中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（相關(guān)專業(yè)知識(shí)）模擬試卷1（共1377題）

中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（相關(guān)專業(yè)知識(shí)）模擬試卷1（共7套）（共1377題）中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（相關(guān)專業(yè)知識(shí)）模擬試卷第1套一、A1型題(本題共77題，每題1.0分，共77分。)1、靜脈采血標(biāo)本溶血的原因不包括以下哪種情況A、組織液混入B、劇烈震蕩C、容器不潔D、注入試管過快E、與水接觸標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：發(fā)生溶血的主要原因有：采血不順利，操作不當(dāng)，采血量不足、容器不清潔、接觸水或化學(xué)溶劑、強(qiáng)力震蕩和分離血清時(shí)不慎等。2、巨紅細(xì)胞直徑為A、>12μmB、>14μmC、>15μmD、>17μmE、>18μm標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：通常認(rèn)為：小紅細(xì)胞直徑<6μm，大紅細(xì)胞直徑>10μm，巨紅細(xì)胞直徑>15μm。3、中性粒細(xì)胞出現(xiàn)空泡，提示A、細(xì)胞分裂B、細(xì)胞衰老C、細(xì)胞發(fā)生吞噬現(xiàn)象D、細(xì)胞融合E、細(xì)胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：當(dāng)中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時(shí)，細(xì)胞的內(nèi)部可見大小不等、數(shù)量不一的空泡，提示細(xì)胞發(fā)生了吞噬現(xiàn)象。4、如要輸注血漿量最少的血液，可選用A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、冷凍紅細(xì)胞D、以上均不可E、以上均可標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：血漿量最少即需去除血漿，而濃縮紅細(xì)胞和冷凍紅細(xì)胞均無此過程。5、本周蛋白的本質(zhì)是A、尿中的微球蛋白B、尿中游離的免疫球蛋白輕鏈C、尿中游離的清蛋白D、尿中游離的管型物E、尿中游離的免疫球蛋白重鏈標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：本周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈。6、導(dǎo)致乳糜尿渾濁的主要原因是A、白細(xì)胞B、細(xì)菌C、核蛋白D、淋巴液E、黏蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿中，尿呈乳白色渾濁稱為乳糜尿。7、新鮮尿液中白細(xì)胞主要是A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：新鮮尿液中白細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞。8、尿蛋白定性干化學(xué)試帶法只適用于檢測(cè)A、清蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、組蛋白E、黏蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：尿蛋白定性干化學(xué)試帶法對(duì)清蛋白較敏感。9、干化學(xué)測(cè)定球蛋白的敏感性為清蛋白的A、100倍B、10倍C、1倍D、1／50～1／10倍E、1／100～1／50倍標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：尿蛋白定性干化學(xué)試帶法對(duì)清蛋白較敏感，對(duì)球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1／100～1／50。10、正常腦脊液蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)為A、陽性B、弱陽性C、陰性或弱陽性D、中度陽性E、不定標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：正常腦脊液蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)為陰性或弱陽性。11、胸腔黏稠樣積液常見于A、白血病B、肝硬化C、惡性間皮瘤D、阿米巴膿腫E、結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：惡性間皮瘤時(shí)胸腔積液常呈黏稠樣。12、前列腺液pH增高可見于A、結(jié)核B、老年人C、結(jié)石D、惡性腫瘤E、滴蟲性前列腺炎標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：正常前列腺液呈弱酸性，pH多為6．3～6．5。50歲以上者或混入精囊液較多時(shí)，pH可增高。13、羊水淀粉酶達(dá)到多少時(shí)為胎兒唾液腺成熟的標(biāo)志A、>100U／LB、>200U／LC、>300U／LD、<300U／LE、<200U／L標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：羊水淀粉酶>300U／L時(shí)為胎兒唾液腺成熟的標(biāo)志。14、人體出生后造血器官主要是A、肝臟B、脾臟C、胸腺D、淋巴器官E、骨髓標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：人體出生后，正常情況下，骨髓是生成紅系、粒系和巨核系細(xì)胞的唯一場所，同時(shí)也生成淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞，而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴結(jié)等淋巴組織，成為終生制造淋巴細(xì)胞的場所。15、正常骨髓象，幼紅細(xì)胞約占有核細(xì)胞的A、10％B、20％C、30％D、40％E、50％標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：正常骨髓象，幼紅細(xì)胞約占有核細(xì)胞的20％。16、正常成人血紅蛋白種類主要是A、HbAB、HbA2C、HbAFD、HbSE、HbBart標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：正常成人紅細(xì)胞中血紅蛋白包括HbA、HbA2、HbAF，其中以HbA為主，占95％。17、下列為A型的亞型，其抗原性較強(qiáng)的是A、A1B、AaC、A3D、AxE、AM標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：ABO血型系統(tǒng)的亞型。ABO血型系統(tǒng)中以A亞型最多見，A亞型中A1抗原性較強(qiáng)。18、下列何種核型的AML對(duì)治療反應(yīng)良好，緩解期長A、t(15：17)B、t(4：11)C、t(9：22)D、t(9：21)E、t(8：14)標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：AML中具有t(15：17)，inv(16)，t(8：21)異常的患者對(duì)治療反應(yīng)良好，緩解期長，而具有-5、-7、+8及t(9：22)的AML患者則預(yù)后較差。19、脾切除對(duì)以下哪種溶血性貧血療效最好A、自身免疫性溶血性貧血B、PNHC、珠蛋白生成障礙性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、紅細(xì)胞G-6-PD缺乏癥標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：貧血、黃疸和脾大是HS最常見的臨床表現(xiàn)。脾切除療效最好。20、急性白血病骨髓象最主要的特征是A、骨髓原始細(xì)胞>30％B、有核細(xì)胞增生極度活躍C、未找到巨核細(xì)胞D、紅細(xì)胞系統(tǒng)顯著減少E、白血病裂孔現(xiàn)象標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：骨髓象是診斷急性白血病的主要依據(jù)。骨髓增生明顯活躍或極度活躍，骨髓原始細(xì)胞>30％，少數(shù)患者骨髓增生低下，但白血病性原始細(xì)胞仍>30％。21、BCR-ABL融合基因，對(duì)下列哪種白血病有診斷價(jià)值A(chǔ)、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：BCR-ABL融合基因是CML的分子標(biāo)志。22、下列關(guān)于骨髓增生異常綜合征的敘述正確的是A、骨髓必須三系有病態(tài)造血B、外周血細(xì)胞必須有三系減少C、外周血細(xì)胞必須有兩系減少D、病態(tài)造血非MDS特有E、造血細(xì)胞凋亡減少標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：骨髓增生異常綜合征的大多數(shù)患者骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，部分MDS患者可有紅系細(xì)胞的顯著增生，多為中晚幼階段，有明顯的病態(tài)造血(如類巨幼樣變等)。粒系細(xì)胞和巨核細(xì)胞也有病態(tài)造血。23、多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的主要原因是A、貧血B、出血C、骨髓病變D、感染E、腦膜浸潤標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：MM患者死亡的主要原因是感染。24、血小板的何種功能保證了血管受損時(shí)血小板參與一期止血A、黏附B、聚集C、釋放D、促凝E、收縮標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他物質(zhì)表面的能力。其中最主要的是血管受損時(shí)，血小板借助某些橋連物質(zhì)，并通過自身表面表達(dá)的多種糖蛋白受體，可與內(nèi)皮下膠原、微纖維黏附。血小板的這種功能首先保證了血管受損時(shí)，血小板參與一期止血。25、彌散性血管內(nèi)凝血常發(fā)生于下列疾病，其中哪項(xiàng)不正確A、敗血癥B、大面積燒傷C、肌肉血腫D、重癥肝炎E、胎盤早剝標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：彌散性血管內(nèi)凝血常發(fā)生于嚴(yán)重感染(敗血癥、重癥肝炎)、嚴(yán)重創(chuàng)傷(擠壓傷、大面積燒傷、體外循環(huán))、廣泛性手術(shù)(擴(kuò)大根治術(shù))、惡性腫瘤(廣泛轉(zhuǎn)移、AMLM3)、產(chǎn)科意外(羊水栓塞、胎盤早剝)以及其他疾病等。26、空腹血糖濃度在6～7mmol／L，又有糖尿病癥狀時(shí)宜做A、空腹血漿葡萄糖濃度測(cè)定B、尿糖測(cè)定C、糖化血紅蛋白水平測(cè)定D、糖耐量試驗(yàn)(OGTT)E、C肽測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：OGTT的適應(yīng)證之一為有糖尿病的癥狀，但隨機(jī)或空腹血糖不夠診斷標(biāo)準(zhǔn)。27、糖化血紅蛋白的測(cè)定可以反映測(cè)定前多長時(shí)間患者的平均血糖水平A、6周B、8周C、5周D、2周E、3周標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：由于紅細(xì)胞的半衰期是60天，糖化血紅蛋白的測(cè)定可以反映測(cè)定前8周患者的平均血糖水平。28、檢查乳糜微粒常用的染色液是A、甲基紅B、蘇木素C、蘇丹ⅢD、中性紅E、伊紅標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：尿乳糜定性試驗(yàn)的原理是通過乙醚抽取尿中乳糜微粒中的脂肪，再用蘇丹Ⅲ染色，然后進(jìn)行鏡檢。29、以下不是引起動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白是A、糖化LDLB、乙酰LDLC、A型LDLD、B型LDLE、氧化LDL標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：引起動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白包括變性LDL(糖化LDL、乙酰LDL、氧化LDL)，脂蛋白殘粒，LP(a)和B型LDL。30、人體內(nèi)主要運(yùn)輸鐵的蛋白質(zhì)是A、細(xì)胞色素類B、肌紅蛋白C、血紅蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、鐵蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要運(yùn)輸鐵的蛋白質(zhì)，負(fù)責(zé)運(yùn)載由消化道吸收的鐵和由紅細(xì)胞降解釋放的鐵。