葉老師-咨詢心理學(xué)課件

咨詢心理學(xué)

授課教師：葉存春第一節(jié)概述

一、心理咨詢產(chǎn)生的背景條件。咨詢心理學(xué)形成的，充分與必要條件是：高爾頓用測(cè)量的方法對(duì)心理活動(dòng)，個(gè)別差異的研究和自由聯(lián)想?？ㄌ貭?890年發(fā)表心理測(cè)驗(yàn)，與測(cè)量。并提出常模的概念，，要求心理學(xué)必須立足于實(shí)驗(yàn)與測(cè)量。韋特默開辦行為矯正診所。解決兒童行為問題。并在1896年出版了《臨床心理學(xué)》，這標(biāo)志著心里咨詢的誕生。比內(nèi)西蒙著手于智力落后兒童的研究。篩選呵和可教育智力落后兒童的方法，并在1905年形成了世界上第一套智力測(cè)驗(yàn)。大衛(wèi)為防止學(xué)生的問題行為，開展了行為指導(dǎo)訓(xùn)練。帕森斯在波士頓開辦了職業(yè)指導(dǎo)局，對(duì)職業(yè)指導(dǎo)并開展生涯輔導(dǎo)的規(guī)劃與訓(xùn)練，興起了職業(yè)指導(dǎo)的高潮。

威爾森在明尼蘇達(dá)大學(xué)對(duì)心理咨詢進(jìn)行推動(dòng)并準(zhǔn)時(shí)在大學(xué)開設(shè)臨床心理學(xué)與經(jīng)理咨詢課程。1953年美國正式成立咨詢心理學(xué)分會(huì)并規(guī)定心理咨詢與專家培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，1955年開始頒發(fā)心理咨詢專家執(zhí)照。咨詢心理學(xué)對(duì)貢獻(xiàn)在于

通過關(guān)心人的動(dòng)機(jī)情緒的調(diào)節(jié)，靜進(jìn)而促進(jìn)個(gè)體內(nèi)在精神世界的發(fā)展。通過發(fā)展，人們的要的能力，動(dòng)機(jī)，幫助個(gè)人與環(huán)鏡的協(xié)調(diào)。正確的飲用個(gè)體差異，充分考慮所有成員的發(fā)展加深社會(huì)對(duì)心理咨詢的理解。促進(jìn)特定社會(huì)集團(tuán)的每個(gè)成員，最大限度地實(shí)現(xiàn)自我提供服務(wù)。二、心理咨詢師

中國2001年8月正式開始心理咨詢師職業(yè)化《形成心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》并規(guī)定心理咨詢師是運(yùn)用心理學(xué)以及相關(guān)知識(shí)，遵循心理學(xué)原則通過心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。廣義的心理咨詢：臨床干預(yù)的各種方法和手段。

狹義的心理咨詢：臨床干預(yù)措施。

羅杰斯：心理咨詢是通過與個(gè)體持續(xù)的、直接的接觸，向其提供心理幫助并力圖促使其行為、態(tài)度發(fā)生變化的過程。陳仲庚：心理咨詢就是幫助人們?nèi)ヌ剿餮芯繂栴}。使求助者能決定自己應(yīng)該做什么。因此，心理咨詢必須有明確的三個(gè)問題。A待解決問題的性質(zhì)。B咨詢師的技術(shù)。C所要達(dá)到的目標(biāo)。心理咨詢師的基本條件

