2024年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)麻醉試題

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)麻醉試題1.嗎啡用于疼痛治療的常見不良反應(yīng)（）[單項(xiàng)選擇題]*A．皮膚瘙癢、尿潴留、偶爾也會(huì)引起呼吸克制(對的答案)B．煩躁不安、失眠C．肌肉震顫D．嘔吐、腹痛E．散瞳、流涎、出汗答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P5282.下列不屬于天然存在的阿片類藥物（）[單項(xiàng)選擇題]*A．嗎啡B．可待因C．罌粟堿D．二甲基嗎啡E．二氫嗎啡酮(對的答案)答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P5233.具有直接心肌克制作用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥（）[單項(xiàng)選擇題]*A．哌替啶(對的答案)B．舒芬太尼C．芬太尼D．嗎啡E．阿芬太尼答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P5304.迅速注射最易引起肌肉僵硬而影響通氣的麻醉性鎮(zhèn)痛藥時(shí)（）[單項(xiàng)選擇題]*A．嗎啡B．哌替啶C．芬太尼(對的答案)D．舒芬太尼E．二氫埃托啡答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P5315.嗎啡作用延髓孤束核的阿片受體，產(chǎn)生（）[單項(xiàng)選擇題]*A．鎮(zhèn)吐作用(對的答案)B．催吐作用C．鎮(zhèn)痛作用D．減輕情緒反應(yīng)E．止吐作用答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P5286.下列拮抗阿片類藥物急性中毒的呼吸克制的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A．地佐辛B．納洛酮(對的答案)C．丁丙諾啡D．布托啡諾E．噴他佐辛答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P5387.非阿片類鎮(zhèn)痛藥物是（）[單項(xiàng)選擇題]*A．嗎啡B．地佐辛C．芬太尼D．瑞芬太尼E．曲馬多(對的答案)答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P5398.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體會(huì)產(chǎn)生（）[單項(xiàng)選擇題]*A．止吐作用B．鎮(zhèn)痛作用C．鎮(zhèn)咳作用D．減輕由疼痛引起的焦急、緊張等情緒反應(yīng)(對的答案)E．催吐作用答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P5299.嗎啡急性中毒的特性性體征為（）[單項(xiàng)選擇題]*A.眩暈B．呼吸克制C．血壓下降D．惡心、嘔吐E．針尖樣瞳孔(對的答案)答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P52910.嗎啡急性中毒重要致死原由于（）[單項(xiàng)選擇題]*A．循環(huán)衰竭B．呼吸麻痹(對的答案)C．針尖樣瞳孔D．惡心、嘔吐E．腦缺血答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P52911.哌替啶可引起外周血管擴(kuò)張和組胺釋放從而導(dǎo)致（）[單項(xiàng)選擇題]*A．應(yīng)激性潰瘍B．心率減慢C．血壓下降甚至虛脫(對的答案)D．膽道壓力下降E．胃腸蠕動(dòng)增長答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P53012.目前臨床起效最快、作用時(shí)間最短的鎮(zhèn)痛藥為（）[單項(xiàng)選擇題]*A．芬太尼B．阿芬太尼C．舒芬太尼D．哌替啶E．瑞芬太尼(對的答案)答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P53313.哌替啶與嗎啡不壹樣之處體現(xiàn)為（）[單項(xiàng)選擇題]*A．阿托品樣作用(對的答案)B．外周血管擴(kuò)張C．呼吸克制D．惡心、嘔吐E．興奮延髓催吐化學(xué)感受器答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P53014.下列哪種藥物對平滑肌有解痙作用（）[單項(xiàng)選擇題]*A．