2024年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試醫(yī)學檢驗專業(yè)知識模擬試卷

衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（醫(yī)學檢查專業(yè)知識）模擬試卷3(總分：200.00，做題時間：90分鐘)壹、單項選擇題(總題數(shù)：60，分數(shù)：120.00)1.血清中與冠心病呈負有關的檢測指標為()。

（分數(shù)：2.00）

A.膽固醇

B.甘油三酯

C.載脂蛋白B

D.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

√解析：解析：HDL-C與冠心病發(fā)病呈負有關。2.原發(fā)性肝癌特異性的腫瘤標志物是()。

（分數(shù)：2.00）

A.AFP

√

B.PSA

C.CA125

D.CA153解析：解析：AFP是目前肝癌特異性強，敏捷度高的腫瘤標志物，現(xiàn)已廣泛用于肝細胞癌的普查、診斷、判斷治療效果、預測復發(fā)。3.上消化道腫瘤篩查簡便快捷的試驗是()。

（分數(shù)：2.00）

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.脫落細胞學檢查

√

D.大便隱血試驗解析：解析：上消化道腫瘤篩查簡便快捷的試驗是脫落細胞學檢查。4.傳染性單核細胞增多癥時，下列哪種細胞增多?()

（分數(shù)：2.00）

A.中毒性病變粒細胞

B.異型淋巴細胞

√

C.成熟單核細胞

D.嗜酸性粒細胞解析：解析：傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒所致的急性傳染病。以發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)及肝脾腫大、外周血中異型淋巴細胞增長，血清中出現(xiàn)嗜異性凝集素及特異抗體為特性。5.“少尿”是指24小時尿液總量少于()。

（分數(shù)：2.00）

A.100ml

B.200ml

C.400ml

√

D.500ml解析：解析：成人24小時的尿量少于400ml為少尿。6.膽道梗阻時，糞便中無糞膽素而呈()。

（分數(shù)：2.00）

A.白陶土色

√

B.黃色

C.紅色

D.綠色解析：解析：膽道梗阻時，糞便中無糞膽素而呈陶土色。7.尿液HCG濃度在妊娠後多少天最高?()

（分數(shù)：2.00）

A.7～15天

B.30～40天

C.60～70天

√

D.80～120天解析：解析：尿液HCG濃度在妊娠後60～70天最高。8.高滲尿中紅細胞形態(tài)多為()。

（分數(shù)：2.00）

A.顆粒紅細胞

B.新月形紅細胞

C.棘形紅細胞

D.皺縮型紅細胞

√解析：解析：尿異形紅細胞常見的形態(tài)有：①大紅細胞，直徑＞8μm；②小紅細胞，直徑＜8μm；③棘形紅細胞，胞質(zhì)常向壹側(cè)或多側(cè)伸出、突起，如生芽樣；④環(huán)形紅細胞(面包圈紅細胞)，因細胞內(nèi)血紅蛋白丟失或胞漿凝聚，形似面包圈樣空心環(huán)狀；⑤新月形紅細胞，如半月形；⑥顆粒形紅細胞，胞質(zhì)內(nèi)有顆粒狀的間斷沉積，血紅蛋白丟失；⑦皺縮紅細胞，高滲尿中多見；⑧影細胞，低滲尿中多見；⑨紅細胞碎片。9.有關血氣分析標本的采集不對的的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.最佳標本是動脈血

B.應處在隔絕空氣狀態(tài)

C.宜在30分鐘內(nèi)檢測

D.如30分鐘內(nèi)不能檢測，可放冰箱中長期保留

√解析：解析：血氣分析標本的采集要注意：①采血部位。血氣分析的最佳標本是動脈血，能真實地反應體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)；②抗凝劑的選擇，需要測定全血血氣，因此必須抗凝，壹般用肝素抗凝；③注意防治血標本與空氣接觸，應處在隔絕空氣狀態(tài)；④標本寄存時間，宜在30分鐘內(nèi)檢測，否則，會由于壘血中有活性的RBc代謝，不停消耗氧氣，產(chǎn)生二氧化碳，影響成果的精確性；⑤采血前應讓患者處在安定舒適狀態(tài)，防止非靜止狀態(tài)導致的誤差。10.速率散射比濁分析中，其檢測過程應保持()。

（分數(shù)：2.00）

A.抗原過量

B.復合物過量

C.抗體過量

√

D.抗原抗體量相等解析：解析：速率散射比濁法是以規(guī)定單位時間內(nèi)抗原抗體復合物形成的最大的速率的信號值，當反應液巾抗體過量時，免疫復合物的形成伴隨抗原量遞增至抗原、抗體最適合比例時到達最高峰，因此，免疫比濁法的基本原則就是反應體系中保持抗體過量。11.凝膠層是運用分離物質(zhì)的分子大小進行分離，較快通過凝膠柱的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.大的溶質(zhì)分子

