大出血患者血液管理指南考核試題及答案

大出血患者血液管理實(shí)用指南

一、選擇題

1、輸血的適應(yīng)癥中，不包括以下哪項(xiàng)（）［單選題］*

A、貧血或低蛋白血癥

B、消瘦V

C、重癥感染

D、凝血機(jī)制障礙

E、急性出血

2、一次輸血不應(yīng)超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間（）［單選題］*

A、8小時(shí)

B、4小時(shí)V

C、2小時(shí)

D、6小時(shí)

E、5小時(shí)

3、輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么（）［單選題］*

A、循環(huán)超負(fù)荷

B、發(fā)熱反應(yīng)V

C、過(guò)敏反應(yīng)

D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、溶血反應(yīng)

4、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后多長(zhǎng)時(shí)間（）［單選題］*

A、15分鐘~2小時(shí)V

B、30分鐘

C、2~3小時(shí)

D、3~4小時(shí)

E、5小時(shí)

5、急性失血輸血的合理方法是什么（）［單選題］*

A、失血量達(dá)到總血容量的20%,輸濃縮紅細(xì)胞及全血

B、失血量達(dá)到總血容量的35%,只輸濃縮紅細(xì)胞

C、失血量達(dá)到總血容量的15%,輸濃縮紅細(xì)胞

D、失血量低于總血容量的20%可考慮不輸血V

6、在輸血過(guò)程中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A、新生兒輸血時(shí)要注意預(yù)熱

B、可以在血中加入抗菌素V

C、輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道

D、輸血后血袋要保留2小時(shí)

7、自身輸血的術(shù)中失血回輸一般不超過(guò)多少（）［單選題］*

A、2000ml

B、3000mlV

C、4000ml

D、2500ml

8、大量出血出現(xiàn)HCT下降時(shí)，失血量超過(guò)多少（）［單選題］*

A、20%V

B、15%

C、30%

D、25%

9、原則上，不輸全血時(shí)，失血量低于全身血量的多少（）［單選題］*

A、20%

B、15%

C、30%V

D、25%

10、血液保存時(shí)間如用CPD和ACD抗凝為多長(zhǎng)時(shí)間（）［單選題］*

A、21天

B、35天V

C、60天

D、28天

二、判斷題

1、血液病患者需要定期接受輸血以維持生命。

對(duì)

錯(cuò)V

答案：錯(cuò)誤。雖然部分血液病患者可能需要接受輸血，但并非所有血液病患者都需要定

期輸血。輸血的決定應(yīng)根據(jù)患者的具體病情和需要而定。

2、血液病患者應(yīng)避免所有運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。

對(duì)

錯(cuò)V

答案:錯(cuò)誤。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)血液病患者是有益的，可以幫助提高身體素質(zhì)、增強(qiáng)免疫力。

但是，患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、血液病患者容易感染，因此應(yīng)長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染。

對(duì)

錯(cuò)V

答案：錯(cuò)誤。雖然血液病患者容易感染，但長(zhǎng)期使用抗生素可能導(dǎo)致菌群失調(diào)、耐藥菌

產(chǎn)生等問(wèn)題。預(yù)防感染的關(guān)鍵在于加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生、避免接觸感染源等。

4、血液病患者應(yīng)盡量避免接種疫苗，以免引發(fā)不良反應(yīng)。

對(duì)

錯(cuò)V

答案：錯(cuò)誤。血液病患者通常可以安全地接種疫苗，以增強(qiáng)免疫力、預(yù)防疾病。但在接

種疫苗前，患者應(yīng)咨詢醫(yī)生并告知自己的病史和用藥情況。

5、血液病患者應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，以監(jiān)測(cè)病情變化。

對(duì)V

錯(cuò)

答案：正確。血常規(guī)檢查是血液病患者常規(guī)的檢查項(xiàng)目之一，可以幫助醫(yī)生了解患者的

病情、治療效果等，為治療提供重要參考。

6、血液病患者可以隨意更改治療方案或停藥。

對(duì)

錯(cuò)V

答案：錯(cuò)誤。血液病患者的治療方案是根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素制定的，患者

