為最理想，1分為最不理想）、組員平均滿(mǎn)意度評(píng)分：分（5分為最理想，1分為最不理想）、資源使用情況（5分為資源充足、1分為資源匱乏）工作者反思3、實(shí)習(xí)生管理1）實(shí)習(xí)生基礎(chǔ)情況：包含：姓名、性別、所屬學(xué)校、所屬專(zhuān)業(yè)、入課時(shí)間、實(shí)習(xí)時(shí)間（由至）、2）實(shí)習(xí)情況評(píng)定表優(yōu)異好通常不合格主動(dòng)了解機(jī)構(gòu)情況遵守機(jī)構(gòu)規(guī)章制度按時(shí)出勤情況能獨(dú)立完成指定工作有效率有良好行為習(xí)慣完成工作統(tǒng)計(jì)情況有責(zé)任感良好團(tuán)體協(xié)作能力及人際關(guān)系主動(dòng)匯報(bào)工作及心得主動(dòng)接觸和聯(lián)絡(luò)服務(wù)對(duì)象3）實(shí)習(xí)匯報(bào)（文本框自由輸入，不限字?jǐn)?shù)）4）實(shí)習(xí)判定（文本框自由輸入）4、和家眷交流溝通方面1）溝通形式（一對(duì)一交流、小組式交流、大型聯(lián)誼活動(dòng)）★一對(duì)一交流需統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：家眷姓名、老人姓名、親屬關(guān)系、家眷聯(lián)絡(luò)方法、溝通原因、溝經(jīng)過(guò)程統(tǒng)計(jì)、溝通結(jié)果評(píng)定、工作者反思小組式交流需統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：小組名稱(chēng)、小組目標(biāo)、參與人員、過(guò)程統(tǒng)計(jì)、小組結(jié)束評(píng)定、工作者反思大型聯(lián)誼活動(dòng)需統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：活動(dòng)專(zhuān)題、關(guān)鍵責(zé)任人、主持人、活動(dòng)策劃、活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)地點(diǎn)、活動(dòng)所需資源、活動(dòng)過(guò)程統(tǒng)計(jì)、結(jié)果評(píng)定、工作者反思5、職員心理情緒疏導(dǎo)方面1）溝通形式（一對(duì)一交流、小組式交流、大型聯(lián)誼活動(dòng)）★一對(duì)一交流需統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：職員姓名、所屬科室、聯(lián)絡(luò)方法、溝通原因、溝經(jīng)過(guò)程統(tǒng)計(jì)、溝通結(jié)果評(píng)定、工作者反思小組式交流需統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：小組名稱(chēng)、小組目標(biāo)、參與人員、過(guò)程統(tǒng)計(jì)、小組結(jié)束評(píng)定、工作者反思大型聯(lián)誼活動(dòng)需統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：活動(dòng)專(zhuān)題、關(guān)鍵責(zé)任人、主持人、活動(dòng)策劃、活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)地點(diǎn)、活動(dòng)所需資源、活動(dòng)過(guò)程統(tǒng)計(jì)、結(jié)果評(píng)定、工作者反思6、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)方面需統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：培訓(xùn)人群、參與人數(shù)、培訓(xùn)專(zhuān)題、