侗醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)與管理指南

ICS11.020CCSC05FORMTEXT?????T/FORMTEXTCEMA00*-2024FORMTEXT?????侗醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)與管理指南ConstructionandManagementguideofDongMedicalClassicWard（稿件類型：征求意見稿）（本稿完成時間：2024年7月21日）中國民族醫(yī)藥協(xié)會發(fā)布FORMTEXT2024-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX發(fā)布中國民族醫(yī)藥協(xié)會發(fā)布FORMTEXT2024-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX實(shí)施T/CEMA×××—2024目次TOC\o"1-1"\h\u前??言 II引??言 III1范圍 42規(guī)范性引用文件 43術(shù)語和定義 44門診設(shè)置 45場地規(guī)模與環(huán)境形象 46設(shè)備設(shè)施 57人員配置 68?？萍夹g(shù) 69質(zhì)量管理 7 前??言本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由黔東南州天柱縣中醫(yī)院提出。本文件由中國民族醫(yī)藥協(xié)會歸口。本文件起草單位：黔東南州天柱縣中醫(yī)院、黔東南州中醫(yī)醫(yī)院、貴州云中醫(yī)院、石阡縣中醫(yī)醫(yī)院、務(wù)川仡佬族苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院本文件主要起草人：張平、龍運(yùn)光、曾曼杰、伍宏圖、蔣泰媛、彭強(qiáng)、陳復(fù)賢引??言侗醫(yī)藥在預(yù)防、保健、養(yǎng)生、治病等方面應(yīng)用廣泛、廣受人民群眾的歡迎，是目前各級中醫(yī)院普遍采用的治療方法。在侗醫(yī)藥快速發(fā)展的過程中，也逐漸暴露了部分地區(qū)侗醫(yī)經(jīng)典病房設(shè)置不規(guī)范、侗醫(yī)藥專業(yè)人才較匱乏、場地設(shè)施配置欠合理、侗醫(yī)藥技術(shù)應(yīng)用不規(guī)范等弊端，阻礙了侗醫(yī)藥的發(fā)展，無法滿足人民群眾日益增長的侗醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)需求。為進(jìn)一步規(guī)范侗醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)與管理，有機(jī)結(jié)合中西醫(yī)技術(shù)，提高侗醫(yī)藥服務(wù)能力與水平，滿足人民群眾日益增長的侗醫(yī)藥服務(wù)需求，在系統(tǒng)總結(jié)國家中醫(yī)藥管理局系列中醫(yī)醫(yī)院系列科室建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，采用專家咨詢、實(shí)地調(diào)研等多種研究方法，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《護(hù)士條例》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本文件。本文件旨在規(guī)范侗醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)與管理，拓展侗醫(yī)藥服務(wù)能力，促進(jìn)侗醫(yī)藥與中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)及現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)有機(jī)融合，為人民群眾提供安全、有效的侗醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)，同時為中醫(yī)藥管理部門科學(xué)評價侗醫(yī)經(jīng)典病房服務(wù)能力提供參考。T/CEMA×××—2024侗醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)與管理指南1范圍本文件提供了侗醫(yī)經(jīng)典病房的科室設(shè)置、場地規(guī)模與環(huán)境形象、設(shè)備設(shè)施、人員配置、?？萍夹g(shù)、質(zhì)量管理等方面的指導(dǎo)。本文件適用于全國各級各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院開設(shè)的侗醫(yī)經(jīng)典病房。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。WS308-2019醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理WS/T367-2012醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范T/CARM001-2021中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1侗醫(yī)藥Dongmedical以侗醫(yī)藥理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主體,研究人類生命活動中健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和保健的綜合性學(xué)科。3.2侗醫(yī)經(jīng)典病房Dongmedicalclassicward運(yùn)用侗醫(yī)理論與方法，以侗醫(yī)藥療法技術(shù)為主，輔以方藥、器械及其他相關(guān)醫(yī)學(xué)診療手段為患者提供醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)的病房。4病房設(shè)置4.1侗醫(yī)經(jīng)典病房侗醫(yī)經(jīng)典病房可設(shè)置專病?？频?。三級醫(yī)院建議開設(shè)可包含2個以上專病?？苾?nèi)容，建議有條件者設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病房。二級醫(yī)院建議設(shè)置侗醫(yī)經(jīng)典病房，可包含1個以上專病?？苾?nèi)容。