國家開放大學(xué)《流行病學(xué)》形考任務(wù)1-4參考答案

國家開放大學(xué)《流行病學(xué)》形考任務(wù)1-4參考答案題目隨機(jī)，下載后利用查找功能完成學(xué)習(xí)任務(wù)形考任務(wù)1一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說法正確（）A.從個(gè)體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素B.只研究慢性病的危險(xiǎn)因素二研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素D.只研究傳染病的流行和防治2．流行病學(xué)研究對(duì)象的三個(gè)層次是指（）A.疾病、健康、突發(fā)事件B.傳染病、慢性病、慢性非傳染性疾病C.病人、非病人、一般人群D.死亡、患病、健康3．流行病學(xué)的主要研究方法是（）A.臨床診治與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法B.臨床診治方法C.觀察法D.實(shí)驗(yàn)室方法4．在研究疾病流行時(shí)，首先應(yīng)用流行病學(xué)的方法是（）A.分析疾病的病因B.確定是否存在流行C.描述疾病的三間分布特點(diǎn)D.制定控制措施5．衡量某一時(shí)期一個(gè)地區(qū)人群死亡危險(xiǎn)性的大小的指標(biāo)是（）A.死亡率B.患病率C.發(fā)病密度D.病死率6．用于探討病因和評(píng)價(jià)防治措施的指標(biāo)是（）A.死亡專率B.發(fā)病密度C.死亡率D.患病率二、多項(xiàng)選擇題1.關(guān)于流行病學(xué)的敘述，下列哪些是正確的（）A.只研究傳染病B.只研究傳染病的控制和預(yù)防疾病的對(duì)策與措施C.流行病學(xué)主要研究疾病的分布及病因D.以人群為研究對(duì)象E.只研究非病人2．流行病學(xué)特征包括（）A.對(duì)比的特征B.群體的特征C.預(yù)防為主的特征D.社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征E.以分布為起點(diǎn)的特征3．流行病學(xué)的研究方法有（）A.分析流行病學(xué)B.基礎(chǔ)性研究C.描述流行病學(xué)D.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)E.理論流行病學(xué)4．描述疾病死亡的指標(biāo)有（）A.發(fā)病率B.續(xù)發(fā)率C.病死率D.死亡率E.罹患率5．下列選項(xiàng)中描述疾病發(fā)病頻率的指標(biāo)有（）A.感染率B.患病率C.生存率D.發(fā)病率E.罹患率6．某地區(qū)針對(duì)某種疾病研制了一種藥物，該藥可以延長病人的生命，但不能治愈疾病，則可能導(dǎo)致該?。ǎ〢.病程增加B.對(duì)發(fā)病率和患病率無影響C.患病率增加D.發(fā)病率減少E.患病率減少三、判斷題.流行病學(xué)通過群體研究發(fā)現(xiàn)疾病的病因以達(dá)到最終治療疾病的目的。X）.流行病學(xué)對(duì)象已經(jīng)超越出傳染病的范圍。（J）.疾病的三間分布是指人群分布、性別分布、地區(qū)分布。（X）.患病率的變化，既可反映發(fā)病率的變化，又可反映疾病結(jié)果的變化。（J）.患病率一般用來表示病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況。（J）.診斷水平的提高，可使患病率降低。（X）四、簡答題.研究疾病分布有何意義？參考答案：（1）它是研究疾病的流行規(guī)律和探索疾病病因的基礎(chǔ)，提供病因線索，提出研究的問題或假設(shè)；（2）通過對(duì)疾病分布的描述，可幫助我們認(rèn)識(shí)疾病流行的基本特征，這是臨床診斷所依據(jù)的、很有價(jià)值的一個(gè)重要信息；（3）對(duì)疾病分布規(guī)律及其決定因素的分析有助于為合理地制定疾病的防治、保健策略及措施提供科學(xué)依據(jù)。.