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題目一您的姓名:[填空題]*_________________________________一、神經(jīng)系統(tǒng)概述[單選題]*1.(真題2015)意識(shí)完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)及生命體征不穩(wěn)屬于意識(shí)狀態(tài)的A.嗜睡B.模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷(正確答案)2.(真題2014)男性,19歲。因車禍急診入院?;颊咭庾R(shí)喪失,無自主動(dòng)作,壓迫眼眶有躲避反應(yīng)。此時(shí)患者的意識(shí)障礙屬于[單選題]*A.嗜睡B.模糊C.昏睡D.淺昏迷(正確答案)E.深昏迷3.(真題2012)男性,29歲,因突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診,以“腦栓塞”收入院。今晨護(hù)士進(jìn)行肌力評估時(shí)其左側(cè)肢體可輕微收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。按6級(jí)肌力記錄法,該患者的肌力為[單選題]*A.0級(jí)B.1級(jí)(正確答案)C.2級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)4.(真題2012)出現(xiàn)交叉性癱瘓時(shí)病變部位在[單選題]*A.大腦皮質(zhì)B.腦干(正確答案)C.內(nèi)囊D.小腦E.脊髓5.(真題2012)男性,49歲。因突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診,以“腦栓塞”收入院。今晨護(hù)士進(jìn)行肌力評估時(shí)其左側(cè)肢體可輕微收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。按6級(jí)肌力記錄法,該患者的肌力為[單選題]*A.0級(jí)B.1級(jí)(正確答案)C.2級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)6.(真題2019)患者男,20歲。今晨騎電動(dòng)車不慎摔倒后不省人事,大聲呼叫無反應(yīng),即刻被送入急診。查體:呼之不應(yīng),瞳孔對光反射存在,對疼痛刺激有痛苦表情及躲避反應(yīng),該患者的意識(shí)障礙是[單選題]*A.淺昏迷(正確答案)B.嗜睡C.昏睡D.深昏迷E.模糊7.(真題2019)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某患者一直在熟睡,呼之不醒,后搖動(dòng)身體將其喚醒。問:“現(xiàn)在是什么時(shí)候?”答:“我不吃飯?!彪S即又很快入睡。該患者的意識(shí)狀態(tài)屬于(2019年)[單選題]*A.譫妄B.昏睡(正確答案)C.深昏迷D.嗜睡E.淺昏迷8.(真題2019)患者女,70歲。今晨出現(xiàn)昏迷,急診入院。既往有高血壓病史,入院后一直處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),血壓為190/95mnHg。夜班護(hù)士接班后評估患者情況,發(fā)現(xiàn)患者對痛覺有反應(yīng),瞳孔對光反射存在,生命體征無明顯變化。此時(shí)患者意識(shí)狀態(tài)屬于[單選題]*A.意識(shí)模糊B.深昏迷C.淺昏迷(正確答案)D.昏睡E.嗜睡9.(真題2021)患者男,70歲。今晨家屬發(fā)現(xiàn)患者摔倒在浴室,急送醫(yī)院就診?;颊呖杀唤行?,能正確回答問題,但又很快入睡。此時(shí)患者處于的意識(shí)狀態(tài)是[單選題]*A昏迷B意識(shí)模糊C譫妄D昏睡E嗜睡(正確答案)二、周圍神經(jīng)疾病[單選題]*10.(真題2018-Z)吉蘭-巴雷綜合征患者的腦脊液改變?yōu)锳.細(xì)胞數(shù)降低,蛋白質(zhì)降低B.氯化物降低C.細(xì)胞數(shù)正常,蛋白質(zhì)增高(正確答案)D.葡萄糖降低E.淋巴細(xì)胞增多11.(真題2014)急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎對患者生命威脅最大的癥狀是[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)障礙B.感覺障礙C.腦神經(jīng)麻痹D.呼吸肌麻痹(正確答案)E.自主神經(jīng)功能障礙12.