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養(yǎng)老機構(gòu)老年人心理疏導(dǎo)服務(wù)規(guī)范Specificationofpsychologicalcounselingserviceforelderlypeopleinpensioninstitutions養(yǎng)老機構(gòu)老年人心理疏導(dǎo)服務(wù)規(guī)范Specificationofpsychologicalcounselingserviceforelderlypeopleinpensioninstitutions養(yǎng)老機構(gòu)老年人心理疏導(dǎo)服務(wù)規(guī)范1 范圍價。本文件適用于養(yǎng)老機構(gòu)老年人的心理疏導(dǎo)服務(wù)。2 規(guī)范性引用文件(包括所有的修改單適用于本文件。GB/T30446.2—2013 心理咨詢服務(wù) 第2部分:服務(wù)流程3 術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。心理疏導(dǎo) psychologicalcounseling養(yǎng)老機構(gòu)老年人心理疏導(dǎo)服務(wù)規(guī)范1 范圍價。本文件適用于養(yǎng)老機構(gòu)老年人的心理疏導(dǎo)服務(wù)。2 規(guī)范性引用文件(包括所有的修改單適用于本文件。GB/T30446.2—2013 心理咨詢服務(wù) 第2部分:服務(wù)流程3 術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。心理疏導(dǎo) psychologicalcounseling4 基本要求人員要求4.1.1 養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)配備至少一名心理疏導(dǎo)人員,應(yīng)具備以下條件之一:a)b)具備心理學(xué)相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷,獲得國家三級心理咨詢師以上資質(zhì)證書;具備社會工作相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷,獲得初級社會工作師以上資質(zhì)證書,從事相關(guān)工作兩年以上;取得中級及以上護理員資質(zhì),并有兩年以上相關(guān)工作經(jīng)歷。c)4.1.2 20場地要求4.2.1 心理咨詢室4.2.1.1a)b)c)個體心理咨詢室設(shè)置應(yīng)包括但不限于:10m2裝修風(fēng)格偏暖色系,淡雅溫馨;配備三張舒適的、有靠背、有扶手的座椅,90°或60°擺放;圓形茶幾一臺,上擺放抽紙、小盆綠植;1d)e)4.2.1.2a)b)c)1~2團體心理咨詢活動室設(shè)置包括但不限于:面積不低于20m2;配備不少于8張可移動桌椅、坐墊;配備投影儀、電腦、音響等多媒體設(shè)備。4.2.2 心理測量區(qū)域可與心理咨詢室共同使用,單獨設(shè)置時應(yīng)包括但不限于:a)b)c)面積不低于8m2,有窗戶;配備心理健康測量量表;配備一張書桌,1~2檔案管理d)e)4.2.1.2a)b)c)1~2團體心理咨詢活動室設(shè)置包括但不限于:面積不低于20m2;配備不少于8張可移動桌椅、坐墊;配備投影儀、電腦、音響等多媒體設(shè)備。4.2.2 心理測量區(qū)域可與心理咨詢室共同使用,單獨設(shè)置時應(yīng)包括但不限于:a)b)c)面積不低于8m2,有窗戶;配備心理健康測量量表;配備一張書桌,1~2檔案管理(兼職人員管理。5基本原則應(yīng)符合GB/T30446.2—2013中第3章的規(guī)定。6服務(wù)流程流程圖見圖1。初診評估服務(wù)實施效果評估轉(zhuǎn)介結(jié)束并回訪圖1 服務(wù)流程圖初診評估6.2.1 與老年人及其監(jiān)護人充分溝通,初步了解老年人的基本情況和心理問題,并進行記錄?!娥B(yǎng)老機構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)初診登記表》參考格式見附錄A。26.2.2 心理疏導(dǎo)人員應(yīng)采取自評或他評的方式,使用適合老年人的量表。常用的量表可參考但不限于(GDS-15(C)(見附錄D)。服務(wù)實施心理疏導(dǎo)人員應(yīng)根據(jù)評估情況,結(jié)合老年人的心理特點及需求制定咨詢計劃,確定咨詢目標(biāo),選擇合適的咨詢方法開展心理疏導(dǎo)工作。1~230min~50min。6.2.2 心理疏導(dǎo)人員應(yīng)采取自評或他評的方式,使用適合老年人的量表。常用的量表可參考但不限于(GDS-15(C)(見附錄D)。服務(wù)實施心理疏導(dǎo)人員應(yīng)根據(jù)評估情況,結(jié)合老年人的心理特點及需求制定咨詢計劃,確定咨詢目標(biāo),選擇合適的咨詢方法開展心理疏導(dǎo)工作。1~230min~50min。140min~60min。心理疏導(dǎo)人員通過心理健康教育服務(wù)為老年人宣傳、普及心理健康知識。心理疏導(dǎo)人員為老年人開展心理疏導(dǎo)服務(wù)時應(yīng)進行記錄?!娥B(yǎng)老機構(gòu)心理疏導(dǎo)面詢記錄表》參E。效果評估6.4.16.4.26.4.3心理疏導(dǎo)人員應(yīng)對心理疏導(dǎo)服務(wù)效果進行評估,確認是否達到預(yù)期目標(biāo)。當(dāng)老年人存在比較嚴重的心理狀況時,應(yīng)及時轉(zhuǎn)介至心理咨詢機構(gòu)、精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等。當(dāng)預(yù)期目標(biāo)未達成時,心理疏導(dǎo)人員應(yīng)分析原因,并根據(jù)原因和評估情況,采取有效措施,繼續(xù)跟蹤。6.4.4 當(dāng)預(yù)期目標(biāo)達成時,服務(wù)結(jié)束,做好后續(xù)的回訪工作?;卦L服務(wù)結(jié)束后,心理疏導(dǎo)人員應(yīng)對老年人及其監(jiān)護人進行回訪,方式以走訪為主,應(yīng)聽取老年人及其監(jiān)護人對服務(wù)的反饋。7 服務(wù)內(nèi)容個體心理疏導(dǎo)7.1.1 包括但不限于以下四個階段:a)b)c)d)問題探索階段:建立良好的咨詢關(guān)系、鞏固治療動機、收集資料;分析認識階段:和老年人共同分析困擾的現(xiàn)狀和影響因素,討論咨詢想要達到的目標(biāo);治療行動階段:選擇適合老年人的干預(yù)方式并實施干預(yù);結(jié)束鞏固階段:達到咨詢目標(biāo)后,幫助老年人將咨詢結(jié)果運用到實際生活中,鞏固咨詢效果。7.1.2 心理疏導(dǎo)人員發(fā)現(xiàn)患有精神疾病的老年人應(yīng)及時轉(zhuǎn)介。團體心理疏導(dǎo)7.2.1 包括但不限于以下四個階段:a)b)c)初期階段:老年人間建立信任感;心理疏導(dǎo)人員應(yīng)鼓勵老年人表達感受、建立目標(biāo);轉(zhuǎn)換階段:老年人自我覺察提升,有表達欲;心理疏導(dǎo)人員應(yīng)指導(dǎo)老年人如何處理矛盾;工作階段:老年人信任感提高,彼此坦誠表達感受并相互給予回饋;心理疏導(dǎo)人員應(yīng)鼓勵老年人嘗試新的行為方式;結(jié)束階段:老年人因即將離開團體,擔(dān)心治療成果能否繼續(xù)保持;心理疏導(dǎo)人員應(yīng)妥善處理老年人面對離開團體的情緒,幫助老年人制定計劃,鞏固治療成果。