2024年醫(yī)療衛(wèi)生招聘藥學(xué)專業(yè)知識

藥學(xué)專業(yè)知識-12(總分：100.00，做題時間：90分鐘)壹、單項選擇題(總題數(shù)：20，分?jǐn)?shù)：20.00)1.具有縮瞳、降眼壓、調(diào)整痙攣作用的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.氯解磷定

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.解析：[解析]毛果蕓香堿為M受體激動劑，對眼睛具有縮瞳、降眼壓、調(diào)整痙攣作用。阿托品為M受體阻斷劑，對眼的作用為擴(kuò)瞳、升眼壓、調(diào)整麻痹。新斯的明對眼作用弱。氯解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥，能使失活的膽堿酯酶恢復(fù)活性。2.氯解磷定解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制是______。A.能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活B.能直接對抗乙酰膽堿的作用C.阻斷M膽堿受體的作用D.阻斷N膽堿受體的作用

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.解析：3.巴比妥類藥物中毒直接致死的重要原因是______。A.肝損害B.循環(huán)衰竭C.呼吸中樞麻痹D.神經(jīng)毒性

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.解析：4.常以舌下或噴霧給藥控制支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物是______。A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.解析：[解析]異丙腎上腺素為β受體激動劑，能作用于支氣管β2受體，松弛支氣管平滑肌?？诜o效，常以舌下或噴霧給藥，能迅速控制急性發(fā)作，作用可維持1小時左右。5.在動物試驗中切除腎上腺後，哪種藥物的利尿作用消失?______A.乙酰唑胺B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.解析：[解析]由于螺內(nèi)酯是通過競爭性克制醛固酮的作用而發(fā)揮利尿作用，其利尿作用與體內(nèi)醛固酮水平有關(guān)，因此切除分泌醛固酮的腎上腺後，其利尿作用消失。6.既可選擇性克制遠(yuǎn)曲小管對氯離子的積極再吸取，又可輕度克制碳酸酐酶而利尿的是______。A.布美他尼B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.呋塞米

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.解析：[解析]布美他尼、呋塞米作用于髓袢升支粗段，干擾K+-Na+-C1-轉(zhuǎn)運。螺內(nèi)酯作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，競爭性地克制醛固酮的作用。7.解熱鎮(zhèn)痛藥作用機(jī)制重要與______有關(guān)。A.克制γ-氨基丁酸B.克制前列腺素合成C.克制乙酰膽堿合成D.克制多巴胺合成

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.解析：[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥作用機(jī)制為克制環(huán)氧化酶，使前列腺素的合成減少。8.直接克制遠(yuǎn)曲小管和集合管的Na+-K+互換，使Na+、C1-排出增多而利尿的是______。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√解析：9.直接作用于血管平滑肌，對小動脈和小靜脈均有松弛作用的藥物是______。A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.肼屈嗪D.硝普鈉

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√解析：[解析]哌唑嗪為外周α1受體阻斷劑，普萘洛爾為β受體阻斷藥。肼屈嗪和硝普鈉均可直接作用于血管平滑肌，但前者直接作用于小動脈平滑肌，而後者對小動脈和小靜脈均有松弛作用。10.糖皮質(zhì)激素可通過增長下列哪種物質(zhì)克制合成白三烯?______A.磷脂酶A2B.脂皮素C.前列腺素D.血小板活化因子

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.解析：[解析]糖皮質(zhì)激素通過誘導(dǎo)產(chǎn)生脂皮素，克制磷脂酶A2活性，減少花生四烯酸生成從而減少前列腺素、白三烯合成。11.苯海拉明不具有的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)痛作用B.催眠作用C.抗膽堿作用D.減少腎上腺皮質(zhì)的分泌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√解析：[解析]苯海拉明具有鎮(zhèn)痛、催眠、鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用。12.維拉帕米不能用于治療______。A.心絞痛B.充血性心力衰竭C.高血壓D.室上性心動過速