苯哌利啶B．嗎啡C．哌替啶D．二氫埃托啡(對的答案)E．芬太尼答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P53115.納洛酮用于拮抗大劑量麻醉性鎮(zhèn)痛藥後可出現(xiàn)（）[單項(xiàng)選擇題]*A．交感神經(jīng)系統(tǒng)克制B．交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮(對的答案)C．副交感神經(jīng)興奮D．副交感神經(jīng)克制E．交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)無明顯變化答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P53116.阿司匹林性質(zhì)不穩(wěn)定的重要原因是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.水解(對的答案)B.還原C.聚合D.氧化E.揮發(fā)17.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥共同的作用機(jī)制是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.直接克制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.克制多巴胺的生物合成C.克制GABA的生物D.克制環(huán)氧化酶的活性(對的答案)E.激動(dòng)中樞阿片受體18.下列有關(guān)NSAIDs的論述錯(cuò)誤的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.NSAIDs屬對癥治療不屬對因治療B.NSAIDs具有封頂效應(yīng)C.NSAIDs屬于三階梯用藥的第壹步D.NSAIDs可克制腫瘤的發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)移E.兩種或兩種以上NSAIDs連用可增強(qiáng)藥效(對的答案)19.組織損傷後COX-2壹般不體現(xiàn)在（）[單項(xiàng)選擇題]*A.內(nèi)皮細(xì)胞B.靜息細(xì)胞(對的答案)C.軟骨細(xì)胞D.成骨細(xì)胞E.滑液纖維細(xì)胞20.塞來昔布重要（）[單項(xiàng)選擇題]*A.克制COX-1B.克制COX-2(對的答案)C.兩者均有D.兩者均無21.下列藥物可引起瑞氏綜合征的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.布洛芬緩釋膠囊B.阿司匹林(對的答案)C.布洛芬D.吲哚美辛E.雙氯芬酸鈉22.對乙酰氨基酚的禁忌癥是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.心功能不全者B.哮喘C.消化性潰瘍D.蕁麻疹患者E.嚴(yán)重肝腎功能不全者(對的答案)23.應(yīng)用非甾體類抗炎藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎其作用機(jī)制是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.克制B細(xì)胞B.克制T細(xì)胞C.克制NK細(xì)胞D.克制前列腺素合成(對的答案)E.克制細(xì)胞免疫反應(yīng)24.下列哪種藥物其消炎鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)（）[單項(xiàng)選擇題]*A.吲哚美辛B.布洛芬C.雙氯芬酸鈉(對的答案)D.芬必得E.阿司匹林25.下列疾病可用阿司匹林的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.低凝血酶原血癥B.維生素K缺乏癥C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(對的答案)D.血友病E.消化道潰瘍26.有關(guān)非甾體類抗炎藥的論述，不對的的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性和成癮性(對的答案)B.具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎與抗風(fēng)濕作用C.可引起凝血功能異常D.長期應(yīng)用不產(chǎn)生耐受性和成癮性E.臨床應(yīng)用廣泛，壹般用于治療中等程度的疼痛27.NSAIDs藥物分類包括（）[單項(xiàng)選擇題]*A.選擇性COX-1藥物和選擇性COX-2藥物B.