2024年全國護(hù)師類之護(hù)師（初級）考試精準(zhǔn)押題卷（詳細(xì)參考解析）640x - 技工類職業(yè)技能考試要點

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護(hù)師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、患者，女性，40歲。今日在全麻下行乳癌根治術(shù)，下列哪項護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

2、CO中毒的發(fā)病機(jī)制是A.大腦受抑制B.呼吸中樞受抑制C.細(xì)胞中毒D.血紅蛋白不能攜氧E.肺水腫

3、下列提高妊娠率的措施中，錯誤的是（）。A.性交時避免精神緊張B.性交后立即入廁C.性交后適當(dāng)抬高臀部D.排卵期增加性交次數(shù)E.注重營養(yǎng)，增強體質(zhì)

4、為補充體內(nèi)鐵的儲存量，營養(yǎng)性缺鐵性貧血口服鐵劑的停藥時間是血紅蛋白正常后A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月

5、初產(chǎn)婦，27歲，妊娠高血壓。剖宮產(chǎn)術(shù)后硫酸鎂靜脈滴注，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是A.血壓過低B.尿量過少C.心率減慢D.膝腱反射減弱或消失E.呼吸減慢

6、,急性腎盂腎炎可出現(xiàn)的實驗檢查結(jié)果除外A.可有肉眼血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.血沉加快

7、患兒，6個月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，近來發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼黃、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍，清醒時見手及頭部輕微震顫。該患兒應(yīng)重點補充A.鐵B.鈣劑C.維生素CD.維生素DE.維生素B和葉酸

8、下列會陰擦洗護(hù)理要點描述正確的是A.觀察會陰傷口有無紅腫及分泌物B.保持擦洗液溫度在40℃左右C.留置尿管者因防止脫出不用擦洗D.會陰傷口感染者應(yīng)最先擦洗E.會陰擦洗每日1次

9、治療心房顫動，首選的抗凝劑是（）。A.華法林B.肝素C.尿激酶D.阿司匹林E.氯吡格雷

10、關(guān)于腫瘤化療的敘述不正確的是A.給藥途徑多樣B.可中劑量尖端療法C.可小劑量維持療法D.可配合手術(shù)治療E.避免聯(lián)合用藥

11、產(chǎn)鉗術(shù)時產(chǎn)婦的最佳位置是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.膀胱截石位D.半坐臥位E.俯臥位

12、用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.鐵利用障礙B.鐵排泄過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵轉(zhuǎn)運障礙

13、共用題干某慢性腎衰竭患者，體檢：血壓175/120mmHg，貧血貌，心、肺檢查無異常。血紅蛋白50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐799μmol/L，B超示雙腎縮小，近1個月厭食，皮膚瘙癢，前日嘔吐，血鉀68mmol/L。A.B超示雙腎縮小B.內(nèi)生肌酐清除率下降C.血肌酐、血尿素氮升高D.白細(xì)胞計數(shù)的變化E.皮膚表現(xiàn)

14、易在酸性尿液中形成的結(jié)石是A.尿酸結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.黃嘌呤結(jié)石D.草酸鹽結(jié)石E.碳酸鹽結(jié)石

15、心衰病人低鹽飲食主要是為了減輕A.左心前負(fù)荷B.左心后負(fù)荷C.右心后負(fù)荷D.右心前負(fù)荷E.右心前、后負(fù)荷

16、引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當(dāng)D.嬰兒生長過快E.以上都不是

17、胎膜自然破裂大部分發(fā)生在A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cmB.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cmC.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cmD.臨產(chǎn)后宮口近開全E.臨產(chǎn)后宮口開全

18、王女士，65歲，近半個月來陰道流黃水樣分泌物，有時帶血，經(jīng)檢查排除惡性腫瘤，下列哪種可能性大A.滴蟲性陰道炎B.老年性陰道炎C.宮頸糜爛D.宮頸息肉E.子宮內(nèi)膜炎

19、除腎臟外，移植器官在常溫下缺氧時間應(yīng)少于A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘E.150分鐘

20、患者，女，26歲。夜間急診入院，表情痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇動，口唇皰疹，面色潮紅，體溫39℃。該患者屬于A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.惡性病容

21、膽道手術(shù)后T管引流患者的護(hù)理，下列哪項不正確A.妥善固定T管B.觀察24小時膽汁引流量C.必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.置管7天可以拔管E.拔管前須試行夾管1～2天

22、在法洛四聯(lián)癥患者中，最主要的畸形是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.肺動脈狹窄

23、應(yīng)用TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是A.殺滅破傷風(fēng)桿菌B.預(yù)防肺部感染C.鎮(zhèn)靜D.中和游離毒素E.破壞與神經(jīng)結(jié)合的毒素

24、腦挫裂傷最突出的癥狀是A.失語B.頭痛C.嘔吐D.意識障礙E.錐體束征

25、中心靜脈壓A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)B.反映血容量是否充足的指標(biāo)C.評估血容量和右心功能指標(biāo)D.評估器官和組織血流情況的指標(biāo)E.反映血氧合狀態(tài)的指標(biāo)

