醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核要點(diǎn)考核試題及答案

醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核要點(diǎn)考核試題

醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核要點(diǎn)考核試題.........................................................1

醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范.............................................................2

抗菌藥物處方及醫(yī)囑審核要點(diǎn).......................................................5

抗病毒藥物處方審核要點(diǎn)...........................................................9

糖皮質(zhì)激素類藥物處方審核要點(diǎn)....................................................13

兒科常用藥物處方審核要點(diǎn)........................................................16

腸外營(yíng)養(yǎng)液處方審核要點(diǎn)..........................................................21

哺乳期用藥處方審核要點(diǎn)..........................................................24

孕產(chǎn)婦處方審核要點(diǎn)..............................................................26

糖尿?。ㄋ幬铮┨幏綄徍艘c(diǎn)......................................................29

高血壓處方審核要點(diǎn)..............................................................35

抗腫瘤藥物處方審核要點(diǎn)..........................................................42

胰島素類藥物的處方審核要點(diǎn)......................................................45

腎臟疾病藥物處方審核要點(diǎn)........................................................47

精神科用藥處方審核要點(diǎn)..........................................................56

COPD藥物處方審核要點(diǎn)..........................................................61

眼科用藥處方審核要點(diǎn)............................................................63

質(zhì)子泵抑制劑的處方審核要點(diǎn)......................................................66

疼痛用藥處方審核要點(diǎn)............................................................72

高警示藥品處方審核要點(diǎn)..........................................................76

其他78

醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范

1.處方審核是指藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員運(yùn)用專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐技能，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度

與技術(shù)規(guī)范等，對(duì)醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的處方，進(jìn)行合法性、規(guī)范性和適宜性審核，并

作出是否同意調(diào)配發(fā)藥決定的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核的處方包括（）［多選題］*

A、紙質(zhì)處方V

B、電子處方V

C、門診處方

D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單V

2.從事處方審核的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)滿足以下那種條件（）［單選題］*

A、取得藥師及以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

B、有3年及以上門急診或病區(qū)處方調(diào)劑工作經(jīng)驗(yàn)。

C、接受過(guò)處方審核相應(yīng)崗位的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并考核合格。

D、以上條件同時(shí)滿足V

3.處方審核常用的臨床用藥依據(jù)有（）［多選題］*

A、國(guó)家藥品管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件V

B、臨床診療規(guī)范、指南V

C、臨床路徑V

D、藥品說(shuō)明書V

E、國(guó)家處方集V

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以結(jié)合實(shí)際，由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)充分考慮患者用藥安全性、有效

性、經(jīng)濟(jì)性、依從性等綜合因素，參考專業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)及臨床專家認(rèn)可的臨床規(guī)范、指南等，制

訂適合本機(jī)構(gòu)的臨床用藥規(guī)范、指南，為處方審核提供依據(jù)（）［單選題］*

A、錯(cuò)誤

B、正確V

5.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核規(guī)范》，處方的審核內(nèi)容包括（）［多選題］*

A、合法性審核V

B、規(guī)范性審核V

C、適應(yīng)性審核V

D、準(zhǔn)確性審核

6.醫(yī)生開具哪類處方時(shí)需要取得相應(yīng)的處方權(quán)方可開具（）［多選題］*

A、麻醉藥品V

B、第一類精神藥品，

C、醫(yī)療用毒性藥品V

D、放射性藥品V

E、抗菌藥物V

7.不合理處方包括（）［多選題］*

A、不規(guī)范處方V

B、用藥不適應(yīng)處方V

C、超常處方V

D、開錯(cuò)的處方

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織對(duì)從事處方審核的藥師進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核。培訓(xùn)I內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括（）［多

選題］*

A、相關(guān)法律、法規(guī)、政策，職業(yè)道德V

B、工作制度和崗位職責(zé)，本崗位的特殊要求及操作規(guī)程等V

C、藥學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能；從事中藥處方審核的藥師，還應(yīng)當(dāng)培訓(xùn)中醫(yī)藥基

本理論、基本知識(shí)和基本技能V

D、其他培訓(xùn)I,如參與臨床藥物治療、查房、會(huì)診、疑難危重病例、死亡病例討論以及臨床

疾病診療知識(shí)培訓(xùn)，參加院內(nèi)、外舉辦的相關(guān)會(huì)議、學(xué)術(shù)論壇及培訓(xùn)班等V

9.西藥及中成藥處方適宜性審核，包含以下哪些內(nèi)容（）［多選題］*

A、處方用藥與診斷是否相符以及是否存在配伍禁忌V

B、規(guī)定必須做皮試的藥品，是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定V

C、處方劑量、用法是否正確，單次處方總量是否符合規(guī)定V

D、選用劑型與給藥途徑是否適宜；溶媒的選擇、用法用量是否適宜，靜脈輸注的藥品給藥

速度是否適宜V

E、是否有重復(fù)給藥和相互作用情況，包括西藥、中成藥、中成藥與西藥、中成藥與中藥飲

片之間是否存在重復(fù)給藥和有臨床意義的相互作用V

10.中藥飲片處方適宜性審核，包含以下哪些內(nèi)容（）［多選題］*

A、中藥飲片處方用藥與中醫(yī)診斷（病名和證型）是否相符V

B、飲片的名稱、炮制品選用是否正確，煎法、用法、腳注等是否完整、準(zhǔn)確V

C、毒麻貴細(xì)飲片是否按規(guī)定開方V

D、特殊人群如兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、臟器功能不全患者用藥是否有禁忌使用

的藥物V

E、是否存在其他用藥不適宜情況V

抗菌藥物處方及醫(yī)囑審核要點(diǎn)

1:特殊使用級(jí)的抗菌藥物使用權(quán)限（）［單選題］*

A:醫(yī)師及以上職稱

B:主治及以上職稱

C:副主任及以上職稱V

D:助理醫(yī)師及以上職稱

2:細(xì)菌性眼內(nèi)炎首選哪種抗菌藥物？（）［單選題］*

A:頭泡菌素

B:阿奇霉素

C:左氧氟沙星

D:萬(wàn)古霉素V

3:清潔手術(shù)預(yù)防用藥不超過(guò)（）［單選題］*

A:12小時(shí)

B:24小時(shí)V

C:48小時(shí)

D:36小時(shí)

4:頭抱吠辛鈉屬于（）［單選題］*

A:繁殖期殺菌劑V

B:繁殖期抑菌劑

C:速效抑菌劑

5:術(shù)前預(yù)防用抗菌藥物有手術(shù)部位切開前（）小時(shí)或麻醉開始時(shí)給藥［單選題］*

A:0.5-1小時(shí)。

B:1-2小時(shí)

C:2-3小時(shí)

D:3-4小時(shí)

6:頭抱菌素過(guò)敏者,G+菌可選用（）［多選題］*

A:萬(wàn)古霉素，

B:克林霉素V

C:磷霉素

D:氨基糖苗類

7:下列屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物的是（）［多選題］*

A:伊內(nèi)酰胺類V

B:大環(huán)內(nèi)酯類V

C:克林霉素，

D:氨基糖苗類

8:抗菌藥物的主要不良反應(yīng)有（）［多選題］*

A、皮膚出現(xiàn)皮疹V

B、：消化系統(tǒng)反應(yīng)V

C、失眠V

D、靜脈炎V

E、嚴(yán)重腹瀉V

A:皮膚出現(xiàn)皮疹（）［單選題］*

B:消化系統(tǒng)反應(yīng)V

C:失眠

D:靜脈炎

E、：嚴(yán)重腹瀉

9:細(xì)菌性角膜炎治療原則（）［多選題］*

A、應(yīng)盡早進(jìn)行病原學(xué)檢查，爭(zhēng)取在給予抗菌藥物前，應(yīng)進(jìn)行角膜病變區(qū)刮片鏡檢、培養(yǎng)和

