醫(yī)院巡檢與巡查制度

醫(yī)院巡檢與巡查制度一、總則為了保障醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生和設(shè)備設(shè)施的安全性和可靠性，特訂立本巡檢與巡查制度。二、巡檢與巡查內(nèi)容1.醫(yī)院環(huán)境巡檢與巡查1.1巡查范圍：醫(yī)院大樓、樓層、走廊、病房、門診大廳、藥房、廚房、衛(wèi)生間等各個(gè)區(qū)域；醫(yī)院周邊環(huán)境，包含停車場、道路、綠化帶等。1.2巡查內(nèi)容：樓道通風(fēng)設(shè)施、照明設(shè)備等是否完好正常；病房內(nèi)氣溫、濕度是否滿足要求；環(huán)境清潔情形是否達(dá)標(biāo)；衛(wèi)生間、廚房設(shè)備衛(wèi)生情況；醫(yī)療垃圾處理情況；周邊環(huán)境衛(wèi)生情況。2.醫(yī)療設(shè)備巡檢與巡查2.1巡查范圍：醫(yī)療設(shè)備室、手術(shù)室、ICU、病房等各個(gè)科室；檢驗(yàn)室、放射室、藥房、藥庫等重點(diǎn)部門。2.2巡查內(nèi)容：醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、使用是否正常；醫(yī)療設(shè)備的安全性能是否符合要求；各科室、重點(diǎn)部門設(shè)備清單的核對；醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄的審查；緊要設(shè)備的定期巡檢和保養(yǎng)是否依照規(guī)定進(jìn)行。3.巡檢與巡查頻次3.1環(huán)境巡檢與巡查頻次：大樓、樓層、走廊：每天巡查一次；病房、門診大廳、藥房、廚房、衛(wèi)生間：每天巡查一次；停車場、道路、綠化帶：每周巡查一次。3.2醫(yī)療設(shè)備巡檢與巡查頻次：醫(yī)療設(shè)備室、手術(shù)室、ICU、病房：每天巡查一次；檢驗(yàn)室、放射室、藥房、藥庫：每周巡查一次。三、巡檢與巡查流程1.巡檢人員醫(yī)院應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)巡檢工作，依據(jù)醫(yī)院規(guī)模和環(huán)境設(shè)施的多而雜程度確定巡檢人員的數(shù)量。2.巡檢計(jì)劃2.1醫(yī)院應(yīng)訂立巡檢計(jì)劃，并依照計(jì)劃執(zhí)行。2.2巡檢計(jì)劃應(yīng)包含巡檢的區(qū)域、時(shí)間、巡檢內(nèi)容等。3.巡檢記錄3.1巡檢人員應(yīng)攜帶巡檢記錄表，對巡檢過程中的問題進(jìn)行記錄。3.2巡檢記錄表應(yīng)包含巡檢的日期、巡檢的區(qū)域和內(nèi)容、問題的描述、解決情況等。3.3巡檢記錄表應(yīng)及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門，并歸檔保管。4.巡檢問題處理4.1巡檢人員對巡檢中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)立刻上報(bào)相關(guān)部門，包含但不限于設(shè)備維護(hù)和修理、環(huán)境清潔等。4.2相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)處理巡檢過程中發(fā)現(xiàn)的問題，確保問題得到妥當(dāng)解決。4.3巡檢人員對問題的處理情況進(jìn)行跟蹤和記錄，確保問題的徹底解決。4.4對于定期巡檢中發(fā)現(xiàn)的異常問題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改，并將整改情況記錄在巡檢記錄表中。四、責(zé)任和懲罰1.巡檢人員責(zé)任1.1巡檢人員應(yīng)認(rèn)真履行巡檢職責(zé)，勤勉巡查，保證巡檢質(zhì)量。1.2巡檢人員發(fā)現(xiàn)問題后應(yīng)及時(shí)上報(bào)，并與相關(guān)部門協(xié)調(diào)處理。1.3巡檢人員應(yīng)按規(guī)定填寫巡檢記錄表，并及時(shí)上報(bào)歸檔。2.違反規(guī)定懲罰2.1對于未按規(guī)定進(jìn)行巡檢或未如實(shí)上報(bào)巡檢問題的，將視情節(jié)輕重進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。2.2對于不履行巡檢職責(zé)導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，將追究其相應(yīng)的法律責(zé)任。五、附則巡檢與巡查工作應(yīng)建立相應(yīng)的制度文件，并在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行宣傳和培訓(xùn)。醫(yī)院應(yīng)定期對巡檢與巡查制度進(jìn)行評估和修訂，確保其科學(xué)性和有效性。本制度