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新都區(qū)中醫(yī)院招聘試題及解析說(shuō)明:本題庫(kù)收集歷年及近期考試真題,全方位的整理歸納備考之用。一、單項(xiàng)選擇題(在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的,將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。)1、正常人每晝夜排出的尿量約為()。A、2000~2500m1B、100m1以下C、2500m1以上D、1000~2000m1【答案】D【解析】正常人在一般情況下,24小時(shí)尿量在1500m1左右。若經(jīng)常超過(guò)2500m1者稱為多尿。如24小時(shí)尿量少于400m1,稱為少尿。2、單純皰疹病毒l型的原發(fā)感染類型多為()。A、隱伏感染B、急性感染C、慢性感染D、隱性感染【答案】D【解析】單純皰疹病毒l型感染后,由于機(jī)體受物理、化學(xué)、或環(huán)境因素等影響,使?jié)摲牟《驹鲋?,沿感覺(jué)神經(jīng)到達(dá)皮膚,發(fā)生唇單純皰疹。3、聽(tīng)覺(jué)中樞()。A、中央后回B、中央前回C、顳橫回D、邊緣葉【答案】C【解析】聽(tīng)覺(jué)中樞是指位于聽(tīng)神經(jīng)以上的腦干和大腦半球中的聽(tīng)覺(jué)結(jié)構(gòu)位于顳橫回。4、關(guān)于免疫,錯(cuò)誤的是()。A、有助于維持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、對(duì)機(jī)體總是有利的C、可防止腫瘤發(fā)生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)免疫概念的理解。選錯(cuò)者對(duì)免疫功能了解不夠全面。免疫有三大功能;免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定,這些功能如發(fā)揮正常,對(duì)機(jī)體是有利的。如免疫功能過(guò)高或過(guò)低,就會(huì)引起病理性免應(yīng)答,對(duì)機(jī)體造成損傷,故對(duì)機(jī)體總是有利錯(cuò)誤。5、血小板減少導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)出血斑點(diǎn)的主要原因是()。A、以上都不是B、血凝塊回縮障礙C、不能修復(fù)和保持血管內(nèi)皮細(xì)胞完整性D、血小板不易聚集成團(tuán)【答案】C【解析】在平時(shí),血小板有維持血管壁完整性的功能,這是因?yàn)檠“迥茈S時(shí)沉著于血管壁以填補(bǔ)內(nèi)皮細(xì)胞脫落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管內(nèi)皮細(xì)胞,所以可能保持內(nèi)皮細(xì)胞完整或?qū)?nèi)皮細(xì)胞修復(fù)有重要作用。當(dāng)血小板太少時(shí),這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。6、鉤端螺旋體病的治療藥物宜首選()。A、四環(huán)素B、鏈霉素C、青霉素D、慶大霉素【答案】C【解析】青霉素為鉤端螺旋體病治療的首選藥物。7、有髓神經(jīng)纖維的髓鞘每隔一定距離出現(xiàn)間斷,間斷處被稱為()。A、施蘭氏切跡B、神經(jīng)節(jié)C、郎飛結(jié)D、結(jié)間體【答案】C【解析】凡是具有髓鞘的神經(jīng)纖維,稱為有髓神經(jīng)纖維。周圍神經(jīng)系統(tǒng)的每條有髓神經(jīng)纖維由神經(jīng)元軸突及其外包的施萬(wàn)細(xì)胞形成髓鞘構(gòu)成。施萬(wàn)細(xì)胞呈長(zhǎng)卷筒狀,一個(gè)接一個(gè)地套在軸突外面,相鄰的施萬(wàn)細(xì)胞不完全連接,因此髓鞘分成許多節(jié)段,各節(jié)段間的縮窄部稱郎飛結(jié)。故選C。8、關(guān)于良性腫瘤說(shuō)法正確的是()。A、生長(zhǎng)較快B、易復(fù)發(fā)C、主要引起局部壓迫或阻塞D、鏡下表現(xiàn)異型性小【答案】CD【解析】良性腫瘤異型性小,分化較成熟;生長(zhǎng)緩慢,呈外生性生長(zhǎng)或膨脹性生長(zhǎng),邊界清,一般不浸潤(rùn),手術(shù)易切干凈,術(shù)后不易復(fù)發(fā);良性腫瘤也不轉(zhuǎn)移。故良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響較小,主要表現(xiàn)局部的壓迫和阻塞癥狀。故選CD。9、通常所說(shuō)的血型是指()。A、紅細(xì)胞上受體的類型B、紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C、紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型D、血漿中特異凝集素的類型【答案】C【解析】血型是以紅細(xì)胞表面所有的特異性凝集原進(jìn)行分型的,將人的血液可分為A型、B型、AB型和O型四種。若將血型不相容的兩個(gè)人的血液滴加在玻片上并使之混合,則紅細(xì)胞可凝集成簇,這一現(xiàn)象稱為紅細(xì)胞凝集。故選C。10、作為內(nèi)源性致熱原,可使體溫升高的是()。