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文檔簡介
姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師資格證考試考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)一、選擇題
1、樁核冠修復中,對所修復殘冠的處理不正確的是A.去除薄壁B.去除腐質C.沿齦乳頭頂連線切斷D.去除無基釉E.盡可能保留殘冠硬組織
2、全冠口內試戴時應檢查的問題是A.咬合、就位B.就位、齦邊緣C.齦邊緣、咬合、就位D.接觸點、咬合、就位E.接觸點、咬合、就位、齦邊緣
3、共用題干女,16歲。因兒童期頦部外傷所致單側顳下頜關節(jié)強直。A.3天B.1周C.2周D.1個月E.3個月
4、工作底稿應該包括()。A.檢查和評價內部控制系統(tǒng)適當性和有效性的文本記錄B.在審計過程中檢查所有原始憑證的復印件C.在審計過程中所審核各項程序的復印件D.為以前開展的同一領域的審計工作編制的所有工作底稿
5、不屬于醫(yī)學倫理學任務的是A.為符合道德的醫(yī)學行為辯護B.直接提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平C.確定符合時代要求的醫(yī)德原則和規(guī)范D.為醫(yī)學的發(fā)展導向E.反映社會對醫(yī)學職業(yè)道德的需求
6、某醫(yī)師開展心血管疾病的危險因素調查A.生活方式B.遺傳C.生物因素D.吸煙E.肥胖
7、對嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是?A.雙方沖突型B.患者主導型C.主動一被動型D.指導一合作型E.共同參與型
8、正常情況下,替牙一般是在什么時期A.新生嬰兒到6、7個月B.6、7個月到3周歲C.兒童6歲到13歲D.12~13歲到18~21歲E.在第二恒磨牙萌出前都是替牙階段
9、一患者先后戴用了5副全口義齒,均不合適,或排牙有問題,或垂直距離不正確,或邊緣伸展過長。A.切道斜度B.開口度C.補償曲線曲度D.髁道斜度E.牙尖斜度
10、一般不宜使用糖皮質激素類藥物的疾病為A.敗血癥B.多發(fā)性心肌炎C.腮腺炎D.支氣管哮喘E.過敏性休克
11、患者,女性,左下第二磨牙根尖周炎,擬行根管治療。X線片示根管較細,中段影像模糊。根管預備過程中可選用的理想化學預備藥物為A.次氯酸鈉B.過氧化氫C.EDTAD.氯仿E.氯亞明
12、患者男性。29歲。三天前因"右上唇癰"入院治療。今晨起體溫急劇上升達35℃。相繼出現(xiàn)頭痛伴惡心。右球結膜淤血,右眼球前突及眼球運動受限。應考慮并發(fā)了A.腦膜炎B.腦膿腫C.敗血癥D.膿毒血癥E.海綿竇血栓性靜脈炎
13、牙槽骨骨折可行A.暫時制動B.單頜結扎C.頜間結扎D.切開復位內固定術E.暫不處理,隨訪
14、眶下壁粉碎性骨折處理不正確的是A.微型接骨板內固定B.眶底植入鈦網(wǎng)并內固定C.眶底植入自體骨并內固定D.眶底植入高分子襯墊材料并內固定E.手術時間以傷后1周左右為宜
15、患者,40歲。右下頜劇烈牙痛并放射至耳顳部,同側面頰部明顯紅腫、疼痛、下唇麻木、張口受限5日。體溫39.6℃,右下頜體、頰部彌漫性紅腫,觸痛明顯,張口2cm,殘根,叩痛明顯,松動Ⅱ度,齦袋溢膿,白細胞總數(shù)18×10/L,中性粒細胞90%。最可能的診斷是A.急性化膿性根尖周炎B.頰間隙感染C.咬肌間隙感染D.邊緣性骨髓炎E.中央性骨髓炎
16、根療操作中哪顆牙容易發(fā)生髓室側穿A.下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C.下頜第一前磨牙D.上頜第一前磨牙E.上頜第二磨牙
17、患者僅出現(xiàn)面癱,面神經的損害可能位于A.膝狀神經節(jié)B.鼓索與鐙骨肌神經節(jié)之間C.腦橋與膝狀神經節(jié)之間D.鐙骨肌與膝狀神經節(jié)E.莖乳孔以外
18、反競爭性抑制劑對酶促反應速度的影響是A.B.C.D.E.