√

B.帶電荷的分子

C.形態(tài)不規(guī)則的分子

D.小的溶質(zhì)分子解析：解析：凝膠層析又稱凝膠過濾，是壹種按分子量大小分離物質(zhì)的層析措施。該措施是把樣品加到充斥著凝膠顆粒的層析柱中，然後用緩沖液洗脫。大分子不能進入凝膠顆粒中的靜止相中，只留在凝膠顆粒之間的流動相中，因此以較快的速度首先流出層析柱，而小分子則能自由出入凝膠顆粒中，并很快在流動相和靜止相之間形成動態(tài)平衡，因此就要花費較長的時間流經(jīng)柱床，從而使不壹樣大小的分子得以分離。12.自由水清除率持續(xù)等于或靠近零表達()。

（分數(shù)：2.00）

A.腎臟不能濃縮和稀釋尿液

√

B.腎臟功能正常

C.腎臟能濃縮尿液

D.腎臟能稀釋尿液解析：解析：自由水清除率持續(xù)靠近零表達腎臟不能濃縮或稀釋尿液，排出等滲尿，是腎功能嚴重受損的體現(xiàn)，見于急性腎小管壞死、腎功能不全初期。13.沉淀反應是()。

（分數(shù)：2.00）

A.蛋白質(zhì)抗原與對應抗體的結(jié)合

√

B.細胞抗原與對應抗體的結(jié)合

C.細菌抗原與對應抗體的結(jié)合

D.寄生蟲體抗原與對應抗體的結(jié)合解析：解析：沉淀反應是可溶性抗原與抗體的反應，蛋白質(zhì)抗原屬于可溶性抗原。14.白細胞分析常用抗凝劑是()。

（分數(shù)：2.00）

A.EDTA-K2

√

B.枸櫞酸鈉

C.草酸鉀

D.草酸鈉解析：解析：EDTA鹽(EDTA-Na2、EDTA-K2、EDTA-K3)是對白細胞形態(tài)和血小板影響相對較小的抗凝劑，最合用于血常規(guī)檢查。15.過敏性疾病下列哪類白細胞比值增高?()

（分數(shù)：2.00）

A.中性粒細胞

B.單核細胞

C.淋巴細胞

D.嗜酸性細胞

√解析：解析：過敏性疾病多數(shù)狀況下是嗜酸性粒細胞的比例和絕對值都會升高。16.保證輸血安全的重要措施是()。

（分數(shù)：2.00）

A.肝功能

B.兩對半

C.血型交叉試驗

√

D.血常規(guī)解析：解析：保證輸血安全的重要措施是血型交叉試驗。17.工人不慎腳踩在木板鐵釘上醫(yī)生在清創(chuàng)包扎時還應給患者注射()。

（分數(shù)：2.00）

A.胎盤球蛋白

B.磺胺脒

C.破傷風抗毒素

√

D.干擾素解析：解析：破傷風梭菌是厭氧菌，在壹般傷口中不能生長，傷口的厭氧環(huán)境是破傷風梭菌感染的重要條件。窄而深的傷口(如刺傷)，有泥土或異物污染，或大面積創(chuàng)傷、燒傷、壞死組織多，局部組織缺血或同步有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染，均易導致厭氧環(huán)境，故還應注射破傷風抗毒素。18.HicN法測定血紅蛋白後，廢液處理常用()。

（分數(shù)：2.00）

A.次氯酸鈉

√

B.甲醛

C.過氧乙酸

D.新潔爾滅解析：解析：HicN法測定血紅蛋白後，試驗廢液處理：先應用水稀釋，再用次氯酸鈉混勻敞開放置15h，使CN-氧化為N2和CO2，或水解成CO3+和NH4+。19.細菌形態(tài)學染色措施是()。

（分數(shù)：2.00）

A.美藍染色

B.革蘭染色

√

C.瑞氏染色

D.煌焦油藍解析：解析：細菌形態(tài)學染色措施是革蘭染色。20.下列化學物品中壹般不用作尿液防腐劑的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.二甲苯

B.鹽酸

C.甲醛

D.硫酸

√解析：解析：硫酸不能用作尿液防腐劑。21.上消化道大量出血，糞便的顏色壹般呈()。

（分數(shù)：2.00）

A.柏油色

√

B.綠色

C.淡黃色

D.紅色解析：解析：上消化道大量出血，糞便的顏色壹般呈柏油色。22.微生物學檢查中，下列哪種細菌壹般不采用革蘭染色?()

（分數(shù)：2.00）

A.結(jié)核分枝菌

√

B.大腸埃希氏菌

C.金黃色葡萄球菌

D.鏈球菌解析：解析：由于結(jié)核分枝桿菌細胞壁中具有大量脂質(zhì)而不易著色，故壹般不用革蘭染色，而用齊壹尼抗酸染色法染色，陽性菌被染成紅色。23.下列試驗中哪項不是細菌的生化反應?()