26、共用題干患者，男性，65歲，右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年。6小時前因劇烈咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝區(qū)及陰囊可觸及腫塊，壓痛，腹膜刺激征(+)。準(zhǔn)備行疝修補術(shù)。A.平臥位，膝下墊軟枕B.術(shù)后第二天可進(jìn)半流質(zhì)飲食C.鼓勵患者盡早下床活動D.用丁字帶托起陰囊E.保持敷料清潔干燥

27、肺癌最基本和常用的檢查手段是A.CT檢查B.支氣管鏡襝查C.胸部X線檢查D.經(jīng)胸壁穿刺活檢E.痰細(xì)胞學(xué)檢查

28、共用題干患者，女性，30歲。心悸、牙齦出血、頭暈、月經(jīng)量過多，曾服止血藥治療未愈。近幾天因呼吸道感染、發(fā)熱、牙齦出血嚴(yán)重來醫(yī)院檢查，診斷為再生障礙性貧血。A.胸片檢查B.治療效果C.骨髓象檢查D.預(yù)后觀察E.臨床表現(xiàn)

29、患者女，25歲。雙手及頭面頸部Ⅱ度燒傷，估計此患者的燒傷面積是A.13%B.14%C.18%D.16%E.15%

30、慢性肝炎與肝硬化的血液檢查特征是A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.白蛋白與球蛋白比例倒置D.血清總膽紅素升高E.血沉加快

31、下列哪項不是糖尿病的慢性并發(fā)癥A.糖尿病酮癥酸中毒B.周圍神經(jīng)病變C.糖尿病足D.心血管病變E.糖尿病腎病

32、羅先生原有十二指腸潰瘍，近日又出現(xiàn)吐隔夜飲食，以幽門梗阻住院。護(hù)理體檢：慢性病容，皮膚彈性差，眼眶凹陷，呼吸平穩(wěn)，脈搏100／min，血壓13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此時采取的首要措施是A.高濃度吸氧B.禁食及胃腸減壓C.立即輸血D.繼續(xù)觀察E.安慰病人

33、醫(yī)院感染中的間接接觸傳播最常見的傳播媒介是（）。A.飲水源B.食物C.醫(yī)療設(shè)備D.昆蟲E.醫(yī)護(hù)人員的手

34、癲癇大發(fā)作時最重要的護(hù)理是A.避免外傷B.不可強力按壓肢體C.保持呼吸道通暢D.嚴(yán)密觀察意識和瞳孔的變化E.禁用口表測試體溫

35、用于肺癌普查的是A.胸腔積液檢查B.CT檢查C.支氣管鏡檢查D.痰細(xì)胞學(xué)檢查E.胸部X線檢查

36、共用題干王先生，65歲。因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查體：氣促，不能平臥，痰液黏稠呈黃色，不易咳出。血氣分析：氧分壓5.3kPa，二氧化碳分壓為10.8kPa。A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min

37、患者，女，50歲，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年。近日受涼后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重，晨起雙手指關(guān)節(jié)黏著感明顯，每日晨起后需等待40分鐘以上方可緩解，查體發(fā)現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，并輕度向尺側(cè)偏斜，有壓痛。提示患者病情活動的一項表現(xiàn)是A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙

38、髖關(guān)節(jié)脫位患者的護(hù)理措施中不包括A.密切觀察生命體征，有無休克B.為防止關(guān)節(jié)僵硬和肌萎縮，囑患者在復(fù)位固定2周后做腳登自行車及爬樓鍛煉C.抬高患肢，以利靜脈回流D.觀察局部脫位癥狀，復(fù)位后是否消失E.傷后24小時之內(nèi)冷敷，以減輕腫脹

39、排卵性功血的治療原則是（）。A.防止子官內(nèi)膜病變B.恢復(fù)黃體功能C.積極止血D.調(diào)整周期E.促排卵

40、患者，女性，33歲。G2P1，妊娠80天需終止妊娠，最常用的方法是A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.藥物流產(chǎn)D.利凡諾（依沙吖啶）羊膜腔內(nèi)注射法E.靜脈滴注縮宮素

41、患者男，71歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術(shù)治療，昨日入院，今測得殘余尿70ml，護(hù)士告訴患者殘余尿的正常值是A.0mlB.10mlC.20mlD.60mlE.80ml

42、潛血試驗為避免假陽性，不能進(jìn)食的食物是A.綠色蔬菜B.牛奶C.大豆D.冬瓜E.白蘿卜

43、患者女，37歲。藥劑師，頭暈、乏力1個月，多次查血常規(guī)全血細(xì)胞均減少，為明確診斷首先應(yīng)行A.抗核抗體的檢測B.腫瘤系列檢測C.骨髓象檢測D.染色體檢測E.凝血時間檢測

44、子宮內(nèi)膜在受精卵著床后被稱為A.葉狀絨毛膜B.胎膜C.羊膜D.蛻膜E.絨毛膜

45、按照《2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》，成年人心臟按壓頻率至少為A.60/minB.80/minC.90/minD.100/minE.140/min

