普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：診斷學(xué)基礎(chǔ)考試題庫(kù)

普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：診斷學(xué)基礎(chǔ)考試題庫(kù)

1、單選大量黃綠色稀汁樣糞便并含有腸黏膜狀物應(yīng)考慮().

A.霍亂

B.假膜性腸炎

C.消化不良

D.細(xì)菌性痢疾

E.潰瘍性結(jié)腸炎

正確答案：B

2、單選毛舌(黑舌)現(xiàn)為舌面覆有黑色或黃褐色毛，見于

()0

A.免疫系統(tǒng)疾病患者

B.嚴(yán)重脫水者

C.久病衰弱或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者

D.黏液性水腫患者

E.休克患者

正確答案：C

3、多選血清堿性磷酸酶及膽紅素明顯升高，而轉(zhuǎn)氨酶僅輕度升高見于()o

A.胰頭癌

B.原發(fā)性膽汁性肝硬化

C.黃疸性肝炎

D.原發(fā)性肝癌

E.肝膿腫

正確答案：A,B

4、單選下列不是內(nèi)臟性腹痛特點(diǎn)的是()。

A.疼痛部位不明確

B.疼痛部位接近腹中線

C.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀

D.腹痛可因體位變化加重

E.疼痛感覺模糊

正確答案：D

5、單選成年男性紅細(xì)胞及血紅蛋白增多是指()o

A.紅細(xì)胞＞5.0X1012/L,血紅蛋白＞150g/L

B.紅細(xì)胞＞5.5X1012/L,血紅蛋白〉150g/L

C.紅細(xì)胞＞5.5X1012/L,血紅蛋白＞160g/L

D.紅細(xì)胞＞6.0X1012/L,血紅蛋白〉160g/L

E.紅細(xì)胞＞6.0X1012/L,血紅蛋白＞170g/L

正確答案：E

6、多選尿液NAG增高見于()o

A,缺血性腎小管壞死

B.間質(zhì)性腎炎

C.腎移植排異反應(yīng)

D.中毒性腎小管壞死

E.腎病綜合征

正確答案：A,B,C,D,E

7、單選下列常用于血液采集時(shí)的抗凝劑的是().

A.枸椽酸鈉1；4

B.枸椽酸鈉1：9

C.聚茴香腦磺酸鈉

D.枸椽酸鈉L2

E.肝素

正確答案：C

8、單選？女，30歲，發(fā)熱1周，左腹股溝區(qū)可捫及5cmX4cmX3cm大小腫物，

有壓痛，有波動(dòng)感。

首選的抗菌藥物是()0

A.青霉素

B.慶大霉素

C.紅霉素

D.鏈霉素

E.甲硝嚏

正確答案：B

9、多選診斷干細(xì)胞癌時(shí)，首選的腫瘤標(biāo)志物()o

A.APF

B.PSA

C.hCG

D.AFP

E.CEA

正確答案：A,C,D

10、單選痰液黑色常見于().

A.肺膿腫

B.支氣管擴(kuò)張

C.煤礦工人

D.肺癌

E.肺結(jié)核

正確答案：C

11、單選男，40歲。反復(fù)發(fā)熱3個(gè)月余。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示有核細(xì)胞與成熟

紅細(xì)胞比例為1：100。最可能的病因是()o

A,再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.急性白血病

D.慢性白血病

E.真性紅細(xì)胞增多癥

正確答案：A

12、單屆年輕女性，因反復(fù)發(fā)作一側(cè)搏動(dòng)性頭痛3年就診，頭痛發(fā)作前常伴

有視物變形，物體顏色改變，有時(shí)伴面部麻木感。發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐、畏

光，且搖頭時(shí)頭痛加重，嘔吐及睡眠后頭痛可減輕，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。不

是診斷依據(jù)的是()。

A.頭痛反復(fù)發(fā)作

B.有一個(gè)或一個(gè)以上的先兆癥狀

C.體檢無器質(zhì)性疾病的證據(jù)

D.腦膜刺激征(+)

E.麥角胺治療有效

正確答案：D

13、單選出血時(shí)間延長(zhǎng)常見于下列疾病，但哪項(xiàng)除外().

A.血小板減少癥

B.血栓性疾病

C.DIC

D.血管性血友病

E.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

正確答案：B

14、單選女，40歲，低熱半年伴關(guān)節(jié)痛，食欲缺乏，肝功能異常

AST80IU/L.ALT85IU/L,GGT67IU/L,丫-球蛋白顯著升高，肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢

測(cè)結(jié)果陰性。如查出紅斑狼瘡細(xì)胞和抗核抗體。對(duì)該病例的診斷有何改變

()O

A.懷疑

B.否定

C.證實(shí)

D.有其他合并癥

E.提示疾病有了進(jìn)展

正確答案：C

15、單選陰道清潔度檢查指標(biāo)中不包括().

A.桿菌

B.球菌

C.上皮細(xì)胞

D.紅細(xì)胞

E.白細(xì)胞

正確答案：D

16、多選屬于自主神經(jīng)功能檢查的是()o

A.眼心反射

B.臥立位試驗(yàn)

C.輪替動(dòng)作

D.指鼻試驗(yàn)

E.跟-膝-脛試驗(yàn)

正確答案：A,B

17、單選診斷鐵缺乏最準(zhǔn)確的指標(biāo)是().

A.Tf

B.TIBC

C.SF

D.FEP

E.ZPP

正確答案：c

18、單選符合肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓的條件是().

A.每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正、負(fù)振幅的代數(shù)和均＜0.5mV

B.每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正、負(fù)振幅的絕對(duì)值的和均〈0.5mV

C.每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正、負(fù)振幅的代數(shù)和均＜0.8mV

D.每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正、負(fù)振幅的絕對(duì)值的和均＜0.8mV

E.每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正、負(fù)振幅的代數(shù)和均〈0.3mV

正確答案：B

19、多選反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷的血清酶包括()o

A.丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C.單胺氧化酶

D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

E.乳酸脫氫酶

正確答案：B,D

20、單選驚厥伴高血壓、腦膜刺激征可見于()。

A.高血壓腦病

B.核黃疸

C.瘠癥

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.低血糖狀態(tài)

正確答案：D

21、單選男，3歲，先天性心臟病，無發(fā)組，來院就診。胸部X線檢查：左心

室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血流增多，有毛細(xì)血管搏動(dòng)征。如三尖瓣區(qū)聽到收

縮期雜音，提示存在OO

A.器質(zhì)性二尖瓣狹窄

B.相對(duì)性三尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.相對(duì)性二尖瓣狹窄

E.器質(zhì)性三尖瓣狹窄

正確答案：D

22、單選下列哪一種是診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)()。

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B.McBurney點(diǎn)壓痛、反跳痛

C.加壓左下腹部突然松手引起右下腹痛

D.腰大肌征陽(yáng)性

E.直腸指檢有局部觸痛

正確答案：B

23、多選一患者長(zhǎng)期服用阿司匹林藥物，現(xiàn)有皮膚紫?，F(xiàn)象，受到影響的是

()0

A.TM測(cè)定

B.血小板黏附率

C.出血時(shí)間

D.束臂試驗(yàn)

E.血小板計(jì)數(shù)

正確答案：B,C,D

24、多選正常糞便檢查不正常的是()o

A.可見紅細(xì)胞

B.—*天兩次排便，300~600S/次

C.可見少量腸黏膜上皮細(xì)胞

D.黃褐色、柱形

E.不見或偶見白細(xì)胞

正確答案：A,B,C

25、單選ITP的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合下列條件，但哪項(xiàng)除外().