藥敏試驗(yàn)V

B、：一經(jīng)臨床診斷，立即給予抗菌藥物的經(jīng)驗(yàn)治療，并應(yīng)首選廣譜強(qiáng)效抗菌藥V

C、：主要給藥途徑為局部滴眼及結(jié)膜下注射。伴有大量前房積膿者應(yīng)同時(shí)靜脈給藥V

D、：如果經(jīng)驗(yàn)治療效果不佳，應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的結(jié)果調(diào)整用藥V

E、：細(xì)菌性角膜炎感染急性期，不能用角膜修復(fù)藥等眼用凝膠治療，使抗菌藥吸收慢，影響

抗菌藥物的療效V

10:青霉素及頭泡菌素類，輸注時(shí)間宜控制在0.5-1小時(shí)；林可霉素每0.6克至少用200ml

液體，滴注時(shí)間要維持1小時(shí)以上（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

11：氟康理滴眼液，14歲以上兒童可以使用（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

12:1類切口（清潔手術(shù)）通常不需要全身性預(yù)防用藥，除（獨(dú)眼、糖尿病、免疫功能低下、

惡性腫痛、80歲以上）特殊情況外（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

13:嚴(yán)格掌握用藥指征，門診可以開具特殊使用級(jí)抗菌藥物（）［單選題］*

正確

錯(cuò)誤V

14:血眼屏障（血-房水屏障、血-視網(wǎng)膜屏障）與血腦屏障一樣，脂溶性藥物或小分子物易

透過(guò)，水溶性大分子藥物不易通過(guò)（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

15:臨配制劑（在潔凈環(huán)境配制），患者需要簽超說(shuō)明書用藥知情同意書（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

16:白內(nèi)障手術(shù)前房注藥頭抱味辛鈉0.5mg/0.1ml（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

17:眼內(nèi)感染抗菌藥需用全身用藥或眼內(nèi)注射（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

18醫(yī)囑中開具以下兩種藥品是否屬于同一種藥物重復(fù)使用（）妥布霉素地塞米松滴眼液1

滴os、qid妥布霉素滴眼液1滴os、qid（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

19:繁殖期殺菌劑與速效抑菌劑聯(lián)用是否合理（）［單選題］*

合理

不合理V

20:緊急情況下，醫(yī)師可越級(jí)使用抗菌藥物，處方量限于1天（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

抗病毒藥物處方審核要點(diǎn)

1、致畸作用嚴(yán)重，服用此藥6月內(nèi)必須避孕的抗病毒藥是（）［單選題］*

A、更昔洛韋

B、奧司他韋

C、利巴韋林V

D、干擾素

2、作用于神經(jīng)氨酸酶的抗流感病毒藥物的是（）［單選題］*

A、阿昔洛韋

B、利巴韋林

C、奧司他韋V

D、金剛烷胺

3、主要用于小兒呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎的抗病毒藥是（）［單選題］*

A、奧司他韋

B、利巴韋林V

C、金剛烷胺

D、嗎琳服

4、下列哪些藥物可用于流行性感冒的抗病毒治療（）［單選題］*

A、恩替卡韋

B、阿昔洛韋

C、奧司他韋V

D、金剛烷胺

5、小兒水痘首選（）［單選題］*

A、更昔洛韋

B、利巴韋林

C、頭抱拉定

D、阿昔洛韋V

6、帶狀皰疹病毒感染首選以下哪種口服抗病毒藥（）［單選題］*

A、更昔洛韋

B、繳更昔洛韋

C、阿昔洛韋V

D、利巴韋林

7、患者，男性，14歲，診斷:流行性感冒，處方:磷酸奧司他韋顆粒，下列用法用量及給藥

療程正確的是（）［單選題］*

A、一次60mg,1次/日,5天

B、一次60mg,2次/日,7天

C、一次75mg,1次/日,5天

D、一次75mg,2次/日，5天V

8、阿昔洛韋乳膏用來(lái)治療單純皰疹時(shí)，最佳給藥方法是每（）小時(shí)擦涂一次［單選題］*

A、2V

B、4

C、6

D、8

9、病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，如扎那米韋、奧司他韋的最佳使用時(shí)間是（）［單選題］*

A、在流感癥狀初始48小時(shí)內(nèi)V

B、在流感癥狀嚴(yán)重時(shí)

C、在流感癥狀嚴(yán)重24小時(shí)內(nèi)

D、在流感癥狀初始72小時(shí)內(nèi)

10、關(guān)于孕婦使用更昔洛韋說(shuō)法不正確的是（）［單選題］*

A、更昔洛韋可以穿過(guò)胎盤

B、有潛在致畸作用

C、懷孕期間不可使用

D、更昔洛韋可以安全用于妊娠V

11、對(duì)DNA和RNA病毒感染均有效的廣譜抗病毒藥是（）［單選題］*

A、碘昔

B、金剛烷胺

C、阿昔洛韋

D、利巴韋林V

12、金剛烷胺能抑制下列哪種病毒感染（）［單選題］*

A、甲型流感病毒V

B、乙型流感病毒

C、麻疹病毒

D、單純皰疹病毒

13、具有抗病毒、抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)作用的藥物是（）［單選題］*

A、阿昔洛韋

B、金剛烷胺

C、干擾素V

D、利巴韋林

14、兼有抗震顫麻痹作用的抗病毒藥物是（）［單選題］*

A、更昔洛韋

B、金剛烷胺，

C、阿昔洛韋

D、利巴韋林

15、女性，25歲，孕7+2周，下列何藥在其妊娠期應(yīng)用時(shí)的危險(xiǎn)性分類為X級(jí)禁用的是（）

［單選題］*

A、青霉素G

B、阿奇霉素

C、利巴韋林V

D、頭抱哌酮

16、新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《拘阅X炎治療目前首選藥物是（）［單選題］*

A、阿昔洛韋V

B、金剛烷胺

C、干擾素

D、利巴韋林

17、關(guān)于奧司他韋，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、對(duì)甲型流感和乙型流感以外的其他疾病無(wú)效

B、不能替代流感疫苗

C、可以替代流感疫苗V

D、不推薦用于肌酊清除率小于10ml/min的患者

18、以下哪種藥物與抗膽堿藥合用，可增加抗膽堿藥的不良反應(yīng)（）［單選題］*

A、扎那米韋

B、拉米夫定

C、阿昔洛韋

D、金剛烷胺V

19、下列哪種藥物屬于無(wú)機(jī)焦磷酸鹽類似物（）［單選題］*

A、阿糖腺昔

B、拉米夫定

C、瞬甲酸鈉V

D、阿德福韋酯

20、下列關(guān)于瑪巴洛沙韋片的使用方法，說(shuō)法正確的是（）多選題［多選題］*

A、適用于5周歲及以上單純性甲型和乙型流感患者V

B、瑪巴洛沙韋是前體藥物，口服之后代謝為具有抗流感活性的巴洛沙韋V

C、在癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)單次服用本品，可與或不與食物同服V

D、患者體重220kg至＜80kg,單次口服劑量40mgV

糖皮質(zhì)激素類藥物處方審核要點(diǎn)

1、糖皮質(zhì)激素生理性分泌具有24小時(shí)生物節(jié)律，凌晨血漿內(nèi)濃度最低，隨后血濃度升高，

（）左右血漿濃度最高［單選題］*

A、上午6點(diǎn)-8點(diǎn)

B、上午8點(diǎn)-10點(diǎn)V

C、上午10點(diǎn)-12點(diǎn)

D、下午3點(diǎn)-5點(diǎn)

