2024年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試公共衛(wèi)生管理專業(yè)知識歷年真題試卷匯編4

衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（公共衛(wèi)生管理專業(yè)知識）歷年真題試卷匯編5(題後含答案及解析)題型有：1.單項選擇題2.多選題5.判斷題7.簡答題單項選擇題1．成對的腦顱骨是()。A．顳骨B．額骨C．枕骨D．蝶骨對的答案：A解析：腦顱由8塊骨構(gòu)成，包括成對的顳骨和頂骨，不成對的額骨、篩骨、蝶骨和枕骨。它們圍成顱腔，顱腔的頂是穹窿形的顱蓋，由額骨、枕骨和頂骨構(gòu)成。顱腔的底由蝶骨、枕骨、顳骨、額骨和篩骨構(gòu)成。篩骨只有一小部分參與腦顱的構(gòu)成．其他構(gòu)成面顱。2．呼吸道最狹窄處是()。A．鼻後孔B．前庭裂C．喉口D．聲門裂對的答案：D解析：聲門裂為位于喉腔中部的一種呈矢狀位的裂隙，由左右聲襞及杓狀軟骨基底部所圍成，分為前3／5的膜間部和後2／5的軟骨間部，膜間部與發(fā)音有關(guān)。聲門裂是喉腔最狹窄的部位，是異物易滯留的部位，也是上下呼吸道的分界。3．聽覺感受器是()。A．壺腹嵴B．球囊斑C．橢圓囊斑D．螺旋器對的答案：D解析：螺旋器又稱Corti器，是人類的聽覺感受器，受蝸神經(jīng)支配。4．臨床上輸卵管結(jié)扎常選部位是()。A．子宮部B．峽部C．壺腹部D．漏斗部對的答案：B解析：手術(shù)過程：①清點器械和下敷料，待麻醉滿意後在局部作2～3cm皮膚橫切口，切開皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪開腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌，提取腹膜，避開膀胱和血管，多次輕提防止鉗夾腹膜下腸管，確認為腹膜，將其切開後進入腹腔；②常規(guī)探查子宮、附件有無異常，吊鉤法提取一側(cè)輸卵管追蹤至傘端，在峽部作抽芯近端包埋法結(jié)扎，用兩把組織鉗將輸卵管峽部提起，鉗距為2～3cm，選擇峽部無血管區(qū)，在漿膜下注射少許生理鹽水，使?jié){膜浮起，切開輸卵管漿膜，游離輸卵管，用兩把蚊式鉗夾住兩端，中間切除1～1．5cm，用4號線結(jié)扎近端．遠端同步結(jié)扎漿膜層，用0號線縫合輸卵管系膜，將近端輸卵管包埋縫合于輸卵管漿膜內(nèi)，遠端游離，檢查無活動性出血、血腫，送回用腹腔；③同樣措施結(jié)扎對側(cè)輸卵管；④檢查腹腔、腹壁各層無活動性出血、血腫、組織損傷，清點器械、紗布無誤後，用絲線逐層縫合腹壁、皮膚作內(nèi)縫合，無菌紗布覆蓋切口，安返康復室。5．喉結(jié)是哪一軟骨的構(gòu)造()。A．甲狀軟骨B．環(huán)狀軟骨C．會厭軟骨D．杓狀軟骨對的答案：A解析：喉的軟骨重要包括不成對的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨，以及成對的杓狀軟骨。此外，尚有2對小塊軟骨。甲狀軟骨為喉軟骨中最大的一塊，由左右兩塊四角形軟骨板構(gòu)成。兩板的前緣以直角連接成前角，前角的上緣形成一“V”字形的切跡，為甲狀上切跡，是頸部的重要體表定位標志，切跡的下方向前凸出稱喉結(jié)，在成年男子尤其明顯。6．上消化道的器官中不包括()。A．拾二指腸B．胃C．空腸D．食管對的答案：C解析：消化道以Treitz韌帶為界分為上、下消化道。位于此韌帶以上的消化管道稱為上消化道，上消化道由口腔、咽、食管、胃、拾二指腸構(gòu)成。Treitz韌帶如下的消化管道稱為下消化道，下消化道由空腸、回腸和大腸構(gòu)成。7．肺根的構(gòu)造中不包括如下哪種構(gòu)造?()A．主支氣管B．氣管杈C．肺動脈D．肺靜脈對的答案：B解析：出入肺門的主支氣管、肺動脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴管等構(gòu)造被結(jié)締組織包繞構(gòu)成肺根。肺根內(nèi)的構(gòu)造由前向後依次為肺靜脈、肺動脈和主支氣管。左肺根內(nèi)自上而下各構(gòu)造的排列為肺動脈、左主支氣管、肺靜脈：右肺根內(nèi)自上而下各構(gòu)造的排列為右肺上葉支氣管、肺動脈、肺靜脈。8．腎竇內(nèi)沒有()。A．腎小盞B．腎大盞C．腎盂D．輸尿管對的答案：D解析：腎竇是腎動脈及腎靜脈分支、腎盂、腎小盞、腎大盞和脂肪組織充填，又稱腎集合系統(tǒng)。9．屬女性生殖腺的構(gòu)造是()。A．卵巢B．輸卵管C．子宮D．陰道對的答案：A解析：女性生殖系統(tǒng)重要由卵巢、輸卵管、子宮、陰道等構(gòu)成。卵巢是女性的生殖腺，是女性的重要性器官，其他器官是附屬性器官。卵巢能產(chǎn)生卵細胞并分泌雌性激素。卵細胞細胞質(zhì)裏含豐富的卵黃，是胚胎發(fā)育初期的營養(yǎng)物質(zhì)。子宮是胚胎發(fā)育的場所。陰道是精子進入女性體內(nèi)和嬰兒出生的通道。10．心位于()。A．胸腔上縱隔B．胸腔中縱隔C．胸腔前縱隔D．胸腔後縱隔對的答案：B解析：心臟在人體胸腔中縱隔內(nèi)，裹以心包，位于胸骨體和第二至第六肋軟骨後方、第五至第八胸椎前方。11．判斷細胞與否壞死的標志是()。A．細胞膜的變化B．細胞質(zhì)的變化C．細胞核的變化D．細胞器的變化對的答案：C解析：細胞核的變化是細胞壞死的重要形態(tài)學標志，重要形式有：①核濃縮，即由于核脫水使染色質(zhì)濃縮，染色變深，核體積縮??；②核碎裂，核染色質(zhì)崩解為小碎片，核膜破裂，染色質(zhì)碎片分散在胞質(zhì)內(nèi)；③核溶解，在脫氧核糖核酸酶的作用下，染色質(zhì)的DNA分解，細胞核失去對堿性染料的親和力，因而染色變淡，甚至只能見到核的輪廓，最終，核的輪廓也完全消失。