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)地點(diǎn)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)效果評(píng)定、組織者反思7、和其它專(zhuān)業(yè)合作方面需統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：合作專(zhuān)業(yè)（可填寫(xiě)多項(xiàng)）、合作起因、合作項(xiàng)目專(zhuān)題、合作項(xiàng)目策劃、社工部負(fù)責(zé)內(nèi)容、項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程、項(xiàng)目結(jié)果評(píng)定、社工反思。3.4.6.4接待工作需統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：接待日期、接待團(tuán)體名稱(chēng)、所屬地域、來(lái)訪(fǎng)人數(shù)、來(lái)訪(fǎng)領(lǐng)隊(duì)、領(lǐng)隊(duì)聯(lián)絡(luò)方法、來(lái)訪(fǎng)路徑（自己聯(lián)絡(luò)、經(jīng)上級(jí)機(jī)關(guān)介紹、經(jīng)她人介紹、其它）、來(lái)訪(fǎng)目標(biāo)（參觀學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流、志愿服務(wù)、慰問(wèn)演出、其它）、接待步驟、備注。3.4.7業(yè)務(wù)管理3.4.7.1老人登記※功效登記老人基礎(chǔ)信息，填寫(xiě)《老人入住申請(qǐng)調(diào)查表》（表1-1）※規(guī)則老人基礎(chǔ)信息錄入后，老人狀態(tài)標(biāo)識(shí)為“等候床位”?！嵝颜f(shuō)明老人錄入完基礎(chǔ)信息后，根據(jù)錄入時(shí)間自動(dòng)排到基礎(chǔ)隊(duì)列。需要根據(jù)格式打印老人記錄表。老人狀態(tài)為“等候床位”。3.4.7.2老人狀態(tài)管理※功效編輯管理老人狀態(tài)，老人狀態(tài)是指老人處于業(yè)務(wù)步驟哪個(gè)步驟。※規(guī)則用戶(hù)能夠編輯老人狀態(tài)信息，增加狀態(tài)后，假如不需要狀態(tài)不能刪除?！嵝颜f(shuō)明系統(tǒng)中必需有老人狀態(tài)有“等候床位”、“評(píng)定試住”、“正式入住”、“休假”、“就醫(yī)”、“退住未結(jié)算”、“退住已結(jié)算”、“暫不入住”3.4.7.3申請(qǐng)老人隊(duì)列管理※功效管理老人排隊(duì)隊(duì)列信息，能夠增刪老人隊(duì)列?！?guī)則隊(duì)列中存在老人時(shí)，該隊(duì)列不能被刪除?！嵝颜f(shuō)明現(xiàn)在有基礎(chǔ)老人、三無(wú)老人兩個(gè)隊(duì)列。3.4.7.4排隊(duì)管理※功效管理老人排隊(duì)信息，老人登記信息后，系統(tǒng)將根據(jù)老人申請(qǐng)時(shí)間對(duì)其進(jìn)行排隊(duì)。排到老人業(yè)務(wù)人員會(huì)自動(dòng)將其從所在隊(duì)列中刪除。※規(guī)則老人排隊(duì)能夠有多個(gè)隊(duì)列，能夠改變老人隊(duì)列、能夠改變老人所在隊(duì)列次序。一名老人只能在一個(gè)隊(duì)列中出現(xiàn)，不能出現(xiàn)在對(duì)個(gè)隊(duì)列中。3.4.7.5床位狀態(tài)管理※功效編輯管理床位狀態(tài)?！?guī)則用戶(hù)能夠編輯床位狀態(tài)信息，增加狀態(tài)后，不能刪除?！嵝颜f(shuō)明系統(tǒng)中必需床位狀態(tài)有“使用”、“占用”、“空閑”、“試住”、“預(yù)約”。3.4.7.6開(kāi)始評(píng)定※功效對(duì)排隊(duì)老人開(kāi)始進(jìn)行評(píng)定。