A、IL-3B、EPOC、IFN-αD、IL-1【答案】D【解析】?jī)?nèi)源性致熱源,簡(jiǎn)稱內(nèi)熱源(EP):為小分子物質(zhì),由中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞所釋放又稱為白細(xì)胞致熱源,如白細(xì)胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)等細(xì)胞因子,這是目前已明確的四種主要EP,其特點(diǎn)為分子量較小,可通過(guò)血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點(diǎn)上升,導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫上升。11、69歲男性,咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時(shí),無(wú)胸痛,2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死,但患者既往無(wú)心前區(qū)疼痛病史,無(wú)高血壓病史,平時(shí)不口服藥物。查體:體溫36.5℃,收縮壓140mmHg,脈搏110次/分,呼吸30次/分,雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。對(duì)急性心肌梗死的治療描述錯(cuò)誤的為()。A、ACEI可改善預(yù)后,要早期即使用B、有條件90min內(nèi)行介入治療C、對(duì)ST抬高及非ST抬高心肌梗死均應(yīng)在30min內(nèi)溶栓治療D、立即服阿司匹林300mg【答案】C【解析】心肌梗死心電圖兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,發(fā)病12h內(nèi)可以溶栓治療。12、錐體束最主要的功能是()。A、精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動(dòng)B、抑制腱反射C、支配對(duì)側(cè)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)D、調(diào)節(jié)肌緊張【答案】A【解析】錐體系和錐體外系在皮層的起源是互相重疊的,所以難以從皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)損傷的效應(yīng)分清是屬于錐體系還是錐體外系的功能缺損,但到達(dá)延髓尾端水平,錐體束出現(xiàn)相對(duì)獨(dú)立性,延髓錐體損傷的效應(yīng)可以認(rèn)為主要是錐體系的功能缺損。單側(cè)切斷貓或猴的延髓錐體,動(dòng)物表現(xiàn)為:對(duì)側(cè)肌張力減退,肢體遠(yuǎn)端肌肉隨意運(yùn)動(dòng)消失和腱反射減弱,巴賓斯基征陽(yáng)性,以及動(dòng)物減少此肢體的運(yùn)動(dòng)和永遠(yuǎn)失去其敏捷靈巧活動(dòng)的能力等。若切斷雙側(cè)錐體,則上述損傷表現(xiàn)在雙側(cè)??梢?jiàn),錐體束的功能主要是對(duì)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動(dòng)的精細(xì)調(diào)節(jié)。13、下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)()。A、低熱、盜汗、消瘦B、面神經(jīng)癱瘓C、蹙眉皺額、凝視或嗜睡D、性情改變【答案】B【解析】面神經(jīng)癱瘓并非結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)。14、女性,30歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,胸悶2年。3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰,接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無(wú)發(fā)紺,雙肺廣泛哮鳴音,肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是()。A、支氣管哮喘B、慢性喘息型支氣管炎C、慢性阻塞性肺疾?。ㄗ夏[型)D、慢性阻塞性肺疾?。t喘型)【答案】A【解析】支氣管哮喘的診斷依據(jù)是反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽,發(fā)作多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理與化學(xué)性刺激、上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延15、腎梗死()。A、凋亡B、凝固性壞死C、壞疽D、干酪樣壞死【答案】B【解析】壞死組織因?yàn)槭兏?、蛋白質(zhì)凝固,而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥結(jié)實(shí)的凝固體,故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見(jiàn)于心、腎、脾等器官的缺血性壞死—梗死。16、關(guān)于免疫,錯(cuò)誤的是()。A、有助于維持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、對(duì)機(jī)體總是有利的C、可防止腫瘤發(fā)生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)免疫概念的理解。選錯(cuò)者對(duì)免疫功能了解不夠全面。免疫有三大功能;免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定,這些功能如發(fā)揮正常,對(duì)機(jī)體是有利的。如免疫功能過(guò)高或過(guò)低,就會(huì)引起病理性免應(yīng)答,對(duì)機(jī)體造成損傷,故對(duì)機(jī)體總是有利錯(cuò)誤。17、關(guān)于膽汁的生理作用,下列哪一項(xiàng)是不正確的()。