31、“酶膽分離”通常是哪種疾病的征兆A、急性心肌梗死B、肝癌C、肝壞死D、脂肪肝E、膽石癥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：重癥肝炎由于大量肝細(xì)胞壞死，此時(shí)血中ALT可僅輕度增高，臨終時(shí)常明顯下降，而膽紅素卻進(jìn)行性升高，即所謂的“酶膽分離”，多為肝壞死征兆。32、以下因素中不影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的是A、糖代謝B、血液pHC、脂肪代謝D、腎和呼吸功能E、消化功能標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：糖代謝及脂肪代謝需鉀的參與，酸堿平衡、腎和呼吸功能均影響鉀的分布。33、下列不是高鈣血癥常見原因的是A、腎對(duì)鈣重吸收增加B、鈣溢出進(jìn)入細(xì)胞外液C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、維生素D缺乏E、腸道吸收鈣增加標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：維生素D缺乏時(shí)鈣吸收障礙，血鈣濃度降低。34、以上藥物中臨床長期使用的除哪些藥物外均需進(jìn)行TDMA、地高辛B、苯妥英鈉C、氨茶堿D、青霉素E、環(huán)孢素標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：臨床上長期使用地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿及環(huán)孢素均需要進(jìn)行TDM檢測(cè)。35、多用于急性心肌梗死診斷的酶是A、ALP和CKB、ALT和ASTC、CK和CK-MbD、AST和AMYE、r-GT和ALT標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：CK在骨骼肌、心肌、腦組織中大量存在，當(dāng)發(fā)生AMI時(shí)，CK活性在3～8小時(shí)升高，峰值在10～36小時(shí)，3～4天后回復(fù)至正常水平；CK-Mb主要存在于心肌中，AMI發(fā)作后如未進(jìn)行溶栓治療，CK-Mb通常在3～8小時(shí)出現(xiàn)升高，達(dá)峰時(shí)在發(fā)病后9～30小時(shí)，于48～72小時(shí)恢復(fù)至正常水平。36、膽固醇系結(jié)石膽汁中膽汁酸組成發(fā)生如何改變A、膽酸比例減低B、脫氧膽酸比例減低C、鵝脫氧膽酸比例減低D、鵝脫氧膽酸比例升高E、膽汁酸組成基本無改變標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：膽酸／鵝脫氧膽酸比值可作為肝膽阻塞性疾病與肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞性疾病的鑒別指標(biāo)。鵝去氧膽酸(CDCA)的主要作用是降低膽汁內(nèi)膽固醇的飽和度，所以，當(dāng)發(fā)生膽固醇系結(jié)石時(shí)，鵝脫氧膽酸比例減低。37、理想的清除試驗(yàn)是A、葡萄糖清除試驗(yàn)B、Na+清除試驗(yàn)C、BUN清除試驗(yàn)D、內(nèi)生肌酐清除試驗(yàn)E、菊粉清除試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：菊粉清除率測(cè)定是理想的測(cè)定GFR的物質(zhì)，可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過率，因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。但菊粉是一種外源性物質(zhì)，為保持血中濃度必須采取靜脈點(diǎn)滴輸入，試驗(yàn)過程中還要多次采血，因此臨床應(yīng)用受限，僅用于研究領(lǐng)域。38、胰腺中與消化作用有關(guān)的物質(zhì)是A、磷酸酶B、膽固醇C、膽紅素D、電解質(zhì)E、脂肪酶標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：胰腺是一個(gè)具有內(nèi)分泌和外分泌雙重功能的器官。胰腺中的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。39、與細(xì)胞免疫密切相關(guān)的細(xì)胞是A、大單核細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞E、嗜堿性細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：T細(xì)胞是在胸腺中成熟的淋巴細(xì)胞，故稱胸腺依賴淋巴細(xì)胞，外周血中T細(xì)胞占淋巴細(xì)胞的70％～75％。其主要功能有：抗原識(shí)別、細(xì)胞免疫、免疫調(diào)節(jié)，T細(xì)胞功能檢測(cè)主要用于判斷細(xì)胞免疫功能。40、下列有關(guān)抗原抗體反應(yīng)特點(diǎn)的說法錯(cuò)誤的是A、最適合的比例B、最適合反應(yīng)溫度為37℃C、反應(yīng)都不可逆D、特異性E、反應(yīng)分階段標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)有特異性、可逆性、比例性和階段性。41、熒光抗體染色技術(shù)中，特異性最高，非特異性染色最低的方法是A、直接法B、間接法C、補(bǔ)體結(jié)合法D、雙標(biāo)記法E、電泳法標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：熒光抗體染色技術(shù)中，直接法的特異性最高，非特異性熒光染色因素少。42、化學(xué)發(fā)光免疫分析中直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物主要是A、吖啶酯類標(biāo)記物B、三聯(lián)吡啶釕標(biāo)記物C、二氧乙烷標(biāo)記物D、魯米諾標(biāo)記物E、堿性磷酸酶標(biāo)記物標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：吖啶酯類標(biāo)記物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有產(chǎn)生發(fā)光的特殊基團(tuán)，在發(fā)光免疫分析過程中直接參與發(fā)光反應(yīng)。43、利用E花環(huán)沉降法可分離A、單核細(xì)胞和B細(xì)胞B、漿細(xì)胞和粒細(xì)胞C、B細(xì)胞和T細(xì)胞D、B細(xì)胞和粒細(xì)胞E、B細(xì)胞和吞噬細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析44、細(xì)胞因子是A、由免疫細(xì)胞合成B、由非免疫細(xì)胞合成C、小分子多肽D、調(diào)節(jié)多種細(xì)胞生理功能E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：參考細(xì)胞因子的概念。45、ABC-ELISA將酶標(biāo)記在A、親和素B、生物素C、抗體D、補(bǔ)體E、抗原標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：酶標(biāo)記生物素分子，與親和素按一定比例混合，形成親和素一酶標(biāo)生物素復(fù)合物。46、缺乏IgG患者，易患A、反復(fù)呼吸道感染B、化膿性感染C、革蘭陰性菌敗血癥D、巨球蛋白血癥E、重鏈病標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：IgG是抗革蘭陽性菌的主要免疫成分，所以缺乏IgG時(shí)，患者容易發(fā)生化膿性感染。47、免疫球蛋白中與過敏反應(yīng)關(guān)系密切的是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：IgE是親細(xì)胞抗體，在I型超敏反應(yīng)中起作用。48、以下不在肝臟合成的血漿蛋白質(zhì)是A、前清蛋白B、免疫球蛋白C、凝血酶原D、清蛋白E、纖維蛋白原標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：免疫球蛋白是由B細(xì)胞合成的，而不是在肝臟合成。49、一般情況下補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)只是用來檢測(cè)A、總補(bǔ)體活性B、溶血性疾病的不完全抗體C、紅細(xì)胞的脆性D、待測(cè)抗原或抗體E、溶血素滴度標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是經(jīng)典途徑的抗原抗體反應(yīng)之一，是用免疫溶血機(jī)制作為指示系統(tǒng)，來檢測(cè)另一反應(yīng)系統(tǒng)的抗原(或抗體)與待測(cè)抗體(或抗原)的試驗(yàn)。50、ANA(抗核抗體)的性質(zhì)主要是A、IgAB、IgGC、IgDD、IgME、1gE標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：ANA主要是IgG類。51、乙肝病毒存在的直接標(biāo)志是A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBcAbE、HBeAb標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：乙肝病毒存在的直接標(biāo)志是HBcAg。52、不屬于免疫球蛋白增殖性疾病的是A、多發(fā)性骨髓瘤B、巨球蛋白血癥C、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥D、重鏈病E、輕鏈病標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥可由慢性炎癥、傷寒、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、轉(zhuǎn)移癌等引起，漿細(xì)胞增多但一般不超過15％且無形態(tài)異常，不伴有M蛋白。53、腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的臨床意義不正確的是A、高危人群早期普查B、輔助臨床診斷C、監(jiān)測(cè)病情D、普通人群早期普查E、預(yù)后判斷標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的臨床意義包括對(duì)高危人群普查和可疑人群動(dòng)態(tài)觀察，腫瘤診斷，監(jiān)測(cè)病情及預(yù)后判斷。54、不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是A、鞭毛B、細(xì)胞質(zhì)C、細(xì)胞膜D、核質(zhì)E、細(xì)胞壁標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：鞭毛并不是所有細(xì)菌必有的結(jié)構(gòu)。55、可以用類毒素預(yù)防的疾病是A、百日咳B、痢疾C、傷寒D、白喉E、結(jié)核病標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：百日咳、痢疾、結(jié)核病主要是用減毒的活疫苗進(jìn)行預(yù)防，傷寒可以用滅活的疫苗或莢膜多糖疫苗，注射白喉類毒素是預(yù)防白喉的重要措施。56、硫化氫試驗(yàn)用于腸桿菌科細(xì)菌的鑒別，不產(chǎn)生硫化氫的細(xì)菌是A、志賀菌屬B、沙門菌屬C、變形桿菌屬D、枸櫞酸桿菌屬E、亞利桑那菌屬標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：硫化氫試驗(yàn)主要用于腸桿菌科中屬及種的鑒別。如沙門菌屬、愛德華菌屬、亞利桑那菌屬、枸櫞酸桿菌屬、變形桿菌屬細(xì)菌絕大多數(shù)硫化氫陽性，其他菌屬陰性。57、以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌是A、傷寒沙門菌B、霍亂弧菌C、肉毒桿菌D、乙型溶血性鏈球菌E、腦膜炎奈氏菌標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：肉毒桿菌是一種致命病菌，在繁殖過程中分泌毒素，是毒性最強(qiáng)的蛋白質(zhì)之一。人們食入和吸收這種毒素后，神經(jīng)系統(tǒng)將遭到破壞，出現(xiàn)頭暈、呼吸困難和肌肉乏力等癥狀。58、與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的成分是A、鏈球菌臘磷壁酸B、鏈球菌肽聚糖C、鏈球菌莢膜D、鏈球菌胞壁F蛋白E、鏈球菌胞壁M蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是鏈球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌產(chǎn)物所引起的免疫反應(yīng)而導(dǎo)致的腎臟損傷。59、為胞內(nèi)寄生菌的腸道桿菌的是A、變形桿菌B、肺炎克雷伯菌C、傷寒沙門菌D、大腸埃希菌E、痢疾志賀菌標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：傷寒沙門菌為胞內(nèi)寄生菌。60、下列細(xì)菌中屬條件致病菌的是A、金黃色葡萄球菌B、傷寒沙門菌C、霍亂弧菌D、銅綠假單胞菌E、結(jié)核分枝桿菌標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：銅綠假單胞菌是較為典型的條件致病菌。