4.2侗醫(yī)治療區(qū)（室）侗醫(yī)經(jīng)典病房應(yīng)具備侗醫(yī)外治區(qū)（室）。5場地規(guī)模與環(huán)境形象5.1場地規(guī)模5.1.1侗醫(yī)治療區(qū)（室）三級醫(yī)院侗醫(yī)治療區(qū)（室）總使用面積不少于30平方米，二級醫(yī)院侗醫(yī)治療區(qū)（室）總使用面積不少于25平方米，社區(qū)醫(yī)院侗醫(yī)治療區(qū)（室）總使用面積不少于15平方米，單個治療室凈使用面積應(yīng)大于15平方米。布局需合理，保障患者隱私，男女分區(qū)，就診流程便捷及符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求。5.1.2侗醫(yī)經(jīng)典病房三級醫(yī)院侗醫(yī)經(jīng)典病房床位總數(shù)15張以上：二級醫(yī)院侗醫(yī)經(jīng)典病房床位總數(shù)10張以上，病房每床凈使用面積以8~10平方米為宜，床間距大于1.2米。5.2環(huán)境形象5.2.1基本要求侗醫(yī)經(jīng)典病房應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，遵循“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以“便利、舒適、整潔、溫馨”為環(huán)境形象的基本原則，注重突出侗醫(yī)藥特色優(yōu)勢，公用場所應(yīng)有無障礙設(shè)計(jì)，各相關(guān)區(qū)域應(yīng)有保護(hù)患者隱私的設(shè)置。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)位置，用漢語標(biāo)示侗醫(yī)經(jīng)典病房的指示牌和路牌；少數(shù)民族地區(qū)可同時用漢語和少數(shù)民族語言標(biāo)示；有需要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可附加外語標(biāo)識；有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供觸模式語言提示系統(tǒng)。5.2.2建設(shè)區(qū)域侗醫(yī)經(jīng)典病房環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)區(qū)域包括病房出入通道、病房走廊、侗醫(yī)治療區(qū)（室）、侗醫(yī)經(jīng)典病房內(nèi)部等。5.2.3建設(shè)內(nèi)容侗醫(yī)經(jīng)典病房的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用擺放人體骨骼肌肉系統(tǒng)模型，懸掛經(jīng)絡(luò)、穴位等相關(guān)知識的掛圖等，設(shè)立侗醫(yī)藥常識宣傳欄，開設(shè)櫥窗、展柜、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等，同時宣傳技術(shù)力量、團(tuán)隊(duì)人員的簡介及專長等。重點(diǎn)傳播侗醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，營造良好的侗醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯侗醫(yī)藥特色康復(fù)的具體內(nèi)容，應(yīng)使用侗醫(yī)病名和侗醫(yī)術(shù)語，并依據(jù)病種的變化及時調(diào)整。有條件的侗醫(yī)經(jīng)典病房外部可設(shè)置侗醫(yī)藥健康宣教欄，宣傳內(nèi)容科學(xué)規(guī)范，并依據(jù)季節(jié)等變化及時調(diào)整、更換。6設(shè)備設(shè)施6.1基本要求侗醫(yī)經(jīng)典病房應(yīng)當(dāng)保證各類治療設(shè)備、用物處于良好狀態(tài)，完好率100%，每月至少維護(hù)檢查1次，將相關(guān)檢查記錄登記在冊。6.2基本設(shè)備侗醫(yī)經(jīng)典病房應(yīng)根據(jù)臨床需要配備必要的設(shè)備，主要包括不限于：快速血糖儀、血壓計(jì)、體溫計(jì)、體重計(jì)、醫(yī)用冰箱、心電圖機(jī)、微量泵、輸液泵、營養(yǎng)輸注泵、冰帽、吸引設(shè)備、中心負(fù)壓吸引設(shè)備、供氧設(shè)備、中心供氧設(shè)備、空氣消毒機(jī)、呼吸濕化治療儀等。也可參照三級中醫(yī)院基本設(shè)備并結(jié)合本專業(yè)實(shí)際需要配置。6.3?？圃O(shè)備6.3.1評定設(shè)備侗醫(yī)經(jīng)典病房根據(jù)需要配備中西醫(yī)評定設(shè)備，包括中醫(yī)床邊治療設(shè)備、中醫(yī)康復(fù)設(shè)備等。6.3.2治療器具或用物開展專病?？频亩贬t(yī)經(jīng)典病房，應(yīng)配備專病專科所需的其他診療設(shè)備。6.3.3急救設(shè)備可根據(jù)收治病種結(jié)構(gòu)，配置相應(yīng)的搶救設(shè)備，包括不限于多參數(shù)監(jiān)護(hù)設(shè)備、心臟除顫器、簡易呼吸器、呼吸機(jī)、多功能搶救床、氣管插管設(shè)備等，設(shè)備能夠隨時調(diào)配使用。6.3.4信息化設(shè)備侗醫(yī)經(jīng)典病房應(yīng)配置自動化辦公設(shè)備、智能顯示設(shè)備等，侗醫(yī)經(jīng)典病房信息化建設(shè)符合國家相關(guān)要求。三級醫(yī)院侗醫(yī)經(jīng)典病房至少配備4臺工作電腦及打印機(jī)設(shè)備；二級醫(yī)院侗醫(yī)經(jīng)典病房至少配備3臺工作電腦及打印機(jī)設(shè)備。6.3.5其他設(shè)施6.3.5.1應(yīng)配備必要的急救器械和藥品等。6.3.5.2應(yīng)提供盛放醫(yī)用垃圾的桶或袋，包括盛放廢針具的銳器盒等。6.3.5.3按照WS/T367-2012的要求，配備必備的消毒劑和消毒設(shè)施空氣消毒機(jī)。6.3.5.4按照WS308-2019的規(guī)定，配備必要的消防器材和設(shè)施。6.3.5.5設(shè)置獨(dú)立煎藥區(qū)或與醫(yī)院煎藥室建立優(yōu)先快捷配送機(jī)制，有條件的醫(yī)院可配備臨方炮制室，支持和保障不同功效的侗醫(yī)藥膏、球、散等的制備和使用。7人員配置7.1人員配置要求三級醫(yī)院侗醫(yī)經(jīng)典病房每床至少配備0.25名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、0.3名執(zhí)業(yè)護(hù)士，其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的70%以上，并根據(jù)需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。