A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪B、膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收C、膽汁的消化酶可促進(jìn)脂肪的消化D、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合,促進(jìn)脂肪酸的吸收【答案】C【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等,膽汁中沒(méi)有消化酶。膽汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面積;膽鹽可促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物及脂溶性維生素的吸收;此外,膽汁還可中和胃酸等。18、屬于腸系膜上動(dòng)脈的直接分支()。A、胃十二指腸動(dòng)脈B、胃右動(dòng)脈C、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈D、回結(jié)腸動(dòng)脈【答案】D【解析】腸系膜上動(dòng)脈的分支有:胰十二指腸下動(dòng)脈、空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈。19、屬于腸系膜上動(dòng)脈的直接分支()。A、胃十二指腸動(dòng)脈B、胃右動(dòng)脈C、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈D、回結(jié)腸動(dòng)脈【答案】D【解析】腸系膜上動(dòng)脈的分支有:胰十二指腸下動(dòng)脈、空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈。20、可出現(xiàn)直接角膜反射消失、間接角膜反射存在的是()。A、受刺激側(cè)三叉神經(jīng)病變B、受刺激對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)病變C、患側(cè)面神經(jīng)癱瘓D、受刺激對(duì)側(cè)面神經(jīng)癱瘓【答案】C【解析】直接角膜反射消失,間接角膜反射存在,見(jiàn)于患側(cè)面神經(jīng)癱瘓(傳出障礙)。故選C。21、下列哪項(xiàng)不符合一般急性炎癥的特點(diǎn)()。A、病程數(shù)天至1個(gè)月B、血管擴(kuò)張充血,組織水腫明顯C、變質(zhì)、滲出較明顯D、組織增生反應(yīng)顯著【答案】D【解析】急性炎癥起病急,病程短(一般數(shù)天至一個(gè)月),癥狀明顯,局部病變常以滲出成變質(zhì)改變?yōu)橹?,而增生反?yīng)較輕微。但也有少數(shù)急性炎癥是以增生反應(yīng)為主的。22、終板電位的性質(zhì)是()。A、鋒電位B、閾電位C、局部電位D、正后電位【答案】C【解析】終板電位是神經(jīng)肌肉傳遞時(shí)在終板部位所看到的局部電位變化,因?yàn)檫@個(gè)電反應(yīng)沒(méi)有達(dá)到閾電位,因而不能觸發(fā)產(chǎn)生動(dòng)作電位。23、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是()。A、人虱B、鼠蚤C、恙螨D、蜱【答案】B【解析】人虱和鼠蚤分別是流行性斑疹傷寒與地方性斑疹傷寒的傳播媒介,而恙蟲(chóng)病的傳播媒介是恙螨。應(yīng)復(fù)習(xí)立克次體病的流行病學(xué)部分,從而作出正確判斷。要點(diǎn)流行性斑疹傷寒的傳播媒介是人虱;地方性斑疹傷寒的傳播媒介是鼠蚤;恙蟲(chóng)病的傳播媒介是恙螨。24、心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是()。A、智力發(fā)展正常B、情緒積極穩(wěn)定C、意志品質(zhì)健全D、社會(huì)適應(yīng)良好【答案】A【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理?xiàng)l件,是人適應(yīng)環(huán)境、謀求自我發(fā)展的心理保證,心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是智力發(fā)展正常。故選A。25、Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)()。A、有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向B、肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞均參與C、無(wú)補(bǔ)體參與D、免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主【答案】D【解析】II型超敏反應(yīng)免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主,又稱溶細(xì)胞型或細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)。I型超敏反應(yīng)只引起生理功能紊亂,不引起嚴(yán)重組織損傷。26、與MHC-Ⅱ類分子結(jié)合的是()。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC限制性的具體表面的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選CD8,認(rèn)為MHC-Ⅱ類分子對(duì)應(yīng)的CD分子是CD8。正確應(yīng)為MHC-Ⅱ類分子對(duì)應(yīng)的是CD4分子。