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寵物醫(yī)療糾紛處理辦法合同編號:__________甲方(寵物主人):__________地址:__________聯(lián)系方式:__________乙方(寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________地址:__________聯(lián)系方式:__________鑒于甲方為寵物__________(寵物名稱)的合法主人,乙方為寵物醫(yī)療服務(wù)的提供者,雙方為處理寵物醫(yī)療糾紛,維護(hù)雙方合法權(quán)益,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、寵物醫(yī)療服務(wù)的范圍1.1乙方負(fù)責(zé)為甲方寵物提供包括但不限于疾病診斷、治療、手術(shù)、藥品供應(yīng)等醫(yī)療服務(wù)。二、寵物醫(yī)療費(fèi)用2.1甲方應(yīng)按照乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付寵物醫(yī)療費(fèi)用。2.2如有特殊治療或手術(shù),乙方應(yīng)提前向甲方報價,經(jīng)甲方同意后方可進(jìn)行。三、寵物醫(yī)療糾紛的處理3.1雙方應(yīng)本著誠實(shí)守信、公平公正的原則處理寵物醫(yī)療糾紛。3.2如甲方對乙方的醫(yī)療服務(wù)有任何異議,應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道之日起3日內(nèi)向乙方提出,并提供相關(guān)證據(jù)。3.3乙方應(yīng)在接到甲方異議后3日內(nèi)進(jìn)行核實(shí),并根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)措施。四、違約責(zé)任4.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致合同無法履行或造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。五、爭議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定6.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。6.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方(寵物主人):__________乙方(寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.寵物醫(yī)療服務(wù)記錄2.寵物醫(yī)療費(fèi)用清單3.寵物醫(yī)療糾紛證據(jù)材料4.寵物醫(yī)療糾紛處理申請表5.寵物醫(yī)療糾紛處理結(jié)果反饋表二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時間支付寵物醫(yī)療費(fèi)用2.乙方未按約定時間提供醫(yī)療服務(wù)3.乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn)4.甲方未按約定時間提出異議或提供證據(jù)5.乙方未按約定時間核實(shí)異議并采取相應(yīng)措施三、法律名詞及解釋:1.寵物醫(yī)療糾紛:指在寵物醫(yī)療服務(wù)過程中,因醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用等問題產(chǎn)生的爭議。3.異議:指甲方對乙方提供的醫(yī)療服務(wù)或費(fèi)用有不同意見時提出的反對意見。4.管轄權(quán):指對特定爭議案件具有審理權(quán)的法院。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方忘記支付醫(yī)療費(fèi)用解決辦法:乙方可通過電話、短信等方式提醒甲方,也可在協(xié)議中約定自動續(xù)費(fèi)條款。2.乙方延誤提供醫(yī)療服務(wù)解決辦法:甲方可向乙方提出書面催告,乙方應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)履行合同義務(wù)。3.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量爭議解決辦法:雙方可共同選擇第三方鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)果協(xié)商解決。4.甲方未按約定時間提出異議或提供證據(jù)解決辦法:乙方應(yīng)在協(xié)議中明確約定異議提出的期限,逾期未提出的,視為放棄異議權(quán)。5.乙方未按約定時間核實(shí)異議并采取相應(yīng)措施解決辦法:甲方可向乙方提出書面催告,乙方應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)核實(shí)并采取措施。五、所有應(yīng)用場景:1.寵物主人與寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)合同2.寵物主人對寵物醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
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