2、外源性糖皮質(zhì)激素?zé)o需肝臟代謝活化的是（）［單選題］*

A、潑尼松龍

B、潑尼松

C、甲潑尼龍V

D、地塞米松

3、下面對(duì)糖皮質(zhì)激素生理作用，描述正確的是（）［單選題］*

A、升高血糖，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解代謝，促進(jìn)脂肪分解V

B、降低血糖，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解代謝，促進(jìn)脂肪分解

C、升高血糖，抑制蛋白質(zhì)分解代謝，促進(jìn)脂肪分解

D、降低血糖，抑制蛋白質(zhì)分解代謝，促進(jìn)脂肪分解

4、糖皮質(zhì)激素不宜用于胃潰瘍患者，是因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A、抑制糖的利用，使組織能源減少

B、使胃腸道血管收縮，血供減少

C、促進(jìn)鹽酸和胃蛋白酶原的分泌，加劇潰瘍病變V

D、分解蛋白質(zhì)，影響傷口愈合

5、糖皮質(zhì)激素不能治療（）［單選題］*

難治性哮喘

慢性淋巴性白血病

再生障礙性貧血

重癥感染

對(duì)胰島素耐受的糖尿病患者V

6、糖皮質(zhì)激素類藥物可明顯減少（）［單選題］*

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞V

C、血小板

D、紅細(xì)胞

E、纖維蛋白原

7、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)，根據(jù)激素晝夜分泌節(jié)律采用隔日療法的目的是（）［單選題］*

A、防止發(fā)生類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥

B、防止誘發(fā)或加重感染

C、與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生協(xié)同作用

D、防止腎上腺皮質(zhì)功能減退癥V

E、減少糖皮質(zhì)激素在肝臟的破壞

8、糖皮質(zhì)激素抗休克機(jī)制與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）［單選題］*

A、擴(kuò)張痙攣，收縮血管

B、降低縮血管物質(zhì)的敏感性

C、穩(wěn)定溶媒體膜，減少心肌抑制因子釋放

D、抑制心臟的收縮力V

E、提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力

9、糖皮質(zhì)激素類用于嚴(yán)重感染的目的是（）［單選題］*

A、加強(qiáng)抗菌藥物的抗菌作用

B、提高機(jī)體抗病能力

C、抗炎、抗毒血癥、抗過(guò)敏、抗休克V

D、減少內(nèi)毒素釋放

E、直接對(duì)抗內(nèi)毒素

10、感染中毒性休克使用糖皮質(zhì)激素類藥物治療時(shí)，應(yīng)采用（）［單選題］*

A、小劑量快速靜脈注射

B、大劑量突擊靜脈給藥V

C、小劑量反復(fù)靜脈滴注給藥

D、大劑量肌內(nèi)注射

E、一次性負(fù)荷劑量肌內(nèi)注射給藥，然后靜脈滴注維持給藥

兒科常用藥物處方審核要點(diǎn)

1.兒童由于器官功能和生理功能動(dòng)態(tài)成長(zhǎng)過(guò)程的特點(diǎn)，兒童生長(zhǎng)發(fā)育的特殊性，不能把他們

看成"成人的縮版"，兒童用藥安全問(wèn)題值得全社會(huì)高度關(guān)注。目前全球兒童用藥面臨的問(wèn)題有

（）［多選題］*

A、不良反應(yīng)發(fā)生率高于成人V

B、專屬的藥物品種和劑型偏少，多使用成人劑型和規(guī)格V

C、藥物不配備專用量器，治療劑量精準(zhǔn)性差V

D、兒童藥物臨床試驗(yàn)數(shù)量少，體內(nèi)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)少V

E、藥品說(shuō)明書缺少兒童用藥的安全性及有效性方面的資料V

F、注明專用于兒童的藥物比例少V

2.下列關(guān)于兒童各期的發(fā)育特點(diǎn)敘述正確的是（）［多選題］*

A、新生兒期，兒童處于適應(yīng)環(huán)境階段，各項(xiàng)生理功能還不完善和協(xié)調(diào)，經(jīng)皮吸收藥物較成

人快而多，局部用藥要防止吸收中毒V

B、嬰幼兒期的兒童體格生長(zhǎng)迅速，腦發(fā)育很快，中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感各器官系統(tǒng)不夠成熟完

善，表達(dá)能力差，身體抵抗能力比較差V

C、幼兒期生長(zhǎng)速度稍減慢，智能發(fā)育迅速，消化系統(tǒng)功能仍不完善，易出現(xiàn)胃腸功能紊亂V

D、學(xué)齡前期兒童生長(zhǎng)速度較慢，智能發(fā)育更迅速，神經(jīng)心理發(fā)育更趨完善，對(duì)水、電解質(zhì)

調(diào)節(jié)能力差V

E、學(xué)齡期兒童體格生長(zhǎng)速度穩(wěn)定，生理功能基本成熟，除生殖器官外，其他器官發(fā)育基本

接近成人水平V

F、青春期是兒童到成人的過(guò)度階段，體格生長(zhǎng)率出現(xiàn)了第二高峰，生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟V

3.以下屬于兒科處方重點(diǎn)審核內(nèi)容的是（）［多選題］*

A、與診斷的相符性V

B、藥物過(guò)敏V

C、兒童慎用和禁用，

D、重復(fù)用藥V

E、劑型與給藥途徑V

F、劑量與用法V

4.下列關(guān)于兒童年齡的分期敘述正確的是（）［多選題］*

A、新生兒：臍帶結(jié)扎-28天V

B、嬰幼兒期：1歲前V

C、幼兒期：1-3歲V

D、學(xué)齡前期：3-6/7歲V

E、學(xué)齡期：6/7-12歲V

F、青春期：12-18歲V

5.下列有關(guān)兒童藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)敘述正確的是（）［多選題］*

A、因兒童胃粘膜發(fā)育不全，胃酸分泌少，膽汁分泌少，以此易受胃酸堿度影響的藥物吸收

量較成人多，皮膚吸收量較成人多V

B、兒童脂肪含量低，血漿蛋白結(jié)合率低以及鹽代謝調(diào)節(jié)功能弱等特點(diǎn)，因此水溶性藥物作

用時(shí)間延長(zhǎng)，脂溶性藥物分布容積小V

C、水溶性的藥物表觀分布容積減小。

D、兒童的代謝能力較成人弱V

E、腎臟代謝為主的藥物總清除速度快于成人V

6.下列藥物中作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可抑制小兒學(xué)習(xí)和記憶功能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩或障礙的

藥物是（）［多選題］*

A、抗癲癇藥V

B、退熱藥V

C、抗組胺藥V

D、氨茶堿V

E、阿托品V

F、維生素AV

7.在兒科處方審核中，應(yīng)注重以下哪幾方面的技能培養(yǎng)（）［多選題］*

A、應(yīng)掌握兒童群體的生理特點(diǎn)及各類藥物體內(nèi)代謝的特征V

B、兒童的基本信息：年齡、性別、體重V

C、家族遺傳病史：G6PD缺乏、地中海貧血V

D、兒童用藥劑量計(jì)算方法：年齡、體重、體表面積V

E、藥品的選擇：關(guān)注年齡的限制使用、慎重和禁用V

F、不同年齡段選擇適宜的劑型規(guī)格和給藥途徑V

G、高危藥品要重點(diǎn)審核。（硫酸鎂注射液、氯化鉀注射液、濃氯化鈉、氨茶堿注射液、水合

氯醛溶液、地高辛以及麻醉藥）V

8.關(guān)于兒童單藥用藥的處方適宜性審核內(nèi)容包括以下哪幾方面（）［多選題］*

A、適應(yīng)癥是否適宜V

B、遴選的藥品是否適宜V

C、藥品劑型是否適宜V

D、給藥途徑是否適宜V

E、用法、用量以及給藥療程是否適宜V

9.兒童聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)審核以下哪幾項(xiàng)內(nèi)容（）［多選題］*