61、可寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi)的細(xì)菌是A、布氏桿菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、破傷風(fēng)桿菌E、炭疽桿菌標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：布氏桿菌可寄生在巨噬細(xì)胞的胞漿內(nèi)。62、運(yùn)動(dòng)活躍，暗視野顯微鏡下呈投標(biāo)樣運(yùn)動(dòng)的是A、變形桿菌B、傷寒沙門菌C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D、空腸彎曲菌E、陰溝腸桿菌標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：空腸彎曲菌含有兩端單鞭毛，運(yùn)動(dòng)活躍，顯微鏡下可見投檁樣運(yùn)動(dòng)。63、白喉棒狀桿菌的形態(tài)特征是A、芽孢呈鼓槌狀B、有異染顆粒C、排列呈竹節(jié)狀D、革蘭陰性有鞭毛E、革蘭陽性有莢膜標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：白喉?xiàng)U菌用美藍(lán)液染色菌體著色不均勻，常呈著色深的顆粒；用奈瑟染色菌體染成黃褐色，一端或二端染成藍(lán)色或深藍(lán)色顆粒，稱為異染顆粒(metachromaticgranules)，其主要成分是磷酸鹽和核糖核酸，是本菌形態(tài)特征之一。64、分枝桿菌屬最突出的特點(diǎn)是A、無特殊結(jié)構(gòu)B、能分支生長C、一般不易著色D、胞壁含大量脂質(zhì)E、不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：分枝桿菌屬細(xì)菌胞壁含大量脂質(zhì)，一般染色細(xì)菌不易著色，經(jīng)加溫或延長時(shí)間才能著色。65、下列細(xì)菌能調(diào)節(jié)人體微生態(tài)平衡，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的主要是A、葡萄球菌B、腸球菌C、雙歧桿菌D、大腸埃希菌E、丙酸桿菌標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：雙歧桿菌屬中的細(xì)菌是人和動(dòng)物腸道內(nèi)的主要生理菌群，它在體內(nèi)起到調(diào)節(jié)和維持人體微生態(tài)平衡的重要作用。66、衣原體具有感染能力的發(fā)育型稱為A、真菌B、網(wǎng)狀體C、始體D、原體E、螺旋體標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：衣原體是一類專性細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，有獨(dú)特發(fā)育周期，原體是衣原體胞外的存在形式，具有高度的感染性，網(wǎng)狀體或稱始體無胞壁無致密核，無感染性。67、真菌細(xì)胞壁特有的成分是A、糖苷類B、糖蛋白C、膽固醇D、幾丁質(zhì)E、角質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：真菌細(xì)胞壁含幾丁質(zhì)和纖維素。68、尿路感染大腸埃希菌，有診斷價(jià)值的是每毫升尿含菌量為A、10B、100C、1000D、100000E、1000000標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：為了判定尿液是否為菌尿，可對(duì)其進(jìn)行菌落計(jì)數(shù)，如有細(xì)菌生長，經(jīng)計(jì)數(shù)后革蘭陰性桿菌＞105CFU／ml，革蘭陽性球菌＞104CFU／ml，有診斷意義。69、乙肝患者有保護(hù)作用的抗體是A、抗-HBsB、抗-HBcC、抗-HBeD、以上3個(gè)都是E、抗-HBcIgM標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：抗-HBs是一種中和抗體，它的出現(xiàn)表明病毒已經(jīng)基本被清除，抗-HBs對(duì)同型病毒的感染具有保護(hù)作用，可持續(xù)數(shù)年。70、核酸型為雙股RNA的病毒為A、輪狀病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、?？刹《緲?biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：核酸型為雙股RNA的病毒為輪狀病毒。71、甲型肝炎病毒屬于A、嗜肝DNA病毒屬B、嗜肝RNA病毒屬C、腸道病毒屬72型D、嵌杯病毒科E、黃病毒科標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：甲型肝炎病毒屬于嗜肝RNA病毒屬。72、鑒定真菌的時(shí)候需要的麥?zhǔn)蠁挝淮蟾庞卸嗌賰|菌落A、1B、2C、3D、5E、6標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：鑒定真菌時(shí)需要兩個(gè)麥?zhǔn)蠁挝唬?．5麥?zhǔn)蠁挝?1．5億個(gè)細(xì)菌／ML，所以需要6億個(gè)菌落。73、傷寒發(fā)病第3周細(xì)菌培養(yǎng)陽性率最高的化驗(yàn)標(biāo)本是A、腦脊液B、骨髓C、血液D、糞便E、痰標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：傷寒引起的腸熱癥隨病程的進(jìn)展，導(dǎo)致細(xì)菌出現(xiàn)的主要部位不同，因而應(yīng)根據(jù)不同的病程采取不同的標(biāo)本。第1周取外周血，第2周起取糞便，第3周起還可取尿液，從第1周到第3周均可取骨髓。74、可同時(shí)做測(cè)定某種藥物對(duì)多株菌的MIC的方法為A、紙片瓊脂擴(kuò)散法B、肉湯稀釋法C、瓊脂稀釋法D、E試驗(yàn)E、直接藥敏試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：瓊脂稀釋法是將不同劑量的抗菌藥物，加入融化并冷至50℃左右的定量MH瓊脂中，制成含不同遞減濃度抗菌藥物的平板，接種受試菌，孵育后觀察細(xì)菌生長情況，以抑制細(xì)菌生長的瓊脂平板所含最低藥物濃度為MIC。本法優(yōu)點(diǎn)是可在一個(gè)平板上同時(shí)做多株菌MIC測(cè)定，結(jié)果可靠，易發(fā)現(xiàn)污染菌；缺點(diǎn)是制備含藥瓊脂平板費(fèi)時(shí)費(fèi)力。75、標(biāo)本的采集將直接影響檢驗(yàn)的結(jié)果，所以應(yīng)對(duì)標(biāo)本的采集加以控制，具體措施是A、采集時(shí)間控制B、唯一性標(biāo)識(shí)C、防溶血、防污染D、抗凝劑或添加劑正確E、以上均是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析76、質(zhì)控圖上，當(dāng)出現(xiàn)多少個(gè)連續(xù)質(zhì)控檢測(cè)點(diǎn)，超過均值+1s或均值-1s，且最近一次結(jié)果超過±2s值，但連續(xù)落在平均值的同一側(cè)，視為失控，應(yīng)及時(shí)查找原因，一般是A、2個(gè)B、4個(gè)C、10個(gè)D、8個(gè)E、10個(gè)以上標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析77、關(guān)于醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式，正確的是A、社會(huì)習(xí)俗、社會(huì)輿論和傳統(tǒng)信念B、傳統(tǒng)習(xí)俗、個(gè)人修養(yǎng)和社會(huì)信念C、內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習(xí)俗和社會(huì)輿論D、社會(huì)輿論、傳統(tǒng)信念與良好動(dòng)機(jī)E、完美效果、社會(huì)習(xí)俗和內(nèi)心信念標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：修養(yǎng)方面非常強(qiáng)調(diào)醫(yī)療實(shí)踐，醫(yī)德評(píng)價(jià)仍然有客觀標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)的方式包括社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗。二、A1型題/單選題(本題共77題，每題1.0分，共77分。)78、靜脈采血標(biāo)本溶血的原因不包括以下哪種情況A、組織液混入B、劇烈震蕩C、容器不潔D、注入試管過快E、與水接觸標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：發(fā)生溶血的主要原因有：采血不順利，操作不當(dāng)，采血量不足、容器不清潔、接觸水或化學(xué)溶劑、強(qiáng)力震蕩和分離血清時(shí)不慎等。79、巨紅細(xì)胞直徑為A、>12μmB、>14μmC、>15μmD、>17μmE、>18μm標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：通常認(rèn)為：小紅細(xì)胞直徑<6μm，大紅細(xì)胞直徑>10μm，巨紅細(xì)胞直徑>15μm。80、中性粒細(xì)胞出現(xiàn)空泡，提示A、細(xì)胞分裂B、細(xì)胞衰老C、細(xì)胞發(fā)生吞噬現(xiàn)象D、細(xì)胞融合E、細(xì)胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：當(dāng)中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時(shí)，細(xì)胞的內(nèi)部可見大小不等、數(shù)量不一的空泡，提示細(xì)胞發(fā)生了吞噬現(xiàn)象。81、如要輸注血漿量最少的血液，可選用A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、冷凍紅細(xì)胞D、以上均不可E、以上均可標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：血漿量最少即需去除血漿，而濃縮紅細(xì)胞和冷凍紅細(xì)胞均無此過程。82、本周蛋白的本質(zhì)是A、尿中的微球蛋白B、尿中游離的免疫球蛋白輕鏈C、尿中游離的清蛋白D、尿中游離的管型物E、尿中游離的免疫球蛋白重鏈標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：本周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈。83、導(dǎo)致乳糜尿渾濁的主要原因是A、白細(xì)胞B、細(xì)菌C、核蛋白D、淋巴液E、黏蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿中，尿呈乳白色渾濁稱為乳糜尿。84、新鮮尿液中白細(xì)胞主要是A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：新鮮尿液中白細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞。85、尿蛋白定性干化學(xué)試帶法只適用于檢測(cè)A、清蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、組蛋白E、黏蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：尿蛋白定性干化學(xué)試帶法對(duì)清蛋白較敏感。86、干化學(xué)測(cè)定球蛋白的敏感性為清蛋白的A、100倍B、10倍C、1倍D、1／50～1／10倍E、1／100～1／50倍標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：尿蛋白定性干化學(xué)試帶法對(duì)清蛋白較敏感，對(duì)球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1／100～1／50。87、正常腦脊液蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)為A、陽性B、弱陽性C、陰性或弱陽性D、中度陽性E、不定標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：正常腦脊液蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)為陰性或弱陽性。88、胸腔黏稠樣積液常見于A、白血病B、肝硬化C、惡性間皮瘤D、阿米巴膿腫E、結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：惡性間皮瘤時(shí)胸腔積液常呈黏稠樣。89、前列腺液pH增高可見于A、結(jié)核B、老年人C、結(jié)石D、惡性腫瘤E、滴蟲性前列腺炎標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：正常前列腺液呈弱酸性，pH多為6．3～6．5。50歲以上者或混入精囊液較多時(shí)，pH可增高。90、羊水淀粉酶達(dá)到多少時(shí)為胎兒唾液腺成熟的標(biāo)志A、>100U／LB、>200U／LC、>300U／LD、<300U／LE、<200U／L標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：羊水淀粉酶>300U／L時(shí)為胎兒唾液腺成熟的標(biāo)志。