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文檔簡介
急診科護(hù)士長年終總結(jié)2023急診科護(hù)士常年終總結(jié)
時間荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)瞬之間,又到了2023年的年終歲尾
.做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療效勞,充分保障了院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順當(dāng)開展,確保了我院“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)展。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對比均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及幫助檢查科室輸送了大量病源,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氣氛
在2023年度,急診科全體護(hù)理人員仔細(xì)學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)固樹立“以病人為中心”的效勞理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)效勞,做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中相互支持,相互理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順當(dāng)圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救力量
急診科護(hù)士到處以“質(zhì)量治理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建立,以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),仔細(xì)執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防過失、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良大事的發(fā)生。根據(jù)醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核規(guī)劃,定期對急救隊(duì)員進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,仔細(xì)鉆研業(yè)務(wù),相互溝通、相互促進(jìn),從而使科室人員嫻熟把握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救力量,對科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)展檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格根據(jù)國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為標(biāo)準(zhǔn)開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療過失、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。在急救工作中,做到隨時出診、快速出車、預(yù)備準(zhǔn)時到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫連接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理治理,做好急診工作中的醫(yī)院感染治理工作
在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染治理,有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染治理規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物治理,嚴(yán)防院內(nèi)穿插感染。
四、加強(qiáng)科室對外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面對社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和效勞質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻注意樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧安康進(jìn)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實(shí)踐與思索并重,2023年度工作反思
回憶2023年,我們雖取得肯定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和缺乏。如何在急診工作中進(jìn)一步改良,最大程度地發(fā)揮自己的潛力.小結(jié)如下:
1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差。
2.急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救閱歷缺乏,急救技能有待提高,要留意對搶救室儀器設(shè)備的嫻熟把握,還需要加強(qiáng)??婆嘤?xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。
3.急診急救工作中缺乏敏捷性,要時刻留意和患者、家屬進(jìn)展醫(yī)患溝通,準(zhǔn)時了解患者的心理、心情、發(fā)病緣由,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通溝通技巧的培訓(xùn)。
4.要嫻熟把握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急搶救的同時,準(zhǔn)時通知醫(yī)生搶救,留意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,抓住重點(diǎn),有的放矢,避開手忙腳亂。
5.把握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,留意患者過敏史、血糖、心肺功能等,留意用藥安全。
6.留意動態(tài)觀看患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,肯定要加強(qiáng)巡察和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便準(zhǔn)時觀看和急救。
7.當(dāng)遇到突發(fā)公共大事或接診的患者較多時,切記準(zhǔn)時向上級匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回憶過去,展望將來,盼望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的連續(xù)教育及待遇問題,以促進(jìn)急診科建立的可持續(xù)性進(jìn)展,為此我們將以自己的實(shí)際行動,齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美妙明天。
篇2:急診科護(hù)理治理工作制度
急診科/室護(hù)理治理制度
1.工作制度
(1)工作人員必需遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,用首都醫(yī)務(wù)人員行為標(biāo)準(zhǔn)要求自己。
(2)對患者具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,嚴(yán)格無菌操作,把握配伍禁忌,依據(jù)醫(yī)囑合理用藥。工作中做到快速、精確,既要削減患者等候時間,又要防止過失發(fā)生。
(3)急診護(hù)士應(yīng)嫻熟把握各種搶救技術(shù)及各項(xiàng)根底護(hù)理操作技能,隨時做好搶救患者的預(yù)備工作。
(4)不遲到早退,準(zhǔn)時交接班,堅(jiān)守崗位。
(5)儀表端莊,著裝整齊,對工作仔細(xì)負(fù)責(zé),態(tài)度和氣可親。
(6)能夠運(yùn)用整體護(hù)理的觀點(diǎn)為患者供應(yīng)高質(zhì)量的效勞;牢記急診科的宗旨:高速度,高效率,高度責(zé)任感,一切為患者。
2.
