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文檔簡介
交接班和傳遞信息制度1.背景與目的為提升醫(yī)院日常工作效率,保證患者安全和醫(yī)療質(zhì)量,訂立本規(guī)章制度。本規(guī)章制度旨在規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部交接班和傳遞信息的流程,確保信息的準確及時傳遞,提高醫(yī)療團隊的工作效率和協(xié)作水平。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院各臨床科室、行政部門及相關(guān)工作人員。3.定義3.1交接班:指醫(yī)務人員在輪班交替的過程中進行工作內(nèi)容、病人情況等信息的傳遞。3.2傳遞信息:指醫(yī)務人員在工作過程中需要將相關(guān)信息轉(zhuǎn)達給接班人員或其他相關(guān)人員。4.交接班流程4.1班前準備4.1.1接班人員應熟識所接手班次的工作內(nèi)容和職責。4.1.2已值班人員應整理好相關(guān)工作記錄、病人資料等信息,并進行整理和分類。4.1.3接班人員應自動向已值班人員請教需要了解的情況和問題。4.2交接班會議4.2.1每日交接班會議應定時進行,并確保參加人員的參加。4.2.2會議議程包含但不限于以下內(nèi)容:—上一個班次的工作總結(jié)和問題反饋
—病人情況的傳遞,包含重點病人匯報
—檢查和醫(yī)囑的處理情況匯報
—緊要信息的轉(zhuǎn)達和增補4.2.3交接班會議由負責人主持,會議記錄由秘書記錄并整理,并確保會議記錄的保管和傳遞。4.3病人交接4.3.1已值班人員應將交接班會議中的病人情況和特殊需求清楚記錄在病人資料上,并交予接班人員。4.3.2接班人員接收病人資料后,應認真核對并及時記錄在相關(guān)工作記錄中,并向已值班人員請教需要增補的信息。4.3.3病人饒舌的傳遞應準確、清楚,并特別強調(diào)重點事項。5.傳遞信息流程5.1口頭傳遞5.1.1醫(yī)務人員在工作過程中需要進行口頭傳遞信息時,應簡明扼要地表達。5.1.2接收信息的醫(yī)務人員應保持專注,提問并核實需要更多的信息。5.1.3緊要的信息或指示應記錄在工作記錄中,并及時轉(zhuǎn)達給相關(guān)人員。5.2書面?zhèn)鬟f5.2.1書面?zhèn)鬟f信息應采用規(guī)定的傳遞表格,確保信息的傳遞內(nèi)容完整、準確。5.2.2醫(yī)務人員應按規(guī)定的格式填寫傳遞表格,包含發(fā)送人、接收人、時間等信息,且應簽字確認。5.2.3接收人應認真核實信息的內(nèi)容與表格的全都性,并及時進行必需的處理。5.2.4傳遞表格應保管至相關(guān)工作記錄中,并確保信息的可追溯性和查詢性。6.責任和監(jiān)督6.1科室負責人負責本科室交接班和信息傳遞制度的組織實施和監(jiān)督。6.2相關(guān)崗位人員應依照規(guī)章制度要求履行交接班和傳遞信息的責任。6.3相關(guān)工作人員的違反規(guī)章制度行為應及時矯正,并按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以相應的處理和紀律處分。7.培訓和監(jiān)督7.1醫(yī)務人員應在入職培訓中接受交接班和傳遞信息制度的相關(guān)培訓。7.2醫(yī)務人員每年應接受肯定的交接班和傳遞信息制度的連續(xù)教育和培訓,并進行相關(guān)考核。7.3醫(yī)務人員在工作實踐中有問題或不熟識的情況應及時請教,確保對制度的正確理解和落實。8.附則8.1本規(guī)章制度依據(jù)醫(yī)院的實際情況和需求進行訂立和修訂,并應定期進行評估與完善。8.2本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層,如有更改或疑議應及時向管理層咨詢和反饋。8.3違反規(guī)章制度的行為將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行懲罰。9.生效日期本規(guī)章制度自批準之日起生效,并適用于醫(yī)院的交接班和信息傳遞工作。以上內(nèi)容為醫(yī)院交接班和傳遞信息制度的規(guī)章制度
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