貴州上半年主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科)上崗試題

貴州上半年主治醫(yī)師（婦產(chǎn)科）上崗試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題

意）

1、某女，49歲，因下腹不適，腰舐部疼痛，伴多量白帶，診斷為顆粒型重度糜

爛前來就診，正確的處理

A：物理治療

B：可暫時觀察，定期隨訪至絕經(jīng)期后

C：藥物治療

D：宮頸錐切治療

E：先做宮頸刮片，排除早期宮頸癌后，再做治療

2、子宮脫垂最主要的原因?yàn)?/p>

A：長期慢性咳嗽

B：長期便秘

C：分娩損傷

D：盆底組織先天發(fā)育不良

E：盆底組織退行性變

3、緊急處理硫酸鎂中毒的藥物為

A：硫代硫酸鈉

B：洛貝林

C：細(xì)胞色素C

D：尼可剎米

E：葡萄糖酸鈣

4、宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機(jī)制哪項(xiàng)正確

A.阻止受精卵進(jìn)入輸卵管

B.影響子宮環(huán)境，阻止受精卵著床

C.阻止卵子由卵巢進(jìn)入輸卵管

D.抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能

E.阻止精子和卵子相遇

5、關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器后發(fā)生感染的敘述，下述哪項(xiàng)錯誤

A.感染可能因?yàn)槭中g(shù)中無菌操作不嚴(yán)或節(jié)育器尾絲導(dǎo)致上行感染所致

B.發(fā)生嚴(yán)重感染后應(yīng)給予抗生素治療，不必取環(huán)

C.造成感染的病原體除細(xì)菌外，厭氧菌、衣原體尤其放線菌感染占重要地位

D.生殖道本身存在感染灶，上環(huán)后可發(fā)生急性或亞急性發(fā)作

E.放置宮內(nèi)節(jié)育器后過早性生活可造成感染

6、屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的項(xiàng)目，正確的是

A：前次妊娠為異位妊娠，不發(fā)生絨毛膜癌

B：絕經(jīng)后再不發(fā)生絨毛膜癌

C：絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉(zhuǎn)移

D：絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后

E：侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)后

7、屬于早期妊娠診斷的項(xiàng)目，正確的是

A：已婚育齡女性，平時月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)過期10天，應(yīng)疑為妊娠

B：月經(jīng)過期未來潮，黃體酮試驗(yàn)陽性，應(yīng)疑為妊娠

C：哺乳期婦女月經(jīng)尚未恢復(fù)，不會再妊娠

D：于停經(jīng)6周左右均出現(xiàn)早孕反應(yīng)

E：子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據(jù)

8、已婚未育婦女，26歲，患單個子宮肌壁間肌瘤，7.5cmX8.0cm,伴經(jīng)量過多,

Hb80g/Lo最恰當(dāng)?shù)奶幹脼?/p>

A：隨訪觀察

B：口含甲睪酮數(shù)月

C：經(jīng)腹肌瘤切除術(shù)

D：經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)

E：經(jīng)腹子宮全切除術(shù)

9、妊娠期及分娩期發(fā)現(xiàn)橫位，下列處理哪項(xiàng)是正確的

A.妊娠晚期酌情行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

B.臨產(chǎn)后胎膜已破，胎心正常，仍可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.忽略性橫位，胎心正常，可從陰道分娩

D.妊娠晚期應(yīng)臥床休息，等待足月陰道分娩

E.忽略性橫位，胎心已消失，子宮下段有壓痛，行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

10、關(guān)于骨盆測量，下列哪項(xiàng)是錯的

A.骨盆出口橫徑與后矢狀徑之和大于15cm時，表增骨盆出口無明顯狹窄

B.舐胚外徑值減去1/2尺槎周徑值，即相當(dāng)于骨盆入口前后徑值

C.骼背間徑可間接推測骨盆入口橫徑的長度

D.根據(jù)骼棘間徑可間接推測中骨盆橫徑的長度

E.測量坐骨結(jié)節(jié)間徑，若其間能容納入人手拳，則大于8.5cm

11、選用快諾酮探親片應(yīng)在探親同居的

A：前一天開始服用

B：當(dāng)天中午服用

C：當(dāng)晚開始服用

D：次晨服用

E：次日服用

12、宮頸息肉的正確治療應(yīng)為

A：激光

B：宮頸錐形切除術(shù)