46、急性心肌梗死12小時患者活動量是A.從事少量活動，活動量不要大B.床上肢體活動，不可下床C.床上坐起，床邊略活動D.較大活動量的鍛煉E.絕對臥床，限制探視

47、屬于兒童輕度肥胖的為（）。A.超過正常體重20%B.超過正常體重20%～29%C.超過正常體重30%～49%D.超過正常體重50%E.超過正常體重60%

48、關(guān)于貧血與妊娠的相互影響，錯誤的是A.妊娠可使孕婦的貧血病情加重B.重度貧血可導(dǎo)致孕婦貧血性心臟病C.一般情況下胎兒缺鐵程度嚴(yán)重D.母體缺鐵嚴(yán)重可致重度貧血E.貧血使孕婦妊娠風(fēng)險增加

49、特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療是（）。A.脾切除B.輸血小板C.大劑量免疫球蛋白D.糖皮質(zhì)激素E.免疫抑制劑

50、甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是A.高熱＞39℃，脈快＞120次/分、大汗、腹瀉B.心率快、嘔吐、腹瀉C.高熱＞39℃，嘔吐、腹瀉、呼吸困難D.心悸、大汗、呼吸困難E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難二、多選題

51、門靜脈高壓癥的患者行分流手術(shù)，術(shù)前護(hù)理不正確的是（）。A.臥床休息B.避免大便干燥C.避免食干硬食物D.手術(shù)前1日清潔灌腸E.手術(shù)前常規(guī)放置胃管

52、對顱蓋骨折的診斷，首選的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.顱腦PETC.血常規(guī)D.顱腦X線攝片E.顱腦超聲檢查

53、（共用題干）患者，男，68歲。肝癌、肝昏迷前期表現(xiàn)為意識不清，行為失常。護(hù)士遵醫(yī)囑腸道準(zhǔn)備，給予大量不保留灌腸。灌腸時患者應(yīng)采取的體位為（）。A.左側(cè)臥位B.頭低腳高位C.膝胸臥位D.截石位E.右側(cè)臥位

54、患者女，65歲?；加孝蚨茸訉m脫垂，合并陰道前后壁膨出。行陰式子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是A.術(shù)后3天可以盆浴B.保持外陰部的清潔、干燥C.術(shù)后進(jìn)普通飲食D.術(shù)后平臥位1天，次日起半臥位E.1個月后可參加正常勞動

55、劉先生，40歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛?？稍诰植窟M(jìn)行的處理是A.紅外線照射，每次20～30minB.放置冰袋，減輕疼痛C.放置熱水袋，水溫60～70℃D.冷濕敷，促進(jìn)炎癥吸收E.濕熱敷，水溫40～60℃

56、頸、胸、腹手術(shù)后，血壓平穩(wěn)者，首選的臥位是A.頭高斜坡位B.半臥位C.側(cè)臥位D.平臥位E.上身、下肢各抬高20°

57、Murphy征陽性A.急性膽囊炎、膽結(jié)石B.急性闌尾炎C.膽總管結(jié)石繼發(fā)感染D.急性梗阻性化膿性膽囊炎E.絞窄性腸梗阻

58、脊髓損傷的臨床表現(xiàn)下列哪項除外A.遲緩性癱瘓B.截癱C.四肢癱瘓D.痙攣性癱瘓E.會陰部皮膚鞍狀感覺消失

59、1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

60、慢性支氣管炎常可發(fā)展為A.肺出血B.支氣管擴(kuò)張癥C.肺栓塞D.小葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

61、使用臭氧消毒時，臭氧對人體有毒，國家規(guī)定大氣中允許濃度不超過A.0.2mg／mB.0.12mg／mC.0.3mg／mD.0.13mg／mE.0.1mg／m

62、使用中紫外線強度不應(yīng)低于A.60μW/c㎡B.90μW／c㎡C.80μW／c㎡D.70μW/c㎡E.100μW／c㎡

63、腎部分切除術(shù)患者，術(shù)后應(yīng)絕對臥床A.3～5日B.1～2周C.3周D.4周E.5周

64、急性腎炎發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血時最正確的處理是A.限制鈉、水的入量B.抗感染C.透析D.降壓、利尿E.臥床休息

65、蒼白密螺旋體對下列哪項具有抵抗力A.干燥B.消毒劑C.潮濕D.肥皂水E.高溫

66、膽囊管阻塞導(dǎo)致急性膽囊炎多數(shù)是由于A.膽囊結(jié)石B.致病菌侵入C.創(chuàng)傷D.膽囊管畸形E.肝內(nèi)感染

67、下列藥物中屬于降壓藥物的是A.硝苯地平B.利多卡因C.地西泮D.阿司匹林E.普羅帕酮

68、小兒尿道感染最常見的病菌是（）。A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.克雷伯桿菌D.大腸桿菌E.革蘭陽性球菌