A.多次檢查血小板計(jì)數(shù)減少

B.脾不腫大或輕度腫大

C.骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙

D.PAIg增多

E.對(duì)糖皮質(zhì)激素治療無效

正確答案：E

26、單選男患，60歲，近5年來感尿頻，排尿時(shí)需等半分鐘方能排出，尿流

細(xì)，夜尿增多，排尿不盡，經(jīng)常有尿溢，近1周出現(xiàn)排尿困難。要鑒別前列腺

的惡性或良性病變，簡(jiǎn)便無創(chuàng)的檢查方法是()O

A.前列腺B超

B.直腸指檢做前列腺液檢查

C.前列腺穿刺

D.CT

E.X線照片

正確答案：B

27、單選對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎描述錯(cuò)誤的是()o

A.反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)痛

B.以足跖趾關(guān)節(jié)多見

C.常伴皮膚紅腫灼痛

D.常因飲酒而誘發(fā)

E.一般不遺留畸形

正確答案：E

28、多選左心室肥大的心電圖特點(diǎn)包括()o

A.V3R/S>1,V1R/S<1

B.RV,+SV'>4.OmV(男性)或>3.5mV(女性)

C.心電軸左偏

D.V5室壁激動(dòng)時(shí)間0.03s

E.QRS群波時(shí)間延長(zhǎng)到0.10—0.11s

正確答案：B,C,E

29、單選某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮質(zhì)醇均增高，血漿ACTH減低，ACTH

興奮試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性反應(yīng)，該患者皮質(zhì)醇增多的可能原因是().

A.下丘腦垂體性

B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C.腎上腺皮質(zhì)腺癌

D.異位ACTH

E.醫(yī)源性

正確答案：B

30、單區(qū)女性，56歲。反復(fù)咳嗽、咳大量膿性痰、伴杵狀指2年，最可能的

疾病是()O

A.二尖瓣狹窄

B.支氣管肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.慢性支氣管炎

E.銅綠假單胞菌肺炎

正確答案：C

31、單選以下哪項(xiàng)不符合結(jié)核性脊椎炎()o

A.感染性脊椎炎中最為常見的疾病

B.腰椎最易受累

C.背痛為首發(fā)癥狀

D.伴乏力、食欲缺乏

E.伴高熱、椎旁紅腫

正確答案：E

32、單選女性，52歲，消瘦、吞咽困難2月余，伴心悸、氣短、雙下肢水

腫。查體：口唇發(fā)組，心尖部舒張期隆隆樣雜音，S1亢進(jìn)，二尖瓣開放拍擊音

明顯，肺動(dòng)脈瓣區(qū)S2亢進(jìn)分裂。該患者最可能的診斷是()o

A.肺源性心臟病

B.風(fēng)心病

C.更年期綜合征

D.心包積液

E.慢性腎炎

正確答案：B

33、多選Clq減低可見于()o

A.骨髓炎

B.過敏性紫瘢

C.腎病綜合征

D.SLE

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案：C,D

34、單選引起腹痛的全身性疾病不包括()。

A.Crohn病

B.過敏性紫瘢

C.風(fēng)濕熱

D.鉛中毒

E.嚇咻病

正確答案：A

35、單癥篩檢腎上腺皮質(zhì)功能的首選指標(biāo)是().

A.FC、ALD

B.24hUFC、FC

C.24hUFC、ALD

D.CT、VMA

E.CA、VMA

正確答案：B

36、單選患者，女，42歲，右上腹絞痛3小時(shí)入院。查體：皮膚、鞏膜未見

黃染。輔助檢查：血清總膽紅素26Hmol/L,超聲示膽總管結(jié)石。關(guān)于黃疸的

診斷，該患者符合哪項(xiàng)()o

A.無黃疸

B.隱性黃疸

C.輕度黃疸

D.中度黃疸

E.重度黃疸

正確答案：B

37、多選代表良性病變的中性粒細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)為()o

A.中毒顆粒

B.Dohle小體

C.嗜堿性點(diǎn)彩

D.藍(lán)斑

E.Auer小體

TF確答案.ABD

38、多選.g肺,效氣體交換有關(guān)的因素是()o

A.吸入氣體的分布和通氣與血流二者的比例關(guān)系以及氣體的彌散

B.血流量

C.胸內(nèi)壓

D.通氣量

E.二氧化碳濃度

正確答案：A,B,D

39、單選外周血單核細(xì)胞百分?jǐn)?shù)＞8%時(shí)不支持下列哪種疾病的診斷()o

A.感染性心內(nèi)膜炎

B.惡性組織細(xì)胞病

C.猩紅熱

D.單核細(xì)胞白血病

E.肺結(jié)核正確答案：C

40、單選患者，女性，40歲。常有脂餐后出現(xiàn)右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀

后1小時(shí)出現(xiàn)右上腹痛，向右肩部放射，嘔吐2次，腹部檢查應(yīng)出現(xiàn)哪一部位

壓痛()O

A.膽囊點(diǎn)

B.McBurney點(diǎn)

C.季肋點(diǎn)

D.上輸尿管點(diǎn)

E.肋脊點(diǎn)

正確答案：A

41、單虛引起不完全性代償間歇的主要原因是().

A.節(jié)律重整

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.竇房傳入阻滯

D.異位搏動(dòng)距竇房結(jié)較遠(yuǎn)

E.竇性心律不齊

正確答案：A

42、多選紅細(xì)胞中的異常結(jié)構(gòu)有()o

A.中毒顆粒

B.嗜堿點(diǎn)彩顆粒

C.嗜天青顆粒

D.H-J小體

E.杜勒小體

正確答案：B,C,D

43、多選陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的心電圖改變是()o

A.頻率140?200/min

B.代償間期不完全

C.連續(xù)3個(gè)以上的室性異位搏動(dòng)

D.常見室性融合波或心室奪獲

E.逆行P'波可出現(xiàn)在QRS波群之前

正確答案：A,C,D

44、單選低鈣血癥是指血清總鈣低于().

A.1.10mmol/L

B.1.34mmol/L

C.2.25mmol/L

D.2.58mmol/L

E.3.58mmol/L

正確答案：C

45、單選女，患者，16歲，腰背疼痛半年，疼痛在彎腰時(shí)明顯，伴有乏力、

食欲不佳、午后低熱來診，查體，消瘦體型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸

12腰1明顯，并有壓痛。下列哪項(xiàng)檢查作為首選()o

A.脊柱照片

B.脊柱CT

C.脊椎磁共振

D.結(jié)核抗體測(cè)定

E.血沉

正確答案：A

46、單選下列體征均可用叩診法檢查，除了()。

A.肺下緣移動(dòng)度

B,肝大小

C.二頭肌腱反射

D.Oppenheim征

E.脾大小

正確答案：D

47、單選患兒，男，3歲，曾多次患肺炎，平時(shí)無發(fā)組。查體：心前區(qū)隆起，

心尖搏動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間聞及4/6級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音。此患

兒應(yīng)注意的體征還有()o

A.脈壓減少

B.水沖脈

C.腹部血管雜音

D.卜肢血壓低

E.三凹征

正確答案：B

48、單選正常人伊紅染色，精子活動(dòng)率應(yīng)大于().

