口腔修復(fù)(023)(副高級(jí))高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試自測(cè)試卷及解答參考

高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試口腔修復(fù)(023)(副高級(jí))自測(cè)試卷及解答參考一、單項(xiàng)選擇題（本大題有25小題，每小題1分，共25分）1、關(guān)于口腔修復(fù)學(xué)的基本原則，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.生物原則B.機(jī)械原則C.美觀原則D.經(jīng)濟(jì)原則E.心理原則答案：E解析：口腔修復(fù)學(xué)的基本原則主要包括生物原則、機(jī)械原則、美觀原則和經(jīng)濟(jì)原則。心理原則雖然在患者的整體治療過程中也很重要，但并不屬于口腔修復(fù)學(xué)的基本原則范疇。因此，選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。2、在進(jìn)行全口義齒修復(fù)時(shí)，以下哪項(xiàng)不是影響義齒穩(wěn)定性的因素？A.基托面積B.頜弓形態(tài)C.咬合關(guān)系D.患者年齡E.義齒邊緣封閉答案：D解析：影響全口義齒穩(wěn)定性的因素主要包括基托面積、頜弓形態(tài)、咬合關(guān)系和義齒邊緣封閉等。這些因素直接關(guān)系到義齒在口腔內(nèi)的固位和穩(wěn)定性。而患者年齡雖然可能影響口腔軟硬組織的狀況，但并不是直接影響義齒穩(wěn)定性的直接因素。因此，選項(xiàng)D是正確的。3、下列哪種材料最適合用于制作金屬基底冠？A.銀汞合金B(yǎng).鈷鉻合金C.復(fù)合樹脂D.磷酸鋅水門汀【正確答案】B.鈷鉻合金【解析】在口腔修復(fù)學(xué)中，金屬基底冠通常需要具備高強(qiáng)度、良好的生物相容性以及耐腐蝕性。鈷鉻合金是一種常用的金屬材料，它具有優(yōu)異的機(jī)械性能和抗腐蝕能力，適用于制作長期使用的基底冠。銀汞合金主要用于牙齒填充；復(fù)合樹脂用于修復(fù)缺損的牙體組織；磷酸鋅水門汀則作為墊底材料或者粘固劑使用。4、在制作全瓷冠時(shí)，哪一項(xiàng)不是其關(guān)鍵考慮因素？A.生物相容性B.色澤匹配C.機(jī)械強(qiáng)度D.成本效益【正確答案】D.成本效益【解析】全瓷冠的設(shè)計(jì)和制作主要關(guān)注的是生物相容性（確保不會(huì)引發(fā)患者的免疫反應(yīng)或其他不良健康影響）、色澤匹配（以確保修復(fù)后的牙齒看起來自然）以及機(jī)械強(qiáng)度（確保修復(fù)體能夠承受日常咀嚼的壓力）。雖然成本效益是臨床醫(yī)生和患者可能關(guān)心的一個(gè)方面，但它并不是直接影響全瓷冠成功與否的技術(shù)性因素。5、在進(jìn)行全口義齒修復(fù)時(shí)，以下哪項(xiàng)不是影響義齒穩(wěn)定性的主要因素？A.基托面積B.咀嚼肌的力量C.頜弓的形態(tài)D.義齒材料的顏色答案：D解析：全口義齒的穩(wěn)定性主要受基托面積、咀嚼肌的力量和頜弓的形態(tài)等因素影響?；忻娣e越大，義齒的穩(wěn)定性越好；咀嚼肌的力量會(huì)影響義齒在咀嚼時(shí)的穩(wěn)定性；頜弓的形態(tài)則決定了義齒的適配性。而義齒材料的顏色主要影響美觀，對(duì)義齒的穩(wěn)定性沒有直接影響。6、關(guān)于固定橋的適應(yīng)癥，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.牙周健康狀況良好B.缺牙區(qū)兩側(cè)基牙的支持力足夠C.缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重D.患者口腔衛(wèi)生習(xí)慣良好答案：C解析：固定橋的適應(yīng)癥包括牙周健康狀況良好、缺牙區(qū)兩側(cè)基牙的支持力足夠以及患者口腔衛(wèi)生習(xí)慣良好等。缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重會(huì)影響固定橋的穩(wěn)定性和支持力，通常不適宜采用固定橋修復(fù)，而應(yīng)考慮其他修復(fù)方式，如活動(dòng)義齒或種植義齒。因此，選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。7、在制作全口義齒時(shí)，有關(guān)頜位關(guān)系記錄的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的？A.頜位關(guān)系記錄包括垂直距離和正中關(guān)系的記錄B.所謂正中關(guān)系是指下頜適居正中時(shí)形成的上下牙的咬合關(guān)系C.頜位關(guān)系記錄僅需要記錄垂直距離D.頜位關(guān)系記錄是在蠟堤唇面畫出的口角線來完成的E.頜位關(guān)系記錄不需要考慮患者的面部比例【答案】A【解析】頜位關(guān)系記錄是指通過一定的方法記錄患者上下頜骨之間的位置關(guān)系，即垂直關(guān)系（垂直距離）和水平關(guān)系（正中關(guān)系）。正中關(guān)系是指下頜髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，在適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x時(shí)，下頜骨對(duì)上頜骨的位置關(guān)系，并非簡單指下頜適居正中時(shí)的情況。因此，記錄頜位關(guān)系時(shí)，需要同時(shí)考慮垂直距離與正中關(guān)系。8、以下哪種材料最適合用于金屬烤瓷冠橋的金屬基底？A.高貴金屬合金B(yǎng).中貴金屬合金C.非貴金屬合金D.純鈦E.銀汞合金【答案】A【解析】貴金屬合金通常指的是金含量較高的合金，這類合金具有良好的生物相容性、較低的彈性模量和優(yōu)良的機(jī)械性能，可以與烤瓷材料形成穩(wěn)定的結(jié)合，減少瓷裂的風(fēng)險(xiǎn)。相比之下，非貴金屬合金雖然成本較低，但其與瓷的結(jié)合強(qiáng)度、抗腐蝕性能以及長期穩(wěn)定性方面都不如高貴金屬合金。純鈦則因其顏色較灰，可能會(huì)影響最終修復(fù)體的美觀效果。銀汞合金一般用于充填材料，不適合作為金屬烤瓷冠橋的基底材料。9、以下哪種材料最適合用于制作全口義齒的基托？A.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）B.聚碳酸酯C.鑄造金屬D.熱塑性塑料答案：A解析：聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）是目前最常用于制作全口義齒基托的材料，因?yàn)樗哂辛己玫纳锵嗳菪?、美觀性、可加工性和適中的價(jià)格。聚碳酸酯和熱塑性塑料雖然也可用于某些修復(fù)體，但不如PMMA普及。鑄造金屬則主要用于局部義齒的金屬支架，不適合制作全口義齒基托。10、在口腔修復(fù)中，以下哪種情況最不適合使用即刻義齒？A.患者需要進(jìn)行即刻種植B.患者有嚴(yán)重的牙周病C.患者需要拔除多個(gè)前牙D.患者有嚴(yán)重的全身性疾病答案：D解析：即刻義齒主要用于在拔牙后立即佩戴，以保持美觀和功能。選項(xiàng)A、B、C中的情況都可以考慮使用即刻義齒，尤其是在前牙區(qū)，以避免影響患者的社交和生活質(zhì)量。然而，選項(xiàng)D中提到的患者有嚴(yán)重的全身性疾病，可能會(huì)影響即刻義齒的適應(yīng)性和愈合過程，增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，因此最不適合使用即刻義齒。11、關(guān)于前牙人工牙排列，錯(cuò)誤的說法是：A.牙齒排列應(yīng)遵循自然牙列的形態(tài)和規(guī)律B.前牙排列應(yīng)確保美觀和功能的協(xié)調(diào)C.如果缺隙大，排牙后應(yīng)讓牙齒間保留小的間隙以模擬天然牙間隙D.牙齒的傾斜度和扭轉(zhuǎn)度需考慮患者的面型和唇齒關(guān)系答案：C解析：在口腔修復(fù)學(xué)中，對(duì)于前牙的人工牙排列，應(yīng)盡可能地模擬自然牙列的形態(tài)和規(guī)律，以達(dá)到美觀和功能的協(xié)調(diào)。