27、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是()。A、利福平B、鏈霉素C、多黏菌素D、頭抱霉素【答案】A【解析】利福平與細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶強(qiáng)烈結(jié)合,競(jìng)爭(zhēng)抑制細(xì)菌的RNA合成。28、心律失常的診斷,哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。A、心臟聽(tīng)診B、心電圖C、心向量圖D、心音圖【答案】B【解析】心律失常的確診大多要靠心電圖,部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。故選B。29、大量出汗時(shí)尿量減少的主要原因是()。A、交感神經(jīng)興奮,腎血漿流量減少B、血漿晶體滲透壓增加,抗利尿激素分泌增多C、血漿膠體滲透壓增加,腎小球?yàn)V過(guò)降低D、血容量減少,腎素-血管緊張素分泌增加【答案】B【解析】汗液是低滲性液體,大量出汗引起血漿晶體滲透壓增高,刺激下丘腦滲透壓感受器興奮,反射性引起下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放抗利尿激素分泌增多,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收增加,尿量減少。故選B。30、長(zhǎng)期應(yīng)用苯妥英鈉的不良反應(yīng)包括()。A、共濟(jì)失調(diào)B、牙齦增生C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、低血鈣癥【答案】ABCD【解析】苯妥英鈉安全范圍窄,易出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。包括:①胃腸道反應(yīng);②毒性反應(yīng):急性毒性反應(yīng)表現(xiàn)為小腦反應(yīng),如眼球震顫、眩暈、共濟(jì)失調(diào);慢性毒性反應(yīng)表現(xiàn)為齒齦增生多毛癥、葉酸缺乏癥、低血鈣、軟骨病等;③過(guò)敏反應(yīng);④妊娠初期可致畸胎。故選ABCD。31、濾過(guò)膜的主要濾過(guò)屏障是()。A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B、基底膜C、腎小囊壁層上皮細(xì)胞D、腎小球系膜細(xì)胞【答案】B【解析】基膜層為非細(xì)胞性結(jié)構(gòu),膜上有直徑2-3nm的多角形網(wǎng)孔,網(wǎng)孔的大小決定分子大小的不同的溶質(zhì)是否可以通過(guò),以及帶負(fù)電荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻礙血漿蛋白濾過(guò)的一個(gè)重要屏障。32、慢性支氣管炎最重要的病因是()。A、過(guò)敏因素B、氣候因素C、真菌感染D、長(zhǎng)期吸煙【答案】D【解析】COPD最重要的因素是吸煙,其他因素包括:職業(yè)性粉塵或化學(xué)物質(zhì),空氣污染等。33、()是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)。A、防病治病B、救死扶傷C、實(shí)行社會(huì)主義人道主義D、全心全意為人民身心健康服務(wù)【答案】B【解析】救死扶傷是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé),即所有臨床醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)把病人的生命和健康放在第一位,為病人謀利益。故選B。34、治療軍團(tuán)感染的首選藥是()。A、青霉素GB、四環(huán)素C、紅霉素D、頭孢類【答案】C【解析】紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要是通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用,其抗菌譜較窄,對(duì)大多數(shù)G?菌(如金黃色葡萄球菌、鏈球菌)抗菌作用強(qiáng),對(duì)部分G?菌(腦膜炎奈瑟菌、嗜肺軍團(tuán)菌)高度敏感。對(duì)肺炎支原體、衣原體、立克次體也有抑制作用。故選C。35、每分鐘肺通氣量與肺泡通氣量之差等于()。A、肺容量×呼吸頻率B、肺活量×呼吸頻率C、無(wú)效腔氣量×呼吸頻率D、功能殘氣量×呼吸頻率【答案】C【解析】肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量(潮氣量和無(wú)效腔氣量之差)乘以呼吸頻率。36、1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理文件是()。A、《赫爾辛基宣言》B、《悉尼宣言》C、《紐倫堡法典》D、《阿拉木圖宣言》【答案】C【解析】1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是《紐倫堡法典》。故選C。37、心率超過(guò)180次/分時(shí),每分輸出量減少的原因是()。A、快速充盈期縮短B、快速射血期縮短C、慢充盈期縮短D、減慢射血期縮短【答案】A【解析】回心血量絕大部分是在快速充盈期進(jìn)入心室的,心率超過(guò)180次/分時(shí),由于快速充盈期縮短每分輸出量減少。38、腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)是()。