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文檔簡介

字的睡覺保證書睡眠障礙的診斷與評(píng)估合同編號(hào):__________甲方(保證人):__________乙方(被保證人):__________鑒于甲、乙雙方就乙方睡眠障礙的診斷與評(píng)估事宜達(dá)成一致,為確保雙方合法權(quán)益,經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本保證書。第一條保證事項(xiàng)1.1甲方作為專業(yè)睡眠障礙診斷與評(píng)估機(jī)構(gòu),承諾按照我國相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和診療規(guī)范,為乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、全面的睡眠障礙診斷與評(píng)估服務(wù)。1.2甲方保證在診斷與評(píng)估過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密原則,保護(hù)乙方的個(gè)人信息和隱私。1.3甲方應(yīng)當(dāng)為乙方提供合理的診療方案和建議,積極協(xié)助乙方改善睡眠質(zhì)量。第二條乙方義務(wù)2.1乙方應(yīng)如實(shí)提供自己的病史、癥狀等相關(guān)信息,以便甲方進(jìn)行準(zhǔn)確診斷與評(píng)估。2.2乙方應(yīng)按照甲方的建議,接受并配合診療,積極參與改善睡眠質(zhì)量的過程。2.3乙方不得要求甲方提供與實(shí)際診斷與評(píng)估結(jié)果不符的信息。第三條合同期限3.1本保證書自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。3.2合同期滿后,如雙方同意續(xù)約,應(yīng)簽訂新的保證書。第四條違約責(zé)任4.1任何一方違反本保證書的規(guī)定,導(dǎo)致對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。4.2甲方未按約定提供服務(wù)或提供服務(wù)不符合約定的,乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的費(fèi)用,并賠償因此造成的一切損失。4.3乙方提供虛假信息或拒絕配合診療的,甲方有權(quán)終止合同,并不退還已支付的費(fèi)用。第五條爭議解決5.1雙方在履行本保證書過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。5.2雙方同意選擇__________作為爭議解決的地點(diǎn)。第六條其他約定6.1本保證書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。6.2本保證書未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方(保證人):__________乙方(被保證人):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方(保證人)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.乙方(被保證人)身份證復(fù)印件3.睡眠障礙診斷與評(píng)估報(bào)告4.診療方案及建議5.醫(yī)療保密協(xié)議6.雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定提供服務(wù)或提供服務(wù)不符合約定:包括未按時(shí)提供服務(wù)、服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)等。2.甲方違反醫(yī)療保密原則:泄露乙方個(gè)人信息和隱私。3.乙方提供虛假信息:包括病史、癥狀等關(guān)鍵信息不真實(shí)。4.乙方拒絕配合診療:不按照甲方建議接受和配合診療。三、法律名詞及解釋:1.睡眠障礙:指影響正常睡眠狀態(tài)的疾病,包括失眠、睡眠呼吸暫停等。2.醫(yī)療保密原則:醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中對(duì)患者信息保密的法律規(guī)定。3.診療方案:醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)患者病情提出的治療計(jì)劃。4.違約行為:違反合同約定的一方行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定提供服務(wù)或提供服務(wù)不符合約定:及時(shí)與甲方溝通,要求整改或退還已支付費(fèi)用。2.甲方違反醫(yī)療保密原則:要求甲方立即停止違法行為,并賠償因此造成的一切損失。3.乙方提供虛假信息:要求乙方如實(shí)提供信息,否則終止合同。4.乙方拒絕配合診療:進(jìn)行耐心溝通,了解乙方顧慮,積極解決問題,爭取乙方配合。五、所有應(yīng)用場(chǎng)

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