A、聯(lián)合用藥是否適宜V

B、是否重復(fù)給藥V

C、是否存在配伍禁忌V

D、是否存在不良藥物相互作用V

10.下列藥源性疾病中，屬于患者遺傳因素的是（）［多選題］*

A、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服用磺胺藥及對(duì)乙酰氨基酚容易出現(xiàn)溶血反應(yīng)，

B、乙?；溉狈φ呒捎卯悷熢戮霈F(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎V

C、兒童服用氯霉素后出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血。

D、新生兒應(yīng)用氯霉素后出現(xiàn)灰嬰綜合征。

E、對(duì)位羥化酶不足者忌用苯妥英鈉引起神經(jīng)毒性V

1L下列哪些抗菌藥不宜兒童使用：（）［單選題］*

A、四環(huán)素類

B、慶大霉素

C、氟唾諾酮類藥

D、氯霉素類

E、以上都是V

12、下列抗生素可造成兒童牙齒黃染，并影響骨骼發(fā)育的是：（）［單選題］*

A、氯霉素

B、四環(huán)素V

C、紅霉素

D、青霉素

13、兒童用藥劑量換算可根據(jù)：（）［單選題］*

A、兒童年齡

B、體重

C、體表面積

D、成人劑量

E、以上都是V

14.氟唾諾酮類藥物應(yīng)避免用于18歲以下兒童，是因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A、使骨骼閉合過(guò)早，影響生長(zhǎng)發(fā)育

B、影響軟骨發(fā)育，導(dǎo)致承重關(guān)節(jié)損傷V

C、引起呼吸抑制

D、作用劇烈，在使用時(shí)有引起急性中毒的可能

15、下列哪項(xiàng)不符合兒童用藥的現(xiàn)狀（）［單選題］*

A、專屬的藥物品種和劑型偏少，多使用成人劑型和規(guī)格；藥物不配備專用量器，劑量難精

準(zhǔn)

B、藥品說(shuō)明書缺乏兒童用藥安全性及有效性方面的研究。說(shuō)明書描述多為安全性未確立、

尚不明確、酌減、遵醫(yī)囑等

C、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高于成人

D、兒童超說(shuō)明書用藥少V

腸外營(yíng)養(yǎng)液處方審核要點(diǎn)

1.某患者的TNA中含有50%葡萄糖注射液400ml,該配方中葡萄糖在體內(nèi)完全代謝可提供多

少能量（）［單選題］*

A、200Kcal

B、400Kcal

C、680KcalV

D、800Kcal

2.某患者的TPN處方中，含有20%脂肪乳注射液250ml,該配方中脂肪乳在體內(nèi)完全代謝約

提供多少能量（）［單選題］*

A、lOOKcal

B、200Kcal

C、340Kcal

D、450KcalV

3.10%氨基酸注射液500ml全部代謝約提供多少能量（）［單選題］*

A、50Kcal

B、lOOKcal

C、200KcalV

D、250Kcal

4.下列哪個(gè)屬于必需氨基酸（）［單選題］*

A、絲氨酸

B、甘氨酸

C、甲硫氨酸V

D、谷氨酸

5.在TNA中，提供熱能的最主要的來(lái)源是（）［單選題］*

A、葡萄糖V

B、脂肪

C、氨基酸

D、電解質(zhì)

6.標(biāo)準(zhǔn)蛋白質(zhì)的含氮量大約為多少（）［單選題］*

A、10%

B、16%V

C、20%

D、30%

7.影響脂肪乳劑顆粒變化的電解質(zhì)最主要是（）［單選題］*

A、一價(jià)金屬離子

B、二價(jià)金屬離子V

C、鎂離子

D、鈣離子

8.腸外營(yíng)養(yǎng)液的組成成分包括（）［多選題］*

A、葡萄糖V

B、氨基酸V

C、脂肪乳V

D、電解質(zhì)V

E、微量營(yíng)養(yǎng)素V

9.全腸外營(yíng)養(yǎng)液禁忌癥是（）［多選題］*

A、胃腸功能正常V

B、能獲得足量營(yíng)養(yǎng)者，

C、估計(jì)PN治療少于5天者V

D、需急診手術(shù)者，術(shù)前不宜強(qiáng)求PNV

E、預(yù)計(jì)發(fā)生PN并發(fā)癥得風(fēng)險(xiǎn)大于其可能帶來(lái)得益處的V

10.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)液中加藥順序說(shuō)法正確的是（）［多選題］*

A、將磷酸鹽加入氨基酸或高濃度葡萄糖注射液中V

B、將電解質(zhì)、微量元素直接加入脂肪乳劑中

C、用脂溶性維生素溶解水溶性維生素后，加入脂肪乳劑中V

D、如處方不含脂肪乳，可將水溶性維生素加入5%葡萄糖注射液中V

E、先加入脂肪乳劑，再加入氨基酸注射液

哺乳期用藥處方審核要點(diǎn)

1.下列關(guān)于藥物對(duì)泌乳的影響敘述正確的是（）［多選題］*

A、哺乳期應(yīng)用多潘立酮、胃復(fù)安等會(huì)導(dǎo)致泌乳量增加V

B、偽麻黃堿、撲爾敏、曝嗪類利尿藥、含雌激素的避孕藥等可導(dǎo)致泌乳量減少V

C、撲爾敏、紅霉素、克林霉素等可改變?nèi)橹兜繴

D、丙泊酚、利福平等可改變?nèi)橹伾玍

E、大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等中藥具有回奶作用V

2.下列選項(xiàng)中屬于哺乳期用藥原則的是（）［多選題］*

A、判斷是否有必要用藥V

B、選擇恰當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療V

C、使用恰當(dāng)?shù)膭┝縑

D、選擇合適的用藥方式V

E、選擇合適的用藥時(shí)機(jī)V

F、用藥后哺乳應(yīng)密切觀察寶貝反應(yīng)V

3.藥物主要通過(guò)擴(kuò)散作用進(jìn)入乳汁，但也有少數(shù)藥物通過(guò)細(xì)胞泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入乳汁，如碘化

物等含碘藥物（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

4.下列關(guān)于哺乳期用藥選擇敘述正確的是（）［多選題］*

A、L1和L2級(jí)別的藥物一般認(rèn)為不影響哺乳喂養(yǎng)V

B、盡量使用不能分泌或少分泌入乳汁中的藥物V

C、選擇療效好、半衰期短、副作用小的藥物V

D、盡量選擇單一成分藥物，避免復(fù)合制劑V

E、不可濫用中藥，有些中藥會(huì)進(jìn)入乳汁或有回奶作用，如大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等V