（分數(shù)：2.00）

A.靛基質(zhì)試驗

B.動力試驗

√

C.硫化氫試驗

D.糖酵試驗解析：解析：多種細菌具有的酶不完全相似，對營養(yǎng)物質(zhì)的分解能力也不壹樣樣，因而其代謝產(chǎn)物有別，可借此對細菌進行細菌鑒定，即細菌的生化反應試驗，如糖發(fā)酵試驗、甲基紅試驗、吲哚試驗、氧化酶試驗、觸酶試驗、尿素酶試驗、硫化氫試驗等。24.副溶血弧菌所致細菌性食物中的重要污染食品來自()。

（分數(shù)：2.00）

A.海產(chǎn)品

√

B.家畜肉類

C.奶制品

D.禽肉解析：解析：副溶血性弧菌是壹種海洋細菌，重要來源于魚、蝦、蟹、貝類和海藻等海產(chǎn)品。25.化膿細菌感染時，血常規(guī)不會出現(xiàn)()。

（分數(shù)：2.00）

A.嗜酸性粒細胞增多

√

B.中性粒細胞增多

C.白細胞總數(shù)增多

D.淋巴細胞減少解析：解析：嗜酸性粒細胞增多見于：①寄生蟲病，嗜酸性粒細胞分類可達90％；②變態(tài)反應性疾病，如哮喘，蕁麻疹，異性蛋白過敏，花粉癥等；③皮膚病，如濕疹，銀屑??；④血液病，慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥等。26.急性胰腺類的生化檢查指標是()。

（分數(shù)：2.00）

A.肌酸激酶

B.肌酸激酶同工酶

C.乳酸脫氫酶

D.淀粉酶

√解析：解析：急性胰腺類的生化檢查指標是淀粉酶。27.下列哪個措施或試驗不是凝集反應?()

（分數(shù)：2.00）

A.抗球蛋白試驗

B.肥大蛋白試驗

C.瓊脂蛋白擴散

√

D.交叉配血解析：解析：抗球蛋白試驗、肥大蛋白試驗及交叉配血均屬于凝集反應。28.現(xiàn)代免疫學中，下列哪項不屬于免疫三大功能?()

（分數(shù)：2.00）

A.免疫防御

B.免疫穩(wěn)定

C.免疫監(jiān)視

D.免疫應激

√解析：解析：現(xiàn)代免疫學中，免疫防御、免疫穩(wěn)定及免疫監(jiān)視屬于免疫三大功能。29.霍亂患者的糞便性狀是()。

（分數(shù)：2.00）

A.白色黏液便

B.膿血便

C.米泔樣便

√

D.血凝塊解析：解析：霍亂患者的糞便性狀是米泔樣便。30.細菌培養(yǎng)送檢的最佳時間應在()。

（分數(shù)：2.00）

A.用藥前

√

B.用藥後

C.用藥中

D.用藥後1周解析：解析：細菌培養(yǎng)標本應在抗生素治療前搜集，并及時送檢。31.血小板黏附率減少見于下列哪壹種疾病?()

（分數(shù)：2.00）

A.巨大血小板綜合征

√

B.心肌梗死

C.糖尿病

D.缺血性中風解析：解析：血小板黏附率減少，反應血小板黏附功能低下，見于先天性和獲得性血小板功能異常性疾病，如巨大血小板綜合征。32.血漿蛋白質(zhì)生理功能壹般不包括()。

（分數(shù)：2.00）

A.營養(yǎng)作用

B.運送作用

C.緩沖作用

D.氧化功能作用

√解析：解析：血漿蛋白質(zhì)的生理功能：①營養(yǎng)作用；②維持血漿膠體滲透壓；③運送作用；④維持血漿正常pH；⑤免疫作用；⑥凝血、抗凝血和纖溶作用；⑦催化作用；⑧其他生理功能。33.區(qū)別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細胞時，最重要的標志是()。

（分數(shù)：2.00）

A.胞體直徑大小

B.胞核的凹陷程度

√

C.胞漿中顆粒的多少

D.染色質(zhì)粗細狀況解析：解析：中性晚幼粒細胞胞核明顯凹陷，但其凹陷程度壹般不超過核假設直徑的二分之壹：中性中幼粒細胞胞核橢圓形或壹側(cè)開始扁平，占細胞2／3～1／2；中性桿狀核粒細胞胞核凹陷程度超過假設直徑的二分之壹，核徑最窄處不小于最寬處1／3以上。34.溶血標本不會影響如下檢查成果的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.白細胞計數(shù)

√

B.紅細胞計數(shù)