影響疾病患病率升高的因素有哪些？參考答案：影響疾病患病率升高的因素有：（1）病程延長；（2）發(fā)病率升高；（3）病例遷入；（4）健康者遷出；（5）診斷水平提高；（6）報(bào)告率提高；（7）未治愈者壽命延長；（8）易感者遷入。形考任務(wù)2一、單項(xiàng)選擇題.流行病學(xué)的病因定義是（）A.引起疾病發(fā)生概率升高的因素B.只要疾病發(fā)生，必然有病因存在C.病因存在，必然引起疾病D.引起病理變化的因素.下面關(guān)于病因三角模式的論述，正確的是（）A.它是目前最科學(xué)的病因觀B.疾病是三大因素相互作用的結(jié)果C.它充分考慮了環(huán)境因素在發(fā)病中的作用D.它強(qiáng)調(diào)宿主因素在發(fā)病中的作用3．當(dāng)前流行病學(xué)研究中應(yīng)用最廣泛的模式是（）A.疾病因素模式8.三角模式C.輪狀模式D.生態(tài)學(xué)模式.關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.整群抽樣調(diào)查對(duì)于總體是抽查B.抽樣調(diào)查的基本原則是抽樣必須隨機(jī)化，樣本足夠大C.普查結(jié)果絕對(duì)比抽查可靠D.當(dāng)樣本量接近總體時(shí)宜用普查.為了解某校近視的現(xiàn)患率，調(diào)查者計(jì)劃從全校50個(gè)班中，隨機(jī)抽取5個(gè)班，然后調(diào)查這些班的所有學(xué)生。這種抽樣方法稱為（）A.單純隨機(jī)B.整群抽樣C.系統(tǒng)抽樣D.分層抽樣6.在糖尿病篩檢方案中，甲試驗(yàn)血糖篩檢標(biāo)準(zhǔn)定為160mg/ml，乙試驗(yàn)定為130mg/ml，比較甲乙試驗(yàn)時(shí)哪種說法是不正確的（）A.乙試驗(yàn)的特異度低于甲試驗(yàn)B.甲試驗(yàn)的假陰性率比乙試驗(yàn)高C.甲試驗(yàn)的靈敏度低于乙試驗(yàn)D.甲試驗(yàn)的陽性預(yù)測(cè)值比乙試驗(yàn)低二、多項(xiàng)選擇題1.流行病學(xué)中的“病因”是指（）A.外圍的遠(yuǎn)因B.使疾病發(fā)生概率升高的因素C.危險(xiǎn)因素D.致病因素的總和E.病原微生物.病因的生態(tài)學(xué)模式包括（）A.疾病因素模式B.輪狀模式C.現(xiàn)代生態(tài)學(xué)病因模式D.病因網(wǎng)絡(luò)模式E.病因三角模式.病因的邏輯類型包括（）A.必要病因B.非充分且非必要病因C.充要病因D.多因多果病因E.充分病因4.下列屬于現(xiàn)況研究的是（）A.普查B.生態(tài)學(xué)研究C.篩檢D.抽樣調(diào)查E.隨機(jī)抽樣5.下列關(guān)于抽樣調(diào)查的基本原則，正確的是（）A.所選擇的目標(biāo)人群總?cè)藬?shù)不很多B.選好研究因素C.盡量選擇發(fā)病率低的疾病D.抽樣必須隨機(jī)化E.樣本必須足夠大6.評(píng)價(jià)篩選試驗(yàn)真實(shí)性的指標(biāo)有（）A.發(fā)病率，病死率B.漏診率，誤診率C.約登指數(shù)D.靈敏度，特異度E.陽性預(yù)告值，陰性預(yù)告值三、判斷題.病因就是使人們發(fā)病概率增加的因子。（J）.病因網(wǎng)絡(luò)模式最大的特點(diǎn)之一就是能夠提供因果關(guān)系的完整路徑。（J）.吸煙是肺癌的非充分且非必要病因。（J）.在人群中對(duì)HbsAg攜帶情況的普查將有利于控制和減少乙肝的發(fā)生。（X）.篩檢和診斷試驗(yàn)均陽性的人是真正的病人。（J）四、分析及應(yīng)用題.某為了解老年人中多發(fā)病的患病情況，某市于2008年組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)該市七區(qū)一郊的九個(gè)地段隨機(jī)抽取60歲及以上老年人6393名（其中市區(qū)5866名，郊區(qū)527名）進(jìn)行了調(diào)查，其中部分結(jié)果見下表。表2008年某市老年人多發(fā)病患病情況（略）問題（1）：這是一種什么性質(zhì)的流行病學(xué)調(diào)查？