當(dāng)缺隙較大時(shí)，通常是因?yàn)樵烊谎来嬖谘篱g隙，但排牙后不應(yīng)讓牙齒間仍然保留小的間隙，因?yàn)檫@會(huì)影響美觀和功能的恢復(fù)。因此，選項(xiàng)C的說法是錯(cuò)誤的。12、在口腔修復(fù)中，下列哪種情況較不易發(fā)生繼發(fā)齲？A.鄰面洞的邊緣未做充分預(yù)備B.窩洞邊緣有懸突C.鄰面洞的邊緣伸展至頰舌軸角處D.窩洞未進(jìn)行嚴(yán)格的消毒和隔濕答案：C解析：繼發(fā)齲是指修復(fù)體邊緣或周圍發(fā)生的齲壞。其發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括修復(fù)體的邊緣密合性、窩洞預(yù)備的質(zhì)量、消毒和隔濕是否嚴(yán)格等。在選項(xiàng)C中，鄰面洞的邊緣伸展至頰舌軸角處，這種預(yù)備方式可以增加邊緣的密合性，減少微滲漏，從而不易發(fā)生繼發(fā)齲。因此，選項(xiàng)C是正確答案。而選項(xiàng)A、B、D中的情況都容易導(dǎo)致繼發(fā)齲的發(fā)生。13、在進(jìn)行全口義齒修復(fù)時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于影響義齒固位的因素？A.唾液的質(zhì)量和數(shù)量B.基托的伸展范圍C.頜弓的形態(tài)D.牙齒的顏色答案：D解析：影響全口義齒固位的因素主要包括唾液的質(zhì)量和數(shù)量、基托的伸展范圍、頜弓的形態(tài)等。唾液的質(zhì)量和數(shù)量影響基托與黏膜之間的吸附力，基托的伸展范圍和頜弓的形態(tài)則影響義齒的穩(wěn)定性和覆蓋面積。而牙齒的顏色主要影響美觀，與義齒的固位無直接關(guān)系。14、關(guān)于固定橋的適應(yīng)癥，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.牙周組織健康B.缺牙區(qū)牙槽嵴吸收過多C.基牙牙根粗長D.咬合關(guān)系基本正常答案：B解析：固定橋的適應(yīng)癥包括牙周組織健康、基牙牙根粗長、咬合關(guān)系基本正常等。牙周組織健康和基牙牙根粗長能夠提供良好的支持和固位，咬合關(guān)系基本正常有助于保持修復(fù)體的穩(wěn)定性。而缺牙區(qū)牙槽嵴吸收過多會(huì)導(dǎo)致基牙和支持組織的負(fù)荷增加，不利于固定橋的穩(wěn)定和長期使用，因此是固定橋的禁忌癥。15、下列哪種情況不屬于牙齒修復(fù)前需要處理的牙體牙髓疾??？A.急性牙髓炎B.慢性根尖周炎C.牙釉質(zhì)發(fā)育不良D.牙隱裂導(dǎo)致的牙髓暴露答案：C解析：牙齒修復(fù)前需要處理的牙體牙髓疾病主要包括影響牙齒穩(wěn)定性和修復(fù)效果的疾病，如急性牙髓炎、慢性根尖周炎以及牙隱裂導(dǎo)致的牙髓暴露等。這些疾病如果不先進(jìn)行處理，會(huì)影響修復(fù)體的穩(wěn)固性和長期效果。而牙釉質(zhì)發(fā)育不良主要影響牙齒的美觀和耐磨性，不直接涉及牙體牙髓的病理變化，因此不屬于修復(fù)前必須處理的牙體牙髓疾病。16、關(guān)于嵌體修復(fù)，下列說法錯(cuò)誤的是？A.嵌體修復(fù)適用于牙體缺損較大的情況B.嵌體制備時(shí)應(yīng)避免損傷牙髓C.嵌體修復(fù)后一般不需要牙冠保護(hù)D.嵌體制備時(shí)洞緣斜面可以增加密合性答案：A解析：嵌體修復(fù)是一種用于恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能的修復(fù)體，但它并不適用于所有牙體缺損的情況。實(shí)際上，嵌體修復(fù)更適用于牙體缺損相對(duì)較小，且能夠保留足夠健康牙體組織的情況。對(duì)于牙體缺損較大的情況，通?？紤]使用全冠修復(fù)或其他更為保守的治療方法。嵌體制備時(shí)確實(shí)需要避免損傷牙髓，以保證牙齒的健康。此外，嵌體制備時(shí)洞緣斜面的設(shè)計(jì)可以增加修復(fù)體與牙體之間的密合性，從而提高修復(fù)效果。而嵌體修復(fù)后是否需要牙冠保護(hù)，則取決于具體病例的牙體缺損程度和修復(fù)體的設(shè)計(jì)。17、關(guān)于口腔修復(fù)中全口義齒的固位原理，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.大氣壓力B.吸附力C.粘著力D.重力答案：D解析：全口義齒的固位主要依靠大氣壓力、吸附力（包括毛細(xì)作用力）和粘著力。重力并不是全口義齒固位的主要因素，反而可能會(huì)對(duì)義齒的穩(wěn)定性產(chǎn)生不利影響。因此，選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。18、在制作烤瓷冠時(shí)，金屬基底冠的厚度一般建議為多少？A.0.2-0.3mmB.0.3-0.5mmC.0.5-0.8mmD.1.0-1.2mm答案：C解析：在制作烤瓷冠時(shí)，金屬基底冠的厚度一般建議為0.5-0.8mm。這個(gè)厚度既能提供足夠的強(qiáng)度和支撐力，又能保證烤瓷層的厚度，確保美觀和功能。選項(xiàng)A和B的厚度過薄，可能不足以提供足夠的支撐；選項(xiàng)D的厚度過厚，會(huì)影響烤瓷層的厚度和美觀效果。因此，正確答案是C。19、在制作金屬烤瓷全冠時(shí)，如果金屬基底太薄，可能導(dǎo)致的問題是：A.增加了陶瓷層的透明度B.提高了修復(fù)體的機(jī)械強(qiáng)度C.瓷裂或瓷崩D.降低了金屬的抗氧化能力E.改善了邊緣密合性答案：C.瓷裂或瓷崩解析：金屬基底過薄會(huì)導(dǎo)致其對(duì)咬合力的承受能力下降，在承受較大的咀嚼力時(shí)可能會(huì)造成陶瓷層的破裂或崩瓷。另外，適當(dāng)?shù)慕饘俸穸葘?duì)于確保修復(fù)體的強(qiáng)度和防止瓷裂是非常必要的。20、在進(jìn)行固定橋設(shè)計(jì)時(shí)，下列哪項(xiàng)因素不是選擇基牙時(shí)需要考慮的重要因素？A.牙周膜面積B.牙槽骨的高度與密度C.患者的年齡D.基牙的支持力E.基牙的位置答案：C.患者的年齡解析：雖然患者的年齡可能間接影響牙齒和牙周組織的健康狀況，但在選擇固定橋的基牙時(shí)，更直接相關(guān)的因素包括牙周膜面積、牙槽骨的狀態(tài)、基牙的支持能力和位置等。這些因素直接影響到固定橋的穩(wěn)定性和長期成功率。21、下列哪種材料是目前最常用的全口義齒基托材料？A.聚甲基丙烯酸甲酯B.聚碳酸酯C.聚氨酯D.聚乙烯答案：A解析：聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）是目前最常用的全口義齒基托材料。它具有良好的生物相容性、機(jī)械性能和加工性能，且色澤美觀，適合用于制作義齒基托。其他選項(xiàng)如聚碳酸酯、聚氨酯和聚乙烯雖然也有一定的應(yīng)用，但在全口義齒基托中的應(yīng)用不如PMMA廣泛。22、關(guān)于固定橋的適應(yīng)癥，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.牙周組織健康B.缺牙區(qū)牙槽嵴吸收較多C.基牙牙根粗長D.咬合關(guān)系基本正常答案：B解析：固定橋的適應(yīng)癥包括牙周組織健康、基牙牙根粗長、咬合關(guān)系基本正常等。選項(xiàng)B“缺牙區(qū)牙槽嵴吸收較多”是錯(cuò)誤的描述，因?yàn)檠啦坩瘴蛰^多會(huì)影響固定橋的穩(wěn)定性和美觀性，通常不適宜采用固定橋修復(fù)。固定橋需要有一定的牙槽嵴支持，以保證修復(fù)體的長期穩(wěn)定和功能。23、在進(jìn)行全瓷冠的設(shè)計(jì)時(shí)，為了保證修復(fù)體的美觀和強(qiáng)度，以下哪一項(xiàng)不是關(guān)鍵考慮因素？A.牙齒的顏色和透明度B.牙冠的厚度和層次C.患者的年齡和性別D.修復(fù)材料的機(jī)械性能E.鄰接面的接觸點(diǎn)位置正確答案：C.患者的年齡和性別解析：雖然患者的年齡和性別可能影響美學(xué)考量，但在技術(shù)層面上并不直接影響全瓷冠的設(shè)計(jì)。顏色、透明度、牙冠厚度、層次以及修復(fù)材料的機(jī)械性能都是直接決定全瓷冠成功與否的關(guān)鍵因素。鄰接面的接觸點(diǎn)位置對(duì)于維護(hù)口腔衛(wèi)生也至關(guān)重要。