(真題2019)患者男,40歲。2周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰。今日上午突發(fā)四肢無力,手腳麻木。查體:四肢肢端麻木感,肌力III級(jí),腱反射減弱。腦脊液檢查:細(xì)胞正常,蛋白含量明顯增高。若其病情進(jìn)一步發(fā)展,最應(yīng)關(guān)注的護(hù)理問題是[單選題]*A.恐懼B.感覺障礙C.清理呼吸道無效D.軀體活動(dòng)障礙E.低效性呼吸型態(tài)(正確答案)13.(真題2019)患者男,36歲。近個(gè)1月來,每次刷牙時(shí)會(huì)出現(xiàn)同側(cè)面部劇痛,持續(xù)約半小時(shí)可自行停止,疼痛時(shí)未出現(xiàn)頭暈、嘔吐等癥狀。應(yīng)首先考慮為[單選題]*A.偏頭疼B.三叉神經(jīng)痛(正確答案)C.腦腫瘤D.周期性頭疼E.牙周病14.(真題2019)患者男,18歲。因“四肢無力4天”就診,無排尿、排便障礙。查體:腦神經(jīng)正常,四肢肌力3級(jí),鍵反射弱,無病理反射。腦髓液化驗(yàn)正常,首先應(yīng)考慮為[單選題]*A.脊髓灰質(zhì)炎B.周期性麻痹C.急性脊髓炎D.急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎(正確答案)E.重癥肌無力15.(真題2019)患者男,36歲。近個(gè)1月來,每次刷牙時(shí)會(huì)出現(xiàn)同側(cè)面部劇痛,持續(xù)約半小時(shí)可自行停止,疼痛時(shí)未出現(xiàn)頭暈、嘔吐等癥狀。應(yīng)首先考慮為[單選題]*A.偏頭疼B.三叉神經(jīng)痛(正確答案)C.腦腫瘤D.周期性頭疼E.牙周病16.(真題2014)急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎對患者生命威脅最大的癥狀是[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)障礙B.感覺障礙C.腦神經(jīng)麻痹D.呼吸肌麻痹(正確答案)E.自主神經(jīng)功能障礙17.(真題2011)急性感染多發(fā)性神經(jīng)炎病人特有的檢查結(jié)果是[單選題]*A.血沉增快B.腦脊液壓力增高C.腦脊液無色透明D.腦脊液蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象(正確答案)E.血清免疫蛋白增加18.(真題2022)急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎危及生命的主要原因是[單選題]*A.肢體感覺障礙、B.球麻痹C.呼吸肌麻痹(正確答案)D.自主神經(jīng)功能紊亂E.面神經(jīng)癱瘓三、腦血管疾病[單選題]*(一)TIA19.(真題2013)引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的病因是(2013護(hù)考題)A.高血壓B.心絞痛C.低血壓D.頸內(nèi)動(dòng)脈硬化(正確答案)E.冠狀動(dòng)脈狹窄(二)缺血性腦血管疾病[單選題]*20.(真題2012)男性,67歲。突發(fā)腦梗死住院治療10d,病情平穩(wěn)后,出院返回社區(qū)?;颊甙橛心X梗死后的語言障礙,右側(cè)肢體無力,走路步態(tài)不穩(wěn)。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭訪視時(shí)應(yīng)特別指出,近期應(yīng)首要注意的問題是A.壓瘡的預(yù)防B.抑郁情緒的觀察C.跌倒的預(yù)防(正確答案)D.肢體功能的康復(fù)鍛煉E.非語言性溝通技巧的使用21.(真題2019)患者女,40歲。診斷慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄25年。住院期間,患者突然出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,護(hù)士判斷該病信變化最可能是[單選題]*A.腦出血B.腦栓塞(正確答案)C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血管痙攣E.腦血栓形成22.(真題2012)患者男,67歲。突發(fā)腦梗塞住院治療10天,病情平穩(wěn)后,出院返回社區(qū)?;颊甙橛心X梗塞后的語言障礙,右側(cè)肢體無力,走路步態(tài)不穩(wěn)。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭訪視時(shí)應(yīng)特別指出,近期應(yīng)首要注意的問題是[單選題]*A.