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文檔簡介
護士長的工作方法與領(lǐng)導藝術(shù)護士長的工作方法與管理藝術(shù)主要內(nèi)容:
護士長的職能定位領(lǐng)導藝術(shù)護士長的工作方法與管理藝術(shù)護士長管理職能的定位定位于把科室護理目標與醫(yī)院、護理部的目標和發(fā)展相一致。建議護士長要把工作重點與醫(yī)院、護理部的發(fā)展緊密結(jié)合,與科室的學科建設緊密結(jié)合,護士長要抓的工作正是科室所需的,也是醫(yī)院的重點,工作便會得到各級領(lǐng)導的支持和認可。護士長的工作方法與管理藝術(shù)
在這里需要反思的是護士長在工作中是否能換位思考?站在護理部角度,站在醫(yī)院發(fā)展的角度,站在其他職能科室和科室學科發(fā)展的角度來審視自己的工作。護士長的工作方法與管理藝術(shù)
護士長應該把自己看成是護士的代言人,要讓護理部、醫(yī)院其他部門的領(lǐng)導了解護士,了解護士所作的貢獻和護理管理中遇到的問題,同時也要明確自己是基層護理工作的主管者,心中始終要有一個全院的觀念,這樣你的工作才能得到領(lǐng)導的支持。護士長的工作方法與管理藝術(shù)“現(xiàn)代社會不是單兵作戰(zhàn)的時代,現(xiàn)代醫(yī)療護理服務需要由團隊來完成,需要各方面人員的共同配合?!庇械淖o士長把“為本科室護士爭取權(quán)利”看成是自己的主要任務,站在與其他科室對立的立場上,這樣就很難與其他科室合作。護士長的工作方法與管理藝術(shù)
護士長除了要增強護理人員內(nèi)部凝聚力外,更要團結(jié)醫(yī)療、檢驗、藥劑、總務等科室,要主動與他們溝通,要熱心協(xié)助他們,主動與其他相關(guān)科室建立和諧的關(guān)系。護士長的工作方法與管理藝術(shù)定位于護士長高標準履行自己的職責“你是一名護士長,你就擁有了做工作的權(quán)力,擁有了履行職責的權(quán)力?!弊o士長對科室的護理質(zhì)量管理和護理工作發(fā)展有著不可替代的作用。護士長的工作方法與管理藝術(shù)
在這里需要反思的是對照護士長的職責,每一項是否都高質(zhì)量、高標準的履行了?該怎樣持續(xù)改進存在的不足。護士長的工作方法與管理藝術(shù)定位于護理核心工作的落實
就是以病人為中心,以保障“質(zhì)量、安全、服務”為宗旨,建議從護理文化建設、護理質(zhì)量的持續(xù)改進、醫(yī)療安全和病人安全的保障、護理隊伍的建設和人才培養(yǎng)、護理規(guī)章制度、崗位職責和工作標準、護理人力資源管理和執(zhí)行力等方面入手。護士長的工作方法與管理藝術(shù)
在這里需反思的是護士長是否有明確的工作思想和正確的工作方法?是否抓住了護理的核心工作。護士長的工作方法與管理藝術(shù)護士長的計劃管理1、計劃的基本含義:確立目標,確立目標實施的途徑目標=時間+要求(指標)+結(jié)果護士長的工作方法與管理藝術(shù)2、制定計劃的基本原則:符合政策與規(guī)定貫徹民主集中制從實際出發(fā),量力而行適當留有余地(計劃靈活機動性)要有連續(xù)性護士長的工作方法與管理藝術(shù)3、護士長工作安排:年要有計劃,月要安排,周有打算,日有重點——提高工作效率先做最重要的事善于運籌時間提高會議效率護士長的工作方法與管理藝術(shù)護士長管理重點1、抓護理文化建設樹立一個明確的價值觀和團隊共同與愿望建立一套行之有效的行為規(guī)范創(chuàng)造一個“以人為本”的護士良好成長環(huán)境強化團隊意識,倡導一種團隊精神建立一種以“無損于患者為先”、倡導非懲罰性報告制度的病人安全管理文化建立一種缺陷分享文化和反思文化,將文化的內(nèi)涵擴展到專業(yè)技術(shù)的領(lǐng)域護士長的工作方法與管理藝術(shù)執(zhí)行——沒有任何借口“沒有任何借口”是美國西點軍校奉行的最重要的行為準則,是西點軍校傳授給每一位新生的第一理念。