A.55%

B.65%

C.75%

D.85%

E.95%

正確答案：C

49、單選女性患者，35歲，身高168cm,體重50kg。因食欲減退2年，伴有

惡心、嘔吐入院。既往：曾有產(chǎn)后出血、閉經(jīng)。查體：體溫36.5℃,脫發(fā)，血

壓108/55mmHg,心率78次/分，乳房萎縮。最可能的診斷是()。

A.垂體瘤

B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.Frohlich綜合征

E.希恩綜合征

正確答案：E

50、單選男，70歲，1年前有腦卒中史，體檢發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)額紋對(duì)稱，右側(cè)

鼻唇溝變淺，伸舌舌尖偏向右側(cè)，右上肢肢體在床面上能水平移動(dòng)，但不能抬

離床面;右下肢肢體能抬離床面，但不能抗阻力。右側(cè)鼻唇溝變淺提示()O

A.右側(cè)面神經(jīng)周圍性損害

B.左側(cè)面神經(jīng)周圍性損害

C.右側(cè)面神經(jīng)中樞性損害

D.左側(cè)面神經(jīng)中樞性損害

E.左側(cè)三叉神經(jīng)損害

正確答案：D

51、單選女性，24歲，低熱、乏力、腹脹1月余。查體：腹部膨脹，腹部可

觸及不規(guī)則包塊，不易推動(dòng)，全腹輕壓痛，腹壁柔韌，無反跳痛，移動(dòng)性濁音

陽(yáng)性。腹水檢查：比重1.020,白細(xì)胞0.6X109/L,淋巴細(xì)胞90%,腺昔脫氨酶

活性細(xì)胞增高，擬診考慮為()o

A.結(jié)腸癌腹膜轉(zhuǎn)移

B.結(jié)核性腹膜炎

C.肝硬化

D.卵巢囊腫

E.肝腎綜合征

正確答案：B

52、單選腰背痛，勞累后加劇，捶打腰部疼痛可緩解，X線檢查正常，最可能

的疾病是()O

A.脊柱退行性變

B.腰肌勞損

C.脊柱結(jié)核

D.風(fēng)濕熱

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案：B

53、單選血小板無力癥，表現(xiàn)為下列哪種成分有缺陷().

A.GPIIb/Illa復(fù)合物

B.B-TG和PF4

C.血小板第3因子(PF3)

D.GPIb/IX-V復(fù)合物

E.P-選擇素

正確答案：A

54、單選正常人1次射精量為().

A.1~2ml

B.2-3ml

C.3~4ml

D.3?5nli

E.4?5nli

正確答案：D

55、單選左側(cè)腹部捫及包塊，下列哪一種疾病應(yīng)除外()。

A.巨脾

B.左腎積水

C.回盲部腫瘤

D.游走腎

E.降結(jié)腸腫瘤

正確答案：C

56、單選男，2歲，出生后每日哭鬧后出現(xiàn)嘴唇發(fā)絹，并有呼吸困難，最近其

母發(fā)現(xiàn)患兒手指末端也發(fā)絹，指甲末端拱形隆起，手指末節(jié)膨大，引起手指變

化的原因最可能是()0

A.發(fā)絹型先心病

B.先天性支氣管擴(kuò)張

C.小兒營(yíng)養(yǎng)不良

D.慢性肺膿腫

E.先天性肢端肥大癥

正確答案：A

57、單選有關(guān)術(shù)前討論，以下概念哪項(xiàng)不正確()o

A.因患者病情較重或手術(shù)難度較大，進(jìn)行手術(shù)前病例討論

B.由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持

C.內(nèi)容包括討論日期，主持人及參加人員的姓名、職稱

D.記錄術(shù)前準(zhǔn)備情況，手術(shù)指征，手術(shù)方案，術(shù)中注意事項(xiàng)

E.對(duì)于預(yù)后估計(jì)，麻醉和術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的意外及防范措施可以不討論

正確答案：E

58、多選病原菌鑒定的一般程序包括()o

A.直接涂片

B.分離培養(yǎng)

C.生化鑒定

D.血清學(xué)鑒定

E.電鏡觀察

正確答案：A,B,C,D

59、單選膽紅素在血液中主要與哪些蛋白結(jié)合，以復(fù)合物形式存在、運(yùn)輸

().

A.白蛋白

B.a-球蛋白

C.B-球蛋白

D.Y-球蛋白

E.纖維蛋白原

正確答案：A

60、單選男，42歲，搬運(yùn)工，間歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，

常在休息保暖及服口引珠美辛后緩解，最近1周腰痛加劇，以致不能彎腰，步行

困難，體查脊柱無明顯畸形，各椎體無壓痛，彎腰45°時(shí)左下肢牽扯性疼痛，

腰椎X線片未見異常。該患者最可能的診斷是()O

A,腰肌纖維炎

B.腰椎間盤突出

C.腰椎結(jié)核

D.腰椎腫瘤

E.類風(fēng)濕

正確答案：B

61、多選馬蹄足可見于()o

A.小腿三頭肌麻痹

B.腓總神經(jīng)麻痹

C.跟腱攣縮

D.脛前脛后肌麻痹

E.小兒麻痹后遺癥

正確答案：B,C

62、多選骨髓鐵染色，細(xì)胞內(nèi)鐵降低見于()o

A.輕型地中海貧血

B.鐵粒幼細(xì)胞貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.失血性貧血

E.缺鐵性貧血

正確答案：D,E

63、單選腕關(guān)節(jié)餐叉樣畸形見于()o

A.梳神經(jīng)受損

B.血栓性靜脈炎

C.進(jìn)行性肌萎縮

D.Colles骨折

E.正中神經(jīng)受損

正確答案：D

64、單選鐵銹色痰常見于哪些疾病().

A.慢性支氣管炎

B.大葉性肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺膿腫

E.支氣管擴(kuò)張

正確答案：B

65、多選房性早搏的心電圖特點(diǎn)是()o

A.QRS>0.12s

B,P'-R>0.12s

C.P'波提前出現(xiàn)

D.代償間期不完全

E.提前出現(xiàn)的QRs波群無提前出現(xiàn)的P'波

正確答案：B,C,D

66、單選關(guān)于小兒心電圖特點(diǎn)錯(cuò)誤的是().