選擇性COX-1藥物和非選擇性COX-2藥物C.非選擇性COX-1藥物和選擇性COX-2藥物(對的答案)D.非選擇性COX-1藥物和非選擇性COX-2藥物28.布洛芬的重要特點(diǎn)是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.解熱作用較強(qiáng)B.胃腸道反應(yīng)較輕(對的答案)C.鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)D.鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)E.抗炎作用較強(qiáng)29.有關(guān)前列腺素的特性，不對的的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.PGE2和PGI2具有較強(qiáng)烈的擴(kuò)血管作用B.PGE1和PG2可引起疼痛(對的答案)C.PGE1和PG2能使痛覺敏化D.PG壹般不在細(xì)胞內(nèi)貯存E.PG是在受到某種刺激時(shí)才能合成和釋放30.下列藥物除哪項(xiàng)外均為NSAIDs（）[單項(xiàng)選擇題]*A.阿司匹林B.三水楊酸鎂膽堿C.撲熱息痛D.對苯甲酸(對的答案)E.酮洛酸31.長期服用阿司匹林的病人停藥後能使出血時(shí)間恢復(fù)的天數(shù)是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.2~3天B.5~8天C.6~8天D.6~7天E.7~10天(對的答案)32.非甾體類抗炎藥中鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)，對胃壁刺激性最低的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.布洛芬(對的答案)B.對乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吲哚美辛E.貝諾酯33.下列有關(guān)非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制描述錯(cuò)誤的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.克制PG合成B.克制脂氧化酶產(chǎn)生疼痛的代謝物C.克制COX-2的活性產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)(對的答案)D.干預(yù)G蛋白介導(dǎo)的信號傳導(dǎo)E.通過內(nèi)源性阿片肽介導(dǎo)或阻斷5-羥色胺的釋放產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用34.屬于COX-2克制藥的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.尼美舒利(對的答案)B.布洛芬緩釋膠囊C.萘普生D.阿司匹林E.吲哚美辛35.在抗膽堿酯酶藥逆轉(zhuǎn)後,影響神經(jīng)肌肉活性恢復(fù)速度的原因是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.在逆轉(zhuǎn)期阻滯的強(qiáng)度B.抗膽堿酯酶藥的劑量C.所用肌松藥的種類D.腎功能不全E.以上均是(對的答案)36.哪種肌松藥的離子通道阻滯作用很小或幾乎沒有,其肌松作用是源于受體阻滯（）[單項(xiàng)選擇題]*A.泮庫溴銨B.阿曲庫銨C.維庫溴銨(對的答案)D.羅庫溴銨E.琥珀膽堿37.組胺釋放作用最強(qiáng)的肌松藥是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.筒箭毒堿(對的答案)B.泮庫溴銨C.阿曲庫銨D.美維松E.琥珀膽堿38.下面是能導(dǎo)致組胺釋放的肌松藥，除了（）[單項(xiàng)選擇題]*A.琥珀膽堿B.維庫溴銨(對的答案)C.阿曲庫銨D.筒箭毒堿E.米庫氯銨39.起效最快的非去極化肌松藥（）[單項(xiàng)選擇題]*A.維庫溴銨B.阿曲庫銨C.順阿曲庫銨D.羅庫溴銨(對的答案)E.米庫氯銨40.起效時(shí)間最慢的非去極化肌松藥（）[單項(xiàng)選擇題]*A.維庫溴銨B.阿曲庫銨C.順阿曲庫銨(對的答案)D.羅庫溴銨E.米庫氯銨41.有關(guān)美維松(mivacurium)的陳說，對的的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.由血漿膽堿酯酶代謝B.壹種ED95劑量可導(dǎo)致明顯組胺釋放C.壹種ED95的劑量使用後，肌顫搐高度恢復(fù)到95%的時(shí)間為25分鐘D.