業(yè)務(wù)科從排隊(duì)隊(duì)列中選擇老人開(kāi)始“評(píng)定試住”，安排評(píng)定床位?！?guī)則開(kāi)始評(píng)定時(shí)，由業(yè)務(wù)科將老人狀態(tài)改為“評(píng)定試住”后，其它科室才能夠開(kāi)始評(píng)定。業(yè)務(wù)科安排評(píng)定試住床位，老人狀態(tài)標(biāo)識(shí)為“評(píng)定試住”，床位狀態(tài)標(biāo)識(shí)為“使用”，老人自動(dòng)從排隊(duì)隊(duì)列中消失?！嵝颜f(shuō)明系統(tǒng)中需明確統(tǒng)計(jì)老人“評(píng)定試住”日期，并在顯著位置表現(xiàn)，提供便捷查詢(xún)功效。3.4.7.7業(yè)務(wù)科總評(píng)定※功效各科室評(píng)定完成后由業(yè)務(wù)科進(jìn)行總評(píng)定，確定老人是否能夠入住。不能入住老人標(biāo)識(shí)為“暫不入住”,對(duì)于能夠入住老人安排床位，老人狀態(tài)變?yōu)椤稗k理入住”。提供“重新評(píng)定”功效，能夠讓已經(jīng)提交評(píng)定科室修改評(píng)定?！?guī)則床位只能安排一次，安排錯(cuò)誤老人在“轉(zhuǎn)床管理”中調(diào)整?！稗k理入住”老人不能再“重新評(píng)定”。老人安排床位后老人狀態(tài)為“辦理入住”，床位狀態(tài)為“預(yù)定”，試住時(shí)床位狀態(tài)由“使用”變?yōu)椤翱臻e”?！嵝颜f(shuō)明系統(tǒng)中需明確統(tǒng)計(jì)老人“安排入住”日期，并在顯著位置表現(xiàn)，提供便捷查詢(xún)功效。3.4.7.8區(qū)域管理※功效管理維護(hù)養(yǎng)老院區(qū)域信息?！?guī)則該區(qū)域下有樓層信息不能刪除。區(qū)域能夠是文字描述。※提醒說(shuō)明區(qū)域能夠是某個(gè)樓名稱(chēng)，也能夠是特指病區(qū)。3.4.7.9樓層管理※功效管理維護(hù)區(qū)域下樓層信息?！?guī)則必需現(xiàn)有區(qū)域再區(qū)域下建立樓層。有房間信息樓層不能被刪除。2位數(shù)字組成樓層號(hào)。3.4.7.10房間管理※功效管理維護(hù)樓層下房間信息。※規(guī)則2位數(shù)字組成房間號(hào)。統(tǒng)計(jì)房間類(lèi)型（幾人間）、朝向信息。有床位信息房間不能被刪除。3.4.7.11床位管理※功效管理養(yǎng)老院床位信息，用文字和不一樣顏色標(biāo)示床位狀態(tài)。提供簡(jiǎn)便查詢(xún)方法，能夠根據(jù)樹(shù)形結(jié)構(gòu)查看床位信息。能夠新增編輯床位信息?！?guī)則除了“預(yù)約”狀態(tài)，床位必需和老人相關(guān)聯(lián)。床位號(hào)組成規(guī)則：XXXX+XX+XX+XX區(qū)域+2位樓層號(hào)+2位房間號(hào)+2位床號(hào)3.4.7.12入住登記※功效住院處登記老人入住信息?！?guī)則能夠從“老人入住記錄表”中選擇老人“入住信息”。入住登記能夠直接錄入老人繳納押金。老人狀態(tài)為“正式入住”，床位狀態(tài)為“使用”。能夠錄入老人入住信息。必需錄入老人姓名、區(qū)域。※提醒說(shuō)明假如錄入具體床位，則系統(tǒng)自動(dòng)入科。假如未錄入具體床位，則在入科區(qū)域列表中顯示該老人信息，由具體科室進(jìn)行入科操作。3.4.7.13入住登記修改※功效修改住院處登記老人入住信息。※規(guī)則老人入住區(qū)域、入住床位信息在入科后不能夠修改。3.4.7.14退掉入住登記※功效刪除住院處登記老人入住信息?！?guī)則發(fā)生費(fèi)用老人不能退掉登記。入科后不能夠退掉登記。退掉入住登記后“老人登記”信息中老人狀態(tài)為“退住”，床位狀態(tài)為“空閑”。3.4.7.15入科管理功效列出安排到本科室入住，但未安排具體床位老人信息。將安排到本科室老人安排到實(shí)際床位。規(guī)則老人日常管理需在入科后才能使用。老人費(fèi)用需在入科后才能開(kāi)始。