5.哺乳期用藥審核要點(diǎn)包括以下哪幾項(xiàng)（）［多選題］*

A、重點(diǎn)關(guān)注選用藥品的安全性，是否符合哺乳期用藥原則V

B、嚴(yán)格掌握藥品的禁忌癥V

C、關(guān)注聯(lián)合用藥的合理性V

D、關(guān)注用藥劑量與療程是否適當(dāng)V

6.藥物進(jìn)入乳汁的量與下列哪些因素有關(guān)（）［多選題］*

A、脂溶性V

B、是否易進(jìn)入腦組織V

C、分子量大小V

D、蛋白結(jié)合率的高低V

E、藥物的解離常數(shù)V

F、藥物的達(dá)峰時(shí)間V

G、藥物的半衰期V

7.哺乳期用藥"L"分級(jí)是美國(guó)兒科學(xué)教授ThomasW.Hale提出的哺乳期藥物危險(xiǎn)L分級(jí)系

統(tǒng)。"L"為lactation的首字母大寫。下列關(guān)于"L"分級(jí)敘述正確的是（）［多選題］*

A、L1:哺乳期母親用藥研究中，尚未發(fā)現(xiàn)該藥對(duì)嬰兒的副作用，危險(xiǎn)程度是安全V

B、L2:哺乳期母親用藥研究中，很少證據(jù)表明該藥對(duì)嬰兒有害，危險(xiǎn)程度是較安全V

C、L3:沒有哺乳期婦女的用藥對(duì)照數(shù)據(jù)，出現(xiàn)不良反應(yīng)的危害性可能存在，危險(xiǎn)程度是可

能安全V

D、L4:有明確的證據(jù)表明對(duì)嬰兒有副作用，危險(xiǎn)程度是可能危險(xiǎn)V

E、L5:已證實(shí)對(duì)嬰兒有明顯危險(xiǎn)，哺乳期婦女禁用，危險(xiǎn)程度是危險(xiǎn)V

8.嬰兒劑量換算包括理論嬰兒劑量（TID,嬰兒從乳汁獲得最大劑量估算值）和相對(duì)嬰兒劑量

（RID,嬰兒從乳汁獲得劑量與乳母藥物劑量比值），每個(gè)藥物的RID在《藥物與母乳喂養(yǎng)》第12

版中有具體數(shù)值（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

9.下列有關(guān)RID（相對(duì)嬰兒劑量）敘述正確的是（）［多選題］*

A、相對(duì)嬰兒劑量（RID）低于10%,大多數(shù)可安全使用V

B、絕大多數(shù)藥物的RID＜1%,大部分安全，不因?yàn)樗幬锿Ｖ共溉榛蛘咛娲溉閂

C、宜選擇半衰期短、蛋白結(jié)合率高、口服生物利用度低的藥物V

D、最初3-4天，因乳汁有限，藥物僅為臨床水平V

E、評(píng)估嬰兒用藥風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于早產(chǎn)和新生兒應(yīng)謹(jǐn)慎V

F、建議患抑郁癥哺乳婦女用抗抑郁藥，需風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估V

10.下列有關(guān)M/P（藥物乳汁/血漿比值）敘述正確的是（）［多選題］*

A、M/P指母親乳汁的藥物濃度與母親血漿藥物濃度的比值V

B、如果比值高（＞1-5）,提示乳汁中藥物水平高V

C、如果比值低（＜1）,能較好的反應(yīng)僅有少量藥物轉(zhuǎn)運(yùn)至乳汁V

D、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)至乳汁的量很大程度上取決于母親血漿房室藥物水平V

E、此比值只是粗略比較，不能用于風(fēng)險(xiǎn)比較，

孕產(chǎn)婦處方審核要點(diǎn)

1.美國(guó)FDA藥物妊娠分級(jí)中，在確有應(yīng)用指征時(shí)，充分權(quán)衡利弊決定是否選用屬于哪一分級(jí)

（）［單選題］*

A、A級(jí)

B、B級(jí)

C、（:級(jí)V

D、D級(jí)

E、X級(jí)

2根據(jù)，美國(guó)FDA的分類，青霉素、絕大多數(shù)頭泡菌素、紅霉素、阿奇霉素等藥物屬于（）

［單選題］*

A、A類在孕婦中證實(shí)無(wú)危險(xiǎn)性

B、B類動(dòng)物中研究無(wú)危險(xiǎn)性，但人類研究資料不充分，對(duì)動(dòng)物有毒性，但對(duì)人類無(wú)危險(xiǎn)性V

C、C類動(dòng)物研究顯性毒性，人類研究資料不充分，但用藥時(shí)可能存在的收益大于危險(xiǎn)性

D、D類已證實(shí)對(duì)人類有危險(xiǎn)性，但扔可能收益多

E、X類對(duì)人類致畸，危險(xiǎn)性大于收益

3.下列抗病毒藥物中，妊娠安全分級(jí)為X級(jí)的是（）［單選題］*

A、拉米夫定

B、阿昔洛韋

C、利巴韋林V

D、更昔洛韋

4.婦產(chǎn)科服務(wù)對(duì)象用藥的特點(diǎn)（）［多選題］*

A、性激素用藥普遍V

B、超說(shuō)明書用藥普遍存在V

C、產(chǎn)科特殊人群，體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)變化V

D、藥物使用的?？菩訴

E、產(chǎn)科患者用藥不僅和母體相關(guān)，還要考慮胎兒安全V

5.婦產(chǎn)科處方點(diǎn)評(píng)的要點(diǎn)與難點(diǎn)（）［多選題］*

A、產(chǎn)科藥物使用的安全性評(píng)估V

B、婦科性激素類藥物的超適應(yīng)癥用藥V

C、生殖科超劑量用藥V

D、生殖系統(tǒng)的超適應(yīng)癥用藥V

6.如何評(píng)估妊娠期用藥的安全性（）［多選題］*

A、藥品說(shuō)明書V

B、指南V

C、藥品妊娠分級(jí)V

D、循證文獻(xiàn)V

7.如何把握我國(guó)說(shuō)明書妊娠期"禁用"的度（）［多選題］*

A、選用說(shuō)明書孕期無(wú)"禁用"字樣的替代藥物V

B、處方用法有高級(jí)別的證據(jù)支持（指南、教科書、循證文獻(xiàn)）V

C、臨床常用的治療方案應(yīng)進(jìn)行"超說(shuō)明書用藥"備案V

D、給患者做到知情同意V

8.妊娠期患者用藥原則（）［多選題］*

A、盡量選用確經(jīng)多年臨床經(jīng)驗(yàn)無(wú)致畸作用而對(duì)孕婦所患疾病最有效的藥物V

B、用藥時(shí)需明確孕周，嚴(yán)格掌握劑量，及時(shí)停藥V

C、能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物V

D、能局部用藥時(shí)不采用全身用藥方式V

E、能用一種藥物則避免聯(lián)合用藥，避免使用尚未確定對(duì)胎兒有無(wú)不良影響的新藥V

9.關(guān)于妊娠患者常用藥物的禁忌癥敘述正確的是（）［多選題］*

A、硫酸鎂：重癥肌無(wú)力、腎功能不全、近期心肌梗死和心肌病變V

B、利托君：妊娠不足20周，心臟病、肝功能異常、先兆子病、產(chǎn)前出血、未控制的糖尿病、

心動(dòng)過(guò)速、低血鉀、肺動(dòng)脈高壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、絨毛膜羊膜炎V

C、硝苯地平：心臟病、低血壓、腎臟病、不能與硫酸鎂同用V

D、左甲狀腺素鈉：未經(jīng)治療的腎上腺功能不足、垂體功能不足、甲狀腺毒癥、妊娠期不能

與抗甲狀腺藥物聯(lián)用治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)V

E、拉貝洛爾：支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心傳導(dǎo)阻滯（n-n度傳導(dǎo)阻滯）未安裝起搏

器、重度或急性心力衰竭、心源性休克V

10.管理層面的妊娠期處方審核依據(jù)包括以下哪幾項(xiàng)（）［多選題］*

A、《處方管理辦法》（衛(wèi)生部令第53號(hào)）及其附件V

B、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)（2010）28號(hào)）V

C、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)孕產(chǎn)婦及兒童臨床用藥管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)（2011）12號(hào)）

V

D、地方性的處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)定、指南、規(guī)范等V

E、藥物說(shuō)明書

糖尿?。ㄋ幬铮┨幏綄徍艘c(diǎn)

1.以下口服降糖藥的分類，正確的是（）［多選題］*

A、a-葡萄糖昔酶抑制劑（阿卡波糖、米格列醇）V

B、磺眼類降糖藥（格列齊特、格列本眼、格列噬酮、格列美服、格列叱嗪）V

C、苯甲酸衍生物降糖藥（那格列奈、瑞格列奈、米格列奈片）V

D、曝唾烷二酮類（羅格列酮、叱格列酮）V

E、雙服類降糖藥（二甲雙服）V

F、DPP-4抑制劑（西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀、阿格列?。￢

G、SGLT2受體抑制劑（達(dá)格列凈、坎格列凈、恩格列凈）V

2.關(guān)于口服降糖藥的聯(lián)合應(yīng)用原則，敘述正確的是（）［多選題］*

A、機(jī)制互補(bǔ)V

B、覆蓋血糖普V

C、副作用不重疊V

D、一般聯(lián)合兩種藥物，必要時(shí)可聯(lián)用3種，避免聯(lián)用4種以上藥物V

3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：有典型的糖尿病癥狀，任意時(shí)間血糖21：Llmm。l/L,或空腹血糖2