C.轉(zhuǎn)氨酶

D.血清鉀濃度解析：解析：溶血重要對紅細胞計數(shù)、電解質(zhì)、糖、酶類和CO2測定成果影響有明顯性意義。35.免疫球蛋白的基本構(gòu)造構(gòu)成是()。

（分數(shù)：2.00）

A.兩條重鏈

B.兩條輕鏈

C.兩條重鏈和兩條輕鏈

√

D.可變區(qū)和恒定區(qū)解析：解析：Ig分子的基本構(gòu)造是由四肽鏈構(gòu)成的。即由二條相似的分子量較小的肽鏈稱為輕鏈和二條相似的分子量較大的肽鏈稱為重鏈構(gòu)成的。輕鏈與重鏈是由二硫鍵連接形成壹種四肽鏈分子稱為Ig分子的單體，是構(gòu)成免疫球蛋白分子的基本構(gòu)造。Ig單體中四條肽鏈兩端游離的氨基或羧基的方向是壹致的，分別命名為氨基端(N端)和羧基端(C端)。36.枸櫞酸鈉的抗凝原理是()。

（分數(shù)：2.00）

A.制止凝血酶的形成

B.除去球蛋白

C.制止血小板匯集

D.與血液中的鈣離子形成絡合物

√解析：解析：枸櫞酸根離子可與血中的Ca2+相結(jié)合，形成不易離解的可溶性絡合物，使血液中Ca2+濃度減少，而產(chǎn)生抗凝作用。僅作體外抗凝劑，重要用于血液保留。37.抗原的基本性質(zhì)是()。

（分數(shù)：2.00）

A.異物性和特異性

B.免疫原性和免疫反應性

√

C.抗原性和異物性

D.異物性和免疫反應性解析：解析：抗原的基本性質(zhì)是免疫原性或抗原性及免疫反應性。38.胰島素是由()細胞產(chǎn)生。

（分數(shù)：2.00）

A.A細胞

B.B細胞

√

C.V細胞

D.E細胞解析：解析：胰島素是由內(nèi)分泌部的胰島B細胞分泌。39.調(diào)整血糖重要的器官是()。

（分數(shù)：2.00）

A.腎臟

B.胰腺

C.肝臟

√

D.脾臟解析：解析：肝是調(diào)整血糖濃度的重要器官，這不僅僅是由于肝內(nèi)糖代謝的途徑諸多，而關鍵還在于有些代謝途徑為肝所特有。40.常作為胰腺癌診的血清標志物是()。

（分數(shù)：2.00）

A.CA199

√

B.CA724

C.CA50

D.CA125解析：解析：目前，CA199重要用于胰腺癌的篩選檢查，對CA199陽性者可再做CT和逆行胰膽管造影(ERCP)以明確診斷。41.傷寒、副傷寒感染壹般會引起白細胞總數(shù)()。

（分數(shù)：2.00）

A.減少

√

B.增多

C.正常

D.增多或正常解析：解析：在某些感染如傷寒、副傷寒、流感等時，白細胞計數(shù)減低，與細菌內(nèi)毒素、病毒作用使邊緣池粒細胞增多，循環(huán)池粒細胞減低，或克制骨髓釋放粒細胞有關。42.ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)()。

（分數(shù)：2.00）

A.紅細胞上存在的抗原

√

B.血清中存在的抗體

C.遺傳基因

D.紅細胞上存在的抗原和血清中存在的抗體解析：解析：ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)紅細胞表面有無特異性抗原(凝集原)A和B來劃分的血液類型系統(tǒng)。43.不能直接用血氣分析儀測定的指標是()。

（分數(shù)：2.00）

A.pH

B.PaO2

C.PaCO2

D.HCO3-

√解析：解析：血氣分析直接測定指標有pH、PaO2、PaCO2，間接測定指標有SaO2、CaO2、T-CO2、HCO3-、SB、ABBB、BE等。44.在寄生蟲感染時，下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價值?()

（分數(shù)：2.00）

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

√解析：解析：IgE對寄生蟲感染具有診斷意義。45.下列哪項不是血液分析儀檢測紅細胞的參數(shù)?()

（分數(shù)：2.00）

A.MPV

√

B.HGB

C.RDW

D.MCH解析：解析：HGB、RDW、MCH均是血液分析儀檢測紅細胞的參數(shù)。46.下列哪項不屬止常骨髓象特性?()

（分數(shù)：2.00）

A.有核細胞增生活躍

B.見到少許的網(wǎng)狀細胞和肥大細胞等骨髓成分

C.全片(1．5cm×3．0cm)有30個巨核細胞

D.粒紅比值為10：1

√解析：解析：正常骨髓象粒紅比例為3～4：1。47.最合合用來鑒別急性單核細胞白血病和急性粒細胞白血病的細胞化學染色是()。

（分數(shù)：2.00）

A.過氧化物酶

B.糖原

C.堿性磷酸酶

D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉克制試驗

√解析：解析：急性單核細胞白細胞病單核系細胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈陽性。陽性反應能被氟化鈉克制；急性粒細胞白血病原粒細胞壹般呈陰性。48.有關新生兒同種免疫性溶血病，下列哪壹項對的?()

