兒科主治醫(yī)師題-相關(guān)專業(yè)知識

兒科主治醫(yī)師題-相關(guān)專業(yè)知識

1、生長發(fā)育與以下哪個(gè)因素影響關(guān)系不明確

A.性別

B.孕母情況

C.遺傳

D.營養(yǎng)

E.樓層

2、哪一項(xiàng)不是小兒生長發(fā)育所需能量的特點(diǎn)

A.年幼嬰兒生長快，消耗能量也多

B.能量供應(yīng)不足可使生長發(fā)育速度減少或停滯

C.所消耗的能量多少與生長發(fā)育速度成正比

D.青春期生長加速能量消耗也多

E.每增加1g體重約需能量lOOkcal

3、牙16只，會(huì)用勺子吃飯，會(huì)說2?3個(gè)字構(gòu)成的句子，最可能的

年齡是

A.2歲

B.4歲

C.1歲

D.3歲

E.5歲

4、下列腦脊液性狀描述不符合新生兒腦膜炎的是

A.外觀渾濁，培養(yǎng)或涂片發(fā)現(xiàn)細(xì)菌

B.潘迪實(shí)驗(yàn)什+)~(+++)

C.壓力小于2.94?7.84kPa

D.白細(xì)胞大于20X10/L,多核細(xì)胞大于60%

E.蛋白大于1.5g,乳酸脫氫酶大于500U/L,其同工酶4和5增高,

分別大于3%及1%

5、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是

A.胸背腹部臀部四肢面頰

B.臀部四肢面頰胸背腹部

C.面頰胸背腹部臀部四肢

D.腹部胸背臀部四肢面頰

E.腹部胸背四肢面頰臀部

6、除哪項(xiàng)外均是營養(yǎng)不良早期診斷敏感的指標(biāo)

A.視黃醇結(jié)合蛋白

B.IGF-1

C.前白蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白

E.甲狀腺素結(jié)合前白蛋白

7、重癥營養(yǎng)不良體液改變傾向于

A.總液體量相對增多，細(xì)胞外液呈低滲性

B.總液體量相對減少，細(xì)胞外液多呈高滲性

C.總液量不變，細(xì)胞外液多呈等滲性

D.總液量相對增多，細(xì)胞外液多呈等滲性

E.總液量相對減少，細(xì)胞外液多呈低滲性

8、維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型癥狀中，喉痙攣多見于

A.幼兒

B.學(xué)齡期兒童

C.嬰兒

D.學(xué)齡前期兒童

E.青春期

9、下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.氣管異物

B.支氣管哮喘

C.急性喉炎

D.急性會(huì)厭炎

E.喉水腫

10、嬰兒哭吵最常見的病理原因?yàn)?/p>

A.發(fā)熱

B.胃食管反流

C.腹痛

D.維生素D缺乏

E.精神心理障礙

n、矮身材伴四肢短小，面容特殊且智力低下者是

A.嚴(yán)重的營養(yǎng)不良

B.苯丙酮尿癥

C.先天性甲狀腺功能減低癥

D.軟骨發(fā)育不良

E.佝僂病

12、阿氏評分不包括以下哪項(xiàng)

A.心率

B.肌張力

C.皮膚顏色

D呼吸

E.血壓

13、關(guān)于母乳性黃疸錯(cuò)誤的是

A.主要為非溶血性未結(jié)合膽紅素增高，常與生理性黃疸重疊且持續(xù)

不退

B.多于生后3?8天出現(xiàn)，1?3周達(dá)高峰，6~12周消退，停用母乳3?5

天后，如黃疸明顯減輕或消退有助于診斷。

C.母乳性黃疸的發(fā)生率為10%

D.血清非結(jié)合膽紅素可高達(dá)342nmol/L(20mg/L),嬰兒一般狀態(tài)良

好，無引起黃疸的其他病因發(fā)現(xiàn)

E.可能為母乳內(nèi)B-葡萄糖醛酸昔酶活性過高，使膽紅素在腸道重吸

收增加有關(guān)