它強化的是每一位學員想盡辦法去完成任何一項任務,而不是為沒有完成任務去尋找借口,哪怕看似合理的借口。其核心是敬業(yè)、責任、服從、誠實。這一理念是提升凝聚力,建設企業(yè)文化的最重要的準則。護士長的工作方法與管理藝術(shù)2、抓人才培養(yǎng)??谱o理人才建設規(guī)范化培訓:本科一年,大專三年,中專五年職業(yè)生涯規(guī)劃:新分配的本科生護士長的工作方法與管理藝術(shù)3、抓質(zhì)量木桶理論的提示:木桶的桶層由多塊木板組成,桶層中高度最低的木板決定了木桶的盛水量。啟發(fā):科室的后進源于最差的員工。不被提升的下級是因為他的缺點不能克服,了解木桶理論,避免下列現(xiàn)象:忽視弱視群體的培養(yǎng)。質(zhì)量管理:依賴于完善的制度和質(zhì)控體系護士長的工作方法與管理藝術(shù)4、抓執(zhí)行力一流的計劃+二流的執(zhí)行,不如二流的計劃+一流的執(zhí)行
——巴頓將軍管理是一種實踐,其本質(zhì)不在于“知”而在于“行”;其驗證不在于邏輯,而在于成果。
——現(xiàn)代管理大師彼得·德魯克護士長的工作方法與管理藝術(shù)思考:有人說“腦和手的距離,是全世界最遠的距離”這句話蘊含的深刻哲理是:如果我們僅有心動而缺乏行動,我們只能與成功擦肩而過。成功需要觀念引導,水平依靠實力提升。好的思路只有落實在行動上才能取得實效。護士長的工作方法與管理藝術(shù)什么是執(zhí)行力?
就是將計劃落到實處的能力執(zhí)行并完成任務的能力就是完成執(zhí)行的能力和手段是如何完成任務的學問是一門將戰(zhàn)略與實際、人員與流程相結(jié)合,以實現(xiàn)預定目標的學問護士長的工作方法與管理藝術(shù)構(gòu)成執(zhí)行力的核心流程
人員流程——用正確的人戰(zhàn)略流程——做正確的事運營流程——把事做正確三個流程的順序是:人員→戰(zhàn)略→運營護士長的工作方法與管理藝術(shù)定位于科學統(tǒng)籌護士人力資源建設
具體做法:排班模式的改革績效評估與分配的改革一方面要根據(jù)臨床護理工作需要和滿足病人護理需求,保障病人醫(yī)療安全的需求,合理排班;另一方面要通過對護士人力資源的科學管理,挖掘潛力,合理、有效地利用存量,要把“用好每一個護士,為了每一個病人”作為科室統(tǒng)籌護士人力資源的出發(fā)點和落腳點。護士長的工作方法與管理藝術(shù)
海爾總裁張瑞敏在比較如果讓1個日本人每天擦桌子6次,日本人會不折不扣的執(zhí)行,每天都會堅持擦6次??墒侨绻?個中國人去做,那么他在第1天可能擦6次,第二天可能擦6次,但到了第3天,可能就會擦5次、4次、3次,到后來就不了了之。有鑒于此,他得出:“把每一件簡單的事做好就是不簡單;把每一件平凡的事做好就是不平凡?!弊o士長的工作方法與管理藝術(shù)領(lǐng)導藝術(shù)(1)領(lǐng)導藝術(shù)的含義領(lǐng)導藝術(shù)是領(lǐng)導者在其知識、經(jīng)驗、才能和氣質(zhì)等因素的基礎(chǔ)上形成的,巧妙地運用各種領(lǐng)導條件、領(lǐng)導原則和領(lǐng)導方法的基本技能,是領(lǐng)導方法的個性化和藝術(shù)化。(2)領(lǐng)導藝術(shù)不等于權(quán)術(shù)護士長的工作方法與管理藝術(shù)領(lǐng)導藝術(shù)(3)領(lǐng)導藝術(shù)的分類按領(lǐng)導事務分:領(lǐng)導決策藝術(shù)領(lǐng)導授權(quán)藝術(shù)領(lǐng)導用人藝術(shù)領(lǐng)導激勵藝術(shù)領(lǐng)導關(guān)系處理藝術(shù)領(lǐng)導評議表達藝術(shù)護士長的工作方法與管理藝術(shù)
