中職教育二年級全學(xué)期醫(yī)藥衛(wèi)生大類《尿石癥病人的臨床表現(xiàn)》教學(xué)課件_第1頁
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尿石癥病人的臨床表現(xiàn)課程:《外科護理》模塊:泌尿外科常見疾病病人的護理泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見病、多發(fā)病,是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石的總稱。該病多見于男性。上尿路結(jié)石腎、輸尿管結(jié)石下尿路結(jié)石膀胱、尿道結(jié)石尿石癥病人的臨床表現(xiàn)課程:《外科護理》模塊:泌尿外科常見疾病病人的護理案例分析病人,男,45歲,跳繩后突然發(fā)生左上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,大汗淋漓,疼痛向會陰和左側(cè)大腿內(nèi)側(cè)放射,無發(fā)熱。查體:腹軟,無反跳痛和肌緊張,左側(cè)肋脊角叩痛明顯。問題:該病人的護理診斷是什么?病因流行病學(xué)因素:與年齡、性別、職業(yè)、經(jīng)濟狀況、飲食習(xí)慣、氣候及遺傳等因素有關(guān)。代謝因素:①甲狀旁腺功能亢進②吸收性及腎性高尿鈣、高尿酸、高胱氨酸血癥③尿液中抑制結(jié)石形成的物質(zhì)減少④尿pH值改變。局部因素:尿路梗阻、異物、尿路感染。病理生理梗阻損傷感染惡變腎、輸尿管結(jié)石膀胱結(jié)石尿道結(jié)石疼痛腎絞痛是輸尿管急性完全性梗阻表現(xiàn)。突然發(fā)作,呈陣發(fā)性劇烈絞痛,伴放射痛、惡心嘔吐。腎、輸尿管結(jié)石膀胱結(jié)石尿道結(jié)石血尿多為鏡下血尿。有時活動后鏡下血尿是上尿路結(jié)石的唯一臨床表現(xiàn)。腎、輸尿管結(jié)石膀胱結(jié)石尿道結(jié)石并發(fā)癥梗阻;感染。腎、輸尿管結(jié)石膀胱結(jié)石尿道結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷,改變姿勢后可繼續(xù)排尿。可伴有膀胱刺激征、血尿、膿尿;疼痛,放射痛。嬰幼兒為排尿時哭鬧、用手牽拉陰莖。腎、輸尿管結(jié)石膀胱結(jié)石尿道結(jié)石腎、輸尿管結(jié)石膀胱結(jié)石尿道結(jié)石典型臨床表現(xiàn)為排尿困難,點滴狀排尿及尿痛。查體可捫及前尿道結(jié)石,直腸指檢可觸及后尿道結(jié)石。案例分析病人,男,45歲,跳繩后突然發(fā)生左上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,大汗淋漓,疼痛向會陰和左側(cè)大腿內(nèi)側(cè)放射,無發(fā)熱。查體:腹軟,無反跳痛和肌緊張,左側(cè)

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