飲食與營養(yǎng)單元說課課件

《護(hù)理基本技術(shù)》單元說課護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課性質(zhì)內(nèi)容實(shí)施評(píng)價(jià)重要性?教什么?怎樣教?教的效果第十一單元飲食與營養(yǎng)單元說課護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課專業(yè)基礎(chǔ)課程護(hù)理專業(yè)的核心課程和主干課程培養(yǎng)基本理論、基本知識(shí)和基本技能理論與實(shí)踐密切結(jié)合，理論與實(shí)踐并重課程定位護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課課程開設(shè)時(shí)間前期課程醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程后期課程臨床專業(yè)課程課程定位護(hù)理基本技術(shù)第一學(xué)年第二學(xué)期暑期見習(xí)三周第二學(xué)年第一學(xué)期護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課一、重要性？臨床各科疾病提供飲食指導(dǎo)為臨床特殊病情患者提供飲食營養(yǎng)的技術(shù)基礎(chǔ)

護(hù)理基本技術(shù)為胃腸減壓提供操作技術(shù)基礎(chǔ)

飲食與營養(yǎng)單元說課二、教什么？教什么理論目標(biāo)技能目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容圍繞目標(biāo)護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)二、教什么？工作任務(wù)知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)參考學(xué)時(shí)一級(jí)二級(jí)飲食與營養(yǎng)人體的營養(yǎng)需要知道營養(yǎng)素的組成；知道營養(yǎng)的評(píng)估營養(yǎng)狀況評(píng)估培養(yǎng)動(dòng)手能力、溝通能力、觀察能力1醫(yī)院飲食分類及護(hù)理醫(yī)院飲食的種類、適應(yīng)證及飲食原則；病人飲食的護(hù)理正確對(duì)病人進(jìn)行餐前、餐中、餐后的飲食護(hù)理；各種病人的飲食宣教培養(yǎng)分析能力、溝通能力1特殊飲食護(hù)理鼻飼法的目的、適應(yīng)癥及注意點(diǎn)正確進(jìn)行鼻飼法操作觀察病人及可能出現(xiàn)問題正確灌食、拔管培養(yǎng)動(dòng)手能力、觀察能力、愛傷觀念8護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課重點(diǎn)、難點(diǎn)安排1二、教什么？教學(xué)內(nèi)容處理結(jié)合臨床考慮鼻飼法護(hù)理發(fā)展2√護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課結(jié)合臨床內(nèi)容增刪傳統(tǒng)鼻飼管固定方法

×目前臨床所用“工”字形膠布√鼻飼管標(biāo)記

目前臨床鼻飼管標(biāo)記法

×√護(hù)理基本技術(shù)低危中危高危飲食與營養(yǎng)單元說課重難點(diǎn)工作任務(wù)知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)一級(jí)二級(jí)飲食與營養(yǎng)人體的營養(yǎng)需要知道營養(yǎng)素的組成；培養(yǎng)動(dòng)手能力、溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作精神重點(diǎn)醫(yī)院飲食分類及護(hù)理醫(yī)院飲食的種類、適應(yīng)證及飲食原則；各種病人的飲食宣教培養(yǎng)分析能力、溝通能力重點(diǎn)特殊飲食護(hù)理鼻飼法的目的、適應(yīng)癥及注意點(diǎn)正確進(jìn)行鼻飼法操作觀察病人及可能出現(xiàn)問題正確灌食、拔管培養(yǎng)動(dòng)手能力、觀察能力、愛傷觀念難點(diǎn)護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課三、怎么教？學(xué)生對(duì)此單元感興趣高職學(xué)生的特點(diǎn)1學(xué)情分析

前期已學(xué)習(xí)過相關(guān)基礎(chǔ)課程

2部分學(xué)生暑假見習(xí)時(shí)看到過該操作方法3護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課高職學(xué)生的特點(diǎn)缺點(diǎn)：自學(xué)能力、自控能力、理解能力、主動(dòng)學(xué)習(xí)能力較弱，不喜歡枯燥、機(jī)械地教學(xué)方法優(yōu)點(diǎn)：思維活躍，敢于發(fā)表意見，動(dòng)手能力強(qiáng)部分學(xué)生在暑假見習(xí)時(shí)看見過鼻飼法學(xué)情分析護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課知識(shí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)課程《護(hù)理人文素養(yǎng)》相關(guān)章節(jié)《人體結(jié)構(gòu)和功能》第四章消化系統(tǒng)已經(jīng)介紹了食管的位置、狹窄部位及其臨床意義學(xué)情分析護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課三、怎么教？理論講授1教學(xué)方法

