2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)經(jīng)典版（3篇）

第11頁共11頁2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)經(jīng)典版等級醫(yī)院評審準備工作一、依據(jù)評審細則，確保各項指標落實到科室，核心指標等重點內(nèi)容明確至責任人。同時，根據(jù)評審細則及專家手冊要求，醫(yī)務(wù)科進行全面整理分析，進一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程，以規(guī)范診療行為，實現(xiàn)管理制度的細化和完善。二、全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)工作1.成立建設(shè)工作領(lǐng)導小組，確保全面準備。2.在某月份接受赤峰中蒙醫(yī)科梅科長的督導檢查，針對存在問題提出整改意見，持續(xù)完善。三、對口支援工作今年對口支援查干哈達蘇木衛(wèi)生院，由主管院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人進行技術(shù)指導和義診工作。四、管理年活動1.完善評審細則，制定實施方案，成立領(lǐng)導小組，健全工作制度，強化法律法規(guī)學習，促進醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。對醫(yī)療糾紛及時處理，并組織醫(yī)療事故鑒定委員會進行討論分析。2.加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，通過檢查、分析、評價、反饋等措施，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3.完善兩非管理制度，制定實施方案，進行自查總結(jié)，并根據(jù)旗計生局的檢查結(jié)果進行整改。五、及時完成院領(lǐng)導臨時任務(wù)，并充分聽取各科專業(yè)技術(shù)部門的意見和建議。二、醫(yī)療質(zhì)量存在的問題（一）科主任需加大對科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量和關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)管力度。（二）三級醫(yī)師查房制度需進一步提高，加強對下級醫(yī)師的指導。（三）臨床醫(yī)師應提升基本知識和基本技能，加強對常見病多發(fā)病的掌握，同時加強法律法規(guī)和政治學習。（四）臨床路徑實施存在不足，部分科室未實施。（五）輔佐科室對危急值報告制度執(zhí)行不嚴格，臨床科室對危急值登記處理記錄不全。（六）輸血管理中缺乏對輸血病例的過程及病情評估，監(jiān)督力度不足。（七）輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠，需加強處方及麻醉處方管理。（八）優(yōu)勢病種及重點?？撇》N的診療方案臨床應用不足，缺乏內(nèi)涵建設(shè)，醫(yī)師對其掌握不全面。三、整改措施（一）加強監(jiān)管力度，強化醫(yī)師責任心，實施三關(guān)負責制：醫(yī)護人員自我管理、科主任及質(zhì)控員監(jiān)督、醫(yī)院質(zhì)量考核組深入督查。（二）加強基礎(chǔ)知識及實踐技能訓練，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，提高診療水平。（三）加強麻醉藥品的監(jiān)管力度，組織培訓學習，嚴格執(zhí)行相關(guān)臨床應用原則。（四）加強臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中的應用，完善和改進路徑實施方案，加強科室間協(xié)作。（五）加強臨床合理用血管理，做好審批、輸血過程及效果評價。（六）完善優(yōu)勢病種診療方案，加強其在臨床中的應用，加強內(nèi)涵建設(shè)，確保符合等級醫(yī)院評審要求。（七）通過全面的質(zhì)量管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療質(zhì)量安全有效性。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)經(jīng)典版（二）一、醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)本院實際情況，我們已構(gòu)建了一套完善的醫(yī)療質(zhì)量控制體系，實行每月對院內(nèi)各科室的醫(yī)療質(zhì)量進行全面檢查，以確保各科室在醫(yī)療質(zhì)量控制方面的工作得到有效執(zhí)行。同時，我們加強了對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量均進行嚴格把關(guān)，從而使本院的醫(yī)療質(zhì)量得到顯著提升。二、醫(yī)療文書質(zhì)量我們嚴格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷的書寫進行了進一步規(guī)范化，并督促各科室認真組織學習。所有終末病案均須經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師的嚴格審查，并在歸檔后由醫(yī)務(wù)科進行再次抽查。盡管今年我院的甲級病歷合格率較去年有所提高，但醫(yī)務(wù)科在年度總結(jié)中仍發(fā)現(xiàn)了一些問題，如外科病歷書寫質(zhì)量相對較差，甚至出現(xiàn)了乙級病歷。三、處方質(zhì)量本院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，并依據(jù)處方點評制度開展點評工作，及時總結(jié)和提出改進意見。藥師每天對醫(yī)生開出的處方進行動態(tài)監(jiān)控，對不合理用藥進行及時點評，并上報醫(yī)務(wù)科。此舉顯著提高了醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識，門診醫(yī)生能夠嚴格遵守首診負責制，認真進行門診登記和處方書寫，確保了處方合格率的達標。四、醫(yī)療安全醫(yī)療安全始終是醫(yī)療管理的重中之重。醫(yī)務(wù)科對此長抓不懈，明確責任到個人，各司其職，層層把關(guān)，以確保醫(yī)療安全工作的切實落實。我們持續(xù)加強醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入制度，并適時舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座和培訓。此外，我們加強了對醫(yī)療缺陷的控制，嚴格執(zhí)行相關(guān)處理及責任追究制度，并對疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等實行隨時報告制度。