心理咨詢師的思維方式和態(tài)度1、唯物主義觀點(diǎn)。2、普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)。A身心一體的觀點(diǎn)。B心理、生理和社會(huì)因素交互作用的觀點(diǎn)。C整體性觀點(diǎn)。3、限制性觀點(diǎn)。A咨詢師的職業(yè)限制受心理咨詢?nèi)蝿?wù)的限制，心理咨詢的任務(wù)是解決心理問題，而不包括引發(fā)心理問題的具體事件，不介入，不幫助求助者解決任何生活中的具體問題。B時(shí)間限制，每次60分鐘，每周一次。B時(shí)間限制，每次60分鐘，每周一次。對(duì)每次咨詢的時(shí)間予以限定，有助于將問題集中處理。一個(gè)時(shí)段考了一個(gè)問題可以幫助求助者，更加深刻的考慮問題。兩次咨詢之間，留有間隔，可使求助者有機(jī)會(huì)充分體驗(yàn)咨詢的感受，并在生活實(shí)踐中，落實(shí)咨詢中獲得的新理念，有規(guī)律的自行設(shè)定，有助于打破某些求助者固有的思維和行為模式，形成新視角，讓金寨的求助者發(fā)現(xiàn)自身的資源局能力，獲得成長(zhǎng)。

咨詢結(jié)束，咨詢關(guān)系終止，不能以朋友關(guān)系往來。C感情限制不與求助者建立除咨詢關(guān)系之外的其他關(guān)系。雙重關(guān)系，會(huì)阻礙咨詢的進(jìn)程，瓦解咨詢關(guān)系，不利于問題解決個(gè)人成長(zhǎng)。禁止超越咨詢關(guān)系以外的任何形式的個(gè)人關(guān)系。咨詢師體察自身情緒變化，以及時(shí)調(diào)整，確保咨詢順利進(jìn)行。晚宴謝謝求助者提出與咨詢無關(guān)的個(gè)人要求，禁止在咨詢室以外進(jìn)行任何咨詢活動(dòng)D咨詢目標(biāo)，只解決求助者的心理問題。對(duì)咨詢效果的預(yù)期，不保守，不昌進(jìn)，按實(shí)際情況做恰當(dāng)評(píng)估。4、歷史——邏輯——現(xiàn)實(shí)相統(tǒng)一的發(fā)展觀5、中立性態(tài)度——提倡不評(píng)價(jià)、不摻雜個(gè)人情緒與觀點(diǎn)：既不贊成，也不反對(duì)——只表示理解。心理咨詢師的基本條件

1、品格——價(jià)值觀系統(tǒng)2、自我修復(fù)和覺察能力A保持相對(duì)的心理平衡，不因個(gè)人問題影響干擾咨詢。B對(duì)求助者不移情，不觸發(fā)自己的情緒。C處于心理沖突狀態(tài)而不能自我平衡的人不適宜任心理咨詢師。善于容納他人。有強(qiáng)烈的責(zé)任心。自知之明——咨詢師：a、自我成就感——自我生存價(jià)值。b、社會(huì)成就感——社會(huì)道義和社會(huì)發(fā)展。中國心理咨詢業(yè)的現(xiàn)狀

1、心理咨詢已經(jīng)開始職業(yè)化社會(huì)化水平：所有職業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院（三甲）——心理科社會(huì)效益經(jīng)濟(jì)效益組織建設(shè)和信息溝通社會(huì)認(rèn)可心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)對(duì)心理咨詢的需求與咨詢的力量存在差距中國心理咨詢未來發(fā)展趨勢(shì)借鑒西方文化產(chǎn)生的心理咨詢工作，將會(huì)越來越貼近中國社會(huì)現(xiàn)實(shí)，和文化背景。社會(huì)需求的廣泛性及心理咨詢的普及化，其發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁。完善的和職業(yè)化的心理咨詢將不斷提高自身價(jià)值，與中國特色的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)融為一體。指標(biāo)是：

支撐著職業(yè)行為的科學(xué)理論和操作程序是否科學(xué)。職業(yè)人員的能力達(dá)標(biāo)。職業(yè)的管理體系、服務(wù)體系、業(yè)務(wù)操作模式是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平。第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點(diǎn)

精神分析：由佛洛依德創(chuàng)立，其著作是《精神分析引論》，包括過失心理學(xué)、夢(mèng)、神經(jīng)病通論。阿帕波德把精神分析總結(jié)為五個(gè)觀點(diǎn)：分區(qū)、結(jié)構(gòu)、動(dòng)力、發(fā)展、適應(yīng)一、分區(qū)觀點(diǎn)