是普查，還是抽樣調(diào)查？是描述性的，還是分析性的？本次調(diào)查的目的是什么？參考答案：（1）這是一種常用的流行病學(xué)調(diào)查研究方法：現(xiàn)況調(diào)查（也稱橫斷面調(diào)查）；（2）是抽樣調(diào)查；（3）是描述性研究；（4）本次調(diào)查的目的是：收集某市“七區(qū)一郊”60歲及以上老年人群多發(fā)病的患病率的基本情況，調(diào)查研究老年人群多發(fā)病患病的基本情況。問題（2）：為什么在現(xiàn)況研究中通常只能進(jìn)行患病率的計(jì)算，而不能進(jìn)行發(fā)病率的計(jì)算？參考答案：現(xiàn)況調(diào)查是在特定時(shí)點(diǎn)或短時(shí)間內(nèi)收集的有關(guān)資料，一般只能獲得研究對(duì)象是否患病、患病種類及病情的信息，而不能得知患病的具體時(shí)間，無法計(jì)算一定時(shí)間內(nèi)的新發(fā)病例數(shù)，故現(xiàn)況調(diào)查只能計(jì)算患病率，而不能計(jì)算發(fā)病率。有時(shí)重復(fù)調(diào)查可計(jì)算發(fā)病率。.一個(gè)研究者在某社區(qū)人群篩查糖尿病的高危個(gè)體，已知空腹血糖受損可以較好篩查糖尿病的高危個(gè)體，但是如何無創(chuàng)傷地進(jìn)行篩查（不用抽血），這個(gè)研究者考慮了腰圍和血壓兩個(gè)指標(biāo)，篩查人數(shù)658人。其中腰圍篩查結(jié)果：腰圍異常142人，空腹血糖受損124人，陽性98人。血壓篩查結(jié)果：高血壓119人，空腹血糖受損124人，陽性86人。根據(jù)以上數(shù)字如何評(píng)價(jià)腰圍和血壓對(duì)社區(qū)人群糖尿病的高危個(gè)體篩查結(jié)果？參考答案：靈敏度=98/124Xl00%=79.03%。用該篩檢方法將實(shí)際患有糖尿病的病人正確判斷為患者的能力為79.03%；特異度=490/534Xl00%=91.76%。用該篩檢方法將實(shí)際未患有糖尿病的人正確的判定為非糖尿病病人的比例為91.76%；陽性預(yù)測(cè)值=98/142x100%=69.01%。篩檢陽性者中患有該病的可能為69.01%；陰性預(yù)測(cè)值=490/516X100%=94.96%。篩檢陰性者中未患糖尿病的可能為94.96%。形考任務(wù)3一、單項(xiàng)選擇題1.以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，最常見的偏倚是（）。A.社會(huì)期望偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.選擇偏倚2.隊(duì)列研究屬于（）。A.實(shí)驗(yàn)性研究B.相關(guān)性研究C.分析性研究D.描述性研究3.比值比主要應(yīng)用于（）。A.生態(tài)學(xué)研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.描述研究4.隊(duì)列研究的對(duì)象是（）。A.未患某病的人群B.具有暴露因素的人群C.未患某病而有或無暴露因素的人群D.患某病且具有暴露因素的人群5.病例對(duì)照研究中，使用新發(fā)病例的主要優(yōu)點(diǎn)是（）。A.需要的樣本量較小B.減小回憶偏倚，并具代表性C.病例好募集D.對(duì)象容易配合6.病例對(duì)照與隊(duì)列研究的相同之處在于（）。A.均設(shè)立對(duì)照B.時(shí)間順序C.分組標(biāo)準(zhǔn)D.檢驗(yàn)病因假說的能力二、多項(xiàng)選擇題.下面哪些是病例對(duì)照研究的特點(diǎn)？（）A.屬于觀察性研究方法B.不能證實(shí)暴露與疾病的因果關(guān)系C.觀察方向由“果”到“因”D.設(shè)立對(duì)照.隊(duì)列研究的特點(diǎn)是？（）A.由“因”及“果”B.屬于觀察法C.設(shè)立對(duì)照組D.能確證暴露因素與疾病的因果聯(lián)系3.病例對(duì)照研究的用途是？（）A.