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2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)參考模板(8)處方合格率:____%(9)入出院診斷符合率:____%(10)手術(shù)前后診斷符合率:____%(11)CT檢查陽性率:____%(12)急危重癥搶救成功率:____%(13)無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率:____%(14)無菌手術(shù)切口感染率:0%(15)病理診斷準(zhǔn)確率:____%(16)開展成分輸血比例:____%(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:____小時(shí)以上各項(xiàng)指標(biāo)均符合衛(wèi)生部對(duì)二級(jí)醫(yī)院的質(zhì)量控制要求。2、強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,提升年輕醫(yī)師的書寫能力病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心環(huán)節(jié),醫(yī)務(wù)部門始終保持對(duì)病歷質(zhì)量管理的嚴(yán)格要求。自下半年以來,由李院長、牛院長、宿院長依次領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科對(duì)臨床科室進(jìn)行了為期三個(gè)月的強(qiáng)化監(jiān)督,強(qiáng)調(diào)了病歷書寫的重要性,并對(duì)環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)價(jià)。因此,醫(yī)務(wù)科調(diào)整工作策略,重點(diǎn)關(guān)注環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性,加強(qiáng)了對(duì)住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查。要求主訴描述準(zhǔn)確,現(xiàn)病史內(nèi)容全面,體格檢查必須基于實(shí)際的患者檢查。自____月底以來,共抽查環(huán)節(jié)病歷____余份,發(fā)現(xiàn)普遍存在的問題包括:(1)診療計(jì)劃無上級(jí)醫(yī)師簽字;(2)術(shù)前、輸血前必要檢查項(xiàng)目不全;(3)現(xiàn)病史內(nèi)容不全面,既往史、個(gè)人史等基本項(xiàng)目內(nèi)容簡略,問診不細(xì)致;(4)手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時(shí)間與手術(shù)時(shí)間沖突,訪視內(nèi)容簡單;(5)日常病程記錄不及時(shí);(6)患者出院時(shí)無上級(jí)醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對(duì)這些問題,我們將加大監(jiān)管力度,組織專項(xiàng)培訓(xùn),并強(qiáng)化醫(yī)師的責(zé)任心,以期從根本上改正。為提升年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)素質(zhì),醫(yī)務(wù)科規(guī)定所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選取兩例有代表性的病例,根據(jù)實(shí)際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷。完成后,由科室主任修改,補(bǔ)充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次評(píng)審。截至____月底,共評(píng)審住院病歷____余份,計(jì)劃在____月下旬全院集中展示并評(píng)審。對(duì)于主要問題,醫(yī)務(wù)科計(jì)劃舉辦三至五次院內(nèi)講座進(jìn)行培訓(xùn)。對(duì)于終末病歷,我們以《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),對(duì)所有項(xiàng)目進(jìn)行全面檢查和評(píng)析。截至____月底,共抽查終末病歷____份,無乙、丙級(jí)病歷,甲級(jí)率____%。同時(shí),加強(qiáng)了病案歸檔管理,____小時(shí)歸檔率達(dá)到了____%。3、持續(xù)加強(qiáng)核心制度執(zhí)行,更新完善科室制度建設(shè)2009年,醫(yī)務(wù)科根據(jù)科室實(shí)際情況,不斷深化十三項(xiàng)核心制度。(1)參加科室晨間交班、三級(jí)查房:每周參與科室晨間交班,檢查內(nèi)容包括人員出席、夜間患者處理的正確性、住院醫(yī)師的24小時(shí)值班情況。根據(jù)科室上報(bào)的大查房時(shí)間,定期參與三級(jí)查房,重點(diǎn)關(guān)注查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師操作能力、相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況及醫(yī)護(hù)質(zhì)量。將發(fā)現(xiàn)的問題和改進(jìn)建議及時(shí)反饋給科室,并跟蹤監(jiān)督改進(jìn)情況。(2)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論:重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的規(guī)范化和制度化。不定期參與科室討論,對(duì)有代表性的病例,醫(yī)務(wù)科會(huì)建議并主持討論,邀請相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與,以拓寬科室人員的疾病知識(shí)面,提高討論質(zhì)量。(3)加強(qiáng)危重患者的監(jiān)督:繼續(xù)強(qiáng)化對(duì)危重患者的跟蹤監(jiān)督,每周定期到ICU進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估,確?;颊咧委熀陀盟幍暮侠硇裕皶r(shí)組織院內(nèi)或上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診,確保救治信息的流暢和質(zhì)量。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)參考模板(二)3、病案質(zhì)量管理(1)每周一、二,我們將對(duì)臨床科室進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)量抽查,重點(diǎn)檢查____分環(huán)節(jié)的病歷,嚴(yán)格遵循《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,對(duì)三級(jí)查房、五討論、會(huì)診、醫(yī)囑查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控。同時(shí),我們將嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,協(xié)助科室發(fā)現(xiàn)不足,提出改進(jìn)建議,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄的執(zhí)行。(2)每月,我們將在病案室抽查各科____份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)。我們將嚴(yán)格按照醫(yī)院的醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,以提升病歷質(zhì)量。