19、對衛(wèi)生問題解決程度或達到計劃預期目標的實際程度進行的評價屬于A.效果評價B.效益評價C.影響評價D.效率評價E.適宜度評價
20、固定橋粘固后,患者感到脹痛不適的原因為A.咬合過度B.基牙受扭力,鄰接點過緊C.橋體齦端壓迫黏膜D.粘固劑過厚E.基牙負擔加重
21、氟中毒的處理原則是()。A.有確切的有機氟氣體意外呼吸史者,不論有無自覺癥狀,不必離開現(xiàn)場B.催吐,洗胃,口服或靜注鈣劑,補糖,補液以及對癥治療C.早期給氧,用純氧及高壓氧D.并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征時可應用較高壓力的呼氣末正壓呼吸E.盡早、足量、長期應用糖皮質激素
22、健康促進是一種主要的A.方式B.謀略C.理想D.干預E.戰(zhàn)略
23、以上屬于副黏病毒感染的疾病是A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復發(fā)性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格倫綜合征E.腮腺放線菌病
24、雙側唇裂整復術的最佳時間是()。A.1~2個月B.3~6個月C.6~12個月D.1歲以后E.2歲以后
25、無牙頜牙槽嵴吸收嚴重者,人工后牙排列時應()。A.將非功能尖盡量排在牙槽嵴頂B.將功能尖盡量排在牙槽嵴頂C.將力最大處放在牙槽嵴最低處D.將后牙排成反關系E.將后牙排成對刃關系
26、盤狀紅斑狼瘡的好發(fā)部位為A.牙齦B.下唇唇紅C.頰黏膜D.舌背E.上腭
27、男,75歲。全口義齒戴用10年,人工牙磨耗重,基托不密合,重新全口義齒修復。取印模時,下頜印模膏初印模組織面刮除最多的部位是()。A.頰棚區(qū)B.磨牙后墊C.牙槽嵴頂D.下頜舌骨嵴E.下頜舌骨后窩
28、對于年輕恒牙的嵌入性脫位,宜采用的治療方案是()。A.任其自然萌出B.拉出復位C.根管治療D.正畸治療E.根管治療+拉出復位
29、患兒,5歲。齲深及髓,探無反應,叩(+++),唇側牙齦充血,無明顯腫脹,捫痛,松動Ⅱ度,當日臨床處理宜采用A.封丁香油球安撫B.全身應用抗生素C.髓腔開放引流D.牙齦切開引流E.活髓切斷術
30、患者,男性,20歲,因上前牙外傷一小時來診。查:右上中切牙冠折露髓,叩(+),X線片未見明顯異常,擬行根管治療。A.18mmB.19mmC.20mmD.21mmE.22mm
31、牙骨質增生的X線表現(xiàn)是()。A.根尖區(qū)彌散性骨質破壞,邊界不清B.根尖偏心性直徑不超過1cm的圓形透射影,邊界清楚C.根尖周透射性病變,形狀規(guī)則,邊界有致密線條影D.根尖呈球狀增生E.根尖區(qū)骨質密度增高,與正常組織分界不清
32、患者,女,45歲。缺失,為基牙,戴用2年有余,近期自覺基牙松動,冷熱疼痛不適,檢查:松動Ⅰ度,固位體面穿孔,深齲洞,邊緣不密合,牙齦充血,紅腫。A.固位體與基牙不密合B.基牙牙周炎C.固位體材料強度較差D.急性牙髓炎E.設計不當,基牙受力過大
33、舌乳頭炎的損害中表現(xiàn)為萎縮性損害的是()。A.絲狀乳頭B.葉狀乳頭C.菌狀乳頭D.輪廓乳頭E.以上都是
34、銀汞合金充填發(fā)生遲緩性膨脹的原因是A.研磨時間過長B.汞含量過少C.銀含量過多D.充填壓力過大E.水分滲透入銀汞合金
35、患者男,35歲。確診為左側下頜慢性中央性頜骨骨髓炎,應采取的治療是A.及早拔除病灶牙B.切開引流C.刮除死骨,清除病灶D.全身支持療法E.大劑量抗生素控制感染
36、共用題干患者,女,31歲。5天前因勞累出現(xiàn)左側下后牙齦脹痛,進食吞咽時加重,昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限,伴發(fā)熱。檢查:左側頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并有凹陷性水腫;張口度約兩指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙齦瓣覆蓋其上,充血腫脹,并見糜爛,擠壓局部少量膿液溢出,同側第一磨牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-),無松動,無齲壞,未探及牙周袋。A.根尖膿腫B.牙周膿腫C.根尖周囊腫繼發(fā)感染D.第三磨牙冠周膿腫擴散引起E.頰間隙感染引起
37、患者,男,18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,質地似面團樣,可活動,無觸痛,腫物不隨吞咽而活動,口底黏膜下未見異常。A.豆渣樣角化物質B.淡黃色透明蛋清樣黏稠液體C.黃色透明稀薄水樣液體D.乳白色黏稠粥狀物質,肉眼可見含有毛發(fā)E.草黃色含膽固醇晶體的清亮液體
38、涉及牙冠頰面和面的嵌體稱為A.嵌體B.單面嵌體C.面嵌體D.釘嵌體E.嵌體冠
39、在三級預防觀念上,健康促進更注重A.干預預防B.三級預防C.二級預防D.一級預防E.超前預防
40、醫(yī)德現(xiàn)象是什么的表現(xiàn)形態(tài)A.醫(yī)德意識B.醫(yī)德規(guī)范C.醫(yī)德理論D.醫(yī)德關系E.醫(yī)德維護
41、缺乏維生素C對牙齒發(fā)育的影響是A.成牙本質細胞變性不能形成正常牙本質B.成釉細胞不能分化成高柱狀細胞C.鈣鹽在牙中沉淀遲緩D.影響牙周膜形成E.影響釉質礦化
42、男性,46歲。發(fā)熱、頭痛兩天。檢查:右下唇黏膜充血,并有糜爛面,表面有灰白色的假膜,略高于黏膜表面,光滑致密,病變周界清楚。頦下淋巴結腫大,并有壓痛。以下對此患者的治療方法中,錯誤的是()。A.強的松口服B.1%龍膽紫液涂搽C.1%利多卡因含漱D.2%金霉素甘油涂搽E.青霉素肌內注射
