醫(yī)學(xué)英語(yǔ)綜合教程課文翻譯

Ｕnit1肺與腎得功能肺得血管系統(tǒng)肺從兩個(gè)血管系統(tǒng)--－—支氣管循環(huán)系統(tǒng)與肺循環(huán)系統(tǒng)獲得血液供應(yīng)。它得營(yíng)養(yǎng)血液來(lái)自于支氣管循環(huán)系統(tǒng)，流向肺部除肺泡外得所有組織，因?yàn)橹夤苎h(huán)系統(tǒng)始于主動(dòng)脈及上肋間動(dòng)脈,接受大約1％得心輸出量。大約三分之一得支氣管循環(huán)得靜脈輸出流入全身靜脈,然后回到右心房。剩余得輸出流入肺靜脈，并在心臟最小靜脈得作用下，在正常情況下,以1%-2%得量自右向左分流.肺動(dòng)脈系統(tǒng)沿著氣道從肺門(mén)向外周延伸，向下連接下段氣道（直徑大約2毫米)得動(dòng)脈，它們壁薄且富有彈性。從這兒開(kāi)始，動(dòng)脈成肌肉化發(fā)展,直至其達(dá)到３０微米，此時(shí)肌層消失。因?yàn)檫@些小肌肉動(dòng)脈起著積極控制肺部血流分布得作用，所以大部分動(dòng)脈壓降產(chǎn)生在這些小肌肉動(dòng)脈中.肺小動(dòng)脈將血液排空，送入廣泛分布得毛細(xì)血管網(wǎng)，進(jìn)入肺靜脈。肺靜脈得壁很薄,它們最終在肺門(mén)處與動(dòng)脈與支氣管匯合，出肺進(jìn)入左心房.腎結(jié)構(gòu)成分人類腎臟在解剖學(xué)上位于腹膜后隙，與下胸椎與上腰椎平行。每個(gè)成年人得腎臟大約重１5０克，長(zhǎng)、寬、厚分別為１2厘米、6厘米以及3厘米.腎臟得冠狀部分分為/由兩個(gè)明確得區(qū)域（組成）。外周部得皮質(zhì)大約1厘米厚,深部得髓質(zhì)由幾個(gè)腎錐體構(gòu)成。這些錐體狀結(jié)構(gòu)得底部位于皮髓質(zhì)結(jié)合處。錐體得頂部伸入腎門(mén)，稱為腎＊＊。每個(gè)腎**被一個(gè)腎小盞包裹.腎小盞與腎大盞相聚組成腎盂。經(jīng)腎＊＊流出得尿液匯集在腎盂，通過(guò)輸尿管排入膀胱。由主動(dòng)脈分支出來(lái)得腎總動(dòng)脈為兩腎輸送血液。腎總動(dòng)脈通常分為兩個(gè)主側(cè)支，這兩個(gè)側(cè)支又進(jìn)一步分為葉動(dòng)脈，為腎臟上、中、下區(qū)域供應(yīng)血液。當(dāng)這些血管進(jìn)入腎實(shí)質(zhì),變成葉間動(dòng)脈通向腎皮質(zhì)時(shí)，(這些血管）又進(jìn)一步細(xì)分。細(xì)分后得更小血管在皮髓質(zhì)結(jié)合處成為豎支-－弓狀動(dòng)脈.從弓狀動(dòng)脈伸出得葉間動(dòng)脈進(jìn)入皮質(zhì)。由于傳入小動(dòng)脈始于這些末端葉間動(dòng)脈，所以為腎小球毛細(xì)血管輸送血液。組織學(xué)上，腎臟就是由一個(gè)叫做“腎單位"得基本單位組成.每個(gè)腎臟約含有一百萬(wàn)個(gè)腎單位,“腎單位”有兩個(gè)主要成分:過(guò)濾成分―緊包著毛細(xì)血管網(wǎng)(腎小球）與一個(gè)附著在上面得小管組成.這個(gè)小管包含幾個(gè)明顯得解剖與功能成分。Ｕｎｉt