(一)領(lǐng)導的藝術(shù)——決策決策就是“做出決定”,從兩個以上方案中,選擇一個有效方案的合理過程,是領(lǐng)導者的主要任務。護士長的工作方法與管理藝術(shù)決策的步驟第一步:從自身環(huán)境中發(fā)掘有待解決的問題(是領(lǐng)導者的智慧活動)第二步:思考可行的行動方案并加以推演和分析(是領(lǐng)導者的設計活動)第三步:在各種行動方案中選擇出最優(yōu)方案(是領(lǐng)導者的選擇活動)第四步:實施決策并隨時對方案進行追蹤和調(diào)整(是領(lǐng)導者與下屬的共同實踐活動)護士長的工作方法與管理藝術(shù)決策科學化
群體參與確定目標方案選擇科學認證風險評估護士長的工作方法與管理藝術(shù)
護士長要多聽護士的意見,可以把相關(guān)人員聚集在一起,集思廣益,發(fā)揮眾人的智慧。護理隊伍的文化不應該是“聽話文化”,而是要鼓勵大家說出自己的想法,聽取大家的意見,這樣才能留人、留心,護理隊伍才有凝聚力。護士長的工作方法與管理藝術(shù)(二)領(lǐng)導的藝術(shù)——用人1、領(lǐng)導用人的理論基礎(chǔ)(1)決策與目標的間接性做出決策——主要是領(lǐng)導實現(xiàn)目標——主要是下屬事無巨細身體力行——算不上優(yōu)秀的領(lǐng)導者諸葛亮不懂得用人的藝術(shù)——絕對不是優(yōu)秀領(lǐng)導者毛澤東護士長的工作方法與管理藝術(shù)2、領(lǐng)導用人的境界(1)使組織目標轉(zhuǎn)化為個人目標(2)建立使人才脫穎而出的機制(3)用比自己更強的人為我工作(4)使每個下屬感覺自己最重要護士長的工作方法與管理藝術(shù)劉邦得天下的秘訣劉邦(漢)治國:蕭何謀略:張良帶兵:韓信“運籌帷幄之中,決勝千里之外,我不如張良”“管理國家,供應軍需,我不如蕭何”“率領(lǐng)將士,百戰(zhàn)百勝,我不如韓信”他任用了這三個比他強的人,就得了天下。護士長的工作方法與管理藝術(shù)3、領(lǐng)導用人原則(1)知人善任任人唯賢德才兼?zhèn)?,是唯一標準。?)用人之長容人之短金無足赤,人無完人,偉人也有缺點不怕有缺點,就怕沒特長;要四敢(3)用人不疑疑人不用護士長的工作方法與管理藝術(shù)(三)領(lǐng)導的藝術(shù)——激勵
據(jù)心理學家的研究,一個人如果沒有受到激勵,僅能發(fā)揮其作用的20-30%,如果受到正確而充分激勵,則能發(fā)揮80-90%,甚至更高。如何激勵?除了滿足一定的物質(zhì)需求外,最重要的是給他指明前進的道路。護士長的工作方法與管理藝術(shù)馬蠅效應
再懶惰的馬,只要身上有馬蠅叮咬,它也會精神抖擻,飛快奔跑。有正確的刺激,才會有正確的反應護士長的工作方法與管理藝術(shù)鯰魚效應
當壓力存在時,為了更好地生存發(fā)展下去,懼者必然會比其他人更用功,而越用功,跑得就越快。護士長的工作方法與管理藝術(shù)1、激勵的原則(1)個人需求與組織目標結(jié)合原則(2)物質(zhì)激勵與精神激勵結(jié)合原則提倡精神激勵為主(3)外激勵與內(nèi)激勵結(jié)合原則提倡以內(nèi)激勵為主(4)正激勵與負激勵結(jié)合原則提倡以正激勵為主護士長的工作方法與管理藝術(shù)(四)領(lǐng)導的藝術(shù)——處理關(guān)系1、為人處世準則以誠為本:誠心待人,知之為知之,不知為不知。以和為貴:寬以待人,不苛求別人,互不折磨。護士長的工作方法與管理藝術(shù)(四)領(lǐng)導的藝術(shù)——處理關(guān)系2、尊重上級“四要四不要”:要忠實執(zhí)行,不要陽奉陰違;要階段請示,不要事事匯報;要維護威信,不要阿諛奉承;要不近不遠,不要交往過密。護士長的工作方法與管理藝術(shù)(四)領(lǐng)導的藝術(shù)——處理關(guān)系3、善待下屬五要五不要和一善于:要平等相待,不要擺譜耍派;要調(diào)查研究,不要下車伊始;要支持指導,不要只追責任;要體恤寬容,不要一味批評。要心平氣和,不要雷霆之怒。劉備老板關(guān)張打工領(lǐng)導向劉備學習下屬向關(guān)張學習護士長的工作方法與管理藝術(shù)(五)領(lǐng)導的藝術(shù)——語言表達
