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工傷認(rèn)定賠償調(diào)解協(xié)議合同編號(hào):__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________鑒于甲方與乙方之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系,甲方在工作中發(fā)生工傷事故,為妥善解決工傷賠償事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條工傷認(rèn)定1.1甲方在工作過(guò)程中,因工作原因?qū)е律眢w受傷,被認(rèn)定為工傷。1.2甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定,及時(shí)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。第二條賠償調(diào)解2.1乙方應(yīng)在工傷認(rèn)定結(jié)果出來(lái)后,積極與甲方協(xié)商賠償事宜。2.2乙方應(yīng)根據(jù)甲方受傷程度、治療費(fèi)用、誤工損失等因素,合理確定賠償金額。2.3乙方應(yīng)在協(xié)商過(guò)程中,尊重甲方的合法權(quán)益,避免損害甲方的利益。第三條賠償金額及支付方式3.1乙方應(yīng)承擔(dān)甲方的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等賠償金額,具體金額雙方協(xié)商確定。3.2乙方同意在簽訂本協(xié)議后____個(gè)工作日內(nèi),一次性支付甲方賠償金額。3.3乙方支付賠償金后,甲方不得再就本次工傷事故向乙方提出任何賠償要求。第四條保密條款4.1雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密,不得向第三方透露。4.2除非依法應(yīng)當(dāng)向政府部門報(bào)告的外,雙方不得將本協(xié)議內(nèi)容公開(kāi)。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.2乙方未按約定支付賠償金額的,甲方有權(quán)依法向勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)調(diào)解或提起訴訟。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.乙方身份證復(fù)印件3.工傷認(rèn)定決定書4.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票5.誤工證明6.護(hù)理費(fèi)用證明7.傷殘等級(jí)鑒定報(bào)告8.賠償金計(jì)算依據(jù)9.保密協(xié)議10.授權(quán)委托書(如有)二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按約定支付賠償金額:根據(jù)協(xié)議第3.2條,乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后____個(gè)工作日內(nèi),一次性支付甲方賠償金額。若乙方未能按時(shí)支付,則構(gòu)成違約。2.甲方未經(jīng)協(xié)商單方面公開(kāi)協(xié)議內(nèi)容:根據(jù)協(xié)議第4.1條,雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密,不得向第三方透露。若甲方未經(jīng)乙方同意,擅自公開(kāi)協(xié)議內(nèi)容,則構(gòu)成違約。3.其他違反協(xié)議約定的行為:根據(jù)協(xié)議其他相關(guān)條款,如乙方違反保密義務(wù)、甲方未按約定提供相關(guān)證明文件等,均構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋:1.工傷:指在工作時(shí)間、工作地點(diǎn),因工作原因受到的傷害。2.勞動(dòng)合同:指勞動(dòng)者與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系,明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議。3.賠償金:指因工傷事故導(dǎo)致勞動(dòng)者遭受損失,用人單位應(yīng)支付給勞動(dòng)者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。4.誤工費(fèi):指勞動(dòng)者因工傷導(dǎo)致無(wú)法正常工作而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。5.護(hù)理費(fèi):指因工傷導(dǎo)致勞動(dòng)者需要他人照顧而產(chǎn)生的費(fèi)用。6.傷殘補(bǔ)助金:指因工傷造成勞動(dòng)者傷殘,按照傷殘等級(jí)支付給勞動(dòng)者的補(bǔ)助金。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.乙方拖延支付賠償金額:甲方可以依法向勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)調(diào)解或提起訴訟,要求乙方按時(shí)支付賠償金額。2.甲方提供的證明文件不齊全:甲方應(yīng)積極補(bǔ)充相關(guān)證明文件,與乙方協(xié)商解決。如協(xié)商不成,可依法向勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)調(diào)解或提起訴訟。3.協(xié)議內(nèi)容泄露:若發(fā)現(xiàn)協(xié)議內(nèi)容泄露,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。同時(shí),甲方可以依法向相關(guān)部門報(bào)案,維護(hù)自身權(quán)益。4.其他執(zhí)行中的問(wèn)題:雙方應(yīng)積極溝通,協(xié)商解決。如協(xié)商不成,可依法向勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)調(diào)解或提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為用人單位,乙方為勞動(dòng)者。2.甲方與乙方存
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