壓瘡的預(yù)防B.抑郁情緒的觀察C.跌倒的預(yù)防(正確答案)D.肢體功能的康復(fù)鍛煉E.非語言性皮膚溝通技巧的使用23.(真題2021)患者男,62歲。診斷為腦梗死,擬期日出院。護(hù)士對其健康教育錯(cuò)誤的是[單選題]*A.飲食要低鹽、地脂、富含維生素B.避免便秘C.不宜參加任何體育活動(dòng)(正確答案)D.生活規(guī)律,心情舒暢E.定期復(fù)查24.(真題2022)患者男,72歲。因突發(fā)右肢無力1小時(shí)到急診就醫(yī),查體:體溫37.2℃,呼吸22次/分,脈搏98次/分,血壓170/102MMHg,既往有高血壓病史,診斷為腦梗死,首先應(yīng)考慮對患者執(zhí)行的治療方案是[單選題]*A.降壓治療B.抗血小板治療C.抗凝治療D.靜脈溶栓治療(正確答案)E.脫水降顱壓治療(三)出血性腦血管疾病[單選題]*25.(真題2017)患者男,37歲,突發(fā)劇烈頭痛5小時(shí)伴嘔吐,體溫36.7℃,脈搏76次/分,血壓120/74mmHg,呼吸20次/分,頸項(xiàng)強(qiáng)直抵抗,凱爾尼格征陽性,診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,該患者的護(hù)理問題不包括A.體液過多(正確答案)B.舒適的改變,頭痛C.焦慮、恐懼D.潛在并發(fā)癥:再次出血E.知識(shí)缺乏26.(真題2017)某患者因?yàn)槟X出血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色,為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)著重指導(dǎo)家庭屬學(xué)會(huì)的護(hù)理技術(shù)是[單選題]*A.更換敷料B.測量血壓C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(正確答案)D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注氧27.(真題2015)患者男,53歲。飲酒時(shí)發(fā)生言語不清、嘔吐,隨即昏迷,右側(cè)肢體癱瘓;血壓230/120mmHg,診斷為“腦出血”。為防止出血加重,應(yīng)首先采取的措施是[單選題]*A.控制血壓B.保護(hù)性約束C.降低顱內(nèi)壓D.止血處理(正確答案)E.肢體制動(dòng)28.(真題2011)腦出血患者,醫(yī)囑給予20%甘露醇靜脈滴注,其主要作用是[單選題]*A.降低血壓B.營養(yǎng)腦細(xì)胞C.幫助止血D.降低顱內(nèi)壓(正確答案)E.保護(hù)血管29.(真題2014)女性,60歲。有吸煙史13年,每日1包。因腦出血入院,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,擬出院。錯(cuò)誤的出院指導(dǎo)是[單選題]*A.避免情緒激動(dòng)B.低鹽、低膽固醇飲食C.戒煙D.絕對臥床休息(正確答案)E.保證充足睡眠30.(真題2018)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可表現(xiàn)出的神經(jīng)系統(tǒng)典型特征是[單選題]*A.失語B.偏癱C.靜止性震顫D.腦膜刺激征(正確答案)E.醉漢步態(tài)31.(真題2017)明確蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的最有效方法是[單選題]*A.頭部彩超B.血管造影(正確答案)C.CTD.腰穿E.磁核共振32.(真題2018)患者,男性,60歲,有高血壓病史30年,在家做家務(wù)勞動(dòng)時(shí)突發(fā)頭暈,隨即倒地,急送醫(yī)院?;颊叱驶杳誀顟B(tài),頸軟而無抵抗,左側(cè)肢體偏癱;頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度陰影。最可能的診斷是[單選題]*A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血(正確答案)E.短暫性腦缺血發(fā)作33.(真題2014)男性,68歲。有高血壓病史10年。2h前看電視突然跌倒在地,神志不清,急診入院。查體:淺昏迷,血壓150/100mmHg,脈搏64次/分。頭頗CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影?;颊咦钣锌赡馨l(fā)生了[單選題]*A.腦腫瘤B.高血壓腦病C.腦膿腫D.腦出血(正確答案)E.腦梗死34.(真題2011)患者男,65歲。高血壓病史多年。