急診預(yù)檢分診工作制度
(1)
熱忱接待患者,依據(jù)患者主訴輔以必要檢查(體溫、脈搏、呼吸、血壓),需要時幫助醫(yī)生給患者開化驗(yàn)單、做心電圖,并進(jìn)展分科,安排就診。
(2)
預(yù)檢護(hù)士須在5分鐘內(nèi)對病人進(jìn)展處置,推斷病情的危重程度并正確分診,及通知有關(guān)醫(yī)生盡快接診。
(3)
辦理掛號登記手續(xù)(危重病人應(yīng)先通知醫(yī)生搶救,后補(bǔ)辦手續(xù))。
(4)
綠色通道的病人,要準(zhǔn)時報(bào)告,呼叫有關(guān)人員增援。
(5)
仔細(xì)接待和處理病人,按病情的輕重緩急打算送入診室或搶救室,對危重病人做出相應(yīng)的急救處理。
(6)
對無急診值班的??埔艚杏嘘P(guān)??漆t(yī)生參與急診。
(7)
對突發(fā)性大事,應(yīng)馬上執(zhí)行呈報(bào)制度。遇突發(fā)大事,患者集中到達(dá)時,除通知當(dāng)班醫(yī)生外,應(yīng)準(zhǔn)時報(bào)告醫(yī)務(wù)處。遇烈性傳染病,在通知醫(yī)務(wù)處的同時,通知區(qū)防疫站。
(8)
對需送搶救室的患者,電話通知搶救室,必要時護(hù)送患者。
(9)
做好各項(xiàng)登記工作及相關(guān)記錄,對病人的姓名、性別、年齡、工作單位、接診時間,應(yīng)記錄明確,無家屬的病人應(yīng)準(zhǔn)時與家人或單位取得聯(lián)系。
(10)協(xié)作各科醫(yī)生工作,維護(hù)就診秩序,保證診室設(shè)備良好,補(bǔ)充各診室物品。
3.搶救室工作制度
(1)
搶救室專為搶救患者設(shè)置,其他任何狀況不得占用。
(2)
一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均須放指定位置,并有明顯標(biāo)記,不得隨便挪用或外借。
(3)
每日檢查核對搶救藥物、器材、一次性物品,班班交接,做到數(shù)目相符、性能完好。
(4)
搶救室護(hù)士必需堅(jiān)守崗位,不得擅離職守。
(5)
無菌物品須注明滅菌日期,不得有過期物品。
(6)
搶救室使用后要準(zhǔn)時整理、清潔、消毒,每周徹底清掃一次。
(7)
搶救時搶救人員要按崗定位,根據(jù)各種疾病的搶救常規(guī)進(jìn)展工作。
(8)
搶搶救士應(yīng)嫻熟把握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術(shù),積極主動協(xié)作搶救,做好護(hù)理記錄,同時做好根底護(hù)理。
(9)
搶救用過的各種物品、儀器設(shè)備等要準(zhǔn)時清理、消毒,以備再用。藥品用后準(zhǔn)時補(bǔ)充齊全。
(10)
對搶救記錄要在規(guī)定的時間內(nèi),具體、精確、準(zhǔn)時記錄
4.急診搶救制度
(1)
對急診搶救病人當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員保證5分鐘內(nèi)到位。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心和憐憫心準(zhǔn)時,嚴(yán)厲,靈敏,精確地進(jìn)展診治,嚴(yán)密觀看病情變化,做好各項(xiàng)記錄。
(2)
在搶救過程中,需要各有關(guān)科室支持時,必需準(zhǔn)時積極賜予保證,病人需要轉(zhuǎn)入病房時,要準(zhǔn)時收容,嚴(yán)禁推托,搶救科室有呼叫權(quán)和轉(zhuǎn)診權(quán)。
(3)
參與搶救地醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)厲仔細(xì),緊急而有序地工作。由主管醫(yī)生和護(hù)士長組織搶救,必要時科主任或院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)科室共同進(jìn)展搶救,各級人員應(yīng)聽從指揮,既要分工明確,又要親密協(xié)作。
(4)
在搶救過程中遇有診斷,治療,技術(shù)方面困難時,應(yīng)準(zhǔn)時請示上級快速予以解決。一切搶救工作要最好記錄,要求精確,清楚,扼要,完整,而且必需注明執(zhí)行時間。
(5)
醫(yī)護(hù)要親密協(xié)作,完成各自所擔(dān)負(fù)的責(zé)任。口頭醫(yī)囑要求精確,清晰,尤其是藥物的使用,護(hù)士要重復(fù)一遍,以免有誤。并準(zhǔn)時記錄。
(6)
病人經(jīng)搶救后,如病情穩(wěn)定,應(yīng)由護(hù)士轉(zhuǎn)送至觀看室,病房或手術(shù)室連續(xù)治療,病情不允許搬動者,應(yīng)留在急,重癥室連續(xù)觀看治療,且需專人看護(hù)或常常巡察。