持續(xù)輸注與琥珀膽堿比較,美維松恢復(fù)時(shí)間更長E.A+C(對的答案)42.有關(guān)去極化阻滯錯(cuò)誤的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.I相阻滯肌100%克制時(shí)，四個(gè)成串刺激不衰減B.膽堿酯酶克制藥可拮抗I相阻滯(對的答案)C.小朋友患者對琥珀膽堿需要量比成人大(按kg計(jì))D.琥珀膽堿由假性膽堿脂酶代謝E.琥珀膽堿引起的肌顫與突觸前受體激活有關(guān)43.有關(guān)琥珀膽堿的II相阻滯，對的的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.強(qiáng)直刺激可岀現(xiàn)衰減B.四個(gè)成串刺激出現(xiàn)衰減C.與單次使用相比，持續(xù)輸注更易導(dǎo)致D.可出現(xiàn)迅速耐受性E.以上均是(對的答案)44.給肌松藥後骨骼肌的松弛的次序是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.眼輪匝肌，膈肌、肋間肌,四肢肌B.眼輪匝肌,四肢肌，膈肌，肋間肌C.眼輪匝肌，肋間肌,四肢肌，膈肌D.眼輪匝肌，上肢肌,肋間肌，膈肌(對的答案)E.眼輪匝肌,肋間肌，膈肌，四肢肌45.下述哪種是去極化肌松藥（）[單項(xiàng)選擇題]*A.米庫氯銨B.阿曲庫銨C.羅庫溴銨D.琥珀膽堿(對的答案)E.維庫溴銨46.超強(qiáng)刺激的強(qiáng)度應(yīng)是比產(chǎn)生最大肌收縮效應(yīng)的強(qiáng)刺激度還要增強(qiáng)（）[單項(xiàng)選擇題]*A.5%?9%B.10%?15%C.16%?29%D.20%?25%(對的答案)E.26%?30%47.在神經(jīng)肌肉接頭處，非去極化肌松藥和乙酰膽堿的互相作用是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.蛋白結(jié)合率變化B.直接競爭(對的答案)C.間接競爭D.協(xié)同作用E.代謝變化48.低鉀血癥對非去極化神經(jīng)肌肉阻滯作用的影響體現(xiàn)為（）[單項(xiàng)選擇題]*A.泮庫溴銨所需劑量增長，新斯的明劑量減少B.泮庫溴銨和新斯的明所需劑量均增長C.泮庫溴銨和新斯的明所需劑量均減少D.泮庫溴銨所需劑量減少，新斯的明劑量增長(對的答案)E.泮庫溴銨所需劑量減少，新斯的明劑量不變49.哺乳類動(dòng)物的壹種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突可與3-300個(gè)肌纖維形成神經(jīng)肌肉接頭,從而支配這些肌纖維，形成壹種功能單位。但除外（）[單項(xiàng)選擇題]*A.肋間肌B.膈肌C.腹肌D.眼外肌(對的答案)E.咬肌50.下述是引起組胺釋放項(xiàng)，除外（）[單項(xiàng)選擇題]*A.d-tubocurarineB.atracuriumC.metocurineD.pancuronium(對的答案)E.Mivacurium51.有關(guān)阿曲庫鉉和維庫漠鉉，對的的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.兩者的消除半衰期類似B.維庫溴銨的臨床作用的消失更依賴其消除而非再分布C.laudanosine是阿曲庫鉉的脂水解產(chǎn)物D.阿曲庫銨引起的心動(dòng)過速不是解迷走神經(jīng)的成果(對的答案)E.0.5mg/kg阿曲庫銨導(dǎo)致的組胺釋放較0.5mg/kgd-筒箭毒堿明顯52.與其同分異構(gòu)體阿曲庫銨比較，順式阿曲庫銨（）[單項(xiàng)選擇題]*A.心血管效應(yīng)相似B.效能偏低C.起效較快D.消除和清除率兩者相似E.產(chǎn)生的laudanosine量小(對的答案)53.評價(jià)肌松藥恢復(fù)的臨床體征最可靠的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.手握力B.頭抬高5秒鐘(對的答案)C.抬腿D.最大吸氣負(fù)壓達(dá)-25mmHgE.正常潮氣量54.預(yù)先注射小劑量下列哪種藥可防止琥珀膽堿的肌束搐顫和術(shù)後肌痛（）[單項(xiàng)選擇題]*A.阿托品B.苯海拉明C.硝酸甘油D.泮庫溴銨(對的答案)E.利多卡因55.美維松（）[單項(xiàng)選擇題]*A.超短效肌松藥B.短效肌松藥(對的答案)C.中效肌松藥D.中長期有效肌松藥E.長期有效肌松藥56.泮庫漠鉉（）[單項(xiàng)選擇題]*A.超短效肌松藥B.短效肌松藥C.中效肌松藥D.中長期有效肌松藥(對的答案)E.長期有效肌松藥57.維庫漠鉉（）[單項(xiàng)選擇題]*A.超短效肌松藥B.短效肌松藥C.中效肌松藥(對的答案)D.中長期有效肌松藥E.長期有效肌松藥58.