43、患者,女,25歲。扁桃體炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促、發(fā)紺,心率130次/分,血壓65/40mmHg。搶救藥物是()。A.腎上腺素+地塞米松B.去甲腎上腺素+地塞米松C.異丙腎上腺素+地塞米松D.山莨菪堿+地塞米松E.阿托品+地塞米松
44、牙源性角化囊性瘤出現(xiàn)?A.鱗狀化生B.角化珠C.膠樣小體D.角質栓塞E.子囊
45、關于萌出異常的描述,錯誤的是A.早萌多見于上頜乳切牙B.恒牙早萌多見于乳牙早脫所致C.個別乳牙遲萌可能與外傷或感染有關D.恒牙萌出困難,常見于上頜切牙E.乳牙很少有異位或萌出困難
46、女,56歲。殘根要求拔除,在行左下牙槽神經及舌神經阻滯麻醉5分鐘后,患者覺左下唇及同側舌尖前部有麻木感;但在分離頰側牙齦時患者仍覺疼痛,其原因可能是A.患牙根尖周有炎癥B.未麻醉頰長神經C.未麻醉頦神經D.局部麻醉藥中未加入腎上腺素E.患者過度緊張
47、共用題干女,25歲。主訴右下磨牙進食時不適1周。檢查:牙合面齲洞,達牙本質層,未露髓,探痛,叩痛(-),無松動,冷試驗同對照牙。A.中齲B.深齲C.牙本質過敏癥D.可復性牙髓炎E.慢性牙髓炎
48、下述關于翼下頜皺襞的敘述中哪項是錯誤的A.延伸于上頜結節(jié)后內方與磨牙后墊后方之間B.為黏膜皺襞C.其深面為頰脂墊所襯托D.是下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志、E.是翼下頜間隙和咽旁間隙口內切口的有關標志
49、卡臂尖位于基牙倒凹區(qū),可以A.防止義齒齦向脫位B.防止義齒向脫位C.防止義齒前向脫位D.防止義齒后向脫位E.防止義齒側向脫位
50、酶分子中決定酶促反應特異性的部分是A.酶蛋白B.輔基或輔酶C.金屬離子D.底物E.催化基團二、多選題
51、與大氣壓力產生最密切的是A.基托面積大小B.牙槽嵴高低C.后堤區(qū)寬窄D.邊緣封閉好壞E.黏膜厚薄
52、年輕恒牙中最常出現(xiàn)外傷的牙齒是A.上頜中切牙B.上頜側切牙C.上頜中切牙和側切牙D.下頜中切牙E.下頜第一前磨牙
53、心理衛(wèi)生應從何時抓起A.胎兒期B.新生兒期C.-孚LJL期D.嬰兒期E.幼兒期
54、多形性腺瘤中有A.軟骨樣組織B.牙乳頭樣組織C.篩孔樣結構D.牙體組織E.黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞
55、位于釉質牙本質交界處的許多小弧形凹線A.維生素B.維生素KC.葉酸D.鐵E.內因子
56、患者,男,40歲。一年來下前牙牙齦腫脹,易出血,檢查見下前牙牙齦紅腫,頸部有較多牙石,牙齒無松動,探診齦溝深度3mm,應首先考慮()。A.慢性牙齦炎B.妊娠期齦炎C.牙齦增生D.牙周萎縮E.牙周創(chuàng)傷
57、人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要理由是A.利于清潔B.病人舒服C.加強抗力D.加強固位E.美觀
58、固定橋修復缺牙時,對基牙條件的要求不包括()。A.牙冠齦高度適當B.牙根粗壯并有足夠的長度C.活髓牙去髓治療D.牙周組織健康E.位置基本正常
59、共用題干患者女,70歲,無牙頜,全口義齒修復后1個月。主訴咀嚼費力,咀嚼肌易酸痛。A.咬舌B.義齒撞擊音C.義齒上下牙中線不一致D.息止牙合間隙過大E.口角下垂
60、能導致牙齦增生的藥物是A.四環(huán)素B.甲硝唑C.螺旋霉素D.羅紅霉素E.環(huán)孢菌素
61、就我國目前控煙現(xiàn)狀看,若想達到全面控煙的效果,必須采取的措施是A.發(fā)展個人技能B.個體干預C.全人群干預D.大眾宣傳E.社會動員
62、孫某開辦了一個體診所,為附近的居民進行診治,后來他因某事而被判處了有期徒刑,人們猜測出幾種可能的原因,其中哪種可以得到衛(wèi)生法律理論的支持A.孫某逾期不校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動B.孫某開辦的診所并未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,經其診治的患者中有多人出現(xiàn)嚴重不良反應C.孫某將自己的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》借給朋友王某使用,王某以此許可證開辦個體診所D.孫某應患者的要求,給其開具虛假醫(yī)療證明E.孫某雇傭了不懂醫(yī)術的趙某幫助其治療患者
63、面部發(fā)育中,上唇由哪一部分形成?()A.上頜突B.中鼻突C.側鼻突D.中鼻突和側鼻突E.中鼻突和上頜突
64、患者男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。A.牙體預備聚合度過大B.修復體不密合C.力過大D.粘固面積過小E.修復體粘結面未清潔干凈
65、牙周治療的總體目標是A.消除炎癥,使牙周破壞停止B.恢復牙周組織形態(tài)C.恢復牙周組織的功能D.維持療效,防止復發(fā)E.以上均是
66、男性,55歲,早已確診肝硬化腹腔積液。1周前嘔血、黑便,近日淡漠少言,反應遲鈍,似有肝性腦病的可能。?治療肝性腦病不可采用下列哪項措施A.止咳祛痰可給予復方甘草合劑B.靜脈滴注谷氨酸鈉C.口服甲硝唑D.上消化道出血時用等滲氯化鈉液低壓灌腸E.便秘時可用米醋稀釋灌腸
67、γ-氨基丁酸的前體是()。A.丙氨酸B.色氨酸C.谷氨酸D.蘇氨酸E.組氨酸
68、某患兒,4歲半,腭裂修復術后,如腭咽閉合良好,多長時間可開始語音訓練A.術后2周B.術后3周C.術后l個月D.術后3個月E.術后6個月
69、水俁病屬A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突變作用
70、含牙囊腫主要采用A.刮治術B.純截骨術C.截骨+植骨D.頜骨矩形切除術E.截骨+鈦板植入