14、新生兒缺氧缺血性腦病發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.代謝性酸中毒

B.鈣超載

C.氧自由基

D.興奮性氨基酸

E.高血糖

15、分娩過程中感染性肺炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.產(chǎn)時(shí)感染因缺乏從母體獲得的被動(dòng)免疫，易發(fā)生全身感染

B.生后立即進(jìn)行胃液涂片查找白細(xì)胞與病原，或取血樣,器官分泌物

等進(jìn)行涂片，培養(yǎng)，對流免疫電泳等檢測，有助于病原學(xué)診斷

C.感染需經(jīng)過數(shù)日或數(shù)周潛伏期后始發(fā)病

D.臨床表現(xiàn)不典型，因病原不同，差別較大

E,多在分娩出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

16、以下哪種類型的幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎最易出現(xiàn)HLA-B27陽性

A.多關(guān)節(jié)型RF陽性型

B.少關(guān)節(jié)型

C.全身型

D.多關(guān)節(jié)型RF陰性型

E.與附著點(diǎn)炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎

17、下列細(xì)菌所致腸炎的臨床癥狀與菌痢相似，除外

A.空腸彎曲菌

B.鼠傷寒沙門菌

C.產(chǎn)毒性大腸桿菌

D.耶爾森菌

E.金黃色葡萄球菌

18、下列哪項(xiàng)不是小兒胃炎的癥狀體征

A.嘔血

B.黏液便

C.腹痛

D.腹脹

E.黑便

19、給發(fā)維和氣促的新生兒輸100%氧氣后，發(fā)組基本消退，此新生

兒最可能患

A.新生兒顱內(nèi)出血

B.新生兒敗血癥

C.發(fā)組型先天性心臟病

D.新生兒肺炎

E.以上都不是

20、下列哪項(xiàng)不是滲出性多形性紅斑的臨床特點(diǎn)

A.皮疹好發(fā)于肢端，向四肢伸側(cè),肘膝關(guān)節(jié)發(fā)展

B.不累及眼睛

C.皮疹具有多形性

D.可出現(xiàn)黏膜受損

E.重癥者皮疹融合，尼氏征陽性

21、在進(jìn)行癲癇患兒腦電圖檢查時(shí)，以下處理不妥的是

A.記錄應(yīng)包括清醒期及睡眠期

B.盡量避免使用鎮(zhèn)靜劑

C.視頻腦電圖可較好發(fā)現(xiàn)發(fā)作與腦電之間的關(guān)系

D.檢查時(shí)停用原口服的抗癲癇藥物

E.如果準(zhǔn)備停藥可考慮查動(dòng)態(tài)腦電圖

22、先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床特征是

A.嘔吐嚴(yán)重時(shí)可吐咖啡樣物及綠色膽汁

B.右肋緣下腹直肌外側(cè)可觸及橄欖樣硬性腫塊

C.出生后進(jìn)食即出現(xiàn)頻繁嘔吐

D.可出現(xiàn)離子紊亂及代謝性酸中毒

E.腹部X線平片可見“雙氣泡”影像

23、患兒女.2歲，發(fā)熱，刺激性咳嗽1周，少痰。查體：右側(cè)胸部

腋下略叩濁，呼吸音略低，血白細(xì)胞7.OxlO/L,中性54%,淋巴46%,

胸透右下肺野可見云霧狀陰影，曾用青霉素治療5天，效果不佳，進(jìn)

一步的檢查首選

A.血沉

B.肺炎支原體抗體

C.C-反應(yīng)蛋白

D.噬異凝集試驗(yàn)

E.血培養(yǎng)

