嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育及護(hù)理(6個(gè)月)

嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育及護(hù)理（6個(gè)月）養(yǎng)育重點(diǎn)抓住培養(yǎng)味覺和嗅覺的良機(jī)寶寶有斜頸要及早發(fā)現(xiàn)對(duì)寶寶進(jìn)行翻身、獨(dú)坐、匍行的訓(xùn)練把寶寶扶起來多做跳躍動(dòng)作多把寶寶抱起來玩耍訓(xùn)練對(duì)敲耙弄和撕紙等動(dòng)作恰當(dāng)對(duì)待寶寶的安慰物找出寶寶夜里啼哭的原因注意觀察寶寶有無膽道閉鎖加強(qiáng)發(fā)音練習(xí)體格發(fā)育檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)身長(zhǎng)：男孩：63.4-73.8厘米，平均為68.6厘米女孩：62.0-72.0厘米，平均為67.0厘米體重：男孩：6.5-10.3千克，平均為8.4千克女孩：6.0-9.6千克，平均為7.8千克頭圍：男孩：41.3-46.5厘米，平均為43.9厘米女孩：40.4-45.2厘米，平均為42.8厘米胸圍：男孩：39.7-48.1厘米，平均為43.9厘米女孩：38.9-46.9厘米，平均為42.9厘米智能發(fā)育檢測(cè)方法————————————大運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平————————————大運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平仰臥時(shí)，大人用玩具逗引，寶寶能動(dòng)作熟練地從仰臥位自行翻滾到俯臥位。拉坐時(shí)，寶寶能腰背比較直挺并主動(dòng)舉頭、能自由活動(dòng)，身子不搖晃；坐在椅子上能直起身子，不傾倒；當(dāng)因別的原因身子傾倒后，寶寶能自己在坐直；讓寶寶坐在硬板床或桌子、椅子上，寶寶的雙臂能伸展，并用兩只手支撐在平面上，軀干伸直與平面角度保持在45度以上。大人雙手扶寶寶腋下，讓寶寶站立起來，能反復(fù)屈曲膝關(guān)節(jié)自動(dòng)跳躍。居家測(cè)試方法促進(jìn)發(fā)育方法練習(xí)翻身練習(xí)跳蹲練習(xí)扶坐練習(xí)獨(dú)坐開始試爬————————————精細(xì)動(dòng)作————————————精細(xì)動(dòng)作發(fā)育水平將小玩具放在桌面上，寶寶所有手指都彎曲做耙弄和搔抓動(dòng)作，以大把抓的方式把玩具抓在掌心，并拿著離開桌面給寶寶一張紙，寶寶能用雙手抓住紙的兩邊，把紙撕開。將一塊手絹或者薄布蓋在寶寶臉上，他會(huì)伸手將布拉開。居家測(cè)試方法促進(jìn)發(fā)育方法抓握練習(xí)擺弄玩具玩具換手抓扔玩具————————————適應(yīng)能力————————————適應(yīng)能力發(fā)育水平讓寶寶仰臥，當(dāng)寶寶看到撥浪鼓或懸掛的玩具時(shí)，寶寶兩手會(huì)立即去抓握撥浪鼓或者玩具。讓寶寶坐在桌邊，看到桌上的玩具，寶寶會(huì)用雙手抓握玩具。當(dāng)玩具掉落或者將寶寶手中的玩具拿下來放在床上寶寶看得到的地方時(shí)，他會(huì)追著玩具，并滾過去將玩具拿在手里。當(dāng)玩具從桌子一邊移向另一邊，然后從桌邊滾下去，寶寶會(huì)轉(zhuǎn)頭追找，并低頭尋找桌子底下的玩具。在寶寶面前擺上積木堆，寶寶看見后自己會(huì)先拿一塊，然后明確的去抓第二塊。在桌子上有整個(gè)積木堆的情況下，寶寶能抓過三塊不同的積木。當(dāng)寶寶抓著一塊積木時(shí)，如果再將杯子放到他面前的桌子上，他會(huì)繼續(xù)拿著積木，同時(shí)雙眼注視杯子。