91、人體出生后造血器官主要是A、肝臟B、脾臟C、胸腺D、淋巴器官E、骨髓標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：人體出生后，正常情況下，骨髓是生成紅系、粒系和巨核系細(xì)胞的唯一場所，同時(shí)也生成淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞，而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴結(jié)等淋巴組織，成為終生制造淋巴細(xì)胞的場所。92、正常骨髓象，幼紅細(xì)胞約占有核細(xì)胞的A、10％B、20％C、30％D、40％E、50％標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：正常骨髓象，幼紅細(xì)胞約占有核細(xì)胞的20％。93、正常成人血紅蛋白種類主要是A、HbAB、HbA2C、HbAFD、HbSE、HbBart標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：正常成人紅細(xì)胞中血紅蛋白包括HbA、HbA2、HbAF，其中以HbA為主，占95％。94、下列為A型的亞型，其抗原性較強(qiáng)的是A、A1B、AaC、A3D、AxE、AM標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：ABO血型系統(tǒng)的亞型。ABO血型系統(tǒng)中以A亞型最多見，A亞型中A1抗原性較強(qiáng)。95、下列何種核型的AML對(duì)治療反應(yīng)良好，緩解期長A、t(15：17)B、t(4：11)C、t(9：22)D、t(9：21)E、t(8：14)標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：AML中具有t(15：17)，inv(16)，t(8：21)異常的患者對(duì)治療反應(yīng)良好，緩解期長，而具有-5、-7、+8及t(9：22)的AML患者則預(yù)后較差。96、脾切除對(duì)以下哪種溶血性貧血療效最好A、自身免疫性溶血性貧血B、PNHC、珠蛋白生成障礙性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、紅細(xì)胞G-6-PD缺乏癥標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：貧血、黃疸和脾大是HS最常見的臨床表現(xiàn)。脾切除療效最好。97、急性白血病骨髓象最主要的特征是A、骨髓原始細(xì)胞>30％B、有核細(xì)胞增生極度活躍C、未找到巨核細(xì)胞D、紅細(xì)胞系統(tǒng)顯著減少E、白血病裂孔現(xiàn)象標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：骨髓象是診斷急性白血病的主要依據(jù)。骨髓增生明顯活躍或極度活躍，骨髓原始細(xì)胞>30％，少數(shù)患者骨髓增生低下，但白血病性原始細(xì)胞仍>30％。98、BCR-ABL融合基因，對(duì)下列哪種白血病有診斷價(jià)值A(chǔ)、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：BCR-ABL融合基因是CML的分子標(biāo)志。99、下列關(guān)于骨髓增生異常綜合征的敘述正確的是A、骨髓必須三系有病態(tài)造血B、外周血細(xì)胞必須有三系減少C、外周血細(xì)胞必須有兩系減少D、病態(tài)造血非MDS特有E、造血細(xì)胞凋亡減少標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：骨髓增生異常綜合征的大多數(shù)患者骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，部分MDS患者可有紅系細(xì)胞的顯著增生，多為中晚幼階段，有明顯的病態(tài)造血(如類巨幼樣變等)。粒系細(xì)胞和巨核細(xì)胞也有病態(tài)造血。100、多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的主要原因是A、貧血B、出血C、骨髓病變D、感染E、腦膜浸潤標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：MM患者死亡的主要原因是感染。101、血小板的何種功能保證了血管受損時(shí)血小板參與一期止血A、黏附B、聚集C、釋放D、促凝E、收縮標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他物質(zhì)表面的能力。其中最主要的是血管受損時(shí)，血小板借助某些橋連物質(zhì)，并通過自身表面表達(dá)的多種糖蛋白受體，可與內(nèi)皮下膠原、微纖維黏附。血小板的這種功能首先保證了血管受損時(shí)，血小板參與一期止血。102、彌散性血管內(nèi)凝血常發(fā)生于下列疾病，其中哪項(xiàng)不正確A、敗血癥B、大面積燒傷C、肌肉血腫D、重癥肝炎E、胎盤早剝標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：彌散性血管內(nèi)凝血常發(fā)生于嚴(yán)重感染(敗血癥、重癥肝炎)、嚴(yán)重創(chuàng)傷(擠壓傷、大面積燒傷、體外循環(huán))、廣泛性手術(shù)(擴(kuò)大根治術(shù))、惡性腫瘤(廣泛轉(zhuǎn)移、AMLM3)、產(chǎn)科意外(羊水栓塞、胎盤早剝)以及其他疾病等。103、空腹血糖濃度在6～7mmol／L，又有糖尿病癥狀時(shí)宜做A、空腹血漿葡萄糖濃度測(cè)定B、尿糖測(cè)定C、糖化血紅蛋白水平測(cè)定D、糖耐量試驗(yàn)(OGTT)E、C肽測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：OGTT的適應(yīng)證之一為有糖尿病的癥狀，但隨機(jī)或空腹血糖不夠診斷標(biāo)準(zhǔn)。104、糖化血紅蛋白的測(cè)定可以反映測(cè)定前多長時(shí)間患者的平均血糖水平A、6周B、8周C、5周D、2周E、3周標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：由于紅細(xì)胞的半衰期是60天，糖化血紅蛋白的測(cè)定可以反映測(cè)定前8周患者的平均血糖水平。105、檢查乳糜微粒常用的染色液是A、甲基紅B、蘇木素C、蘇丹ⅢD、中性紅E、伊紅標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：尿乳糜定性試驗(yàn)的原理是通過乙醚抽取尿中乳糜微粒中的脂肪，再用蘇丹Ⅲ染色，然后進(jìn)行鏡檢。106、以下不是引起動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白是A、糖化LDLB、乙酰LDLC、A型LDLD、B型LDLE、氧化LDL標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：引起動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白包括變性LDL(糖化LDL、乙酰LDL、氧化LDL)，脂蛋白殘粒，LP(a)和B型LDL。107、人體內(nèi)主要運(yùn)輸鐵的蛋白質(zhì)是A、細(xì)胞色素類B、肌紅蛋白C、血紅蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、鐵蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要運(yùn)輸鐵的蛋白質(zhì)，負(fù)責(zé)運(yùn)載由消化道吸收的鐵和由紅細(xì)胞降解釋放的鐵。108、“酶膽分離”通常是哪種疾病的征兆A、急性心肌梗死B、肝癌C、肝壞死D、脂肪肝E、膽石癥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：重癥肝炎由于大量肝細(xì)胞壞死，此時(shí)血中ALT可僅輕度增高，臨終時(shí)常明顯下降，而膽紅素卻進(jìn)行性升高，即所謂的“酶膽分離”，多為肝壞死征兆。109、以下因素中不影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的是A、糖代謝B、血液pHC、脂肪代謝D、腎和呼吸功能E、消化功能標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：糖代謝及脂肪代謝需鉀的參與，酸堿平衡、腎和呼吸功能均影響鉀的分布。110、下列不是高鈣血癥常見原因的是A、腎對(duì)鈣重吸收增加B、鈣溢出進(jìn)入細(xì)胞外液C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、維生素D缺乏E、腸道吸收鈣增加標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：維生素D缺乏時(shí)鈣吸收障礙，血鈣濃度降低。111、以上藥物中臨床長期使用的除哪些藥物外均需進(jìn)行TDMA、地高辛B、苯妥英鈉C、氨茶堿D、青霉素E、環(huán)孢素標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：臨床上長期使用地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿及環(huán)孢素均需要進(jìn)行TDM檢測(cè)。112、多用于急性心肌梗死診斷的酶是A、ALP和CKB、ALT和ASTC、CK和CK-MbD、AST和AMYE、r-GT和ALT標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：CK在骨骼肌、心肌、腦組織中大量存在，當(dāng)發(fā)生AMI時(shí)，CK活性在3～8小時(shí)升高，峰值在10～36小時(shí)，3～4天后回復(fù)至正常水平；CK-Mb主要存在于心肌中，AMI發(fā)作后如未進(jìn)行溶栓治療，CK-Mb通常在3～8小時(shí)出現(xiàn)升高，達(dá)峰時(shí)在發(fā)病后9～30小時(shí)，于48～72小時(shí)恢復(fù)至正常水平。113、膽固醇系結(jié)石膽汁中膽汁酸組成發(fā)生如何改變A、膽酸比例減低B、脫氧膽酸比例減低C、鵝脫氧膽酸比例減低D、鵝脫氧膽酸比例升高E、膽汁酸組成基本無改變標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：膽酸／鵝脫氧膽酸比值可作為肝膽阻塞性疾病與肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞性疾病的鑒別指標(biāo)。鵝去氧膽酸(CDCA)的主要作用是降低膽汁內(nèi)膽固醇的飽和度，所以，當(dāng)發(fā)生膽固醇系結(jié)石時(shí)，鵝脫氧膽酸比例減低。114、理想的清除試驗(yàn)是A、葡萄糖清除試驗(yàn)B、Na+清除試驗(yàn)C、BUN清除試驗(yàn)D、內(nèi)生肌酐清除試驗(yàn)E、菊粉清除試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：菊粉清除率測(cè)定是理想的測(cè)定GFR的物質(zhì)，可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過率，因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。但菊粉是一種外源性物質(zhì)，為保持血中濃度必須采取靜脈點(diǎn)滴輸入，試驗(yàn)過程中還要多次采血，因此臨床應(yīng)用受限，僅用于研究領(lǐng)域。115、胰腺中與消化作用有關(guān)的物質(zhì)是A、磷酸酶B、膽固醇C、膽紅素D、電解質(zhì)E、脂肪酶標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：胰腺是一個(gè)具有內(nèi)分泌和外分泌雙重功能的器官。胰腺中的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。116、與細(xì)胞免疫密切相關(guān)的細(xì)胞是A、大單核細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞E、嗜堿性細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：T細(xì)胞是在胸腺中成熟的淋巴細(xì)胞，故稱胸腺依賴淋巴細(xì)胞，外周血中T細(xì)胞占淋巴細(xì)胞的70％～75％。其主要功能有：抗原識(shí)別、細(xì)胞免疫、免疫調(diào)節(jié)，T細(xì)胞功能檢測(cè)主要用于判斷細(xì)胞免疫功能。117、下列有關(guān)抗原抗體反應(yīng)特點(diǎn)的說法錯(cuò)誤的是A、最適合的比例B、最適合反應(yīng)溫度為37℃C、反應(yīng)都不可逆D、特異性E、反應(yīng)分階段標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)有特異性、可逆性、比例性和階段性。118、熒光抗體染色技術(shù)中，特異性最高，非特異性染色最低的方法是A、直接法B、間接法C、補(bǔ)體結(jié)合法D、雙標(biāo)記法E、電泳法標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：熒光抗體染色技術(shù)中，直接法的特異性最高，非特異性熒光染色因素少。