5.急診突發(fā)重大公共大事呈報(bào)制度
(1)
凡遇重大突發(fā)公共大事(范圍附后),發(fā)生后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)快速安置搶救病人,并馬上通知相關(guān)人員。
(2)
馬上電話或書面報(bào)告醫(yī)務(wù)科(非正常上班時間報(bào)告總值班),護(hù)理部、護(hù)士長總值班(夜間)。
(3)
馬上通知科主任、護(hù)士長,進(jìn)展人員的安排。
(4)
準(zhǔn)時記錄大事發(fā)生的時間、地點(diǎn)、發(fā)生緣由、病人數(shù)量、緊急處理狀況及需要解決的問題。
(5)
仔細(xì)做好突發(fā)大事登記及交接班工作。
(6)
重大大事報(bào)告范圍:
1)
自然災(zāi)難、傳染病疫情造成群體性傷亡。
2)
工傷、交通事故、火災(zāi)、食物中毒、打架造成三人或以上傷亡,社會影響較大的案例也屬此例。
3)
知名人士、省部級(含)以上領(lǐng)導(dǎo)、外賓住院、手術(shù)及特別病例。
4)
緊急手術(shù)、輸血,而患者家屬、單位領(lǐng)導(dǎo)不在場。
5)
收治涉及違法或有犯罪嫌疑、政治問題以及存在爭議(民事)的患者。
6)
發(fā)生或發(fā)覺重大的醫(yī)療過失行為,可能引起醫(yī)療爭議的醫(yī)療過失、危重病人搶救。
7)
發(fā)生或發(fā)覺患者逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的患者。
8)
喪失或損壞珍貴的器材、藥品和劇毒藥品,發(fā)覺成批藥失效或變質(zhì)。
9)
遺失手術(shù)標(biāo)本或病歷資料。
10)
發(fā)生大范圍院內(nèi)感染。
11)
因水、電、氣供給或設(shè)備故障等,影響醫(yī)療工作時。
6.危重病人轉(zhuǎn)送制度
(1)
轉(zhuǎn)運(yùn)前,先電話聯(lián)系需行檢查的部門或接收病人的病房。如需使用電梯,同時聯(lián)系后勤效勞中心,確保急診電梯在要求的樓層等待病人。以削減中轉(zhuǎn)和等待的時間。
(2)
轉(zhuǎn)運(yùn)前,充分和醫(yī)生一同評估病人的生命體征狀況、氣道狀況、填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)登記表,生命體征不穩(wěn)定或隨時病情消失危重變化的病人臨時不予轉(zhuǎn)運(yùn)。待病情穩(wěn)定后再行評估而定。
(3)
轉(zhuǎn)運(yùn)途中預(yù)備必需預(yù)備簡易呼吸皮囊、氧氣枕。帶有人工氣道并有機(jī)械通氣的病人接上轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)一保證轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全(在更換上轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)前必需測試與檢查呼吸機(jī)的性能,正常運(yùn)轉(zhuǎn)后才能更換呼吸機(jī))。
(4)
保證轉(zhuǎn)運(yùn)途中心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度監(jiān)護(hù)、血壓監(jiān)護(hù)的持續(xù)性,隨時觀看病情的變化,實(shí)行必要的措施。
(5)
在轉(zhuǎn)運(yùn)途中必需維持靜脈通路、保證兩路以上的靜脈通路,有創(chuàng)監(jiān)測通路置于惹眼處,保證轉(zhuǎn)運(yùn)途中由足夠的備藥,血管活性藥物須有明顯的標(biāo)記。對轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能發(fā)生的狀況要做充分的估量,途中需用的急救藥品和器械的預(yù)備由醫(yī)生打算。
(6)
昏迷病人在轉(zhuǎn)運(yùn)前需開通氣道,插管或氣管切開病人在轉(zhuǎn)送前必需去除呼吸道分泌物,充分評估氣道通暢程度確保途中的安全。
(7)
頭頸部外傷病人需有頸托,有顱內(nèi)壓增高的病人需冷靜,血?dú)夥治鎏貏e病人需在轉(zhuǎn)運(yùn)前處理。
(8)
將病人的引流管夾閉(如引流管、胃管、胸管、導(dǎo)尿管等),防止引流液反流。同時安置好管道的位置,保證足夠的長度,防止滑脫。
(9)
對于躁動的病人要做好適當(dāng)?shù)募s束,防止墜床、拔管等各種意外的發(fā)生。
(10)