（分數(shù)：2.00）

A.在我國Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引起者多見

B.Rh陰性的孕母從未接受輸血，胎兒為Rh陽性，則第壹胎即可發(fā)生嚴重溶血

C.ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸

D.ABO溶血病可發(fā)生于父為A血型，母為O血型的新生兒

√解析：解析：新生兒同種免疫性溶血病是因母親與胎兒Rh血型或ABO血型不合引起母體產(chǎn)生同種抗體，在經(jīng)胎盤進入胎兒體內(nèi)，與-同種抗原紅細胞發(fā)生溶血。Rh血型不合發(fā)生于Rh陰性母親第壹次妊娠、分娩、輸血時有Rh陽性紅細胞進入母體，再次妊娠胎兒是Rh陽性時使胎兒發(fā)病。ABO血型不合多發(fā)生于O型母親，胎兒是A或B型。試驗室檢查間接抗入球蛋白試驗在母親和胎兒均為陽性。49.急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈()。

（分數(shù)：2.00）

A.極度活躍

B.明顯活躍

C.減低

D.極度減低

√解析：解析：急性再生障礙性貧血的骨髓象為多部位增生減低或重度減低，三系造血細胞減少。50.下列檢查是診斷溶血最可靠的證據(jù)的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.紅細胞壽命縮短

√

B.網(wǎng)織紅細胞升高＞5％

C.骨髓紅系明顯增生

D.血清間接膽紅素升高解析：解析：溶血是由于某種原因使紅細胞存活期縮短，破壞增長，超過了骨髓代償能力所引起的。51.下列有關纖維蛋白原的論述，錯誤的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.糖尿病患者的纖維蛋白原含量增高

B.雙縮脲法的參照值為2～4g／L

C.也稱為Ⅰ因子

D.也稱為Ⅱ因子

√解析：解析：纖維蛋白原也稱為I因子。測定值的參照范圍為2～4g／L(雙縮脲法)。血漿纖維蛋白原(Fg)增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術後、妊高征、急性感染、惡性腫瘤和應急狀態(tài)等。減少見于先天性低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等。52.有關初次免疫應答的明顯特點錯誤的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.誘導潛伏期長

B.最先產(chǎn)生IgM

C.抗體滴度低

D.抗體滴度高

√解析：解析：初次免疫應答是機體第壹次接觸某壹抗原物質(zhì)所發(fā)生的免疫應答。其特點是產(chǎn)生抗體的潛伏期長，產(chǎn)生的抗體滴度低，維持的時間短且多為親和力較低的IgM。53.銅綠假單胞菌在下列哪項上培養(yǎng)，可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍綠色菌落()。

（分數(shù)：2.00）

A.壹般瓊脂培養(yǎng)基

B.血液瓊脂培養(yǎng)基

√

C.麥康凱瓊脂培養(yǎng)基

D.沙門壹志賀瓊脂培養(yǎng)基解析：解析：銅綠假單胞菌在血液瓊脂培養(yǎng)基上經(jīng)18～24h培養(yǎng)，可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍綠色菌落。54.加熱乙酸法尿蛋白測定，哪項是錯誤的?()

（分數(shù)：2.00）

A.需要加熱煮沸

B.需要加乙酸使尿pH靠近蛋白質(zhì)等電點

C.加熱的目的是使蛋白變性、凝固

D.加酸過多可呈假陽性

√解析：解析：加熱乙酸法為老式的經(jīng)典措施，加熱煮沸使蛋白變性、凝固，然後加酸使尿液pH靠近尿蛋白質(zhì)等電點。操作中若加酸過多，遠離蛋白質(zhì)等電點，可呈假陰性。因此D選項的說法錯誤。55.小紅細胞常見于()。

（分數(shù)：2.00）

A.缺鐵性貧血

√

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細胞性貧血

D.脾功能亢進解析：解析：小紅細胞見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、遺傳性球形細胞增多癥。56.不受高濃度葡萄糖、尿素或造影劑影響的尿比重測定措施是()。

（分數(shù)：2.00）

A.化學試帶法

√

B.折射儀法

C.尿比重計法

D.稱量法解析：解析：化學試帶法測定簡便，不受高濃度的葡萄糖、蛋白質(zhì)或放射造影劑的影響，但精度差，只用做過篩試驗。57.酶免疫反應的基本原理是運用了下列哪種特性?()