119、化學(xué)發(fā)光免疫分析中直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物主要是A、吖啶酯類標(biāo)記物B、三聯(lián)吡啶釕標(biāo)記物C、二氧乙烷標(biāo)記物D、魯米諾標(biāo)記物E、堿性磷酸酶標(biāo)記物標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：吖啶酯類標(biāo)記物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有產(chǎn)生發(fā)光的特殊基團(tuán)，在發(fā)光免疫分析過程中直接參與發(fā)光反應(yīng)。120、利用E花環(huán)沉降法可分離A、單核細(xì)胞和B細(xì)胞B、漿細(xì)胞和粒細(xì)胞C、B細(xì)胞和T細(xì)胞D、B細(xì)胞和粒細(xì)胞E、B細(xì)胞和吞噬細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析121、細(xì)胞因子是A、由免疫細(xì)胞合成B、由非免疫細(xì)胞合成C、小分子多肽D、調(diào)節(jié)多種細(xì)胞生理功能E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：參考細(xì)胞因子的概念。122、ABC-ELISA將酶標(biāo)記在A、親和素B、生物素C、抗體D、補(bǔ)體E、抗原標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：酶標(biāo)記生物素分子，與親和素按一定比例混合，形成親和素一酶標(biāo)生物素復(fù)合物。123、缺乏IgG患者，易患A、反復(fù)呼吸道感染B、化膿性感染C、革蘭陰性菌敗血癥D、巨球蛋白血癥E、重鏈病標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：IgG是抗革蘭陽性菌的主要免疫成分，所以缺乏IgG時(shí)，患者容易發(fā)生化膿性感染。124、免疫球蛋白中與過敏反應(yīng)關(guān)系密切的是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：IgE是親細(xì)胞抗體，在I型超敏反應(yīng)中起作用。125、以下不在肝臟合成的血漿蛋白質(zhì)是A、前清蛋白B、免疫球蛋白C、凝血酶原D、清蛋白E、纖維蛋白原標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：免疫球蛋白是由B細(xì)胞合成的，而不是在肝臟合成。126、一般情況下補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)只是用來檢測(cè)A、總補(bǔ)體活性B、溶血性疾病的不完全抗體C、紅細(xì)胞的脆性D、待測(cè)抗原或抗體E、溶血素滴度標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是經(jīng)典途徑的抗原抗體反應(yīng)之一，是用免疫溶血機(jī)制作為指示系統(tǒng)，來檢測(cè)另一反應(yīng)系統(tǒng)的抗原(或抗體)與待測(cè)抗體(或抗原)的試驗(yàn)。127、ANA(抗核抗體)的性質(zhì)主要是A、IgAB、IgGC、IgDD、IgME、1gE標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：ANA主要是IgG類。128、乙肝病毒存在的直接標(biāo)志是A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBcAbE、HBeAb標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：乙肝病毒存在的直接標(biāo)志是HBcAg。129、不屬于免疫球蛋白增殖性疾病的是A、多發(fā)性骨髓瘤B、巨球蛋白血癥C、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥D、重鏈病E、輕鏈病標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥可由慢性炎癥、傷寒、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、轉(zhuǎn)移癌等引起，漿細(xì)胞增多但一般不超過15％且無形態(tài)異常，不伴有M蛋白。130、腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的臨床意義不正確的是A、高危人群早期普查B、輔助臨床診斷C、監(jiān)測(cè)病情D、普通人群早期普查E、預(yù)后判斷標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的臨床意義包括對(duì)高危人群普查和可疑人群動(dòng)態(tài)觀察，腫瘤診斷，監(jiān)測(cè)病情及預(yù)后判斷。131、不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是A、鞭毛B、細(xì)胞質(zhì)C、細(xì)胞膜D、核質(zhì)E、細(xì)胞壁標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：鞭毛并不是所有細(xì)菌必有的結(jié)構(gòu)。132、可以用類毒素預(yù)防的疾病是A、百日咳B、痢疾C、傷寒D、白喉E、結(jié)核病標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：百日咳、痢疾、結(jié)核病主要是用減毒的活疫苗進(jìn)行預(yù)防，傷寒可以用滅活的疫苗或莢膜多糖疫苗，注射白喉類毒素是預(yù)防白喉的重要措施。133、硫化氫試驗(yàn)用于腸桿菌科細(xì)菌的鑒別，不產(chǎn)生硫化氫的細(xì)菌是A、志賀菌屬B、沙門菌屬C、變形桿菌屬D、枸櫞酸桿菌屬E、亞利桑那菌屬標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：硫化氫試驗(yàn)主要用于腸桿菌科中屬及種的鑒別。如沙門菌屬、愛德華菌屬、亞利桑那菌屬、枸櫞酸桿菌屬、變形桿菌屬細(xì)菌絕大多數(shù)硫化氫陽性，其他菌屬陰性。134、以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌是A、傷寒沙門菌B、霍亂弧菌C、肉毒桿菌D、乙型溶血性鏈球菌E、腦膜炎奈氏菌標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：肉毒桿菌是一種致命病菌，在繁殖過程中分泌毒素，是毒性最強(qiáng)的蛋白質(zhì)之一。人們食入和吸收這種毒素后，神經(jīng)系統(tǒng)將遭到破壞，出現(xiàn)頭暈、呼吸困難和肌肉乏力等癥狀。135、與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的成分是A、鏈球菌臘磷壁酸B、鏈球菌肽聚糖C、鏈球菌莢膜D、鏈球菌胞壁F蛋白E、鏈球菌胞壁M蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是鏈球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌產(chǎn)物所引起的免疫反應(yīng)而導(dǎo)致的腎臟損傷。136、為胞內(nèi)寄生菌的腸道桿菌的是A、變形桿菌B、肺炎克雷伯菌C、傷寒沙門菌D、大腸埃希菌E、痢疾志賀菌標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：傷寒沙門菌為胞內(nèi)寄生菌。137、下列細(xì)菌中屬條件致病菌的是A、金黃色葡萄球菌B、傷寒沙門菌C、霍亂弧菌D、銅綠假單胞菌E、結(jié)核分枝桿菌標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：銅綠假單胞菌是較為典型的條件致病菌。138、可寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi)的細(xì)菌是A、布氏桿菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、破傷風(fēng)桿菌E、炭疽桿菌標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：布氏桿菌可寄生在巨噬細(xì)胞的胞漿內(nèi)。139、運(yùn)動(dòng)活躍，暗視野顯微鏡下呈投標(biāo)樣運(yùn)動(dòng)的是A、變形桿菌B、傷寒沙門菌C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D、空腸彎曲菌E、陰溝腸桿菌標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：空腸彎曲菌含有兩端單鞭毛，運(yùn)動(dòng)活躍，顯微鏡下可見投檁樣運(yùn)動(dòng)。140、白喉棒狀桿菌的形態(tài)特征是A、芽孢呈鼓槌狀B、有異染顆粒C、排列呈竹節(jié)狀D、革蘭陰性有鞭毛E、革蘭陽性有莢膜標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：白喉?xiàng)U菌用美藍(lán)液染色菌體著色不均勻，常呈著色深的顆粒；用奈瑟染色菌體染成黃褐色，一端或二端染成藍(lán)色或深藍(lán)色顆粒，稱為異染顆粒(metachromaticgranules)，其主要成分是磷酸鹽和核糖核酸，是本菌形態(tài)特征之一。141、分枝桿菌屬最突出的特點(diǎn)是A、無特殊結(jié)構(gòu)B、能分支生長C、一般不易著色D、胞壁含大量脂質(zhì)E、不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：分枝桿菌屬細(xì)菌胞壁含大量脂質(zhì)，一般染色細(xì)菌不易著色，經(jīng)加溫或延長時(shí)間才能著色。142、下列細(xì)菌能調(diào)節(jié)人體微生態(tài)平衡，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的主要是A、葡萄球菌B、腸球菌C、雙歧桿菌D、大腸埃希菌E、丙酸桿菌標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：雙歧桿菌屬中的細(xì)菌是人和動(dòng)物腸道內(nèi)的主要生理菌群，它在體內(nèi)起到調(diào)節(jié)和維持人體微生態(tài)平衡的重要作用。143、衣原體具有感染能力的發(fā)育型稱為A、真菌B、網(wǎng)狀體C、始體D、原體E、螺旋體標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：衣原體是一類專性細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，有獨(dú)特發(fā)育周期，原體是衣原體胞外的存在形式，具有高度的感染性，網(wǎng)狀體或稱始體無胞壁無致密核，無感染性。144、真菌細(xì)胞壁特有的成分是A、糖苷類B、糖蛋白C、膽固醇D、幾丁質(zhì)E、角質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：真菌細(xì)胞壁含幾丁質(zhì)和纖維素。145、尿路感染大腸埃希菌，有診斷價(jià)值的是每毫升尿含菌量為A、10B、100C、1000D、100000E、1000000標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：為了判定尿液是否為菌尿，可對(duì)其進(jìn)行菌落計(jì)數(shù)，如有細(xì)菌生長，經(jīng)計(jì)數(shù)后革蘭陰性桿菌＞105CFU／ml，革蘭陽性球菌＞104CFU／ml，有診斷意義。146、乙肝患者有保護(hù)作用的抗體是A、抗-HBsB、抗-HBcC、抗-HBeD、以上3個(gè)都是E、抗-HBcIgM標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：抗-HBs是一種中和抗體，它的出現(xiàn)表明病毒已經(jīng)基本被清除，抗-HBs對(duì)同型病毒的感染具有保護(hù)作用，可持續(xù)數(shù)年。147、核酸型為雙股RNA的病毒為A、輪狀病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、?？刹《緲?biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：核酸型為雙股RNA的病毒為輪狀病毒。148、甲型肝炎病毒屬于A、嗜肝DNA病毒屬B、嗜肝RNA病毒屬C、腸道病毒屬72型D、嵌杯病毒科E、黃病毒科標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：甲型肝炎病毒屬于嗜肝RNA病毒屬。149、鑒定真菌的時(shí)候需要的麥?zhǔn)蠁挝淮蟾庞卸嗌賰|菌落A、1B、2C、3D、5E、6標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：鑒定真菌時(shí)需要兩個(gè)麥?zhǔn)蠁挝唬?．5麥?zhǔn)蠁挝?1．5億個(gè)細(xì)菌／ML，所以需要6億個(gè)菌落。