潛意識(shí)：原始沖動(dòng)、本能、欲望、情緒、思想——與社會(huì)道德準(zhǔn)則相悖，但對(duì)人類心理作用最大是深層心理學(xué)。

前意識(shí)：夢(mèng)、無意識(shí)行為，由回憶而進(jìn)入意識(shí)的經(jīng)驗(yàn)，功能是意識(shí)與潛意識(shí)的警戒，不允許潛意識(shí)本能到達(dá)意識(shí)。意識(shí)：心理表層、對(duì)新世界、對(duì)外在世界的直接感知。二、結(jié)構(gòu)觀點(diǎn)

本我：追求生物本能欲望，人一生的精神生活，按快樂原則行動(dòng)。超我：良心和道德力量，受父母影響，社會(huì)規(guī)范，要求按道德原則行動(dòng)三、動(dòng)力學(xué)觀點(diǎn)

性本能（包括個(gè)體生存的營養(yǎng)本能和種族延續(xù)的性本能）是唯一的心理動(dòng)力。四、發(fā)展觀點(diǎn)

性心理的發(fā)展階段口欲期（0-1歲）快樂在于口唇刺激肛欲期（1-3歲）快樂在于肛門刺激生殖器期（3-5歲）快樂在于生殖器官的刺激，可能出現(xiàn)戀父或戀母。潛伏期（5-12歲）發(fā)展知識(shí)技能、學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)環(huán)境生殖期（12歲以后）異性戀愛，青春期五、適應(yīng)觀點(diǎn)兩種本能形成兩種應(yīng)對(duì)。性本能——變相宣泄自我保存本能——安全與危險(xiǎn)時(shí)的真實(shí)焦慮，出現(xiàn)自我防御。焦慮焦慮分為三種：現(xiàn)實(shí)性焦慮、神經(jīng)性焦慮、道德性焦慮。焦慮是沖突的結(jié)果，功能是喚醒自我警惕。發(fā)現(xiàn)存在的內(nèi)部或外部的危險(xiǎn)。自我防御機(jī)制：自我在承受本我的欲望壓力，同時(shí)顧及現(xiàn)實(shí)要求（超我）壓力，其功能是調(diào)整自我欲望與現(xiàn)實(shí)之間的矛盾，經(jīng)過調(diào)整，使人同時(shí)接受自我欲望和現(xiàn)實(shí)要求，而不因其情緒的痛苦和焦慮，正常和神經(jīng)癥都使用自我防御機(jī)制

鐘友彬的中國精神分析分析與認(rèn)識(shí)——領(lǐng)悟方法是充分利用求助者的認(rèn)識(shí)能力，引導(dǎo)求助者認(rèn)識(shí)自己在個(gè)體心理發(fā)育某一階段上所發(fā)生的某種停滯，并認(rèn)識(shí)到這類心理發(fā)育停滯造成的心理和行為特點(diǎn)與現(xiàn)在的年齡階段是不相容、不合理，通過領(lǐng)悟自身心理與行為的不合理性達(dá)到自覺矯治的目標(biāo)。認(rèn)——察覺，近似自我前意識(shí)識(shí)——意識(shí)到近似超我意識(shí)精神分析的學(xué)派有：古典精神分析克萊恩學(xué)派英國客體關(guān)系學(xué)派人際學(xué)派科胡特的自體心理學(xué)法國拉康與自我心理學(xué)客體關(guān)系理論強(qiáng)調(diào)早期嬰幼兒階段心理發(fā)展的重要性，早年與撫養(yǎng)者的互動(dòng)會(huì)內(nèi)化為1的人生體驗(yàn)，進(jìn)而影響其成人后的各種表現(xiàn)與人際交往。在治療的過程中，咨詢師關(guān)注此時(shí)此地并利用此時(shí)此地的關(guān)系理解和幫助求助者。該理論以為求助者一定會(huì)把兒童期內(nèi)射的自我一對(duì)象客體關(guān)系投射成自己與咨詢師的關(guān)系，而一個(gè)敏銳的咨詢師可以通過自己的感受（反移情）來覺察求助者在童年和日常人際生活中形成的自我——對(duì)象客體的關(guān)系，通過闡釋，理解、分析、抵御其存在不良問題的自我——對(duì)象客體關(guān)系來幫助求助者獲得領(lǐng)悟。實(shí)現(xiàn)發(fā)展。行為主義理論