A.心率較成人快

B.P波時(shí)限較成人稍短

C.右胸導(dǎo)聯(lián)常R/S>1

D.常為左室電壓占優(yōu)勢(shì)

E.右胸導(dǎo)聯(lián)常出現(xiàn)T波低平、倒置

正確答案：D

67、多選可引起乳酸脫氫酶增高的有()o

A.肝臟疾病

B.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

C.急性心肌梗死

D.惡性腫瘤

E.肺梗死

正確答案：A,B,C,D,E

68、單選腹部檢查捫及膽囊腫大且有明顯壓痛，首先考慮下列哪一種疾病

()0

A.慢性膽囊炎

B.膽囊癌

C.胰頭癌

D.急性膽囊炎

E.膽囊結(jié)石

正確答案：D

69、單選隱匿性旁路是指().

A.QRS起始部無預(yù)激波

B.PR間期<0.12秒

C.房室旁路僅有前向傳導(dǎo)功能

D.房室旁路僅有逆向傳導(dǎo)功能

E.既可前向傳導(dǎo)，又可逆向傳導(dǎo)

正確答案：D

70、多選對(duì)糖耐量曲線低平描述，正確的是()o

A.服糖后2h血糖仍處低水平

B.空腹血糖降低

C.服糖后2h血糖多在7.8~11.lmmol/之間

D.服糖后血糖上升不明顯

E.空腹血糖輕度增高

正確答案：A,B,D

71、單選女，30歲，迎風(fēng)騎車時(shí)出現(xiàn)右側(cè)耳后疼痛、面部歪斜入院。檢查時(shí)

發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼裂變大、閉眼不全。根據(jù)上述檢查結(jié)果最可能的是Oo

A.右側(cè)面神經(jīng)周圍性損害

B.左側(cè)面神經(jīng)周圍性損害

C.右側(cè)面神經(jīng)中樞性損害

D.左側(cè)面神經(jīng)中樞性損害

E.左側(cè)三叉神經(jīng)損害

正確答案：A

72、單選TXB2減少見于()o

A.血栓前狀態(tài)

B.糖尿病

C.心肌梗死

D.腦血栓形成

E.服用阿司匹林類藥物

正確答案：E

73、單選與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生最密切的是().

A.高密度脂蛋白升高

B.血清銅升高

C.三酰甘油升高

D.a-脂蛋白升高

E.膽固醇升高

正確答案：C

74、單選患者，女，42歲，右上腹絞痛3小時(shí)入院。查體：皮膚、鞏膜未見

黃染。輔助檢查：血清總膽紅素2611moi/L,超聲示膽總管結(jié)石。該患者行膽

紅素測(cè)定時(shí)，可出現(xiàn)哪種改變Oo

A.血清總膽紅素和非結(jié)合膽紅素升高

B.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素升高

C.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素升高

D.結(jié)合膽紅素/總膽紅素比值＜20%

E.結(jié)合膽紅素/總膽紅素比值明顯下降

正確答案：B

75、單選搶救記錄應(yīng)在何時(shí)完成()o

A.當(dāng)時(shí)

B.當(dāng)天

C.24小時(shí)

D.12小時(shí)

E.8小時(shí)

正確答案：A

76、多選高血鉀癥見于()o

A.嚴(yán)重溶血

B,缺氧

C.大面積燒傷

D.長(zhǎng)期使用潴鉀利尿劑

E.腎上腺皮質(zhì)功能減退

正確答案：A,B,C,D,E

77、單選關(guān)于胸骨角的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.相當(dāng)于第2胸椎水平

B.位于胸骨上切跡下約5cm

C.由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成

D.為計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志

E,為左右主支氣管分叉部位標(biāo)志

正確答案：A

78、單選老年人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)老年環(huán)的原因是()o

A.銅代謝障礙

B.低鈣血癥

C.維生素A缺乏

D.腫瘤

E.類脂質(zhì)沉著

正確答案：E

79、單選男，71歲，勞累性心絞痛史3年，近2周來心絞痛次數(shù)增多，血壓

增高達(dá)166/94mmHg,并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，目前已不能平臥。體檢最可

能的發(fā)現(xiàn)是()o

A.雙肺底聞及濕啰音

B.心尖區(qū)有收縮期喀喇音

C.鞏膜黃染

D.頸靜脈怒張

E.下肢水腫

正確答案：A

80、單選腹部聽診時(shí)，可聽到哪一種正常的聲音()o

A.動(dòng)脈雜音

B.摩擦音

C.腸鳴音

D.振水音

E.靜脈雜音

正確答案：C

81、多選通常所說的SNP包括()。

A.由單個(gè)堿基的缺失所致

B.單個(gè)堿基的顛換所致

C.以上都不對(duì)

D.單個(gè)堿基的轉(zhuǎn)換所致

E.由單個(gè)堿基的插入所致

正確答案：B,D

82、單選一側(cè)咀嚼肌肌力減弱或出現(xiàn)萎縮，提示有損害的神經(jīng)是()o

A.迷走神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

正確答案：E

83、多選嗜酸粒細(xì)胞增加見于()。

A.麻疹

B.百日咳

C.猩紅熱

D.過敏性哮喘

E.銀屑病

正確答案：C,D,E

84、多選嚴(yán)重肝病患者出血的原因較為復(fù)雜，主要有()o

A.血小板減少

B.肝素生成減少或滅活障礙

C.容易并發(fā)DIC

D.纖溶物質(zhì)清除能力下降

E.凝血因子合成嚴(yán)重減少

正確答案：A,B,C,D,E

85、單選符合淋巴細(xì)胞型類白血病反應(yīng)特點(diǎn)的是()o

A.血片中主要是幼稚淋巴細(xì)胞

B.常伴有嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞增多

C.早期病例常有貧血

D.血片中可見異形淋巴細(xì)胞

E.以急性化膿菌感染最常見

正確答案：D

86、多選可抑制腎小管對(duì)肌肝分泌的藥物有()o

A.胃復(fù)安

B.阿莫西林

C.甲葦喀咤

D.甲鼠咪胭

E.西咪替丁

正確答案：C,D,E

87、單選男，82歲，高血壓20年。反復(fù)上腹痛潰瘍病史10年。間歇性發(fā)作

足踝關(guān)節(jié)痛8年。今晨突然倒地昏迷1小時(shí)入院。最佳主訴選擇為()o

A.高血壓20年

B.間歇性發(fā)作足踝關(guān)節(jié)痛8年

C.高血壓20年，昏迷1小時(shí)

D.反復(fù)上腹痛10年

E.潰瘍病10年

正確答案：C

88、單選在深呼吸時(shí)，下列哪一種病變不應(yīng)聽到摩擦音()o

A.脾梗死

B.脾周圍炎

C.肝周圍炎

D.膽囊炎累及周圍腹膜

E.胰腺炎

正確答案：E

89、多選可引起局限性肝腫大的是()o

A.脂肪肝

B.肝膿腫

C.肝囊腫

D.肝腫瘤

E.白血病

正確答案：B,C,D

90、單選關(guān)于血壓敘述正確的是()o

A.測(cè)量時(shí)被測(cè)上肢裸露，肘部高于心臟水平

B.測(cè)量時(shí)聽到的第一聲響時(shí)汞柱數(shù)值為收縮壓

C.測(cè)量時(shí)聲音突然變小而低沉為舒張壓

D.正常人下肢血壓較上肢血壓略有差異，可相差12?20mmHg

E.正常人下肢血壓較上肢高10~20mmHg

正確答案：B

91、單選在下列哪一種疾病中，不應(yīng)出現(xiàn)腹式呼吸減弱或消失()o

A.腹膜炎癥

B.胸腔積液

C.急性腹痛

D.膈麻痹

E.大量腹水和腹腔內(nèi)巨大腫物

正確答案：B

92、多選CH50增高可見于()o

A.急性炎癥

B.組織損傷

C.腎小球腎炎

D.SLE

E,某些惡性腫瘤

正確答案：A,B,E

93、單選為了解肝臟下緣的位置、質(zhì)地、表面、邊緣及搏動(dòng)，進(jìn)行肝臟觸診

時(shí)，患者所處的最佳體位是下列哪一種()0

A.低枕仰臥，兩手自然放于軀干兩側(cè)，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作較深的腹式呼吸動(dòng)作