150、傷寒發(fā)病第3周細(xì)菌培養(yǎng)陽性率最高的化驗(yàn)標(biāo)本是A、腦脊液B、骨髓C、血液D、糞便E、痰標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：傷寒引起的腸熱癥隨病程的進(jìn)展，導(dǎo)致細(xì)菌出現(xiàn)的主要部位不同，因而應(yīng)根據(jù)不同的病程采取不同的標(biāo)本。第1周取外周血，第2周起取糞便，第3周起還可取尿液，從第1周到第3周均可取骨髓。151、可同時(shí)做測(cè)定某種藥物對(duì)多株菌的MIC的方法為A、紙片瓊脂擴(kuò)散法B、肉湯稀釋法C、瓊脂稀釋法D、E試驗(yàn)E、直接藥敏試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：瓊脂稀釋法是將不同劑量的抗菌藥物，加入融化并冷至50℃左右的定量MH瓊脂中，制成含不同遞減濃度抗菌藥物的平板，接種受試菌，孵育后觀察細(xì)菌生長情況，以抑制細(xì)菌生長的瓊脂平板所含最低藥物濃度為MIC。本法優(yōu)點(diǎn)是可在一個(gè)平板上同時(shí)做多株菌MIC測(cè)定，結(jié)果可靠，易發(fā)現(xiàn)污染菌；缺點(diǎn)是制備含藥瓊脂平板費(fèi)時(shí)費(fèi)力。152、標(biāo)本的采集將直接影響檢驗(yàn)的結(jié)果，所以應(yīng)對(duì)標(biāo)本的采集加以控制，具體措施是A、采集時(shí)間控制B、唯一性標(biāo)識(shí)C、防溶血、防污染D、抗凝劑或添加劑正確E、以上均是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析153、質(zhì)控圖上，當(dāng)出現(xiàn)多少個(gè)連續(xù)質(zhì)控檢測(cè)點(diǎn)，超過均值+1s或均值-1s，且最近一次結(jié)果超過±2s值，但連續(xù)落在平均值的同一側(cè)，視為失控，應(yīng)及時(shí)查找原因，一般是A、2個(gè)B、4個(gè)C、10個(gè)D、8個(gè)E、10個(gè)以上標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析154、關(guān)于醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式，正確的是A、社會(huì)習(xí)俗、社會(huì)輿論和傳統(tǒng)信念B、傳統(tǒng)習(xí)俗、個(gè)人修養(yǎng)和社會(huì)信念C、內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習(xí)俗和社會(huì)輿論D、社會(huì)輿論、傳統(tǒng)信念與良好動(dòng)機(jī)E、完美效果、社會(huì)習(xí)俗和內(nèi)心信念標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：修養(yǎng)方面非常強(qiáng)調(diào)醫(yī)療實(shí)踐，醫(yī)德評(píng)價(jià)仍然有客觀標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)的方式包括社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗。三、B1/B型題（含2小題）(本題共23題，每題1.0分，共23分。)A．肝素B．枸櫞酸鈉C．EDTA-K2D．草酸銨E．雙草酸鹽155、適用于全血細(xì)胞分析的抗凝劑為A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析156、適用于凝血功能測(cè)定的抗凝劑為A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析157、適用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的抗凝劑為A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析158、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑為A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析159、適用于血小板計(jì)數(shù)的抗凝劑為A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：肝素可以保持紅細(xì)胞的自然形態(tài)，是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑；枸櫞酸鈉對(duì)凝血因子Ⅴ有較好的保護(hù)作用，使其活性緩慢減低，故常用于凝血項(xiàng)的檢查，也用于紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定，因毒性小，是輸血保養(yǎng)液的成分之一；EDTA-K-2對(duì)血細(xì)胞的影響最小，是全血細(xì)胞分析的理想抗凝劑；草酸銨對(duì)紅細(xì)胞破壞力較強(qiáng)，保持血小板形態(tài)完整適用于血小板計(jì)數(shù)。A．毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)B．出血時(shí)間C．血小板計(jì)數(shù)D．血塊收縮時(shí)間E．凝血時(shí)間測(cè)定160、與出血和血栓性疾病相關(guān)的常用篩檢試驗(yàn)中唯一的體內(nèi)試驗(yàn)是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析161、反映血管壁和血小板在止血和血栓形成中的作用的實(shí)驗(yàn)是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：與出血和血栓性疾病相關(guān)的常用篩檢試驗(yàn)中唯一的體內(nèi)試驗(yàn)是毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)。出血時(shí)間是測(cè)定在皮膚受特定條件外傷后，出血自然停止所需的時(shí)間即為出血時(shí)間。出血時(shí)間延長見于血小板減少癥、先天性及獲得性血小板功能異常、血管性血友病，出血時(shí)間縮短見于某些嚴(yán)重的高凝狀態(tài)和血栓性疾病。A．CKB．MbC．cTnD．LD1E．AST162、用于術(shù)后心肌梗死判斷的較好指標(biāo)是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析163、AMI發(fā)生后，血中出現(xiàn)最早的心肌損傷標(biāo)志物是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析164、用于排除AMI發(fā)生的較好指標(biāo)是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析165、心肌缺血發(fā)生后，血中出現(xiàn)高峰濃度最晚的標(biāo)志物是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析166、目前作為心肌損傷確診標(biāo)記物的指標(biāo)是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化marker，它們出現(xiàn)早，最早可在癥狀發(fā)作后2小時(shí)出現(xiàn)；具有較寬的診斷窗，是判斷術(shù)后心肌梗死的較好指標(biāo)。在AMI發(fā)病后1～3小時(shí)血中濃度迅速上升，6～7小時(shí)達(dá)峰值，12小時(shí)內(nèi)幾乎所有AMI患者M(jìn)b都有升高，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作為AMI的早期診斷標(biāo)志物。由于Mb半衰期短(15分鐘)，胸痛發(fā)作后6～12小時(shí)不升高，有助于排除AMI的診斷，是篩查AMI很好的指標(biāo)。LD1升高最慢(8～10天)，升高時(shí)間長(5～10天)。A．血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低B．血清淀粉酶活性升高以S型為主，36小時(shí)恢復(fù)正常C．血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時(shí)升高，也可為此兩型中任何一型升高D．血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高E．血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高167、巨淀粉酶血癥時(shí)可見A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析168、注射嗎啡時(shí)可見A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析169、腮腺炎時(shí)可見A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析170、大量飲酒、消化性潰瘍穿孔時(shí)可見A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析171、急性胰腺炎時(shí)可見A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一，淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。A．OX91：160，B．OX21：20，OX191：160C．OXk1：160D．OX21：160，OX191：160E．OX21：40，OX191：40172、可能為恙蟲病A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析173、可能為流行性、地方性斑疹傷寒A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析174、可能為洛杉磯斑疹熱A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：外斐反應(yīng)的正常參考范圍OX19≤1：40，OX2≤1：40，OXk≤1：40。A．需氧培養(yǎng)B．CO2培養(yǎng)C．庖肉培養(yǎng)D．微需氧培養(yǎng)E．厭氧罐培養(yǎng)175、培養(yǎng)大腸埃希菌A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：大腸埃希菌為革蘭陰性短桿菌，需氧或兼性厭氧。176、培養(yǎng)破傷風(fēng)桿菌A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：破傷風(fēng)桿菌需要培養(yǎng)時(shí)，將標(biāo)本接種庖肉培養(yǎng)基培養(yǎng)。177、培養(yǎng)淋病奈瑟菌A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：淋病奈瑟菌培養(yǎng)初次分離時(shí)，置于含5％～10％的CO2環(huán)境中。中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（相關(guān)專業(yè)知識(shí)）模擬試卷第2套一、A1型題(本題共87題，每題1.0分，共87分。)1、抗原刺激后最先出現(xiàn)的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：機(jī)體受抗原刺激后，最先合成IgM，接著是IgG，當(dāng)IgG大量合成時(shí)，IgM的合成量則相應(yīng)減少。因此，檢查血清特異性IgM含量可用作傳染病的早期診斷。2、鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生超敏反應(yīng)的類型是A、I型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、速發(fā)型標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：鏈球菌感染后腎小球腎炎發(fā)生Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)，但常發(fā)生于Ⅲ型超敏反應(yīng)(約占80％)。3、免疫方法檢測(cè)尿中HCG時(shí)與LH有交叉反應(yīng)是由于A、HCG與LH的β亞基相似B、HCG與LH的α亞基相似C、HCG與LH的分子量相似D、試驗(yàn)方法的敏感度過高E、HCG與LH的生物活性接近標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：人絨毛膜促性腺激素(HCG)由僅，β兩個(gè)不同亞基組成，α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似，故相互間能發(fā)生交叉反應(yīng)。4、與檢測(cè)淋巴因子有關(guān)的超敏反應(yīng)是A、I型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、I型、Ⅱ型超敏反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：Ⅳ型超敏反應(yīng)致敏T細(xì)胞的效應(yīng)階段時(shí)，致敏Thl細(xì)胞可釋放一系列淋巴因子，與活化的巨噬細(xì)胞所釋放的溶酶體酶以及致敏CTL聯(lián)合作用，共同引起以單個(gè)核細(xì)胞浸潤、組織變性壞死為特征的超敏反應(yīng)性炎癥。