ICU感染管理制度

ICU感染管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）內(nèi)患者的安全和健康，減少和掌控可能的感染病例，訂立本規(guī)章制度。本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，對(duì)ICU內(nèi)的感染管理進(jìn)行規(guī)范。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部的重癥監(jiān)護(hù)病房。第三條定義ICU：重癥監(jiān)護(hù)病房的簡(jiǎn)稱，是指為危重病人供應(yīng)連續(xù)緊密監(jiān)護(hù)和特殊治療的特殊病房。感染：指病原體侵入宿主并在宿主生活、生長(zhǎng)和繁殖，導(dǎo)致宿主對(duì)病原體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的過(guò)程。感染掌控：指通過(guò)采取一系列的措施和管理，掌控和防備感染的過(guò)程。第二章感染防備措施第四條基本原則定期進(jìn)行ICU內(nèi)的感染監(jiān)測(cè)和評(píng)估，及時(shí)采取感染掌控措施。重點(diǎn)加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境清潔和消毒，并定期進(jìn)行消毒質(zhì)量檢查。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，提高醫(yī)務(wù)人員和患者的手衛(wèi)生意識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的感染掌控培訓(xùn)，提高他們的工作水平和技能。第五條感染防備措施外來(lái)人員進(jìn)入ICU前必需佩戴口罩及其他個(gè)人防護(hù)用品，進(jìn)行登記，并接受健康檢查。訂立病區(qū)進(jìn)出制度，限制外來(lái)人員的進(jìn)入，確保病區(qū)的安全。定期對(duì)ICU內(nèi)的空氣質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè)，確保空氣清新，并及時(shí)更換空氣過(guò)濾器。削減ICU內(nèi)患者的陪護(hù)人員，嚴(yán)禁陪護(hù)人員進(jìn)入特殊病區(qū)。強(qiáng)化病區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生管理，確保病區(qū)的清潔和無(wú)菌。定期對(duì)ICU內(nèi)設(shè)備和儀器進(jìn)行消毒和維護(hù)，確保設(shè)備的可靠性和安全性。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，規(guī)范廢棄物的處理，防止交叉感染的發(fā)生。第三章感染掌控措施第六條患者隔離措施對(duì)于患有高度傳染性疾病的患者，在醫(yī)療條件允許的情況下，要進(jìn)行單間隔離?；颊呷胱CU時(shí)，要進(jìn)行必需的感染篩查，發(fā)現(xiàn)感染患者要及時(shí)進(jìn)行隔離，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。隔離病房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的隔離標(biāo)識(shí)，告示并規(guī)范隔離區(qū)域的出入。第七條手衛(wèi)生管理醫(yī)務(wù)人員每次接觸患者前和接觸不同患者之間必需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生措施，正確使用洗手液或手消毒劑。手部皮膚破損或有傷口的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)暫時(shí)停止接觸患者，待傷口痊愈后再恢復(fù)接觸工作。醫(yī)務(wù)人員必需定期進(jìn)行感染掌控知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高手衛(wèi)生的操作水平。第八條器械消毒與管理對(duì)ICU內(nèi)使用的器械和設(shè)備要定期進(jìn)行清潔、消毒和維護(hù)，確保其安全和可靠性。嚴(yán)格執(zhí)行器械使用和管理規(guī)范，定期對(duì)器械進(jìn)行清點(diǎn)和檢查，確保使用的器械符合檢修標(biāo)準(zhǔn)。第四章感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告第九條感染監(jiān)測(cè)定期進(jìn)行ICU內(nèi)的感染監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)，分析感染流行病學(xué)特征，及時(shí)采取相應(yīng)的掌控措施。感染監(jiān)測(cè)結(jié)果要進(jìn)行記錄并及時(shí)上報(bào)，以便進(jìn)行感染掌控的評(píng)估和調(diào)整。第十條感染報(bào)告醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)ICU內(nèi)有感染患者時(shí)，必需立刻向上級(jí)報(bào)告，并匯總相關(guān)資料。醫(yī)院要建立健全的感染報(bào)告制度，確保感染信息及時(shí)準(zhǔn)確地上報(bào)和溝通。第五章處理違章行為第十一條違章行為的處理對(duì)于違反本制度的行為，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，包含但不限于警告、記過(guò)、記大過(guò)、辭退等措施。對(duì)于嚴(yán)重違反醫(yī)德、醫(yī)業(yè)規(guī)范或涉及刑事責(zé)任的行為，將依法追究法律責(zé)任。第六章附則第十二條本制度的解釋和修訂本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。如有需要對(duì)本制度進(jìn)行修訂的，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并及時(shí)通知相關(guān)人員。本制度自頒布之日起施行。以上就是ICU感染管理制度的重要內(nèi)容，為了確保感染掌控的有效性，本制度將采取一系列的防備與掌控措施，包含加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境清潔、進(jìn)行定期的感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生管理、加強(qiáng)器械消毒與管理等。同時(shí)，對(duì)于違反制度的行為，將進(jìn)行相應(yīng)的懲罰處理，以確保制度執(zhí)行的嚴(yán)