69、患者男，21歲。被車撞傷4小時，右上腹痛來診。查體：血壓80/60mmHg，脈搏120次/分：右肋見擦皮傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱；尿色正常。應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）。A.尿常規(guī)B.腹腔穿刺C.腹部B超D.腹部X線E.腹部CT

70、患者，男。怕熱多汗5年余，心率110次/分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達(dá)到40℃，心率160次/分，嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了（）。A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

71、診斷急性心肌梗死患者最有意義的是A.肌酸激酶同工酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.肌鈣蛋白E.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

72、鏈霉素過敏反應(yīng)時，使用葡萄糖酸鈣的目的是A.維持血壓B.解除支氣管痙攣C.使毒性癥狀減輕D.興奮呼吸中樞E.緩解皮膚瘙癢

73、下列關(guān)于急性感染性喉炎的護(hù)理措施，描述錯誤的是A.保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜B.隨時做好氣管切開的準(zhǔn)備C.補充足量的水分和營養(yǎng)D.煩躁時使用氯丙嗪E.用1%～3%麻黃堿和腎上腺皮質(zhì)激素超聲霧化吸入

74、中期妊娠羊膜腔內(nèi)引產(chǎn)術(shù)，穿刺A.不超過1次B.不超過3次C.不超過5次D.不超過7次E.沒有規(guī)定

75、污染傷口是指傷后幾小時以內(nèi)處理的傷口A.6小時B.8小時C.10小時D.12小時E.16小時

76、成人24小時正常尿量為A.500～1000ml/dB.1000～1500ml/dC.1000～2000ml/dD.1500～2000ml/dE.1500～2500ml/d

77、下列疾病引起梗阻時發(fā)生腎積水最快的是A.尿道結(jié)石B.包莖C.輸尿管結(jié)石D.前列腺增生癥E.尿道狹窄

78、下列哪項不屬于縱產(chǎn)式A.枕先露B.面先露C.臀先露D.肩先露E.膝先露

79、急性胰腺炎的疼痛規(guī)律是A.緩解-進(jìn)食-疼痛B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.進(jìn)食-疼痛-疼痛D.進(jìn)食-疼痛-便后緩解E.腹痛-便意-便后緩解

80、患者腹部周邊可見寬大的腸型，考慮最可能的原因是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.急性胃腸炎C.幽門梗阻D.小腸梗阻E.結(jié)腸梗阻

81、顱內(nèi)壓增高明顯時，應(yīng)避免（）。A.CT檢查B.MRI檢查C.腰椎穿刺D.腦血管造影E.顱腦多普勒檢查

82、影響舒適的社會方面因素是（）。A.角色行為沖突B.面對各種壓力C.陌生病房環(huán)境D.嚴(yán)重噪音干擾E.身體活動受限

83、如驚厥、昏迷時間較長，以下哪項護(hù)理措施不妥A.防止外傷B.保持固定體位C.皮膚護(hù)理D.保持呼吸道通暢E.嚴(yán)密觀察生命體征、意識、瞳孔變化

84、關(guān)于輸卵管妊娠下列說法正確的是A.以間質(zhì)部妊娠最常見B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C.輸卵管發(fā)育不良或功能異常均可成為輸卵管妊娠的原因D.陰道流血少，不易導(dǎo)致失血性休克E.后穹除穿刺陽性可否定輸卵管妊娠的可能

85、硫酸鎂中毒的解毒劑首選A.立刻注射10%葡萄糖酸鈣B.立刻口服卡托普利C.甘露醇靜滴D.立刻注射腎上腺素E.立刻注射地塞米松

86、患者，女，35歲。因車禍股骨骨折感染入院治療，應(yīng)用抗生素12天，自覺外陰瘙癢，陰道分泌物增多。首先考慮的是A.細(xì)菌性陰道炎B.慢性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.滴蟲陰道炎E.非特異性外陰瘙癢

87、慢性腎衰竭病人應(yīng)采用的飲食原則A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.低鹽、高糖飲食C.低鹽、高蛋白飲食D.低鹽、高鈣飲食E.飲食清淡、易消化、富有營養(yǎng)

88、癲癇大發(fā)作時護(hù)理措施錯誤的是（）。A.扶持患者臥倒B.解開患者衣領(lǐng)、衣扣和腰帶C.在患者上下臼齒間放壓舌板D.將患者的頭部側(cè)向一邊E.按壓抽搐肢體

89、診斷早期胃癌的最有效方法是（）。A.纖維胃鏡B.磁共振C.CTD.胃鋇餐檢查E.心電圖檢查

90、孕婦可感到胎動，B超可辨胎兒的妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

91、判斷膀胱破裂的簡便方法是A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.排泄性尿路造影D.B超E.X線

92、患者女，S5歲。在硬膜外阻滯下行右乳癌根治術(shù)，麻醉效果好，單純ECG示心率70次／分，術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。A.燈光問題B.呼吸抑制C.低血壓D.全脊髓麻醉E.輸血反應(yīng)

93、下列腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病

94、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的重要方法是（）。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.碘試驗C.氮激光腫瘤固有熒光診斷法D.陰道鏡檢查E.宮頸和宮頸管活組織病理檢查