24、當(dāng)制作一個(gè)用于后牙的固定橋時(shí)，以下哪種因素最不可能影響其長期成功率？A.固位體的設(shè)計(jì)B.基牙的支持力C.橋體的咬合關(guān)系D.患者的飲食習(xí)慣E.瓷層的顏色匹配正確答案：E.瓷層的顏色匹配解析：盡管顏色匹配對(duì)于美學(xué)非常重要，特別是前牙區(qū)，但對(duì)于后牙固定橋的長期成功來說，功能性的因素如固位體設(shè)計(jì)、基牙支持力、橋體咬合關(guān)系以及患者日常的飲食習(xí)慣更為關(guān)鍵。這些因素直接關(guān)系到固定橋的功能性和耐久性。顏色匹配更多地是一個(gè)次要考慮因素，在不影響功能的前提下追求更好的美學(xué)效果。25、患者，男性，45歲，因上前牙缺失要求修復(fù)。檢查發(fā)現(xiàn)：缺失牙為右上中切牙，牙槽嵴條件良好，鄰牙健康，無松動(dòng)?；颊呦Ｍ迯?fù)體美觀且耐用。以下哪種修復(fù)方式最合適？A.可摘局部義齒B.烤瓷冠橋C.全瓷冠橋D.種植義齒答案：D解析：患者上前牙缺失，牙槽嵴條件良好，鄰牙健康，且患者對(duì)美觀和耐用性有較高要求。種植義齒不僅能提供良好的美觀效果，還能恢復(fù)接近天然牙的功能，且對(duì)鄰牙無損傷，是當(dāng)前較為理想的修復(fù)方式。可摘局部義齒雖然經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但美觀和舒適度較差；烤瓷冠橋和全瓷冠橋需要磨削鄰牙，對(duì)健康鄰牙有一定損傷，且在美觀和耐用性上不如種植義齒。因此，綜合考慮，種植義齒是最合適的選擇。二、多項(xiàng)選擇題（本大題有20小題，每小題1分，共20分）1、關(guān)于嵌體制作時(shí)洞斜面的說法，正確的有：A.洞斜面的角度一般為30°左右B.斜面起于釉牙本質(zhì)界層C.預(yù)備斜面可去除洞緣無基釉，防止釉質(zhì)折斷D.可增加嵌體的洞緣密合性E.寬度通常為1.5mm答案：A,C,D解析：A選項(xiàng)：洞斜面的角度設(shè)計(jì)是為了增加嵌體的固位力和密合性，通常角度在30°左右，故A正確。B選項(xiàng)：斜面并非起于釉牙本質(zhì)界層，而是從釉質(zhì)向牙本質(zhì)方向擴(kuò)展，故B錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：預(yù)備斜面可以去除洞緣的無基釉，防止因釉質(zhì)薄弱導(dǎo)致的折斷，故C正確。D選項(xiàng)：斜面設(shè)計(jì)能夠增加嵌體與牙體之間的接觸面積，從而提高密合性，故D正確。E選項(xiàng)：斜面的寬度會(huì)根據(jù)實(shí)際情況和需要調(diào)整，并不固定為1.5mm，故E錯(cuò)誤。2、固定義齒修復(fù)中，關(guān)于連接體的描述，正確的有：A.連接體是連接橋體與固位體的部分B.連接體根據(jù)連接方式的不同可分為不動(dòng)連接和可動(dòng)連接C.栓體栓道式連接被認(rèn)為可以緩沖應(yīng)力D.鑄造連接因其強(qiáng)度高，常用于后牙區(qū)固定橋E.固定義齒的連接體材料應(yīng)與橋體材料相同答案：A,B,C,D解析：A選項(xiàng)：連接體的主要作用是連接橋體和固位體，使其成為一個(gè)整體，故A正確。B選項(xiàng)：連接體根據(jù)連接方式的不同，可分為不動(dòng)連接和可動(dòng)連接，其中不動(dòng)連接包括直接連接和間接連接，故B正確。C選項(xiàng)：栓體栓道式連接允許橋體在受到一定力時(shí)發(fā)生微動(dòng)，從而緩沖應(yīng)力，保護(hù)基牙和牙周組織，故C正確。D選項(xiàng)：鑄造連接因其強(qiáng)度高、穩(wěn)定性好，常用于后牙區(qū)固定橋的連接，以保證固定橋的穩(wěn)固性和耐用性，故D正確。E選項(xiàng)：固定義齒的連接體材料應(yīng)與橋體材料相匹配，但并不一定需要完全相同。連接體材料的選擇更多取決于其力學(xué)性能和生物相容性，故E錯(cuò)誤。3、關(guān)于口腔修復(fù)中全口義齒的固位因素，以下哪些說法是正確的？A.基托與黏膜的貼合程度越高，固位力越強(qiáng)B.唾液的粘稠度對(duì)義齒固位有重要影響C.義齒基托的邊緣伸展越長，固位力越強(qiáng)D.頜骨的形態(tài)和大小對(duì)義齒固位無直接影響E.患者的口腔肌肉功能對(duì)義齒固位有重要作用答案：ABE解析：A.正確。基托與黏膜的貼合程度越高，義齒的固位力越強(qiáng)，因?yàn)檫@樣可以增加吸附力和大氣壓力。B.正確。唾液的粘稠度對(duì)義齒的固位有重要影響，粘稠的唾液有助于義齒的吸附。C.錯(cuò)誤。義齒基托的邊緣伸展過長反而可能導(dǎo)致義齒不穩(wěn)定，適當(dāng)?shù)倪吘壣煺共拍鼙ＷC固位和穩(wěn)定。D.錯(cuò)誤。頜骨的形態(tài)和大小對(duì)義齒的固位有直接影響，頜骨形態(tài)不良會(huì)影響義齒的穩(wěn)定性。E.正確?；颊叩目谇患∪夤δ軐?duì)義齒的固位有重要作用，良好的肌肉功能有助于義齒的穩(wěn)定。4、在口腔修復(fù)中進(jìn)行固定橋設(shè)計(jì)時(shí)，以下哪些因素需要重點(diǎn)考慮？A.基牙的數(shù)量和分布B.基牙的牙周健康狀況C.患者的咬合關(guān)系D.橋體的材料選擇E.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABCD解析：A.正確?；赖臄?shù)量和分布直接影響到固定橋的穩(wěn)定性和承載能力。B.正確?；赖难乐芙】禒顩r是決定固定橋能否長期穩(wěn)定使用的關(guān)鍵因素。C.正確?；颊叩囊Ш详P(guān)系對(duì)固定橋的設(shè)計(jì)和功能有重要影響，不合理的咬合關(guān)系可能導(dǎo)致修復(fù)失敗。D.正確。橋體的材料選擇關(guān)系到修復(fù)體的美觀、強(qiáng)度和使用壽命。E.錯(cuò)誤。雖然患者的經(jīng)濟(jì)狀況可能會(huì)影響材料選擇和治療方案的制定，但并不是固定橋設(shè)計(jì)中的重點(diǎn)考慮因素，更多是治療前的溝通和方案選擇時(shí)的參考因素。5、關(guān)于全口義齒的固位原理，以下哪些選項(xiàng)是正確的？（答案：ABC）A.吸附力：全口義齒的基托組織面與口腔粘膜緊密貼合時(shí)，二者之間產(chǎn)生一定的負(fù)壓，從而使義齒吸附在口腔粘膜上，其吸附力的大小與基托的面積、厚度、邊緣伸展范圍以及唾液的質(zhì)和量有關(guān)。B.表面張力：唾液在口腔粘膜與義齒基托之間形成一層薄膜，產(chǎn)生一定的表面張力，有助于義齒的固位。C.大氣壓力：當(dāng)全口義齒基托邊緣與周圍軟組織密合、邊緣封閉良好時(shí)，義齒基托與口腔粘膜之間的大氣壓力有助于義齒的固位。D.粘接力：雖然義齒材料可能與口腔粘膜產(chǎn)生一定的粘接力，但并非全口義齒固位的主要原理。E.牙合力：牙合力是牙齒在咀嚼時(shí)產(chǎn)生的力量，與全口義齒的固位無直接關(guān)聯(lián)。解析：全口義齒的固位原理主要包括吸附力、表面張力和大氣壓力。其中，吸附力是最主要的固位力，它依賴于基托與口腔粘膜之間的緊密貼合和邊緣封閉。表面張力和大氣壓力也在一定程度上增強(qiáng)了義齒的固位效果。粘接力雖然存在，但并非全口義齒固位的主要機(jī)制。牙合力則與義齒的固位無關(guān)。6、關(guān)于烤瓷熔附金屬全冠（PFM）的適應(yīng)癥，以下哪些選項(xiàng)是正確的？（答案：ABDE）A.牙體缺損較大，無法用充填法修復(fù)或修復(fù)后固位不佳者。B.前牙變色、畸形或錯(cuò)位，不宜用其他方法修復(fù)者。C.牙體缺損過小，無需用PFM修復(fù)者。D.青少年恒牙或乳牙需要做永久修復(fù)者（但需謹(jǐn)慎選擇）。E.固定橋的固位體。解析：烤瓷熔附金屬全冠（PFM）的適應(yīng)癥廣泛，包括牙體缺損較大、無法用充填法修復(fù)或修復(fù)后固位不佳者；前牙變色、畸形或錯(cuò)位，不宜用其他方法修復(fù)者；以及作為固定橋的固位體等。然而，對(duì)于牙體缺損過小的牙齒，由于PFM修復(fù)需要磨除較多的牙體組織，可能會(huì)導(dǎo)致牙齒敏感或損傷牙髓，因此并不適合用PFM進(jìn)行修復(fù)。青少年恒牙或乳牙雖然可以做PFM修復(fù)，但需謹(jǐn)慎選擇，以避免對(duì)牙齒發(fā)育造成不良影響。7、以下哪些材料常用于口腔修復(fù)中的臨時(shí)冠橋制作？A.復(fù)合樹脂B.