C：息肉摘除

D：電熨

E：息肉摘除送病理檢查

13、絕經(jīng)后期婦女患早期宮頸癌的典型臨床癥狀為

A：多量血性腥臭白帶

B：接觸性出血

C：絕經(jīng)后再現(xiàn)陰道流血

D：下腹部疼痛

E：下肢凹陷性水腫

14、分娩時允許進(jìn)行試產(chǎn)"的條件為

A：枕先露，骨盆入口輕度狹窄

B：臀先露，骨盆入口輕度狹窄

C：枕先露，中骨盆輕度狹窄

D：枕先露，骨盆出口輕度狹窄

E：臀先露，骨盆出口輕度狹窄

15、鑒別排卵性功血或無排卵性功血，哪項(xiàng)檢查是無意義的—

A.BBT測定

B.月經(jīng)干凈后3天行宮腔鏡下活檢

C.經(jīng)前行宮頸黏液結(jié)晶檢查

D.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

E.激素測定

16、妊娠早期Hegarsign是指

A：子宮峽部極軟，子宮頸與子宮體似不相連

B：宮體增大變軟

C：宮頸充血變軟

D：子宮呈前傾位

E：乳頭周圍有蒙氏結(jié)節(jié)

17、孕30周，腹脹1周。產(chǎn)檢：宮高37cm，腹圍104cm,胎位不清，胎心146

次/分，心音遙遠(yuǎn)，以下哪項(xiàng)處理不適當(dāng)

A.B超除外胎兒畸形

B.羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟

C.穿刺放羊水每次不超過1000ml,以減輕腹部癥狀

D.行糖耐量檢查，排除糖尿病

E.可用嗎|噪美辛治療，但不宜長用

18、關(guān)于淋病奈瑟菌，下列哪項(xiàng)正確

A：為革蘭陽性雙球菌

B：通常存在于淋巴細(xì)胞內(nèi)

C：以侵犯鱗狀上皮為主

D：喜潮濕，怕干燥

E：在廁所座板上可存活1?2個小時

19、屬于月經(jīng)周期激素變化的項(xiàng)目，錯誤的是

A：排卵前24小時左右，F(xiàn)SH出現(xiàn)高峰

B：排卵前24小時左右，LH出現(xiàn)高峰

C：LH驟降后發(fā)生排卵

D：雌激素在排卵前后各出現(xiàn)一個高峰

E：孕激素在排卵前后各出現(xiàn)一個高峰

20、過期妊娠患者，24小時尿雌三醇是評價胎盤功能的重要指標(biāo)，下列哪些結(jié)

果可能代表胎盤功能低下：

A.24小時尿雌三醇小于2mg/24h

B.24小時尿雌三醇小于5mg/24h

C.24小時尿雌三醇小于10mg/24h

D.24小時尿雌三醇小于15mg/24h

E.24小時尿雌三醇小于25mg/24h

21、長期精神壓抑導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于

A：子宮性閉經(jīng)

B：卵巢性閉經(jīng)

C：腎上腺性閉經(jīng)

D：垂體性閉經(jīng)

E：下丘腦性閉經(jīng)

22、屬于正常惡露的項(xiàng)目，正確的是

A：血性惡露持續(xù)1周

B：漿液惡露含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜

C：白色惡露持續(xù)1周

D：惡露含血液、胎盤絨毛碎片、壞死蛻膜

E：胎盤或胎膜殘留時惡露量增多

23、初孕婦，37歲，妊娠24周，有原發(fā)性高血壓史4年，糖尿病史8年，B型

超聲檢查提示羊水過多，本例發(fā)生羊水過多最可能的原因?yàn)?/p>

A：高齡初產(chǎn)