二級醫(yī)院侗醫(yī)經(jīng)典病房每床至少配備0.15名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、0.3名執(zhí)業(yè)護(hù)士，其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的60%以上，至少配備1名中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療人員（針灸/推拿）。各級醫(yī)院侗醫(yī)經(jīng)典病房專業(yè)技術(shù)人員層次、結(jié)構(gòu)、年齡合理，崗位責(zé)任分工明確，團(tuán)隊(duì)協(xié)作穩(wěn)定，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。7.2醫(yī)生能力要求7.2.1宜具有扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和侗醫(yī)藥基礎(chǔ)理論，嫻熟的侗醫(yī)藥外治療法技術(shù)操作能力及持續(xù)學(xué)習(xí)的能力。7.2.2宜具有良好的臨床能力，能運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和侗醫(yī)藥基礎(chǔ)理論，對患者進(jìn)行評估、辨證分析，提出并處理健康問題，制定并實(shí)施侗醫(yī)藥療法方案，跟蹤評價效果，達(dá)到良好的健康結(jié)局。7.2.3宜具有良好的組織管理與協(xié)調(diào)溝通能力，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)患關(guān)系。7.2.4宜具有領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)合作、協(xié)調(diào)能力。7.2.5宜具有有效的應(yīng)急處置能力，能夠應(yīng)對、處置患者的突發(fā)情況。8?？萍夹g(shù)8.1科普宣傳侗醫(yī)經(jīng)典病房人員應(yīng)具備運(yùn)用中西侗醫(yī)理論和知識及相關(guān)媒介，開展預(yù)防、養(yǎng)生、保健、殘障防治等相關(guān)科普教育的技術(shù)，提高人民群眾對健康的認(rèn)知，實(shí)現(xiàn)疾病的盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療。8.2疾病治療侗醫(yī)經(jīng)典病房通過運(yùn)用侗醫(yī)藥理論，充分發(fā)揮侗醫(yī)藥特色與優(yōu)勢，積極探索運(yùn)用主導(dǎo)的侗醫(yī)藥療法，開展各種優(yōu)勢病種的診治工作，形成侗醫(yī)藥主導(dǎo)的診療方案并向其他臨床科室推廣，達(dá)到全面提升侗醫(yī)藥臨床服務(wù)水平及目標(biāo)。侗醫(yī)經(jīng)典病房應(yīng)常規(guī)開展侗醫(yī)藥外治技術(shù)：《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.外敷療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.涂擦療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.浸泡療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.外洗療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.藥物佩帶療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.熨燙療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.熏蒸療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.藥物吹沫療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.坐浴療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.藥浴療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.爆燈火療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.艾灸療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范拔罐療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.針刺療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.刮治療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.放血療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.滾蛋療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范挑治療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.發(fā)汗療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.點(diǎn)穴按摩療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.推抹療法》、《侗醫(yī)藥外治技術(shù)操作規(guī)范.拽治療法》等。同時侗醫(yī)藥病房應(yīng)充分運(yùn)用中醫(yī)和西醫(yī)理論知識及相關(guān)輔助檢查，開展常見疾病及疑難病的中西醫(yī)診斷（包括中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)證候診斷、西醫(yī)疾病診斷）及基礎(chǔ)治療。8.3疾病護(hù)理侗醫(yī)經(jīng)典病房應(yīng)具備開展基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、護(hù)理評估技術(shù)、護(hù)理治療技術(shù)及中醫(yī)康復(fù)特色護(hù)理技術(shù)。——基礎(chǔ)護(hù)