基建承包商登記建檔申報表（施工類）

基建承包商登記建檔申報表（施工類）申報單位：___________________________申報日期：___________________________序號所在目錄資料名稱電子文檔紙質(zhì)文件原件備查備注1申報表申報表√√原件1份2五、承包商基本概況營業(yè)執(zhí)照√√√組織機構(gòu)代碼√√√企業(yè)資質(zhì)證書√√√電力施工許可證√√√安全生產(chǎn)許可證√√√管理體系認(rèn)證√√√如有安全風(fēng)險體系證書√√√如有企業(yè)評價等級√√√如有近三年獲獎情況√√√如有近三年發(fā)生的訴訟及仲裁情況√√√如有近三年安全、質(zhì)量事故記錄√√√如有3七、承包商人員情況注冊證書√√√職稱證書√其它證書√如有社保證明√√4八、近三年在XX電網(wǎng)公司系統(tǒng)基建工程完工業(yè)績中標(biāo)通知書√√業(yè)績合同√√只需合同封面、合同金額頁及雙方代表簽字頁承包商登記建檔申報資料明細(xì)備注：所有電子文檔均需提供PDF格式的掃描件。所有證件的掃描件均為原件彩色掃描的PDF格式，如證件有多頁須合成一個PDF文件，一個PDF文件最大不能超過3M。將上述電子文檔分為四個壓縮文件包，分別為：申報表、承包商基本概況、承包商人員情況、業(yè)績證明文件。可在每個文件夾內(nèi)設(shè)置子文件夾，如承包商基本概況“主文件夾”→營業(yè)執(zhí)照“子文件夾”、組織機構(gòu)代碼“子文件夾”，企業(yè)資質(zhì)證書“子文件夾”等。承包商人員情況“主文件夾”→注冊證書“子文件夾”、職稱證書“子文件夾”、其它證書“子文件夾”、社保證明“子文件夾”，職稱證書“子文件夾”再由高級職稱、中級職稱、初級職稱三個文件夾組成。以此類推。紙質(zhì)文檔須每頁加蓋單位公章，蓋騎縫章，裝訂成一冊即可，封面不要膠裝。

目錄TOC\o"1-1"\h\z\u一、承包商登記建檔申請書 一、承包商登記建檔申請書申請書致XXXX電網(wǎng)有限責(zé)任公司：我單位（承包商名稱）希望參加XXXX電網(wǎng)有限責(zé)任公司范圍內(nèi)基建工程建設(shè)，愿意為XX電網(wǎng)公司的基建工程建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我單位承諾：1、我單位所提交的資料是真實、合法、有效的，決無虛假。2、我單位具備（如:電力工程施工總承包貳級、送變電工程專業(yè)承包壹級）資質(zhì)，有能力承接___(工程等級，如220kV及以上）___的__（填寫具體專業(yè)，如送變電工程、消防設(shè)施工程、土石方工程等）施工。特此提出申請。此致！法定代表人簽名：單位（公章）：日期：年月日注：在相對應(yīng)的下劃線中填寫紅色字體所提示信息并刪除提示文字，工程專業(yè)及等級可為貴單位資質(zhì)證書所示。

二、登記承包商承諾書登記承包商承諾書致：XXXX電網(wǎng)有限責(zé)任公司本公司自愿申請XXXX電網(wǎng)有限責(zé)任公司基建承包商建檔登記，并作出如下承諾：一、本公司自愿遵守《XXXX電網(wǎng)有限責(zé)任公司供應(yīng)商管理辦法》，了解本公司此次向XX電網(wǎng)公司提交的資料及其載明的內(nèi)容和數(shù)據(jù)，并保證其真實性、完整性、合法性、有效性。如有違反自愿接受暫停使用及一年內(nèi)不能提出登記申請的處罰。二、本公司已承諾在XX電網(wǎng)公司系統(tǒng)內(nèi)嚴(yán)格履行國家和地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和相關(guān)規(guī)定，誠實信用地履行合同約定義務(wù)。同時，遵守《XXXX電網(wǎng)有限責(zé)任公司基建管理規(guī)定》、《XXXX電網(wǎng)有限責(zé)任公司基建項目管理辦法》、《XXXX電網(wǎng)有限責(zé)任公司參建方作業(yè)指引》等相關(guān)規(guī)定，如有違反，本公司自愿按照相關(guān)規(guī)定，接受XX系統(tǒng)內(nèi)通報批評、評標(biāo)扣分、等級下調(diào)、承包商評價扣分、限制一定時期市場禁入等處罰。三、本公司承諾真實、及時地將本公司在中華人民共和國內(nèi)發(fā)生的所有安全、質(zhì)量事故向貴公司通報。四、本公司承諾若企業(yè)相關(guān)信息發(fā)生變更，在一個月內(nèi)及時更新信息和資料，確保相關(guān)資質(zhì)信息、人員信息的真實有效。本承諾人了解，虛假承諾是嚴(yán)重的違法行為。本承諾如有虛假，本公司愿意接受XXXX電網(wǎng)有限責(zé)任公司及有關(guān)部門處理。特此承諾。承諾方（單位蓋章）：法定代表人簽字：年月日注：閱讀承諾條款，若無異議在聲明對應(yīng)空格中填寫信息。