教、學(xué)、做相結(jié)合

2病例討論角色扮演……3人體營養(yǎng)需要醫(yī)院飲食分類及護(hù)理護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課理論授課三、怎么教？講授內(nèi)容時(shí)間講授方法重、難點(diǎn)七大營養(yǎng)素13min講授法、圖片法營養(yǎng)評(píng)估10min講授法、討論法醫(yī)院飲食分類40min案例分析法、圖表法解決重點(diǎn)病人飲食護(hù)理10min講授法、案例分析法護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課重點(diǎn)分析醫(yī)院飲食分類飲食種類作用基本飲食滿足基本營養(yǎng)需要治療飲食改善和治療疾病試驗(yàn)飲食協(xié)助疾病診斷和提高實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果的正確性護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課重點(diǎn)分析基本飲食類別適用范圍原則普通飲食無需飲食限制者平衡、易消化、無刺激軟質(zhì)飲食消化功能差平衡、碎、軟、爛半流質(zhì)飲食發(fā)熱、體弱、咀嚼不便少食多餐、無刺激、纖維少、半流質(zhì)（豆腐）流質(zhì)飲食高熱、大手術(shù)后、危重液體狀、易吞咽、消化、無刺激（豆?jié){等）護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課重點(diǎn)分析治療飲食飲食種類適用范圍飲食舉類高熱能飲食消耗熱能較高者（甲亢、大面積燒傷）巧克力、蛋糕等高蛋白飲食高代謝性疾病（燒傷、腫瘤、腎病綜合癥等）肉類、魚類、豆乳類低蛋白飲食急性腎炎、尿毒癥、肝性昏迷蛋白質(zhì)少于40g/d護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課低脂肪飲食肝膽胰疾患、高血脂、冠心病少油、禁肥肉、蛋黃、腦低膽固醇高膽固醇血癥、動(dòng)脈硬化禁用或少食內(nèi)臟、魚子、蛋黃、肥肉低鹽飲食心臟病、急慢性腎炎、肝硬化食鹽每日少于2g、禁腌制食品無鹽低鈉飲食同前但水腫較重者禁用含鈉藥物高纖維飲食便秘、肥胖、高脂血癥韭菜、芹菜、粗糧等少渣飲食傷寒、腹瀉等等少食含纖維食物護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課重點(diǎn)分析試驗(yàn)飲食飲食種類適用范圍膽囊造影飲食用于隱血試驗(yàn)的準(zhǔn)備甲狀腺試驗(yàn)飲食用于造影檢查肝、膽疾病隱血試驗(yàn)飲食協(xié)助診斷甲狀腺功能護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課案例分析患者女，48歲，主訴：“高血壓”3年，頭昏心累2~3年。服壽比山一天1片已一年，血壓仍高.今晨未服藥。體檢：較肥胖，(身高153公分，體重57公斤，按簡(jiǎn)易計(jì)算法：標(biāo)準(zhǔn)體重為：身高153一105=48公斤;超重9公斤。)詢問飲食習(xí)慣：病人說：“從小吃泡咸菜，頓頓吃泡咸菜，自巳泡的青菜頭、蒜臺(tái)、黃瓜，嘴巴淡、不想吃油，吃了泡咸菜可以多吃兩口飯，離了泡咸菜就不想吃飯了”。又說：“一頓吃一盤，一天3盤，一頓一家人要吃半斤到1斤泡咸菜，鄉(xiāng)壩頭家家有泡咸菜”.。請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)討論法、角色扮演法

護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課三、怎么教？理實(shí)一體化理論講授1教學(xué)方法