4、重點(diǎn)科室監(jiān)管(1)對(duì)于ICU,我們將進(jìn)行不定期的抽查,重點(diǎn)關(guān)注危重患者的病歷書寫、醫(yī)護(hù)人員交接班記錄的規(guī)范性,科室查房情況,危重患者上報(bào)制度的執(zhí)行,以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者技術(shù)操作的熟練度和規(guī)范度。(2)對(duì)于麻醉科,我們將每月進(jìn)行一次檢查,包括術(shù)前麻醉訪視的實(shí)施、麻醉協(xié)議的簽署、查對(duì)制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行情況。對(duì)于重點(diǎn)科室,醫(yī)務(wù)科將確保每次檢查有記錄、有反饋,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、比較和評(píng)價(jià),以制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,提高科室質(zhì)量,消除安全隱患。三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育1、針對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn),醫(yī)務(wù)科將在____年加強(qiáng)培訓(xùn)力度,針對(duì)新近人員在病歷書寫、法律知識(shí)和工作態(tài)度上的不足,將進(jìn)行病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好臨床醫(yī)生的專題講座。我們將全程監(jiān)控培訓(xùn)過程,抽查學(xué)習(xí)記錄,并在學(xué)習(xí)階段后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面考核,未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)者不得上崗。2、科室科研工作將得到強(qiáng)化,要求每個(gè)科室在完成日常工作的基礎(chǔ)上,組織____項(xiàng)科研課題。主治醫(yī)師及以上人員需撰寫并發(fā)表至少兩篇科研論文。醫(yī)務(wù)科將支持和協(xié)助科室科研工作,創(chuàng)造有利條件。3、對(duì)于院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員,我們將加強(qiáng)組織紀(jì)律性管理,強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練。同時(shí),我們將邀請上級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),通過查房、手術(shù)、講座等形式提升我院業(yè)務(wù)水平。4、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,確保每周一、周五的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科將不定期抽查學(xué)習(xí)情況。每周四安排專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并記錄,定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。5、強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院專家的授課,醫(yī)務(wù)科將及時(shí)安排,確保相關(guān)專業(yè)人員參與。6、每半年組織一次三基三嚴(yán)理論考核,實(shí)踐技能考核將在____月份進(jìn)行。三基三嚴(yán)培訓(xùn)將按季度進(jìn)行,包括心肺復(fù)蘇、臨床常用技術(shù)、麻醉藥品和抗菌藥品知識(shí)、理論考核和實(shí)踐技能考核等。7、醫(yī)院將持續(xù)推動(dòng)改革,消除不合理現(xiàn)象,提升工作質(zhì)量,確保全體員工持續(xù)進(jìn)步,為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)參考模板(三)即將逝去的一年中,醫(yī)務(wù)科在院長及分管院長的指導(dǎo)和各科主任的協(xié)作下,秉持以人為本、科學(xué)發(fā)展的原則,致力于維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,提升人員素質(zhì),開展了一系列工作,現(xiàn)總結(jié)如下:一、堅(jiān)持以人為本,推動(dòng)科學(xué)發(fā)展。我們認(rèn)識(shí)到科學(xué)技術(shù)作為第一生產(chǎn)力的重要性。在____年,醫(yī)務(wù)科建立了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案,對(duì)全院醫(yī)、藥、技人員的技能進(jìn)行了全面記錄和整理,同時(shí)制作了電子檔案,以優(yōu)化人員管理,為他們的晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)提供便利和保障。二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)院工作的生命線。我們通過成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)等組織,制定相關(guān)規(guī)則制度,如《醫(yī)院十四項(xiàng)核心管理制度》等,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制,定期進(jìn)行檢查與監(jiān)督,以確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。三、有序組織醫(yī)療活動(dòng),順利完成醫(yī)療任務(wù)。醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)揮著主導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用。今年,我們規(guī)范了醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng),截至____月底,醫(yī)院共接診門診病人____人次,住院患者_(dá)___人次,完成手術(shù)近一千例,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成情況良好。四、妥善處理醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)療工作秩序。面對(duì)可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科始終積極應(yīng)對(duì),協(xié)調(diào)處理,以防止正常醫(yī)療秩序受到干擾。五、開展醫(yī)療培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。我們通過組織定期的醫(yī)療業(yè)務(wù)講座,鼓勵(lì)科室內(nèi)部的業(yè)務(wù)技術(shù)交流,以及通過各種進(jìn)修和學(xué)術(shù)活動(dòng),提升了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和整體素質(zhì)。六、提供健康體檢服務(wù),服務(wù)社區(qū)居民。今年,我們?yōu)楫?dāng)?shù)?所學(xué)校的學(xué)生、本院職工及多個(gè)機(jī)構(gòu)提供了健康體檢服務(wù),受到廣泛好評(píng),實(shí)現(xiàn)了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙重提升。七、強(qiáng)化整體觀念,配合醫(yī)院整體工作。醫(yī)務(wù)科始終注重整體意識(shí)和大局觀念,積極參與傳染病防控工作,建立發(fā)熱門診和發(fā)熱預(yù)檢分診處,確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。盡管取得了一些成績,但

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