12．一種成熟組織由另一種成熟組織取代的現(xiàn)象稱()。A．間變B．機化C．化生D．再生對的答案：C解析：一種分化成熟的組織因受刺激原因的作用，轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程稱為化生。重要發(fā)生于上皮組織，亦可見于間葉組織。13．股靜脈血栓脫落常栓塞()。A．下腔靜脈B．右下肢大靜脈C．左心房D．肺動脈對的答案：D解析：下肢靜脈和肺動脈同屬于一種血循環(huán)通路。股靜脈血栓脫落後，根據(jù)股靜脈→髂靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈循行，抵達肺部，堵塞肺動脈，引起肺栓塞。大栓子可停留在肺積極脈或肺葉動脈分叉處，導致大面積肺栓塞。小栓子可至肺血管遠端。導致小面積肺阻塞。14．炎癥局部的基本病理變化為()。A．變性、壞死、增生B．變質(zhì)、滲出、增生C．變性、滲出、增生D．變質(zhì)、壞死、增生對的答案：B解析：炎癥是機體對損傷因子發(fā)生的防御反應。變質(zhì)初期出現(xiàn)，代表致炎因子對機體導致?lián)p傷的首先；滲出隨之出現(xiàn)，是機體對局部損傷所作出的反應，代表機體防御首先；增生一般在炎癥後期出現(xiàn)，有一定防御意義，重要是修復過程。15．少尿是指每天尿量()。A．少于mlB．少于1000mlC．少于400mlD．少于100ml對的答案：C解析：24小時尿量不小于2500ml稱為多尿；24小時尿量少于400ml或每小時尿量持續(xù)少于17ml稱為少尿；24小時尿量不不小于100ml，或在12小時內(nèi)完全無尿者稱為無尿。16．神經(jīng)調(diào)整的基本方式是()。A．適應B．反射C．反應D．反饋對的答案：B解析：神經(jīng)調(diào)整是通過神經(jīng)系統(tǒng)完畢的，神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)整動物體多種活動的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，人和動物體對體內(nèi)和外界環(huán)境的多種刺激所發(fā)生的規(guī)律性的反應。大體分為非條件反射和條件反射兩類。17．在生理性止血過程中有重要作用的是()。A．血小板B．紅細胞C．單核細胞D．淋巴細胞對的答案：A解析：生理性止血過程重要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個過程。血管損傷後，由于內(nèi)皮下膠原的暴露，1～2s內(nèi)即有少許的血小板黏附于內(nèi)皮下的膠原上。局部受損紅細胞釋放的ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP和TXA2，進而增進血小板發(fā)生不可逆匯集，使血流中的血小板不停地匯集、黏著在已黏附固定于內(nèi)皮下膠原的血小板上，形成血小板止血栓，從而將傷口堵塞，到達初步的止血作用。18．血漿和血清的重要區(qū)別在于()。A．血小板的有無B．紅細胞的有無C．纖維蛋白原的有無D．白細胞的有無對的答案：C解析：血清是離體的血液凝固之後，經(jīng)血凝塊聚縮釋出的液體，呈淡黃色透明液體。血漿指離開血管的全血經(jīng)抗凝處理後，通過離心沉淀，所獲得的不含細胞成分的液體血漿相稱于結(jié)締組織的細胞間質(zhì)，呈淡黃色液體。血清與血漿的區(qū)別，重要在于血清不含纖維蛋白原，纖維蛋白原能轉(zhuǎn)換成纖維蛋白，具有凝血作用。19．正常成人血量約為體重的()。A．2％～4％B．4％～6％C．7％～8％D．8％～10％對的答案：C解析：人體內(nèi)的血液總量簡稱為血量，指存在于循環(huán)系統(tǒng)中的所有血液容積。正常成人的血液總量約占體重的7％～8％，即每公斤體重約有70～80ml血液。20．人體發(fā)生急性化膿性炎癥時，分類計數(shù)明顯增多的白細胞是()。A．中性粒細胞B．嗜酸性粒細胞C．嗜堿性粒細胞D．單核細胞對的答案：A解析：中性粒細胞增高程度取決于感染微生物的種類、感染灶的范圍、感染的嚴重程度、患者的反應能力。局限且輕微的感染即可引起分葉核百分率的增高，中度感染時白細胞總數(shù)增高不小于10×109／L并伴有輕度核象左移，嚴重感染時總數(shù)常明顯增高可達20×109／L以上且伴有明顯核象左移。21．能增長機體對有害刺激抵御力的重要激素是()。A．胰島素B．糖皮質(zhì)激素C．甲狀旁腺激素D．甲狀腺激素對的答案：B解析：血中糖皮質(zhì)激素到達一定水平時，它反過來克制下丘腦促垂體區(qū)細胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子，同步克制腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素。通過這種負反饋作用，從而使腎上腺皮質(zhì)激素在血中的濃度保持相對穩(wěn)定。此外，腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素也能克制下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子分泌。負反饋作用在應激狀態(tài)下會臨時失效，于是血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度大大增長，增強了機體對有害刺激的抵御力。22．對機體能量代謝影響最大的原因是()。