桑代克開創(chuàng)心理實(shí)驗(yàn)和量化手段研究動(dòng)物行為學(xué)習(xí)（老鼠走迷宮）超出了學(xué)習(xí)的嘗試——錯(cuò)誤定律。華生建立了刺激——反應(yīng)[R=f(s)]模式，認(rèn)為行為可以通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練加以控制，反對(duì)遺傳決定，放棄主觀內(nèi)省，研究行為。托爾曼提出中介變量，即B=f（S、P、H、T、A）公式，認(rèn)為人的行為（B）是環(huán)境刺激（S）生理內(nèi)驅(qū)力（P）遺傳（H）過去訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)（T）和年齡（A）變量的函數(shù)。斯金納建立的操作性條件反射，即R=f(S.A)認(rèn)為反應(yīng)（R）是刺激（s）、實(shí)驗(yàn)第三變量（A）的函數(shù)。他認(rèn)為人的行為大都決定于先前的行為后果，而先前行為后果起到激勵(lì)作用，這就是強(qiáng)化作用，后果不同，強(qiáng)化的性質(zhì)不同，斯金納研究強(qiáng)化物得種類、性質(zhì)及強(qiáng)化的事實(shí)程度。班杜拉提出人自身的能動(dòng)作用，強(qiáng)調(diào)人于社會(huì)環(huán)境的相互作用，提出了社會(huì)學(xué)習(xí)模仿學(xué)習(xí)理論，認(rèn)為人類行為不單純的取決于內(nèi)力驅(qū)動(dòng)、被環(huán)境所擺布，人有自己獨(dú)特的認(rèn)識(shí)過程，既參與行為模式的形成，也參與人格的形成和保持。A替代學(xué)習(xí)（觀察學(xué)習(xí)）：可預(yù)見行為結(jié)果而不實(shí)際去經(jīng)驗(yàn)它B自我獎(jiǎng)賞或批判：評(píng)價(jià)自己的行為，提供自我強(qiáng)化C可以調(diào)節(jié)控制自己的行為，不依靠外部強(qiáng)化行為治療的基本假設(shè)：如同適應(yīng)性行為，不良行為是通過學(xué)習(xí)習(xí)得的，也可以通過學(xué)習(xí)消除那些習(xí)得的不良或不適應(yīng)行為，獲得適應(yīng)性行為。沃爾普將行為治療定義：使用實(shí)驗(yàn)確立的行為學(xué)習(xí)原則方式，克服不良行為習(xí)慣的過程。對(duì)待求助者不良行為的態(tài)度，應(yīng)該就是論事，即在行為治療中，要治療的東西就是不良行為本身，它不假設(shè)也不探討在這些不良行為背后是否存在著什么更深層的東西。但是對(duì)行為的直接治療，并不拒絕承認(rèn)求助者的內(nèi)在認(rèn)知和情感活動(dòng)。在行為治療家眼中，人的內(nèi)在思想活動(dòng)、觀念、情感，已經(jīng)由行為表現(xiàn)出來，它們是內(nèi)隱的活動(dòng)，而行為是外顯得活動(dòng)。所以，作為消除或改變外顯活動(dòng)的行為治療，已經(jīng)將內(nèi)隱的活動(dòng)包括在內(nèi)，他們都是行為治療的目標(biāo)。內(nèi)隱、外顯活動(dòng)相一致的觀點(diǎn)是認(rèn)知行為治療的理論依據(jù)。行為治療的步驟：