5、補(bǔ)體或粒細(xì)胞介導(dǎo)的靶細(xì)胞溶解和平滑肌反應(yīng)屬于A、I型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、非超敏反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：Ⅱ型超敏反應(yīng)是致敏引起的抗體直接與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下，導(dǎo)致靶細(xì)胞損傷或破壞。6、異嗜性抗原廣泛存在于A、異嗜性抗原廣泛存在于B、動(dòng)物與動(dòng)物之間C、植物與植物之間D、不同種屬之間E、微生物與微生物之間標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：異嗜性抗原是指一類與種屬特異性無關(guān)，存在于人、動(dòng)物、植物和微生物之間的共同抗原。7、有關(guān)非競爭性抑制劑作用的論述，正確的是A、不改變酶促反應(yīng)的最大程度B、改變表觀Km值C、酶與底物、抑制劑可同時(shí)結(jié)合，但不影響其釋放出產(chǎn)物D、抑制劑與酶結(jié)合后，幾乎不影響酶與底物的結(jié)合E、抑制劑與酶的活性中心結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查非競爭性抑制作用，非競爭性抑制劑可逆地與酶的非活性中心區(qū)結(jié)合，故酶與抑制劑形成EI后，還可結(jié)合底物形成EIS。8、Ⅲ型超敏反應(yīng)的主要病理特征是A、補(bǔ)體被激活，導(dǎo)致滲出和水腫B、中性粒細(xì)胞浸潤C(jī)、充血和水腫D、局部形成微血栓造成組織缺血E、抗體和補(bǔ)體沿基底膜呈線狀沉積標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：中性粒細(xì)胞浸潤是Ⅲ型超敏反應(yīng)的主要病理特征。局部聚集的中性粒細(xì)胞在吞噬免疫復(fù)合物的過程中，釋放蛋白水解酶、膠原酶、彈性纖維酶和堿性蛋白等，造成局部組織損傷。9、關(guān)于腫瘤的免疫逃避機(jī)制，說法錯(cuò)誤的是A、腫瘤細(xì)胞缺乏有效的抗原表位B、腫瘤細(xì)胞MHC分子發(fā)生改變，影響抗原遞呈C、不能正常表達(dá)活化免疫細(xì)胞的黏附分子D、患者血清中存在封閉分子，促進(jìn)CTL與腫瘤細(xì)胞結(jié)合E、細(xì)胞表達(dá)FasL，介導(dǎo)淋巴細(xì)胞凋亡標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：腫瘤的免疫逃避機(jī)制涉及：①腫瘤細(xì)胞缺乏有效的抗原表位，難以觸發(fā)足夠的抗腫瘤免疫效應(yīng)。②腫瘤細(xì)胞MHC分子發(fā)生改變，影響抗原提呈。③不能正常表達(dá)免疫細(xì)胞的共刺激分子和黏附分子。④血清中存在著封閉因子，阻止CTL與腫瘤細(xì)胞的結(jié)合，抑制對(duì)腫瘤細(xì)胞的特異性殺傷。⑤腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生某些免疫抑制因子。⑥細(xì)胞表達(dá)FasL，介導(dǎo)CTL凋亡。10、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)不包括A、是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯娜硇怨趋澜M織病B、女性多于男性C、免疫學(xué)檢查可見血清及滑膜液中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子D、血清IgG、IgM、IgA水平升高E、關(guān)節(jié)及周圍組織呈對(duì)稱性、多發(fā)性損害標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯娜硇越Y(jié)締組織炎癥，多發(fā)于青壯年，女性多于男性。免疫學(xué)檢查可見血清及滑膜液中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子，血清IgG、IgA和IgM水平升高。其他自身抗體也可出現(xiàn)，如抗角蛋白抗體、抗RA33抗體、抗環(huán)瓜氨酸抗體(抗CCP抗體)、抗核周因子等。11、可作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性標(biāo)志的自身抗體是A、抗ssDNA和ANAB、抗dsDNA和ANAC、抗Sm和抗dsDNAD、抗DNP和ANAE、抗RNP和ANA標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：抗Sm和抗dsDNA可作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性標(biāo)志的自身抗體。12、雙向免疫擴(kuò)散法對(duì)抗原性質(zhì)分析時(shí)，相鄰兩孔沉淀線出現(xiàn)何種情況說明兩種抗原性質(zhì)部分相同A、完全融合B、相互交叉C、部分融合D、不出現(xiàn)沉淀線E、沉淀線不規(guī)則標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：完全融合表示兩抗原相同，交叉表示完全不同，部分融合表示部分相同。13、自身免疫病的發(fā)病機(jī)制不包括A、隱蔽抗原的釋放B、共同抗原的誘導(dǎo)C、免疫調(diào)節(jié)失常D、漿細(xì)胞惡性增殖E、多克隆B細(xì)胞活化標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制包括自身抗原出現(xiàn)、免疫調(diào)節(jié)異常、Fas／FasL表達(dá)異常和遺傳因素。漿細(xì)胞惡性增殖是漿細(xì)胞白血病或多發(fā)性骨髓瘤的特征，是免疫增殖病。14、HLA抗原位點(diǎn)在移植免疫過程中無明顯作用的是A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-DPE、HLA-DQ標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：目前認(rèn)為HLA-DR座位對(duì)移植排斥最為重要，其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DO和HLA-DP，而HLA-C在移植免疫過程中沒有明顯作用。15、不屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是A、輸血反應(yīng)B、新生兒溶血癥C、自身免疫性溶血性貧血D、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥E、接觸性皮炎標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)型疾?。狠斞磻?yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細(xì)胞減少、鏈球菌感染后腎小球腎炎、急性風(fēng)濕熱、肺出血腎炎綜合征等，接觸性皮炎為Ⅳ型超敏反應(yīng)型疾病。16、關(guān)于腫瘤抗原的說法，錯(cuò)誤的是A、根據(jù)抗原特異性，腫瘤抗原分為腫瘤特異性抗原和腫瘤相關(guān)抗原B、腫瘤特異性抗原只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞C、腫瘤相關(guān)抗原可存在于正常細(xì)胞D、化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的腫瘤特異性抗原抗原性較弱E、自發(fā)腫瘤的抗原屬于腫瘤特異性抗原標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：自發(fā)性腫瘤是指一些無明確誘發(fā)因素的腫瘤。自發(fā)腫瘤的抗原有TAA和TSA兩種類型，TAA不屬于特異性抗原。17、嗜酸性粒細(xì)胞減少，見于A、肺癌B、霍奇金病C、支氣管哮喘D、用腎上腺皮質(zhì)激素后E、慢性粒細(xì)胞性白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：嗜酸性粒細(xì)胞減少見于長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、某些急性傳染病，如傷寒急性期。18、尿液HCG檢測(cè)常用的方法是A、檢孕卡法B、放射免疫試驗(yàn)C、膠乳凝集抑制試驗(yàn)D、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E、單克隆抗體膠體金法標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：尿液：HCG檢測(cè)常用檢測(cè)方法：①酶聯(lián)免疫吸附法；②電化學(xué)發(fā)光法；③放射免疫法；④膠乳凝集抑制試驗(yàn)；⑤檢孕卡法。其中單克隆免疫膠體金法操作便捷、靈敏度高(HCG0．8～20ng／L)、特異性強(qiáng)，是當(dāng)前公認(rèn)最理想的早早孕診斷法。19、腦脊液靜置24小時(shí)后出現(xiàn)薄膜，見于A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、流行性乙型腦炎D、腦脊髓梅毒E、白血病細(xì)胞腦轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：正常腦脊液放置12～24小時(shí)后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g／L時(shí)，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2小時(shí)內(nèi)呈塊狀凝固；結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24小時(shí)內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊；神經(jīng)梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊；蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。20、嗜堿性粒細(xì)胞減少可見于A、慢性粒細(xì)胞白血病B、庫欣綜合征C、黏液性水腫D、甲狀腺功能減退癥E、真性紅細(xì)胞增多癥標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：減少：見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、妊娠、放療、化療、糖皮質(zhì)激素治療、感染急性期。21、持續(xù)性糖尿最常見于A、顱腦外傷B、腦血管意外C、糖尿病D、新生兒E、妊娠早期標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：尿糖檢測(cè)是糖尿病診斷、病情判斷、治療效果觀察及預(yù)后的重要指標(biāo)之一。持續(xù)性糖尿最常見于糖尿病。22、精液標(biāo)本采集后，送檢的方式不正確的容器是A、塑料試管B、玻璃試管C、防水紙盒D、避孕套E、專用精液收集瓶標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：精液采集時(shí)先排凈尿液，將一次射出的全部精液排入潔凈、干燥的容器內(nèi)，不能用乳膠避孕套。23、造成稀糊狀或稀汁樣便的主要原因A、病理因素引起的腹瀉B、進(jìn)食大量脂肪C、肛門失禁D、痢疾E、消化不良標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：稀糊狀或稀汁樣便：見于各種因素引起的腹瀉。24、發(fā)生第二胎的新生兒溶血見于A、ABO血型不合B、Rh血型不合C、A、B選項(xiàng)均可能D、A、B選項(xiàng)均不能E、低蛋白血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：一胎母嬰血型不合(ABO、Rh)，易于產(chǎn)生免疫性抗體，在二胎表現(xiàn)新生兒溶血。25、腎病綜合征患者出現(xiàn)的大量蛋白尿是由于A、腎小管不能對(duì)原尿中的蛋白質(zhì)重吸收B、腎小球毛細(xì)血管壁通透性增加，腎小球?yàn)V過屏障發(fā)生異常C、機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成過多D、機(jī)體組織中蛋白質(zhì)分解過多，需從尿中排泄E、機(jī)體攝入的蛋白質(zhì)過多標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：腎病綜合征的主要生物化學(xué)表現(xiàn)之一是大量蛋白尿，由于腎小球?yàn)V過屏障發(fā)生異常所致。26、統(tǒng)計(jì)中應(yīng)用最廣泛、最重要的一個(gè)指標(biāo)體系，用來說明一組變量值的集中趨勢(shì)、中心位置或平均水平是A、平均數(shù)B、標(biāo)準(zhǔn)差C、變異系數(shù)D、極差E、方差標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：平均數(shù)是統(tǒng)計(jì)中應(yīng)用最廣泛、最重要的一個(gè)指標(biāo)體系，用來說明一組變量值的集中趨勢(shì)、中心位置或平均水平。