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.解析：[解析]維拉帕米對穩(wěn)定型心絞痛的療效類似普萘洛爾。具有明顯的抗心律失常作用，禁用于：心源性休克；充血性心力衰竭，除非繼發(fā)于室上性心動過速而對本品有效者；Ⅱ至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯；重度低血壓；病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。13.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是______。A.嗎啡B.哌替啶C.氨茶堿D.異丙腎上腺素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.解析：14.競爭性拮抗劑的特點是______。A.無親和力，無內(nèi)在活性B.有親和力，無內(nèi)在活性C.有親和力，有內(nèi)在活性D.無親和力，有內(nèi)在活性

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.解析：[解析]競爭性拮抗劑的拮抗作用是可逆的，拮抗劑與激動劑互相競爭相似的受體，稱為競爭性拮抗。與激動劑合用時取決于兩者的濃度和親和力。拮抗劑具有親和力，不過沒有內(nèi)在活性。15.對癲癇小發(fā)作療效最佳的藥物是______。A.乙琥胺B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.解析：[解析]乙琥胺是治療癲癇小發(fā)作療效最佳的藥物。16.鏈霉素的作用機(jī)制是______。A.影響葉酸合成B.影響DNA合成C.影響細(xì)胞的通透性D.影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√解析：17.臨床上用于治療子癇的藥物是______。A.硝普鈉B.硫酸鎂C.硝苯地平D.卡馬西平

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.解析：[解析]硫酸鎂靜脈注射有降壓的作用，臨床上可用于防治子癇。18.有抗血小板作用的藥物是______。A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.尿激酶D.雙嘧達(dá)莫

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√解析：19.有關(guān)環(huán)丙沙星說法錯誤的是______。A.為氟喹諾酮類B.不能用于嬰幼兒C.可口服D.為廣譜抗菌藥，但對銅綠假單胞菌無效

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√解析：[解析]環(huán)丙沙星對銅綠假單胞菌也有效。20.下列有關(guān)嗎啡對平滑肌作用的說法不對的的是______。A.可提高胃腸道平滑肌張力B.可引起便秘C.松弛膽道括約肌D.減少子宮平滑肌張力

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.解析：[解析]皮下注射嗎啡後，可引起膽道括約肌收縮，嚴(yán)重的可引起膽絞痛。二、多選題(總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：10.00)21.用于解救有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.碘解磷定D.氯解磷定E.阿托品

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

√

E.

√解析：22.糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是______。A.刺激骨髓造血功能B.使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增長C.大劑量使血小板增長D.纖維蛋白原濃度提高E.中性粒細(xì)胞數(shù)量增長，但游走、吞噬能力下降

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

√

C.

√

D.

√

E.

√解析：[解析]糖皮質(zhì)激素能減少外周血單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)。能刺激骨髓造血功能，使血液中紅細(xì)胞、血小板、多核白細(xì)胞數(shù)增長；也能增長血紅蛋白、纖維蛋白原含量和縮短凝血時間，能提高中性白細(xì)胞數(shù)量，但其吞噬能力下降。23.阿昔洛韋重要用于______。A.單純皰疹病毒B.生殖器皰疹C.帶狀皰疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

√

C.

√

D.

E.

√解析：[解析]阿昔洛韋是HSV即單純皰疹病毒感染的首選藥物。局部應(yīng)用治療皰疹性角膜炎，單純皰疹和帶狀皰疹，口服或靜脈注射可有效治療單純皰疹腦炎、生殖器皰疹、免疫缺陷患者單純皰疹感染等，尚可與其他藥物合用治療乙型肝炎。24.抗惡性腫瘤藥物按其作用機(jī)制可分為如下幾類?______A.干擾核酸生物合成的藥物B.破壞脫氧核糖核酸構(gòu)造和功能，從而制止其復(fù)制的藥物C.嵌入脫氧核糖核酸中，干擾轉(zhuǎn)錄過程，制止RNA合成的藥物D.影響蛋白質(zhì)合成的藥物E.影響體內(nèi)激素水平而發(fā)揮抗癌作用的藥物

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

√

C.

√

D.

√

E.