71、進行口底、頜下區(qū)檢查時常采用的觸診方式為A.由口內觸診B.由口外觸診C.在可能張口時觸診D.雙手口內外合診E.用一手的拇指、示指分別置于病變兩側觸診
72、急性胰腺炎A.利福平B.柳氮磺氨吡啶C.奧美拉唑D.左羥氨芐青霉素下述疾病應選用的藥物E.糖皮質激素
73、機械抽樣又稱()。A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.多級抽樣
74、關于HBV感染特征錯誤的是A.可通過傷口感染B.可通過血液感染C.可通過環(huán)境間接感染D.由口腔科醫(yī)生傳播給患者的機會多E.可通過污染器械感染
75、女,29歲。一側頜下區(qū)膨隆2個月,以“囊腫”手術切除。術后半月,術區(qū)又復腫起。檢查見頜下區(qū)隆起,表面皮膚正常,膨隆區(qū)界限尚清,按壓有囊性感。該患者必須作的檢查是()。A.下頜下腺造影B.手術探查C.穿刺D.CTE.MRI
76、與固定義齒支持直接相關的是A.基牙的牙周膜面積B.基牙預備體的聚合度C.基牙牙根的粗細D.修復體軸面形態(tài)E.兩端基牙形態(tài)
77、《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事的工作為A.醫(yī)療器械采購B.醫(yī)療衛(wèi)生技術C.醫(yī)療后勤服務D.醫(yī)院財務審計E.醫(yī)院安全保衛(wèi)
78、某男性患者,39歲,左上后牙咬物酸軟2周余,2周前于外院補牙,治療后仍不敢咬物,喝熱粥時引起劇痛??谇粰z查可見遠中鄰面遠中咬合面大面積銀汞充填體,叩(+),不松動,X線片顯示已做牙髓治療,近中部分的髓頂沒揭去,錐形根,遠中齒槽骨吸收達根長的根尖1/3,根尖周無明顯異常。面齲達牙本質中層,前傾,與遠中相嵌,叩(-)。缺失?;颊邽楸茄拾┓派渲委熐皺z查。A.咬診B.牙周探診C.X線片D.溫度測驗E.各項均需要
79、女,65歲。戴全口義齒后,出現(xiàn)兩側齦頰溝疼痛2個月。檢查:兩側下頜齦頰溝各有一線狀潰瘍,以右側為重;義齒雙側基托邊緣壓迫潰瘍處,義齒右側基托邊緣較長。該患者最可能的診斷是()。A.結核性潰瘍B.義齒性口炎C.癌性潰瘍D.白塞病E.創(chuàng)傷性潰瘍
80、在口腔黏膜上出現(xiàn)的病損呈黃色小皰狀突起,同時其中也夾雜有紅色小皰,周界不清楚,常發(fā)生于舌背者,可診斷為A.囊腫型淋巴管瘤B.海綿型淋巴管瘤C.淋巴血管瘤D.毛細管型淋巴管瘤E.混合型淋巴管瘤
81、腮腺區(qū)包塊通常不做術前病理檢查,而采取手術時做冷凍檢查的主要原因是A.有面神經,不易取標本B.重復切口影響美觀C.無論良、惡性腫瘤,均有發(fā)生瘤細胞種植的危險D.患者免受兩次手術的痛苦E.增加傷口感染機會
82、患者僅出現(xiàn)面癱+味覺喪失+唾液腺、淚腺分泌障礙+聽覺改變,面神經的損害可能位于A.膝狀神經節(jié)B.鼓索與鐙骨肌神經節(jié)之間C.腦橋與膝狀神經節(jié)之間D.鐙骨肌與膝狀神經節(jié)E.莖乳孔以外
83、患者,男,21歲,左上中切牙外傷3年逐漸松動。檢查左上中切牙變色,Ⅲ度松動,根吸收1/2。此牙缺失后,目前最佳的修復方法是A.即刻牙再植術B.延期牙再植C.牙種植D.異體牙移植E.烤瓷橋修復
84、下列面神經走向的描述哪項是錯誤的A.穿腮腺后內側面,終支分布于面部表情肌B.在面神經管內無分支C.經莖乳孔出顱D.以莖乳孔為界分為面神經管段和顱外段E.穿內耳道底入面神經管
85、女性,48歲。胃病史10余年,近1年癥狀加劇,胃納不佳。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌檢查陽性。最佳治療方案是A.阿莫西林(羥氨芐青霉素)加甲硝唑B.多潘立酮(嗎丁啉)加阿莫西林C.手術切除D.鉍劑加阿莫西林加甲硝唑E.生胃酮
86、由空氣傳播的致病微生物有()。A.丁肝病毒B.丙肝病毒C.乙肝病毒D.腺病毒E.人類免疫缺陷病毒
87、以下哪種創(chuàng)口不是置引流管的適應證A.可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口B.較淺小的無菌創(chuàng)口C.留有死腔的創(chuàng)口D.止血不全的創(chuàng)口E.膿腫切開的創(chuàng)口
88、未經磨耗的年輕恒磨牙咬合面溝嵴清晰,備洞時不易確定洞形的邊緣,最理想的齲病的治療方法是A.銀汞充填B.復合樹脂充填C.窩溝封閉D.再礦化治療+銀汞充填E.B+C
89、預防性樹脂充填A.齲病二級預防B.屬于治療,不是預防C.齲病一級預防D.齲病三級預防E.以上都不是
90、活髓牙修復體黏固后患牙長時間持續(xù)疼痛,最可能的是A.牙本質過敏B.已發(fā)展為牙髓炎C.已有繼發(fā)齲,但未發(fā)展為牙髓炎D.已發(fā)展為根尖周炎E.存在牙齦炎或牙周炎
91、能傳導力到牙槽嵴黏膜上,并起支持固位作用的是A.基托B.卡臂尖C.人工牙D.支托E.連接桿
92、下牙槽神經阻滯麻醉時出現(xiàn)面癱,處理方法為A.不做特殊處理B.局部理療C.口服解痙類藥物D.中草藥外敷E.注射維生素B1、維生素B2
93、一食堂,就餐者用餐1小時后,陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲和全身皮膚青紫等癥狀A.洗胃、導瀉B.洗胃、導瀉、灌腸C.靜脈注射維生素CD.靜脈注射美藍E.洗胃,灌腸,導瀉,靜脈注射維生素C和美藍
94、男,65歲,全口牙列缺失,要求行修復治療,檢查:上下頜牙列缺失,下頜剩余牙牙槽嵴重度吸收,上頜剩余牙槽嵴中度吸收,制作全口義齒修復時,義齒咬合應達到()。A.側方平衡??,前伸時后牙無接觸B.側方平衡??,前伸無平衡??C.前伸平衡??,側方??為非工作側有??接觸D.前伸平衡??,側方??為尖牙保護??E.前伸平衡??,側方??為組牙功能??
