2021版血液凈化標準操作規(guī)程考核試題及答案

2021版血液凈化標準操作規(guī)程考核一、選擇題1.透析治療室應達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-2012）的（）類環(huán)境。[單選題]*A.ⅡB.Ⅲ√C.ⅠD.Ⅳ2.透析治療室每個血液透析床/椅間距不小于（）米[單選題]*A.0.8B.0.5C.1.2D.1√3.減少醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是（）[單選題]*A.應用抗生素B.手衛(wèi)生√C.戴手套D.戴口罩4.未設置隔離透析室/區(qū)獨立物品通道的透析中心，物品的流動方向正確的是（）[單選題]*A.普通透析治療室/區(qū)→清潔區(qū)→丙型病毒性肝炎隔離透析治療室/區(qū)→乙型病毒性肝炎隔離透析治療室/區(qū)，被污染且未經消毒的物品不得逆向流動。B.清潔區(qū)→普通透析治療室/區(qū)→乙型病毒性肝炎隔離透析治療室/區(qū)→丙型病毒性肝炎隔離透析治療室/區(qū)，被污染且未經消毒的物品不得逆向流動。C.清潔區(qū)→丙型病毒性肝炎隔離透析治療室/區(qū)→乙型病毒性肝炎隔離透析治療室/區(qū)→普通透析治療室/區(qū)，被污染且未經消毒的物品不得逆向流動。D.清潔區(qū)→普通透析治療室/區(qū)→丙型病毒性肝炎隔離透析治療室/區(qū)→乙型病毒性肝炎隔離透析治療室/區(qū)，被污染且未經消毒的物品不得逆向流動?！?.關于傳染病隔離透析治療室/區(qū)的護理人員防護，以下說法錯誤的是（）[單選題]*A.進行血管通路連接或斷開操作時，應佩戴護目鏡/防護面罩，不需要穿隔離衣等。√B.人員相對固定C.同一班次的護理人員不能交叉管理傳染病隔離透析治療室/區(qū)和普通透析治療室/區(qū)的透析患者D.穿刺時必須戴手套6.對于治療藥品配制以下說法錯誤的是（）[單選題]*A.治療過程中所需的肝素溶液、低分子量肝素制劑、EPO、鐵劑等藥品的配制，必須在透析治療準備室配制。B.配制后的藥品必須標識清楚，一人一用。C.已經進入透析治療室/區(qū)的藥品不可返回進入透析治療準備室。D.指定患者配制的、已進入透析單元的因特殊原因未使用藥品可用于其他患者。√7.進入患者組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品達到（）水平[單選題]*A.滅菌√B.消毒C.清潔D.無污染8.血液透析室（中心）環(huán)境、物體表面清潔與消毒，應遵循（）原則[單選題]*A.先清潔再消毒√B.直接消毒C.先消毒再清潔D.直接清潔9.采用500mg/L的含氯消毒劑或其他有效消毒劑對透析機外部等物品表面擦拭消毒含氯消毒劑濃度為（）[單選題]*A.1500mg/LB.500mg/L√C.100mg/LD.2000mg/L10.醫(yī)療廢物處理存放時間不得超過（）[單選題]*A.10hB.12hC.8hD.24h√11.首次開始血液透析的患者至少（）內重復檢測傳染病標志物。[單選題]*A.1個月B.3個月√C.6個月D.9個月12.長期透析的患者應每（）個月檢查1次乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體及人類免疫缺陷病毒標志物，保留原始記錄并登記。[單選題]*A.1個月B.3個月C.6個月√D.9個月13.透析用水和透析液的細菌檢測每月檢測1次，當細菌數量大于（）應進行干預。[單選題]*A.50CFU/ml√B.100CFU/mlC.30CFU/mlD.150CFU/ml14.透析用水菌落數及內毒素檢驗的頻率正確的是（）[單選題]*A.每月每半年B.每3個月每月C.每半年每月D.每月每3個月√15.每年每臺透析機應至少進行1次透析液的細菌和內毒素檢測，細菌培養(yǎng)的時間為（）天。[單選題]*A.3B.5C.7√D.916.（）以下哪一類傳染病不需要2h內上報。[單選題]*A.甲類傳染病B.肺炭疽C.傳染性非典型肺炎D.新發(fā)艾滋病√17.以下關于銳器傷的預防措施中哪項不妥（）[單選題]*A.所有利器用完后必須放人利器盒中，避免二次處理B.注射器抽吸藥液后，可以回套針帽√C.護士在掰玻璃安瓿時，為防止玻璃刺傷或劃傷,應用無菌紗布包裹D.如有損傷,應立即擠出血液,用清水或生理鹽水沖洗傷口18.機器、床、餐桌等物體表面及地面如有患者血跡、排泄物、分泌物、嘔吐物等污染，先用吸濕材料如紙巾去除可見的污染，再用（）mg/L含氯消毒劑擦拭消毒，并做好記錄。[單選題]*5001000√1500200019.銳器盒應在（）內及時更換[單選題]*A.12hB.24hC.36hD48h√20.以下關于血液凈化護士職業(yè)暴露防護正確的是（）[單選題]*A.乙肝抗體陰性的護士無須注射B.傳染病指標陰性患者的血液、體液均視為無傳染性的病源物質C.對所有患者的血液體液均視為有傳傳染性的病源物質并做好防護措施√D.緊急處理針刺傷時不能擠壓傷口應消毒后包扎21.以下關于傳染病透析患者透析用物管理正確的是（）[單選題]*A.使用的設備和物品需有標識√B.使用的設備和物品無須固定使用C.乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用D.未使用完的陰性區(qū)透析用物可在陽性區(qū)繼續(xù)使用22.以下哪種情況下無須洗手（）[單選題]*A.接觸患者前B.無菌操作前C.接觸患者后D.與患者家屬談話后√23.以下關于血液凈化中心護士洗手和手消毒時機不正確的是（）[單選題]*A.