√解析：25.新斯的明作用于______。A.陣發(fā)性室上性心動過速B.琥珀膽堿過量時的解救C.機(jī)械性腸梗阻D.尿路梗阻E.重癥肌無力

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]新斯的明重要應(yīng)用于重癥肌無力、手術(shù)後腹氣脹及尿潴留、陣發(fā)性室上性心動過速、肌松藥解毒(不可用于除極化肌松藥的解救，如琥珀膽堿)，滴眼用于治療青光眼和青少年假性近視。26.患者，女，43歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥3年，需行甲狀腺部分切除術(shù)，對的的術(shù)前準(zhǔn)備是______。A.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑C.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑D.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶E.術(shù)前兩周給卡比馬唑

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

√

C.

D.

√

E.

√解析：27.如下哪些物質(zhì)可影響四環(huán)素吸取?______A.鈣離子B.鎂離子C.鐵離子D.鋁離子E.牛奶

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

√

C.

√

D.

√

E.

√解析：[解析]四環(huán)素口服吸取不完全，金屬離子如鈣離子、鎂離子、鋁離子、亞鐵離子、鐵離子等的螯合，使其吸取減少。因而具有這些離子的藥物、食物(如牛奶)等可阻礙其吸取。28.作用于細(xì)菌靜止期的殺菌藥是______。A.頭孢菌素B.鏈霉素C.慶大霉素D.青霉素E.多黏菌素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

√

D.

E.

√解析：29.可用于全身感染的磺胺類藥物是______。A．磺胺嘧啶B．磺胺醋酰C．磺胺異唑D．磺胺米隆E．磺胺多辛

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

√

D.

E.

√解析：[解析]磺胺醋酰重要用于由易感細(xì)菌引起的淺表性結(jié)膜炎、角膜炎、瞼緣炎等；磺胺米隆可局部應(yīng)用于燒傷感染及化膿創(chuàng)面。30.特異性藥物的作用機(jī)制有哪些?______A.影響酶活性B.對受體激動或拮抗C.影響遞質(zhì)釋放D.影響體內(nèi)活性物質(zhì)E.影響離子通道

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

√

C.

√

D.

√

E.

√解析：[解析]特異性藥物的作用機(jī)制為：①干擾或參與代謝過程，包括對酶的影響、參與或干擾細(xì)胞代謝、影響核酸代謝；②影響生物膜的功能；③影響體內(nèi)活性物質(zhì)；④影響遞質(zhì)釋放或激素分泌；⑤影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運；⑥影響免疫機(jī)制。三、填空題(總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：10.00)31.用藥總量不變的前提下，分服次數(shù)越多，坪濃度的高限與低限波動的幅度越1。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：?。┙馕觯?2.臨床上需要很快產(chǎn)生藥效，可于初次服用1。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：負(fù)荷量）解析：33.少年惡性貧血是由于胃內(nèi)缺乏內(nèi)因子，使1在腸內(nèi)不能吸取。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：維生素B12）解析：34.毛果蕓香堿激動腺體M受體，使其分泌1。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：增長）解析：35.可樂定除中樞作用外，還激動外周1受體。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：α2）解析：36.糖皮質(zhì)激素可用于多種休克尤其是1的治療。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：中毒性休克）解析：37.癥狀控制之後減量太快或忽然停藥可使原病復(fù)發(fā)或加重，這就是1。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：反跳現(xiàn)象）解析：38.他莫昔芬為1競爭性克制劑，多用于絕經(jīng)後進(jìn)行性乳癌的治療。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：雌二醇）解析：39.肝素所致嚴(yán)重出血可用1對抗。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：魚精蛋白）解析：40.美多巴為壹種復(fù)方制劑，由左旋多巴和1構(gòu)成。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：鹽酸芐絲肼）解析：四、判斷題(總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：10.00)41.嚴(yán)重肝功能不全的患者可選用甲潑尼龍。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：[解析]甲潑尼龍需經(jīng)肝代謝活化後才有效，因此嚴(yán)重肝功能不全的患者不適宜用甲潑尼龍。42.全身用藥抗炎作用最強(qiáng)，作用持續(xù)時間最長的糖皮質(zhì)激素是地塞米松。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