95、某患者,缺失,基牙條件良好,防止義齒前后翹動最有利的措施是A.擴大基托面積B.設計舌支托C.設計間接固位體D.減少牙尖斜度E.設計平衡卡環(huán)
96、下列關于醫(yī)師的良心中,錯誤的是A.是對他人醫(yī)療行為的評價能力B.是醫(yī)德情感的深化C.是對沒有履行道德義務的慚愧和悔恨D.是對履行道德義務后的滿足和欣慰E.是一種道德責任感和自我評價能力
97、藥物的治療指數(shù)是A.ED50與LD50之間的距離B.ED50與LD50的比值C.LD50與ED50的比值D.ED95與LD5的比值E.ED90與LD10的比值
98、患者,男,缺失,戴用可摘局部義齒后,自覺咀嚼無力,可能的原因是A.基托面積過大B.基托面積過小C.牙尖斜度過大D.牙尖斜度過小E.垂直距離過低
99、患者女性,24歲。拔除近中阻生后3天出現(xiàn)吞咽疼痛,張口受限,檢查見拔牙創(chuàng)血塊在,舌側黏膜紅腫,壓痛明顯。此患者最大可能是A.舌側骨板斷裂B.牙槽突骨折C.舌神經損傷D.干槽癥E.咽頰前間隙感染
100、男,60歲。缺失,設計可摘局部義齒修復。但牙合面磨耗重,敏感,無法預備出近中牙合支托窩。此時正確的做法是A.不設計牙合支托B.牙合支托放置在牙合面中央窩C.牙合支托放置在牙合面舌溝D.牙合支托放置在牙合面頰溝E.牙合支托放置在近中頰尖
參考答案與解析
1、答案:C本題解析:患牙的強度主要取決于剩余的牙體組織的量,盡量保存剩余牙體硬組織是樁核冠修復的基本原則。根據(jù)所選擇的最終全冠修復體的要求對剩余牙體組織進行預備,然后去除齲壞、薄壁等,其余的則為要求保存的部分。這部分剩余牙體與核一起形成全冠預備體。要求最終全冠修復體的邊緣要包過剩余牙體組織斷面的1.5~2.0mm。牙本質肩領可以提高牙齒完整性,增強患牙的抗折強度,防止冠根折裂。
2、答案:E本題解析:全冠口內試戴時接觸點、咬合、就位、齦邊緣都是必須檢查的問題。
3、答案:C本題解析:題40:兒童期發(fā)生的單側顳下頜關節(jié)強直,由于面部發(fā)育中心——髁突受累以及缺乏咀嚼功能刺激,常常發(fā)生嚴重的面下部畸形,表現(xiàn)為患側下頜體及升支短小、面部豐滿、角前切跡加深;健側下頜相對較長、頦點偏向患側。因此,只有B選項錯誤。題41、42:治療顳下頜關節(jié)強直,重建關節(jié)功能的手術比較復雜,種類繁多,都是針對不同的病變類型設計的。根據(jù)病歷提供的情形,比較適合的截骨部位應該是在相當于髁突頸以上平面,而切除1~1.5cm寬骨質,則是此類手術的要求。
4、答案:A本題解析:A有關內部控制系統(tǒng)適當性的文本記錄始終是工作底稿的一部分。選項B不正確,許多檢查的憑證經證明同審計目標不相關,工作底稿中可以不包含它們。選項C不正確,在許多情況下,精確的程序措辭對于支持審計發(fā)現(xiàn)是不需要的。在這種情況下,工作底稿中描述一下程序就很適當。選項D不正確,某些以前的工作底稿可能已過期,不再有用。部分包含在當前工作底稿中的以往審計工作底稿要進行更新。
5、答案:B本題解析:暫無解析
6、答案:C本題解析:暫無解析
7、答案:C本題解析:暫無解析
8、答案:C本題解析:無牙期:從出生至6到8個月。乳牙列形成期:出生后6到8個月至3歲。乳牙列期:3歲至6歲左右?;旌涎懒衅冢?歲至12歲左右。恒牙列期:12歲以后。故選C。
9、答案:B本題解析:暫無解析
10、答案:C本題解析:暫無解析
11、答案:C本題解析:由于EDTA能增加藥物對牙本質小管的滲透性,對于擴大鈣化或彎曲的根管效果較好。該患牙X線片示根管較細,中段影像模糊可能為鈣化的牙,故選用EDTA最理想。
12、答案:E本題解析:在口腔頜面部感染中面部癤癰最易發(fā)生全身并發(fā)癥。感染沿無瓣膜面前靜脈逆行引起海綿竇血栓性靜脈炎,表現(xiàn)為患側眼瞼水腫、眼球突出、眼壓增高、運動受限、視力減退、畏光流淚,以及結膜下水腫或淤血,全身高熱或淤血,全身高熱、頭痛、甚至神志昏迷。若出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸強直、血壓增高、呼吸深緩、驚厥、昏迷等,則考慮并發(fā)腦膜炎、腦膿腫等,題干所述癥狀與海綿竇血栓性靜脈炎吻合,因此排除A、B、C、D,而選E??键c:口腔頜面部癤癰的常見并發(fā)癥
13、答案:B本題解析:暫無解析
14、答案:A本題解析:暫無解析
15、答案:E本題解析:中央性骨髓炎急性期全身癥狀較重,局部癥狀初期病變區(qū)牙疼,向三叉神經分支區(qū)域放射,受累牙松動,伸長感,牙齦充血,骨板破壞,膿液從口腔或皮膚黏膜破潰。大多發(fā)生下頜骨,出現(xiàn)下唇麻木,張口受限。以上表現(xiàn)均與題干敘述相符合,故最可能診斷為E。
