A類重要異常體檢結(jié)果目錄

A類重要異常體檢結(jié)果目錄體檢項(xiàng)目2小時(shí)需通知體檢者就診并記錄，24小時(shí)隨訪，1周后隨訪血壓收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg伴急性癥狀，或安靜休息后復(fù)測仍達(dá)此標(biāo)準(zhǔn)。物理檢查1.內(nèi)科：結(jié)合臨床癥狀、心電圖、胸片、腹部超聲檢查結(jié)論①心臟聽診：心率≥150次/分；心率≤45次/分；嚴(yán)重心律失常；②肺部聽診：呼吸音消失或明顯減弱。③腹部觸診：急腹癥體征。2.眼科：①疑似青光眼急性發(fā)作；②突發(fā)視力下降；③疑似流行性出血性結(jié)膜炎。3.耳鼻喉科：①喉頭水腫；②活動(dòng)性鼻出血；③眩暈發(fā)作。4.口腔科：急性傳染病口腔病變的體征。體檢項(xiàng)目2小時(shí)需通知體檢者就診并記錄，24小時(shí)隨訪，1周后隨訪心電圖（1）損傷型ST段抬高；（2）急性心肌梗死；（3）致命性心律失常：①心室撲動(dòng)、顫動(dòng)；②陣發(fā)性室性心動(dòng)過速；③RonT型室性早搏；④Q-T間期延長并發(fā)頻發(fā)室性早搏；⑤預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動(dòng)（心室率>180次/分）；⑥心室率大于180次/分的心動(dòng)過速；⑦二度Ⅱ型（呈3:2/2:1下傳）及二度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯，心室率≤40次/分；⑧心室率小于40次/分的心動(dòng)過緩；⑨大于3秒的心室停搏（除外臨終前）；⑩二度Ⅱ型竇房阻滯（呈3:2/2:1下傳），心室率≤40次/分；（4）高鉀心電圖：T波高尖伴QRS波增寬，竇室傳導(dǎo)；（5）疑似急性肺栓塞心電圖表現(xiàn)（并結(jié)合臨床及相關(guān)檢查）；（6）心臟起搏器起搏及感知功能障礙（結(jié)合心電圖檢查結(jié)論）。X線檢查（1）大量氣胸，側(cè)胸壁與肺切緣的距離>2cm；急性氣胸；液氣胸；（2）大量胸腔積液，液體上緣可達(dá)第二肋間。腹部超聲（1）腹腔臟器破裂；（2）膽囊：疑似急性梗阻性膽管炎；膽囊頸部結(jié)石伴嵌頓；（3）腹部超聲檢查過程中一旦發(fā)現(xiàn)非基本體檢項(xiàng)目中的下列情況同樣屬于重要異常結(jié)果A類：腹主動(dòng)脈夾層；腹主動(dòng)脈瘤。B類重要異常體檢結(jié)果目錄體檢項(xiàng)目2個(gè)工作日通知體檢者就診并記錄，1周后隨訪物理檢查1.內(nèi)科：腹部觸診（結(jié)合腹部超聲檢查結(jié)論）：觸及高度可疑惡性包塊的體征；巨脾。2.外科：①高度可疑惡性甲狀腺、淋巴結(jié)、乳腺病變的體征（結(jié)合甲狀腺、淋巴結(jié)、乳腺超聲檢查結(jié)論）。②肛門指診：高度可疑惡性直腸和前列腺病變的體征（結(jié)合前列腺超聲檢查結(jié)論）。③高度可疑惡性外生殖器腫物的體征。3.眼科：①疑似眼眶腫物；②角膜炎；③虹膜睫狀體炎。4.耳鼻喉科：外耳道、鼻腔、咽喉部腫物。5.口腔：高度可疑惡性口腔病變的體征。血常規(guī)①白細(xì)胞計(jì)數(shù)≤2.0×109/L（首次）；≥30.0×109/L（首次）；發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞；白細(xì)胞分布嚴(yán)重異常。②血紅蛋白（Hb）≤60.0g/L（歷次）；Hb≥200.0g/L。③血小板計(jì)數(shù)：30.0×109/L~50.0×109/L（首次）。尿常規(guī)尿潛血、尿蛋白3+（首次），尿紅細(xì)胞滿視野（首次）；酮體≥2+（糖尿病史）；酮體≥3+（無糖尿病史）。生化（1）肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）≥5～<15倍；天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）≥5～<15倍；總膽紅素≥3～<5倍。（2）腎功能：血肌酐≥707μmol/L（歷次）；≥445μmol/L（首次）。X線檢查（1）肺部占位：高度可疑惡性病變；（2）中量胸腔積液：積液上緣在第四肋前端平面以上，第二肋前端以下；（3）肺部炎癥征象：大片肺實(shí)變或滲出性改變；（4）疑似活動(dòng)性肺結(jié)核等肺部傳染性疾?。唬?）縱隔占位：高度可疑惡性病變；（6）骨骼占位性病變：高度可疑惡性病變。腹部超聲（1）肝臟：①肝囊腫：囊腫直徑≥10cm；單純性肝囊腫診斷不夠明確、不能排除膽管囊腺瘤（癌）等其他可能者；囊腫合并感染、出血者。②肝血管瘤：血管瘤直徑>10cm，血管瘤直徑5～10cm但位于肝緣，有發(fā)生外傷性破裂危險(xiǎn)，或直徑3～5cm并有明顯臨床癥狀者；血管瘤直徑≥5cm且近2年臨床隨訪觀察影像學(xué)檢查提示瘤體直徑增大>1cm。③肝臟占位：高度可疑惡性病變。（2）膽囊：①膽管：高度可疑惡性病變。②膽囊息肉：單發(fā)，病變直徑>10mm；病變直徑>8mm并伴有：年齡>50歲；無蒂性或廣基病變；病變?cè)诙唐趦?nèi)基底變寬、有增大趨勢或病灶周圍黏膜有浸潤、增厚表現(xiàn)。③膽囊占位：高度可疑惡性病變。（3）胰腺：①胰腺囊腫：主胰管擴(kuò)張>5mm，囊腫直徑≥3cm。②胰腺占位：高度可疑惡性病變。③疑似急性胰腺炎。（4）脾臟：①脾大：中度以上且結(jié)合相關(guān)檢查。②脾臟占位：高度可疑惡性病變。（5）腎臟：①腎囊腫：囊腫直徑≥5cm。②腎臟