d)37.2.2 心理疏導(dǎo)人員可根據(jù)老年人實際需要,設(shè)置團體咨詢服務(wù)方式。心理健康教育心理健康教育應(yīng)包括但不限于:a)宣傳、普及老年心理健康知識:開展心理健康講座活動;發(fā)放心理健康宣傳手冊。促進老年人對心理咨詢工作的認識。b)c)8 服務(wù)評價評價方式8.1.1 內(nèi)部評價養(yǎng)老機構(gòu)宜聽取老年人、家屬、照護人員、醫(yī)務(wù)人員等相關(guān)人員的建議或意見,通過設(shè)置意見箱、網(wǎng)上收集等方式進行心理疏導(dǎo)服務(wù)評估和信息收集。接受心理疏導(dǎo)服務(wù)的老年人應(yīng)填寫滿意度調(diào)查問卷,統(tǒng)計數(shù)據(jù),形成分析報告?!娥B(yǎng)老機構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》見附錄F。7.2.2 心理疏導(dǎo)人員可根據(jù)老年人實際需要,設(shè)置團體咨詢服務(wù)方式。心理健康教育心理健康教育應(yīng)包括但不限于:a)宣傳、普及老年心理健康知識:開展心理健康講座活動;發(fā)放心理健康宣傳手冊。促進老年人對心理咨詢工作的認識。b)c)8 服務(wù)評價評價方式8.1.1 內(nèi)部評價養(yǎng)老機構(gòu)宜聽取老年人、家屬、照護人員、醫(yī)務(wù)人員等相關(guān)人員的建議或意見,通過設(shè)置意見箱、網(wǎng)上收集等方式進行心理疏導(dǎo)服務(wù)評估和信息收集。接受心理疏導(dǎo)服務(wù)的老年人應(yīng)填寫滿意度調(diào)查問卷,統(tǒng)計數(shù)據(jù),形成分析報告?!娥B(yǎng)老機構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》見附錄F。8.1.2 外部評價養(yǎng)老機構(gòu)宜邀請相關(guān)專家對服務(wù)質(zhì)量進行評價,對心理疏導(dǎo)服務(wù)評估、信息收集、整理,分析存在的問題及原因,制定具體改進方案,提升專業(yè)服務(wù)水平。養(yǎng)老機構(gòu)宜邀請資深心理咨詢專家為心理疏導(dǎo)人員定期進行心理督導(dǎo),對心理疏導(dǎo)案例和心理疏導(dǎo)人員的服務(wù)水平提供專業(yè)評估。評價內(nèi)容服務(wù)評價的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)b)c)d)e)f)心理疏導(dǎo)服務(wù)的有效性;心理疏導(dǎo)服務(wù)質(zhì)量;心理疏導(dǎo)服務(wù)滿意度;老年心理健康知識宣傳滿意度;心理疏導(dǎo)檔案記錄和保存的規(guī)范性。4附 錄A(資料性)養(yǎng)老機構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)初診登記表表A.1給出了養(yǎng)老機構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)初診登記表。A.1養(yǎng)老機構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)初診登記表5監(jiān)護人姓名與老年人關(guān)系配偶□ 父母□兄弟姐妹子女□ 其它□聯(lián)系電話老年人姓名婚姻狀況未婚□ 已婚□ 離異□喪偶□性別文化程度文盲□ 小學(xué)□ 初中□高中(專)□大學(xué)(專)□大學(xué)以上□生活自理程度完全自理□ 半自理□ 無自理能力□年齡民族職業(yè)公務(wù)員□ 工人□ 職員□ 教師□ 他 社交關(guān)系融洽□ 不融洽□家庭關(guān)系和諧□ 一般□ 不和諧□用藥情況既往病史心理咨詢史是□(次)否□既往診斷性格特點外向,適應(yīng)力強□忍耐力強,注重實際□熱情洋溢,極具想象力□反應(yīng)迅敏、直言不諱□現(xiàn)實,果斷干練□熱心腸,有責(zé)任心□坦誠果斷,見多識廣□熱衷思考,內(nèi)向多疑□理想主義□安靜,敏感,友善□忍耐力強,善于觀察□洞察力突出,獨立多疑□堅持果斷,有責(zé)任心□責(zé)任義務(wù),友好安靜□安靜嚴肅,全面可靠□問題簡述嚴重程度非常嚴重□ 比較嚴重□ 不太嚴重□ 不嚴重□問題后果處理意見問題緩解□系統(tǒng)心理咨詢□轉(zhuǎn)介精神??漆t(yī)院其他□ 心理疏導(dǎo)人員簽字:日期:附 錄A(資料性)養(yǎng)老機構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)初診登記表表A.1給出了養(yǎng)老機構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)初診登記表。A.1養(yǎng)老機構(gòu)心理疏導(dǎo)服務(wù)初診登記表5監(jiān)護人姓名與老年人關(guān)系配偶□ 父母□兄弟姐妹子女□ 其它□聯(lián)系電話老年人姓名婚姻狀況未婚□ 已婚□ 離異□喪偶□性別文化程度文盲□ 小學(xué)□ 初中□高中(專)□大學(xué)(專)□大學(xué)以上□生活自理程度完全自理□ 半自理□ 無自理能力□年齡民族職業(yè)公務(wù)員□ 工人□ 職員□ 教師□ 他 社交關(guān)系融洽□ 不融洽□家庭關(guān)系和諧□ 一般□ 不和諧□用藥情況既往病史心理咨詢史是□(次)否□既往診斷性格特點外向,適應(yīng)力強□忍耐力強,注重實際□熱情洋溢,極具想象力□反應(yīng)迅敏、直言不諱□現(xiàn)實,果斷干練□熱心腸,有責(zé)任心□坦誠果斷,見多識廣□熱衷思考,內(nèi)向多疑□理想主義□安靜,敏感,友善□忍耐力強,善于觀察□洞察力突出,獨立多疑□堅持果斷,有責(zé)任心□責(zé)任義務(wù),友好安靜□安靜嚴肅,全面可靠□問題簡述嚴重程度非常嚴重□ 比較嚴重□ 不太嚴重□ 不嚴重□問題后果處理意見問題緩解□系統(tǒng)心理咨詢□轉(zhuǎn)介精神??漆t(yī)院其他□ 心理疏導(dǎo)人員簽字:日期:附 錄B(資料性)癥狀自評量表表B.1給出了癥狀自評量表B.1癥狀自評量表老年人姓名:日期:65A無——指您在最近一周內(nèi)無此癥狀;B1天~2天有此癥狀;C3天~4天偏重——指在最近一周有5天~6嚴重——指最近一周7請不要有顧慮,回答時請注意:回答每一道題都要根據(jù)自己的實際情況;回答時不必費時去考慮,看懂后就回答。1.頭痛()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重2.神經(jīng)過敏,心中不踏實()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重4.頭昏或昏倒()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重5.對異性的興趣減退()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重6.對旁人責(zé)備求全()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重7.感到別人能控制您的思想()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重8.責(zé)怪別人制造麻煩()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重9.忘性大()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重10.