在活動(dòng)中突發(fā)意識(shí)障礙,診斷為“腦出血”收入院。查體:一側(cè)瞳孔散大、不等圓,提示患者病情為[單選題]*A.腦疝形成(正確答案)B.出血部位靠近眼睛C.腦干出血D.動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓E.腦出血量較大35.(真題2018)患者,男,59歲,因腦出血入院。入院第三天腰穿示顱內(nèi)壓增高。遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml,輸注的方法是[單選題]*A.按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度B.滴速宜慢C.快速滴注(正確答案)D.滴速宜極慢E.一般滴速滴入36.(真題2019)患者女,70歲。今晨出現(xiàn)昏迷,急診入院。既往有高血壓病史,入院后一直處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),血壓為190/95mnHg。第1問護(hù)士評估時(shí),發(fā)現(xiàn)患者瞳孔側(cè)散大,提示患者可能出現(xiàn)了[單選題]*A.腦出血(正確答案)B.藥物中毒C.腫瘤D.顱內(nèi)壓增高E.腦疝37.(真題2019)患者女,70歲。今晨出現(xiàn)昏迷,急診入院。既往有高血壓病史,入院后一直處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),血壓為190/95mnHg。第2問應(yīng)給予患者的體位是[單選題]*A.平臥位B.頭高足低位(正確答案)C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.半坐臥位38.(真題2019)患者男,75歲。高血壓病史15年。2小時(shí)前與家人爭吵后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐,跌倒在地,后急診入院。查體:血壓190/110mmHg,嗜睡。頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。護(hù)士為患者拍高頭部15°~30°的主要目的是[單選題]*A.增加回心血量B.減輕腦水腫(正確答案)C.有利于呼吸D.防止嘔吐物誤吸E.降低血壓39.(真題2019)蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因[單選題]*A.腦動(dòng)脈炎B.動(dòng)脈硬化C.血液病D.腦血管畸形E.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(正確答案)40.(真題2019)患者男,68歲。晨起上廁所時(shí)突然暈倒,診斷為腦出血。患者應(yīng)該采取的臥位是[單選題]*A.左側(cè)臥位B.半坐臥位C.右側(cè)臥位D.平臥位E.頭高足低位(正確答案)41.(真題2020)降低顱內(nèi)壓使用的甘露醇濃度是[單選題]*A.15%B.25%C.20%(正確答案)D.10%E.5%42.(真題2020)患者男,70歲。有高血壓病史10年,2小時(shí)前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射狀嘔吐,言語不清,跌倒在地,急診就診。接診護(hù)士在配合醫(yī)生體檢時(shí),不正確的做法是[單選題]*A.扶患者坐起,聽雙肺呼吸音(正確答案)B.禁食禁水C.測量生命體征,觀察瞳孔D.迅速建立靜脈通道E.頭部放置冰袋43.(真題2020)患者男性,80歲,腦出血入院,出現(xiàn)意識(shí)模糊,嘔吐頻繁。右側(cè)瞳孔大,血壓208/120mmHg,左側(cè)偏癱,應(yīng)禁止使用[單選題]*A.絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B.應(yīng)用脫水劑,降低顱內(nèi)壓C.遵醫(yī)囑降血壓D.置癱瘓肢體功能位E.患者便秘,用大量液體灌腸保持大便通暢(正確答案)44.(真題2011)患者,男,60歲。有高血壓病史30年,在家做家務(wù)活動(dòng)時(shí)突發(fā)頭暈,隨即倒地,急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)肢體偏癱,CT高密度陰影。最可能的診斷是[單選題]*A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血(正確答案)E.短暫性腦缺血發(fā)作45.(真題2021)顱內(nèi)壓明顯增高的患者,下列哪項(xiàng)輔助檢查應(yīng)為禁忌[單選題]*A腰部穿刺(正確答案)B腦血管造影CCTDMRIE頭顱X線攝片46.