7.0mmol/L,或75g葡萄糖負(fù)荷后2h血糖211.1mmol/L（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

4.下列選項(xiàng)中屬于糖尿病的臨床表現(xiàn)的是（）［多選題］*

A、典型癥狀："三多一少"，視力模糊，皮胡瘙癢，尤其外陰瘙癢V

B、多數(shù)病人無(wú)明顯癥狀，以并發(fā)癥或發(fā)病發(fā)現(xiàn)患病V

C、反應(yīng)性低血糖V

D、手術(shù)期發(fā)現(xiàn)血糖高V

E、健康體檢發(fā)現(xiàn)血糖高V

5.消渴丸含有的降血糖的化學(xué)成分是:（）［單選題］*

A、阿卡波糖

B、羅格列酮

C、二甲雙胭

D、叱格列酮

E、格列本版V

6.單獨(dú)服用可導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的口服降糖藥是（）［多選題］*

A、雙服類

B、黃酰眠類降糖藥V

C、格列奈類V

D、睡唾烷二酮類

E、a糖昔酶抑制劑

7.腎功能不全的糖尿病患者應(yīng)用降糖藥時(shí)，不需要調(diào)整劑量的口服降糖藥有（）［多選題］*

A、瑞格列奈V

B、那格列奈V

C、羅格列酮V

D、利格列凈V

E、二甲雙服

8.下列口服降糖藥物中，長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致體重增加的是（）［多選題］*

A、格列齊特V

B、羅格列酮V

C、瑞格列奈V

D、二甲雙服

E、達(dá)格列凈

9.2型肥胖型糖尿病患者長(zhǎng)期應(yīng)用可降低體重的降糖藥是（）［多選題］*

A、二甲雙服V

B、阿卡波糖V

C、達(dá)格列凈V

D、格列齊特

E、利拉魯肽V

10.不宜用于孕乳期婦女的降糖類藥物是（）（）［單選題］*

A、a-葡萄糖昔酶抑制劑V

B、磺眼類降糖藥

C、苯甲酸衍生物降糖藥

D、睡唾烷二酮類

E、雙服類降糖藥

F、DPP-4抑制劑

G、SGLT2受體抑制劑

1L以下胰島素的商標(biāo)提示正確的是（）［多選題］*

A、R:代表短效，如諾和靈RV

B、N:代表中效，如諾和靈NV

C、3ml300單位，只能和專用的注射筆配合注射V

D、10ml400單位，只能用專用的注射器抽取注射V

E、代表配有一次性的注射筆V

12.用胰島素治療的糖尿病患者服用下列哪類藥物時(shí)應(yīng)減少胰島素的用量（）［多選題］*

A、口服降糖藥V

B、ACEI降壓藥（卡托普利）V

C、貝特類V

D、水楊酸鹽：阿司匹林V

E、磺胺類V

F、單胺氧化酶抑制劑V

G、丙叱胺V

13.用胰島素治療的糖尿病患者服用下列哪類藥物時(shí)應(yīng)增加胰島素的用量（）［多選題］*

A、暖嗪類利尿藥V

B、糖皮質(zhì)激素V

C、甲狀腺激素V

D、出擬交感神經(jīng)藥V

E、生長(zhǎng)激素V

F、口服避孕藥V

G、達(dá)那嚶V

14.下列選項(xiàng)中可以靜脈注射使用胰島素的是（）［多選題］*

A、中性胰島素（豬胰島素）V

B、重組人胰島素注射液V

C、門冬胰島素V

D、賴脯胰島素V

E、谷賴胰島素V

15.胰島素按在人體內(nèi)作用的時(shí)間長(zhǎng)短，可分為哪幾類（）［多選題］*

A、速效胰島素類似物V

B、短效胰島素V

C、中效胰島素V

D、長(zhǎng)效胰島素（包括胰島素類似物）V

E、預(yù)混胰島素（包括預(yù)混胰島素類似物）V

16.胰島素中加入魚精蛋白及微量鋅的目的是（）［單選題］*

A、增加溶解度，提高生物利用度

B、在注射部位形成沉淀，緩慢釋放、吸收

C、收縮血管，緩慢吸收

D、減少注射部位的刺激性

E、降低排泄速度，延長(zhǎng)作用時(shí)間V

17.糖尿病感染者治療的原則是（）［多選題］*

A、嚴(yán)格控制血糖為首要措施V

B、首選胰島素進(jìn)行治療V

C、有效的抗感染治療V

D、必要時(shí)行外科手術(shù)干預(yù)V

E、首選口服降糖藥控制血糖

18.下列說(shuō)法正確的是（）［多選題］*

A、糖尿病患者使用含碘造影劑做造影時(shí)應(yīng)忌服二甲雙服V

B、2型糖尿病合并急性并發(fā)癥的患者不宜應(yīng)用口服降糖藥V

C、預(yù)混胰島素只能用于皮下注射V

D、因利拉魯肽可引起急性胰腺炎癥狀，因此有胰腺炎病史者不宜使用V

E、在無(wú)酮癥酸中毒的情況下，若糖尿病患者每日胰島素用量大于200|J且持續(xù)超過(guò)24小時(shí),

則可確診為胰島素抗藥性，

19.以下關(guān)于妊娠糖尿病的管理，說(shuō)法正確的是（）［多選題］*

A、妊娠糖尿病包括妊娠期糖尿?。℅DM）、妊娠期顯性糖尿?。∣DM）、糖尿病合并妊娠

（PGDM）V

B、孕期糖尿病患者應(yīng)避免使用口服降糖藥，通過(guò)飲食治療血糖不能控制時(shí)，使用胰島素進(jìn)

行治療V

C、CFDA批準(zhǔn)的常用胰島素制劑中，推薦用于治療妊娠糖尿病的人胰島素有短效胰島素和

中效胰島素V

D、妊娠糖尿病患者治療時(shí)應(yīng)選擇個(gè)性化、最符合生理要求的治療方案：基礎(chǔ)胰島素+餐前

短效/速效胰島素V

E、CFDA批準(zhǔn)的常用胰島素制劑中，推薦用于治療妊娠糖尿病的胰島素類似物有速效胰島素

（門冬胰島素）和長(zhǎng)效胰島素（地特胰島素）V

20.關(guān)于胰島素的使用，敘述正確的是（）［多選題］*

A、適用于所有1型糖尿病患者V

B、適用于新發(fā)2型糖尿病有明顯高血糖癥狀、發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒者V

C、2型糖尿病在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上血糖仍未達(dá)到控制目標(biāo)者V

D、糖尿病中出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的體重顯著下降者V

E、妊娠和分娩患者V

F、全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病患者V。

高血壓處方審核要點(diǎn)

1.厄貝沙坦屬于哪一類降壓藥（）［單選題］*

A、血管緊張素受體n受體阻滯劑v

B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C、利尿劑

D、B受體阻滯劑

E、鈣離子拮抗劑

2.以下藥物中，妊娠期婦女禁用的是（）［多選題］*

A、卡托普利V

B、厄貝沙坦V

C、硝苯地平控釋片V

D、硝苯地平片

E、拉貝洛爾片

3.高血壓是多個(gè)因素引起的體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的心血管綜合征，可導(dǎo)致心臟和血

管功能和結(jié)構(gòu)的改變。血壓水平在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量上肢血壓，收縮壓

