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護(hù)理合同續(xù)簽申請(qǐng)書關(guān)鍵信息項(xiàng):合同編號(hào)申請(qǐng)書日期申請(qǐng)書簽署地點(diǎn)原合同信息續(xù)簽雙方信息續(xù)簽內(nèi)容續(xù)簽期限費(fèi)用及支付方式雙方權(quán)利與義務(wù)其他條款申請(qǐng)人簽署1.1合同編號(hào):____________________________1.2申請(qǐng)書日期:____________________________1.3申請(qǐng)書簽署地點(diǎn):____________________________1.4原合同信息:原合同編號(hào):____________________________原合同簽署日期:____________________________原合同簽署地點(diǎn):____________________________原合同有效期限:自____________________________年____月____日起至____________________________年____月____日止1.5續(xù)簽雙方信息:委托方信息:名稱/公司名稱:____________________________法人代表:____________________________聯(lián)系電話:____________________________地址:____________________________護(hù)理方信息:名稱/個(gè)人姓名:____________________________法人代表/聯(lián)系人:____________________________聯(lián)系電話:____________________________地址:____________________________1.6續(xù)簽內(nèi)容:服務(wù)內(nèi)容:續(xù)簽合同的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容與原合同一致,包括但不限于:日常護(hù)理服務(wù)(如洗漱、飲食、服藥、康復(fù)訓(xùn)練等)健康監(jiān)測(cè)(如體溫、血壓、血糖等)緊急救助(如突發(fā)病情的處理、急救措施等)其他協(xié)商確定的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)要求:護(hù)理服務(wù)應(yīng)符合國(guó)家及地方的相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行調(diào)整。1.7續(xù)簽期限:續(xù)簽合同有效期自____________________________年____月____日起至____________________________年____月____日止,續(xù)簽期限為____個(gè)月。1.8費(fèi)用及支付方式:服務(wù)費(fèi)用:續(xù)簽合同期間的服務(wù)費(fèi)用為人民幣_(tái)___________________________元。首付款:人民幣_(tái)___________________________元,應(yīng)在合同續(xù)簽后____________________________日內(nèi)支付。余款:人民幣_(tái)___________________________元,應(yīng)在服務(wù)提供后的____________________________日內(nèi)支付。支付賬戶:委托方應(yīng)將費(fèi)用支付至護(hù)理方指定的銀行賬戶。賬戶信息如下:開戶銀行:____________________________賬戶名稱:____________________________賬戶號(hào)碼:____________________________1.9雙方權(quán)利與義務(wù):委托方權(quán)利與義務(wù):按時(shí)支付續(xù)簽合同中的服務(wù)費(fèi)用。提供必要的護(hù)理環(huán)境和條件。及時(shí)向護(hù)理方反饋服務(wù)情況,提出改進(jìn)建議。護(hù)理方權(quán)利與義務(wù):按照合同約定提供護(hù)理服務(wù),并保證服務(wù)質(zhì)量。對(duì)委托方的護(hù)理需求和問題做出及時(shí)響應(yīng)。定期向委托方報(bào)告服務(wù)進(jìn)展和健康狀況。1.10其他條款:合同變更:合同的任何變更或補(bǔ)充應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并經(jīng)雙方簽字確認(rèn)。變更內(nèi)容應(yīng)附于本合同后。合同的有效性:本續(xù)簽合同自雙方簽署之日起生效,并具有法律效力。合同的解釋權(quán)和修改權(quán)歸雙方共同所有。法律法規(guī)遵守:雙方應(yīng)遵守國(guó)家及地方的法律法規(guī),確保合同內(nèi)容和實(shí)施過程合法合規(guī)。1.11申請(qǐng)人簽署:委托方(簽字):____________________________護(hù)理方(簽字):____________
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