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文檔簡介
合理用藥與處方管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者用藥安全,合理使用藥品資源,訂立本制度。本制度依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部從事醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)管理人員。第三條定義合理用藥:依據(jù)患者病情、疾病特點(diǎn)、治療目標(biāo)及藥物的作用機(jī)制等因素,合理選擇藥物品種、劑量、給藥途徑等,有效地治療疾病,最大限度地降低藥物的不良反應(yīng)和濫用風(fēng)險(xiǎn)。處方:醫(yī)務(wù)人員依據(jù)患者的病情、體質(zhì)及其他相關(guān)因素,書寫的藥物名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑等認(rèn)真信息。第二章合理用藥管理第四條臨床用藥原則遵從診斷學(xué)、治療學(xué)和藥物學(xué)原理,依據(jù)患者具體情況,合理選擇藥物品種、劑量和給藥途徑等。重視用藥安全,在保證療效的前提下選擇副作用小、耐受性好的藥物。嚴(yán)禁濫用抗生素和其他高危藥物,必需經(jīng)過嚴(yán)格的適應(yīng)癥評(píng)估和監(jiān)測(cè)使用。優(yōu)先考慮使用國家基本藥物和醫(yī)保目錄內(nèi)的藥物,引導(dǎo)患者以合理價(jià)格購買必需藥物。第五條臨床用藥決策醫(yī)務(wù)人員在做用藥決策時(shí),應(yīng)依據(jù)以下原則進(jìn)行:1.優(yōu)先考慮非藥物治療手段,減少無必需的藥物使用。2.依據(jù)確實(shí)的診斷和疾病特點(diǎn),選擇合適的藥物治療方案。3.在同類藥物中,選擇副作用小、療效好、價(jià)格合理的藥物。4.注意不同患者的特殊情況,如老年人、兒童、孕婦等,合理調(diào)整藥物劑量和給藥途徑。第六條用藥監(jiān)測(cè)和評(píng)估定期開展用藥監(jiān)測(cè)和評(píng)估工作,了解患者的用藥情況和療效反饋。對(duì)臨床常用藥物的使用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改和改進(jìn)。重點(diǎn)關(guān)注高危藥物的使用情況,建立藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度,及時(shí)報(bào)告并處理藥物不良反應(yīng)事件。第三章處方管理第七條處方書寫規(guī)范處方應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)的處方紙、電子處方或醫(yī)院指定的處方格式,必需使用黑色字跡書寫,清楚可辨。處方中必需包含患者的姓名、性別、年齡,及醫(yī)生的姓名、職稱和醫(yī)院名稱等基本信息。對(duì)于中藥處方,必需注明藥材的名稱、用量和煎煮方法等具體信息。對(duì)于西藥處方,必需注明藥物的通用名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑和使用頻率等認(rèn)真信息。第八條處方審核和簽名醫(yī)務(wù)人員必需依照規(guī)定的權(quán)限和程序進(jìn)行處方審核,確保處方的合理性和準(zhǔn)確性。處方審核人員必需在處方上簽名,以表明對(duì)處方的審核責(zé)任和決策。處方必需由醫(yī)務(wù)人員的親自簽名,嚴(yán)禁代簽。第九條處方保管和歸檔處方必需依照規(guī)定的流程進(jìn)行保管和歸檔。電子處方必需進(jìn)行數(shù)據(jù)備份和定期檢查,防止數(shù)據(jù)丟失或竄改。紙質(zhì)處方必需依照規(guī)定的時(shí)間和方式進(jìn)行歸檔,確保處方可以隨時(shí)查詢和復(fù)核。第十條處方審查和反饋醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期對(duì)已開出的處方進(jìn)行審查和反饋,了解患者的用藥情況和療效反饋。對(duì)于存在問題的處方,應(yīng)及時(shí)矯正錯(cuò)誤,予以醫(yī)務(wù)人員必需的培訓(xùn)和引導(dǎo)。第四章法律責(zé)任第十一條違規(guī)行為處理對(duì)于違反本制度的行為,將依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)行為,醫(yī)院將依法依規(guī)予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,并追究其法律責(zé)任。第十二條賠償責(zé)任醫(yī)務(wù)人員在用藥和處方過程中,如因違規(guī)行為造成患者損失,將承當(dāng)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并可能面對(duì)法律追究。第五章附則第十三條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)管理人員的日常監(jiān)督和業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保本制度的有效實(shí)施和執(zhí)行。第十四條生效日期本制度自發(fā)布之日起生效,具體的執(zhí)行日期由醫(yī)院依據(jù)實(shí)際情況決議。第十五條準(zhǔn)備工作醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)依據(jù)本制度的要求,訂立具體的實(shí)施細(xì)則和培訓(xùn)計(jì)劃,確保本制度的順利實(shí)施。第十六條修訂和解釋本制度的修訂和解釋權(quán)歸醫(yī)院全
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