直接計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度B.確證暴露因素與疾病的因果聯(lián)系C.檢驗(yàn)?zāi)硞€(gè)或幾個(gè)病因假說D.探索疾病的可疑危險(xiǎn)因素4.隊(duì)列研究獲取基線資料的方式有哪些？（）A.環(huán)境調(diào)查或檢測(cè)B.對(duì)研究對(duì)象體檢或?qū)嶒?yàn)室檢查C.訪問研究對(duì)象或相關(guān)能提供信息的人D.查閱健康保險(xiǎn)的記錄或檔案5.病例對(duì)照研究的資料的整理分析，推斷性分析包括？（）A.暴露比例的差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)B.描述研究對(duì)象的一般特征C.均衡性檢驗(yàn)D.計(jì)算暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度6.隊(duì)列研究的樣本量的估計(jì)需要考慮哪些因素？（）A.顯著性水平B.非暴露組發(fā)病率C.暴露組發(fā)病率D.把握度三、判斷題.病例對(duì)照研究可以計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度。（X）.病例對(duì)照研究中匹配一般不超過1：4。（J）.隊(duì)列研究若失訪率大于15%,解釋結(jié)果需要慎重。（X）.隊(duì)列研究樣本量較大時(shí)，樣本量的頻數(shù)分布近似正太分布，可用Z檢驗(yàn)來進(jìn)行差異的顯著性檢驗(yàn)。（J）.相對(duì)危險(xiǎn)度表明對(duì)照組發(fā)病（或死亡）危險(xiǎn)是暴露組的多少倍。（X）四、分析及應(yīng)用題1.某醫(yī)院研究吸煙與前列腺癌的關(guān)系，調(diào)查了100例患者其吸煙情況，然后設(shè)立了情況與病例組相近的100例非前列腺癌人作為對(duì)照組，具體情況見下表。組另U吸煙未吸煙合計(jì)前列腺癌患者組7525100對(duì)照組4555100（1）該研究是什么類型的研究？（2）該研究有何特點(diǎn)？（3）請(qǐng)計(jì)算反映前列腺癌與吸煙關(guān)聯(lián)的指標(biāo)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，并說明其意義。參考答案：（1）該研究是不分層不匹配的病例對(duì)照研究。（2）以是否患病進(jìn)行分組，對(duì)兩組中的暴露因素的分布進(jìn)行比較，觀察暴露與疾病之間是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)，探索病因假說，初步驗(yàn)證病因假說，由果及因。（3）卡方值為18.75,吸煙與前列腺癌存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)；OR值為3.67,吸煙造成前列腺癌的危險(xiǎn)是不吸煙者的3.67倍。2.以下表所列舉的隊(duì)列研究結(jié)果，計(jì)算RR和AR,說明RR和AR的定義有什么不同？RR和AR的大小取決于什么因素？各有什么流行病學(xué)意義？疾病死亡率（1/10萬人年）RRAR吸煙者非吸煙者肺癌1667心血管病599422參考答案：肺癌的RR和AR分別是23.7,159心血管的RR和AR分別是1.4,177將計(jì)算結(jié)果填入下表：疾病死亡率（1/10萬人年）RRAR吸煙者非吸煙者肺癌166723.7159心血管病5994221.4177（1）RR是用來衡量所研究危險(xiǎn)因素與疾病之間統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小的指標(biāo)。它表示暴露組人群發(fā)病（或死亡）率為非暴露組人群發(fā)?。ɑ蛩劳觯┞实谋稊?shù)。AR為暴露組人群在某一時(shí)期的發(fā)?。ɑ蛩劳觯┞逝c非暴露組人群在同一時(shí)期發(fā)病（或死亡）率之差。它表示暴露組人群發(fā)?。