B.高枕仰臥，兩手自然交叉放于前胸下部，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作平靜的腹式呼吸

動(dòng)作

C.低枕仰臥，兩手墊于后頸，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作平靜的腹式呼吸動(dòng)作

D.低枕仰臥，兩手自然放于軀干兩側(cè)，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作較深的胸式呼吸動(dòng)作

E.低枕仰臥，兩手交叉放于前胸下部，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作平靜的胸式呼吸動(dòng)作

正確答案：A

94、單選臨床最常用的血小板聚集試驗(yàn)的方法是()o

A.全血阻抗法

B.光散射比濁法

C.微量反應(yīng)板法

D.PRP透射比濁法

E.自發(fā)性聚集試驗(yàn)

正確答案：D

95、單選青年男性，23歲。因發(fā)熱、皮膚出血點(diǎn)伴乏力7天就診，血常規(guī)檢

查示：HblOOg/L,WBC23.5X109/L,PLT15X109/L,有幼稚細(xì)胞。為明確診

斷，最重要的輔助檢查是()o

A.腹腔CT

B.肝膽B(tài)超

C.血培養(yǎng)

D.骨髓檢查

E.出凝血常規(guī)檢測(cè)

正確答案：D

96、單選測(cè)得心電圖QRS電軸為-153°,則為().

A.電軸無偏移

B.電軸輕度左偏

C.電軸顯著左偏

D.電軸右偏

E.不確定電軸

正確答案：E

97、單選可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少的是()o

A.脾功能亢進(jìn)

B.金黃色葡萄球菌感染

C.急性心肌梗死

D.大面積燒傷

E.糖尿病酮癥酸中毒

正確答案：A

98、單選雙上肢長(zhǎng)短不一，不出現(xiàn)在()o

A.先天性短肢畸形

B.關(guān)節(jié)脫位

C.肱骨中段骨折

D.正中神經(jīng)受損

E.骨折重疊

正確答案：D

99、單選患者，男性，主訴有漸進(jìn)性乏力，體重減輕，食欲減退，皮膚呈銅

色。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Na+：152mmol/L,血清K+：6.2mmol/L,血清皮質(zhì)醇

(8：00am)130mmol/L,尿17-OHCS降低,血清ACTH增高,ACTH刺激試驗(yàn)無反

應(yīng)，此患者最可能的診斷為().

A.尿崩癥

B.庫(kù)欣綜合征

C.Addison病

D.異位ACTH綜合征

E.繼發(fā)性垂體的腎上腺皮質(zhì)功能減退

正確答案：C

100、單選可使精液液化延遲或不液化的是().

A.先天性睪丸發(fā)育不全

B.前列腺炎

C.精囊炎

D.精索靜脈曲張

E.尿道炎

正確答案：B

101、單選以下哪種疾病不會(huì)引起多尿性尿頻()O

A.糖尿病

B.尿崩癥

C.急性腎衰多尿期

D.精神性多飲

E.膀胱炎

正確答案：E

102、單選男，27歲，因勞累后出現(xiàn)下肢肌力障礙、充盈性尿失禁，以急性脊

髓炎入院。體檢膝反射消失，Babinski征陰性。根據(jù)膝反射消失的檢查結(jié)果，

可能同時(shí)出現(xiàn)的淺反射障礙有()o

A.上部腹壁反射

B.中部腹壁反射

C.下部腹壁反射

D.提睪反射

E.跖反射

正確答案：E

103、單選出血時(shí)間測(cè)定常用于下列情況，但哪項(xiàng)除外().

A.凝血因子活性下降的判斷

B.外科手術(shù)的出血篩選試驗(yàn)

C.抗血小板藥物的監(jiān)控

D.一期止血缺陷的篩檢

E.診斷血管性血友病

正確答案：A

104、單選痢疾患者常見().

A.鮮血便

B.米沿樣便

C.細(xì)條狀便

D.柏油樣便

E.膿血便

正確答案：E

105、單選成年男性與女性頸部外形較明顯的區(qū)別是()。

A.男性靜坐時(shí)頸部血管可顯露

B.男性頸部較細(xì)長(zhǎng)

C.男性甲狀軟骨較突出

D.男性轉(zhuǎn)頭時(shí)可見胸鎖乳突肌突出

E.男性頸部直立，兩側(cè)對(duì)稱

正確答案：C

106、多選聯(lián)合檢測(cè)可以提高原發(fā)性肝癌診斷率的腫瘤標(biāo)志物()o

A.AFP

B.PAP

C.AFU

D.CEA

E.PSA

正確答案：A,B

107、單選患者男性，45歲，來京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體：

T：38.8℃,P：86次/分，R：25次/分，BP：120/96mmHg,頸部抵抗力增

強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC：15X109/L,中性粒細(xì)胞：79%O腰穿腦脊液混濁，細(xì)胞

數(shù)1750/PL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。如腦脊液涂片、染色鏡下發(fā)

現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)成雙排列的革蘭陽(yáng)性球菌，初步病原學(xué)診斷是()o

A.腸球菌

B.肺炎鏈球菌

C.腦膜炎奈瑟菌

D.無乳鏈球菌

E.化膿性鏈球菌

正確答案：C

108、單選診斷AMI的確定性標(biāo)志物是().

A.LD

B.Mb

C.FABP

D.cTnT

E.CK-MB

正確答案：D

109、單選下列哪一種不屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥()o

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.難治性潰瘍

正確答案：E

110、單選男，27歲，因勞累后出現(xiàn)下肢肌力障礙、充盈性尿失禁，以急性脊

髓炎入院。體檢膝反射消失，Babinski征陰性?；颊呦シ瓷湎崾臼芾奂顾?/p>

包括()O

A.腰髓1?2節(jié)

B.胸髓11?12節(jié)

C.腰髓2~4節(jié)

D.舐髓1?2節(jié)

E.舐髓4?5節(jié)

正確答案：C

111、單選下列內(nèi)容屬于現(xiàn)病史的是()o

A.習(xí)慣與嗜好

B.生育史

C.本次發(fā)病到就診的時(shí)間

D.藥物過敏史

E.職業(yè)

正確答案：C

112、多選疼痛性跛行見于()o

A.小兒麻痹后遺癥

B.股骨頭無菌性壞死

C.化膿性酸關(guān)節(jié)炎

D.暫時(shí)性滑膜炎

E.髓關(guān)節(jié)結(jié)核

正確答案：B,D,E

113、單選?患者男性，72歲，急性下壁心肌梗死病史。心電圖如圖5-19所示,

應(yīng)診斷為().