(真題2021-S)患者男,75歲。因腦出血入院,處于昏迷狀態(tài)。需患者家屬簽署書面知情同意的是[單選題]*A行造影及增強(qiáng)CT檢查(正確答案)B為患者吸痰C為患者進(jìn)行靜脈穿刺D對患者進(jìn)行肌內(nèi)注射E對患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)47.(真題2022)患者男,64歲。高血壓20年,今晨突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、煩躁不安,伴抽搐,入院查血壓200/140mmHg,呼吸24次/分,脈搏104次/分,病理反射未引出?;颊咦羁赡馨l(fā)生了[單選題]*A.急性左心衰B.腦梗死C.癲癇發(fā)作D.腦栓塞E.高血壓腦病(正確答案)四、癲癇[單選題]*48.(真題2018)對于癲癇患者,目前最有診斷價(jià)值的檢查是A.超聲B.顱腦MRIC.顱腦CTD.腦電圖(正確答案)E.頭部X線攝片49.(真題2017)患者女性,23歲,有長期癲癇病史,來院前6h內(nèi)發(fā)作2次,到院后又有一次全身性大發(fā)作,歷時(shí)2min,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài),宜采取的治療是[單選題]*A.苯巴比妥250mg靜脈注射5min以上(正確答案)B.苯巴比妥(魯米那)10mg肌肉注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉250mg肌肉注射E.呋塞米10mg靜脈注射50.(真題2016)癲癇病人強(qiáng)直陣痙攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是[單選題]*A.某種活動(dòng)突然中斷B.意識(shí)喪失和全身對稱性抽搐(正確答案)C.連續(xù)多次發(fā)作,且有意識(shí)障礙D.機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長E.表情呆滯,肌肉強(qiáng)直51.(真題2014)患者女,34歲因癲癇發(fā)作突然跌倒。護(hù)士趕到時(shí)患者仰臥,意識(shí)不清,牙關(guān)緊閉,上肢抽搐。首要的急救措施是[單選題]*A.人工呼吸B.呼吸道通暢(正確答案)C.胸外心臟按壓D.氧氣吸入E.應(yīng)用簡易呼吸器52.(真題2014)患兒,8歲,因癲癇入院治療。好轉(zhuǎn)后出院,患兒家長的哪些陳述提示疾病認(rèn)知不足,需要進(jìn)一步進(jìn)行健康指導(dǎo)[單選題]*A.孩子在家休息時(shí)候我會(huì)安排假人時(shí)刻照顧B.孩子可以參加集體活動(dòng)像春游等C.我會(huì)注意監(jiān)護(hù)孩子,不要受傷D.我要讓孩子適當(dāng)鍛煉,多跑步游泳(正確答案)E.我要和學(xué)校聯(lián)系,說明孩子的情況53.(真題2013)患者,45歲,無誘因突發(fā)四肢抽搐,呼吸急促、面色發(fā)紺,兩眼上翻,口吐白沫、呼之不應(yīng)。癥狀持續(xù)約3分鐘后,抽搐停止但仍昏迷。家屬急送醫(yī)院救治,醫(yī)生查體時(shí)患者再次出現(xiàn)類似發(fā)作。此時(shí)不應(yīng)當(dāng)[單選題]*A.解開患者衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B.將患者的頭部側(cè)向一邊C.在患者的上下臼齒間放壓舌板D.按壓患者的肢體以制止抽搐(正確答案)E.給予安定靜脈推注54.(真題2012)某女,在商場突然倒地,隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐,牙關(guān)緊閉,疑為癲癇發(fā)作急診,以下哪中檢查對幫助診斷最有意義[單選題]*A.頭部CTB.腦血管造影C.腦電圖(正確答案)D.腦磁共振E.腦多普勒彩色超聲55.(真題2012)某兒,男,2歲,發(fā)熱1d,體溫39℃,伴有輕咳來診,既往有癲癇病史。門診就診過程中突然發(fā)生驚厥,立即給予輸氧、鎮(zhèn)靜,此刻首選藥物是[單選題]*A.苯巴比妥肌注B.地西泮靜注(正確答案)C.水合氯醛灌腸D.氯丙嗪肌注E.腎上腺皮質(zhì)激素靜注56.(真題2019)患兒女,5歲,癲癇病史1年。此次因“發(fā)熱10天,上呼吸道感染”入院。今晨洗漱時(shí)突然癲癇大發(fā)作,值班護(hù)士首先采取的護(hù)理措施是[單選題]*A.立即建立靜脈通路B
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