琥珀膽堿（）[單項(xiàng)選擇題]*A.超短效肌松藥(對的答案)B.短效肌松藥C.中效肌松藥D.中長期有效肌松藥E.長期有效肌松藥59.哌庫漠鉉（）[單項(xiàng)選擇題]*A.超短效肌松藥B.短效肌松藥C.中效肌松藥D.中長期有效肌松藥E.長期有效肌松藥(對的答案)60.瑞芬太尼相對于芬太尼族其他組員，其明顯長處（）*A.注射後起效迅速(對的答案)B.藥效消除快(對的答案)C.雖然長時(shí)間輸注也無蓄積(對的答案)D.清除率與肝腎功能有關(guān)E.手術(shù)結(jié)束停止輸注後仍可保持壹定的鎮(zhèn)痛作用答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P53361嗎啡的臨床應(yīng)用包括（）*A.用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性心肌梗死等引起的急性疼痛(對的答案)B.麻醉前用藥(對的答案)C.全憑靜脈麻醉或靜吸復(fù)合全麻(對的答案)D.椎管內(nèi)給藥用于術(shù)後鎮(zhèn)痛(對的答案)E.治療左心衰竭所致急性肺水腫(對的答案)答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P52962.阿片受體激動(dòng)藥嗎啡、哌替啶，苯哌利啶，芬太尼，舒芬太尼和阿芬太尼共有的藥理作用包括（）*A.鎮(zhèn)痛(對的答案)B.呼吸克制(對的答案)C.引起惡心、嘔吐(對的答案)D.克制咳嗽E.縮瞳、減慢心率答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P529-53363.下列狀況可用嗎啡，但除了（）*A.心源性哮喘B.法洛四聯(lián)癥C.肺水腫D.顱內(nèi)腫瘤(對的答案)E.不全性腸梗阻(對的答案)答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P52964.哌替啶的阿托品樣作用包括（）*A.克制胃腸蠕動(dòng)B.心率可增快(對的答案)C.使瞳孔散大(對的答案)D.克制涎液分泌(對的答案)E.明顯呼吸克制作用答案解析：現(xiàn)代麻醉學(xué)P53065.由非甾體類抗炎藥引起的重要藥源性疾病是（）*A.腎病(對的答案)B.肝病(對的答案)C.血液系統(tǒng)疾病(對的答案)D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病E.消化系統(tǒng)疾病(對的答案)66.使用非甾體類抗炎藥的注意事項(xiàng)有（）*A.防止兩種或兩種以上的藥物同步服用(對的答案)B.有心肌梗塞病史者選用塞來昔布C.堅(jiān)持階梯式增量和階梯式漸次減量(對的答案)D.肝腎功能不全者慎用(對的答案)E.為減少胃腸道反應(yīng)宜餐中服用(對的答案)67.存在心血管安全性的非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥有（）*A.阿司匹林B.萘普生(對的答案)C.羅非昔布(對的答案)D.塞來昔布(對的答案)E.吲哚美辛(對的答案)68.有關(guān)COX-2特性的描述對的的有（）*A.COX-2是通過酶誘導(dǎo)方式體現(xiàn)的(對的答案)B.COX-2重要體現(xiàn)在炎癥細(xì)胞中(對的答案)C.COX-2在靜息細(xì)胞中常常出現(xiàn)D.COX-2可體現(xiàn)在組織損傷後的軟骨細(xì)胞及成骨細(xì)胞中(對的答案)E.促使炎癥部位PGE2、PGI2、PGE1的合成增長(對的答案)69.下列體現(xiàn)對的的是（）*A.非選擇性NSAID藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉(對的答案)B.非選擇性NASID藥物有西樂葆C.選擇性COX-2克制劑有西樂葆(對的答案)D.選擇性COX-2克制劑有布洛芬緩釋膠囊、雙氯酚酸鈉E.布洛芬緩釋膠囊、雙氯酚酸鈉、西樂葆均是非特異性70.不壹樣種類的NASID有相似的作用機(jī)制，它們都是（）*A.通過克制環(huán)氧化酶的活性(對的答案)B.從而克制花生四烯酸最終身成前列腺素(對的答案)C.從而克制前列腺素(對的答案)D.從而克制血栓素A2(對的答案)E.克制炎癥過程中緩激肽的釋放(對的答案)71.使用右旋筒箭毒堿并發(fā)血壓下降的原因（）*A.組胺釋放導(dǎo)致末梢血管擴(kuò)張(對的答案)B.骨骼肌張力減低使靜脈回流減少(對的答案)C.交感神經(jīng)節(jié)阻滯作用(對的答案)D.開放動(dòng)靜脈短路,回心血量減少E.心肌克制作用72.下列肌松藥拮抗劑起效時(shí)間，體現(xiàn)對的的有（）*A.新斯的明：7?11分鐘(對的答案)B.新斯的明：15?20分鐘C.漠毗斯的明：15?20分鐘(對