16、答案:C本題解析:暫無解析
17、答案:E本題解析:暫無解析
18、答案:D本題解析:暫無解析
19、答案:A本題解析:暫無解析
20、答案:B本題解析:暫無解析
21、答案:B本題解析:氟中毒的處理原則包括:①凡是有確切的有機氟氣體意外呼吸史者,不論有無自覺癥狀,應立即離開現(xiàn)場;②氟中毒患者首先應進行催吐、洗胃,口服或靜注鈣劑,補糖、補液以及對癥治療;③病情嚴重者應早期給氧,氧濃度一般控制在50%~60%以內,慎用純氧及高壓氧;④若并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征時,可應用較低壓力的呼氣末正壓呼吸,同時盡早、足量、短期應用糖皮質激素。
22、答案:E本題解析:暫無解析
23、答案:C本題解析:流行性腮腺炎病毒屬于副黏病毒。舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病,其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進行性破壞,導致黏膜及結膜干燥,并伴有各種自身免疫性病征。較常見的唾液腺特異性感染有結核、放線菌病、結節(jié)病等,腮腺放線菌病是一類慢性化膿性肉芽腫性疾病,較少見。急性化膿性腮腺炎是以金葡菌感染為主的疾病。
24、答案:C本題解析:雙側唇裂整復術比單側復雜,手術時間長、出血多,一般宜在6~12個月時施行手術。
25、答案:C本題解析:如牙槽嵴嚴重萎縮,可減數(shù)排牙,并將牙槽嵴最低點確立為“咀嚼中心”(即力最大處)。排列相對最大的磨牙在“咀嚼中心”,以避免功能狀態(tài)下義齒的翹動。
26、答案:B本題解析:暫無解析
27、答案:D本題解析:下頜舌骨嵴屬于緩沖區(qū),義齒基托組織面在此處應適當緩沖,以免產生壓痛。
28、答案:A本題解析:對于年輕恒牙的嵌入性脫位,不可強行拉出復位,以免誘發(fā)牙根的吸收,造成更大的損傷。主要采取對癥處理,任其自然萌出,一般在半年內患牙能萌出到原來位置。
29、答案:C本題解析:患兒出現(xiàn)牙齦充血腫脹捫痛,牙松動,牙髓探診無反應,叩(+++),考慮化膿性根尖周炎,應對膿液進行引流,由于乳牙根尖孔粗大,根管通暢,齲洞開放,故可開放髓腔,使膿液從根尖孔,經根管由齲洞排出,故選C,同時排除A、B保守治療;牙齦切開引流較髓腔開放引流加速牙周組織破壞,使牙齒松動加重,排除D;患兒牙髓全部感染,探無反應提示可能壞死,活髓切斷術已無意義,排除E。故本題選C。
30、答案:B本題解析:1.該患牙根管為非感染根管,根管壁尚未感染,根管預備只需去除根管內的牙髓組織并成形根管。2.主尖挫定為25,每增大一號器械,插入根管的深度應減少1mm。3.熱牙膠充填時,一般剪去牙膠尖尖端3~4mm。4.根管充填材料超充,若取出可能導致超充部分斷裂而無法取出,而該患牙根管內充實。所以可以先觀察,若出現(xiàn)臨床癥狀,可通過根尖外科取出超充部分。
31、答案:E本題解析:牙骨質增生是指牙齒根面有形態(tài)各異的結節(jié)狀突起。其X線表現(xiàn)是根尖區(qū)骨質密度增高,與正常組織分界不清。
32、答案:E本題解析:暫無解析
33、答案:A本題解析:萎縮性舌炎即絲狀乳頭炎,乳頭腫大、發(fā)紅,局部有腫大不適感,光滑舌是其突出表現(xiàn)。
34、答案:E本題解析:在調制和充填過程中,如有水分滲透人銀汞合金,與其中的鋅發(fā)生化學反應,產生氫氣,于3~5日后,開始遲緩膨脹,并可持續(xù)數(shù)月之久,可引起充填體變形或患牙疼痛。故答案為E。
35、答案:C本題解析:及早拔除病灶牙是邊緣性頜骨骨髓炎的治療方法,所以A錯誤;切開引流是膿腫的治療方法,所以B錯誤;頜骨骨髓炎急性期需要全身支持療法和抗生素控制感染,所以D、E錯誤;頜骨骨髓炎進入慢性期有死骨形成時,必須用手術去除形成的死骨和病灶后方能痊愈。慢性中央性骨髓炎病灶清除以摘除死骨為主,所以C正確,故選C。
36、答案:D本題解析:根據(jù)臨床癥狀考慮為智齒冠周炎,其炎癥沿著下頜骨體的外斜線引流于第一磨牙頰側前庭溝,常常與第一磨牙牙周膿腫、牙槽膿腫相混淆。同時如果機體抵抗力較差可能導致頰間隙感染,如果形成膿腫并有波動感,則在前庭溝切開引流。
37、答案:D本題解析:4.此題考查根據(jù)囊腫穿刺物進行鑒別診斷的方法。除D為皮樣囊腫穿剌物特點以外,A、B、C、E分別為皮脂腺囊腫、舌下腺囊腫、囊性淋巴管瘤和頜骨囊腫的穿刺物表現(xiàn):口底區(qū)術后預防血腫和死腔形成的最有效的繃帶技術是交叉十字繃帶,其他備選答案因部位不正確或加壓力度不肯定而不應被選擇。