溝通協(xié)調(diào)能力是指管理者在日常工作中妥善處理好上級、同級、下級等各種關(guān)系,使其減少摩擦,能夠調(diào)動各方面的工作積極性的能力。言為心聲。語言是溝通交流最基本工具,學會說話對領(lǐng)導形象、工作和生活十分重要。護士長的工作方法與管理藝術(shù)1、說話六大忌第一忌粗口語言也要避免黃賭毒黑,有人開口就是“三字經(jīng)”,滿口粗話,結(jié)果只能是自取其辱。第二忌訓斥不用訓斥的語氣和語言說話,不管是同級還是下級。第三忌侮辱不用有侮人格的語言。第四忌諷刺不用挖苦對方,有傷自尊心的語言。第五忌妄語不要妄加非議國家政府、政策、法律。第六忌亂語不要妄加議論自己同事、朋友、領(lǐng)導。護士長的工作方法與管理藝術(shù)2、會說話的學問(1)贊美的學問(2)批評的學問批評時還要注意:不要當眾批評,不要人身攻擊,就事論事,且一事只批評一次。(3)與上級溝通的學問護士長“要多思、多想、多悟、發(fā)揮主觀能動性,讓上級作選擇題,而不是問答題”。
“在遇到問題時,要想出幾種解決的辦法,分析每種方法的得與失,利與弊,讓上級去選擇。護士長在向上級請示、匯報的時候,要有依據(jù)、有數(shù)據(jù)。這樣提出的意見才能說服力。護士長的工作方法與管理藝術(shù)(六)領(lǐng)導的藝術(shù)——影響力素描“影響力”影響力是一種追隨影響力是一種自覺影響力是一種認同影響力是非制度化的護士長的工作方法與管理藝術(shù)權(quán)利影響力(短暫的):傳統(tǒng)因素職位因素資力因素非權(quán)利影響力(長久的):品格因素知識因素能力因素情感因素護士長的工作方法與管理藝術(shù)如何提高影響力正確使用權(quán)利性影響力審慎無私提高非權(quán)利影響力加強自身素質(zhì)和修養(yǎng)護士長的工作方法與管理藝術(shù)按查房目的分質(zhì)量查房個案查房教學查房觀摩查房分類按查房時間分常規(guī)查房(定期)隨機查房(不定期查房)護士長的工作方法與管理藝術(shù)分類(按查房性質(zhì)分)護理業(yè)務查房晨間護理查房個案護理查房護理教學查房護理行政查房院級護理行政查房科級護理行政查房護理單元護理行政查房護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理查房前準備護士長評估護士的基本情況:包括基礎(chǔ)理論、知識掌握情況選擇合適的患者,指定負責護士制定本次查房的重點和所要達到的目標查房前2-3天通知應參加查房人員,必要時可發(fā)放病歷摘要護士長的工作方法與管理藝術(shù)參加人員應提前了解患者情況,查看患者,預習病史及相關(guān)資料,并查閱有關(guān)疾病的國內(nèi)外先進護理經(jīng)驗,找出本科護理的薄弱環(huán)節(jié)主查人提前與患者交談,說明查房目的,需要配合的事項護理查房前準備護士長的工作方法與管理藝術(shù)位置站立順序查房者位于病床右側(cè),以突出其主要查房者的角色,且便于體檢。責任護士位于左側(cè)床頭匯報病史,同時協(xié)助查房者給病人查體時的配合。其他護士位于病床左側(cè)。實習護生站立于床尾面對查房者,以便聆聽查房內(nèi)容和學習觀摩對病人的體檢方法。護士長的工作方法與管理藝術(shù)查房的實施程序到場最高護理主管(或?qū)<遥┖喴l(fā)言主持人:講明本次查房的主題專業(yè)護士:匯報按護理程序為病人實施護理的過程床邊進行體檢,評估現(xiàn)存的問題根據(jù)現(xiàn)場評估,評價既往護理效果,擬進入下一護理程序循環(huán)。主查人組織引導,全體參加人員討論,注入新理念、新知識、新技術(shù)等。制定下一護理程序計劃,直至出院指導主持人作概括性總結(jié)到場最高護理主管(或?qū)<遥┛偨Y(jié)評價,提出指導性意見