√

B.錯誤解析：43.甲狀腺素不可以治療黏液性水腫。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：[解析]甲狀腺素可以治療黏液性水腫。44.增溶劑是高分子化合物，助溶劑是低分子化合物。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

√

B.錯誤解析：45.青少年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，首選的治療措施為手術(shù)治療。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：[解析]對于青少年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，首選的治療措施為藥物治療，壹般不考慮手術(shù)治療。46.機(jī)體對藥物的敏感性跟時間沒有關(guān)系。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：[解析]機(jī)體對有些藥物的敏感性跟時間有關(guān)系，對有些藥物的敏感性跟時間沒有關(guān)系。47.硫酸鎂口服可作瀉藥，肌內(nèi)注射則有降壓和抗驚厥作用。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

√

B.錯誤解析：[解析]硫酸鎂可口服導(dǎo)瀉，也可作為降壓及抗驚厥用藥，如可治療孕婦子癇。48.氨基糖苷類抗生素與呋塞米合用可增長耳毒性。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

√

B.錯誤解析：49.可待因可用于治療無痰性干咳。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

√

B.錯誤解析：[解析]可待因可用于多種原因引起的干咳和刺激性咳嗽，尤合用于伴有胸痛的劇烈干咳。50.奎尼丁為廣譜抗心律失常藥。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

√

B.錯誤解析：[解析]奎尼丁是廣譜抗心律失常藥，合用于治療房性、室性及房室結(jié)性心律失常。五、名詞解釋(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：25.00)51.耐藥性

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(細(xì)菌與藥物多次接觸後，對藥物的敏感性下降甚至消失，即為細(xì)菌的耐藥性。)解析：52.心源性哮喘

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(急性左心衰竭患者突發(fā)急性肺水腫，導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙，二氧化碳潴留刺激呼吸中樞，引起淺而快的呼吸，稱為心源性哮喘。)解析：53.特異質(zhì)

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(個別患者用治療量的藥物後，出現(xiàn)極敏感或極不敏感的反應(yīng)，或出現(xiàn)與往常性質(zhì)不壹樣的反應(yīng)稱特異質(zhì)反應(yīng)。)解析：54.化學(xué)治療

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(但凡對細(xì)菌和其他病原微生物、寄生蟲以及癌細(xì)胞導(dǎo)致疾病的藥物治療統(tǒng)稱為化學(xué)治療。)解析：55.隔室模型

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(隔室模型是指把藥物在體內(nèi)分布和消除相似的部分用隔室來表征，把復(fù)雜的機(jī)體模擬為隔室的組合，把藥物在體內(nèi)的過程描述為各個藥物量的變化過程，來進(jìn)行藥物動力學(xué)處理的措施。)解析：六、簡答題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：25.00)56.簡述青霉素的抗菌譜、重要不良反應(yīng)與防治。

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(青霉素的抗菌譜重要是革蘭陽性菌，重要不良反應(yīng)是過敏性休克。不良反應(yīng)的防治：應(yīng)用前應(yīng)仔細(xì)問詢過敏史，并進(jìn)行過敏性皮膚試驗，如有青霉素過敏史或過敏性皮膚試驗陽性者應(yīng)禁用。壹旦發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即注射腎上腺素并停止原青霉素用藥，同步采用其他綜合抗休克措施。)解析：57.抗帕金森常用藥物有哪些?

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(抗帕金森常用藥物有如下兩類：①擬多巴胺類藥：包括左旋多巴、芐絲肼、金剛烷胺和溴隱亭等。②中樞性抗膽堿藥：苯海索。)解析：58.試述非甾體抗炎免疫藥的不良反應(yīng)。

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(非甾體抗炎免疫藥的不良反應(yīng)有：①胃腸道反應(yīng)：短期用不良反應(yīng)少，用量較大時，常易發(fā)生食欲不振、惡心、嘔吐；嚴(yán)重時消化道出血，長期服用則潰瘍發(fā)生率較高。②對血液系統(tǒng)的影響：用藥後出血時間延長，大劑量時易引起血小板減少癥，維生素K可防治之。③對肝、