同時，我們定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗教訓。五、繼續(xù)醫(yī)學教育工作本年度，我們舉辦了多場業(yè)務(wù)講座，內(nèi)容涵蓋急診急救、心肺復蘇、醫(yī)療糾紛防范及處理、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進展、抗菌藥物規(guī)范應用等多個方面。同時，我們繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。本年度已完成醫(yī)療醫(yī)技CME對象的學分登記工作，并圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。六、科教工作雖然本年度我院醫(yī)療技術(shù)人員和經(jīng)濟狀況較為緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進修學習，但我們?nèi)苑e極參加了各類省級、國家級學術(shù)活動，為醫(yī)院引進新技術(shù)、新方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院共發(fā)表論文XX篇，科研立項XX項。同時，我們規(guī)范了實習、轉(zhuǎn)科、進修人員的登記和管理工作，確保了帶教工作的順利進行。七、臨床路徑方面我們開展了XX個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù)并上報醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報衛(wèi)生局。這一舉措有效規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，并在一定程度上遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象的發(fā)生。八、藥品管理方面我們對麻醉藥品實行每月監(jiān)督檢查制度，嚴格按照國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀等環(huán)節(jié)進行監(jiān)管。同時，我們?yōu)榘┌Y病人辦理了麻醉藥品專用卡XX人次，并按時隨診、更換，確保了患者的正常使用并杜絕了非法外流。此外，我們還對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測，并及時完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚。九、對口支援我們與____衛(wèi)生院、____鎮(zhèn)衛(wèi)生院、____縣____鄉(xiāng)衛(wèi)生院、____縣____鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，并認真落實相關(guān)措施，對基層衛(wèi)生院進行了技術(shù)指導和義診活動，受到了基層醫(yī)院的熱烈歡迎。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)經(jīng)典版（三）一、醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計與概覽1.各項醫(yī)療指標數(shù)據(jù)如下：-（2）病床使用率：____%-（3）全年門診總?cè)舜危篲___人次-（4）住院中人數(shù)：____人-（5）平均住院日：____天-（6）全院實際占用床日數(shù)：69875-（7）病歷甲級率：____%-（8）處方合格率：____%-（9）入院診斷符合率：____%-（10）手術(shù)前后診斷符合率：____%-（11）CT檢查陽性率：____%-（12）急危重癥搶救成功率：____%-（13）無菌手術(shù)切口甲級愈合率：____%-（14）無菌手術(shù)切口感染率：____%-（15）病理診斷準確率：____%-（16）開展成分輸血比例：____%-（17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：____天2.強化管理，確保制度有效執(zhí)行本年度醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行力度，通過參與科室交班、查房工作，深入科室，全面了解科室實際情況，并在制度落實的基礎(chǔ)上，實行更為人性化的管理。面對科室的危重癥患者，要求科室及時上報信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷，并具體安排全院或科室內(nèi)會診，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低了致殘率和病死率。3.規(guī)范病歷管理，提升病歷質(zhì)量4.加強科室自身建設(shè)，提升整體實力二、醫(yī)療安全管理醫(yī)務(wù)科始終將“以病人為中心”作為醫(yī)療安全工作的核心，嚴格遵循醫(yī)院各項規(guī)章制度和工作制度。在日常工作中，將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程，對危重患者實行跟蹤式管理，從源頭和細節(jié)上消除安全隱患。同時，加強對病情告知的督察力度，確保臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知，并將告知內(nèi)容認真完整地填寫在相應的知情告知書中。上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議若干起，經(jīng)市醫(yī)學會鑒定和協(xié)商解決，有效維護了醫(yī)患雙方的權(quán)益。三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理醫(yī)院發(fā)展，人才為本。醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫(yī)院儲備人才。上半年，醫(yī)務(wù)科在常規(guī)業(yè)務(wù)學習之外，共組織包括手足口病、甲型H1N1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓和講座若干次，培訓人員達數(shù)百人次；組織全院理論知識考核兩次，合格率顯著。同時，完成了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作，為醫(yī)院今后的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓奠定了堅實基礎(chǔ)。四、全力配合手足口病、甲型H1N1流感的救治與防控工作面對手足口病、甲型H1N1流感的疫情，醫(yī)務(wù)科迅速響應，制定并啟動應急預案，協(xié)助相關(guān)科室完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的