27、急性傳染病時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)顯著減少的機(jī)制是A、骨髓生成嗜酸性粒細(xì)胞功能障礙B、嗜酸性粒細(xì)胞破壞過多C、交感神經(jīng)受抑制D、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加E、甲狀腺素分泌增加標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：有些急性傳染病，因?yàn)闄C(jī)體應(yīng)激反應(yīng)增高，皮質(zhì)激素分泌增高，使嗜酸性粒細(xì)胞降低。28、尿蛋白定性干化學(xué)試帶法只適用于檢測(cè)A、白蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、黏蛋白E、核蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：試帶對(duì)清蛋白靈敏，對(duì)球蛋白的靈敏度僅為清蛋白1／100～1／50，可漏檢本一周蛋白，故試帶法不適用于腎臟疾病的療效觀察及預(yù)后判斷。29、尿β2-微球蛋白測(cè)定主要反映病變的部位是A、腎小球B、腎小管C、尿道D、膀胱E、腎盂標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：β2-微球蛋白主要在腎小管重吸收，用于監(jiān)測(cè)腎小管功能。30、氮質(zhì)血癥時(shí)，內(nèi)生肌酐清除率較實(shí)際腎小球?yàn)V過率高10％～20％，這是因?yàn)锳、腎小管重吸收肌酐減少B、腎小管排泌少量肌酐C、腎小管合成少量肌酐D、腎小球?yàn)V過肌酐增加E、尿量減少標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：肌酐主要從腎小球排出外，還有小部分從腎小管分泌，小管分泌肌酐不僅個(gè)體差異較大，而且在GFR下降時(shí)由小管分泌所占比例也將代償性加大。31、急性腎小球腎炎早期，腎小球?yàn)V過功能A、升高B、正常C、正?；蛏逥、降低E、變化不定標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：腎小球毛細(xì)血管的免疫性炎癥使毛細(xì)血管腔變窄、甚至閉塞，并損害腎小球?yàn)V過膜，可出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型尿等。32、渾濁尿加熱仍渾濁，但加兩滴稀釋醋酸后變清并伴有氣泡，其渾濁原因是A、尿酸鹽B、磷酸鹽C、碳酸鹽D、非晶形磷酸鹽E、草酸鹽標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：磷酸鹽和碳酸鹽尿，加入5％～10％乙酸數(shù)滴，渾濁可消失；如同時(shí)有氣泡產(chǎn)生則多為碳酸鹽結(jié)晶。33、前列腺顆粒細(xì)胞屬于A、中性粒細(xì)胞B、吞噬細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、鱗狀上皮細(xì)胞E、間皮細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：吞噬了卵磷脂顆粒的吞噬細(xì)胞，正?！?／HP，老年人和前列腺炎時(shí)增多。34、痰液中出現(xiàn)支氣管管型常見于A、肺結(jié)核B、肺壞疽C、肺放線菌病D、纖維蛋白性支氣管炎E、肺吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：痰液中出現(xiàn)的支氣管管型是由于纖維蛋白、黏液、白細(xì)胞等在支氣管內(nèi)凝聚，呈灰白或棕紅，剛咳出時(shí)卷曲成團(tuán)，見于慢性支氣管炎、纖維蛋白性支氣管炎、大葉性肺炎。35、適用于血液分析儀細(xì)胞計(jì)數(shù)的抗凝劑EDTA-K2·2H2O的濃度為：每毫升血液A、0．5mgB、1．0mgC、2．0mgD、3．0mgE、4．0mg標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：根據(jù)國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(ICSH)建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)用抗凝劑EDTA-K2·2H2O的濃度為1．5～2．2mg可阻滯1ml血液凝固。36、本-周蛋白尿見于A、輸血反應(yīng)B、燒傷C、心肌梗死D、擠壓傷E、多發(fā)性骨髓瘤標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：多發(fā)性骨髓瘤患者尿中可出現(xiàn)BJP。37、關(guān)于濃縮稀釋試驗(yàn)的敘述，正確的是A、屬于近端腎小管功能試驗(yàn)B、與髓袢的逆流倍增機(jī)制無關(guān)C、與腎臟直小血管的逆流擴(kuò)散作用無關(guān)D、可反映遠(yuǎn)曲小管和集合管的效應(yīng)器對(duì)ADH的反應(yīng)能力E、反映腎小球的濾過功能標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：遠(yuǎn)端腎單位對(duì)水的調(diào)節(jié)功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實(shí)現(xiàn)，一是髓袢的逆流倍增機(jī)制和直小血管的逆流擴(kuò)散作用；二是遠(yuǎn)曲小管和集合管的效應(yīng)器對(duì)ADH的反應(yīng)能力。當(dāng)髓袢、遠(yuǎn)端小管、集合管和直小管受損時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮、稀釋功能的紊亂。38、尿酮體檢驗(yàn)假陽性的藥物是A、維生素CB、阿司匹林C、新霉素D、氯丙嗪E、性激素類藥物標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：阿司匹林致尿酮體檢驗(yàn)出現(xiàn)假陽性。39、以均數(shù)為中心、左右完全對(duì)稱的鐘形曲線是A、二項(xiàng)分布B、泊松分布C、雙峰分布D、偏態(tài)分布E、正態(tài)分布標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：正態(tài)分布曲線是以均數(shù)為中心、左右完全對(duì)稱的鐘形曲線。40、不屬于尿液檢查的是A、BJP試驗(yàn)B、OB試驗(yàn)C、Pandy試驗(yàn)D、Harrison試驗(yàn)E、Addis計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：Pandv試驗(yàn)是腦脊液蛋白定性試驗(yàn)。41、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可對(duì)象為A、權(quán)威機(jī)構(gòu)B、產(chǎn)品C、生產(chǎn)廠家D、檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室、校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室E、服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：根據(jù)認(rèn)可的概念得知認(rèn)可服務(wù)對(duì)象檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室、校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室，有別于認(rèn)證服務(wù)對(duì)象產(chǎn)品、過程、服務(wù)。42、關(guān)于CSF，說法不正確的是A、存在于腦室及蛛網(wǎng)膜下腔B、是血漿的低蛋白產(chǎn)物C、無色透明液體D、主要由腦室脈絡(luò)從產(chǎn)生E、CSF處于靜止?fàn)顟B(tài)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：腦脊液不是處于靜止?fàn)顟B(tài)的，它處于不斷的循環(huán)之中，不斷地進(jìn)行交換和吸收。43、使DNA鏈上相鄰的胸腺嘧啶形成雙聚體，干擾DNA正常復(fù)制的技術(shù)是A、紫外線照射B、X射線電離輻射C、超聲波處理D、干燥E、濾膜濾過標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：波長在240～280nm的紫外線具有殺菌作用，其中波長為265～266nm的紫外線殺菌能力最強(qiáng)。該波長的紫外線易被核蛋白吸收，使DNA的同一條鏈上或者兩條鏈上位置相鄰的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚體，從而干擾DNA的復(fù)制，導(dǎo)致細(xì)菌死亡或者變異。44、有關(guān)病毒的敘述，正確的是A、無細(xì)胞結(jié)構(gòu)B、細(xì)胞內(nèi)同時(shí)具有DNA和RNAC、具有產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)D、不能通過細(xì)菌濾器E、可在人工培養(yǎng)基上生長繁殖標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：病毒為非細(xì)胞型微生物，沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，沒有產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，不能在人工培養(yǎng)基上繁殖，只有一種遺傳物質(zhì)DNA或者RNA，能夠通過細(xì)菌濾器。45、從血液中分離到的最常見的病原菌，可引起出血性大腸炎，并能引起致死性并發(fā)癥如溶血性尿毒綜合征的大腸桿菌是A、ETECB、O55C、O157：H7D、O111E、以上均不是標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：腸出血型大腸埃希菌，其中O157：H7血清型可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征(HUS)。46、病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性Ig是A、IgEB、IgMC、IgGD、IgDE、SIgA標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：根據(jù)抗體的產(chǎn)生規(guī)律，感染病原體后首先刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體類型是IgM型，其次是IgG型。47、常用替硝唑治療的細(xì)菌感染是A、脆弱類桿菌B、大腸埃希菌C、屎腸球菌D、金黃色葡萄球菌E、福氏志賀菌標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：替硝唑是新一代硝基咪唑類抗厭氧菌藥，對(duì)脆弱類桿菌等類桿菌屬、梭桿菌屬、梭菌屬、消化球菌、消化鏈球菌、韋容球菌屬及加德納菌等具抗菌活性。48、外周血涂片中不會(huì)出現(xiàn)幼稚血細(xì)胞的疾病是A、骨髓纖維化B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、急性失血后貧血E、急性粒細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：再生障礙性貧血的血象表現(xiàn)是全血細(xì)胞減少，骨髓象表現(xiàn)有核細(xì)胞增生低下或極度低下，其外周血不會(huì)出現(xiàn)幼稚血細(xì)胞。49、單核細(xì)胞染色反應(yīng)為陽性，并被氟化鈉抑制的是A、PAS染色B、POX染色C、蘇丹黑染色D、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、醋酸AS-D萘酚酯酶染色標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：單核細(xì)胞的醋酸AS—D萘酚酯酶染色呈陽性且被氟化鈉抑制的，而氯醋酸AS—D萘酚酯酶染色是粒細(xì)胞的特異性酯酶。50、原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)中錯(cuò)誤的是A、紅細(xì)胞減少B、白細(xì)胞減少C、有核細(xì)胞增生減低D、無肝、脾、淋巴結(jié)腫大E、巨核細(xì)胞成熟障礙標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：再障骨髓象巨核細(xì)胞減少，但無明顯病態(tài)造血。51、纖維蛋白原含量減低見于A、糖尿病及酸中毒B、急性腎炎C、尿毒癥D、動(dòng)脈粥樣硬化E、肝硬化標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：纖維蛋白原在肝臟合成，肝硬化時(shí)肝功能減退，合成纖維蛋白原減少。52、反向溶血空斑試驗(yàn)利用的是SPA的特征是A、能與人IgG的Fab段結(jié)合B、能與人IgG的Fc段結(jié)合C、能與人的C3受體結(jié)合D、能與綿羊紅細(xì)胞受體結(jié)合E、能與絲裂原受體結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：SPA具有與IgG的Fc段結(jié)合的特性，抗人