A、增生組織不分化不成熟B、血管增生C、纖維組織增生D、器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生【答案】A【解析】腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織不分化不成熟、相對(duì)無(wú)限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對(duì)機(jī)體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組織增生,甚至炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)不但可以發(fā)生在炎癥,也可以發(fā)生在腫瘤。器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生也可發(fā)生在炎癥。故選A。39、冠狀動(dòng)脈性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病,引起冠心病最常見(jiàn)的原因是()。A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B、冠狀動(dòng)脈痙攣C、風(fēng)濕性主動(dòng)脈炎D、梅毒性主動(dòng)脈炎【答案】A【解析】冠狀動(dòng)脈性心臟病是由冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血而引起的心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病,也稱缺血性心臟病。冠狀動(dòng)脈狹窄的原因絕大多數(shù)是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的,其次為冠狀動(dòng)脈痙攣。故選A。40、參與生理止血的血細(xì)胞是()。A、中性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、血小板【答案】D【解析】血小板具有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附多種凝血因子的特性,是生理止血必需的血細(xì)胞。41、急性呼吸衰竭的病因之一是()。A、廣泛胸膜肥厚B、嚴(yán)重肺結(jié)核C、慢性肺膿腫D、大量胸腔積液【答案】D【解析】急性Ⅰ型呼吸衰竭常見(jiàn)的病因:(1)肺實(shí)質(zhì)性病變:肺炎,誤吸等。(2)肺水腫(3)急性肺梗死(4)胸壁和胸膜疾患:大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸壁外傷、胸部手術(shù)損傷等。急性Ⅱ型呼吸衰竭(1)氣道阻塞(2)神經(jīng)肌肉疾患:吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎、低鉀血癥、周期性癱瘓等致呼吸肌受累;腦血管意外、顱腦外傷、腦炎、腦腫瘤、一氧化碳中毒、安眠藥中毒致呼吸中樞受抑制。42、關(guān)于卵巢微細(xì)結(jié)構(gòu)的描述,錯(cuò)誤的是()。A、白膜深面為皮質(zhì)B、皮質(zhì)內(nèi)有不同發(fā)育階段的卵泡C、中央為髓質(zhì)D、黃體位于髓質(zhì)【答案】D【解析】卵巢微細(xì)結(jié)構(gòu)具有以下特點(diǎn):(1)表面上皮:表面被覆單層立方或扁平上皮;(2)白膜:上皮下為薄層致密結(jié)締組織;(3)卵巢實(shí)質(zhì)可分為皮質(zhì)和髓質(zhì),兩者間無(wú)不明顯分界;(4)皮質(zhì)較厚,位于周邊,由處于發(fā)育不同階段的卵泡、黃體、白體及其之間的結(jié)締組織組成;(5)髓質(zhì)狹小,位于中央,由疏松結(jié)締組織組成,內(nèi)含有豐富的彈性纖維及血管、淋巴管、神經(jīng)。故選D。43、下列關(guān)于受體阻斷劑的描述中,錯(cuò)誤的是()。A、有親和力,無(wú)內(nèi)在活性B、無(wú)激動(dòng)受體的作用C、效應(yīng)器官必定呈現(xiàn)抑制效應(yīng)D、能拮抗激動(dòng)劑過(guò)量的毒性反應(yīng)【答案】C【解析】拮抗藥無(wú)內(nèi)在活性,本身不產(chǎn)生作用。故選C。44、前列腺素()。A、肥大細(xì)胞產(chǎn)生B、血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生C、淋巴細(xì)胞產(chǎn)生D、中性粒細(xì)胞產(chǎn)生【答案】B【解析】前列腺素主要有血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生。45、正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)()作用來(lái)調(diào)節(jié)。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)D、腎、肺【答案】C【解析】在正常情況下,機(jī)體內(nèi)水和電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn),即主要通過(guò)下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。例如機(jī)體失水過(guò)多活進(jìn)食過(guò)多食鹽時(shí),引起細(xì)胞外液滲透壓升高,下丘腦視前區(qū)滲透壓感受器受刺激,引起口渴中樞興奮,通過(guò)飲水補(bǔ)充水分而使細(xì)胞外液滲透壓恢復(fù)正常。在腎臟,抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì),而醛固酮有保鈉排鉀的作用46、甲狀旁腺素的作用為抑制()。A、溶骨B、腺苷酸環(huán)化酶活性C、腸吸收鈣D、腎小管對(duì)磷的重吸收【答案】D【解析】甲狀旁腺素的主要作用之一是抑制腎小管對(duì)磷的重吸收。甲狀旁腺素的另一主要作用是促進(jìn)溶骨、促進(jìn)1,25-(OH)2-D3形成,從而間接有助于腸吸收鈣;甲狀旁腺素與靶細(xì)胞膜上受體結(jié)合后,可激活腺苷酸環(huán)化酶活性。