擔(dān)心自己衣飾的整齊及儀態(tài)的端正()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重11.容易煩惱和激動()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重12.胸痛()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重13.害怕空曠的場所或街道()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重14.感到自己的精力下降,活動減慢()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重15.想結(jié)束自己的生命()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重16.聽到旁人聽不到的聲音()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重17.發(fā)抖()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重18.感到大多數(shù)人都不可信任()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重19.胃口不好()附 錄B(資料性)癥狀自評量表表B.1給出了癥狀自評量表B.1癥狀自評量表老年人姓名:日期:65A無——指您在最近一周內(nèi)無此癥狀;B1天~2天有此癥狀;C3天~4天偏重——指在最近一周有5天~6嚴重——指最近一周7請不要有顧慮,回答時請注意:回答每一道題都要根據(jù)自己的實際情況;回答時不必費時去考慮,看懂后就回答。1.頭痛()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重2.神經(jīng)過敏,心中不踏實()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重4.頭昏或昏倒()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重5.對異性的興趣減退()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重6.對旁人責(zé)備求全()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重7.感到別人能控制您的思想()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重8.責(zé)怪別人制造麻煩()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重9.忘性大()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重10.擔(dān)心自己衣飾的整齊及儀態(tài)的端正()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重11.容易煩惱和激動()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重12.胸痛()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重13.害怕空曠的場所或街道()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重14.感到自己的精力下降,活動減慢()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重15.想結(jié)束自己的生命()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重16.聽到旁人聽不到的聲音()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重17.發(fā)抖()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重18.感到大多數(shù)人都不可信任()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重19.胃口不好()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重20.容易哭泣()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重21.同異性相處時感到害羞不自在()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重22.感到受騙、中了圈套或有人想抓住您()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重23.無緣無故地突然感到害怕()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重24.自己不能控制地大發(fā)脾氣()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重25.怕單獨出門()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重26.經(jīng)常責(zé)怪自己()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重27.腰痛()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重B.1癥狀自評量表(續(xù))728.感到難以完成任務(wù)()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重29.感到孤獨()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重30.感到苦悶()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重31.過分擔(dān)憂()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重32.對事物不感興趣()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重33.感到害怕()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重34.您的感情容易受到傷害()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重35.旁人能知道您的私下想法()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重36.感到別人不理解您、不同情您()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重37.感到人們對您不友好,不喜歡您()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重38.做事必須做得很慢以保證做得正確()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重39.