烤瓷C.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）D.鈷鉻合金E.硅橡膠答案：AC解析：A.復(fù)合樹脂：常用于臨時(shí)冠橋的制作，因其操作簡便，色澤與天然牙接近。C.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）：是一種常用的臨時(shí)冠橋材料，具有良好的機(jī)械性能和美觀性。B.烤瓷：主要用于永久性修復(fù)體，不適合臨時(shí)冠橋。D.鈷鉻合金：主要用于永久性金屬冠橋，不適合臨時(shí)修復(fù)。E.硅橡膠：主要用于取模，不用于制作臨時(shí)冠橋。8、在進(jìn)行全口義齒修復(fù)時(shí)，以下哪些因素會(huì)影響義齒的固位和穩(wěn)定？A.剩余牙槽嵴的高度和形態(tài)B.唾液的質(zhì)量和數(shù)量C.義齒基托的伸展范圍D.患者的口腔衛(wèi)生狀況E.義齒材料的種類答案：ABC解析：A.剩余牙槽嵴的高度和形態(tài)：牙槽嵴的高度和形態(tài)直接影響義齒的支撐和固位。B.唾液的質(zhì)量和數(shù)量：唾液的質(zhì)量和數(shù)量影響義齒與黏膜之間的吸附力，從而影響固位。C.義齒基托的伸展范圍：基托的伸展范圍越大，接觸面積越大，固位和穩(wěn)定性越好。D.患者的口腔衛(wèi)生狀況：雖然口腔衛(wèi)生狀況對(duì)義齒的使用壽命有影響，但不是直接影響固位和穩(wěn)定的主要因素。E.義齒材料的種類：材料的種類主要影響義齒的強(qiáng)度和美觀，對(duì)固位和穩(wěn)定的影響相對(duì)較小。9、口腔修復(fù)中，關(guān)于牙列缺損的修復(fù)原則，以下哪些是正確的？（A,B,C,D）A.恢復(fù)牙列的完整性和恢復(fù)面部的和諧與美觀B.恢復(fù)咀嚼功能C.改善發(fā)音功能D.符合生理要求答案解析：牙列缺損的修復(fù)原則主要包括恢復(fù)牙列的完整性和恢復(fù)面部的和諧與美觀，以恢復(fù)患者的自信心和社交能力；恢復(fù)咀嚼功能，提高患者的飲食質(zhì)量和營養(yǎng)吸收；改善發(fā)音功能，特別是前牙缺損時(shí)，對(duì)發(fā)音的清晰度有較大影響；同時(shí)，修復(fù)體應(yīng)符合生理要求，包括恢復(fù)正常的咬合關(guān)系、鄰接關(guān)系和牙合曲線等，以確保口腔健康和功能的長久穩(wěn)定。10、在固定義齒修復(fù)中，關(guān)于固位體的設(shè)計(jì)，以下哪些因素是需要考慮的？（A,B,C,D）A.固位體的形態(tài)B.固位體的材料C.基牙的條件D.咬合力和牙合力方向答案解析：固定義齒修復(fù)中，固位體的設(shè)計(jì)是至關(guān)重要的。首先，固位體的形態(tài)需要具備良好的固位和穩(wěn)定作用，如冠外固位體的冠外展隙、鄰間隙等形態(tài)設(shè)計(jì)，以及冠內(nèi)固位體的倒凹、鳩尾等形態(tài)設(shè)計(jì)。其次，固位體的材料也是影響固位效果的重要因素，如金屬、陶瓷或復(fù)合材料等，其機(jī)械性能和生物相容性各不相同，需根據(jù)具體情況選擇。此外，基牙的條件也是設(shè)計(jì)固位體時(shí)必須考慮的因素，包括基牙的數(shù)目、位置、形態(tài)、牙周支持組織的健康狀況等。最后，咬合力和牙合力方向也是影響固位體設(shè)計(jì)的關(guān)鍵因素，合理的固位體設(shè)計(jì)應(yīng)能夠抵抗各種方向的咬合力，確保修復(fù)體的穩(wěn)固和持久。11、以下哪些因素會(huì)影響口腔修復(fù)體的固位力？A.牙體預(yù)備的質(zhì)量B.粘接劑的選擇C.修復(fù)體的設(shè)計(jì)D.患者的口腔衛(wèi)生狀況E.修復(fù)體的材料答案：A,B,C,D解析：A.牙體預(yù)備的質(zhì)量：牙體預(yù)備的質(zhì)量直接影響修復(fù)體與牙體的密合度，從而影響固位力。B.粘接劑的選擇：不同粘接劑的粘接強(qiáng)度不同，選擇合適的粘接劑可以顯著提高固位力。C.修復(fù)體的設(shè)計(jì)：合理的修復(fù)體設(shè)計(jì)能夠增加機(jī)械固位和粘接面積，提高固位力。D.患者的口腔衛(wèi)生狀況：良好的口腔衛(wèi)生可以減少菌斑堆積，防止修復(fù)體邊緣微滲漏，從而維持固位力。E.修復(fù)體的材料：雖然材料本身對(duì)固位力的影響相對(duì)較小，但材料的物理性能和與粘接劑的相容性也會(huì)間接影響固位力。12、在進(jìn)行全口義齒修復(fù)時(shí)，以下哪些步驟是必須的？A.初步印模B.確定頜位關(guān)系C.選擇合適的基托材料D.調(diào)整咬合E.試戴義齒答案：A,B,D,E解析：A.初步印模：初步印模是獲取口腔基本形態(tài)的基礎(chǔ)步驟，為后續(xù)精確印模做準(zhǔn)備。B.確定頜位關(guān)系：確定頜位關(guān)系是確保義齒咬合功能正常的關(guān)鍵步驟。C.選擇合適的基托材料：雖然選擇合適的基托材料很重要，但并非必須步驟，因?yàn)橥ǔＴ谥谱鬟^程中會(huì)根據(jù)患者情況選擇標(biāo)準(zhǔn)材料。D.調(diào)整咬合：調(diào)整咬合是確保義齒佩戴舒適、功能正常的重要步驟。E.試戴義齒：試戴義齒是檢驗(yàn)義齒是否適合患者口腔情況、是否需要進(jìn)一步調(diào)整的必要步驟。通過以上步驟，可以確保全口義齒修復(fù)的成功率和患者的滿意度。13、以下關(guān)于口腔修復(fù)中印模材料的要求，正確的有：A、良好的流動(dòng)性、彈性B、凝固后尺寸穩(wěn)定，形變恢復(fù)小C、與口腔組織不粘連，易取出D、無毒、無刺激答案：ABCD解析：A選項(xiàng)：良好的流動(dòng)性是確保印模能夠充分填充口腔內(nèi)的各個(gè)細(xì)微結(jié)構(gòu)，彈性則保證在印模材料從口腔中取出時(shí)不會(huì)因形變而失去準(zhǔn)確性。B選項(xiàng)：凝固后尺寸穩(wěn)定，形變恢復(fù)小是印模材料的重要特性，它能保證在印模制作完成后，其形狀和尺寸不會(huì)發(fā)生顯著變化，從而保證修復(fù)的精確性。C選項(xiàng)：與口腔組織不粘連，易取出是印模材料的另一個(gè)基本要求，這樣可以避免在取出印模時(shí)對(duì)患者口腔組織造成損傷或不適。D選項(xiàng)：無毒、無刺激是醫(yī)療材料的基本安全要求，對(duì)于直接接觸患者口腔的印模材料來說尤為重要。14、關(guān)于烤瓷熔附金屬全冠（PFM）的制作過程，以下哪些步驟是正確的：A、金屬基底冠的制作B、瓷層堆塑和燒結(jié)C、金屬基底冠的試戴和調(diào)整D、最終檢查與拋光答案：ABD解析：A選項(xiàng)：金屬基底冠的制作是PFM冠制作的第一步，通常是通過鑄造或切削技術(shù)完成的，為后續(xù)瓷層的堆塑提供支撐。B選項(xiàng)：瓷層堆塑和燒結(jié)是PFM冠制作的關(guān)鍵步驟，通過堆塑技術(shù)將瓷粉逐層堆加在金屬基底冠上，然后通過燒結(jié)使瓷層與金屬基底冠牢固結(jié)合。C選項(xiàng)：雖然金屬基底冠在制作過程中需要進(jìn)行試戴和調(diào)整，但這一步驟通常是在金屬基底冠制作完成后，瓷層堆塑之前進(jìn)行的。在瓷層堆塑完成后，一般不再對(duì)金屬基底冠進(jìn)行大幅度的調(diào)整，以免破壞瓷層的完整性和美觀性。因此，C選項(xiàng)的描述不準(zhǔn)確。D選項(xiàng)：最終檢查與拋光是PFM冠制作完成后的必要步驟，通過檢查可以確保PFM冠的各項(xiàng)性能符合要求，通過拋光可以提高PFM冠的光潔度和美觀性。15、以下哪些材料常用于口腔修復(fù)中的臨時(shí)冠橋制作？A.復(fù)合樹脂B.熱凝塑料C.玻璃離子水門汀D.蠟E.自凝樹脂答案：A、B、E解析：A.復(fù)合樹脂：復(fù)合樹脂因其良好的美觀性和一定的機(jī)械強(qiáng)度，常用于制作臨時(shí)冠橋。B.熱凝塑料：熱凝塑料可以通過加熱塑形，制作出較為精細(xì)的臨時(shí)修復(fù)體。E.自凝樹脂：自凝樹脂操作簡便，固化速度快，是臨床常用的臨時(shí)冠橋材料。C.玻璃離子水門?。褐饕糜诔涮詈驼辰?，不適合制作臨時(shí)冠橋。D.蠟：主要用于模型的制作和修復(fù)體的初步設(shè)計(jì)，不適合作為臨時(shí)冠橋的最終材料。16、在進(jìn)行全口義齒修復(fù)時(shí)，以下哪些因素會(huì)影響義齒的固位和穩(wěn)定？