應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不可自行更改治療方案或停藥。

7、血液病患者應(yīng)避免食用含鐵豐富的食物，以免加重病情。

對(duì)

錯(cuò)V

答案：錯(cuò)誤。對(duì)于部分血液病患者來(lái)說(shuō)，補(bǔ)充適量的鐵質(zhì)是有益的。但是，對(duì)于某些特

定的血液病（如鐵過(guò)載性疾?。?，患者可能需要限制鐵的攝入。因此，患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建

議來(lái)安排飲食。

8、血液病患者應(yīng)盡量避免接觸化學(xué)物質(zhì)和輻射，以減少對(duì)血液系統(tǒng)的損害。

對(duì)V

錯(cuò)

答案：正確。化學(xué)物質(zhì)和輻射都可能對(duì)血液系統(tǒng)造成損害，增加血液病的風(fēng)險(xiǎn)。因此,

血液病患者應(yīng)盡量避免接觸這些有害因素，保護(hù)自己的健康。

9、血液病患者可以獻(xiàn)血給他人。

對(duì)

錯(cuò)V

答案：錯(cuò)誤。由于血液病患者的血液可能存在異常或攜帶病原體，因此他們通常不適合

獻(xiàn)血給他人。同時(shí)，患者在接受治療期間也可能不符合獻(xiàn)血條件。

10、血液病患者的心理狀態(tài)對(duì)病情沒(méi)有影響。

對(duì)

錯(cuò)V

答案：錯(cuò)誤。心理狀態(tài)對(duì)血液病患者的康復(fù)和治療效果有重要影響。良好的心理狀態(tài)可

以幫助患者更好地應(yīng)對(duì)疾病、提高生活質(zhì)量。因此，醫(yī)生和家屬應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提

供必要的心理支持和干預(yù)。

三、填空題

1、輸血的主要目的是補(bǔ)充血容量、糾正貧血、O

答案：補(bǔ)充凝血因子；增加蛋白質(zhì)。

2、急性大量失血時(shí)，應(yīng)首先輸入,以盡快恢復(fù)血容量。

答案：晶體液或膠體液。

3、輸血前需進(jìn)行血型鑒定和試驗(yàn)，以預(yù)防反應(yīng)。

答案：交叉配血；溶血。

4、輸血時(shí)，一般成人每分鐘滴速為滴，兒童每分鐘滴速為_(kāi)_____滴。

答案：10-20滴；8-10滴。

5、血液在冰箱中保存時(shí)，溫度應(yīng)控制在_______。（:左右，保存期限一般為天。

答案：4;21-35。

四、簡(jiǎn)答題

1、簡(jiǎn)述輸血適應(yīng)癥的主要類型。

答案：輸血適應(yīng)癥的主要類型包括補(bǔ)充血容量、糾正貧血、補(bǔ)充凝血因子、增加蛋白質(zhì)

等。在急性大量失血時(shí)，應(yīng)首先輸入晶體液或膠體液以恢復(fù)血容量。在需要輸血時(shí)，應(yīng)首先

進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，以預(yù)防溶血反應(yīng)。對(duì)于慢性貧血患者，可考慮輸入濃縮紅細(xì)

胞或洗滌紅細(xì)胞。對(duì)于凝血機(jī)制障礙患者，可考慮輸入新鮮冰凍血漿或冷沉淀物。在輸血過(guò)

程中，應(yīng)注意輸血速度，一般成人每分鐘滴速為10-20滴，兒童每分鐘滴速為8-10滴。同

時(shí)，應(yīng)注意觀察輸血反應(yīng)，及時(shí)處理并發(fā)癥。

2、如何預(yù)防輸血引起的過(guò)敏反應(yīng)？

答案：輸血引起的過(guò)敏反應(yīng)是一種常見(jiàn)的輸血并發(fā)癥，其主要癥狀包括皮膚瘙癢、尊麻

疹、呼吸困難等。為了預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，可以采取以下措施：首先，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行過(guò)敏

史詢問(wèn)，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的患者應(yīng)盡量避免輸血。其