心跳得很厲害()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重40.惡心或胃部不舒服()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重41.感到比不上他人()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重42.肌肉酸痛()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重43.感到有人在監(jiān)視您、談?wù)撃ǎ〢.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重44.難以入睡()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重45.做事必須反復(fù)檢查()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重46.難以做出決定()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重47.怕乘坐電車、公共汽車、地鐵或火車()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重48.呼吸有困難()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重49.一陣發(fā)冷或發(fā)熱()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重50.因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重51.腦子變空了()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重52.身體發(fā)麻或刺痛()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重53.喉嚨有梗塞感()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重54.感到前途沒有希望()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重55.不能集中注意力()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重56.感到身體的某一部分軟弱無力()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重57.感到緊張或容易緊張()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重58.感到手或腳發(fā)重()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重59.想到死亡的事()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重60.吃得太多()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重61.當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r感到不自在()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重62.有一些不屬于您自己的想法()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重63.有想打人或傷害他人的沖動()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重64.醒得太早()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重65.必須反復(fù)洗手、點數(shù)()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重66.睡得不穩(wěn)不深()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重67.有想摔壞或破壞東西的想法()B.1癥狀自評量表(續(xù))728.感到難以完成任務(wù)()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重29.感到孤獨()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重30.感到苦悶()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重31.過分擔(dān)憂()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重32.對事物不感興趣()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重33.感到害怕()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重34.您的感情容易受到傷害()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重35.旁人能知道您的私下想法()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重36.感到別人不理解您、不同情您()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重37.感到人們對您不友好,不喜歡您()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重38.做事必須做得很慢以保證做得正確()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重39.心跳得很厲害()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重40.惡心或胃部不舒服()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重41.感到比不上他人()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重42.肌肉酸痛()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重43.感到有人在監(jiān)視您、談?wù)撃ǎ〢.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重44.難以入睡()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重45.做事必須反復(fù)檢查()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重46.難以做出決定()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重47.怕乘坐電車、公共汽車、地鐵或火車()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重48.呼吸有困難()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重49.