95、關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，下列不正確的是（）。A.母乳中營養(yǎng)物質(zhì)豐富，且比例合適B.喂哺簡單，不易污染C.喂哺操作繁雜，易污染D.能增強嬰兒免疫力E.能增進(jìn)母嬰情感交流

96、第四睡眠相特點為（）。A.是入睡較淺的一期，容易被喚醒B.體溫、血壓下降C.難以喚醒，肌肉完全松弛D.深睡期極難喚醒，全身松弛，無任何反應(yīng)E.以上都不是

97、患者男，62歲。先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造口C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管D.壓腹部排尿E.急診做前列腺切除術(shù)

98、足底部禁忌用冷的主要原因是A.以免加重血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而繼發(fā)壞死B.以免出現(xiàn)局部蕁麻疹C.以免引起足部疼痛D.以免引起肌肉痙攣E.以防反射性末梢血管經(jīng)收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮

99、患者，男，45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300mL。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是（）。A.前腹壁B.腸系膜血管C.食管-胃底下段D.直腸-肛管E.膜腹后

100、共用題干患者女，34歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。A.產(chǎn)后前3天，最容易發(fā)生心衰B.為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙C.積極下床活動，防止便秘D.為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療E.住院觀察2周

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。故選D。

2、答案：D本題解析：一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白。

3、答案：B本題解析：提高妊娠率的措施包括：①保持健康狀態(tài)，如戒煙、酒，注重營養(yǎng)、減輕壓力、增強體質(zhì)。②在性交前、中、后勿使用陰道潤滑劑或進(jìn)行陰道灌洗，不要在性交后立即如廁，而應(yīng)該臥床，并抬高臀部，持續(xù)20～30分鐘，以使精子進(jìn)入子宮頸。③選擇適當(dāng)?shù)娜掌谛越唬⒁庑越淮螖?shù)適當(dāng)，可以在排卵期增加性交次數(shù)。

4、答案：B本題解析：鐵劑應(yīng)連續(xù)服用至血紅蛋白正常2個月后停藥，以補充體內(nèi)鐵的儲存量。

5、答案：D本題解析：硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，呼吸抑制，嚴(yán)重者心臟驟停。

6、答案：D本題解析：鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多，見白細(xì)胞管型。紅細(xì)胞增多，可有肉眼血尿。白細(xì)胞計數(shù)≥8×10/L為白細(xì)胞尿（膿尿）。尿蛋白常為陰性或微量，一般<2.0g/D。血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高，并有中性粒細(xì)胞核左移。血沉可增快。

7、答案：E本題解析：患兒表現(xiàn)符合巨幼細(xì)胞性貧血特點，故應(yīng)補充維生素B和富含葉酸的輔食。

8、答案：A本題解析：對會陰擦洗的病人要每日2次，按順序進(jìn)行，對留置尿管的病人要注意擦洗干凈，并保持通暢；對有傷口的病人安排在最后擦洗，以防交叉感染。

9、答案：A本題解析：房顫病人栓塞風(fēng)險較高。對于合并有瓣膜病的病人，需要應(yīng)用華法林抗凝。對于非瓣膜病者，需使用評分系統(tǒng)進(jìn)行栓塞風(fēng)險的評估。

10、答案：E本題解析：腫瘤化療多為聯(lián)合用藥。

11、答案：C本題解析：暫無解析

12、答案：B本題解析：服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

13、答案：D本題解析：診斷慢性腎衰竭主要根據(jù)其臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和雙腎縮小，之后應(yīng)進(jìn)一步查明原發(fā)病。慢性腎衰竭患者的白細(xì)胞計數(shù)可升高也，可降低對診斷沒有重要意義。

慢性腎衰竭治療主要是治療原發(fā)病和糾正加重慢性腎衰竭的因素。當(dāng)血鉀≥6.5mmol/L，要緊急處理，限制鉀的攝入和增加鉀的排出。

14、答案：A本題解析：磷酸鈣及磷酸鎂銨結(jié)石易在堿性尿中形成。尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石易在酸性尿中形成。

15、答案：D本題解析：低鹽飲食可減輕右心前負(fù)荷。

16、答案：A本題解析：引起嬰幼兒維生素D缺乏癥的病因包括：日光照射不足、維生素D攝入不足、生長過快、疾病與藥物的影響等。最常見的病因是日光照射不足。

17、答案：D本題解析：隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力增高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時。故選D。

18、答案：B本題解析：老年性陰道炎的臨床表現(xiàn)為，白帶增多，分泌物稀薄，呈淡黃色；伴嚴(yán)重感染時，白帶可呈膿性，有臭味。黏膜有表淺潰瘍時，分泌物可為血性，可伴外陰瘙癢、灼熱、尿頻、尿痛、尿失禁癥狀。故選B。