1、對(duì)靶行為進(jìn)行功能性分析、情境2、對(duì)靶行為嚴(yán)重程度的標(biāo)定3、靶行為矯正目標(biāo)的制定4、制定并實(shí)施干預(yù)計(jì)劃，增加積極行為，減少消極行為5、監(jiān)控干預(yù)計(jì)劃的實(shí)施并根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整6、結(jié)束階段：一旦達(dá)到目標(biāo)，逐步結(jié)束干預(yù)計(jì)劃7、檢驗(yàn)階段：如復(fù)發(fā)可輔助性處理行為治療方法：

1、系統(tǒng)脫敏法2、模仿學(xué)習(xí)3、自我管理技術(shù)4、角色扮演5、自反心訓(xùn)練6、厭惡療法7、強(qiáng)化法8、認(rèn)知——行為療法行為治療的特點(diǎn)：

1、注重靶行為形成的現(xiàn)實(shí)原因2、以可觀察的行為作為評(píng)價(jià)治療效果的標(biāo)準(zhǔn)3、依據(jù)實(shí)驗(yàn)室研究，從中引伸出假設(shè)和治療技術(shù)4、用盡量客觀的、操作的術(shù)語描述治療程序，使治療過程能被重復(fù)5、精心發(fā)現(xiàn)靶行為，認(rèn)真選擇測(cè)量行為改變的方法6、根據(jù)問題和情況采用適當(dāng)?shù)慕?jīng)典條件、操作性條件、模仿學(xué)習(xí)等行為治療技術(shù)。認(rèn)知心理學(xué)

認(rèn)知，一個(gè)人對(duì)某一事件的認(rèn)識(shí)和看法，包括對(duì)過去事件的評(píng)價(jià)、對(duì)當(dāng)前事件的解釋，對(duì)未來發(fā)生事件的預(yù)期。按照認(rèn)知理論模型，認(rèn)知活動(dòng)的整個(gè)流程，是由緊密銜接的若干階段組成的，首先是刺激物經(jīng)感覺器官成為感覺材料，再經(jīng)過以往經(jīng)驗(yàn)和人格結(jié)構(gòu)的投射，賦予感覺材料具體意義，構(gòu)成一個(gè)知覺過程。通過這一知覺過程，個(gè)體可以對(duì)過去事件做出評(píng)價(jià)，對(duì)當(dāng)前事件加以解釋，對(duì)未來事件做出預(yù)期，這些評(píng)價(jià)、解釋和預(yù)期進(jìn)一步激活情緒系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，產(chǎn)生各種情緒和行為動(dòng)機(jī)。認(rèn)知治療認(rèn)為如果改善認(rèn)知因素的結(jié)構(gòu)，調(diào)整認(rèn)知的邏輯、理順各認(rèn)知階段的聯(lián)系，就有可能矯正心理問題，從而達(dá)到心理咨詢和矯治的目的。存在——人本主義心理學(xué)

強(qiáng)調(diào)求助者具有自我實(shí)現(xiàn)的能力。和諧的治療關(guān)系——即真實(shí)的、真誠的、團(tuán)結(jié)的。正直而誠實(shí)，沒有保守的偏見，讓求助者感受到一種和諧、無條件積極關(guān)注和共情的氛圍，是治療的關(guān)鍵，讓潛能并發(fā)，獲得自我高峰體驗(yàn)，原因是找回了迷失的真我即自我或自我概念。羅杰斯認(rèn)為咨詢過程的三個(gè)條件：（1）和諧的咨詢關(guān)系（2）咨詢師對(duì)求助者的無條件積極關(guān)注（3）對(duì)求助者共情理解人本主義心理學(xué)咨詢關(guān)系存在的本身就具有治療作用，能促使求助者不斷地向內(nèi)省審視自我、激發(fā)自我實(shí)現(xiàn)的潛能，相信自我存在的價(jià)值，接納自我的弱點(diǎn)，不知不覺中獲得成長(zhǎng)。人本主義的“人”是指?jìng)€(gè)體、自我、自我的存在、自我實(shí)現(xiàn)、自我價(jià)值。人本主義是指一種思想體系，它主要強(qiáng)調(diào)人的利益，價(jià)值和個(gè)人的尊嚴(yán)與自由。人被視為一種自由的力量，有能力選擇他或她所愿意的任何行動(dòng)路線，有這種自由，個(gè)人必須對(duì)他自己的行為負(fù)責(zé)。人本主義心理學(xué)認(rèn)為人具有一種內(nèi)在的潛能趨向生長(zhǎng)和自我實(shí)現(xiàn)，除少數(shù)自我實(shí)現(xiàn)外，大多數(shù)由于社會(huì)和環(huán)境的障礙而受到堵塞或牽制（如高校中的大樹底下不生草）人本主義心理學(xué)是一種主觀體驗(yàn)心理學(xué)，目的是探索存在、意志自由、價(jià)值觀念和人的潛能。其個(gè)性和心理治療領(lǐng)域貢獻(xiàn)巨大，其思想融入整個(gè)現(xiàn)代心理治療的體系之中。人性心理學(xué)