38、答案:C本題解析:4.嵌體冠指的是覆蓋大部分牙冠的嵌體類型;顧名思義釘嵌體的固位方式是釘固位;嵌體可以恢復咬合鄰接關系;面嵌體范圍涉及唇頰面。故1小題選E,2小題選D,3小題選A,4小題選C。
39、答案:D本題解析:暫無解析
40、答案:C本題解析:醫(yī)德現(xiàn)象是醫(yī)德理論的表現(xiàn)形態(tài)。
41、答案:A本題解析:缺乏維生素C會導致成牙本質細胞變性不能形成正常牙本質。
42、答案:A本題解析:球菌性口炎的治療以抗菌藥物為主,而強的松屬于腎上腺皮質激素類藥物,在未用抗菌藥控制感染的情況下使用強的松可加重感染,延誤病情。
43、答案:A本題解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),考慮為青霉素過敏性休克,搶救措施為:立即給予吸氧,心電監(jiān)護,皮下注射腎上腺素,靜脈注射地塞米松,靜脈滴注多巴胺等。
44、答案:E本題解析:暫無解析
45、答案:A本題解析:早萌多見于下頜乳切牙。
46、答案:B本題解析:此題為臨床知識的簡單應用,考核的是下頜牙的神經支配。下后牙頰側的牙齦的感覺是由頰長神經支配的。因此應選B。
47、答案:D本題解析:本題考查的知識點是深齲的診斷、鑒別診斷和相應的治療。用于考核考生的綜合應用能力。題1:根據(jù)“進食時不適1周。檢查:牙合面齲洞,達牙本質層,未露髓,探痛,叩痛(-),無松動,冷試驗同對照牙”,應診斷為“深齲”。因此題1的答案是B,其他均為干擾答案。題2:根據(jù)提示,如果主訴為進冷食時不適1周,則與主訴患牙鑒別的疾病應是可復性牙髓炎。因此題2的答案是D,其他均為干擾答案。題3:根據(jù)題1已將主訴患牙診斷為深齲,則對主訴患牙的治療的方法必然為墊底充填。因此題3的答案是B,其他均為干擾答案。題4:根據(jù)提示,如果該患牙檢查結果同前,僅冷試驗為一過性敏感。該牙的診斷應為“可復性牙髓炎”。因此題4的答案是D,其他均為干擾答案。題5:此時患牙的治療方法當然選擇間接蓋髓。因此題5的答案是D,其他均為干擾答案。題6、7:根據(jù)提示,如果該患牙檢查結果為無探痛,叩痛(+),冷試驗遲緩性痛,則該牙的診斷應為慢性閉鎖性牙髓炎。因此題6的答案是E,其他均為干擾答案。此時患牙的治療的方法必然選擇牙髓治療,因此題7的答案是E,其他均為干擾答案。
48、答案:C本題解析:暫無解析
49、答案:B本題解析:卡臂尖位于倒凹區(qū),是卡環(huán)產生固位作用的部分,可防止義齒向脫位。
50、答案:A本題解析:暫無解析
51、答案:D本題解析:與大氣壓力產生最密切的是邊緣封閉好壞。
52、答案:A本題解析:年輕恒牙外傷最常見是上頜中切牙,8~9歲最容易出現(xiàn)外傷。
53、答案:A本題解析:暫無解析
54、答案:A本題解析:題1:為腺樣囊性癌病理變化基本知識題,同時涉及與其他腫瘤的鑒別診斷。腺樣囊性癌的特征性病理改變是形成篩孔樣結構,故答案應選C。軟骨樣組織是多形性腺瘤的表現(xiàn)之一;有牙乳頭樣組織、牙體組織的腫瘤應是牙源性腫瘤,故不能選擇A、B、D。而E選項所敘述的病變是黏液表皮樣癌的病理表現(xiàn),也不能選。題2:為黏液表皮樣癌基本細胞成分的考題。黏液表皮樣癌由黏液性細胞、表皮樣細胞和中間細胞構成。三種細胞的不同比例和不同分化決定了腫瘤的分化程度,如高、中、低三種分化。答案應選E。題3:是多形性腺瘤(混合瘤)的基本病理變化題。多形性腺瘤由三種成分構成,即上皮成分包括腺上皮和肌上皮、黏液樣物質和軟骨樣組織,故答案應選A。
55、答案:D本題解析:暫無解析
56、答案:A本題解析:該患者前牙牙齦紅腫,易出血,有較多牙石及深牙周袋,牙齒不松動,無上皮結締組織附著喪失及牙槽骨吸收,此為慢性牙齦炎的臨床特點。
57、答案:A本題解析:暫無解析
58、答案:C本題解析:固定橋修復缺牙時,基牙應具備的條件包括:①牙冠:外形正常,有足夠的齦徑、唇舌徑與近遠中徑,組織健康或有牙體缺損,但剩余牙體組織能滿足抗力和固位的要求。②牙根:長、大,多根分叉大的最好,冠根比應<1:1。③牙髓:無病變或經過完善的根管治療。④牙齦牙周組織健康、骨吸收<1/3,牙齒無松動。⑤位置:正常,傾斜度<25°。⑥咬合關系:基本正常,對牙無過長,接觸良好,正常的磨耗度。⑦剩余牙槽嵴:拔牙傷口愈合、骨穩(wěn)定、牙槽嵴頂為咀嚼黏膜。⑧口腔衛(wèi)生:齲壞率低、口腔衛(wèi)生良好的患者,固定修復預后好,修復體邊緣不易產生齲壞。⑨其他余留牙:健康、中短期內不需進行修復及拔除的情況下適宜做固定修復。