19、答案：A本題解析：暫無解析

20、答案：A本題解析：急性病容表現(xiàn)為面色潮紅、鼻翼扇動、口唇皰疹，表情痛苦，見于肺炎球菌性肺炎、瘧疾等急性熱病。

21、答案：D本題解析：膽道疾病手術(shù)治療時，應(yīng)用T型管引流，使膽汁經(jīng)引流管進(jìn)入腸道或分流至體外。護(hù)理中應(yīng)妥善固定，防止滑脫，保持無菌，防止逆行感染，觀察與記錄，注意T型管周圍皮膚的護(hù)理，一般術(shù)后12～14天拔除T型引流管。故選D。

22、答案：E本題解析：法洛四聯(lián)癥有四種畸形，肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚，以上四種畸形中以肺動脈狹窄最主要，對患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。

23、答案：D本題解析：暫無解析

24、答案：D本題解析：腦挫裂傷最突出的癥狀是意識障礙。

25、答案：C本題解析：中心靜脈壓是測定上、下腔靜脈或右心房內(nèi)的壓力，評估血容量和右心前負(fù)荷及右心功能的重要指標(biāo)。

肺動脈楔壓能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指標(biāo)，該指標(biāo)能比較準(zhǔn)確地反映整個循環(huán)情況。

平均動脈壓能評估左心室泵血功能、器官和組織血流情況的指標(biāo)，有助于隨時發(fā)現(xiàn)血壓變化。

動脈血氧分壓是決定血氧飽和度的重要因素，動脈二氧化碳分壓是臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)。

26、答案：C本題解析：患者右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年，6小時前因劇烈咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱。該患者出現(xiàn)絞窄時間較長，可能由于疝內(nèi)容物發(fā)生感染，引起疝外被蓋組織的急性炎癥。故選E。

取平臥位，膝下墊軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈，以降低腹股溝區(qū)切口張力和減少腹脛內(nèi)壓力，利于切口愈合和減輕切口疼痛。故選B。

年老體弱、復(fù)發(fā)性病、絞窄性疝、巨大疝病的可推遲下術(shù)活動時間。故選C。

27、答案：C本題解析：肺癌的檢查手段有：①支氣管鏡檢查；②胸部X線檢查；③CT掃描；④病理檢查；⑤痰液細(xì)胞學(xué)檢查；⑥磁共振成像檢查(MRJ)；⑦活組織檢查。其中胸部X線檢查為最基本和常用的檢查手段，大多數(shù)肺癌可以經(jīng)胸部X線攝片和CT檢查獲得臨床診斷。痰液脫落細(xì)胞檢查是簡單有效的早期診斷肺癌的方法之一，源于較大支氣管的中央型肺癌，表面脫落的癌細(xì)胞隨痰咳出，若痰中找到癌細(xì)胞即可明確診斷。

28、答案：C本題解析：依據(jù)骨髓象檢查結(jié)果，原始細(xì)胞比例超過30%，通常被認(rèn)為是急性白血病的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。粒細(xì)胞、紅細(xì)胞均減少，巨核細(xì)胞也減少，而淋巴細(xì)胞比例增高可能是再生障礙性貧血。故選C。

患者在活動時突然嘔吐、意識障礙、頭痛、視物模糊，應(yīng)考慮顱內(nèi)出血，此時護(hù)理不應(yīng)頭部過低，以免加重出血。故選E。

29、答案：B本題解析：燒傷面積的評估用中國新九分法，頭面頸為9%，雙手為5%，9%+5%＝14%。

30、答案：C本題解析：白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

31、答案：A本題解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。故選A。

32、答案：B本題解析：暫無解析

33、答案：E本題解析：間接接觸傳播：病原微生物通過媒介傳遞給易感宿主，如醫(yī)護(hù)人員的手為媒介，介入性操作等。

34、答案：C本題解析：癲癇大發(fā)作時患者意識喪失，應(yīng)松解衣領(lǐng)及褲帶，患者頭位放低，偏向一側(cè)，便于唾液和分泌物由口角流出，必要時可使用吸引器，托起下頜，將舌用鉗拉出，防止舌后墜堵塞呼吸道；不可強行喂水、喂藥，以免誤吸入呼吸道，引起窒息或吸入性肺炎。癲癇大發(fā)作時最重要的是要保持呼吸道通暢，以免發(fā)生窒息。故選C。

35、答案：E本題解析：對于40歲以上者應(yīng)定期進(jìn)行胸部X線普查。

36、答案：A本題解析：慢性呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度和低流量鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，25%～29%，1～2L/min。故選A。

超聲霧化吸入可濕化氣道，有利于痰液的排出。故選A。

由于呼吸中樞失去了低氧血癥的刺激，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸頻率、心率加快，球結(jié)膜充血，故應(yīng)降低氧濃度。故選D。

37、答案：A本題解析：本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。上述均為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，其中晨僵的程度和持續(xù)時間可作為判斷病情活動度的指標(biāo)。關(guān)節(jié)疼痛和腫脹在疾病發(fā)生發(fā)展中均會有所表現(xiàn)；關(guān)節(jié)畸形和功能障礙在晚期會出現(xiàn)。