一陣發(fā)冷或發(fā)熱()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重50.因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重51.腦子變空了()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重52.身體發(fā)麻或刺痛()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重53.喉嚨有梗塞感()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重54.感到前途沒有希望()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重55.不能集中注意力()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重56.感到身體的某一部分軟弱無力()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重57.感到緊張或容易緊張()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重58.感到手或腳發(fā)重()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重59.想到死亡的事()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重60.吃得太多()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重61.當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r感到不自在()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重62.有一些不屬于您自己的想法()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重63.有想打人或傷害他人的沖動()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重64.醒得太早()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重65.必須反復(fù)洗手、點數(shù)()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重66.睡得不穩(wěn)不深()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重67.有想摔壞或破壞東西的想法()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重B.1癥狀自評量表(續(xù))868.有一些別人沒有的想法()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重69.感到對別人神經(jīng)過敏()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重71.感到任何事情都很困難()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重72.一陣恐懼或驚恐()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重73.感到公共場合吃東西很不舒服()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重74.經(jīng)常與人爭論()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重75.單獨時神經(jīng)很緊張()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重76.別人對您的成績沒有做出恰當(dāng)?shù)脑u價()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重77.即使和別人在一起也感到孤單()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重78.感到坐立不安心神不寧()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重79.感到自己沒有什么價值()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重80.感到熟悉的東西變成陌生或不像是真的()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重81.大叫或摔東西()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重82.害怕會在公共場合暈倒()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重83.感到別人想占您的便宜()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重84.為一些有關(guān)性的想法而很苦惱()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重85.您認為應(yīng)該因為自己的過錯而受到懲罰()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重86.感到要很快把事情做完()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重87.感到自己的身體有嚴重問題()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重88.從未感到和其他人很親近()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重89.感到自己有罪()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重90.感到自己的腦子有?。ǎ〢.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重心理疏導(dǎo)人員簽字:B.1癥狀自評量表(續(xù))868.有一些別人沒有的想法()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重69.感到對別人神經(jīng)過敏()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重71.感到任何事情都很困難()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重72.一陣恐懼或驚恐()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重73.感到公共場合吃東西很不舒服()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重74.經(jīng)常與人爭論()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重75.單獨時神經(jīng)很緊張()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重76.