（分數(shù)：2.00）

A.酶具有抗體特異性

B.酶具有抗原特異性

C.酶具有病毒特異性

D.酶能和抗原或抗體共價結(jié)合

√解析：解析：ELISA措施的基本原理是酶分子與抗體或抗體分子共價結(jié)合，此種結(jié)合不會變化抗體的免疫學特性，也不影響酶的生物學活性。此種酶標識抗體可與吸附在固相載體上的抗原或抗體發(fā)生特異性結(jié)合。滴加底物溶液後，底物可在酶作用下使其所含的供氫體由無色的還原型變成有色的氧化型，出現(xiàn)顏色反應。因此，可通過底物的顏色反應來鑒定有無對應的免疫反應，顏色反應的深淺與標本中對應抗體或抗原的量呈正比。此種顯色反應可通過ELISA檢測儀進行定量測定，這樣就將酶化學反應的敏感性和抗原抗體反應的特異性結(jié)合起來，使EIJSA措施成為壹種既特異又敏感的檢測措施。58.急性單核細胞白血病可見()。

（分數(shù)：2.00）

A.AS-DAE染色呈陽性，且被NaF克制

√

B.PAS染色紅系呈強陽性反應

C.AS-DCE染色呈陽性

D.POX多呈陰性反應，PAS反應產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅解析：解析：急性單核細胞白血病的細胞化學染色成果為：①POX和SB染色原單核細胞是陰性和弱陽性反應，而幼單細胞多數(shù)為陽性反應；②PAS染色原單細胞多數(shù)為陰性反應。半數(shù)呈細粒狀或粉紅色弱陽性反應，而幼單細胞多數(shù)為陽性反應；③酯酶染色非特異性酯酶染色陽性，可被NaF克制。59.新生兒溶血癥(Rh溶血)的診斷()。

（分數(shù)：2.00）

A.玻片凝集法

B.試管凝集法(肥達試驗)

C.抗入球蛋白試驗(Coombs試驗)

√

D.碳素凝集試驗解析：解析：抗入球蛋白參與的血細胞凝集試驗可廣泛應用于血液病的檢測，如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血癥、藥物誘導的溶血等。60.ICSH對血液分析儀白細胞計數(shù)的評價方案，不包括下列哪項?()

（分數(shù)：2.00）

A.可比性

B.攜帶污染

C.不確定度

√

D.精密度解析：解析：ICSH公布的血液分析儀評價方案包括：可比性、精確性、總反復性、精密度、線性范圍、攜帶污染。二、多選題(總題數(shù)：20，分數(shù)：40.00)61.有關IgG的特點，錯誤的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.合成快

B.分解快

√

C.半衰期短

√

D.血中含量最低

√解析：解析：IgG合成速度快，分解慢，半衰期長，在血中含量最高，約占整個Ig的75％。62.影響尿量的重要原因是()。

（分數(shù)：2.00）

A.精神原因

√

B.腎小管濃縮稀釋功能

√

C.腎小球濾過率

√

D.腎小管重吸取功能

√解析：63.中性粒細胞中毒性變化常見的體現(xiàn)為()。

（分數(shù)：2.00）

A.細胞大小不等

√

B.中毒顆粒

√

C.空泡形成

√

D.核變性

√解析：解析：中性粒細胞中毒性變化常見：①細胞大小不等；②中毒顆粒；③空泡形成；④核變性。64.目前臨床常用的血液分析儀的工作原理包括()。

（分數(shù)：2.00）

A.電阻抗法

√

B.射頻電導法

√

C.激光散射法

√

D.凝膠微粒法解析：解析：現(xiàn)代血液分析儀重要綜合應用了電學和光學2大原理，用以測定血液有形成分、細胞和無形成分，血紅蛋白。電學檢測原理包括電阻抗法和射頻電導法；光學檢測原理包括激光散射法和分光光度法。激光散射法檢測的對象有2類，染色的和非染色的細胞核、顆粒等成分。65.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的骨髓象的特點是()。

（分數(shù)：2.00）

A.巨核細胞增多

√

B.裸核巨核細胞數(shù)增多

√

C.成熟巨核細胞很少

√

D.末梢血中血小板壽命縮短

√解析：解析：慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因不明。現(xiàn)認為與免疫原因，脾臟原因有關。此時血小板壽命縮短，破壞加緊，骨髓中巨核細胞代償性增多，由于免疫克制作用，巨核細胞形成血小板很少，裸核巨核細胞增多。66.下列選項中屬于自身免疫性溶貧的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.溫反應性抗體型

√

B.冷反應性抗體型

√

C.冷凝集素綜合征

√

D.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥

√解析：解析：自身免疫性溶貧包括：溫反應性抗體型、冷反應性抗體型、冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥及藥物免疫性溶血等。67.真菌性陰道炎的診斷根據(jù)是可見()。