38、答案：B本題解析：髖關(guān)節(jié)脫位可導(dǎo)致股骨頭壞死，切忌傷后3個月之內(nèi)患肢負(fù)重，故選B。

39、答案：B本題解析：排卵性功血的發(fā)病機(jī)制是黃體功能障礙，因此排卵性功血的治療應(yīng)以恢復(fù)其黃體功能為治愈目標(biāo)。

40、答案：B本題解析：妊娠11～14周采用鉗刮術(shù)，藥物流產(chǎn)適用于妊娠7周內(nèi)，妊娠10周內(nèi)采用吸宮術(shù)。

41、答案：A本題解析：正常人排尿后膀胱內(nèi)沒有或僅有極少殘余尿(5ml以下)。

42、答案：A本題解析：潛血試驗為避免假陽性，不能進(jìn)食綠色蔬菜，故選A。

43、答案：C本題解析：因為骨髓檢測才能反映骨髓的造血情況，本患者有各種藥物接觸史，全血細(xì)胞減少，應(yīng)除外造血系統(tǒng)疾病，所以首先應(yīng)進(jìn)行骨髓象檢測。

44、答案：D本題解析：受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變，致密層蛻膜樣細(xì)胞增大變成蛻膜細(xì)胞，稱蛻膜。

45、答案：D本題解析：心肺復(fù)蘇過程中的胸外按壓次數(shù)對于能否恢復(fù)自主循環(huán)以及存活后是否具有良好的神經(jīng)系統(tǒng)功能非常重要，《2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》規(guī)定，成年人心臟按壓，頻率至少為100/min。

46、答案：E本題解析：【考點】急性心肌梗死患者護(hù)理措施【精析】現(xiàn)在對AMI的護(hù)理有了新的認(rèn)識，主張急性期12小時臥床休息，若無并發(fā)癥，24小時內(nèi)應(yīng)鼓勵患者在床上行肢體活動，若無低血壓，第3天就可在病房內(nèi)走動；梗死后第4～5天，逐步增加活動直至每天3次步行100～150m。故36選B，37選E?！颈苠e】考生應(yīng)注意急性心肌梗死后的活動量應(yīng)循序漸進(jìn)，急性期應(yīng)絕對臥床休息。

47、答案：B本題解析：暫無解析

48、答案：C本題解析：貧血對母體的影響：妊娠可使原有貧血病情加重，而貧血則使孕婦妊娠風(fēng)險增高。對胎兒的影響：因孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，故一般情況下胎兒缺鐵程度不會太嚴(yán)重。

49、答案：D本題解析：糖皮質(zhì)激素為特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物，口服潑尼松每次10～20mg，每日3次，病情急重可靜脈滴注氫化可的松或地塞米松。

50、答案：A本題解析：甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱>39℃、脈快＞120次/min、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。故選A。

51、答案：E本題解析：分流手術(shù)術(shù)前一般不放置胃管，以防止食管胃底血管出血。

52、答案：D本題解析：顱蓋線形骨折依靠頭顱正側(cè)位X線攝片才能發(fā)現(xiàn)。顱底骨折做X線攝片檢查的價值不大，CT檢查有診斷意義。故本題選D。

53、答案：A本題解析：灌腸時應(yīng)協(xié)助病人取左側(cè)臥位，雙膝屈曲，暴露臀部并移至床邊。取左側(cè)臥位的目的是利用重力作用使灌腸溶液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。

54、答案：B本題解析：每日使用流動的清水進(jìn)行外陰沖洗，禁止使用酸性或堿性等刺激性藥液，陰式子宮全切術(shù)后，禁盆浴3個月，術(shù)后當(dāng)日禁飲食，術(shù)后休息3個月，不能從事重體力勞動。

55、答案：E本題解析：暫無解析

56、答案：B本題解析：半臥位減少局部出血，適用于頸部、面部手術(shù)術(shù)后患者。半臥位減少回心血量，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；可使膈肌下移，以擴(kuò)大胸腔容量，減輕臟器對心肺的壓力，從而利于呼吸和循環(huán)，適用于胸部手術(shù)術(shù)后患者。因其可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流，且可減輕腹部切口縫合處張力，亦適用于腹部手術(shù)術(shù)后患者。

57、答案：A本題解析：急性膽囊炎、膽結(jié)石表現(xiàn)為右上腹絞痛，可有不同程度的壓痛、反跳痛、肌緊張，MurpHy征呈陽性。故選A。

當(dāng)結(jié)石阻塞膽道并繼發(fā)感染時，可表現(xiàn)為典型的Charcot三聯(lián)征，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。故選C。

急性梗阻性化膿性膽管炎發(fā)病急劇，病情進(jìn)展迅速，表現(xiàn)為Reynolds五聯(lián)癥，即在Charcot三聯(lián)癥基礎(chǔ)上還有休克及中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制的表現(xiàn)。故選D。

58、答案：E本題解析：會陰部皮膚鞍狀感覺消失為脊髓圓錐損傷的臨床表現(xiàn)。故選E。

59、答案：D本題解析：嬰兒每日需水量150ml/kg，以后每增加3歲，減少25ml/kg,9歲時每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml/kg。