47、下列哪些屬于藥品的內(nèi)容()。A、中藥材B、抗生素C、生化藥品D、血清【答案】ABCD【解析】藥品,是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品。故選ABCD。48、檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn)是()。A、E玫瑰花環(huán)試驗(yàn)B、巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)C、CD3抗體熒光計(jì)數(shù)D、溶血空斑形成試驗(yàn)【答案】D【解析】溶血空斑試驗(yàn)參與的抗體主要是IgM,每個(gè)空斑表示一個(gè)抗體生成細(xì)胞,可以體外檢測(cè)B淋巴細(xì)胞抗體形成功能的一種方法。49、慢性化率最高的病毒性肝炎是()。A、丁型肝炎病毒單獨(dú)感染B、丙型肝炎C、甲型肝炎D、戊型肝炎【答案】B【解析】HCV感染后極易轉(zhuǎn)成慢性,約50%~80%的急性HCV感染者將轉(zhuǎn)變成慢性肝炎,部分患者最終發(fā)展成肝硬化和肝細(xì)胞癌。而成人感染HBV后,僅10%左右轉(zhuǎn)變成慢性肝炎。50、判斷生理性應(yīng)激還是病理性應(yīng)激的主要依據(jù)是()。A、應(yīng)激原的理化性質(zhì)B、應(yīng)激原的來(lái)源C、應(yīng)激原作用的是軀體還是心理D、應(yīng)激原對(duì)機(jī)體的影響程度和導(dǎo)致的結(jié)果【答案】D【解析】根據(jù)應(yīng)激原對(duì)機(jī)體影響的程度和導(dǎo)致的結(jié)果,可將應(yīng)激分為生理性應(yīng)激和病理性應(yīng)激。生理性應(yīng)激指應(yīng)激原不十分強(qiáng)烈,且作用時(shí)間較短的應(yīng)激(如體育競(jìng)賽、饑餓、考試等),是機(jī)體適應(yīng)輕度的內(nèi)外環(huán)境變化及社會(huì)心理刺激的一種嚴(yán)重防御適應(yīng)反應(yīng),它有利于調(diào)動(dòng)機(jī)體潛能又不致對(duì)機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重影響。而病理性應(yīng)激是指應(yīng)激原強(qiáng)烈且作用較久的應(yīng)激(如休克、大面積燒傷等),它除仍有一定防御代償意義之外,將會(huì)引起機(jī)體的非特異性損傷,甚至導(dǎo)致應(yīng)激性疾病。故選D。51、肌纖維收縮的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是()肌絲A、多個(gè)細(xì)胞核B、明暗相間的橫紋C、細(xì)胞呈柱狀D、肌原纖維【答案】D【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細(xì)胞構(gòu)成的組織。肌細(xì)胞呈細(xì)長(zhǎng)纖維狀,因此又稱肌纖維。肌細(xì)胞的細(xì)胞膜稱肌膜,細(xì)胞質(zhì)稱肌漿。肌細(xì)胞之所以能收縮,是由于肌漿內(nèi)含有大量肌絲,他們主要由肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白等與收縮活動(dòng)有關(guān)的蛋白質(zhì)構(gòu)成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。52、對(duì)胸導(dǎo)管的不正確描述是()。A、收納人體3/4的淋巴B、起自乳糜池C、注入左靜脈角D、在注入靜脈前收納右頸干【答案】D【解析】胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管道。胸導(dǎo)管下端起于乳糜池。胸導(dǎo)管自乳糜池起始后上行,穿膈的主動(dòng)脈裂孔入胸腔,在胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間上升,繼而移向左側(cè),出胸廓上口達(dá)頸根部,呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導(dǎo)管在注入左靜脈角之前,又接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導(dǎo)管通過(guò)上述六條淋巴干收集下半身(腹盆部、雙側(cè)下肢)和左側(cè)上半身(左頭頸、左上肢、左胸部)的淋巴,即全身約3/4的淋巴都經(jīng)胸導(dǎo)管流入靜脈。53、肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團(tuán)是()。A、硫酸根B、乙?;鵆、葡萄糖醛酸基D、甲基【答案】C【解析】膽紅素在肝中的結(jié)合反應(yīng)發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi),主要是在UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶(UGT)的催化下,與葡萄糖醛酸基結(jié)合生成葡糖醛酸膽紅素,即結(jié)合膽紅素(肝膽紅素)。膽紅素與硫酸根、乙?;?、甲基均可發(fā)生結(jié)合反應(yīng),但較為少見(jiàn)。故選C。54、血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤(rùn)的有金屬光澤的菌落,有生姜味及透明溶血環(huán),氧化酶陽(yáng)性,可能為下列哪種細(xì)菌()。A、大腸埃希菌B、百日咳鮑特菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌【答案】D【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤(rùn)的有金屬光澤的菌落,有生姜味及透明溶血環(huán),氧化酶陽(yáng)性。