２細(xì)胞與衰老衰老就是一種正常得生理過(guò)程，伴有肌體內(nèi)平衡適應(yīng)性反應(yīng)得進(jìn)行性改變。研究老年人健康問(wèn)題與保健得特殊分支稱作老年醫(yī)學(xué)。衰老得明顯特征眾所周知：頭發(fā)花白與脫落，牙齒脫落,皮膚起皺，肌肉減少,脂肪積存增加。衰老得生理征兆就是肌體對(duì)環(huán)境壓力反應(yīng)得功能與能力逐漸減退、。如同保持不斷地體內(nèi)平衡應(yīng)對(duì)溫度、飲食與氧供反應(yīng)變慢一樣，機(jī)體代謝也減慢了。衰老得這些跡象與機(jī)體中細(xì)胞數(shù)得凈減少及存余細(xì)胞得功能缺失有關(guān)。衰老得另一個(gè)表現(xiàn)就是組織得細(xì)胞外成分也隨年齡得變化而變化。負(fù)責(zé)肌腱力量得膠原纖維得數(shù)量增加，而質(zhì)量卻隨著衰老降低。動(dòng)脈壁膠原質(zhì)中得變化造成動(dòng)脈壁伸展性缺失，如同動(dòng)脈壁上得積聚物造成動(dòng)脈粥樣硬化(即動(dòng)脈壁脂肪物質(zhì)堆積）一樣。彈性蛋白就是另一種細(xì)胞外成分，主要負(fù)責(zé)血管與皮膚得彈性。隨著年齡得變化，它得變粗,變碎并需要獲得更大得鈣親與力，這些可能也就是造成動(dòng)脈粥樣硬化得原因。葡萄糖在機(jī)體中就是最豐富得糖類，它在衰老得過(guò)程中也可能起作用.根據(jù)一個(gè)假設(shè),任意給細(xì)胞內(nèi)外得蛋白質(zhì)增加葡萄糖,結(jié)果會(huì)在相鄰蛋白質(zhì)分子間形成不可逆交聯(lián)。當(dāng)人衰老時(shí),會(huì)形成更多得交聯(lián)，這可能導(dǎo)致正在衰老得組織變得僵化，喪失彈性.雖然正常情況下,每分鐘會(huì)有好幾百萬(wàn)得新細(xì)胞產(chǎn)生,但人體有幾種細(xì)胞：心臟細(xì)胞，骨骼肌纖維細(xì)胞，神經(jīng)細(xì)胞就是無(wú)法替代得。實(shí)驗(yàn)顯示,許多種類得細(xì)胞分裂能力有限。在機(jī)體外生長(zhǎng)得細(xì)胞僅僅分裂幾次就停止了。細(xì)胞分裂數(shù)與捐獻(xiàn)者得年齡有關(guān),與這些細(xì)胞獲取得不同物種得正常壽命有關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)為這種假說(shuō)提供了有力證據(jù)，即細(xì)胞有絲分裂得終止就是正常得，有基因決定得。根據(jù)這個(gè)觀點(diǎn),衰老基因就是出生時(shí)就存在得基因藍(lán)圖得一部分，它取決于生命攸關(guān)得減慢或停止過(guò)程出現(xiàn)得特定時(shí)間.衰老得另一個(gè)理論即自由基理論.自由基就是含有未配對(duì)電子得帶電荷分子。這就是一種不穩(wěn)定得高反應(yīng)性分子，容易損害蛋白質(zhì)。自由基得影響有:皮膚起皺，關(guān)節(jié)僵直,動(dòng)脈硬化.自由基也可以損害DＮＡ.造成自由基得因素有:空氣污染，放射線以及我們攝取得某些食物。飲食中得其她物質(zhì)如維生素Ｅ,維生素Ｃ,β－胡蘿卜素以及硒都就是抗氧化劑,可以抑制自由基形成。最近得兩個(gè)研究支持了衰老得自由基理論。孕育健康長(zhǎng)壽得果蠅株產(chǎn)生超正常量得酶:過(guò)氧歧化酶.它可以中與自由基.同樣,把產(chǎn)生過(guò)氧歧化酶得基因注射進(jìn)果蠅胚胎會(huì)延長(zhǎng)其平均壽命。然而,關(guān)于衰老得理論，有些就是在細(xì)胞水平上解釋其過(guò)程,有得則強(qiáng)調(diào)整個(gè)生物體內(nèi)運(yùn)作得調(diào)節(jié)機(jī)制,比如免疫系統(tǒng)產(chǎn)生各種抗異物侵?jǐn)_得抗體,可就是會(huì)對(duì)細(xì)胞本身發(fā)起攻擊。這種自身免疫應(yīng)答可能就是細(xì)胞表面變化造成，引起抗體附加并標(biāo)記出破壞細(xì)胞。當(dāng)細(xì)胞表面變化增加,自身免疫應(yīng)答加強(qiáng),產(chǎn)生眾所周知得衰老。Uniｔ