圖5-19

A.三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

B.二度n型房室傳導(dǎo)阻滯

c.高度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律

E.二度n型竇房阻滯

正確答案：D

參考解析：竇性心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律，偶發(fā)房性期前收縮

參考解析：心電圖顯示P-P間期規(guī)則，頻率為72次/分。R-R間期規(guī)則，頻率

為28次/分，QRS波群增寬，時(shí)間20.12秒，P波與QRS波群無相關(guān)性。VI導(dǎo)

聯(lián)第7個(gè)P波提前出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波不同，其后有一不完全代償間歇，為

房性期前收縮。由于存在三度房室傳導(dǎo)阻滯，因此房性期前收縮也不能下傳心

室。

114、單選女，40歲，低熱半年伴關(guān)節(jié)痛，食欲缺乏，肝功能異常

AST80IU/L.ALT85IU/L,GGT67IU/L,丫-球蛋白顯著升高，肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢

測(cè)結(jié)果陰性。該患者最可能的診斷為()o

A.肝硬化

B.丙型肝炎

C.戊型肝炎

D.自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎

E.丁型肝炎

正確答案：D

115、單選急診病歷何時(shí)完成()o

A.處理完成后半日內(nèi)

B.接診后1小時(shí)

C.接診后同時(shí)

D.死亡后

E.當(dāng)日

正確答案：C

116、單選呼吸有爛蘋果味最常見于()o

A.酒精中毒

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.肝性腦病

D.尿毒癥

E.糖尿病酮癥酸中毒

正確答案：E

117、單選有關(guān)手術(shù)記錄以下哪點(diǎn)不對(duì)()o

A.手術(shù)記錄由第一助手書寫，特殊情況下可由手術(shù)者書寫

B.由手術(shù)者審閱后簽名

C.手術(shù)記錄應(yīng)于手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成

D.需記錄送檢標(biāo)本的情況

E.手術(shù)記錄要詳細(xì)記錄術(shù)中情況

正確答案：A

118、多選巨幼細(xì)胞貧血的骨髓象特征為()o

A.治療后紅細(xì)胞形態(tài)首先發(fā)生改變

B.粒、紅比值增高

C.染色質(zhì)小體或卡-波環(huán)持續(xù)存在

D.細(xì)胞巨幼變

E.增生明顯活躍

正確答案：A,D,E

119、單選女，35歲，常有胸悶，頭頸部搏動(dòng)感，體檢心臟聞及病理性雜音,

脈壓增寬，有毛細(xì)血管搏動(dòng)征。如考慮主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，最重要的體征是

()0

A,胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣雜音

B.心尖部有舒張期滾筒樣雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)

E.心前區(qū)有開放拍擊音

正確答案：A

120、單選下列內(nèi)容屬于既往史的是()o

A.起病經(jīng)過

B.預(yù)防注射

C.診療經(jīng)過

D.吸煙史

E.月經(jīng)史

正確答案：B

121、單選女，54歲，因車禍造成顱底骨折，臨床表現(xiàn)為左側(cè)不能閉眼，微笑

時(shí)口角偏向右側(cè)?？赡軗p傷了哪條腦神經(jīng)()o

A.左側(cè)面神經(jīng)

B.右側(cè)面神經(jīng)

C.左側(cè)三叉神經(jīng)

D.右側(cè)三叉神經(jīng)

E.左側(cè)迷走神經(jīng)

正確答案：A

122、單選膽道蛔蟲癥急性發(fā)作時(shí)的體位是()o

A.強(qiáng)迫蹲位

B.強(qiáng)迫停立位

C.輾轉(zhuǎn)體位

D.強(qiáng)迫仰臥位

E.坐位

正確答案：C

123、多選影響Ccr測(cè)定的因素有()o

苦

甲

A.艮

食

飲

動(dòng)

C運(yùn)

齡

年

D.

E.西咪替丁

正確答案：A,B,C,D,E

124、單選單極胸導(dǎo)聯(lián)V5的電極應(yīng)安放在().

A.左腋中線第5肋間水平

B.胸骨右緣第4肋間

C.胸骨左緣第4肋間

D.左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)

E.左腋前線V4水平處

正確答案：E

125、多選血栓前狀態(tài)的篩查指標(biāo)有()o

A.APTT、PT縮短

B.纖維蛋白原含量增加

C.血小板計(jì)數(shù)減低

D.GMP140過度表達(dá)

E.D-二聚體陽(yáng)性

正確答案：A,B,D

126、多選可導(dǎo)致不均勻的氣流阻力的有()o

A.肺部感染

B.支氣管痙攣

C.氣管受壓

D.肺結(jié)核

E.肺水腫

正確答案：B,C

127、多選三度(完全性)房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是()o

A.QRS波群的形態(tài)取決于起搏的位置

B.心室律絕對(duì)不整齊

C.QBS<0.12s

D.可見心室奪獲

E.P波與QRS波群無關(guān)，P波多于QRS波群

正確答案：A,E

128、單選對(duì)住院時(shí)間較長(zhǎng)的患者一般多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)做階段小結(jié)()o

A.3周

B.4周

C.6周

D.8周

E.2周

正確答案：B

129、多選可引起血清鉀明顯升高的有()o

A.腎功不全

B.嚴(yán)重溶血

C.大量應(yīng)用胰島素

D.組織缺氧

E.組織損傷

正確答案：B,D,E

130、單選腹部體毛的分布，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()o

A.女性胸骨前體毛可向下延伸達(dá)臍部

B.男性陰毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中線達(dá)臍部

C.女性陰毛為倒三角形，上緣為一水平線止于恥骨聯(lián)合上緣

D.腹部體毛增多或女性陰毛呈男性分布，見于皮質(zhì)醇增多癥

E.腹部體毛稀少，見于腺垂體功能減退癥

正確答案：A

131、單選Kussmaul呼吸常見于()。

A.心臟停搏

B.顱內(nèi)壓增高

C.代謝性酸中毒

D.麻醉藥物過量

E.充血性心力衰竭

正確答案：C

132、單選診斷DIC可以選下列哪組檢測(cè)作為篩檢試驗(yàn)().

A.PLT、BT和CT

B.PLT、PT和纖維蛋白原測(cè)定

C.TT、3P試驗(yàn)和血清FDP測(cè)定

D.優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間、3P試驗(yàn)和D-D測(cè)定

E.PLT、TT和D-D測(cè)定

正確答案：B

133、單選?該符號(hào)不代表第幾顆牙()o

A.右下第一前磨牙

B.左下第一前磨牙

C.右下第一尖牙

D.左下第一尖牙

E.左下第一磨牙

正確答案：A

134、單選下列不符合左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)的是().

A.電軸左偏〈-45°

B.QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)＞0.12秒

CII、III、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波呈吠型

D.I、aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR型

E.胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)R波遞增不良

正確答案：B

135、單選尿液酸度增高見于().