三、授權(quán)委托書：授權(quán)委托書法定代表人：（簽名或蓋章）現(xiàn)委托辦理擬：XXXX電網(wǎng)有限責(zé)任公司《基建工程承包商登記建檔》手續(xù)的事宜。委托代理人：身份證號：單位：職務(wù)：聯(lián)系電話：代理期限為年月日至年月日。委托權(quán)限：擬：全權(quán)辦理資料的撤換、修改、遞交及聲明。注：代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。單位：（蓋章或自然人簽名）日期：二O年月日

四、法人證明書：法定代表人身份證明書同志在我單位任職務(wù)，是我單位法定代表人，身份證號為，特此證明。（單位蓋章）二O年月日單位通信地址：郵政編碼：單位聯(lián)系電話：注：附法人身份證掃描件

五、承包商基本概況填報項目填報內(nèi)容備注承包商名稱（全稱）申報專業(yè)申報等級聯(lián)系方式地址及郵編辦公電話傳真聯(lián)系人手機電子郵箱營業(yè)執(zhí)照法定代表人法定代表人電話注冊號注冊資本經(jīng)營范圍發(fā)照機關(guān)有效期組織機構(gòu)代碼專業(yè)主要資質(zhì)證書資質(zhì)及等級證書編號發(fā)證部門有效期承裝（修、試）電力設(shè)施許可證許可范圍、等級有效期許可機關(guān)安全生產(chǎn)許可證許可范圍有效期發(fā)證機構(gòu)企業(yè)管理體系認(rèn)證國家《職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系試行標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)證有效期ISO9001／9002／9003質(zhì)量管理體系認(rèn)證有效期ISO14001《環(huán)境管理－規(guī)范及使用指南》認(rèn)證有效期安全生產(chǎn)風(fēng)險管理體系安全生產(chǎn)管理體系審核證書企業(yè)信用等級行業(yè)或省建設(shè)廳信用評價其他資質(zhì)證書…(可擴(kuò)展表格)資質(zhì)及等級證書編號發(fā)證部門有效期企業(yè)其他屬性注冊所在省注冊所在地市是否XX電網(wǎng)公司下屬國有企業(yè)若是，注明上級單位是否XX電網(wǎng)公司職工持股企業(yè)若是注明何單位職工持股近三年獲獎情況…(可擴(kuò)展表格)獎項名稱頒獎單位獲獎工程項目時間近三年發(fā)生的訴訟及仲裁情況…(可擴(kuò)展表格)年份事由結(jié)果近三年安全、質(zhì)量事故記錄…(可擴(kuò)展表格)時間工程項目事故情況責(zé)任處理意見注：1、近三年的獲獎證書需為省/部級獎項或XX電網(wǎng)公司及分省、子公司頒發(fā)的獎項。2、安全風(fēng)險管理體系證書簡稱“安風(fēng)”體系，由XX電網(wǎng)公司總部基建部委托第三方對申報安風(fēng)體系建設(shè)的單位進(jìn)行評審，并以評鉆為級別標(biāo)準(zhǔn)，最高為“五鉆”。

六、承包商組織架構(gòu)注：在本項文字下方插入組織架構(gòu)表。

七、承包商人員情況承包商在職人員基本情況在職職工總數(shù)人技術(shù)人員總數(shù)人高級職稱中級職稱初級職稱承包商具有職稱人員情況專業(yè)資質(zhì)等級具有職稱的工程技術(shù)和經(jīng)濟(jì)管理人員其中：技術(shù)人員工程技術(shù)人員中，具有中級以上職稱的人員備注送變電工程專業(yè)承包**資質(zhì)電力工程施工總承包**資質(zhì)注：上述表格人員填總數(shù)量，將上述表格所填人員信息明細(xì)填入以下明細(xì)表中。承包商具有職稱人員名冊明細(xì)表序號姓名崗位身份證號碼職稱證書編號發(fā)證單位1···N注：本表只填寫在職人員中具備初、中、高級職稱的人員。注冊人員信息名冊序號姓名職務(wù)身份證號碼項目經(jīng)理證書項目經(jīng)理等級注冊證號注冊專業(yè)1(證書多可以擴(kuò)展表格)N注：承包商具有職稱人員名冊明細(xì)表、注冊人員信息名冊中的所有人員需提供社保證明。

八、近三年在X