（分數(shù)：2.00）

A.上皮細胞

B.白細胞

C.假菌絲

√

D.卵圓形孢子

√解析：解析：陰道真菌有時在陰道中存在而無害，在陰道抵御力減低時輕易發(fā)病。真菌性陰道炎找到真菌為診斷根據(jù)，陰道真菌多為白色假絲酵母菌，偶見陰道纖毛菌、放線菌等。采用懸滴法于低倍鏡下可見到白色絲假酵母菌的卵圓形孢子和假菌絲。如取陰道分泌物涂片并行革蘭氏染色後油鏡觀測，可見到卵圓形革蘭氏陽性孢子或與出芽細胞相連接的假菌絲，成鏈狀及分支狀。68.正常胃液鏡檢不可見()。

（分數(shù)：2.00）

A.紅細胞、白細胞和上皮細胞

√

B.白細胞和鱗狀上皮細胞

C.紅細胞和鱗狀上皮細胞

√

D.紅細胞、白細胞、上皮細胞和癌細胞

√解析：解析：正常胃液中無紅細胞，胃液中大量出現(xiàn)紅細胞提醒也許有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤，胃液中可有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細胞，柱狀上皮細胞增多提醒胃黏膜炎性病變。69.再次免疫應答時，抗體產(chǎn)生的特點為()。

（分數(shù)：2.00）

A.抗體效價高

√

B.抗體的親和力低

C.維持時間長

√

D.IgG和IgM幾乎同步產(chǎn)生解析：解析：抗原第二次進入機體，引起機體免疫應答的特點與初次有很大不壹樣，體現(xiàn)為潛伏期縮短(2～3天)，抗體產(chǎn)生迅速，效價高，親和力強，維持時間也較久，尤其是IgG類抗體比初次應答高出幾倍至幾拾倍，而IgM類抗體的數(shù)量和在體內(nèi)存留的時間與初次應答相似。70.下列有關旋毛形線蟲的描述，對的的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.旋毛蟲為壹種動物源性寄生蟲

√

B.在同壹宿主體內(nèi)即可完畢生活史全過程

C.成蟲寄生在宿主小腸內(nèi)

√

D.幼蟲寄生在宿主肌肉內(nèi)形成囊包

√解析：解析：成蟲寄生于人和多種哺乳動物的小腸，幼蟲寄生于同壹宿主的橫紋肌細胞內(nèi)，被寄生的宿主既是終宿主又是中間宿主。但完畢其生活史必須轉(zhuǎn)換宿主。71.sCKR的生物學功能是()。

（分數(shù)：2.00）

A.作為CK的轉(zhuǎn)運蛋白，增長局部CK的濃度

√

B.作為膜受體的清除形式之壹，使細胞對CK的反應性下降

√

C.sCKR與mCKR競爭性結(jié)合CK，下調(diào)CK的效應

√

D.高濃度sCK可克制對應CK的活性

√解析：解析：sCKR能作為CK的轉(zhuǎn)運蛋白。sCKR與CK結(jié)合，可將CK轉(zhuǎn)運到機體有關部位，增長局部CK的濃度，從而更有助于CK在局部發(fā)揮作用。sCKR作為膜受體的清除形式之壹，使細胞對CK的反應性下降，并可與55mCKR競爭性結(jié)合CK，有下調(diào)CK的效應。壹般來說，高濃度sCKR可克制對應CK的活性，而低濃度sCKR則可起增強作用。72.缺鐵性貧血的檢查成果有()。

（分數(shù)：2.00）

A.鐵減少

√

B.總鐵結(jié)合力減少

C.鐵飽和度減少

√

D.鐵蛋白減少

√解析：解析：缺鐵性貧血特點是骨髓、肝、脾及其他組織中缺乏可染色鐵，血清鐵濃度和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均減少。73.對濃汁標本進行細菌學鑒定，可用下列哪項試驗?()

（分數(shù)：2.00）

A.涂片染色鏡檢

√

B.血平板分離培養(yǎng)

√

C.血漿凝固酶試驗

√

D.抗“O”試驗解析：解析：對濃汁標本進行細菌學鑒定，可用涂片染色鏡檢、血平板分離培養(yǎng)及血漿凝固酶試驗?？埂癘”試驗是血清學診斷。74.下列檢查屬于腦脊液常檢查項目的是()。

（分數(shù)：2.00）

A.腦脊液壓力

√

B.細胞總數(shù)測定

√

C.細胞分類

√

D.蛋白質(zhì)測定

√解析：解析：腦脊液常規(guī)檢查包括壹般性狀檢查(外觀)、蛋白定性(潘氏試驗)、糖定性、腦脊液壓力、細胞計數(shù)和分類等幾項內(nèi)容。75.中性粒細胞核右移常見于()。

（分數(shù)：2.00）

A.感染

B.急性中毒

C.惡性貧血

√

D.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

√解析：解析：正常人血中的中性粒細胞以3葉核為主，若5葉核者超過3％時，或中性粒細胞分葉過多，大部分為4～5葉或者更多，稱為核右移。此時常伴有細胞總數(shù)減少，與造血物質(zhì)缺乏或骨髓造血功能減退有關。常見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血、惡性貧血等，也可見于應用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。76.再障的發(fā)病機制包括下列哪些原因?()