A.膀胱炎

B.痛風(fēng)

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.腎小管性酸中毒

正確答案：B

136、單選ABO血型系統(tǒng)中的A型血是指()o

A.紅細(xì)胞表面有A抗原

B.白細(xì)胞表面有A抗原

C.血小板表面有A抗原

D.血清中有A抗原

E.血清中有抗A抗體

正確答案：A

137、單選腹部叩診時(shí)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，是下列哪一種病癥()o

A.幽門梗阻

B.急性胃擴(kuò)張

C.巨大卵巢囊腫

D.腹腔內(nèi)有游離腹水

E.尿潴留

正確答案：D

138、單選在機(jī)械性腸梗阻的患者，下列哪一種描述是錯(cuò)誤的()o

A.腹部膨脹

B.排便、排氣停止

C.見腸型

D.無蠕動(dòng)波

E.腸鳴音呈高亢金屬音

正確答案：D

139、單選浮骸試驗(yàn)主要是檢查()o

A.骸骨有無骨折

B.膝關(guān)節(jié)滑膜炎

C.膝關(guān)節(jié)腔積液

D.骸韌帶是否受損

E.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度

正確答案：c

140、單選下列不是脊柱和椎管功能的是()o

A.支持、體重

B.保護(hù)脊髓

C.維持姿勢(shì)

D.完成神經(jīng)反射

E.保護(hù)神經(jīng)根

正確答案：D

141、多選可引起肌酸激酶增高的有()o

A.長(zhǎng)期應(yīng)用激素

B.心肌炎

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.溶栓治療

E.急性心肌梗死

正確答案：B,D,E

142、單選正常人射精60分鐘內(nèi)，a級(jí)精子應(yīng)().

A.^15%

B.225%

C.235%

D.245%

E.255%

正確答案：B

143＞單選有關(guān)apoA-I錯(cuò)誤的是().

A.是HDL的主要結(jié)構(gòu)蛋白

B.組織濃度最高

C.可直接反映HDL水平

D.與冠心病發(fā)病率呈正相關(guān)

E.與apoATI之比為3：1

正確答案：D

144、單選吸氣性呼吸困難最常見于()o

A.支氣管哮喘

B.氣管異物

C.肺炎球菌肺炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.廣泛性胸膜性鈣化

正確答案：B

145、單晶關(guān)于功能殘氣量的描述錯(cuò)誤的是().

A.可直接由肺量計(jì)測(cè)得

B.具有較好的重復(fù)性

C.主要反映胸廓彈性回縮和肺的彈性回縮力之間的關(guān)系

D.超過40%提示肺氣腫

E.肺彈性回縮力下降可使FRC增高

正確答案：D

146、單選人體含量最多的金屬宏量元素是().

A.鐵

B.鈣

C.銅

D.鋅

E.鈉

正確答案：B

147、單選血塊收縮不佳的指標(biāo)為（）o

A.血塊收縮率＜50%

B.血塊收縮率為50%?70%

C.血塊收縮率為70%?80%

D.血塊收縮率為80%?90%

E.血塊收縮率＞80%

正確答案：A

148、單選頭痛伴顱內(nèi)壓升高見于（）o

A.偏頭痛

B.三叉神經(jīng)痛

C.肌緊張性頭痛

D.青光眼

E.高血壓腦病

正確答案：E

149、單選可排出堿性尿液的疾病，但除外（）.

A.慢性膀胱炎

B.尿潴留

C.低鈉低氯性堿中毒

D.腎小管性酸中毒

E.服用NaHC03

正確答案：C

150、單選男，30歲，2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。

擬診考慮為（）。

A.支原體肺炎

B.克雷伯桿菌肺炎

C.金葡菌肺炎

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.銅綠假單胞菌肺炎

正確答案：D

151、單選高鉀血癥是指血清鉀超過（）.

A.2.5mmol/L

B.3.Ommol/L

C.3.5mmol/L

D.5.5mmol/L

E.6.5mmol/L

正確答案：D

152、單選患者，女，20歲，近2年間斷出現(xiàn)發(fā)作性抽搐，未行治療，今晨洗

漱時(shí)突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，全身強(qiáng)直，呼吸暫停，繼而四肢發(fā)作陣攣性抽搐，

尿、便失禁，發(fā)作約1分鐘后緩解。對(duì)該患者診斷最有意義的檢查為()o

A.頭顱CT

B.腦電圖

C.心電圖

D.MRI

E.腦脊液檢查

正確答案：B

153、單選下列不是動(dòng)力性吞咽困難的是()o

A.口咽肌麻痹

B.重癥肌無力

C.多發(fā)性肌炎

D.賁門失弛緩癥

E.腐蝕性食管炎

正確答案：E

154、單選前傾坐位時(shí)易于聞及的是()o

A.二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音

B.二尖瓣關(guān)閉不全雜音

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的嘆氣樣雜音

D.三尖瓣關(guān)閉不全雜音

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄雜音

正確答案：C

155、單選某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并產(chǎn)生氣泡，應(yīng)考慮

().

A.尿酸鹽結(jié)晶

B.磷酸鹽結(jié)晶

C.碳酸鹽結(jié)晶

D.草酸鹽結(jié)晶

E.磷酸鈣結(jié)晶

正確答案：C

156、單選男性，54歲，乙肝病史10年，1個(gè)月來乏力腹脹，雙下肢水腫，1

周來自覺低熱、乏力、腹脹日益加重，腹痛。查體：移動(dòng)性濁音(+)。腹水檢

查：李凡它試驗(yàn)(+),細(xì)胞數(shù)0.8X109/L,WBCO.6X109/L,中性90%。腹水

的性質(zhì)為()o

A.漏出液

B.膿性

C.淋巴液

D.滲出液

E.低蛋白液

正確答案：D

157、單選檢查外耳道，當(dāng)有血液或腦脊液流出時(shí)，最可能的是()o

A.外耳道炎

B.急性中耳炎

C.顱底骨折

D.骨膜穿孔

E.慢性中耳炎

正確答案：C

158、單選在腹部外形視診時(shí)，下列哪一種描述不屬于正常范圍()o

A.健康成年人，腹部平坦

B.肥胖者腹部飽滿

C.小兒腹部外形較飽滿

D.消瘦者腹部低平

E.中年人常腹部膨隆

正確答案：E

159、單選首次病程記錄的書寫要求和內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)是正確的()o

A.患者入院24小時(shí)內(nèi)完成

B.包括病例特點(diǎn)、擬診討論和診療計(jì)劃

C.不需提出診斷依據(jù)

D.不需記錄陰性癥狀和體征

E.由實(shí)習(xí)醫(yī)生書寫并簽名即可

正確答案：B

160、單選檢查扁桃體發(fā)現(xiàn)已超過咽腭弓，未接近中線，應(yīng)判斷為()o

A.0度

B.I度

C.II度

D.皿度

E.無法判斷

正確答案：C

161、單選病理性血糖增高不見于().