轉(zhuǎn)運(yùn)病人的途中推車肯定要慢、穩(wěn),上下坡時、轉(zhuǎn)彎處、進(jìn)出電梯要留意安全。
(11)
轉(zhuǎn)送全程由負(fù)責(zé)該病人的治療的醫(yī)生、護(hù)士以及護(hù)工一起進(jìn)展,以保證途中的安全。
7.急救綠色通道制度
(1)
急救綠色通道是指急、危、重病員被送到急診科,在接診、檢查、治療、手術(shù)及住院等環(huán)節(jié)上實(shí)施的一套快捷有效的急救效勞。為了保證急危重病人的搶救工作準(zhǔn)時、精確、有效的進(jìn)展,我院急診科開設(shè)并實(shí)施急救綠色通道。為保證通過急救綠色通道給病人供應(yīng)安全、暢通、標(biāo)準(zhǔn)和高效的效勞,特制定以下急救綠色通道制度:
(2)
急救綠色通道根本原則:對急危重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則,醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)按情補(bǔ)辦。
(3)
急救綠色通道搶救范圍:全部生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見可能消失危及生命的各類急危重病人。
(4)
急診科24小時在接診臺設(shè)有專職分診人員,隨時到急診科大門前迎接急危重病人,送入急診搶救室,負(fù)責(zé)呼叫急診醫(yī)生和護(hù)士實(shí)施即時搶救,值班護(hù)士馬上預(yù)備好所需搶救設(shè)備和備用搶救藥品。
(5)
急診科值班醫(yī)師和護(hù)士必需堅(jiān)守崗位,在病人到達(dá)的5分鐘內(nèi)投入搶救,急診科呼叫院內(nèi)搶救會診原則上在10分鐘內(nèi)到達(dá)。
(6)
對實(shí)施重大的搶救必需報(bào)告科主任,同時白天報(bào)告醫(yī)務(wù)科,夜間報(bào)告醫(yī)院總值班,實(shí)施重大搶救必要時由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院搶救小組進(jìn)展搶救會診,也可以由急診中心主任直接請相關(guān)專業(yè)的搶救組成員搶救會診,急診科成員和護(hù)士長隨叫隨到,組織協(xié)調(diào)搶救工作。
(7)
急救綠色通道搶救病人的手工處方、各種幫助檢查申請單、住院證應(yīng)粘貼紅色圓形標(biāo)志,各相關(guān)科室應(yīng)予以優(yōu)先處理,經(jīng)醫(yī)務(wù)科、急診科主任及護(hù)士長(白天)或總值班(夜間)簽字并經(jīng)收費(fèi)處登記簽章后可優(yōu)先取藥、檢查、住院,后付款。
(8)
對綠色通道搶救的病人,急救醫(yī)師必需敬重家屬的知情權(quán),準(zhǔn)時告知病情及變化,依據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知,并請書面簽字。
(9)
為保證搶救的準(zhǔn)時、有效進(jìn)展,對綠色通道搶救病人需要實(shí)施的各類有創(chuàng)操作,急救醫(yī)師根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定和實(shí)際狀況可以按先操作后補(bǔ)談話原則實(shí)施。
(10)
參與搶救的醫(yī)護(hù)人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、危重病人報(bào)告制度及會診制度,不得以任何理由推諉、延誤急危重病人的搶救。
(11)
在急救綠色通道專用登記本上做好相關(guān)信息的登記。
8.清創(chuàng)室治理制度
(1)
進(jìn)入清創(chuàng)室戴好工作帽和口罩,操作前洗手,非工作人員不得入內(nèi)。
(2)
無菌物品分類放置、布局合理。
(3)
嚴(yán)格執(zhí)行物品、藥品、器材治理制度,做到三查七對。
(4)
嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度,避開穿插感染。
(5)
如翻開后發(fā)覺物品少或破損,請勿使用,準(zhǔn)時通知護(hù)士。
(6)
清創(chuàng)完畢后,準(zhǔn)時將污物分類放置:縫合包放入污物桶中浸泡,將帶有血漬的敷料、用品準(zhǔn)時放入醫(yī)療垃圾箱,縫針、針頭放入利器盒中,整理好使用過的物品。
(7)
清創(chuàng)時第一次翻開消毒溶液瓶,注明開瓶時間,保證下次使用的有效性;未用完的消毒液蓋緊瓶蓋,防止溶液的揮發(fā),保持溶液的無菌。
(8)
每天紫外線消毒一次,每月空氣培育一次。
9.急診值班制度
(1)