郭念峰認(rèn)為人性是正確地闡明人的心理活動(dòng)、心理結(jié)構(gòu)、心理動(dòng)力、個(gè)性及其發(fā)展、心理病理變化和心理診斷，咨詢與治療問題。人性是自身與其他動(dòng)物相互區(qū)別的質(zhì)的規(guī)定性，有三種基本屬性：

1、被精神屬性和社會(huì)屬性性別間的生物屬性，即人與外界進(jìn)行物質(zhì)交換的過程2、以生物屬性為前提，社會(huì)屬性為內(nèi)容的精神屬性，即認(rèn)為生存發(fā)展而對(duì)外界環(huán)境進(jìn)行探究反射，與外界進(jìn)行信息交換的過程。3、以生物屬性為基礎(chǔ)，以精神屬性為表現(xiàn)形式的社會(huì)屬性，即個(gè)體對(duì)群體的依附本能，個(gè)體與群體間的利益交換過程。心理動(dòng)力源于與生俱來的人性的內(nèi)在需要，有三種：

1、生物需要：個(gè)體保存，種族延續(xù)的本能2、精神需要：認(rèn)識(shí)世界，向自然界索取生活必需資料和適應(yīng)環(huán)境的探索本能。3、社會(huì)需要：為生存而組成人類社會(huì)的依存本能。

三種基本需要構(gòu)成了人類心理種系進(jìn)化和個(gè)體發(fā)育的全部心理動(dòng)力。心理差異：（1）彼此差異的群體心理（2）彼此差異的個(gè)體心理即個(gè)性心理。心理形成因素有生物學(xué)規(guī)律，不同的社會(huì)文化傳統(tǒng)，不的認(rèn)知水平。三種需要的滿足，出現(xiàn)健康情緒，反之出現(xiàn)不健康情緒。心理問題產(chǎn)生根源是人性的某種屬性出了問題，之間的關(guān)系失去平衡導(dǎo)致人性偏離、扭曲和異化。治療原則：三種基本屬性重新恢復(fù)平衡第三節(jié)

心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類和一般程序心理咨詢的對(duì)象三類1、精神正常，遇到與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題2、精神正常，心理健康水平低，心理障礙導(dǎo)致無法正常學(xué)習(xí)、工作、生活3、特殊人群，臨床治愈或潛伏期精神病心理咨詢的任務(wù)是幫助正常人群生活中化解各類心理問題、克服輕度心理障礙，糾正不合理的認(rèn)知模式和非邏輯思維，學(xué)會(huì)調(diào)整人際關(guān)系、構(gòu)建健康的生活方式，強(qiáng)化適應(yīng)能力，提高個(gè)人心理素質(zhì)，使人健康、愉快有意義地生活，做到：1、認(rèn)識(shí)自己的內(nèi)、外世界（建立合理認(rèn)知模式）2、了解和改變不合理的觀念3、學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和適應(yīng)現(xiàn)實(shí)A感性反應(yīng)：對(duì)外部事物的情緒化應(yīng)對(duì)，是兒童的應(yīng)對(duì)方式。B理性反應(yīng)：用概念和事物之間的客觀邏輯去反應(yīng)外部事物，心理成熟（健康）的人能準(zhǔn)確地判斷形勢(shì)，完美決策，有效應(yīng)對(duì)事件。C悟性反應(yīng)是理性高度發(fā)展所表現(xiàn)出的一種超越感性和理性反應(yīng)的形式。

