醫(yī)務處方管理制度

醫(yī)務處方管理制度第一章總則第一條目的和依據為了規(guī)范醫(yī)院醫(yī)務處方的管理，確?；颊哂盟幇踩歪t(yī)療質量，依據《中華人民共和國醫(yī)療法》等相關法律法規(guī)，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院全部科室、醫(yī)生及相關工作人員在行使醫(yī)療活動中相關處方管理工作。第三條定義醫(yī)務處方：指醫(yī)生為患者開具的治療及用藥建議。藥品：指包含中藥、西藥、中成藥、保健食品等在內的醫(yī)療用藥品。處方箋：指醫(yī)生開具處方時使用的專用紙張，包含電子處方。第二章處方開具與審查第四條開具處方的要求醫(yī)生在開具處方時，應認真填寫患者的姓名、年齡、性別、病情、主訴、體格檢查結果等基本信息。依據患者的病情和需要，醫(yī)生應科學合理地選擇藥品，并在處方上注明藥品的名稱、劑量、用法、用量等。醫(yī)生應嚴格依照醫(yī)療規(guī)范和臨床指南的要求，避開濫用、誤用藥品。第五條電子處方的開具醫(yī)院供應的電子處方系統(tǒng)應具備安全可靠、信息保密的功能。醫(yī)生開具電子處方時，應依照系統(tǒng)規(guī)定的流程進行操作，并確保電子處方的準確性和有效性。第六條處方審查的原則醫(yī)院設置藥學臨床草案會，負責對處方進行審核和評估，確保處方的安全性和合理性。處方審查應依照醫(yī)院相關規(guī)定進行，包含對藥物劑量、適應癥、禁忌癥、不良反應等進行評估。審查結果應及時反饋給開具處方的醫(yī)生，醫(yī)生應依據審查建議進行處方的調整。第七條處方存檔和備案醫(yī)院應建立合理的處方存檔和備案制度，確保處方的可查性和安全性。醫(yī)生開具的處方應依照規(guī)定進行存檔，并通過電子處方系統(tǒng)進行備案。第三章藥品配藥和發(fā)藥第八條藥物供應和采購醫(yī)院應建立健全的藥物供應和采購管理制度，確保藥品的質量和安全。藥品采購應依據患者需求和醫(yī)療活動的實際情況進行，嚴禁違規(guī)采購藥品。第九條藥品配藥的要求藥品配藥應由專業(yè)藥師或合格的醫(yī)務人員進行，遵從正確的操作流程。在配藥過程中，應認真核對患者的處方信息，確保配藥的準確性和合理性。配藥完成后，應及時記錄配藥信息，并將藥品交給藥房或相關科室進行發(fā)藥。第十條藥品發(fā)藥的要求藥房或相關科室應依照醫(yī)生開具的處方要求進行藥品的發(fā)放。發(fā)藥前應核對處方的準確性和有效性，并對藥品進行嚴格的標識和包裝。發(fā)藥記錄應及時登記，并為患者供應相關用藥引導和注意事項。第十一條藥品存儲和管理藥房或相關科室應依照相關規(guī)定對藥品進行分類、存儲和管理，確保藥品的質量和有效性。藥品存儲區(qū)域應干燥、通風、清潔，避開陽光直射和高溫。第四章處方管理和評估第十二條處方管理醫(yī)院應建立健全的處方管理制度，包含處方流轉、處方核查等環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督。對于患者用藥存在潛在風險或具有特殊需求的情況，應加強處方管理和監(jiān)測。第十三條處方評估醫(yī)院應定期對診療活動進行評估和監(jiān)測，包含處方的合理性、藥物的使用情況等。依據評估結果，醫(yī)院應采取相應的措施，掌控用藥本錢，提高用藥質量。第十四條處方審計醫(yī)院應定期開展處方審計工作，評估醫(yī)生的處方行為和用藥水平。審計結果應及時反饋給相關醫(yī)生，并提出改進建議和引導看法。第十五條處方誤用和濫用的處理醫(yī)院應建立嚴密的處方監(jiān)管制度，對處方誤用和濫用行為進行監(jiān)測和懲罰。對于存在處方誤用和濫用行為的醫(yī)生，醫(yī)院應依照相關規(guī)定進行處理，包含矯正、停職或撤銷執(zhí)業(yè)資格等。第五章處方管理的信息化建設第十六條電子處方系統(tǒng)的建設醫(yī)院應建立健全的電子處方系統(tǒng)，實現(xiàn)處方信息的電子化管理和溝通。電子處方系統(tǒng)應具備安全保密、準確可靠的功能，確保處方信息的正確性和完整性。第十七條電子處方的使用和查詢醫(yī)生在開具電子處方時，應依照系統(tǒng)規(guī)定的流程進行操作，并確保電子處方的準確性?；颊呋蛳嚓P部門可通過電子處方系統(tǒng)查詢和取得相關處方信息，但需遵守相關法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)定。第六章附則第十八條違規(guī)處理對于違反本制度的醫(yī)生及相關工作人員，醫(yī)院將依照相關規(guī)定進行處理，并保存追究法律責任的權利。第