急診科醫(yī)護(hù)人員必需具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格,經(jīng)急診科主任(護(hù)士長)考核,醫(yī)務(wù)科長審核后房能參與急診值班工作。
(2)
值班人員必需嚴(yán)守崗位,態(tài)度熱忱,工作認(rèn)真,仔細(xì)履行職責(zé)。實(shí)習(xí)。進(jìn)修人員參與值班時,應(yīng)有專人指導(dǎo)。
(3)
內(nèi)科,普外科,兒科,婦科,骨傷科,五官科,麻醉科,派定值班人員后,每周武前將名單送醫(yī)務(wù)科和急診科。各值班人員應(yīng)嚴(yán)格守醫(yī)院“值班,交班制度”,在接到傳喚&通知后,須5分鐘內(nèi)到位。
(4)
值班護(hù)士交接班時,應(yīng)檢查一切搶救用品的性能,數(shù)量以及放置位置,如有缺損應(yīng)馬上補(bǔ)充更換,放置位置有誤馬上改正。
(5)
擔(dān)當(dāng)急診值班人員如需出診,須經(jīng)總值班調(diào)配,有人代替方科離開崗位
10.輸液中心治理制度
(1)
輸液室、注射室實(shí)行首接負(fù)責(zé)制,第一次來輸液、注射的病人,用條碼儀讀出注射單信息,打印輸液瓶貼,同時要把全部的藥物與注射單、病歷、打印瓶貼認(rèn)真核對,并在注射單上蓋上輸液章。如有不符,準(zhǔn)時與開藥醫(yī)生和藥房取得聯(lián)系。
(2)
化藥護(hù)士在拿到藥物后,再次核對瓶貼上的藥物與實(shí)際藥物(包括輸液大量的種類、用藥的藥名和劑量是否全都),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度和無菌操作原則,藥物配制完成后再瓶貼上簽上自己的。
(3)
注射護(hù)士在為病人注射時,用兩種方法確認(rèn)病人的身份信息,確保用藥的正確性:首先用PDA機(jī)掃描條碼和交給病人的核對條碼單,PDA機(jī)顯示通過,同時詢問病人的姓名,核對無誤后才予以注射。
(4)
巡回班護(hù)士準(zhǔn)時進(jìn)展巡察,準(zhǔn)時調(diào)整輸液的速度、觀看病情的變化,有無用藥后的不良反響,病人消失不良反響以及病情變化時準(zhǔn)時做好相應(yīng)的處理,如為輸液反響按輸液反響處理流程進(jìn)展,并填寫輸液反響報(bào)表。
(5)
輸液室物品每班進(jìn)展清點(diǎn),保證設(shè)備及物品的完好。搶救車的治理按封存治理,使用后準(zhǔn)時補(bǔ)齊藥品,并簽名。
(6)
加強(qiáng)消毒隔離理念,隔離輸液室病人離去后準(zhǔn)時進(jìn)展空氣及物品外表的消毒。每天用紫外線消毒一次,每月進(jìn)展空氣培育一次。
(7)
嚴(yán)格交接班制度,在班內(nèi)有相關(guān)藥物、病情等交班的必需與下一班交接清晰。輸液藥品有不良反響的,在輸液袋上注明狀況。
11.急診護(hù)理排班應(yīng)急預(yù)案
(1)
遇急診大批傷、急診搶救病人、輸液病人等已不能準(zhǔn)時進(jìn)展必要的治療時。啟動備班,白天由主班通知備班上班,夜間由主前夜護(hù)士或主后夜護(hù)士通知備班上班。
(2)
遇當(dāng)班護(hù)士生病或有急事,啟動備班。白天由主班通知備班上班,夜間由主前夜護(hù)士或主后夜護(hù)士通知備班上班。
(3)
第一個前夜班護(hù)士夜間下班后,必需在科室值班室休息,作為當(dāng)天后夜備班。早上8時回家。后夜班人員較少,遇上述特別狀況時,由主后夜護(hù)士啟動此護(hù)士備班。
(4)
在遇到重大突發(fā)大事時的處理程序:
1)
當(dāng)班護(hù)士馬上啟動備班。
2)
馬上報(bào)告總值班、科主任及護(hù)士長。
3)
護(hù)士人員由護(hù)士長統(tǒng)一安排調(diào)度,確保在遇到突發(fā)大事時有足夠的醫(yī)護(hù)人員滿意臨床的需要。
4)
在科室成員進(jìn)展充分調(diào)度后,還不能滿意臨床治療所需的,護(hù)士長應(yīng)馬上向護(hù)理部匯報(bào),懇求支援。
(5)
科內(nèi)護(hù)理排班每天要求有備班人員,備班人員手機(jī)24小時開機(jī),活動范圍應(yīng)在醫(yī)院四周,以便于準(zhǔn)時到院工作。
附:急診搶救室護(hù)士技術(shù)力量要求和工作標(biāo)準(zhǔn)
一、技能要求
(1)
嫻熟把握迎接搶救車流程和分診技巧。
(2)
把握常見疾病的急救流程和病情觀看,如心跳驟停、急性中毒、多發(fā)傷、心肌堵塞、腦血管意外、休克、重癥哮喘、呼吸衰竭、急性心衰、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。
(3)