A．環(huán)境溫度B．食物的熱價C．精神活動D．肌肉活動對的答案：D解析：肌肉活動對能量代謝的影響最大，任何輕微的肌肉活動都會使能量代謝率提高。肌肉劇烈活動時的能量代謝率比安靜時要高出許多倍。肌肉活動停止後，能量代謝還將維持于較高水平，過一段時間才逐漸恢復。23．吸取營養(yǎng)物質(zhì)的重要部位是在()。A．胃B．空腸和回腸C．胃和拾二指腸D．拾二指腸和空腸對的答案：B解析：胃有一定的吸取功能，但能力不高，重要吸取一點糖分。大腸也有一定的吸取功能，但重要是水分和毒素，因此要多排便?？漳c和回腸是重要的消化和吸取地點，重要吸取糖、油酸、氨基酸等。食物通過在空腸和回腸內(nèi)的消化作用，已被分解成可被吸取的小分子物質(zhì)。食物在空腸和回腸內(nèi)停留的時間較長(一般是3～8h)。為食物吸取提供了充足時間。空腸和回腸是消化管中最長的部分(全長5～6m)。加上空腸和回腸的絨毛構(gòu)造使吸取面積大大增長。24．長期使用腸道抗生素，會引起下列哪種維生素的缺乏()、A．維生素AB．維生素CC．維生素DD．維生素K對的答案：D解析：長期使用腸道抗生素會克制或殺滅正常菌群，致使由腸道細菌合成的維生素K和B族維生素減少。25．衡量藥物安全性大小的指標為()。A．最小有效量B．半數(shù)致死量C．半數(shù)有效量D．治療指數(shù)對的答案：D解析：治療指數(shù)為藥物的安全性指標。一般將半數(shù)中毒量(TD50)／半數(shù)有效量(ED50)或半數(shù)致死量(LD50)／半數(shù)有效量(ED50)稱為治療指數(shù)。需要指出的是治療指數(shù)并不能完全反應藥物的安全性。26．吸取是指藥物進入()的過程。A．胃腸道B．靶器官C．血液循環(huán)D．細胞外液對的答案：C解析：藥物由給藥部位進入血液循環(huán)的過程稱為藥物吸取。27．支氣管哮喘急性發(fā)作時，可選用()。A．酮替酚B．氨茶堿C．阿托品D．普萘洛爾對的答案：B解析：普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥，可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥，重要用于緩和內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可克制組胺和慢反應物質(zhì)釋放。對輕癥、季節(jié)性哮喘有效。茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的成果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。氨茶堿合用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩和喘息癥狀。28．不屬于哌替啶的適應證的是()。A．術(shù)後疼痛B．人工冬眠C．心源性哮喘D．支氣管哮喘對的答案：D解析：哌替啶適應證：①多種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)後疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前給藥；④內(nèi)臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)；⑤與氯丙嗪、異丙嗪等合用進行人工冬眠。29．用于表面麻醉的最佳藥物是()。A．利多卡因B．普魯卡因C．布比卡因D．丁卡因?qū)Φ拇鸢福篋解析：將穿透力強的局麻藥施用于黏膜表面，使其透過黏膜而阻滯位于黏膜下的神經(jīng)末梢，使黏膜產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象，稱表面麻醉。丁卡因與可卡因均無法進入更深組織，僅用于表面麻醉。丁卡因表面滲透作用迅速、作用強，1～3min顯效，可維持2～3h?？煽ㄒ虮砻媛樽韽?，且有血管收縮作用，但毒性大。30．葉酸重要用于治療()。A．溶血性貧血B．巨幼紅細胞性貧血C．再生障礙性貧D．小細胞低色素性貧血對的答案：B解析：葉酸是由喋呤啶、對氨基苯甲酸和谷氨酸等構(gòu)成的化合物，是一種水溶性B族維生素，由于它最早從植物葉子中提取而得，故命名為“葉酸”。葉酸是人體在運用糖分和氨基酸時的必要物質(zhì)，是機體細胞生長和繁殖所必需的物質(zhì)。葉酸對細胞的分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用。人類(或其他動物)如缺乏葉酸可引起巨幼紅細胞性貧血以及白細胞減少癥，出現(xiàn)疲憊無力、易怒、食欲減退以及精神癥狀。31．雷尼替丁對下列哪種疾病療效最佳?()A．拾二指腸潰瘍B．慢性胃炎C．過敏性腸炎D．潰瘍性結(jié)腸炎對的答案：A解析：雷尼替丁為強效組胺H2受體拮抗劑。作用比西咪替丁強5～8倍，且作用時間更持久。能有效地克制組胺、五肽胃泌素和氨甲酰膽堿刺激後引起的胃酸分泌，減少胃酸和胃酶活性，重要用于胃酸過多、胃灼熱的治療。臨床上重要用于治療拾二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、術(shù)後潰瘍、反流性食管炎及卓一艾綜合征等。靜注可用于上消化道出血。32．青霉素最常見和最應警惕的不良反應是()。A．過敏反應B．聽力減退C．二重感染D．