A.剩余牙槽嵴的高度和形態(tài)B.舌肌的運(yùn)動(dòng)C.義齒基托的邊緣封閉D.頜間距離E.食物的性質(zhì)答案：A、B、C、D、E解析：A.剩余牙槽嵴的高度和形態(tài)：牙槽嵴的高度和形態(tài)直接影響義齒的支撐面積和固位力。B.舌肌的運(yùn)動(dòng)：舌肌的運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)義齒產(chǎn)生推力，影響其穩(wěn)定性。C.義齒基托的邊緣封閉：良好的邊緣封閉可以防止空氣進(jìn)入，增加義齒的吸附力。D.頜間距離：頜間距離過小會(huì)影響義齒的空間設(shè)計(jì)和固位。E.食物的性質(zhì)：粘性食物可能會(huì)影響義齒的固位，而硬質(zhì)食物可能會(huì)對(duì)義齒產(chǎn)生不穩(wěn)定的力。17、口腔修復(fù)中，關(guān)于金屬烤瓷冠修復(fù)體的制作，下列哪些選項(xiàng)是正確的？（）A、金屬基底冠的厚度應(yīng)均勻一致B、金屬基底冠的軸面應(yīng)形成一定的外展角C、金屬基底冠的頸緣應(yīng)制備成直角肩臺(tái)D、金屬基底冠的表面粗糙度應(yīng)達(dá)到Ra＜0.2μm答案：A、B、D解析：A：金屬基底冠的厚度均勻一致是為了確保烤瓷層在燒結(jié)過程中能均勻收縮，避免應(yīng)力集中導(dǎo)致的崩瓷現(xiàn)象，故A正確。B：金屬基底冠的軸面形成一定的外展角是為了補(bǔ)償瓷層燒結(jié)后的收縮，保證修復(fù)體與基牙的密合性，故B正確。C：金屬基底冠的頸緣應(yīng)制備成肩臺(tái)，但并非直角肩臺(tái)，而是存在一定的圓鈍角，以防止應(yīng)力集中和刺激牙齦，故C錯(cuò)誤。D：金屬基底冠的表面粗糙度應(yīng)達(dá)到Ra＜0.2μm，這是為了確?？敬蓪幽芾喂痰馗街诮饘倩咨希苊鈩兠?，故D正確。18、關(guān)于口腔修復(fù)中的固定義齒修復(fù)，以下哪些說法是正確的？（）A、固定義齒的固位主要依靠粘結(jié)力和摩擦力B、固定義齒設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)盡可能減小基牙所受的水平力C、固定義齒修復(fù)后，基牙可能會(huì)出現(xiàn)牙周膜增寬D、固定義齒修復(fù)中，基牙的選擇應(yīng)優(yōu)先考慮多根牙答案：A、B、C、D解析：A：固定義齒的固位方式主要包括機(jī)械固位和粘結(jié)固位，其中機(jī)械固位如冠外固位體通過牙體預(yù)備獲得的固位形產(chǎn)生的摩擦力，以及粘結(jié)劑將固位體與基牙粘結(jié)在一起產(chǎn)生的粘結(jié)力，都是固定義齒固位的重要因素，故A正確。B：固定義齒在行使功能時(shí)，基牙會(huì)受到來自修復(fù)體的各種力，包括垂直向的咬合力和水平向的側(cè)方力。為了保護(hù)基牙，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)盡量減小基牙所受的水平力，故B正確。C：固定義齒修復(fù)后，由于修復(fù)體的存在，基牙可能受到額外的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致牙周膜增寬，這是牙周組織對(duì)修復(fù)體的一種適應(yīng)性反應(yīng)，故C正確。D：在選擇固定義齒的基牙時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮多根牙，因?yàn)槎喔谰哂休^大的牙周支持面積，能夠承受較大的咬合力和側(cè)向力，有利于固定義齒的穩(wěn)定和基牙的保護(hù)，故D正確。19、關(guān)于口腔修復(fù)中的全瓷冠修復(fù)，以下哪些說法是正確的？A.全瓷冠具有優(yōu)良的生物相容性，不會(huì)引起過敏反應(yīng)。B.全瓷冠的強(qiáng)度和硬度均高于金屬烤瓷冠。C.全瓷冠適用于前牙美學(xué)修復(fù)，但不適合后牙咀嚼功能區(qū)的修復(fù)。D.全瓷冠的顏色與天然牙齒更為接近，美學(xué)效果更好。E.全瓷冠的制備要求相對(duì)較低，可以減少牙體組織的磨除量。答案：AD解析：A.正確。全瓷材料具有良好的生物相容性，不會(huì)引起過敏反應(yīng)，適合多數(shù)患者使用。B.錯(cuò)誤。雖然全瓷冠的強(qiáng)度較高，但硬度并不一定高于金屬烤瓷冠，且不同類型的全瓷材料強(qiáng)度有所差異。C.錯(cuò)誤?，F(xiàn)代全瓷材料的發(fā)展使得全瓷冠不僅適用于前牙美學(xué)修復(fù)，也逐漸應(yīng)用于后牙咀嚼功能區(qū)的修復(fù)。D.正確。全瓷冠的顏色和透光性與天然牙齒更為接近，美學(xué)效果顯著優(yōu)于金屬烤瓷冠。E.錯(cuò)誤。全瓷冠的制備要求較高，通常需要更多的牙體組織磨除量以獲得足夠的修復(fù)空間和良好的邊緣密合性。20、在進(jìn)行固定義齒修復(fù)時(shí)，以下哪些因素會(huì)影響基牙的選擇？A.基牙的牙周健康狀況。B.基牙的位置和排列情況。C.基牙的牙體缺損程度。D.患者的年齡和全身健康狀況。E.基牙的牙槽骨吸收情況。答案：ABCDE解析：A.正確?；赖难乐芙】禒顩r直接影響其承載能力和預(yù)后，牙周狀況不良的基牙不適合作為固定義齒的基牙。B.正確?；赖奈恢煤团帕星闆r會(huì)影響義齒的設(shè)計(jì)和受力分布，合理的基牙排列有助于提高修復(fù)效果。C.正確?；赖难荔w缺損程度會(huì)影響其固位力和抗力，缺損嚴(yán)重的基牙需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男迯?fù)處理。D.正確?；颊叩哪挲g和全身健康狀況會(huì)影響修復(fù)方案的制定和預(yù)后，尤其是老年患者和有系統(tǒng)性疾病的患者。E.正確?；赖难啦酃俏涨闆r會(huì)直接影響基牙的穩(wěn)定性，嚴(yán)重吸收的基牙可能需要排除在固定義齒修復(fù)之外或進(jìn)行相應(yīng)的牙周治療。三、共用題干單項(xiàng)選擇題（用普通單選題替代，15題，共15分）1、共用題干：患者，男，55歲，因全口牙齒缺失多年，影響進(jìn)食及生活質(zhì)量，擬行全口義齒修復(fù)。初戴義齒時(shí)，患者感覺義齒松動(dòng)，咀嚼無力。問題：（1）患者初戴義齒時(shí)感覺松動(dòng)，最可能的原因是？A.義齒基托邊緣過短B.義齒基托邊緣過長C.義齒咬合關(guān)系不良D.義齒基托與組織不密合答案：A解析：義齒基托邊緣過短，未達(dá)到唇頰粘膜的轉(zhuǎn)折處，會(huì)導(dǎo)致義齒固位不良，出現(xiàn)松動(dòng)現(xiàn)象。因此，A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)義齒基托邊緣過長會(huì)影響患者的舒適度，但與松動(dòng)關(guān)系不大。C選項(xiàng)咬合關(guān)系不良主要影響咀嚼效率，而非固位。D選項(xiàng)義齒基托與組織不密合也可能導(dǎo)致松動(dòng)，但題干中未提及此情況。（2）針對(duì)患者義齒松動(dòng)的問題，首選的處理方法是？A.重新制作義齒B.調(diào)整咬合關(guān)系C.延長義齒基托邊緣D.增加義齒基托厚度答案：C解析：由于患者義齒松動(dòng)的主要原因是基托邊緣過短，因此首選的處理方法是延長義齒基托邊緣，以增強(qiáng)固位。A選項(xiàng)重新制作義齒成本較高，且不一定能完全解決問題。B選項(xiàng)調(diào)整咬合關(guān)系主要解決咀嚼效率問題，與固位關(guān)系不大。D選項(xiàng)增加義齒基托厚度雖然可能增加固位，但不是首選方法，且可能影響患者舒適度。2、共用題干：患者，女，32歲，右下第二磨牙因齲壞嚴(yán)重拔除，擬行固定橋修復(fù)。經(jīng)檢查，右下第一磨牙和第二前磨牙可作為基牙，且牙周狀況良好。問題：（1）在設(shè)計(jì)固定橋時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮的固位體類型是？A.冠外固位體B.冠內(nèi)固位體C.樁冠固位體D.嵌體固位體答案：A解析：在固定橋修復(fù)中，冠外固位體（如全冠、部分冠等）因其固位力強(qiáng)、美觀性好，是首選的固位體類型。B選項(xiàng)冠內(nèi)固位體（如樁核冠）通常用于殘根殘冠的修復(fù)，不適用于本例。