B：胎兒神經(jīng)管畸形

C：妊娠合并糖尿病

D：妊娠合并高血壓

E：不明原因

24、女性在絕經(jīng)期，尿中的促性腺激素排出量為

A.不變

B.增多

C.減少

D.不穩(wěn)定

E.測不出

25、有關(guān)外生殖器的神經(jīng)支配錯誤的是

A.支配外陰部的神經(jīng)主要是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)

B.由第2、3、4舐神經(jīng)的分支所組成

C.與陰部內(nèi)動脈走向相同

D.在坐骨結(jié)下內(nèi)側(cè)下方合成分支

E.將下神經(jīng)的陰蒂背神經(jīng)及會陰神經(jīng)分布于肛門、陰蒂、陰唇、會陰

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得0.5分）

1、女,34歲，閉經(jīng)45天，B超示葡萄胎而行清宮術(shù)，在何種情況下不需警惕

惡變

A.水泡小

B.病理示絨毛間質(zhì)內(nèi)血管消失

C.子宮明顯大于停經(jīng)月份

D.滋養(yǎng)層上皮細(xì)胞增生活躍

E.術(shù)前B超發(fā)現(xiàn)葡萄胎組織侵入肌層

2、葡萄胎在清宮后血p-HCG通常幾周降至正常水平

A.2?4周

B.4?8周

C.8?12周

D.12?14周

E.14?16周

3、子宮肌瘤出現(xiàn)劇烈腹痛的常見原因?yàn)?/p>

A：肌瘤惡變

B：肌瘤紅色變

C：肌瘤迅速生長

D：肌瘤壓迫膀胱或直腸

E：黏膜下肌瘤刺激子宮收縮

4、當(dāng)子癇前期患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時，應(yīng)首選哪項(xiàng)緊急處理

A.即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.即測血壓，查眼底

C.移送于暗室，放置開口器

D.即靜脈推注25%硫酸鎂10ml

E.即快速靜點(diǎn)20%甘露醇250ml

5、對閉經(jīng)的分析，下列哪種表述是錯誤的

A.雌、孕激素序貫試驗(yàn)陰性，病因可能在子宮

B.孕激素試驗(yàn)陽性，提示卵巢能分泌一定水平的雌激素

C.GnRH刺激試驗(yàn)陽性，說明垂體功能正常

D.血泌乳素異常升高，說明閉經(jīng)原因?yàn)榇贵w功能正常

E.基礎(chǔ)體溫雙相，提示閉經(jīng)原因可能在子宮

6、下列哪項(xiàng)不是重度胎盤早剝之臨床表現(xiàn)

A.胎位、胎心清晰

B.子宮呈板狀或?qū)m壁松弛不良

C.劇烈腹痛后陰道流血

D.陰道出血量少，出現(xiàn)休克

E.常合并妊娠高血壓綜合征或有外傷病史

7、過期流產(chǎn)于流產(chǎn)時可出現(xiàn)大量出血的原因是：

A.彌漫性血管內(nèi)凝血

B.雌激素不足

C.胎盤組織機(jī)化

D.絨毛膜促性腺激素消失

E.以上均有

8、屬于葡萄胎的處理，錯誤的是

A：一經(jīng)確診，應(yīng)盡快清宮

B：子宮過大者，應(yīng)行第二次刮宮

C：應(yīng)取近子宮壁的刮出物送病理檢查

D：葡萄胎排出后，均應(yīng)行預(yù)防性化療

E：40歲以上的婦女，水泡較小，滋養(yǎng)細(xì)胞增生明顯，可考慮切除子宮

9、屬于高危妊娠的項(xiàng)目包括

A：孕婦40歲

B：過期妊娠

C：早產(chǎn)

D：胎位異常

E：孕早期患流行性感冒

10、關(guān)于產(chǎn)后宮縮乏力性出血時的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是正確的