A.糖尿病

B.嗜倍細(xì)胞瘤

C.肢端肥大癥

D.甲狀腺功能減退癥

E.腦出血

正確答案：D

162、單選中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)活性減低可見于()o

A.類白血病反應(yīng)

B.急性粒細(xì)胞白血病

C.再生障礙性貧血

D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E.惡性淋巴瘤

正確答案：B

163、單選男性，65歲，近2年來經(jīng)常有尿頻、尿等待、尿流變細(xì)。數(shù)小時(shí)前

因腹痛口服阿托品1片。自覺口干，下腹脹痛、腰酸痛。有尿急感但排不出

尿。排除尿道梗阻最簡(jiǎn)易可靠的檢查方法是()0

A.腹部CT

B.腹部B超

C.叩診膀胱是否增大

D.磁共振

E.排泄性尿路造影

正確答案：B

164、多選肝炎病毒中，核酸為DNA的有()o

A.HAV

B.HIV

C.HCV

D.HEV

E.HBV

正確答案：B,E

165、單選下列引起皮膚有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()o

A,直腸癌

B.小腸腫瘤

C.膽囊炎

D.肝硬化門靜脈高壓

E.非特異性直腸炎

正確答案：D

166、單選下列哪項(xiàng)不會(huì)引起血小板減少().

A.SLE

B.Evans綜合征

C.DIC

D.高血壓

E.惡性淋巴瘤化療后

正確答案：D

167、單選心絞痛疼痛的性質(zhì)是()o

A.刀割樣痛

B.燒灼樣痛

C.絞榨樣痛

D.撕裂樣痛

E.隱痛

正確答案：C

168、單選以下不是細(xì)菌耐藥性機(jī)制的是().

A.藥物滲入細(xì)菌增多

B.產(chǎn)生滅活抗生素的酶和純化酶等

C.細(xì)菌抗生素結(jié)合蛋白改變以致不能和抗生素結(jié)合

D.細(xì)菌靶結(jié)構(gòu)改變

E.代謝拮抗產(chǎn)生和代謝旁路產(chǎn)生

正確答案：A

169、多選所謂維生素依賴性蛋白包括()o

A.FII

B.Fill

C.FV

D.PC

E.Fvn

正確答案：A,D,E

170、單選男，25歲，未婚，因排尿時(shí)感尿道口不適來診，檢查時(shí)包皮遮蓋龜

頭，上翻不能露出尿道口，局部無紅腫壓痛。該情況屬于()o

A.包莖

B.包皮過長(zhǎng)

C.正常現(xiàn)象

D.包皮過短

E.龜頭過大

正確答案：A

171、單選女，20歲，干咳、痰中帶血、低熱半月余。體檢發(fā)現(xiàn)：右上肺聞及

濕啰音，PPD(+++)。該患者如果出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大，最先腫大組群可能是

()O

A.耳后淋巴結(jié)

B.頸部淋巴結(jié)

C.枕部淋巴結(jié)

D.須下淋巴結(jié)

E.頜下淋巴結(jié)

正確答案：B

172、單選男性，18歲。踢足球后左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛就診。檢查：左膝關(guān)節(jié)局

部腫脹壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。應(yīng)該選

擇下列哪項(xiàng)檢測(cè)().

A.APTT

B.纖維蛋白原測(cè)定

C.PLT

D.BT

E.vWF：Ag測(cè)定

正確答案：A

173、多選二度H型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是()o

A.在2：1阻滯時(shí)，易誤認(rèn)為房早未下傳及竇性心動(dòng)過緩

B.有心室奪獲

C.常伴有3：1、4：1房室傳導(dǎo)阻滯

D.P-R間距恒定

E.P-R間距常不恒定

正確答案：A,D

174、單選兩肺滿布濕啰音最多見于下列哪一種疾病()o

A.急性肺水腫

B.重癥肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.支氣管肺炎

E.彌漫性肺間質(zhì)纖維化

正確答案：A

175、單選支配瞳孔縮小的神經(jīng)是()o

A.滑車神經(jīng)

B.展神經(jīng)

C.視神經(jīng)

D.動(dòng)眼神經(jīng)的副交感神經(jīng)

E.動(dòng)眼神經(jīng)的交感神經(jīng)

正確答案：D

176、單選女，35歲。乏力、鞏膜黃染1年。含鐵血黃素尿試驗(yàn)陽(yáng)性，自身溶

血試驗(yàn)示自身溶血增強(qiáng)，加入葡萄糖孵育后溶血不能糾正，加入ATP后溶血糾

正。最可能的病因是()o

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

B.丙酮酸激酶缺乏癥

C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E.自身免疫性溶血性貧血

正確答案：B

177、單選?患者男性，49歲。因心悸、胸悶，暈厥1次就診。心電圖如圖5-16

所示，應(yīng)考慮為().

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圖5-16

A.室性心動(dòng)過速

B.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

C.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)

D.心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)

E.非陣發(fā)性心動(dòng)過速

正確答案：B

參考解析：預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)參考解析：心電圖顯示P波消失，心室率

很快，最快可達(dá)300次/分，R-R間期極不規(guī)則，QRS波形態(tài)各異，寬窄不等,

寬窄的QRS波起始部可見預(yù)激波，提示預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)?；颊咝猩漕l

消融術(shù)治療后，寬QRS波消失。需要強(qiáng)調(diào)：預(yù)激綜合征如合并心房顫動(dòng)，可引

起快速的心室率，甚至發(fā)生室顫，屬一種嚴(yán)重的心律失常類型。

178、多選引起血尿酸增加的原因有()o

A.服碳酸氫鈉后

B.腎小管轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙

C.尿酸生成酶缺陷

D.喋吟類食物進(jìn)食過多

E.蔬菜進(jìn)食過多

正確答案：B,C,D

179、多選屬于腦膜刺激征的是()o

A.Kerning征

B.Babinski征

C.Gordon征

D.Brudzinski征

E.頸強(qiáng)直

正確答案：A,D,E

180、單選?患者女性，51歲，胸悶、心悸癥狀。心電圖如圖5-8所示，應(yīng)診斷

A.二度I型竇房阻滯

B.竇性停搏

C.二度II型竇房阻滯

D.竇性心律不齊

E.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：C

參考解析：竇性心律，二度n型竇房阻滯參考解析：二度II型竇房阻滯的特點(diǎn)

為間歇性P波脫漏形成較長(zhǎng)的P-P間期。此間期恰好為正常P-P間期的倍數(shù)，

但有時(shí)由于竇性心律不齊的存在，可能稍有差異。竇房傳導(dǎo)的比例：是指竇房

結(jié)發(fā)出的激動(dòng)數(shù)目與下傳至心房的數(shù)目之比，可以規(guī)則，也可以不規(guī)則。此例

心電圖應(yīng)與竇性心律不齊相鑒別。竇性心律不齊常與呼吸有關(guān)，p-P間期延長(zhǎng)或

縮短是逐漸發(fā)生的。而二度II型竇房阻滯時(shí)心房周期的縮短或延長(zhǎng)均系突然發(fā)

生，長(zhǎng)間期恰好為正常P-P間期的倍數(shù)。如圖所示：短P-P間期0.84秒，間隙

性出現(xiàn)P波脫漏，長(zhǎng)P-P間期為1.68秒，恰好為短P-