C選項(xiàng)樁冠固位體是冠內(nèi)固位體的一種，同樣不適用于本例。D選項(xiàng)嵌體固位體主要用于后牙牙體缺損的修復(fù)，固位力相對(duì)較弱，不適用于固定橋修復(fù)。（2）在固定橋制作過程中，為了增強(qiáng)固位效果，可以采取的措施是？A.減小基牙預(yù)備量B.增大橋體跨度C.增加基牙數(shù)量D.減小橋體頰舌徑答案：C解析：為了增強(qiáng)固定橋的固位效果，可以采取的措施包括增加基牙數(shù)量、優(yōu)化基牙分布、增強(qiáng)基牙固位力等。A選項(xiàng)減小基牙預(yù)備量會(huì)降低固位力，不利于固定橋的穩(wěn)固。B選項(xiàng)增大橋體跨度會(huì)增加固定橋的應(yīng)力，不利于固位。D選項(xiàng)減小橋體頰舌徑雖然可能減輕基牙負(fù)擔(dān)，但也會(huì)降低固位力。因此，C選項(xiàng)增加基牙數(shù)量是增強(qiáng)固位效果的有效措施。3、在進(jìn)行固定義齒修復(fù)設(shè)計(jì)時(shí)，以下哪項(xiàng)因素最為關(guān)鍵？A.患者的年齡B.缺失牙的位置和數(shù)量C.剩余牙齒的健康狀況D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案：B解析：在進(jìn)行固定義齒修復(fù)設(shè)計(jì)時(shí)，缺失牙的位置和數(shù)量是最為關(guān)鍵的因素。這是因?yàn)楣潭x齒需要依靠鄰近的健康牙齒作為支持和固定，缺失牙的位置和數(shù)量直接影響到修復(fù)體的設(shè)計(jì)和預(yù)后。雖然患者的年齡、剩余牙齒的健康狀況和經(jīng)濟(jì)狀況也是需要考慮的因素，但它們并不是決定性因素。4、若選擇進(jìn)行烤瓷冠修復(fù)，以下哪種基牙預(yù)備方式最為合適？A.鄰面片切預(yù)備B.肩臺(tái)預(yù)備C.斜面預(yù)備D.圓錐形預(yù)備答案：B解析：在進(jìn)行烤瓷冠修復(fù)時(shí)，肩臺(tái)預(yù)備是最為合適的基牙預(yù)備方式。肩臺(tái)預(yù)備能夠提供足夠的邊緣密合性和美觀性，有利于烤瓷冠的固位和邊緣封閉，減少牙齦炎癥的發(fā)生。鄰面片切預(yù)備主要用于臨時(shí)修復(fù)或部分冠修復(fù)，斜面預(yù)備和圓錐形預(yù)備則不適用于烤瓷冠的基牙預(yù)備。因此，選擇B選項(xiàng)最為合適。5、題干：患者，男，55歲，全口義齒修復(fù)后初戴，檢查發(fā)現(xiàn)義齒基托邊緣未達(dá)到唇頰粘膜的轉(zhuǎn)折處。如不進(jìn)行修改，可能造成的主要后果是：A.義齒易松動(dòng)B.咀嚼效率降低C.發(fā)音不清D.不利于義齒的固位答案：D解析：義齒基托邊緣未達(dá)到唇頰粘膜的轉(zhuǎn)折處，會(huì)導(dǎo)致義齒與口腔粘膜的接觸面積減少，從而影響義齒的穩(wěn)定性和固位效果。因此，不進(jìn)行修改將不利于義齒的固位。6、題干：患者，女，30歲，右下6缺失，牙槽嵴豐滿，右下8高位水平阻生，右下5、7健。治療計(jì)劃的第一步應(yīng)為：A.直接修復(fù)右下6B.拔除右下7以防影響C.拔除右下8阻生牙D.觀察并定期復(fù)查答案：C解析：對(duì)于右下8高位水平阻生的牙齒，應(yīng)首先拔除以預(yù)防其可能引起的并發(fā)癥，如相鄰第二磨牙的牙周破壞，同時(shí)也有利于右下6的后續(xù)修復(fù)。因此，治療計(jì)劃的第一步應(yīng)為拔除右下8阻生牙。7、在進(jìn)行固定義齒修復(fù)設(shè)計(jì)時(shí)，以下哪項(xiàng)因素最為關(guān)鍵？A.患者的年齡B.缺失牙的位置C.牙槽嵴的高度D.鄰牙的健康狀況答案：D解析：在進(jìn)行固定義齒修復(fù)設(shè)計(jì)時(shí)，鄰牙的健康狀況是決定能否進(jìn)行固定義齒修復(fù)的關(guān)鍵因素。鄰牙需要具備良好的牙周支持和足夠的牙體結(jié)構(gòu)，以便能夠承受固定義齒的負(fù)荷。雖然患者的年齡、缺失牙的位置和牙槽嵴的高度也是需要考慮的因素，但它們不如鄰牙的健康狀況直接影響到修復(fù)的可行性和成功率。8、若選擇進(jìn)行烤瓷固定橋修復(fù)，以下哪種基牙預(yù)備方式最為合適？A.鞍式預(yù)備B.樁核預(yù)備C.短斜面預(yù)備D.全冠預(yù)備答案：D解析：烤瓷固定橋修復(fù)通常需要基牙進(jìn)行全冠預(yù)備，以確保足夠的固位力和美觀效果。全冠預(yù)備能夠提供均勻的牙體切割，使修復(fù)體與基牙之間有良好的密合度，從而提高修復(fù)體的穩(wěn)定性和耐久性。鞍式預(yù)備主要用于局部義齒，樁核預(yù)備主要用于殘根殘冠的修復(fù)，短斜面預(yù)備則多用于部分冠修復(fù)，因此這些選項(xiàng)在此情況下不太適用。9、患者男性，54歲，因全口牙齒缺失多年，要求制作全口義齒。檢查發(fā)現(xiàn)該患者牙槽嵴吸收嚴(yán)重，垂直距離降低，面型呈現(xiàn)蒼老狀態(tài)。在制作全口義齒的過程中，下列哪一項(xiàng)措施對(duì)于恢復(fù)患者的面部外觀與功能最為關(guān)鍵？A.優(yōu)先考慮義齒的美觀效果，使用顏色鮮艷的人工牙B.確定正確的頜位關(guān)系，恢復(fù)適當(dāng)?shù)拇怪本嚯xC.選擇硬度較高的基托材料以增加耐用性D.盡量擴(kuò)大基托面積以提高固位力答案：B解析：在全口義齒修復(fù)中，恢復(fù)適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x是非常重要的一步，它不僅影響到患者的咬合功能，還關(guān)系到面部軟組織的支持，使得面部外觀更加年輕化，避免了由于垂直距離過低導(dǎo)致的蒼老面容。10、一位40歲的女性患者因上頜左側(cè)第一磨牙重度齲壞無法保留而拔除?？紤]到患者的美觀需求以及咀嚼功能，醫(yī)生決定采用種植體支持的單冠修復(fù)。在植入種植體之前，評(píng)估骨質(zhì)條件是非常必要的。以下哪一項(xiàng)不是評(píng)估骨質(zhì)條件的主要因素？A.骨密度，通過CBCT檢查來確定B.骨量，確保有足夠的骨組織支持種植體C.患者的年齡，因?yàn)槟挲g越大骨愈合能力越差D.種植位點(diǎn)的感染情況，排除急性炎癥反應(yīng)答案：C解析：雖然患者的年齡可能間接影響骨愈合的速度，但它并不是評(píng)估骨質(zhì)條件以決定是否可以成功植入種植體的主要直接因素。主要考慮的是骨密度、骨量以及局部感染情況等因素。11、對(duì)于該患者的上前牙缺失，最適合的修復(fù)方式是：A.可摘局部義齒B.固定義齒C.全口義齒D.種植義齒答案：D解析：該患者上前牙缺失，余留牙健康，牙槽骨條件良好，且無全身系統(tǒng)性疾病，口腔衛(wèi)生狀況良好，符合種植義齒的適應(yīng)癥。種植義齒不僅能提供良好的功能和美觀效果，還能避免磨損健康鄰牙，是最適合的修復(fù)方式?？烧植苛x齒和固定義齒雖然也可以考慮，但在功能和美觀上不如種植義齒理想。全口義齒顯然不適用于該患者的情況。12、若患者選擇種植義齒修復(fù)，以下哪項(xiàng)不是種植手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥？A.未控制的糖尿病B.口腔衛(wèi)生差C.重度吸煙D.牙槽骨高度不足答案：D解析：種植手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥包括未控制的糖尿病、口腔衛(wèi)生差和重度吸煙等，這些因素會(huì)顯著影響種植體的愈合和長期穩(wěn)定性。而牙槽骨高度不足雖然會(huì)影響種植體的植入和穩(wěn)定性，但通過骨增量手術(shù)（如植骨術(shù)）可以解決，因此不屬于絕對(duì)禁忌癥。相對(duì)禁忌癥可以通過一定的治療和干預(yù)措施來改善，從而提高種植手術(shù)的成功率。13、在考慮固定橋設(shè)計(jì)時(shí)，最佳的基牙選擇應(yīng)該是：A.上頜左側(cè)第二前磨牙與第二磨牙B.上頜左側(cè)中切牙與側(cè)切牙C.上頜左側(cè)第二磨牙單獨(dú)作為基牙D.上頜左側(cè)第一前磨牙與第二前磨牙E.上頜左側(cè)第一前磨牙與第二磨牙【正確答案】A【解析】對(duì)于單個(gè)后牙的缺失，通常選擇缺牙間隙兩側(cè)的牙齒作為基牙來支持固定橋。此選項(xiàng)提供了足夠的支持并且能夠合理地分配咬合力。