教、學(xué)、做相結(jié)合

2病例討論角色扮演圖片展示講授模擬示教3特殊飲食護(hù)理護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課教、學(xué)、做相結(jié)合插管護(hù)理解決難點(diǎn)操作前準(zhǔn)備插管及問題處理灌飼三、怎么教？護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課難點(diǎn)一：如何正確溝通，讓患者知曉并能正確進(jìn)行配合解決方法：結(jié)合情景示教操作前解釋，模擬配合操作中操作后重難點(diǎn)分析鼻飼法角色扮演法護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課圖片展示角色扮演法情景模擬示教難點(diǎn)二：如何提高插管成功率解決方法：消化道解剖模型、圖片食道的三個(gè)狹窄昏迷病人體位安置重難點(diǎn)分析鼻飼法護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課食道的解剖圖片和狹窄部位食管的第三處狹窄位于食管穿過膈的食管裂孔處，距離中切牙約40cm。

第一處狹窄位于食管的起始處，距離中切牙約15cm食管的第二處狹窄位于食管與左主支氣管交點(diǎn)處，距離中切牙約25cm護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課昏迷患者體位問題一：昏迷患者在反射上有什么特點(diǎn)呢？學(xué)生根據(jù)前期課程回答昏迷患者反射特點(diǎn)。問題二：昏迷患者意識(shí)不清，護(hù)士如何順利把管插入胃內(nèi)呢？護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課圖片展示角色扮演法情景模擬示教難點(diǎn)三：如何認(rèn)識(shí)插管中可能遇到的問題及處理方法解決方法：解剖模型、圖片，介紹特點(diǎn)操作過程中設(shè)置故障，請(qǐng)同學(xué)思考解決方法，并請(qǐng)其他同學(xué)分析方法的正確性重難點(diǎn)分析鼻飼法護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課重難點(diǎn)分析鼻淚管口咽部解剖特點(diǎn)三個(gè)狹窄部位護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課重難點(diǎn)分析根據(jù)解剖特點(diǎn)的分析引導(dǎo)出插管中可能會(huì)遇到的問題流眼淚----向下插惡心、嘔吐-----暫停插管盤于口腔中-----回拉嗆咳、紫紺-----拔管有阻力-----回拉護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課情景設(shè)計(jì)：胡某,55歲，入院診斷舌癌。擇其進(jìn)行手術(shù)。術(shù)前常規(guī)給予留置胃管。作為護(hù)士，你會(huì)如何取得患者合作并實(shí)施鼻飼法插管。情景模擬操作鼻飼法護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課病例：患者，女，57歲，舌癌術(shù)后第14天，T：37℃，脈搏102次/分，血壓120mmHg；醫(yī)囑給予拔除鼻飼管思考應(yīng)該如何拔出胃管？拔管護(hù)理討論法、角色扮演法三、怎么教？護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課準(zhǔn)備解釋、核對(duì)取體位放巾、彎盤清潔鼻腔(近側(cè))備膠布、檢查管道通暢潤滑量長度（45－55cm）插管確定管在胃內(nèi)固定灌注溫開水灌注流質(zhì)溫開水固定整理、記錄操作流程圖鼻飼法護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課三、怎么教？理實(shí)一體化1教學(xué)方法

教、學(xué)、做相結(jié)合

2病例討論角色扮演模擬操作回示教3學(xué)生課堂練習(xí)護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課分組練習(xí)（4人/組）教師指導(dǎo)，回示教病例：患者，女，57歲，舌癌術(shù)前，遵醫(yī)囑給予留置鼻飼管請(qǐng)你給該患者實(shí)施鼻飼管插管操作。課堂練習(xí)護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課三、怎么教？視頻資料鼻飼法錄像1教學(xué)媒體

書籍資料2教具圖片鼻飼模型3護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》主編：姚蘊(yùn)伍、吳之明同濟(jì)大學(xué)出版社出版21世紀(jì)應(yīng)用型人才護(hù)理系列規(guī)劃教材普通高等教育“十一五”國家級(jí)規(guī)劃教材貼近臨床符合高職技能型、應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)教材護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課操作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理基本技術(shù)飲食與營養(yǎng)單元說課四、教的效果單元測(cè)試