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兒童能量代謝《兒童營養(yǎng)》第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)兒童營養(yǎng)概述嬰兒喂養(yǎng)幼兒喂養(yǎng)目錄第四節(jié)第五節(jié)兒童喂養(yǎng)兒童喂養(yǎng)問題兒童營養(yǎng)概述兒童營養(yǎng)概述糖類脂肪蛋白質(zhì)人體能量由三大宏量營養(yǎng)素供給。1g糖類、脂肪、蛋白質(zhì)產(chǎn)能分別為:4kcal、9kcal、4kcal。兒童營養(yǎng)概述基礎(chǔ)代謝率基礎(chǔ)代謝率的能量需要占總能量的50-60%。食物熱力作用是指進(jìn)餐后幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生的超過基礎(chǔ)代謝率的能量消耗。食物熱力作用活動(dòng)消耗與活動(dòng)強(qiáng)度、活動(dòng)持續(xù)時(shí)間以及活動(dòng)類型有關(guān)。生長發(fā)育所需的能量為兒童特有。生長所需排泄消耗嬰兒期排泄消耗約占總能量的10%。兒童營養(yǎng)概述總能量需要1歲以內(nèi)嬰兒平均每日所需總能量約為100kcal/kg(418.4kJ/kg)。宏量營養(yǎng)素宏量營養(yǎng)素蛋白質(zhì)脂類糖類來源于動(dòng)物和大豆蛋白質(zhì)來源于植物油、堅(jiān)果類、魚類、肉類等主要來源于谷類食物微量營養(yǎng)素脂溶性維生素:ADEK水溶性維生素:BC維生素常量元素:鈣磷鎂鈉鉀氯硫微量元素:碘鋅硒銅鉬鐵錳等礦物質(zhì)其他膳食成分膳食纖維膳食纖維具有吸收水分、軟化大便、促進(jìn)腸蠕動(dòng)等功能。水1歲以內(nèi)嬰兒每日需水量為150ml/kg,以后每增加3歲遞減25ml/kg。嬰兒喂養(yǎng)《兒童營養(yǎng)》第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)兒童營養(yǎng)概述嬰兒喂養(yǎng)幼兒喂養(yǎng)目錄第四節(jié)第五節(jié)兒童喂養(yǎng)兒童喂養(yǎng)問題嬰兒喂養(yǎng)嬰兒食物①②③④乳類是嬰兒能量和營養(yǎng)素重要來源,是最好的天然食物。其能量和密度適應(yīng)嬰兒腸道發(fā)育的特點(diǎn),包括母乳和配方奶。無法母乳喂養(yǎng)或母乳不足,應(yīng)首選配方奶。嬰兒生后首選母乳喂養(yǎng),生后至少4個(gè)月純母乳喂養(yǎng)。乳類嬰兒食物過渡期食物第一階段(半固體食物),包括強(qiáng)化鐵的米粉、水果泥、蔬菜泥。第二階段(固體食物),從末狀、碎狀、條狀軟食逐漸過渡,在第一階段基礎(chǔ)上增加動(dòng)物性食物。液體量攝入6月齡內(nèi)嬰兒每日小便6-7次,即提示液體的攝入量基本足夠。避免額外給嬰兒攝入過多的水或果汁。餐前1小時(shí)不宜飲水或果汁,以免影響食欲。嬰兒食物母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富,易消化吸收。增進(jìn)母嬰感情。增強(qiáng)嬰兒免疫力。經(jīng)濟(jì)、方便、安全等。母乳的特點(diǎn)母乳喂養(yǎng)初乳母乳的成分變化產(chǎn)后7天內(nèi)的乳汁為初乳;7-14天的乳汁為過渡乳;14天-9個(gè)月的乳汁為成熟乳;10個(gè)月以后的乳汁為晚乳。過渡乳成熟乳晚乳母乳喂養(yǎng)盡早開奶,按需哺乳產(chǎn)后應(yīng)盡早開始母乳喂養(yǎng)(<1小時(shí)),新生兒第一口食物應(yīng)該是母乳。哺乳方法促進(jìn)泌乳喂哺前先濕熱敷乳房2-3分鐘,按摩,促進(jìn)泌乳。喂哺技巧采取舒適體位,一般采取坐位,一手斜抱嬰兒,另一手呈C形托住乳房,使嬰兒含住乳頭及大部分乳暈,自由用鼻呼吸。