序言↓匯報↓討論和學習↓總結(jié)護士長的工作方法與管理藝術(shù)主查人在護理查房中的作用結(jié)合病人闡述目前與本病相關(guān)的診斷、治療新理念、新方法提問與討論護士長的工作方法與管理藝術(shù)護士長在護理查房中的作用組織者教育者咨詢者實施者護士長的工作方法與管理藝術(shù)主要內(nèi)容個案護理查房教學查房晨間護理查房護士長的工作方法與管理藝術(shù)個案護理查房的目的拓寬知識面:了解新理念、新技術(shù)、新業(yè)務經(jīng)驗分享解決護理難題提高護士分析問題和解決問題的能力提高護理質(zhì)量護士長的工作方法與管理藝術(shù)病例選擇要求典型病例新技術(shù)(治療、檢查、手術(shù))疑難、復雜、危重病例如“糖尿病”、“高血壓病”、“心肌梗死”、“心律失?!钡燃膊∽o理、腎移植護理護士長的工作方法與管理藝術(shù)個案護理查房的組織確定主題充分準備根據(jù)范圍不同,逐層審核,確保質(zhì)量實施護理查房護士長的工作方法與管理藝術(shù)個案護理查房內(nèi)容檢查責任護士掌握病情的程度了解護理程序?qū)嵤┣闆r檢查基礎(chǔ)護理及??谱o理質(zhì)量指導并解決護理中存在的問題提出預防性的護理措施,防止并發(fā)癥的發(fā)生介紹有關(guān)新知識、新技術(shù)護士長的工作方法與管理藝術(shù)個案護理查房實例護士長:我們今天組織的個案護理查房患兒是一個重癥手足口病的患兒。疫情概況:全球性傳染病1957年新西蘭首次報道1958年分離出柯薩奇病毒1972年EV71在美國被首次確認護士長的工作方法與管理藝術(shù)個案護理查房實例以CNS為主要臨床特征的EV71流行20世紀90年代后期EV71開始肆虐東亞地區(qū)2008年3月中國安徽阜陽暴發(fā)流行今年,手足口病再次在中國蔓延。我病區(qū)定為全省重癥手足口病患兒的收治病區(qū)護士長的工作方法與管理藝術(shù)個案護理查房實例通過該病例的個案護理查房,護士能掌握重癥手足口病患兒的病情觀察和護理措施,并通過討論制定手足口病患兒消毒隔離措施。首先請責任護士報告病史及診斷、治療和護理過程。接下來請施主任為大家介紹一下手足口病的流行病學和臨床特點以及治療要點討論手足口病患兒消毒隔離措施護士長的工作方法與管理藝術(shù)病情介紹24床患兒鄒晨旭,男2歲11個月住院號,因“發(fā)熱6天,口腔皰疹5天,皮疹2天”擬診“手足口病”于2008年6月6日入院。入院時T39.6℃,P114次/min,Bp109/67mmHg,W13Kg,神志清,精神反應尚可,口腔粘膜及口周有皰疹,潰瘍,雙手掌、臀部、雙足底紅色皮疹,部分皮皰疹。護士長的工作方法與管理藝術(shù)病情介紹外院常規(guī):WBC13.31×109/L,N51.4%,Hb129g/L,胸片示兩肺紋理增多,咽拭子培養(yǎng)陰性。入院診斷:1手足口病;2滲出性多形性紅斑;3支氣管炎。治療予羅氏芬抗感染、貝科能營養(yǎng)支持。護士長的工作方法與管理藝術(shù)病情介紹6月8日患兒T40.9℃,咳嗽、有痰,原有皮疹范圍擴大,部分融合成片,并出現(xiàn)球結(jié)膜充血、結(jié)膜水腫、有分泌物,唇周潰瘍、糜爛,咽充血,兩肺呼吸音粗,可聞及粗、濕羅音,陰莖紅腫,胃納差,四肢活動可,下病危通知書,轉(zhuǎn)入手足口病ICU進一步治療。護士長的工作方法與管理藝術(shù)病情介紹