肝腎損害對的答案：A解析：青霉素常見的不良反應有：①過敏反應，較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等和血清病型反應；②毒性反應，少見，但靜脈滴注大劑量本品或鞘內(nèi)給藥時，可因腦脊液濃度過高導致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴重精神癥狀等；③赫氏反應和治療矛盾，用青霉素治療梅毒等疾病時可由于病原體死亡致癥狀加劇，稱赫氏反應，治療矛盾也見于梅毒患者，系治療梅毒病灶消失過快，而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮，阻礙器官功能所致；④二重感染，可出現(xiàn)耐青霉素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染；⑤其他，應用大劑量青霉素鈉可因攝入大量鈉鹽而導致心力衰竭。33．下列藥物與呋塞米合用可增強耳毒性的是()。A．頭孢菌素B．氨基糖苷類C．四環(huán)素D．氯霉素對的答案：B解析：呋塞米與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用，腎毒性和耳毒性增長，尤其是原有腎損害時。34．8歲如下小朋友禁用四環(huán)素是由于()。A．影響骨、牙生長B．易致二重感染C．胃腸反應D．肝腎損害對的答案：A解析：8歲此前的孩子過多服用四環(huán)素後，可導致四環(huán)素牙，使牙齒變成永久性黃棕色，甚至使乳牙及恒齒的釉質(zhì)發(fā)育不良；有時可出現(xiàn)臨時性阻礙孩子骨骼生長；用藥後偶可發(fā)生過敏反應，如藥疹、肛門及外陰瘙癢：長期或大量使用四環(huán)素可導致肝、腎損害，血栓靜脈炎，并且還也許導致尿中核黃素排泄增長；有的由于給孩子用四環(huán)素而引起體內(nèi)正常菌群紊亂，導致耐藥的葡萄球菌、大腸桿菌、真菌等二重感染，并且還可使腸道內(nèi)制造B族維生素及維生素K的細菌遭到克制，而出現(xiàn)維生素缺乏癥。對嬰兒使用四環(huán)素的危害更大。35．正常人體溫一般為()。A．35．0℃～37．0℃B．36．0℃～37．0℃C．37．0℃～37．5℃D．35．0℃～36．0℃對的答案：B解析：正常人測量體溫，常用于腋窩測量，正常范圍是36℃～37℃。36．屬于準公共產(chǎn)品的是()。A．國防B．行政管理C．立法D．大學教育對的答案：D解析：準公共產(chǎn)品亦稱為“混合產(chǎn)品”，是指具有有限的非競爭性或有限的非排他性的公共產(chǎn)品，它介于純公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品之間，如教育、政府興建的公園、擁擠的公路等都屬于準公共產(chǎn)品。對于準公共產(chǎn)品的供應，在理論上應采用政府和市場共同分擔的原則。37．苯的慢性毒作用重要是損害()。A．消化系統(tǒng)B．神經(jīng)系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．造血系統(tǒng)對的答案：D解析：苯急性毒作用重要體現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈等；苯慢性毒作用以造血系統(tǒng)損傷為重要體現(xiàn)。38．淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，重要根據(jù)()。A．對聲、光刺激有無反射B．咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射與否正常C．血壓與否正常D．呼吸、脈搏與否正常對的答案：B解析：昏迷是最嚴重的意識狀態(tài)，按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，重要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射與否正常。淺昏迷體現(xiàn)為意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應，對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及規(guī)避反應，瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血壓無明顯變化，可有大小便欠禁或潴留。深昏迷體現(xiàn)為意識完全喪失，對多種刺激均無反應，全身肌肉松弛，肢體呈緩慢狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進及病理反射出現(xiàn)，機體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。39．醫(yī)患關(guān)系是一種()。A．信托關(guān)系B．主從關(guān)系C．商品關(guān)系D．純粹的技術(shù)關(guān)系對的答案：A解析：醫(yī)患之間，本質(zhì)上是一種信托關(guān)系，信則兩利，疑則兩傷。唯有互相尊重、互相愛惜、互相信任，才能戰(zhàn)勝疾病。40．蛋白質(zhì)食品發(fā)生腐敗變質(zhì)時最敏感可靠的鑒定指標是()。A．微生物指標B．化學指標C．物理指標D．感官指標對的答案：D解析：食品的腐敗變質(zhì)鑒定指標一般是從感官、物理、化學和微牛物四個方而確定其合適指標。以蛋白質(zhì)為主的食品目前仍以感官指標最為敏感可靠，尤其是通過嗅覺可以鑒定極輕微的腐敗變質(zhì)。多選題41．醫(yī)師不得出具怎樣的醫(yī)學證明文獻()。A．波及死亡的B．未親自診查的C．與自已執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的D．