母乳喂養(yǎng)凡是母親感染HIV或患有嚴(yán)重疾病如活動(dòng)性肺結(jié)核、癌癥、精神類疾病以及重癥心腎疾病等不宜哺乳。不宜哺乳的情況母乳喂養(yǎng)斷乳嬰兒6個(gè)月內(nèi)應(yīng)純母乳喂養(yǎng),無需添加水、果汁等液體食物。嬰兒從6個(gè)月起開始引入半固體食物,逐漸減少哺乳次數(shù),增加引入食物的量。人工喂養(yǎng)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于各種原因不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí),完全采用配方奶或動(dòng)物乳,如牛乳、羊乳喂哺嬰兒。人工喂養(yǎng)牛乳的特點(diǎn)蛋白質(zhì)脂肪乳糖礦物質(zhì)免疫因子蛋白質(zhì)含量高,以酪蛋白為主,不易消化不飽和脂肪酸含量少,不易消化乳糖含量低,以甲型乳糖為主乳糖含量低,以甲型乳糖為主缺乏,這是與母乳最大的區(qū)別人工喂養(yǎng)加熱加糖稀釋全牛乳的家庭改造:采用全牛乳喂養(yǎng)嬰兒時(shí),不宜直接喂哺,必須經(jīng)過稀釋、加糖、加熱的改造。人工喂養(yǎng)全牛乳的估算嬰兒能量每日需要100kcal/kg。每100ml全牛乳產(chǎn)能67kcal,8%糖牛奶100ml供能為100kcal,故嬰兒每日需要8%糖牛奶100ml/kg?;旌衔桂B(yǎng)補(bǔ)授法代授法指用配方乳或動(dòng)物乳代替一次或數(shù)次母乳的方法。因母乳不足,用配方奶或動(dòng)物乳補(bǔ)充母乳喂養(yǎng)。配方乳喂養(yǎng)配方奶以牛乳為基礎(chǔ)改造。依據(jù)母乳的營養(yǎng)素含量及其組成為生產(chǎn)。一般人工喂養(yǎng)和嬰兒斷乳時(shí)首選配方奶,使用時(shí)按年齡段選用。配方乳喂養(yǎng)配方奶粉的估算嬰兒能量每日需要100kcal/kg,一般市售嬰兒配方奶粉100g供能約500kcal,故嬰兒每日需要配方奶約為20g/kg。特殊配方乳喂養(yǎng)早產(chǎn)兒奶粉無乳糖奶粉水解蛋白奶粉其他奶粉強(qiáng)化鐵、強(qiáng)化維生素D、苯丙酮尿癥奶粉嬰兒食物轉(zhuǎn)換食物轉(zhuǎn)換的原則從乳類、半固體食物(泥狀)到固體食物(末狀、碎狀)過渡。食物轉(zhuǎn)換的步驟和方法由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗,由一種到多種,循序漸進(jìn)。幼兒喂養(yǎng)《兒童營養(yǎng)》第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)兒童營養(yǎng)概述嬰兒喂養(yǎng)幼兒喂養(yǎng)目錄第四節(jié)第五節(jié)兒童喂養(yǎng)兒童喂養(yǎng)問題幼兒喂養(yǎng)幼兒進(jìn)食特點(diǎn)①②③④食物攝取量少幼兒生長速度相對(duì)減慢,對(duì)能量的需要較嬰兒相對(duì)減少。心理行為的變化神經(jīng)心理發(fā)育迅速,充滿好奇心,培養(yǎng)獨(dú)立進(jìn)食能力。家庭成員的影響家庭成員進(jìn)食的行為和對(duì)食物的反應(yīng)可作為兒童的榜樣。進(jìn)食技能發(fā)育狀況幼兒喂養(yǎng)方法養(yǎng)育人負(fù)責(zé),規(guī)定孩子何時(shí)進(jìn)食、怎樣進(jìn)食及進(jìn)食量。強(qiáng)迫喂養(yǎng)依賴孩子的個(gè)性和食欲進(jìn)行喂養(yǎng)。自由喂養(yǎng)養(yǎng)育人對(duì)孩子的提示和信號(hào)做出反應(yīng),加以鼓勵(lì)和表揚(yáng)。積極喂養(yǎng)

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