入ICU后給予吸氧、心電監(jiān)護、記24h出入量、沐舒坦、令舒氣泵吸入,同時予翻身拍背、吸痰,鼻飼牛奶,醫(yī)囑予加扶寧、立思汀、病毒唑、伏立康唑抗感染、沐舒坦化痰、甲強龍、奧西康、小劑量甘露醇脫水、靜脈丙球、白蛋白營養(yǎng)支持、開瑞坦抗過敏等,給予口腔護理、眼部護理、皮膚護理。護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理問題/護理目標體溫過高——與感染有關(guān)預期目標:體溫維持正常水平皮膚完整性受損——與皮疹有關(guān)預期目標:皮膚無繼發(fā)感染,恢復完整清理呼吸道無效——與痰液粘稠、咳嗽無力有關(guān)預期目標:呼吸道保持通暢、呼吸平穩(wěn)規(guī)則護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理問題/護理目標潛在并發(fā)癥——腦炎、腦膜炎、肺出血或肺水腫預期目標:并發(fā)癥發(fā)生率降至最低護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理措施發(fā)熱的護理嚴密觀察體溫變化,增加測量體溫的頻次,做好記錄多喂水,高熱不退時及時行物理降溫,必要時使用小兒退熱藥護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理措施呼吸道管理嚴密觀察病情變化,若口唇紫紺,氧飽和度下降,口鼻涌出大量血性泡沫液體,提示肺水腫、肺出血備好搶救器材與藥物,準備好呼吸機監(jiān)測氧飽和度,觀察呼吸頻率、節(jié)律,注意有無呼吸淺促、呼吸困難等,認真聽診兩肺呼吸音沐舒坦、令舒氣泵Q6h交替吸入護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理措施皮膚護理穿著寬松柔軟衣褲,每日更換,保持床單清潔干燥、平整剪短指趾甲,防止抓破皮疹手足部皮疹初期涂以爐甘石洗劑,手掌局部皮膚皰疹破裂剝脫處噴涂貝復劑,避免繼發(fā)感染面部皰疹破裂處,局部涂以抗菌素軟膏保護皮膚及時清理大、小便,保持臀部皮膚清潔干燥護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理措施口腔護理保持口腔清潔,每日餐前餐后用生理鹽水清洗,預防細菌繼發(fā)感染每3小時予生理鹽水、1%雙氧水清洗口腔。雙氧水洗后用棉簽將脫落的頰膜卷出,防止誤吸信韋林及口腔炎Q4h交替噴口腔2%碘甘油涂口周,唇部使用生理鹽水清洗,濕敷護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理措施眼部護理每日用生理鹽水輕輕沖洗角膜、結(jié)膜4次,沖洗分泌物和壞死組織,用棉簽輕輕蘸去脫落的粘膜,防止粘膜粘連,預防感染沖洗后予泰利必妥,羥芐胺眼藥水交替點眼Q6h夜間用金霉素眼膏涂眼,并用生理鹽水紗布覆蓋雙眼護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理措施心理護理溫和耐心的態(tài)度,愛護體貼患兒消除患兒的陌生感和恐懼感保持患兒情緒穩(wěn)定,避免哭鬧盡量陪伴、讀故事、玩玩具經(jīng)常擁抱,建立安全感和信任感護士長的工作方法與管理藝術(shù)健康教育養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和飲食習慣,飯前便后洗手、確保兒童和成人均能規(guī)范洗手(尤其換尿布后),勤洗澡喝開水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要加熱后再食用家長要經(jīng)常對孩子居住的房間進行通風換氣盡量少帶孩子去擁擠的公共場所,特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機會護士長的工作方法與管理藝術(shù)消毒隔離保持病室整潔,保證