A.宮縮時出血量增多

B.血色暗紅無凝塊

C.胎兒娩出后即見血液不斷流出

D.胎盤未剝離前出血不止，多伴有第三產(chǎn)程延長

E.宮體軟，輪廓不清

11、妊娠近足月時提示胎盤功能低下的項(xiàng)目為

A：無應(yīng)激試驗(yàn)為反應(yīng)型

B：縮宮素激惹試驗(yàn)陰性

C：羊水白色稍混

D：B超示胎盤成熟度為ni級

E：連續(xù)3日測孕婦尿E3值分別是8mg/24h,8mg/24h,6mg/24h

12、盆膈范疇的肌肉及筋膜包括

A：恥尾肌

B：骼尾肌

C：坐尾肌

D：會陰深橫肌

E：肛提肌筋膜

13、產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)，正確的是

A.產(chǎn)后第1日，宮底稍下降

B.產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏增快

C.產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦

D.子宮復(fù)舊因授乳而加速

E.惡露通常持續(xù)1?2周

14、初孕婦,27歲，妊娠39周，枕左前位，胎心140次/分，血壓190/120mmHg,

尿蛋白3g/24h,骨盆外測量正常。本例恰當(dāng)處理應(yīng)為

A：積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動

B：積極治療24?48小時后終止妊娠

C：積極治療1周后予以引產(chǎn)

D：立即引產(chǎn)

E：立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

15、關(guān)于骨盆狹窄的診斷，哪項(xiàng)是錯誤的

A.入口前后徑V10cm為骨盆入口狹窄

B.骨盆各徑線比正常值＜lcm為均小骨盆

C.坐骨棘間徑9cm為中骨盆出口狹窄

D.恥骨弓＜80°可能為骨盆出口狹窄

E.以上均不對

16、女，20歲，月經(jīng)未來潮，無不適主訴。第二性征發(fā)育良好。婦科檢查：儀

在陰道外口處見一淺凹陷窩。肛查未及陰道宮頸，僅在盆腔居中位置捫及一約

2cmX3cmX2cm塊物，可及雙側(cè)卵巢，最可能的病因是

A.雙側(cè)副中腎管未匯合

B.雙側(cè)副中腎管中段及尾段未匯合

C.雙側(cè)副中腎管匯合后不久部分發(fā)育停止

D.雙側(cè)副中腎管匯合后與泌尿生殖竇未貫通

E.雙側(cè)副中腎管匯合后中隔未消失

17、近年來急性宮頸炎最常見的病原體是下列哪一種

A.溶血性鏈球菌

B.沙眼衣原體

C.葡萄球菌

D.厭氧菌

E.腸球菌

18、確診為先兆流產(chǎn)后應(yīng)該

A.可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑

B.黃體功能不足者可給予黃體酮肌注

C.血B-hCG持續(xù)不升或下降提示流產(chǎn)不可避免

D.甲低者可補(bǔ)充小劑量甲狀腺片

E.臥床休息，禁性生活

19、臨產(chǎn)后宮頸的變化，正確的是

A.宮頸管消失過程先形成漏斗狀，漸變短直至消失

B.初產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時進(jìn)行

C.經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，然后宮口擴(kuò)張

D.形成前羊水囊后，宮口不易擴(kuò)張

E.破膜后膜先露直接壓迫宮頸，影響宮口擴(kuò)張

20、下列哪項(xiàng)不屬于避孕機(jī)制

A.干擾精子發(fā)生

B.人工周期

C.抑制排卵

D.阻止精卵相遇

E.干擾著床

21、輸卵管癌的治療原則為

A：手術(shù)治療

B：手術(shù)為主，輔以免疫治療

C：手術(shù)為主，輔以化療、放療

D：化療為主

E：放療為主

22、宮頸因素引起不孕主要包括

A.宮頸畸形及解剖位置異常

B.宮頸免疫學(xué)功能異常

C.宮頸粘液功能異常

D.宮頸炎

E宮頸裂傷

23、3于女性體內(nèi)雄激素錯誤的是：

A.能使少女在青春期生長迅速

B.能促進(jìn)陰毛和腋毛生長

C