只能入到業(yè)務(wù)科安排科室。提醒說(shuō)明能夠查看本科室全部床位狀態(tài)信息，為老人入科床位。需每次操作老人入科操作人、操作時(shí)間。3.4.7.16轉(zhuǎn)科管理功效老人在科室間轉(zhuǎn)換床位。規(guī)則轉(zhuǎn)科由業(yè)務(wù)科操作。轉(zhuǎn)科后不能再錄入費(fèi)用。老人只能調(diào)整到“空閑”床位。提醒說(shuō)明能夠查看全部床位狀態(tài)信息。需每次操作老人轉(zhuǎn)科操作人、操作時(shí)間。3.4.7.17轉(zhuǎn)床管理※功效老人在科內(nèi)調(diào)整床位管理，調(diào)整老人床位信息?！?guī)則老人只能調(diào)整到“空閑”床位。轉(zhuǎn)床只能在老人所在區(qū)域內(nèi)進(jìn)行?！嵝颜f(shuō)明能夠查看全部床位狀態(tài)信息。需每次操作老人轉(zhuǎn)床操作人、操作時(shí)間。3.4.7.18出科管理功效將老人出科管理。規(guī)則出科后不能再錄入費(fèi)用，不能再計(jì)費(fèi)。出科后老人狀態(tài)為“出科”，床位狀態(tài)為“空閑”3.4.7.19召回管理功效將老人出科老人召回到對(duì)應(yīng)科室。規(guī)則只能召回出科未出院結(jié)費(fèi)老人。3.4.7.20請(qǐng)假管理功效統(tǒng)計(jì)老人休假開(kāi)始日期。規(guī)則請(qǐng)假后老人狀態(tài)為“請(qǐng)假”，床位狀態(tài)為“請(qǐng)假”3.4.7.21銷(xiāo)假管理功效統(tǒng)計(jì)老人休假返回后日期。規(guī)則請(qǐng)假后老人狀態(tài)為“正式入住”，床位狀態(tài)為“使用”。3.4.7.22就醫(yī)管理功效統(tǒng)計(jì)老人就醫(yī)日期，返回日期。規(guī)則就醫(yī)后老人狀態(tài)為“就醫(yī)”，床位狀態(tài)為“就醫(yī)”老人返回后狀態(tài)為“正式入住”，床位狀態(tài)為“使用”。3.4.7.23出院管理※功效老人出院管理，完成后老人狀態(tài)為“結(jié)算”。※規(guī)則必需出科后才能出院。老人必需結(jié)費(fèi)后才能辦理退住。3.4.8財(cái)務(wù)管理3.4.8.1收費(fèi)項(xiàng)目維護(hù)功效管理維護(hù)收費(fèi)項(xiàng)目。規(guī)則編碼、助記碼、收費(fèi)項(xiàng)目名稱(chēng)、單位、價(jià)格、審批提醒說(shuō)明初始費(fèi)用類(lèi)型為“床位費(fèi)”、“伙食費(fèi)”、“護(hù)理費(fèi)”3.4.8.2押金查詢(xún)功效根據(jù)老人查詢(xún)基礎(chǔ)信息，顯示預(yù)交押金金額，剩下押金金額。顯示押金交、退明細(xì)。能夠根據(jù)是金額正負(fù)值過(guò)濾押金明細(xì)。能夠根據(jù)明細(xì)打印憑證。規(guī)則押金類(lèi)型默認(rèn)為“現(xiàn)金”。押金明細(xì)有：押金憑證號(hào)、日期、結(jié)算類(lèi)型、金額、操作員。不能修改押金，只能查詢(xún)。3.4.8.3押金錄入功效錄入繳納押金，打印押金憑證。規(guī)則繳納押金必需為正值。保留后自動(dòng)打印押金憑證。押金明細(xì)有：押金憑證號(hào)、日期、結(jié)算類(lèi)型、金額、操作員。3.4.8.4退押金功效選擇要退押金，點(diǎn)擊“退押金”，系統(tǒng)生成負(fù)統(tǒng)計(jì)。規(guī)則不能錄入修改原數(shù)據(jù)?！巴搜航稹焙笱航鹂倲?shù)小于老人已經(jīng)計(jì)費(fèi)金額時(shí)，系統(tǒng)給出提醒。3.4.8.5科室費(fèi)用錄入功效錄入每個(gè)科室收費(fèi)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。規(guī)則只能錄入本科室老人費(fèi)用。