與執(zhí)業(yè)類別不相符的對的答案：B,C,D解析：醫(yī)師實行醫(yī)療、防止、保健措施，簽訂有關(guān)醫(yī)學證明文獻，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自已執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文獻。42．對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的考核內(nèi)容，包括()。A．業(yè)務水平B．工作成績C．經(jīng)濟效益D．職業(yè)道德狀況對的答案：A,B,D解析：醫(yī)師執(zhí)業(yè)的考核內(nèi)容包括工作成績、職業(yè)道德評估、業(yè)務水平測評和接受繼續(xù)教育培訓狀況。43．公共部門的績效指標一般包括()。A．經(jīng)濟B．效率C．效果D．公平對的答案：A,B,C,D解析：公共部門績效評估的指標重要包括經(jīng)濟、效率、效果、公平、責任。這五種指標相輔相成，共同構(gòu)建了公共部門績效評估的綜合評價體系。44．居室空氣中甲醛污染來源于()。A．燃料燃燒B．吸煙C．新型建筑材料與裝飾材料D．現(xiàn)代家俱對的答案：A,B,C,D解析：居室空氣中甲醛污染來源：①裝飾材料，如木制人造板材、地毯、具有黏合劑的涂料和油漆中的甲醛釋放；②以人造板為重要原材料的家俱，以及家俱飾面粘貼時使用的膠粘劑中的甲醛釋放；⑧建筑材料中由脲醛樹脂制成的隔熱泡沫材料中的甲醛釋放；④液化石油氣等燃料不完全燃燒產(chǎn)生的甲醛；⑤生活用品，如化妝用品、清新劑和消毒劑中具有的甲醛釋放；⑥吸煙是室內(nèi)空氣中甲醛的一種重要來源。45．下列物質(zhì)參與血液凝固過程的有()。A．纖維蛋白原B．血小板C．凝血酶原2+</sup>“value1=“D”>D．Ca2+對的答案：A,B,C,D解析：血液從流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程即為血液凝固。血液凝固的關(guān)鍵過程是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白。血液凝固是由凝血因子參與的一系列蛋白質(zhì)有限水解的過程，血液凝固包括三個基本環(huán)節(jié)：①凝血酶原酶復合物的形成；②凝血酶原激活物在鈣離子的參與下，使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘哪福虎劭扇苄缘睦w維蛋白原在凝血酶的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白。46．判斷貧血的指標有()。A．紅細胞數(shù)量B．白細胞數(shù)量C．血小板數(shù)量D．紅細胞體積對的答案：A,D解析：貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和(或)紅細胞比容低于正常低限，以血紅蛋白濃度較為重要。47．有關(guān)藥物血漿半衰期的論述中，對的的是()。A．血漿半衰期是血漿藥物濃度下降二分之一的時間B．血漿半衰期能反應體內(nèi)藥量的消除度C．可根據(jù)血漿半衰期調(diào)整給藥的間隔時間D．血漿半衰期長短與原血漿藥物濃度有關(guān)對的答案：A,B,C解析：血漿半衰期(t1/2)是指血漿中藥物濃度下降二分之一所需的時間，其長短可以反應藥物消除的速度。大多數(shù)藥物是按一級動力學規(guī)律消除(即在單位時間內(nèi)消除恒定比例的藥物)，這些藥物有其各自相對固定的半衰期數(shù)值，不因血漿濃度高下而變化。另某些藥物劑量過大超過機體最大消除能力時可以零級動力學規(guī)律消除(在單位時間內(nèi)消除恒定量藥物)，此時血漿半衰期可隨血藥濃度增高而延長。48．聯(lián)合應用兩種以上藥物的目的在于()。A．減少單味藥用量B．減少不良反應C．增強療效D．減少耐藥性發(fā)生對的答案：B,C解析：聯(lián)合用藥的目的是提高療效，減少副作用，延緩或防止抗藥性的產(chǎn)生。49．下列有關(guān)濕噦音的論述對的的是()。A．斷續(xù)而短暫，每次持續(xù)多種出現(xiàn)B．哮鳴音屬于濕噦音C．部位比較固定、局限D(zhuǎn)．大、中、小水泡音可同步存在對的答案：A,C解析：濕噦音是由于吸氣時氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物，如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。濕噦音為呼吸音外的附加音，斷續(xù)而短暫，一次常持續(xù)多種出現(xiàn)，于吸氣時或吸氣終末較為明顯，有時也出現(xiàn)于呼氣初期，部位較恒定，性質(zhì)不易變，中、小濕啰音可同步存在，咳嗽後可減輕或消失。哮鳴是呼吸附加音，為高調(diào)的、帶音樂性、碾軋聲或呈呻吟聲的性質(zhì)，是由于氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生，屬于干性噦音。50．有關(guān)懷瓣膜聽診區(qū)的論述，下列說法錯誤的是()。A．積極脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B．肺動脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C．三尖瓣聽診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ肋間處D．二尖瓣聽診區(qū)在心尖部對的答案：A,B,C解析：心臟瓣膜開放與關(guān)閉時所產(chǎn)生的聲音，傳導至體表最易聽清的部位稱心臟瓣膜聽診區(qū)，與其解剖部位不完全一致。