60、答案：E本題解析：暫無解析

61、答案：A本題解析：臭氧對人體有毒，國家有關(guān)部門規(guī)定大氣中允許濃度不超過0．2mg／。

62、答案：D本題解析：使用中的紫外線燈管強度不應(yīng)低于70μW／c㎡，強度一旦降低應(yīng)及時更換燈管。

63、答案：B本題解析：行腎部分切除術(shù)患者，術(shù)后應(yīng)絕對臥床1～2周。故選B。

64、答案：E本題解析：本病為自限性疾病，無特異治療，主要是休息和對癥治療，注意觀察嚴(yán)重癥狀的出現(xiàn)，并及時治療。

65、答案：C本題解析：蒼白密螺旋體是引起梅毒發(fā)病的病原體，在體外干燥條件下不易生存，一般消毒劑及肥皂水均可殺滅。

66、答案：A本題解析：急性膽囊炎膽管梗阻80％是由于擔(dān)囊結(jié)石引起。

67、答案：A本題解析：暫無解析

68、答案：A本題解析：小兒尿路感染的致病菌多為腸道革蘭陰性菌，80%以上為大腸埃希菌，其次為克雷伯桿菌、腸桿菌、變形桿菌，革蘭陽性球菌少見。

69、答案：B本題解析：腹部損傷時，診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)診斷陽性率可達(dá)90%左右。該患者腹部外傷后出現(xiàn)休克征象，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，考慮為腹腔內(nèi)出血，應(yīng)進(jìn)行腹腔穿刺明確診斷。

70、答案：C本題解析：甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后12～36小時。主要表現(xiàn)為：高熱（T＞39℃）、脈快（P＞120次/min）、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。處理不及時或不當(dāng)，可迅速發(fā)展至昏迷、虛脫、休克，常很快死亡。該患者怕熱多汗5年余，心率110次/分，食欲好但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高，考慮為甲亢。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達(dá)到40℃，心率160次/分，嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗，考慮為甲狀腺危象。

71、答案：A本題解析：暫無解析

72、答案：C本題解析：因鈣離子可與鏈霉素結(jié)合，從而減輕鏈霉素的毒性癥狀。

73、答案：D本題解析：急性感染性喉炎患兒，一般情況下不用鎮(zhèn)靜，若煩躁不安，可使用地西泮、苯巴比妥等肌注或10%水合氯醛灌腸。故選D。

74、答案：B本題解析：中期妊娠采用水囊引產(chǎn)術(shù)時，一般穿刺不宜超過3次，第一次引產(chǎn)失敗后，可重復(fù)使用第二次，再失敗者，則應(yīng)改用其他引產(chǎn)方法。必要時可在B超引導(dǎo)下穿刺。

75、答案：B本題解析：傷口按清潔度分為三類：清潔傷口通常指無菌手術(shù)切口，可獲一期愈合；污染傷口指異物或細(xì)菌沾染、但未發(fā)生感染的傷口，一般至傷后8小時以內(nèi)處理的傷口；感染傷口指已發(fā)生感染的傷口。

76、答案：C本題解析：成人24小時正常尿量為1000～2000ml/d。

77、答案：C本題解析：泌尿系梗阻引起的基本病理改變是梗阻以上的尿路擴(kuò)張。膀胱以上梗阻，發(fā)生腎積水較快。而梗阻發(fā)生在膀胱以下，有膀胱作緩沖，對腎臟的影響較小。

78、答案：D本題解析：考點：胎方位。精析：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式。兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式，有頭先露和臀先露。垂直者為橫產(chǎn)式，為肩先露。避錯：本題部分考生易選C項，認(rèn)為臀先露不是縱產(chǎn)式，這是不對的，縱產(chǎn)式包括頭先露和臀先露，而頭先露又包括枕先露、面先露、前囟先露和額先露。橫產(chǎn)式包括肩先露。

79、答案：C本題解析：1.十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3～4小時出現(xiàn)，即疼痛-進(jìn)食-緩解。2.急性胰腺炎疼痛常與飲食有關(guān)，呈持續(xù)性，進(jìn)食后會加劇疼痛。3.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于結(jié)腸的黏膜與黏膜下層，主要癥狀有腹瀉、黏液膿血便和腹痛，腹痛常呈腹痛一便意一便后緩解的規(guī)律。

80、答案：E本題解析：除非腹壁菲薄或松弛的老年人或極度消瘦者，正常人一般看不到胃腸型及蠕動波。當(dāng)胃腸道梗阻時，梗阻近端的胃或腸管內(nèi)因內(nèi)容物聚積而飽滿可見胃型或腸型，因蠕動增強可見蠕動波。幽門梗阻時，可見胃型及蠕動波。小腸梗阻時，可于腹中部出現(xiàn)呈多層梯形排列的腸型以及蠕動方向不一的蠕動波。結(jié)腸梗阻時，可于腹壁周邊出現(xiàn)寬大的腸型。

81、答案：C