居家測(cè)試方法促進(jìn)發(fā)育方法培養(yǎng)觀察能力扶奶瓶，自喂餅干克服認(rèn)生的弱點(diǎn)訓(xùn)練定時(shí)睡眠和定時(shí)大小便習(xí)慣————————————語言————————————語言能力發(fā)育水平大人在寶寶背后叫他的名字，寶寶會(huì)轉(zhuǎn)頭尋找當(dāng)寶寶不開心時(shí)會(huì)發(fā)出叫喊聲，但不是哭聲當(dāng)寶寶哭的時(shí)候，能發(fā)出媽（mum）—媽的唇音居家測(cè)試方法促進(jìn)發(fā)育方法搖鈴鼓，鼓勵(lì)寶寶發(fā)聲給予寶寶音樂與語言的熏陶培養(yǎng)寶寶對(duì)語言情感的辨別能力大人要經(jīng)常對(duì)著寶寶發(fā)出各種簡(jiǎn)單的輔音，如爸——爸（ba——ba）、媽——媽（ma——ma）拿——拿（na——na）等讓寶寶模仿發(fā)音?！缃恍袨椤缃恍袨榘l(fā)育水平大人把臉藏在紙后，叫寶寶名字吸引其注意，再將紙拿開，寶寶會(huì)高興的發(fā)出笑聲。反復(fù)做兩次，以后再叫寶寶名字時(shí)，他就會(huì)轉(zhuǎn)向聲音傳來的方向發(fā)出笑聲將餅干等固體食物塞進(jìn)寶寶嘴里，他不會(huì)再用舌頭把餅干推出來。給寶寶手里放一塊餅干，他會(huì)自己送進(jìn)嘴里吃。寶寶會(huì)以伸手、拉人或發(fā)音等方式主動(dòng)與人交往。要注意的是這一動(dòng)作在嬰兒發(fā)展時(shí)期是一個(gè)過程性的，若到8—9個(gè)月時(shí)嬰兒還在吃手指，則要糾正這一習(xí)慣。同時(shí)，嬰兒吃手指時(shí)要注意清潔其手部衛(wèi)生，并要防止嬰兒把一些小硬物放入口中，以免發(fā)生意外。（五）謹(jǐn)防事故⑴防止細(xì)菌感染寶寶沐浴完后，為寶寶涂擦經(jīng)高溫消毒處理過的，粉質(zhì)細(xì)膩，不含雜質(zhì)的寶寶爽身粉，特別是褶皺處，一定要仔細(xì)。這樣才能有效吸收剩余濕氣，預(yù)防痱子及尿疹，令肌膚干爽舒適，同時(shí)減少肌膚摩擦，避免寶寶嬌嫩肌膚受到損傷。⑵避免寶寶摔傷為了寶寶安全媽媽爸爸不要寶寶單獨(dú)放在床邊、沙發(fā)上等危險(xiǎn)地方，免得發(fā)生翻身墜落的意外。還可以在床邊裝置護(hù)欄，或以棉被枕頭堆在四周，劃出一個(gè)安全的活動(dòng)范圍。如果在寶寶的床邊安護(hù)欄，請(qǐng)一定注意護(hù)欄的欄距應(yīng)小于寶寶的頭寬，避免寶寶頭部卡在欄內(nèi)發(fā)生危害。特殊事情處理（一）嬰兒出現(xiàn)癢疹怎么辦癢疹一般包括濕疹和嬰兒苔蘚，多發(fā)生在耳后根、脖子、后腦勺、腋下等處。當(dāng)寶寶患了濕疹后，如果洗澡后濕疹不會(huì)加重，則可以洗澡。否則只能用海綿漁或油浴的方式給寶寶清潔身體。當(dāng)寶寶跨步等皮膚皺褶處臟了，必須用擦肥皂洗。但是只有不出濕疹的地方才能使肥皂。當(dāng)嬰兒非常癢時(shí)，每天可涂3次少量含腎上腺的藥膏。如能止癢，可逐漸減少涂抹次數(shù)，如一天2次、一天1次，隔天1次、每周2次等。盡量早停藥，因?yàn)橛懈弊饔茫荒苓B續(xù)使用4個(gè)月以上。與濕疹不同的是嬰兒苔蘚，多發(fā)生在手腕和腳脖子附近。一般是這些部位的皮膚長(zhǎng)出2～3個(gè)半米粒大小的淺紅色疹子，使嬰兒癢的不行。這種疹子一開始有的會(huì)起水泡，在腳掌上，就會(huì)長(zhǎng)出硬水泡。除了手腳，胸部和腹部也會(huì)出現(xiàn)，像蕁麻疹一種?；剂藡雰禾μ\可以給寶寶洗澡，刺癢難忍時(shí)，也可用含腎上腺皮質(zhì)激素的藥膏涂抹，常給寶寶修剪指甲。注意如果患濕疹，要觀察寶寶飲食方面，如果吃雞蛋后濕疹不發(fā)癢，可繼續(xù)吃。如吃了雞蛋或魚引起嬰兒苔蘚，在治療時(shí)可停吃一段時(shí)間看看。（二）嬰兒抽風(fēng)時(shí)怎么辦當(dāng)嬰兒發(fā)燒超過39℃時(shí)，會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、發(fā)抖、全身抽搐等現(xiàn)象，嚴(yán)重者會(huì)表現(xiàn)為全身僵直、眼球突然上翻。