小講課教案(流行性腮腺炎)

臨床實習小講課教案科室：兒科授課人：陳波職稱：副主任醫(yī)師授課對象：肇慶醫(yī)專臨床實習生授課日期：2013年4月10日授課地點：示教室講授內容：流行性腮腺炎目的與要求：1.了解流行性腮腺炎的病因與流行病學。2.掌握流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)（腮腺腫大的特征）和診斷要點。3．熟悉流行性腮腺炎的常見并發(fā)癥和鑒別診斷。4．了解流行性腮腺炎的治療原則和預防。重點與難點：重點：流行性腮腺炎腮腺腫大的特征流行性腮腺炎與化膿性腮腺炎的鑒別。2.難點：流行性腮腺炎的鑒別診斷。教學內容提要：時間病原學(ETIOLOGY)分類腮腺炎病毒屬于副粘病毒，僅一個血清型。理化特性對物理、化學因素很敏感。存在部位病人的唾液、尿液、血液、腦脊液中。流行病學(EPIDEMIOLOGY)傳染源傳染期患者及隱性感染者傳播途徑呼吸道易感者人類普遍易感,感染后具有持久免疫流行特征冬春多見發(fā)病機理(PATHOGENESIS)及病理改變(PATHOLOGY)腮腺炎病毒入侵部位、病毒血癥、病毒在腮腺中的增殖復制，二次病毒血癥。累及器官、腮腺非化膿炎癥的病理特征。腮腺的非化膿性炎癥腮腺導管卡他性炎癥腮腺周圍水腫其他腦組織呈病毒性腦膜腦炎改變胰腺充血水腫睪丸曲精管上皮細胞充血，出血點、淋巴細胞浸潤，間質水腫，漿液纖維蛋白性滲出臨床表現(xiàn)CLINICALMANIFESTATIONS并發(fā)癥神經系統(tǒng)腦膜腦炎、腦炎腺體組織胰腺炎睪丸炎其它腎炎、心肌炎實驗室檢查(LABSTUDIES)血清和尿淀粉酶脂肪酶血清學檢查特異性IgMIgG診斷(DIAGNOSIS)流行病學資料臨床表現(xiàn)實驗室檢查鑒別診斷(DIFFERENTIALDIAGNOSIS)腫大腮腺化膿性腮腺炎其他病毒引起的腮腺炎癥狀性腮腺腫大腫大的頜下腺頸部、頜下淋巴結炎預后(PROGNOSIS)大多數(shù)良好治療(TREATMENT)一般治療中醫(yī)中藥抗病毒治療并發(fā)癥治療其他治療預防(PREVENTION)自動免疫腮腺炎減毒活疫苗麻風腮三聯(lián)疫苗總結流行性腮腺炎以腮腺腫大及疼痛為特征，各種唾液腺體及其他器官均可受累，系非化膿性炎癥。病原體為腮腺炎病毒，通過直接接觸、飛沫、唾液污染食具和玩具等途徑傳播。腮腺腫大的特點。治療完全是對癥治療。隔離病人直至腮腺腫脹完全消退為止，集體機構的易感兒應檢疫3周。3分鐘5分鐘3分鐘5分鐘2分鐘2分鐘教學設計：（包括教學環(huán)境、教具、教學參考資料、教學活動過程、實踐能力培養(yǎng)方法、課件結構設計）：構建大綱式的內容、框架，力求簡練，圖文并貌，突出重點、難點，并使之生動、形象，便于理解和記憶。課后思考題、參考圖書等：思考題：流行性腮腺炎的腮腺腫大特點是什么？流行性腮腺炎有什么并發(fā)癥，最常見的是哪一種并發(fā)癥？如何治療？流行性腮腺炎并發(fā)胰腺炎時應做何種檢查？參考圖書:1.沈曉明王衛(wèi)平主編兒科學第7版人民衛(wèi)生出版