三種反應(yīng)同在，人生快樂平衡（沒有七情六欲、生活質(zhì)量低下、沒有理性，會(huì)想無頭蒼蠅，沒有悟性，為各種煩惱所困）4、使求助者學(xué)會(huì)理解他人5、使求助者正確認(rèn)識(shí)自我6、協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式心理咨詢分類

性質(zhì)分為：A發(fā)展心理咨詢：如適應(yīng)、職業(yè)發(fā)展B健康心理咨詢：情緒、心理障礙、困惑、嚴(yán)重心理創(chuàng)傷或挫折導(dǎo)致心理失衡。規(guī)模分為：A個(gè)體咨詢B團(tuán)體咨詢時(shí)程分類：A短程心理咨詢（1—3周）解決一般心理問題，要求咨詢師思維敏捷果斷，語言準(zhǔn)確、明快、長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)。B中程心理咨詢（1—3個(gè)月）嚴(yán)重心理問題，要求有咨詢計(jì)劃。C長(zhǎng)期心理咨詢（3個(gè)月以上）嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥，要求有咨詢計(jì)劃和案例分析報(bào)告。形式分類：A門診心理咨詢（最主要、有主次）：醫(yī)院和專業(yè)心理咨詢中心B電話心理咨詢：（方便迅速）進(jìn)行支持性咨詢，解心理危機(jī)。C互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢：優(yōu)點(diǎn)：突破地域限制，進(jìn)行心理問題評(píng)估與測(cè)量，咨詢過程全程記錄，深入分析問題和案例討論，咨詢協(xié)議具體化和程序化。心理咨詢的程序：

一、資料收集1收集資料的途徑：攝入性談話記錄，觀察記錄，診讀記錄，心理測(cè)量，問卷調(diào)查，實(shí)驗(yàn)室生理與心理記錄2資料內(nèi)容二、資料的分析：（1）排序：按時(shí)間先后（2）篩選：有因果關(guān)系（3）比較：確定主癥狀和派生癥狀（4）分析：?jiǎn)栴}的主因和誘因三、綜合評(píng)估：?jiǎn)栴}由來、性質(zhì)、嚴(yán)重程度四、診斷（五）鑒別診斷（1）癥狀定性：性質(zhì)（2）癥狀區(qū)分（3）癥狀確定：根據(jù)沖突，變形沖突、自知力關(guān)系確定（4）癥狀診斷：按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒別診斷（七個(gè)臨床癥表現(xiàn)）（六）咨詢方案的判定：咨詢實(shí)施計(jì)劃。第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢

幼兒（3歲前）安全感——驚嚇恐怖，父母的冷淡反感、嚴(yán)厲苛刻，家庭關(guān)系（父母不和）——導(dǎo)致行為障礙如多動(dòng)、緘默、多余動(dòng)作、攻擊退縮及驚恐。少年（自我意識(shí)）——成人階段，錯(cuò)誤對(duì)待與評(píng)價(jià)。家庭不良教養(yǎng)——導(dǎo)致不良行為，厭學(xué)、反抗等品行障礙和悲觀厭世等抑郁情緒。青年期：適應(yīng)不良和超負(fù)荷壓力—升學(xué)、就業(yè)、戀愛、社會(huì)適應(yīng)、人際關(guān)系、理想—導(dǎo)致焦慮、緊張、抑郁、自卑偏執(zhí)等心理問題。

中年期：壓力—家庭壓力、社會(huì)壓力、自我壓力—導(dǎo)致心因性疾病，心身疾病及焦慮抑郁等神經(jīng)癥。老年期：以老年心理問題和障礙來作勞您的臨床診斷，如更年輕精神癥狀、記憶減退、性格改變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)。