24、急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.腸道病毒感染可有不同形態(tài)的皮疹

B.早期可有陣發(fā)性臍周痛

C.嬰幼兒局部癥狀重而全身癥狀不顯著

D.受涼后1~3天起病，病程約3?5天

E.可有陣發(fā)性腸痙攣或腸系膜淋巴結(jié)炎

25、支氣管肺炎的病理生理不正確的是

A.換氣功能障礙主要引起低氧血癥

B.肺泡腔內(nèi)充滿炎性滲出物

C.為代償缺氧，患兒呼吸和心率加快，肺泡每分通氣量減少

D.肺泡壁充血水腫而增厚

E.通氣不足引起低氧血癥和高碳酸血癥

26、重癥肺炎患兒出現(xiàn)下列哪種情況可發(fā)生自主呼吸的抑制

A.呼吸困難伴三凹征

B.動(dòng)脈血氧分壓在80%左右

C.動(dòng)脈血二氧化碳分壓大于70mmHg

D.短期內(nèi)肝臟進(jìn)行性增大

E.心率在160次/分

27、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥的慢性反復(fù)發(fā)作期X線表現(xiàn)常為

A.雙肺內(nèi)中帶條絮影

B.兩肺紋理增粗

C.雙肺內(nèi)中帶小斑片影

D.兩肺可見小囊樣透亮區(qū)或纖維化

E.兩肺紋理粗重，可見境界不清的細(xì)網(wǎng)狀，網(wǎng)粒狀或粟粒狀陰影

28、X胸片上示肺紋理增多，右心室增大，肺動(dòng)脈段明顯突出，透視

下肺動(dòng)脈搏動(dòng)明顯的

A.室間隔缺損

B.法洛氏四聯(lián)癥

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.房間隔缺損

29、兒童血清地高辛的有效濃度為

A.2~4ng/ml

B.l~4ng/ml

C.O^lng/ml

D.l~2ng/ml

E.0~3ng/ml

30、下列哪種情況一般不引起P-R間期延長

A.病毒性心肌炎

B.急性腎炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.室間隔缺損

E.口服地高辛

50%,有明顯的腦室擴(kuò)張

D.腦室周圍異常回聲（出血或出血性梗死等）

E.小腦出血

72、新生兒顱內(nèi)出血IV級是

A.僅限于生發(fā)基質(zhì)區(qū)，或少量腦室內(nèi)出血（小于側(cè)腦室面積10%,矢

狀旁切面）

B.腦室內(nèi)出血面積為10%~50%

C.腦室內(nèi)出血面積＞50%,有明顯的腦室擴(kuò)張

D.腦室周圍異?；芈暎ǔ鲅虺鲅怨Ｋ赖龋?/p>

E.小腦出血

73、濕肺

A.肺野內(nèi)有廣泛斑點(diǎn)狀陰影，葉間積液

B.肺門陰影深，肺紋理增粗，肺野斑點(diǎn)狀陰影，以肺底部多

C.兩側(cè)肺野透亮度減低，內(nèi)有均勻的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影

D.肺野內(nèi)可見片狀或扇形陰影

E.雙肺滿布小片狀或線狀模糊影，從肺門向周圍呈扇形擴(kuò)展，或伴

有支氣管充氣影及肺氣腫

74、吸入性肺炎

A.肺野內(nèi)有廣泛斑點(diǎn)狀陰影，葉間積液

B.肺門陰影深，肺紋理增粗，肺野斑點(diǎn)狀陰影，以肺底部多

C.兩側(cè)肺野透亮度減低，內(nèi)有均勻的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影

D.肺野內(nèi)可見片狀或扇形陰影

E.雙肺滿布小片狀或線狀模糊影，從肺門向周圍呈扇形擴(kuò)展，或伴

有支氣管充氣影及肺氣腫

75、以四肢對稱性,遲緩性癱瘓,腦脊液蛋白細(xì)胞分離為主要表現(xiàn)的

是

A.病毒性腦炎

B.急性播散性腦脊髓炎

C.格林巴利綜合征

D.急性小腦共濟(jì)失調(diào)

E.急性橫慣性脊髓炎

76、以截癱,傳導(dǎo)束型感覺障礙,大小便功能障礙為主要表現(xiàn)的是

A.病毒性腦炎

B.急性播散性腦脊髓炎

C.格林巴利綜合征

D.急性小腦共濟(jì)失調(diào)