接觸不同患者B.從同一患者污染部位移至清潔部位C.上機操作完畢脫去手套后無須再洗手√D.進行穿刺前24.以下關于血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是（）[單選題]*A.廢棄的透析相關耗材均按醫(yī)療廢棄物處理B.為了節(jié)約費用,利器盒裝滿后再更換√C.透析管路預充后應在4h內使用D.醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋25.以下關于預防針刺傷或銳器傷的方法有效的是（）[單選題]*A.內瘺穿刺針拔出后立即放人利器盒√B.拔出的內瘺穿刺針可先放于患者宋尾,最后再放人利器盒C.內瘺穿刺針拔出后可直接插到透析管路上D.拔針后穿刺針針頭和針帽可雙手回套26.以下關于血液凈化中心護士手套使用原則正確的是（）[單選題]*A.按觸傳染病患者血液體液時應就手套做作√B.更換手套時，可脫下手套后直接更換手套C.脫手套后無須洗手D.更換手套時，不需要進行手衛(wèi)生可直接更換二、多選題1..以下哪兩項是血液透析中心醫(yī)療質量管理與控制最為重要的工作（）[多選題]*A.防治血液透析患者傳染病播散√B.防治血液透析患者感染性疾病√C.防治血液透析患者并發(fā)癥發(fā)生D.防治血液透析患者不良事件的發(fā)生2..2021版SOP將血液透析室區(qū)域劃分為（）[多選題]*A.清潔區(qū)域√B.半污染區(qū)C.潛在感染區(qū)域√D.污染區(qū)域√3..下列屬于清潔區(qū)域為（）[多選題]*A.治療準備室√B.水處理間√C.清潔庫房√D.配液間√E.醫(yī)護人員辦公室和生活區(qū)√4..下列屬于潛在感染區(qū)域（）[多選題]*A.透析治療室√B.專用手術室/操作室√C.接診室/區(qū)√D.患者更衣室√E.治療準備室5.下列屬于污染區(qū)域（）[多選題]*A.透析器復用間√B.污物處理室√C.透析治療室D.潔具間√6.應在隔離透析治療室/區(qū)進行專機血液透析的患者包括（）[多選題]*A.具有傳染性的乙型病毒性肝炎√B.丙型病毒性肝炎√C.梅毒√D.艾滋病√7.乙型肝炎病毒患者需在隔離區(qū)透析的包括（）[多選題]*A.HBsAg（+）√B.HBV-DNA（+）√C.HBcAg（+）D.HBV-DNA（-）8.對于急、慢性丙型肝炎患者在接受血液透析治療期間HCV-RNA轉陰的患者，以下說法正確的是：（）[多選題]*A.自患者HCV-RNA檢測結果首次報告轉陰之日起6個月內，患者繼續(xù)在隔離透析治療室/區(qū)透析，但相對固定透析機位，并在該患者每個透析日將其安排在該機位第一個進行透析。√B.透析前嚴格按照透析機使用說明對透析機進行消毒，對透析床單元嚴格進行清潔、消毒，更換相應的物品，并做好記錄?！藽.HCV-RNA轉陰之日起6個月內應當每月1次監(jiān)測HCV-RNA。√D.對于監(jiān)測HCV-RNA持續(xù)陰性達到6個月以上的患者，可安置于普通透析室/區(qū)進行透析，相對固定透析機位，安排第一班透析。9.關于透析室物體表面和空氣監(jiān)測標準正確的是（）[多選題]*A.空氣平均細菌菌落總數應≤4CFU/（5min?9cm直徑平皿）√B.物體表面平均細菌菌落總數應≤15CFU/cm2C.醫(yī)務人員衛(wèi)生手消毒后手表面細菌菌落總數應≤10CFU/cm2√D.物體表面平均細菌菌落總數應≤10CFU/cm2√10.血液透析患者關于乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病標志物檢測頻率正確的是（）[多選題]*A.新導入或新轉入患者即時檢測，3個月內復檢√B.長期透析患者每6個月1次√C.陽性轉陰性患者前6個月每月1次，后6個月每3個月1次√D.新發(fā)患者的密切接觸者即時檢測√11.發(fā)生以下（）情形時，應當于12h內向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。[多選題]*A.5例以上醫(yī)療機構相關感染暴發(fā)?！藼.由于醫(yī)療機構相關感染暴發(fā)直接導致患者死亡?！藽.由于醫(yī)療機構相關感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果?！藾.可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)療機構相關感染12.關于科學處理污物，以下說法正確的是（）[多選題]*A.及時收集醫(yī)療廢物√B.處理時可不采取分類收集原則C.盡量減少有害有毒廢棄物√D.盡量減少帶傳染性廢棄物的數量√E.醫(yī)療廢物可存放72h13.關于血液凈化中心的環(huán)境管理，以下說法正確的是（）[多選題]*A.血透室必須設置功能區(qū)域和治療區(qū)域√B.透析室定時空氣消毒√C.血透室每班治療之間至少開窗通風30min√D.每次透析結束應更換床單√E.對透析單元所有的物品表面及地面進行擦洗消毒√14.HD患者HBV和HCV院內交叉感染主要途徑有（）[多選題]*A.環(huán)境、物品、設備的表面√B.共用藥物、器械√C.病區(qū)物品供給路線√D.工作人員√E.透析機、透析器√15.關于針刺傷處理流程，以下說法正確的是（）[多選題]*A.輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處血液√B.用流動水反復沖洗傷口√C.用消毒液消赤并包扎傷口√D.填寫《醫(yī)務人員職業(yè)暴露登記表