老年的心理需求是①健康和依存的需求②工作的需求③安靜的需求④尊敬需求問題如：畏懼、孤獨(dú)失落、郁悶追悔、抑郁、意志小城。第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢

愛情滿足人性的三種基本需求即生物本能（種族延續(xù)“性”）、心理需求（美感）、和依附本能（社會(huì)）。愛情是男女雙方相互依存和性、情相互給予病彼此理解和接納的過程?；橐鲫P(guān)系由浪漫愛情、道德規(guī)范、法律責(zé)任、經(jīng)濟(jì)關(guān)系家庭社會(huì)關(guān)系構(gòu)成搜集相關(guān)資料，揭開婚姻謎底應(yīng)圍繞情愛理解和相互依附來進(jìn)行。對(duì)婚戀問題的咨詢，心理咨詢的院子：

1、必須遵守婚戀相關(guān)的法律和道德規(guī)范，應(yīng)當(dāng)在法學(xué)，倫理學(xué)之外的心理學(xué)范疇狗狗做2、首先判斷感情的性質(zhì)和程度再展開工作3、如果求助者處在非理性的戀愛生活中，應(yīng)幫助他們分析，梳理心理因素。4、改變求助者不合理的思維方式影響婚后夫妻關(guān)系主要是①結(jié)婚動(dòng)機(jī)②戀愛過度情緒化③角色適應(yīng)不良④性格相容問題家庭：個(gè)體合情、合理、合法地滿足三種基本需求的特殊社會(huì)功能組織家庭心理問題咨詢的原則是

1、將問題具體化，客觀化2、不要以自己的價(jià)值觀來揣摩求助者的看法，必須以求助者的看法為核心展開討論3、不要替求助者進(jìn)行選擇，只與他討論解決問題的各種可能性4、必須為求助者保密5、盡量堅(jiān)持夫妻雙方同時(shí)參加咨詢親子關(guān)系的本質(zhì)內(nèi)涵是①自然的學(xué)院關(guān)系②人倫道德關(guān)系③法定的關(guān)系，監(jiān)護(hù)關(guān)系和法定的贍養(yǎng)關(guān)系良好的親子關(guān)系的基本條件是①親子雙方對(duì)親子關(guān)系有全面，正確的理解，②對(duì)人倫道德有端正的態(tài)度③用發(fā)展的眼光看待對(duì)方，對(duì)親子關(guān)系的年齡階段有正確的認(rèn)識(shí)。親子關(guān)系可分為①權(quán)威型②專制型③寬容型④放任型第六節(jié)

性心理咨詢

人類性科學(xué)由性道德、性法律、性生理、性醫(yī)學(xué)和性心理學(xué)組成性由下列因素組成1、性的生物因素：中樞神經(jīng)系統(tǒng)級(jí)射精內(nèi)分泌系統(tǒng)影響2、性的心理因素：性需求、性動(dòng)機(jī)、性態(tài)度、性情緒、性經(jīng)驗(yàn)、人格特征。3、性的社會(huì)因素：家庭、宗教、人際關(guān)系、道德法律人類性的特征是：

1、性的普遍性2、功能多樣性A、它是滿足人的生殖需要，是生兒育女的手段B、它在維系夫妻關(guān)系上起紐帶作用C、它能滿足人的心理需要，維持心理平衡和心理健康D、在某些人群中，它是為了達(dá)到性以外的某種目的的手段3、選擇性和排他性，動(dòng)物靠力量，人類靠法律4、責(zé)任性5、文化—社會(huì)制約性性道德的功能是控制與調(diào)節(jié)

性道德的特點(diǎn)是①多樣性②一致性③繼承性④雙重性

A、理想期待與現(xiàn)實(shí)行為脫節(jié)B、對(duì)男女的性行為道德判斷不一致現(xiàn)代性道德的特點(diǎn)

1、嚴(yán)肅性：A.性行為應(yīng)在