老式的有5個聽診區(qū)，分別為：①二尖瓣區(qū)位于心尖搏動最強點，又稱心尖區(qū)：②肺動脈瓣區(qū)在胸骨左緣第2肋間；③積極脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間；④積極脈瓣第二聽診區(qū)在胸骨左緣第3肋間，又稱Erb區(qū)；⑤三尖瓣區(qū)在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。判斷題51．執(zhí)行反射的形態(tài)學基礎(chǔ)是反射弧。()A．對的B．錯誤對的答案：A解析：神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式是反射。神經(jīng)系統(tǒng)在調(diào)整機體活動時，多種內(nèi)、外環(huán)境的刺激做出合適的反應，稱為反射。執(zhí)行反射活動的形態(tài)學基礎(chǔ)是反射弧。52．白內(nèi)障是由于晶狀體混濁。()A．對的B．錯誤對的答案：A解析：凡足多種原因如老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，稱為白內(nèi)障，此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，導致視物模糊。53．右心室房室口是二尖瓣。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：右心室有出入二口，入口即右房室口，其周緣附有三塊葉片狀瓣膜，稱右房室瓣(三尖瓣)。54．附睪的功能是產(chǎn)生精子。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：附睪的生理功能為：①吸取功能，吸取睪丸支持細胞分泌的睪網(wǎng)液，進入附睪的睪網(wǎng)液有時會阻礙精子的正常運轉(zhuǎn)；②分泌功能，生產(chǎn)甘油磷酸膽堿、肉毒堿、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α一甘露糖苷酶和β二分之一乳糖苷酶等，都具有增進精子成熟作用；③集中雄激素作用，來自血液循環(huán)、睪丸睪網(wǎng)液中的雄激素都在附睪裏集中，并且附睪上皮自身也有微量合成雄激素作用，這種集中雄激素的功能也保證了精子成熟：④免疫屏障，附睪上皮分泌糖蛋白，可附著在精子表面，掩蓋精子原有的抗原性，防止發(fā)生精子自身免疫反應：⑤收縮功能，附睪管有節(jié)律性收縮功能，可以輸送精子到輸精管。55．食管的第二狹窄位于食管與右主支氣管相交處。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：食管的第一種狹窄位于食道的起端，即咽與食道的交接處，相稱于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣，由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成。食管的第二個狹窄在食道人口如下7cm處，位于左支氣管跨越食道的部位．相稱于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平，由積極脈弓從其左側(cè)穿過和左支氣管從食道前方越過而形成，該部位是食道內(nèi)異物易存留處。食管的第三個狹窄是食道通過膈肌的裂孔處。56．引起某種疾病不可缺乏的特異性原因?qū)儆谠颉?)A．對的B．錯誤對的答案：A解析：疾病發(fā)生的原因是指導起某種疾病不可缺乏的特異性原因。例如，結(jié)核桿菌是結(jié)核病的病因，沒有結(jié)核桿菌感染，機體不也許患結(jié)核病。57．致病原因作用于人體至出現(xiàn)最初癥狀前的階段叫作前驅(qū)期。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：潛伏期即致病原因作用于人體到出現(xiàn)最初癥狀前的時期，不一樣疾病潛伏期長短不一，掌握疾病潛伏期有助于傳染病及早隔離和防止治療(有些疾病如創(chuàng)傷、燒傷無潛伏期)。前驅(qū)期即從疾病出現(xiàn)最初癥狀起。到出現(xiàn)經(jīng)典癥狀前的時期。此期雖有臨床癥狀，但程度較輕，且多數(shù)無特異性，輕易誤診。臨床上應仔細診斷，初期治療。58．腸上皮化生是腸黏膜上皮出現(xiàn)胃黏膜上皮。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：腸上皮化生是指胃黏膜上皮細胞被腸型上皮細胞所替代，即胃黏膜中出現(xiàn)類似小腸或大腸膜的上皮細胞，是胃黏膜的一種常見病變，見于多種慢性胃病。59．肛周膿腫向體表穿破的同步，又侵入直腸，此時的管道應稱為瘺管。()A．對的B．錯誤對的答案：A解析：肛門瘺管簡稱肛瘺，是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，其內(nèi)口位于齒線附近，外口位于肛門周圍皮膚上，長年不愈。60．惡性腫瘤的分化程度低、異型性小、惡性程度高。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：分化指的是向正常組織方向生長過程的，因此分化越高，越靠近正常組織。異型性代表了和正常組織的差異。一般腫瘤的異型性越大，分化程度就越低，惡性程度就越高。61．大量飲水導致抗利尿激素減少從而減少水的重吸取，因此尿量增多。()A．對的B．