55、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要的指標(biāo)是()。A、肺功能測(cè)定B、血沉C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、肺部體征【答案】C【解析】動(dòng)態(tài)血?dú)夥治鍪窃u(píng)判特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床療效最重要的指標(biāo)。56、夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見(jiàn)于()。A、胸腔大量積液B、右心功能不全C、急性左心功能不全D、慢性阻塞性肺病【答案】C【解析】左心衰竭亦稱左心功能不全時(shí)呼吸困難較為嚴(yán)重。具有3種表現(xiàn)形式:①勞累性呼吸困難;②端坐呼吸;③夜間陣發(fā)性呼吸困難(心源性哮喘)。故選C。57、正常情況下,成人的腎小球?yàn)V過(guò)率為()。A、100ml/minB、125ml/minC、150ml/minD、180ml/min【答案】B【解析】血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)的濾過(guò)是一種超濾過(guò),單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率。正常成年人的腎小球?yàn)V過(guò)率平均值為125ml/min。故選B。58、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制是()。A、條件反射B、刺激—反應(yīng)C、強(qiáng)化訓(xùn)練D、復(fù)習(xí)【答案】C【解析】頻率的過(guò)程叫做強(qiáng)化。斯金納認(rèn)為強(qiáng)化訓(xùn)練是解釋機(jī)體學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制。故選C。59、開(kāi)放性氣胸急救處理時(shí)應(yīng)立即()。A、胸穿B、加壓吸氧C、封閉胸部創(chuàng)口D、清創(chuàng)縫合術(shù)【答案】C【解析】開(kāi)放性氣胸急救處理時(shí)應(yīng)立即封閉胸部創(chuàng)口。60、休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是()。A、脈率B、血壓C、尿量D、神志【答案】C【解析】腎血流量長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)重不足,出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿。尿量能反映生命器官血液灌流。61、真正的有效通氣量是()。A、時(shí)間肺活量B、肺活量C、肺泡通氣量D、每分通氣量【答案】C【解析】肺通氣的作用是使肺泡氣體更新,所以真正的有效通氣量是肺泡通氣量;肺活量反映了一次通氣的最大能力,在一定程度上可作為肺通氣功能的指標(biāo),但由于測(cè)定肺活量時(shí)不限制呼氣的時(shí)間,不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度,所以,用時(shí)間肺活量較好。62、關(guān)于血小板在生理性止血中的作用的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、形成血小板栓子實(shí)現(xiàn)第一期止血B、激活的血小板內(nèi)Ca2+濃度升高C、激活的血小板會(huì)發(fā)生變形、黏附、聚集、釋放反應(yīng)D、不參與啟動(dòng)凝血過(guò)程完成第二期止血【答案】D【解析】當(dāng)血小板活化后,帶負(fù)電荷的磷脂翻轉(zhuǎn)到外表面,促進(jìn)因子X(jué)酶復(fù)合物和凝血酶原酶復(fù)合物的生成。血小板參與啟動(dòng)凝血過(guò)程完成第二期凝血。63、壓力感受性反射的生理意義是()。A、維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定B、有效降低動(dòng)脈血壓C、維持有效循環(huán)血量D、維持動(dòng)脈血壓的長(zhǎng)期恒定【答案】A【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情況下,對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)程中起重要的作用。64、形成低Ag耐受的細(xì)胞是()。A、所有上述因素B、T細(xì)胞和B細(xì)胞C、B細(xì)胞D、T細(xì)胞【答案】D【解析】考查要點(diǎn):低Ag耐受。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選“T細(xì)胞和B細(xì)胞”、“B細(xì)胞”。通常T細(xì)胞耐受易于誘導(dǎo),所需Ag量低,所以應(yīng)選T細(xì)胞。B細(xì)胞需高劑量Ag。65、半衰期最短的Ig是()。A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG【答案】B【解析】半衰期IgE<igd<iga<igm<igg。<p="">66、僅含有DNA或RNA的微生物是()。A、立克次體B、細(xì)菌C、衣原體D、病毒【答案】D【解析】非細(xì)胞型微生物為形體最小,以納米為測(cè)最單位,結(jié)構(gòu)最為簡(jiǎn)單,僅含有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子,具有超級(jí)寄生性,僅在活的易感細(xì)胞中才能復(fù)制,且易變異的最低等生物體,包括病毒、朊病毒等。