病室良好通風,每日用0.5%含氯消毒液拖地、擦拭床頭柜、門把手、水龍頭等多人接觸的地方醫(yī)護人員在診療、護理每位患兒前后均要認真洗手或使用快速手消毒劑護士長的工作方法與管理藝術(shù)消毒隔離診療、護理患兒過程中所使用的非一次性儀器、物品等要用含氯消毒液擦拭,如:呼吸機、監(jiān)護儀、手電筒、聽診器等,因酒精不能將EV71滅活患兒大小便盡量排入便器,經(jīng)過2000mg/L有效氯浸泡處理30min后再倒入廁所,廁所用漂白粉或含氯消毒液每日噴灑2次護士長的工作方法與管理藝術(shù)消毒隔離患兒生活垃圾均應視為醫(yī)療廢物,由醫(yī)療廢物處置中心處理疑似患兒應安置單間,有獨立衛(wèi)生間;確診患兒應收同一病房,不可外出活動;重癥患兒實行單獨隔離,所有診療活動應在病房護士長的工作方法與管理藝術(shù)消毒隔離患兒出院后嚴格執(zhí)行終末消毒,在院使用物品盡量遺棄,因病毒在50℃可迅速被滅活,個人衣物更換后用50℃以上熱水洗滌或熨燙EV71對紫外線、干燥敏感,因此病室空氣保持相對干燥,每日用紫外線循環(huán)風消毒3次護士長的工作方法與管理藝術(shù)目錄流行病學特征病原學與發(fā)病機制臨床癥狀與體征臨床的診斷方法預防與治療護士長的工作方法與管理藝術(shù)結(jié)束語
過去10年中,EV71在亞洲悄然登場,傳染病學專家奧馬伊在吉隆坡舉行的傳染病大會上說:“生態(tài)環(huán)境發(fā)生了變化,這種病毒成為了亞洲非常重要的一個傳染媒介,特別是就手足口病而言,人們必須認識到這點?!弊o士長的工作方法與管理藝術(shù)結(jié)束語
醫(yī)生警告亞洲的父母,不要對手足口病掉以輕心,因為它越來越與腦炎等可能致命的并發(fā)癥相關(guān),除了腦炎,EV71還會導致癱瘓和腦膜炎,該病目前并無疫苗。我們應該警惕手足口病的流行,尤其要警惕重癥病例的發(fā)生!護士長的工作方法與管理藝術(shù)二、護理教學查房目的:結(jié)合典型病例,使學生理論聯(lián)系實際,強化課堂知識指導學生正確運用護理程序,提高護生的分析問題和處理問題的能力督促學生讀書學習,鞏固課堂知識,增添臨床新知識護士長的工作方法與管理藝術(shù)二、護理教學查房選擇病例——典型、診斷明確查房內(nèi)容——通過典型病例、典型癥狀、體征,進行示范教學。護士長的工作方法與管理藝術(shù)教學查房實施方法查房前(同前)病史采集。在查房之前,帶教教師指導學生運用護理程序進行資料收集,病史采集,從入院評估的正確方法到制訂護理計劃給予指導。護士長的工作方法與管理藝術(shù)教學查房實施方法查房時主持:帶教老師或護士長報告病史:實習護士報告病人的基本情況及體征、簡要病史、護理診斷問題、護理措施、效果及現(xiàn)存的護理難點及健康問題。查體:觀察學生給病人進行體格檢查的操作手法,順序,并作出評價和示范。通過查體對一些陽性體征,進行直觀示教,以加深印象。護士長的工作方法與管理藝術(shù)教學查房實施方法病例分析與講解:講解其發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療及護理原則、特殊用藥的觀察等對該疾病的某一部分內(nèi)容進行分析與講解引導學生按護理程序的思維方法解決病人的健康問題以及臨床上遇到的問題訓練批判性思維和創(chuàng)造性思維的能力護士長的工作方法與管理藝術(shù)教學查房實施方法總結(jié)與評價肯定學生的正確思路和對疾病的認識,糾正學生錯誤和模糊的概念,給予正確的結(jié)論與理論依據(jù)。通過該病例查房能從教學準備、計劃目標、操作指導、臨床分析、啟發(fā)教學、歸納總結(jié)以及為人師表幾方面系統(tǒng)地學到知識。