別人對您的成績沒有做出恰當(dāng)?shù)脑u價()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重77.即使和別人在一起也感到孤單()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重78.感到坐立不安心神不寧()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重79.感到自己沒有什么價值()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重80.感到熟悉的東西變成陌生或不像是真的()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重81.大叫或摔東西()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重82.害怕會在公共場合暈倒()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重83.感到別人想占您的便宜()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重84.為一些有關(guān)性的想法而很苦惱()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重85.您認為應(yīng)該因為自己的過錯而受到懲罰()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重86.感到要很快把事情做完()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重87.感到自己的身體有嚴重問題()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重88.從未感到和其他人很親近()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重89.感到自己有罪()A.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重90.感到自己的腦子有?。ǎ〢.無B.輕度C.中度D.偏重E.嚴重心理疏導(dǎo)人員簽字:日期:附 錄C(資料性)GDS-15表C.1給出了老年抑郁量表GDS-15。C.1GDS-15老年人姓名:日期:9項目是(1分)否(0分)1.您對生活基本上滿意嗎?2.您是否已放棄了許多活動與興趣?3.您是否覺得生活空虛?4.您是否常感到厭煩?5.您是否大部分時間精力充沛?6.您是否害怕會有不幸的事落到您頭上?7.您是否大部分時間感到幸福?8.您是否常感到孤立無援?9.您是否希望待在家里而不愿去做些新鮮事?10.您是否覺得記憶力比以前差?11.您是否覺得像現(xiàn)在這樣活著毫無意義?12.你覺得生活充滿活力嗎?13.您是否覺得您的處境已毫無希望?14.您是否覺得大多數(shù)人比您強得多?15.您是否感到自己沒什么價值?心理疏導(dǎo)人員簽字:日期:附 錄C(資料性)GDS-15表C.1給出了老年抑郁量表GDS-15。C.1GDS-15老年人姓名:日期:9項目是(1分)否(0分)1.您對生活基本上滿意嗎?2.您是否已放棄了許多活動與興趣?3.您是否覺得生活空虛?4.您是否常感到厭煩?5.您是否大部分時間精力充沛?6.您是否害怕會有不幸的事落到您頭上?7.您是否大部分時間感到幸福?8.您是否常感到孤立無援?9.您是否希望待在家里而不愿去做些新鮮事?10.您是否覺得記憶力比以前差?11.您是否覺得像現(xiàn)在這樣活著毫無意義?12.你覺得生活充滿活力嗎?13.您是否覺得您的處境已毫無希望?14.您是否覺得大多數(shù)人比您強得多?15.您是否感到自己沒什么價值?心理疏導(dǎo)人員簽字:日期:附 錄D(資料性)焦慮自評量表表D.1給出了焦慮自評量表。D.1焦慮自評量表老年人姓名:日期:10《焦慮自評量表》適用于各種職業(yè)、文化階層及年齡段的正常人或有心理障礙的患者。它能夠較為準(zhǔn)確而迅速地反1.我覺得比平常容易緊張或著急。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間2.我無緣無故地感到害怕。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間3.我容易心里煩亂或覺得驚恐。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間4.我覺得我可能將要發(fā)瘋。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間5.我覺得一切都好,也不會發(fā)生什么不幸。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間6.我手腳發(fā)抖打顫。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間7.我因為頭痛、頸痛和背痛而苦惱。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間8.我感覺容易衰弱和疲乏。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間9.我覺得心平氣和,并且容易安靜坐著。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間10.我覺得心跳很快。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間附 錄D(資料性)焦慮自評量表表D.1給出了焦慮自評量表。D.1焦慮自評量表老年人姓名:日期:10《焦慮自評量表》適用于各種職業(yè)、文化階層及年齡段的正常人或有心理障礙的患者。它能夠較為準(zhǔn)確而迅速地反1.我覺得比平常容易緊張或著急。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間2.我無緣無故地感到害怕。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間3.我容易心里煩亂或覺得驚恐。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間4.我覺得我可能將要發(fā)瘋。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間5.我覺得一切都好,也不會發(fā)生什么不幸。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間6.我手腳發(fā)抖打顫。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間7.我因為頭痛、頸痛和背痛而苦惱。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間8.我感覺容易衰弱和疲乏。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間9.我覺得心平氣和,并且容易安靜坐著。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間10.我覺得心跳很快。()A沒有或很少B有時C大部分時間D絕大部分時間11.我因為一陣頭暈而苦惱。()A沒有或很少B有時

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