67、青少年心理健康問(wèn)題主要有()。A、軀體健康問(wèn)題B、成長(zhǎng)問(wèn)題C、情感問(wèn)題D、性教育【答案】BCD【解析】青少年問(wèn)題有很多,包含人際交往的壓力、學(xué)習(xí)壓力、成長(zhǎng)問(wèn)題、情感問(wèn)題、性教育、道德問(wèn)題等。軀體健康問(wèn)題不屬于心理健康問(wèn)題范疇。故選BCD。68、外加刺激引起細(xì)胞興奮地必要條件是()。A、刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度B、刺激達(dá)到一定的持續(xù)時(shí)間C、膜去極化達(dá)到閾電位D、局部興奮必須發(fā)生總和【答案】C【解析】刺激必須使膜去極化達(dá)到閾電位,才能引發(fā)膜去極化與Na+電流之間的正反饋。是否興奮與刺激的強(qiáng)度、刺激持續(xù)的時(shí)間和是否發(fā)生總和沒(méi)有明確的量化關(guān)系。故選C。69、診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是()。A、胸部體層攝片檢查B、痰細(xì)胞學(xué)檢查C、支氣管鏡檢查D、胸部CT檢查【答案】B【解析】痰脫落細(xì)胞檢查或胸水檢查找到瘤細(xì)胞可確診支氣管肺癌。70、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是()。A、進(jìn)入小腸的胃酸B、碳酸氫鹽C、膽鹽D、膽固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪,降低脂肪的表面張力,可將脂肪乳化成為脂肪小微滴,這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積,使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。71、與慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌是()。A、銅綠假單胞菌B、幽門螺桿菌C、變形桿菌D、流感嗜血桿菌【答案】B【解析】螺桿菌屬形態(tài)呈螺旋形,生長(zhǎng)要求微需氧環(huán)境。目前本屬細(xì)菌已包括近20種。與人類疾病關(guān)系密切的有幽門螺桿菌,目前認(rèn)為幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因,與胃腺癌、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生也有一定關(guān)系。人類是本菌感染的主要傳染源,自然人群總感染率約50%,有些地區(qū)高達(dá)90%。本菌在上消化道寄居,可能傳播途徑是糞-口途徑。72、某男6歲,突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是()。A、血培養(yǎng)B、查血常規(guī)C、腰穿D、查尿常規(guī)【答案】C【解析】患兒以突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)、抽搐、昏迷為主要表現(xiàn),考慮流行性乙型腦炎的可能,首先做腰穿。73、與MHC-Ⅱ類分子結(jié)合的是()。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC限制性的具體表面的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選CD8,認(rèn)為MHC-Ⅱ類分子對(duì)應(yīng)的CD分子是CD8。正確應(yīng)為MHC-Ⅱ類分子對(duì)應(yīng)的是CD4分子。74、丙型肝炎的主要傳播途徑是()。A、糞-口途徑傳播B、垂直傳播C、蟲(chóng)媒傳播D、主要通過(guò)血液途徑傳播【答案】D【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)引起,雖也可經(jīng)性接觸、母嬰傳播途徑傳播,但主要是由輸血、血制品注射傳播,占輸血后肝炎的90%。75、腎實(shí)質(zhì)包括()。A、腎竇B、腎皮質(zhì)C、腎錐體D、腎柱【答案】BCD【解析】腎實(shí)質(zhì)可分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì),腎皮質(zhì)主要位于腎實(shí)質(zhì)的淺層,厚約1~1.5cm,富含血管,新鮮標(biāo)本為紅褐色,并可見(jiàn)許多紅色點(diǎn)狀細(xì)小顆粒,由腎小體與腎小管組成。腎髓質(zhì)位于腎實(shí)質(zhì)的深部,色淡紅,約占腎實(shí)質(zhì)厚度的2/3,由15~20個(gè)呈圓錐形的腎錐體構(gòu)成。伸入腎錐體之間的腎皮質(zhì)稱腎柱。故選BCD。76、連于相鄰椎體之間的結(jié)構(gòu)有()。A、后縱韌帶B、黃韌帶C、前縱韌帶D、椎間盤【答案】D【解析】相鄰兩椎體間借椎間盤牢固相連。77、阿托品對(duì)下列哪種平滑肌解痙效果最好?()A、支氣管平滑肌B、胃腸道平滑肌C、膽道平滑肌D、輸尿管平滑肌【答案】B【解析】阿托品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用,從而解除平滑肌痙攣。這種作用與平滑肌的功能狀態(tài)有關(guān)。治療劑量時(shí),對(duì)正?;顒?dòng)的平滑肌影響較小,但對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣的內(nèi)臟平滑肌則有顯著的解痙作用??删徑饣蛳改c道平滑肌痙攣
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