（分數(shù)：2.00）

A.造血干細胞異常

√

B.造血微環(huán)境缺陷

√

C.免疫機制異常

√

D.遺傳傾向

√解析：解析：再障的發(fā)病機制包括：造血干細胞異常、造血微環(huán)境缺陷、免疫機制異常和遺傳傾向等。77.屬于急性早幼粒細胞白血病(APL)特有的遺傳學標志有()。

（分數(shù)：2.00）

A.PML-RARa

√

B.RARa-PML

√

C.PLM-RARa

D.t(15；17)

√解析：解析：急性早幼粒細胞白血病(M3型)70％～90％的APL具有特異性的染色體易位t(15；17)，是APL特有的遺傳學標志。t(15；17)染色體易位使17號染色體上的A酸受體基因(RARa)基因發(fā)生斷裂，與15號染色體上的早幼粒細胞白血病(PML)基因發(fā)生融合，形成PML-RARa融合基因。78.缺鐵性貧血包括()。

（分數(shù)：2.00）

A.珠蛋白合成減少

B.缺鐵性紅細胞生成

√

C.血清鐵減少

√

D.儲存鐵缺乏

√解析：解析：缺鐵性貧血的臨床體現(xiàn)為：儲存鐵下降甚至消失，血清鐵蛋白下降，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高，紅細胞和血紅蛋白明顯減少，并出現(xiàn)多種系統(tǒng)癥狀。79.能引起速發(fā)型超敏反應的物質(zhì)是()。

（分數(shù)：2.00）

A.破傷風抗毒素

√

B.青霉素

√

C.屋塵

√

D.豕草花粉

√解析：解析：能引起速發(fā)型超敏反應的致敏原的種類繁多，常見的有①異種蛋白質(zhì)：如異種動物血清、蜂毒、昆蟲毒液、疫苗、寄生蟲、食物、花粉、胰島素等；②藥物：如多種抗生素、有機碘、汞劑等。80.器官特異性自身免疫性疾病包括()。

（分數(shù)：2.00）

A.慢性甲狀腺炎

√

B.類風濕性關節(jié)炎

C.多發(fā)性硬化癥

√

D.重癥肌無力

√解析：解析：器官特異性自身免疫病包括慢性甲狀腺炎、惡性貧血、重癥肌無力、特發(fā)性血小板減少性紫癜、毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮(Ad-dison病)、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、男性不育癥、青少年型胰島素依賴性糖尿病、伴共濟失調(diào)壹毛細血管擴張的胰島素抵御型糖尿病、自身免疫性溶血性貧血、干燥綜合征等。非器官特異性自身免疫病包括類風濕關節(jié)炎和系統(tǒng)紅斑狼瘡。三、判斷題(總題數(shù)：20，分數(shù)：40.00)81.紫外線的殺菌機理是破壞細菌酶系統(tǒng)、干擾蛋白質(zhì)合成。()

（分數(shù)：2.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：解析：紫外線的殺菌機理是干擾細菌DNA合成，導致細菌變異和死亡。82.氧化酶試驗可用于辨別葡萄球菌屬和鏈球菌屬。()

（分數(shù)：2.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：解析：氧化酶試驗重要用于腸桿菌科細菌與假單胞菌的鑒別。83.血清比血漿多壹種蛋白質(zhì)壹纖維蛋白質(zhì)。()

（分數(shù)：2.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：解析：血清與血漿的區(qū)別在于血清中沒有纖維蛋白原。84.有機磷農(nóng)藥中毒時，ChE活性增高。()

（分數(shù)：2.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，ChE活性減少。85.靜脈采血時可以不拔針頭而直接將血液打入容器。()

（分數(shù)：2.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：解析：靜脈采血時，血液注入容器時未取下針頭直接將血注入真空管內(nèi)易產(chǎn)生大量泡沫，導致溶血。86.尿蛋白試紙帶法測定對尿中白蛋白及球蛋白均敏感。()

（分數(shù)：2.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：解析：尿蛋白試帶法是運用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對白蛋白較敏感，對球蛋白不敏感，僅為清蛋白的1／100～1／50，且可漏檢本周蛋白。87.室內(nèi)質(zhì)控失控時，可繼續(xù)測定常規(guī)標本，等次曰再觀測與否繼續(xù)失控。()

（分數(shù)：2.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：解析：室內(nèi)質(zhì)控失控時，應換新的質(zhì)控液，更換試劑和校正物，回憶整個操作，分析誤差原因，重新測定。88.透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠曲小管或集合管內(nèi)形成，形成後幾乎無變化地向尿道移行。()

（分數(shù)：2.00）

A