護士長的工作方法與管理藝術(shù)教學查房的評價與指導根據(jù)患者病情需要,決定在患者床前進行或在辦公室進行主查人討論的方向,簡要評價此次查房效果予以護理指導,指導應用護理程序,補充完善患者現(xiàn)階段需要解決的護理問題、需要患者及家屬共同參與的活動,對護生的要求以及改進措施等規(guī)范護理操作復習疾病相關(guān)知識護士長的工作方法與管理藝術(shù)教學查房是再學習的過程疾病的診斷、治療、臨床觀察病情變化判斷知識發(fā)現(xiàn)護理問題制定、執(zhí)行護理措施培養(yǎng)學生能力科學思維能力找出問題能力解決問題能力護士長的工作方法與管理藝術(shù)晨間護理查房目的:檢查夜間及前一天護理質(zhì)量病例選擇新入院患者危重患者圍手術(shù)期患者病情變化估計需要調(diào)整護理計劃者有特別護理需求者等護士長的工作方法與管理藝術(shù)晨間護理查房檢查內(nèi)容晨間護理的質(zhì)量、病室內(nèi)衛(wèi)生整潔情況基礎(chǔ)護理、技術(shù)操作的工作質(zhì)量危重病人護理計劃、護理措施落實情況新入院患者入院評估是否全面,護理診斷是否確切、全面,患者是否接受入院宣教及對分管醫(yī)生、護士的了解程度特殊檢查、治療及手術(shù)患者了解配合程度了解患者及家屬的需要、滿意度等護士長的工作方法與管理藝術(shù)夜查房目的保障夜間護理質(zhì)量實施方法每天重點檢查內(nèi)容不同考核、提問,查、看、督促、指導并輔助處理疑難問題參與疑難危重病人的搶救及協(xié)調(diào)工作處理突發(fā)應急事件護士長的工作方法與管理藝術(shù)節(jié)假日查房目的保障節(jié)日期間的護理質(zhì)量實施方法分片查房巡視了解護理人員工作狀況以查看、督促、指導為主解決疑難突發(fā)問題護士長的工作方法與管理藝術(shù)業(yè)務學習、護理會議的組織與安排護士長的工作方法與管理藝術(shù)病區(qū)會議把握的要領(lǐng)提前通知會議需討論的內(nèi)容會議準時開始會議議題明確避免外界因素影響必備會議記錄廣泛收集意見護士長的工作方法與管理藝術(shù)科內(nèi)護士會議主持人:病區(qū)護士長頻率:每月召開一次內(nèi)容:總結(jié)本月工作,傳達上級會議精神,部署本周工作重點任務。護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理晨會主持人:護士長頻率:每個工作日內(nèi)容:進行崗前儀表監(jiān)測及護理日夜交班,按規(guī)定進行護士業(yè)務提問及護理教學提問護士長的工作方法與管理藝術(shù)業(yè)務學習的組織與安排頻率:每月一次內(nèi)容:新藥、新技術(shù)、新項目、新規(guī)范等形式:提問、示范、幻燈護士長的工作方法與管理藝術(shù)組織業(yè)務學習的原則超前性管理原則具備成本意識明確業(yè)務學習目的正確把握組織時機善于創(chuàng)新
有效性管理原則緊扣主題激發(fā)思維引導合作恪守時間善后性管理原則歸納總結(jié)護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理疑難病例討論護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理病例討論目的總結(jié)經(jīng)驗和教訓提高對疾病的認識促使人們看書學習鍛煉思維和分析問題的能力提高護理人員業(yè)務技術(shù)水平和護理質(zhì)量護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理病例討論分類疑難病例討論——現(xiàn)狀病例討論出院病例討論死亡病例討論回顧性病例討論護士長的工作方法與管理藝術(shù)護理疑難病例討論護理疑難病例討論是召集護師、主管護師以上人員對臨床護理中的疑難護理問題從解剖、生理、病理及治療護
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