統(tǒng)計(jì)收費(fèi)項(xiàng)目、數(shù)量、單價(jià)、單位、金額、錄入時(shí)間、錄入人、計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。輸入收費(fèi)項(xiàng)目后，自動(dòng)生成單價(jià)，用戶(hù)不能修改單價(jià)。修改數(shù)量后系統(tǒng)計(jì)算金額，金額不能修改。金額=單價(jià)*數(shù)量3.4.8.6科室計(jì)費(fèi)功效將科室費(fèi)用計(jì)費(fèi)。規(guī)則計(jì)費(fèi)后費(fèi)用不能修改。計(jì)費(fèi)后費(fèi)用在清單中顯示。提醒說(shuō)明計(jì)費(fèi)后發(fā)覺(jué)費(fèi)用錯(cuò)誤能夠經(jīng)過(guò)重新計(jì)費(fèi)操作，將費(fèi)用退回重新記賬。錄入時(shí)自動(dòng)顯示根據(jù)日期、老人顯示已錄入費(fèi)用。3.4.8.7重新計(jì)費(fèi)功效將已經(jīng)計(jì)費(fèi)項(xiàng)目打回科室重新計(jì)費(fèi)。規(guī)則中結(jié)后不能重新計(jì)費(fèi)。根據(jù)日期、老人姓名作為一條數(shù)據(jù)進(jìn)行操作。3.4.8.8中期結(jié)算功效選定某個(gè)老人，住院出定時(shí)對(duì)其費(fèi)用進(jìn)行中結(jié)。規(guī)則中期結(jié)算支持減無(wú)償用、支持欠費(fèi)結(jié)算。中結(jié)后不能重新計(jì)費(fèi)。不能錄入中結(jié)日期前費(fèi)用。提醒說(shuō)明老人費(fèi)用包含到二張表，統(tǒng)計(jì)老人費(fèi)用表（含計(jì)費(fèi)、結(jié)算字段；計(jì)費(fèi)表示老人需要核實(shí)費(fèi)用，結(jié)算表示該條費(fèi)用是老人已經(jīng)結(jié)算過(guò)費(fèi)用）；統(tǒng)計(jì)老人押金明細(xì)表（收押金在表中統(tǒng)計(jì)一條正數(shù)信息，類(lèi)型為“收”；退押金統(tǒng)計(jì)一條負(fù)數(shù)統(tǒng)計(jì)，類(lèi)型“退”；結(jié)算統(tǒng)計(jì)一天負(fù)數(shù)統(tǒng)計(jì)，類(lèi)型為“結(jié)”）；3.4.8.9批量中結(jié)功效選定一批老人，住院出定時(shí)對(duì)其費(fèi)用進(jìn)行中結(jié)。規(guī)則其中余額不足老人不能進(jìn)行結(jié)算。中結(jié)后不能重新計(jì)費(fèi)。不能錄入中結(jié)日期前費(fèi)用。3.4.8.10修改費(fèi)用功效對(duì)中結(jié)后老人計(jì)費(fèi)數(shù)據(jù)修改，只能增加統(tǒng)計(jì)，不能修改原費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。規(guī)則核實(shí)日期、費(fèi)用項(xiàng)目、單位、價(jià)格、數(shù)量、備注、修正日期、修正人。提醒說(shuō)明單獨(dú)核實(shí)統(tǒng)計(jì)表統(tǒng)計(jì)核實(shí)信息。3.4.8.11發(fā)票打印功效打印老人繳費(fèi)票據(jù)。規(guī)則能夠先交費(fèi)再打印票據(jù)。3.4.8.12結(jié)算出院功效對(duì)老人在院期間費(fèi)用進(jìn)行最終止算。規(guī)則必需出科后才能進(jìn)行出院結(jié)算。結(jié)算后老人賬號(hào)金額為0。結(jié)算后老人狀態(tài)為“結(jié)算”3.4.8.13特批信用功效錄入特批天數(shù)，統(tǒng)計(jì)老人能夠欠費(fèi)天數(shù)。規(guī)則特批天數(shù)為0認(rèn)為欠費(fèi)天數(shù)無(wú)窮大。3.4.8.14一天清單查詢(xún)功效查詢(xún)老人天天消費(fèi)情況。規(guī)則根據(jù)區(qū)域、樓層、房間、老人為默認(rèn)次序樹(shù)形結(jié)構(gòu)顯示能夠根據(jù)區(qū)域、樓層、房間、老人查詢(xún)。