ɑ蛩劳觯┪ｋU(xiǎn)中因暴露于某一危險(xiǎn)因素所造成的危險(xiǎn)性增減的數(shù)量,或當(dāng)暴露組人群消除危險(xiǎn)因素后發(fā)病（或死亡）危險(xiǎn)降低或增加的數(shù)量。（2）RR取決于兩組發(fā)?。ɑ蛩劳觯┞实拇笮　R除取決于RR大小外，還取決于非暴露組發(fā)病率的基線水平。（3）RR具有病因?qū)W意義；AR具有公共衛(wèi)生學(xué)意義。形考任務(wù)4一、單項(xiàng)選擇題.流行病學(xué)試驗(yàn)研究的研究人群應(yīng)是（）A.來自于同一總體的一組暴露人群和一組非暴露人群.來自于同一總體的一組病例人群和一組對(duì)照人群。來自于不同總體的一組干預(yù)人群和一組非干預(yù)人群口.來自于同一總體的一組干預(yù)人群和一組非干預(yù)人群2．流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中研究對(duì)象的隨機(jī)分組是為了（）A.在試驗(yàn)期間對(duì)干預(yù)病人和對(duì)照病人的處理與評(píng)價(jià)相似.增加參與研究對(duì)象的依從性C.使試驗(yàn)組和對(duì)照組都受益D.提高試驗(yàn)組和對(duì)照組的可比性3．下面哪些屬于二級(jí)預(yù)防（）A.發(fā)現(xiàn)和治療癌前病變B.特殊保護(hù)C.健康促進(jìn)D.康復(fù)醫(yī)療4．在人群中最容易實(shí)現(xiàn)的傳播途徑是（）A.經(jīng)水傳播B.經(jīng)食物傳播二經(jīng)空氣傳播D.經(jīng)土壤傳播5．以下哪些表述是正確的（）A.病人是所有傳染病的唯一傳染源B.某些傳染病，病人是唯一的傳染源C.臨床癥狀期一定是傳染性最強(qiáng)的時(shí)期D.陰性傳染者因在人群中隨意活動(dòng)，故是人群中唯一的傳染源6．以下哪些疾病以陰性感染為主（）A.麻疹B.狂犬病C.流行性腦脊髓膜炎D.水痘7．流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究在選擇研究對(duì)象時(shí)，下列哪條是錯(cuò)誤的（）A.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象B.被選擇的對(duì)象應(yīng)該能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益C.選擇依從性好的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象D.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象8．與前瞻性隊(duì)列研究相比，流行病學(xué)試驗(yàn)研究有以下不同（）A.給試驗(yàn)組實(shí)施了干預(yù)措施8.研究方向由因到果C.設(shè)立了對(duì)照組D.可以用于病因推斷二、多項(xiàng)選擇題1.下面哪些屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)中研究對(duì)象選擇的原則（）A.預(yù)期結(jié)局事件發(fā)生率高的人群B.注意研究對(duì)象的代表性C.對(duì)干預(yù)措施有效的人群D.容易隨訪的人群2．下面哪些是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)樣本量大小的影響因素（）八.研究對(duì)象分組情況B.檢驗(yàn)水準(zhǔn)和把握度C.結(jié)局事件的發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組結(jié)局事件比較指標(biāo)的差異D.單或雙側(cè)檢驗(yàn)3.下面哪些屬于三級(jí)預(yù)防（）A.特殊保護(hù)B.康復(fù)醫(yī)療C.健康促進(jìn)D.防止傷殘4.對(duì)某個(gè)疾病開展篩檢需要了解以下哪些信息？（）A.檢測(cè)方法的特點(diǎn)B.有效的治療方法C.疾病的自然史D.疾病的危害程度5．病原體的變異性包括（）A.毒力變異B.傳染力變異C.抗原性變異D.耐藥性變異6．經(jīng)食物傳播的傳染病的流行特