嫻熟把握根底操作,如:氧療、輸血、各種注射、標(biāo)本采集、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、導(dǎo)尿灌腸、口腔護(hù)理、TPR、BP測量等。
(4)
嫻熟把握急搶救理技能,如:心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸器、心電監(jiān)護(hù)、心電圖、除顫術(shù)、電動洗胃術(shù)、氣道護(hù)理、吸痰技術(shù)、輸液泵/微量泵的使用技術(shù)等。
(5)
把握常見急救協(xié)作,如:氣管插管或切開、深靜脈穿刺、胸腔閉式引流、診斷性穿刺、心臟臨時起搏、三腔管操作等。
(6)
熟識常見急救藥物的作用、劑量。
(7)
把握無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。
(8)
把握搶救記錄的書寫和急診電腦操作(護(hù)理、一次性材料錄入審核等)。
二、工作標(biāo)準(zhǔn)
1.
嫻熟把握急診搶救的根底、??茖W(xué)問和技能。
2.
嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理制度、搶救制度和操作常規(guī)。
3.
分診正確,搶救協(xié)作準(zhǔn)時到位,操作標(biāo)準(zhǔn)。
4.
搶救記錄準(zhǔn)時、精確、無涂改。
5.
具備良好的心理素養(yǎng)、較快的應(yīng)變力量、敏銳的觀看力和較強(qiáng)的溝通力量。
篇3:年急診科護(hù)理工作規(guī)劃模板結(jié)尾
2023年急診科護(hù)理工作規(guī)劃模板結(jié)尾
在新的一年里,為了適應(yīng)醫(yī)療、護(hù)理衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)展的需要,仔細(xì)貫徹護(hù)理部的規(guī)劃目標(biāo),充分調(diào)動科室的積極性、制造性,仔細(xì)落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)工作,強(qiáng)化科學(xué)治理,護(hù)理人員人材培育,供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞,提高病人對護(hù)理工作的滿足度,擬定今年的護(hù)理工作規(guī)劃。
一、總體要求:以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿足度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。
二、詳細(xì)目標(biāo)
1、病人對護(hù)理工作和效勞態(tài)度滿足度≥90%。
2、護(hù)理人員“三基”理論考核合格率(合格分80分)100%。
3、護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格分90分)100%。
4、根底護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)≥90%。
5、特護(hù)、一級護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)≥90%。
6、護(hù)理文件書寫合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)≥95%。
7、急救物品完好率100%。
8、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。
9、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
10、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0。
11、安康教育掩蓋率≥95%。
12、年度目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥95%。
三、為了確保目標(biāo)和要求的實(shí)施,應(yīng)做好以下幾個方面工作:
1、更新護(hù)理效勞觀念。
(1)仔細(xì)貫徹執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理人員職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn),推“護(hù)士文明用語”和護(hù)士儀表舉止標(biāo)準(zhǔn),讓每個護(hù)理人員均能熟悉到操作過程中使
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