E.急性橫慣性脊髓炎

77、細(xì)菌在血流中短暫出現(xiàn)無明顯毒性癥狀的是

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變化性亞敗血癥

78、人體對微生物感染所引起的全身性炎癥反應(yīng)稱為

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變化性亞敗血癥

79、入院診斷考慮

A.輕度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉，重度脫水

B.中度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉，中度脫水

C.重度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉，輕度脫水

D.重度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉，中度脫水

E.中度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉，重度脫水

80、治療方案中哪項(xiàng)不妥

A.補(bǔ)液總量比一般少1/3,速度宜稍慢

B.盡可能給高蛋白，高熱量，易吸收，消化的食物

C.注意預(yù)防自發(fā)性低血糖

D.立即給足夠的熱量,每日120?150kcal/kg

E.擴(kuò)容后應(yīng)注意補(bǔ)鉀，給鉀約1周

81、患兒住院過程中，晨起突然神志不清，面色蒼白，脈搏細(xì)弱,

呼吸淺表，多汗，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)緊急措施

A.靜脈注射洛貝林

B.靜脈注射毛花昔C

C.靜脈注射氨茶堿

D.靜脈注射甘露醇

E.靜脈注射高滲葡萄糖

82、下列何種檢查最有助于診斷

A.Coombs試驗(yàn)

B.血紅蛋白電泳

C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

E.骨髓涂片

83、最可能的診斷是

A.珠蛋白生成障礙性貧血

B.自身免疫性溶血性貧血

C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

D.G-6-PD缺乏癥

E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

84、該病尚與下列哪類貧血有關(guān)，除了

A.伯氨唾型藥物引起的溶血性貧血

B.新生兒溶血性貧血

C.先天性非球形細(xì)胞性溶血性貧血

D.感染誘發(fā)的溶血

E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

85、最可能的診斷是

A.地中海貧血

B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

D.肺含鐵血黃素沉著癥

E.鉤蟲感染

86、引起本例貧血的原因是

A.相關(guān)營養(yǎng)素補(bǔ)充不足

B.鉤蟲感染

C.慢性腸道吸收不良

D.牛奶過敏所致鐵丟失

E.先天性血紅蛋白異常

87、該患兒予硫酸亞鐵每天4mg/kg治療1個(gè)月后，貧血稍有改善但

仍不正常，可能的原因是

A.診斷錯(cuò)誤

B.硫酸亞鐵吸收不良

C.誘發(fā)原因未除

D.藥物劑量不夠

E.硫酸亞鐵劑型不好

88、解決上述情況最佳方法是

A.停止鮮牛奶

B.驅(qū)鉤蟲治療

C.改為注射鐵劑

D.增加葉酸口服

E.予維生素B肌注

89、進(jìn)一步病因?qū)W檢查應(yīng)選擇

A.胸部X線檢查

B.胸水細(xì)胞學(xué)檢查

C.診斷性抗結(jié)核治療

D.重復(fù)骨髓檢查

E.胸膜CT掃描

90、診斷淋巴瘤后的主要治療措施為

A.手術(shù)切除局部腫塊

B.局部放療

C.手術(shù)+放療

D.手術(shù)+化療

E.聯(lián)合化療

91、關(guān)于本病的分析，正確的是

A.尿常規(guī)示尿蛋白5g/L,未達(dá)腎病水平

B.患兒血肌酎87umol/L,屬正常范圍

C.患兒考慮為腎炎型腎病，進(jìn)一步查血補(bǔ)體C3肯定低于正常

D.患兒病程中見肉眼血尿，查紅細(xì)胞滿視野，異常紅細(xì)胞占80%,為

腎炎型腎病

E.患兒尚未行尿蛋白定量檢查，目前不能確診”腎病綜合征”

92、該患兒易出現(xiàn)的并發(fā)癥，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.高鉀血癥

B.局部血栓

C.低鈣血癥

D.感染

E.心肌炎

93、臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是

A.21-三體綜合征

B.先天性甲狀腺功能減低癥

C.維生素D缺乏性手足搐搦癥

D.苯丙酮尿癥

E.癲癇

94、為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是

A.血鈣,磷測定

B.染色體核型分析

C.血T3,T4,T