59、答案:B本題解析:該患者義齒戴用1個月,應該不屬于初戴不適應。咀嚼費力,戴用時間長咀嚼肌易酸痛最可能的原因應是垂直距離過高。義齒固位差或咬合不平衡,雖然可導致咀嚼不利,但不會出現(xiàn)咀嚼肌酸痛的癥狀。基托邊緣過長可導致固位差和黏膜壓痛。所以正確答案應選D。
因為該患者屬于垂直距離過高,選項中與垂直距離過高有關的選項只有義齒撞擊音。選項A、C與垂直距離無關,選項D、E為垂直距離過低的表現(xiàn)。因此正確答案應是B。
60、答案:E本題解析:4.考題知識點為導致牙齦增生的藥物。服用抗癲癇藥苯妥英鈉、免疫抑制劑環(huán)孢菌素(cyclosporine)和鈣通道阻斷劑如硝苯地平(心痛定,nifedipine)、維拉帕米等可引起藥物性牙齦增生;考題知識點為四環(huán)素的骨親和力。四環(huán)素族藥物口服后在體內分布廣泛,尤其對骨組織親和力強;考題知識點為甲硝唑的抗菌譜。甲硝唑為專性抗厭氧菌藥物,是牙周藥物治療中首選藥物??捎行У貧鐓捬蹙?,如產黑色素類桿菌、可動桿菌及螺旋體,而對需氧菌、微需氧菌及兼性厭氧菌無效,因此在使用中不易發(fā)生菌群失調或雙重感染。
61、答案:C本題解析:暫無解析
62、答案:B本題解析:參見《醫(yī)療機構管理條例》第六章:罰則。本題中僅B選項所述情況可能構成刑法中的非法行醫(yī)罪,從而被判處有期徒刑。而其他幾項所述情況法律中只規(guī)定了行政處罰方式。
63、答案:E本題解析:在胚胎發(fā)育的第6周,中鼻突與同側的上頜突聯(lián)合形成上唇,其中中鼻突形成上唇的近中1/3,上頜突形成上唇的遠中2/3。
64、答案:D本題解析:1.選項中所有因素均可對全冠的固位產生影響。本例中患者牙冠短,顯而易見粘固面積不足,故選D。2.該病例中出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因只有金屬微電流刺激,由金屬全冠和銀汞之間產生。所以在口腔內采用金屬修復體時,需考慮到這個問題,盡量避免不同金屬間產生微電流。故選C。3.鑄造金屬全冠的設計需要考慮以下因素:修復材料、固位力、力、老年患者、抗旋轉脫位、牙冠嚴重缺損、預防食物嵌塞、就位道等。而患者的性別對修復體的設計無影響。故選E。
65、答案:E本題解析:牙周治療的總體目標是:消除炎癥,使牙周破壞停止;恢復牙周組織形態(tài);恢復牙周組織的功能;維持療效,防止復發(fā)。
66、答案:A本題解析:暫無解析
67、答案:C本題解析:谷氨酸經谷氨酸脫羧酶催化生成γ-氨基丁酸和CO2,故γ-氨基丁酸的前體是谷氨酸。
68、答案:C本題解析:暫無解析
69、答案:B本題解析:4.水俁病為公害病的一種,成因為汞中毒。慢性中毒指毒物在不引起急性中毒的劑量條件下,長期反復進入機體所引起的機體在生理、生化及病理學方面的改變,出現(xiàn)臨床癥狀、體征的中毒狀態(tài)或疾病狀態(tài)。水俁病多為慢性中毒。1小題選B。致畸作用是指能作用于妊娠母體,干擾胚胎的正常發(fā)育,導致先天性畸形的毒作用。遺傳因素、化學因素、物理因素(如電離輻射等)、生物因素、母體營養(yǎng)缺乏或內分泌障礙等都可能引起先天性畸形。風疹病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷,稱為先天性風疹綜合征。2、3小題均選D。光化學煙霧指大氣中的氮氧化物和碳氫化合物等一次污染物及其受紫外線照射后產生的以臭氧為主的二次污染物所組成的混合污染物。濃度達50ppm時,人將有死亡危險,急性中毒即大量的環(huán)境污染物于短期(24小時)內一次或多次作用于機體所引起的損害作用,光化學煙霧屬于急性中毒。4小題選A。
70、答案:A本題解析:4.黏液瘤雖屬于良性腫瘤,但無包膜或包膜不完整,局部具有侵襲性,術后易復發(fā),臨床上按低度惡性腫瘤處理,較大的腫瘤需要部分切除頜骨并進行植骨術,所以1小題選C;含牙囊腫和角化囊腫主要的治療方法是囊腫刮治術,所以2小題和3小題選A;對于病變范圍不大,下頜骨下緣和升支有一定厚度正常骨質者的成釉細胞瘤可進行頜骨矩形切除術,保留了下頜骨的連續(xù)性,較好地保存患者的咀嚼功能和外形,所以4小題選D。
71、答案:D本題解析:暫無解析
72、答案:C本題解析:暫無解析
73、答案:B本題解析:機械抽樣又稱間隔抽樣、系統(tǒng)抽樣。首先將總體中各單位按一定順序排列,根據(jù)樣本容量要求確定抽選間隔,然后隨機確定起點,每隔一定的間
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