3.4.8.15財(cái)務(wù)日?qǐng)?bào)功效查詢(xún)老人天天消費(fèi)情況。規(guī)則根據(jù)區(qū)域、樓層、房間、老人為默認(rèn)次序樹(shù)形結(jié)構(gòu)顯示能夠根據(jù)區(qū)域、樓層、房間、老人查詢(xún)。3.4.8.16財(cái)務(wù)匯總查詢(xún)功效提供老人繳費(fèi)情況匯總表。規(guī)則能夠根據(jù)日期區(qū)間、區(qū)域匯總查詢(xún)。能夠?qū)С鯡XCEL。能夠打印。3.4.9總務(wù)管理3.4.9.1領(lǐng)用申請(qǐng)由各科室填寫(xiě)登記需要領(lǐng)用物品申請(qǐng)單，便于總務(wù)科依據(jù)內(nèi)容進(jìn)行對(duì)應(yīng)準(zhǔn)備。領(lǐng)用申請(qǐng)關(guān)鍵由物品領(lǐng)用單登記、領(lǐng)用情況查看等模塊組成。領(lǐng)用單登記內(nèi)容關(guān)鍵包含：?jiǎn)螕?jù)編號(hào)、申請(qǐng)科室、申請(qǐng)人、申請(qǐng)時(shí)間、貨號(hào)、貨物名稱(chēng)、單位、數(shù)量等。3.4.9.2入庫(kù)管理系統(tǒng)依據(jù)領(lǐng)用申請(qǐng)單和捐贈(zèng)單信息自動(dòng)生成入庫(kù)單，由總務(wù)科依據(jù)采購(gòu)?fù)瓿蓡螕?jù)中價(jià)格，并依據(jù)貨物金額匯總?cè)霂?kù)統(tǒng)計(jì)單。入貨管理由入庫(kù)單登記、入庫(kù)單維護(hù)、入庫(kù)單統(tǒng)計(jì)等模塊組成。入庫(kù)單關(guān)鍵包含：?jiǎn)螕?jù)編號(hào)、申請(qǐng)科室、申請(qǐng)人、申請(qǐng)時(shí)間、貨號(hào)、貨物名稱(chēng)、單位、數(shù)量、單價(jià)、金額、采購(gòu)人、采購(gòu)時(shí)間等。3.4.9.3出庫(kù)管理各科室人員到總務(wù)科進(jìn)行領(lǐng)用操作，業(yè)務(wù)科庫(kù)房管理人員查看領(lǐng)用申請(qǐng)形成出庫(kù)單，打印并要求領(lǐng)用人員簽字，然后到倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取貨物，在領(lǐng)用完成后確定領(lǐng)用結(jié)束。同時(shí)，系統(tǒng)為庫(kù)房管理員提供出貨物品匯總統(tǒng)計(jì)。出貨管理由出庫(kù)單登記、出庫(kù)單維護(hù)、出庫(kù)單統(tǒng)計(jì)等模塊組成。出貨單包含：?jiǎn)螕?jù)編號(hào)、申請(qǐng)科室、申請(qǐng)人、申請(qǐng)時(shí)間、貨號(hào)、貨物名稱(chēng)、單位、數(shù)量、單價(jià)、金額等。3.4.9.4捐贈(zèng)管理養(yǎng)老院會(huì)接收社會(huì)各界捐贈(zèng)，捐贈(zèng)貨物由養(yǎng)老院業(yè)務(wù)科進(jìn)行登記，登記資料作為庫(kù)房入庫(kù)單基礎(chǔ)。捐贈(zèng)管理由捐贈(zèng)物品登記、捐贈(zèng)貨物統(tǒng)計(jì)等模塊組成。捐贈(zèng)單關(guān)鍵包含：?jiǎn)螕?jù)編號(hào)、捐贈(zèng)單位、貨號(hào)、貨物名稱(chēng)、單位、數(shù)量、單價(jià)、金額等。3.4.9.5維修管理天津市養(yǎng)老院負(fù)擔(dān)著近千老人和醫(yī)療護(hù)理人員工作生活，生活、醫(yī)療等設(shè)備需要總務(wù)科進(jìn)行維修保養(yǎng)。維修管理關(guān)鍵由維修單登記、維修單反饋、維修單匯總、維修單打印等功效組成。維修單關(guān)鍵包含：申請(qǐng)部門(mén)、報(bào)修時(shí)間、維修項(xiàng)目、科主任確定、維修結(jié)果、總務(wù)科科長(zhǎng)確定、維修人確定、維修完成時(shí)間、