14、在制備基牙時(shí)，為了保證橋體的成功就位，以下哪項(xiàng)不是必要的制備原則？A.提供足夠的固位形B.保持共同就位道C.去除倒凹D.最大限度地磨除牙體組織以獲得美觀效果E.確?？沽π巍菊_答案】D【解析】在牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量減少對(duì)健康牙體組織的磨除，并且確保預(yù)備后的牙齒具備足夠的抗力和固位力。美觀固然重要，但不應(yīng)以犧牲牙齒健康和修復(fù)體的功能為代價(jià)。15、患者男性，45歲，因上前牙缺失多年要求修復(fù)。臨床檢查發(fā)現(xiàn)，缺失牙為右上中切牙，牙槽嵴條件良好，鄰牙無松動(dòng)，咬合關(guān)系基本正常?；颊呦Ｍ迯?fù)體美觀且耐用。以下哪種修復(fù)方式最為合適？A.可摘局部義齒B.固定橋C.種植義齒D.烤瓷冠E.活動(dòng)橋答案：C解析：本題考察的是口腔修復(fù)中的修復(fù)方式選擇。根據(jù)患者的具體情況，上前牙缺失，牙槽嵴條件良好，鄰牙健康，咬合關(guān)系基本正常，且患者對(duì)美觀和耐用性有較高要求。以下是對(duì)各選項(xiàng)的分析：A.可摘局部義齒：雖然可以修復(fù)缺失牙，但美觀性和舒適性不如固定修復(fù)，且耐用性較差，不符合患者的高要求。B.固定橋：需要磨除鄰牙作為基牙，雖然美觀性和耐用性較好，但對(duì)健康鄰牙有一定損傷。C.種植義齒：無需磨除鄰牙，美觀性和耐用性極佳，符合患者的高要求，且種植義齒在功能和美觀上更接近天然牙。D.烤瓷冠：適用于單個(gè)牙的修復(fù)，不適用于缺失牙的修復(fù)。E.活動(dòng)橋：類似于可摘局部義齒，美觀性和耐用性較差。綜合以上分析，種植義齒是最為合適的修復(fù)方式，因此選擇C。四、案例分析題（11題選8，共40分）第一題【病例摘要】患者，男，45歲，主訴右側(cè)后牙區(qū)咀嚼不適及美觀問題持續(xù)6個(gè)月?；颊咦允霭肽昵耙蛞馔庾矒魧?dǎo)致右上第二磨牙折斷，當(dāng)時(shí)進(jìn)行了臨時(shí)處理，但近來感到咀嚼效率明顯降低，并且影響了社交時(shí)的笑容。否認(rèn)有藥物過敏史和其他系統(tǒng)性疾病史。口腔檢查發(fā)現(xiàn)，右上第二磨牙僅存牙冠部分，邊緣銳利，與對(duì)頜牙齒無有效咬合接觸。X線片顯示，殘根穩(wěn)固，根尖無明顯病理性改變，牙槽骨高度適宜種植。鄰近牙齒健康，無齲壞及牙周疾病跡象?！疽蟆扛鶕?jù)提供的臨床資料，請(qǐng)回答下列問題：1、對(duì)于該患者的治療計(jì)劃，最適宜采取的初步措施是什么？A.立即進(jìn)行牙種植手術(shù)B.先行根管治療，觀察一段時(shí)間C.制作臨時(shí)義齒以恢復(fù)咀嚼功能D.牙齦成形術(shù)改善軟組織條件【答案】C.制作臨時(shí)義齒以恢復(fù)咀嚼功能2、若決定為該患者實(shí)施種植體支持的單冠修復(fù)，在手術(shù)前需要評(píng)估哪些因素？A.患者全身健康狀況B.種植位點(diǎn)的骨質(zhì)密度與量C.鄰近牙齒的狀態(tài)以及軟組織健康D.以上所有選項(xiàng)【答案】D.以上所有選項(xiàng)3、在種植手術(shù)后的愈合期內(nèi)，為了確保最佳的骨整合效果，應(yīng)該向患者推薦哪種護(hù)理措施？A.避免使用種植側(cè)進(jìn)行咀嚼直至醫(yī)生許可B.定期使用漱口水以減少感染風(fēng)險(xiǎn)C.每日進(jìn)行口腔清潔并定期復(fù)查D.以上建議均適用【答案】D.以上建議均適用注意：上述案例僅為模擬情境，旨在測(cè)試考生的專業(yè)知識(shí)與決策能力。實(shí)際臨床情況可能更為復(fù)雜，需要綜合考慮更多因素。第二題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“上前牙缺失多年，要求修復(fù)”就診。患者自述10年前因外傷導(dǎo)致上前牙缺失，未進(jìn)行任何修復(fù)治療。臨床檢查發(fā)現(xiàn)：右上中切牙（11）和左上中切牙（21）缺失，牙槽嵴平坦，無明顯的骨吸收。余留牙牙周狀況良好，無松動(dòng)，牙列基本整齊?；颊邿o全身系統(tǒng)性疾病，口腔衛(wèi)生狀況良好。影像學(xué)檢查：全景片顯示缺失牙區(qū)牙槽骨高度和寬度基本正常，鄰牙無根尖病變。治療計(jì)劃：1.進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，確?；颊哒莆照_的口腔清潔方法。2.設(shè)計(jì)并制作上前牙區(qū)固定橋修復(fù)。3.必要時(shí)進(jìn)行牙槽嵴修整術(shù)，以獲得更好的美學(xué)效果。問題：1、針對(duì)該患者的上前牙缺失情況，最適合的修復(fù)方式是：A.可摘局部義齒B.固定橋修復(fù)C.種植義齒D.粘接橋答案：B解析：固定橋修復(fù)適用于缺失牙數(shù)目較少、鄰牙健康狀況良好的情況，能夠提供較好的美學(xué)和功能效果。2、在進(jìn)行固定橋修復(fù)前，以下哪項(xiàng)檢查是必不可少的：A.口腔黏膜檢查B.牙周探診C.咬合關(guān)系檢查D.血常規(guī)檢查答案：C解析：咬合關(guān)系檢查對(duì)于固定橋修復(fù)至關(guān)重要，以確保修復(fù)體的咬合功能正常，避免咬合干擾。3、若患者在固定橋修復(fù)后出現(xiàn)咬合不適，最可能的原因是：A.修復(fù)體邊緣不密合B.咬合高點(diǎn)C.牙周炎癥D.修復(fù)體材料過敏答案：B解析：咬合不適最常見的原因是咬合高點(diǎn)，通過調(diào)磨咬合高點(diǎn)通?？梢越鉀Q這一問題。其他選項(xiàng)雖然也可能導(dǎo)致不適，但相對(duì)較少見。第三題臨床案例材料患者張先生，65歲，因上下頜牙齒全部缺失多年，嚴(yán)重影響咀嚼功能及生活質(zhì)量，前來我院口腔科就診，要求制作全口義齒?；颊咦允鲇卸嗄晡鼰熓?，已戒煙5年，但存在輕度慢性阻塞性肺疾病（COPD），日?？刂屏己??？谇粰z查顯示：上下頜牙槽嵴嚴(yán)重吸收，呈刃狀，腭穹窿高窄，舌體大且運(yùn)動(dòng)靈活。口腔黏膜未見明顯異常，唾液分泌量偏少?；颊呙嫦?/3距離縮短，垂直距離喪失約5mm，顳下頜關(guān)節(jié)功能正常，無疼痛及彈響。題目1、針對(duì)張先生的口腔情況，在全口義齒修復(fù)前，最重要的初步治療措施是：A.增加垂直距離B.擴(kuò)大腭穹窿C.控制COPD癥狀D.改善唾液分泌答案：A2、在全口義齒印模制取過程中，考慮到患者牙槽嵴吸收嚴(yán)重，應(yīng)選擇哪種印模材料更為合適？A.藻酸鹽印模材料B.硅橡膠印模材料C.瓊脂印模材料D.氧化鋅丁香油印模材料答案：B3、在全口義齒試戴階段，患者反映義齒固位不良，可能的原因不包括：A.垂直距離恢復(fù)不當(dāng)B.邊緣伸展不夠C.頜弓關(guān)系與義齒不匹配D.患者心理因素導(dǎo)致佩戴不適應(yīng)答案：D解析1.增加垂直距離：對(duì)于張先生這類牙槽嵴吸收嚴(yán)重、面下1/3距離縮短的患者，恢復(fù)合適的垂直距離是全口義齒修復(fù)成功的關(guān)鍵。垂直距離的恢復(fù)不僅影響美觀，更直接關(guān)系到咀嚼功能的恢復(fù)和顳下頜關(guān)節(jié)的健康。2.硅橡膠印模材料：硅橡膠印模材料因其良好的彈性、精確性和穩(wěn)定性，特別適用于牙槽嵴條件差、印模精度要求高的全口義齒修復(fù)。它能更準(zhǔn)確地反映口腔內(nèi)細(xì)微結(jié)構(gòu)，為義齒制作提供高質(zhì)量的印模基礎(chǔ)。3.固位不良的原因：全口義齒固位不良的原因多種多樣，通常與垂直距離、邊緣伸展、頜弓關(guān)系等因素有關(guān)。而患者心理因素導(dǎo)致的佩戴不適應(yīng)，雖然可能影響患者的使用體驗(yàn)和滿意度，但并非導(dǎo)致固位不良的直接原因。因此，在排查固位不良原因時(shí)，應(yīng)首先排除與義齒制作和口腔條件直接相關(guān)的因素。第四題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“上前牙缺失3個(gè)月”就診。患者自述3個(gè)月前因外傷導(dǎo)致上前牙脫落，未進(jìn)行任何治療。現(xiàn)自覺影響美觀及發(fā)音，要求修復(fù)。檢查發(fā)現(xiàn)：上前牙區(qū)11、12缺失，牙槽嵴形態(tài)良好，無明顯的骨缺損；鄰牙13、21牙體完整，牙周狀況良好；口腔衛(wèi)生狀況一般，牙齦輕度紅腫；咬合關(guān)系基本正常?