錯誤對的答案：A解析：抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類激素，它在胞體中合成，經(jīng)下丘腦垂體束被運送到神經(jīng)垂體而後釋放出來。重要作用是提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，增進水的重吸取，此外也能增強內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，并減少腎髓質(zhì)的血流量，有助于維持內(nèi)髓的高滲梯度，這些作用均增長遠曲小管和集合管對水的重吸取，使尿液濃縮，尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理狀況下調(diào)整抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水後，水吸取入血，血漿晶體滲透壓減少，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸取減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。62．舒張壓的高下重要反應心臟搏出量的多少。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：在一般狀況下，收縮壓的高下重要反應心臟搏出血量的多少，而舒張壓重要反應大動脈的彈力大小。63．延髓是心血管活動和呼吸運動的基本中樞，因此稱為“生命中樞”。()A．對的B．錯誤對的答案：A解析：延髓是脊髓的直接上延部分，是腦干的後段。延髓調(diào)整控制機體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部損害常危及生命，故被看作機體的生命中樞。64．血液中二氧化碳分壓增高重要引起外周化學感受器興奮，從而呼吸興奮。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：動脈血中CO2分壓升高，CO2的濃度也增高，可使呼吸加深加緊，肺通氣量增長。其機制是：①通過延髓中樞化學感受區(qū)興奮，使呼吸中樞興奮，由于血液CO2能迅速通過血一腦脊液屏障，加之腦脊液的緩沖能力差，pH值下降，從而使中樞化學感受區(qū)周圍液體中的氫離子濃度升高，刺激中樞化學感受區(qū)，引起呼吸中樞興奮，呼吸增強；②通過外周化學感受器興奮，反射性地引起呼吸中樞興奮。當血中CO2濃度升高時，可刺激頸動脈體和積極脈體，沖動經(jīng)竇神經(jīng)和積極脈神經(jīng)，然後分別并人第九與第拾對腦神經(jīng)人延髓，反射性地增強呼吸運動。65．月經(jīng)期雌激素水平升高。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：月經(jīng)期(月經(jīng)周期1～5天)黃體萎縮，雌、孕激素下降，子宮內(nèi)膜脫落出血。66．長期服用地西泮會產(chǎn)生依賴性。()A．對的B．錯誤對的答案：A解析：長期持續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性，停藥也許發(fā)生撤藥癥狀，體現(xiàn)為激動或憂郁。67．硝酸甘油首關(guān)消除作用明顯，故口服吸取良好。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：從胃腸道吸取入門靜脈系統(tǒng)的藥物在抵達全身血循環(huán)前必先通過肝臟，假如肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大。則使進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。有的藥物在被吸取進入腸壁細胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關(guān)消除。首關(guān)消除明顯的藥物有硝酸甘油、普萘洛爾等，一般不是以口服或需調(diào)整口服用量。注射，舌下和直腸給藥可防止肝代謝。68．呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排鉀利尿藥。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：氫氯噻嗪作用于腎遠曲小管，克制鈉的再吸取，由于鈉一鉀互換機制也使鉀的吸取減少。呋塞米作用于Henle袢的升支，在排鈉的同步也排鉀，為強效利尿劑。氨苯蝶啶直接作用于腎遠曲小管，排鈉保鉀，利尿作用不強。69．青霉素更換批號時不需要重新做皮試。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：青霉素過敏的本源重要在于其分解產(chǎn)物或所含雜質(zhì)，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是重要的致敏原。青霉素類不一樣品種間存在著交叉過敏關(guān)系。鑒于國產(chǎn)藥物因不一樣工藝流程所含致敏物的種類與數(shù)量不一樣，使用不一樣種青霉素(如氨芐青霉素，阿莫西林等)不適宜一律應用青霉素C鹽替代皮試，臨床用哪種青霉素類藥物就用哪種藥物做皮試。用藥中途更換不一樣廠家或同一廠家的不一樣生產(chǎn)批號的藥物時亦應重新皮試，以保證安全。70．利福平為廣譜抗菌藥，但對結(jié)核桿菌無效。()A．對的B．錯誤對的答案：A解析：利福平有廣譜抗菌作用，對結(jié)核桿菌、麻風桿菌和革蘭陽性球菌尤其是耐藥性金葡菌均有很強的抗菌作用，對革蘭陰性菌、某些病毒和沙眼衣原體也有克制作用。71．