牙關(guān)緊閉、神志不清，這種情況即為抽風(fēng)，醫(yī)學(xué)上稱為高熱驚厥。當(dāng)孩子發(fā)生高熱驚厥時(shí)，家長(zhǎng)要保持冷靜頭腦做到以下幾點(diǎn)：①讓孩子安靜側(cè)臥在床上（或就地躺下），千萬不要使勁搖晃孩子或大聲喊叫。②家長(zhǎng)可在孩子上下牙齒之間放一根纏了紗布的筷子，防止孩子咬傷舌頭。③如果孩子在不清醒狀態(tài)下嘔吐，最好用手將口腔最深處的嘔吐物扣出來，以防嘔吐物誤入氣管，導(dǎo)致窒息。④在送往醫(yī)院的途中，可將冰塊用毛巾包裹置于孩子頭部、腋窩及大腿內(nèi)側(cè)，以降低局部溫度起到保護(hù)性作用。須注意的是當(dāng)孩子抽風(fēng)過后，盡量安置在安靜環(huán)境中，避免不良刺激，防止抽風(fēng)再次發(fā)作或反復(fù)。當(dāng)孩子發(fā)生高熱時(shí)，要采取及時(shí)的、有效的退熱方法使體溫下降，以免損害腦部和智力減退。可以使用退熱藥或物理降溫（冰袋冷敷方法）。由于個(gè)體差異有些孩子體溫沒達(dá)到高熱便出現(xiàn)抽風(fēng)，存在這種復(fù)雜高熱驚厥時(shí)，一定及時(shí)到醫(yī)院作進(jìn)一步診斷。（三）嬰兒貧血癥狀及引發(fā)哪些疾病當(dāng)嬰兒貧血時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出精神不振，食欲不佳，經(jīng)常疲乏無力，這時(shí)應(yīng)注意觀察嬰兒的面色、口唇、牙床、皮膚黏膜是否蒼白，如果發(fā)現(xiàn)這些特征，則應(yīng)想到是貧血，及時(shí)送嬰兒到醫(yī)院檢查。貧血對(duì)嬰兒的健康不利，因?yàn)椴还馨l(fā)生的是什么性質(zhì)的貧血，都會(huì)使嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)腫大，心臟擴(kuò)大，甚至引發(fā)心功能不全。此外貧血嚴(yán)重影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，使嬰兒出現(xiàn)厭食、胃腸功能減弱及慢性腸炎，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)營(yíng)養(yǎng)缺乏癥和吸收不良綜合征。建議定期給嬰兒檢查血紅蛋白我國(guó)兒童的血紅蛋白正常值：1～4個(gè)月嬰兒≥90克∕升4～6個(gè)月嬰兒≥100克∕升6個(gè)月至6歲兒童≥110克∕升（四）嬰兒貧血的原因嬰兒在四個(gè)月容易出現(xiàn)貧血，若不引起注意，在飲食上不及時(shí)作出調(diào)整，到六月份更容易引發(fā)缺鐵性貧血和營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血。通常引發(fā)缺鐵性貧血的原因主要有：①先天性貯鐵不足。由于胎兒對(duì)鐵質(zhì)貯存在產(chǎn)前3個(gè)月最多，所以如果早產(chǎn)或母體嚴(yán)重貧血，都會(huì)引發(fā)新生兒體內(nèi)存鐵不足。②生長(zhǎng)發(fā)育過快。嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育越快，體重增加越多，身體缺血量也隨之增大，對(duì)造血物質(zhì)鐵的需要量就越大，如果不及時(shí)補(bǔ)充，就會(huì)造成貧血。③飲食中缺鐵。由于母乳和牛奶中的含鐵量不足，所以需要從輔食中補(bǔ)充所必需的那一部分，如忽視了輔食作用，也會(huì)引起缺鐵性貧血。④疾病的影響。如果嬰兒患有消化道畸形或長(zhǎng)時(shí)間腹瀉，就會(huì)影響體內(nèi)對(duì)鐵質(zhì)的吸收。嬰兒患有腸息肉，鉤蟲病時(shí)，也會(huì)因腸道內(nèi)經(jīng)常失血造成貧血。接種疫苗備忘錄流行性乙型腦炎疫苗（滅