；颊邿o全身系統(tǒng)性疾病，無藥物過敏史。要求進(jìn)行固定義齒修復(fù)。問題：1、針對(duì)該患者的口腔狀況，進(jìn)行固定義齒修復(fù)前，首先應(yīng)進(jìn)行的處理是？A.拍攝X線片檢查牙槽骨情況B.進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療C.立即進(jìn)行牙體預(yù)備D.制作臨時(shí)義齒答案：B解析：患者口腔衛(wèi)生狀況一般，牙齦輕度紅腫，首先應(yīng)進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，改善口腔衛(wèi)生狀況，為后續(xù)修復(fù)治療創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)。2、若選擇種植義齒修復(fù)，以下哪項(xiàng)不是種植手術(shù)的禁忌癥？A.未控制的糖尿病B.牙槽骨高度不足C.口腔衛(wèi)生差D.臨時(shí)義齒佩戴答案：D解析：未控制的糖尿病、牙槽骨高度不足和口腔衛(wèi)生差都是種植手術(shù)的禁忌癥，而臨時(shí)義齒佩戴不是種植手術(shù)的禁忌癥。3、在進(jìn)行固定義齒修復(fù)設(shè)計(jì)時(shí)，以下哪項(xiàng)因素最為關(guān)鍵？A.患者的經(jīng)濟(jì)狀況B.鄰牙的牙周狀況C.牙槽嵴的形態(tài)D.患者的年齡答案：B解析：在進(jìn)行固定義齒修復(fù)設(shè)計(jì)時(shí)，鄰牙的牙周狀況是最為關(guān)鍵的因素，因?yàn)樗苯佑绊懙焦潭x齒的穩(wěn)定性和遠(yuǎn)期效果。其他因素雖然也需要考慮，但不是最關(guān)鍵的。第五題臨床案例材料患者李某，男性，56歲，因右上后牙缺失多年，影響咀嚼功能及美觀，來院就診。患者自述多年前因齲齒拔除右上第二磨牙（17），未行修復(fù)治療，近半年來感覺缺牙區(qū)食物嵌塞嚴(yán)重，且對(duì)側(cè)牙齒伸長，咬合關(guān)系紊亂。口腔檢查見：17缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴吸收平穩(wěn)，鄰牙16、18向缺隙傾斜，對(duì)頜牙27伸長，咬合時(shí)27早接觸?；颊呷頎顩r良好，無特殊疾病史，同意進(jìn)行口腔修復(fù)治療。不定項(xiàng)選擇題1、針對(duì)該患者的口腔情況，最適宜的修復(fù)設(shè)計(jì)方案是：A.種植義齒修復(fù)B.可摘局部義齒修復(fù)C.固定橋修復(fù)D.覆蓋義齒修復(fù)答案：A2、在進(jìn)行種植義齒修復(fù)前，需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作不包括：A.口腔全面檢查B.牙周病治療C.拔除伸長的27D.糾正鄰牙傾斜答案：D3、若患者選擇固定橋修復(fù)方案，關(guān)于固定橋設(shè)計(jì)原則，下列說法錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)盡量恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能B.固位體應(yīng)具有良好的固位力C.基牙牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)盡量多磨除牙體組織以保證固位效果D.橋體設(shè)計(jì)應(yīng)考慮美觀和自潔作用答案：C解析：1.考慮到患者年齡適中，缺牙區(qū)牙槽嵴吸收平穩(wěn)，且全身狀況良好，種植義齒修復(fù)因其不依賴鄰牙、恢復(fù)功能好、美觀舒適等優(yōu)點(diǎn)，成為最適宜的修復(fù)方案。2.種植義齒修復(fù)前，需進(jìn)行全面的口腔檢查，包括牙周狀況評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行牙周病治療。伸長的對(duì)頜牙27可能影響修復(fù)體的就位和咬合關(guān)系，可考慮調(diào)磨或拔除，但糾正鄰牙傾斜通常不是種植前的必要準(zhǔn)備，而是應(yīng)在種植后通過正畸或修復(fù)手段逐步調(diào)整。3.固定橋設(shè)計(jì)時(shí)，牙體預(yù)備應(yīng)遵循少而精的原則，即在保證固位效果的前提下，盡量減少對(duì)牙體組織的磨除，以保護(hù)基牙的健康和穩(wěn)定。因此，選項(xiàng)C中“基牙牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)盡量多磨除牙體組織以保證固位效果”的說法是錯(cuò)誤的。第六題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“上前牙缺失多年，影響美觀及咀嚼功能”前來就診?；颊咦允?0年前因外傷導(dǎo)致上前牙缺失，未進(jìn)行任何修復(fù)治療。口腔檢查發(fā)現(xiàn)：上頜中切牙、側(cè)切牙缺失，缺失區(qū)牙槽嵴輕度萎縮，鄰牙無明顯傾斜，對(duì)頜牙無明顯伸長。余留牙無明顯齲壞及牙周病?；颊咭筮M(jìn)行固定義齒修復(fù)。輔助檢查：X線片顯示缺失區(qū)牙槽骨密度均勻，無明顯骨吸收?？谇蝗捌@示余留牙牙槽骨高度及牙周膜間隙正常。治療方案：與患者溝通后，決定采用固定橋修復(fù)缺失牙。制定了詳細(xì)的修復(fù)計(jì)劃，包括牙體預(yù)備、取模、臨時(shí)冠制作及最終固定橋的粘接。問題：1、針對(duì)該患者的上前牙缺失情況，最適合的固定橋設(shè)計(jì)類型是什么？A.單端固定橋B.雙端固定橋C.橋體固定橋D.懸臂固定橋答案：B2、在進(jìn)行牙體預(yù)備時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.預(yù)備出足夠的軸向和切向間隙B.保持各基牙的聚合度在5°以內(nèi)C.預(yù)備出清晰的邊緣終止線D.忽略對(duì)鄰牙的保護(hù)，以確?；李A(yù)備充分答案：D3、在固定橋粘接過程中，以下哪項(xiàng)操作是必須的？A.使用臨時(shí)粘接劑進(jìn)行試戴B.確保固定橋完全就位，無翹動(dòng)C.使用永久粘接劑前，不進(jìn)行酸蝕處理D.粘接后立即進(jìn)行咬合調(diào)整答案：B第七題臨床案例材料：患者李某，男性，56歲，因“左上后牙缺失多年，要求修復(fù)”就診。患者自述左上后牙缺失已有8年，近半年來因?qū)?cè)咀嚼導(dǎo)致右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)不適，遂決定修復(fù)左側(cè)缺失牙。口腔檢查發(fā)現(xiàn)：左上第二磨牙（27）缺失，第一磨牙（26）遠(yuǎn)中面輕度齲壞，無自發(fā)痛，叩診（-），牙周狀況良好；左上第三磨牙（28）近中傾斜，無對(duì)頜牙，余牙列基本完整，咬合關(guān)系基本正常。患者口腔衛(wèi)生習(xí)慣一般，有輕度牙結(jié)石。診斷：左上第二磨牙缺失，左上第一磨牙遠(yuǎn)中面齲壞，左上第三磨牙近中傾斜無對(duì)頜。治療計(jì)劃：1.對(duì)左上第一磨牙（26）進(jìn)行齲壞治療，恢復(fù)其正常形態(tài)與功能。2.考慮拔除左上第三磨牙（28）以提供修復(fù)空間，并行缺失牙修復(fù)。3.選用適宜的修復(fù)方案，如固定橋修復(fù)或種植修復(fù)，恢復(fù)左上第二磨牙（27）的缺失。不定項(xiàng)選擇題：1、關(guān)于本例患者左上第一磨牙（26）的處理，下列哪項(xiàng)措施最為恰當(dāng)？A.直接進(jìn)行充填治療B.無需處理，直接進(jìn)行缺失牙修復(fù)C.根管治療后行冠修復(fù)D.拔除后行種植修復(fù)答案：A2、在選擇修復(fù)方案時(shí)，考慮患者年齡、牙周狀況及缺失牙位置，以下哪種修復(fù)方式最為合適？A.活動(dòng)義齒修復(fù)B.固定橋修復(fù)，以左上第一磨牙（26）和左上第三磨牙（28）為基牙C.種植修復(fù)，于左上第二磨牙缺失處植入種植體D.正畸治療將左上第三磨牙（28）牽引至正常位置后行固定橋修復(fù)答案：C3、若決定拔除左上第三磨牙（28），下列哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備或注意事項(xiàng)不是必需的？A.拍攝口腔