肝硬化失代償期最突出的體現(xiàn)是腹水。()A．對的B．錯誤對的答案：A解析：肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀體現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超過肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。重要體現(xiàn)為肝功能損害，有門脈高壓、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血，這個時期叫作肝硬化失代償期。其中腹水是肝硬化最突出的臨床體現(xiàn)，75％以上失代償期患者有腹水，腹水形成後病人常有明顯腹脹感，尤其飯後明顯，大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝及雙下肢水腫，腹部膨隆呈蛙腹狀，腹壁皮膚張緊發(fā)亮。叩診有移動性濁音。72．胃穿孔的經(jīng)典臨床體現(xiàn)是上腹部絞痛反復發(fā)作。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：忽然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初，最頻繁和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。因腹膜受到刺激，全腹部有壓痛，腹部硬如木板，按壓腹部的手忽然抬起，腹痛劇烈難忍。73．甲狀腺超過胸鎖乳突肌者為Ⅰ度腫大。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：甲狀腺腫大可分：①Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者；②Ⅱ度，能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者；③Ⅲ度，超過胸鎖乳突肌外緣者。74．體征是指患者主觀感受到的明顯不適或痛苦。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：“體征”與“癥狀”有別。體征指醫(yī)生在檢查病人時所發(fā)現(xiàn)的異常變化，癥狀是病人自已向醫(yī)生陳說(或是他人代述)的痛苦體現(xiàn)。75．程度最重的意識障礙為嗜睡。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：意識障礙指人們對自身和環(huán)境的感知發(fā)生障礙，或人們賴以感知環(huán)境的精神活動發(fā)生障礙的一種狀態(tài)。按其深淺程度或特殊體現(xiàn)分為：①嗜睡，是程度最淺的一種意識障礙；②昏睡，較嗜睡更深的意識障礙；③昏迷，意識活動喪失，對外界多種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知(按刺激反應及反射活動淺昏迷、深昏迷、極度昏迷)；④去大腦皮質(zhì)狀態(tài)，為一種特殊類型的意識障礙，是大腦皮質(zhì)受到嚴重的廣泛損害，功能喪失，而大腦皮質(zhì)下及腦干功能仍然保留在一種特殊狀態(tài)；⑤譫妄，是一種特殊類型意識障礙，在意識模糊的同步伴有明顯的精神運動興奮。76．現(xiàn)行的醫(yī)學模式為生物醫(yī)學模式。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：醫(yī)學模式又叫醫(yī)學觀，是人們考慮和研究醫(yī)學問題時，所遵照的總的原則和總的出發(fā)點，即是人們從總體上認識健康和疾病以及互相轉(zhuǎn)化的哲學觀點，包括健康觀、疾病觀、診斷觀、治療觀等，影響著某一時期整個醫(yī)學工作的思維及行為方式，從而使醫(yī)學帶有一定的傾向性、習慣性的風格和特性。現(xiàn)行的醫(yī)學模式為生物一心理一社會醫(yī)學模式。77．高血壓是心腦血管疾病最重要的一項危險原因。()A．對的B．錯誤對的答案：A解析：高血壓是發(fā)生心腦血管疾病的重要危險原因之一?；几哐獕旱哪挲g越早，得冠心病的危險性越大。78．健康權(quán)是人的一項基本人權(quán)。()A．對的B．錯誤對的答案：A解析：健康權(quán)指政府必須發(fā)明條件使人人可以盡量健康。這些條件包括保證獲得衛(wèi)生服務，健康和安全的工作條件，適足的住房和有營養(yǎng)的食物。健康權(quán)不是指身體健康的權(quán)利，健康權(quán)為人人基本權(quán)利之一，不因種族、宗教、政治信奉、經(jīng)濟或社會情境各異而分高下輕重。79．“非典”屬于甲類傳染病。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：甲類傳染病是包括鼠疫、霍亂。乙類傳染病包括傳染性非經(jīng)典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百曰咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。80．膳食纖維不構(gòu)成機體成分。()A．對的B．錯誤對的答案：B解析：細胞是人體的基本形態(tài)構(gòu)造和功能單位，由膜包裹著的，中間有核的原生質(zhì)團塊(成熟紅細胞除外)，具有新陳代謝、生長發(fā)育等功能。構(gòu)成細胞的物質(zhì)包括：①無機鹽，細胞的構(gòu)成物質(zhì)，影響細胞的生命活動。如NaCl等；②水，細胞中含量最多的物質(zhì)，是良好的溶劑，提供新陳代謝的場所；③糖類，為細胞的生命活動