＞140mmHg和（或）舒張壓290mmHg為高血壓（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

4.下列關(guān)于高血壓水平分級(jí)，正確的是（）［多選題］*

A、正常血壓：收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHgV

B、正常高值：收縮壓120-139mmHg和（或）舒張壓80-89mmHgV

C、高血壓：收縮壓2140mmHg和舒張壓290mmHgV

D、1級(jí)高血壓（輕度）：收縮壓140-159mmHg和（或）舒張壓90-99mmHgV

E、2級(jí)高血壓（中度）：收縮壓160-179mmHg和（或）舒張壓100-109mmHgV

F、3級(jí)高血壓（重度）：收縮壓2180mmHg和（或）舒張壓NllOmmHgV

G、單純收縮期高血壓：收縮壓2140mmHg和舒張壓＜90mmHgV

5.下列關(guān)于高血壓的治療原則，敘述正確的是（）［多選題］*

A、不論采用何種治療，將血壓控制在目標(biāo)值以下是根本V

B、長(zhǎng)期堅(jiān)持生活方式干預(yù)和藥物治療，保持血壓長(zhǎng)期平穩(wěn)至關(guān)重要V

C、長(zhǎng)效制劑有利于血壓的平穩(wěn)控制，對(duì)減少心血管并發(fā)癥有益，推薦使用V

D、選擇降壓藥物時(shí)應(yīng)綜合考慮伴隨合并癥情況V

E、對(duì)于已患心血管疾病及具有某些危險(xiǎn)因素的患者，應(yīng)考慮給予抗血小板及調(diào)脂治療，以

降低心血管疾病再發(fā)及死亡風(fēng)險(xiǎn)V

6.目前常用于治療高血壓的藥物分類及代表藥物正確的是（）［多選題］*

A、血管緊張素n受體阻滯劑（厄貝沙坦、氯沙坦、繳沙坦、坎地沙坦）v

B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（依那普利、卡托普利、貝那普利、培珠普利）V

C、鈣通道阻滯劑（硝苯地平、氨氮地平、尼群地平、維拉帕米、地爾硫卓）V

D、利尿劑（呻達(dá)帕胺、氫氫曝嗪、吠塞米）V

E、B受體阻滯劑（美托洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、卡維地洛等）V

7.下列關(guān)于抗高血壓藥物的聯(lián)合用藥原則，敘述正確的是（）［多選題］*

A、選擇降壓機(jī)制不同、具有協(xié)同或相加藥效作用的藥物V

B、選擇藥理作用可以互相抵消或減輕各自副反應(yīng)的藥物V

C、最好選擇同時(shí)具有改善或逆轉(zhuǎn)冠心病、糖尿病、腎臟病、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌肥厚及心

律失常等危險(xiǎn)因素的藥物V

D、選擇半衰期長(zhǎng)的藥物，最好每日服用一次V

E、副作用疊加的藥物不能聯(lián)用V

8.關(guān)于抗高血壓藥物的禁忌癥敘述正確的是（）［多選題］*

A、ACEI類，絕對(duì)禁忌：妊娠、高血鉀和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄；相對(duì)禁忌：嚴(yán)重腎功能不全，肌

酎＞3mg/dl（265pmol/L）及可能懷孕的女性V

B、ARB類，絕對(duì)禁忌：妊娠、高血鉀和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄為；相對(duì)禁忌：嚴(yán)重腎功能不全，

肌酎＞3mg/dl（265pmol/L）及可能懷孕的女性V

c、B受體阻滯劑，絕對(duì)禁忌：二度、三度房室阻滯，哮喘；相對(duì)禁忌：慢性阻塞性肺疾病,

外周動(dòng)脈疾病V

D、二氫毗咤類鈣拮抗劑（CCB）,相對(duì)禁忌：快速型心律失常，充血性心力衰竭V

E、暖嗪類利尿劑，絕對(duì)禁忌：痛風(fēng)；相對(duì)禁忌：妊娠。高血鉀與腎衰竭患者禁用醛固酮受

體拮抗劑（螺內(nèi)酯、依普利酮等）V

9.下列關(guān)于利尿劑的分類及代表藥物正確的是（）［多選題］*

A、暖嗪類利尿藥（氫氯嘎嗪、叫達(dá)帕胺）V

B、拌利尿劑（吠塞米）V

C、保鉀利尿劑（螺內(nèi)酯、氨苯蝶咤）V

D、碳酸昔酶抑制劑（乙酰嚶胺）V

10.下列藥物中，具有降壓作用的藥物是（）［多選題］*

A、硝酸酯類：硝酸甘油、硝酸異山梨酯、5-單硝酸異山梨酯V

B、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑（SGLT2）:達(dá)格列凈、恩格列凈及坎格列凈V

C、ATP-敏感性鉀通道開放劑：尼可地爾V

D、曝唾烷二酮類藥物及雙服類降糖藥V

E、抗震顫麻痹藥V

11.以下有關(guān)老年高血壓（265歲）患者推薦治療藥物的敘述正確的是（）［多選題］*

A、CCB、ARB,ACEI及小劑量利尿劑均為老年高血壓患者一線降壓用藥的推薦V

B、老年高血壓患者，特別是單純收縮期高血壓患者首選CCB和利尿劑V

C、所有種類降壓藥物均可用于老年糖尿病患者，優(yōu)選RAAS抑制劑，尤其是合并蛋白尿或

微量白蛋白尿V

D、老年高血壓合并左心室肥厚者初始治療選擇至少一種可以逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的藥物，如

ACELARB、CCBV

E、老年高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者選擇CCB和ACEIV

12.下列有關(guān)老年高血壓合并心血管病的降壓策略，正確的是（）［多選題］*

A、老年高血壓合并卒中，慢性期用ACEI/ARB、利尿劑、長(zhǎng)效CCBV

B、合并冠心病邛受體阻滯劑和ACEI或ARB治療后血壓難以控制，或并發(fā)血管痙攣性心絞

痛時(shí)聯(lián)合CCBV

C、合并慢性心力衰竭，推薦ARB及醛固酮受體拮抗劑，血壓不達(dá)標(biāo)時(shí)聯(lián)合氨氮地平或非洛

地平V

D、合并心房顫動(dòng)，推薦首選ACEI/ARB,對(duì)持續(xù)性快速心房顫動(dòng)患者可選用0受體阻滯劑或

非二氫口比咤類CCB控制心率V

E、合并腎功能不全，無(wú)禁忌癥首選ACEI或ARB，降壓未達(dá)標(biāo)時(shí)可聯(lián)合二氫叱碇類CCB,

有液體潴留可聯(lián)用科利尿劑V

F、首選ARB或ACEI,可聯(lián)合長(zhǎng)效二氫毗咤類CCB或曝嗪類利尿劑V

13.妊娠期高血壓疾病是妊娠期婦女出現(xiàn)的血壓異常升高，典型的臨床表現(xiàn)為妊娠期出現(xiàn)高血

壓、蛋白尿、水腫。輕者：無(wú)癥狀或輕度頭暈，血壓輕度升高，伴水腫或輕微蛋白尿；重者：頭

痛、眼花、惡心、嘔吐、持續(xù)性右上腹痛等，血壓明顯升高尿蛋白增多，水腫明顯，甚至昏迷抽

搐，胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫，甚至胎死宮內(nèi)（）［單選題］*

正確V

錯(cuò)誤

14.下列有關(guān)妊娠期高血壓的分類及相應(yīng)臨床表現(xiàn)敘述正確的是（）［多選題］*

A、妊娠期高血壓：妊娠20周后首次出現(xiàn)BP>140/90mmHg,于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常，

尿蛋白（-）,可伴有上腹不適或血小板減少。產(chǎn)后方可確診V

B、子癇前期：妊娠20周后出現(xiàn)BP>140/90mmHg,伴尿蛋白20.3g/24h或黏蛋白/肌酊

比值20.3,或隨機(jī)尿蛋白2（+）；無(wú)蛋白尿但伴有可伴有相關(guān)器官或系統(tǒng)受損V

C、子癇：癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐V

D、慢性高血壓并發(fā)子癇前期：慢性高血壓孕婦，孕20周前無(wú)蛋白尿，孕20周后出現(xiàn)尿蛋

白1.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白2（+）;或孕20周前有蛋白尿，孕20周后尿蛋白定量明顯增加；

或出現(xiàn)血壓進(jìn)一步升高等上述重度子癇前期的任何一項(xiàng)表現(xiàn)V

E、妊娠合并慢性高血壓：既往存在的高血壓或妊娠20周前發(fā)現(xiàn)血壓2140/90mmHg,妊

娠期無(wú)明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周以后V

15才安國(guó)際新分類，妊娠期高血壓可分為以下哪幾類（）［多選題］*

A、慢性高血壓（原發(fā)性和繼發(fā)性）V

B、白大衣高血壓V

C、隱匿性高血壓V

D、一過(guò)性妊娠高血壓V

E、妊娠高血壓V

F、子癇前期（新發(fā)或慢性高血壓合并子癇前期）V

16.以下關(guān)于妊娠高血壓用藥推薦，正確的是（）［多選題］*

A、常用口服降壓藥物有拉貝洛爾（I-A1硝苯地平（工-A）或硝苯地平緩釋片（口-B）

等V

B、如口服藥物血壓控制不理想，可使用靜脈用藥，常用有：拉貝洛爾（I-AX酚妥拉明（n

-3B）V

c、孕期一般不適用利尿劑降壓，以防血液濃縮、有效循環(huán)血量減少和高凝血傾向（m-B）v

D、不推薦使用阿替洛爾和哌嚶嗪（I-D）V

E、硫酸鎂不做為降壓藥使用（n-D）V

F、妊娠中晚期禁止使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）

（n-2E）V

17.下列腎上腺素能受體阻滯劑中，可用于妊娠期高血壓的是（）［多選題］*

A、拉貝洛爾V

B、美托洛爾緩釋劑V

C、酚妥拉明V

D、普奈洛爾

E、阿替洛爾

18.以下說(shuō)法正確的是（）［多選題］*

A、硝苯地平短效制劑應(yīng)避免舌下含服V

B、硝苯地平控釋片孕婦及哺乳期婦女禁用V

C、孕期硝普鈉僅適用于其他降壓藥無(wú)效的高血壓危象孕婦，產(chǎn)前應(yīng)用時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí)

V

D、常用于妊娠期高血壓的鈣通道阻滯劑有硝苯地平、尼卡地平和尼莫地平V

E、用于妊娠期降壓治療的中樞性腎上腺素能神經(jīng)阻滯劑有甲基多巴和可樂(lè)定，甲基多巴不

被推薦用于急性高血壓患者，對(duì)于甲基多巴、硝苯地平、拉貝洛爾都不能使用的罕見患者，才會(huì)

開具可樂(lè)定v

19.下列選項(xiàng)中屬于妊娠高血壓患者合理用藥注意事項(xiàng)是（）［多選題］*

A、對(duì)于妊娠相關(guān)高血壓藥物治療，目前沒有任何一種藥物是絕對(duì)安全的V

B、除甲基多吧及氫氯睡嗪在美國(guó)食品藥品管理局的安全評(píng)價(jià)中屬于B類水平外，多數(shù)降壓

藥物屬于C類水平V

C、ACEI、ARB、腎素抑制劑有致畸等不良反應(yīng)，禁用于妊娠高血壓患者V

D、妊娠合并高度血壓患者可選用靜脈或肌肉注射拉貝洛爾、烏拉地爾、尼卡地平；如果療

效不佳，可合用甲基多巴+月井屈嗪，拉貝洛爾+明屈嗪或硝苯地平V

20.以下屬于妊娠期避免使用的降壓藥物有（）［多選題］*

A、ACEI（普利類）V

B、ARB（沙坦類）V

C、直接腎素抑制劑（阿利吉侖、伊那吉侖）V

D、鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（螺內(nèi)酯、依普利酮）V

E、鈣通道阻滯劑

抗腫瘤藥物處方審核要點(diǎn)

1為了減輕甲氨喋嶺的毒性反應(yīng)所用的救援劑是（）［單選題］*

A、葉酸

B、維生素B

C、硫酸亞鐵

D、甲酰四氫葉酸鈣V

E、維生素C

2.下列藥物中容易發(fā)生化學(xué)性膀胱炎的抗癌藥物是（）［單選題］*

A、替莫嚶胺

B、環(huán)磷酰胺V

C、白消安

D、司莫司汀

E、順粕

3.下列藥物，只能用5%葡萄糖注射液配置的是（）［單選題］*

A、順粕

B、奧沙利鉗V

C、甲氨喋嶺

D、吉西他濱

E、表柔比星

4.抗腫瘤藥物處方審核的采納根據(jù)，具有法律意義的是（）［單選題］*

A、藥品說(shuō)明書V

B、中國(guó)指南

C、外國(guó)指南

D、專家共識(shí)

E、RCT研究

1抗腫瘤藥物治療的特點(diǎn)是（）［多選題］*

A、個(gè)體化V

B、多樣化V

C、專業(yè)化V

D、人性化V

2.腫瘤患者個(gè)體化治療的標(biāo)準(zhǔn)（）［多選題］*

A、相關(guān)指南V

B、專家共識(shí)V

C、臨床分期

D、臨床路徑V

E、病理分型

3.腫瘤藥物的重要監(jiān)護(hù)點(diǎn)中藥物因素有哪些（）［多選題］*

A、藥物治療窗窄V

B、藥物相互作用復(fù)雜V

C、耐藥率高V

D、不良反應(yīng)發(fā)生率高V

E、不合理用藥危害大V

4.抗腫瘤藥物處方審核流程（）［多選題］*

A、合規(guī)性審核V

B、患者情況審核V

C、治療方案審核V

D、患者檢查及檢驗(yàn)指標(biāo)審核V

E、預(yù)處理審核V

F、超常規(guī)處方審核V

5才亢腫瘤藥物處方審核的要點(diǎn)（）［多選題］*

A、適應(yīng)癥是否適宜V

B、抗腫瘤藥物治療方案是否合理V

C、遴選的藥品是否適宜V

D、化療預(yù)處理方案是否規(guī)范V

E、聯(lián)合用藥是否適宜V

6.下面抗腫瘤藥物中屬于烷化劑類的是（）［多選題］*

A、環(huán)磷酰胺V

B、卡莫司汀V

C、白消安V

D、依托泊昔

E、替莫嚶胺V

胰島素類藥物的處方審核要點(diǎn)

1、預(yù)防局部硬結(jié)和皮下脂肪增生有效的方法是:（）［單選題］*

A、減少胰島素注射次數(shù)

B、減少胰島素注射計(jì)量

C、藥物預(yù)防

D、注射部位的輪換V

2、使用胰島素注射時(shí)，推注結(jié)束后至少停留（）后拔出，確保藥物全部注入［單選題］*

A、10秒V

B、15秒

C、20秒

D、30秒

3、根據(jù)作用特點(diǎn)，優(yōu)泌樂(lè)屬于（）［單選題］*

A、短效胰島素

B、超短效胰島素V

C、中效胰島素

D、長(zhǎng)效胰島素

4、超短效胰島素一般在進(jìn)餐前（）注射［單選題］*

A、1小時(shí)

B、30-45分鐘

C20-30分鐘

D、5-10分鐘V

5、超短效胰島素可以持續(xù)作用（）［單選題］*

A、2小時(shí)

B、半小