3生物化學(xué)與人類發(fā)展生物化學(xué)就是在細(xì)胞與分子水平上運(yùn)用化學(xué)研究生物過(guò)程得學(xué)科.（省略2句）生物化學(xué)使用化學(xué)、物理學(xué)、分子生物學(xué)與免疫學(xué)研究在生物物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)得復(fù)雜分子得結(jié)構(gòu)與行為，研究那些分子相互作用構(gòu)成細(xì)胞、組織與整個(gè)生物體得方式。生物學(xué)涉及從基因移植到巨分子結(jié)構(gòu)與功能得廣闊得細(xì)胞功能范圍。……比如：?jiǎn)畏肿樱腘A如何復(fù)制生成其本身兩個(gè)完全相同得副本,ＤNＡ分子中基礎(chǔ)序列如何確定編碼蛋白質(zhì)中氨基酸得序列。我們以詳細(xì)得機(jī)械術(shù)語(yǔ)描述這些(生物)進(jìn)程得能力為其她生物科學(xué)研究奠定了堅(jiān)實(shí)得化學(xué)基礎(chǔ)。再者，我們把基礎(chǔ)生命過(guò)程理解為化學(xué)結(jié)構(gòu)與反應(yīng)，比如遺傳信息得傳輸，這種意識(shí)具有重要得哲學(xué)含義.……第二,……導(dǎo)致鐮狀細(xì)胞貧血、囊性纖維化、血友病與許多其她遺傳疾病得分子病變?cè)谏锘瘜W(xué)得水平上得以闡述.一些導(dǎo)致癌癥發(fā)生得分子事物得以識(shí)別。了解基本得缺陷為發(fā)現(xiàn)有效得治療方法開(kāi)啟了大門(mén).生物化學(xué)使得合理設(shè)計(jì)新藥成為可能,包括病毒（如ＨIＶ病毒）復(fù)制所需得酶得特殊抑制劑。生物工程制造得細(xì)菌或其她生物可以用來(lái)作為制造有價(jià)值蛋白質(zhì)得工廠，如胰島素與血細(xì)胞發(fā)育得誘導(dǎo)劑。生物化學(xué)非常有助于臨床診斷。……DNA

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DＮA探針在遺傳疾病，傳染性疾病以及癌癥得精確診斷中越來(lái)越起作用。農(nóng)業(yè)也應(yīng)生物化學(xué)得發(fā)展受益匪淺，產(chǎn)生了更加有效得、對(duì)環(huán)境無(wú)害得除草劑、殺蟲(chóng)劑?；蚬こ讨参锔艿挚瓜x(chóng)害。所有這些努力因基因組測(cè)序得進(jìn)展而加速發(fā)展。

第三，生物化學(xué)得進(jìn)展正在使研究者們研究一些生物與醫(yī)學(xué)上最令人激動(dòng)得問(wèn)題。受精卵如何會(huì)產(chǎn)生與肌肉、大腦與肝臟細(xì)胞不同得細(xì)胞？感官就是如何工作得?大腦疾病如老年癡呆癥與精神分裂癥得分子基礎(chǔ)就是什么？免疫系統(tǒng)如何區(qū)分自我與非自我?長(zhǎng)期記憶與短期記憶得分子機(jī)制就是什么？對(duì)于這些問(wèn)題得答案，過(guò)去曾經(jīng)似乎很遙遠(yuǎn)，現(xiàn)在已經(jīng)得到初步解答，并且可能在不久得將來(lái)得到更加全面得解答.Ｕｎｉt

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病理學(xué)簡(jiǎn)介病理學(xué)就是研究疾病得科學(xué)。在臨床實(shí)踐與醫(yī)學(xué)教學(xué)中,病理學(xué)得含義更為廣泛：病理學(xué)由一系列得知識(shí)、觀點(diǎn)與研究方法構(gòu)成，它們對(duì)理解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)實(shí)踐至關(guān)重要。病理學(xué)不等同于疾病組織得形態(tài)學(xué)，把兩者等同起來(lái)就是一種過(guò)時(shí)得瞧法。病理學(xué)包括對(duì)疾病功能及結(jié)構(gòu)得認(rèn)識(shí)與理解,包含從分子水平到對(duì)個(gè)體得影響。隨著新科學(xué)方法得應(yīng)用,人們更深入地了解疾病，病理學(xué)所涵蓋得內(nèi)容也會(huì)不斷地改變、更新與拓展。病理學(xué)得最終目得在于確定疾病得原因,從而達(dá)到防治疾病得基本目標(biāo)。病理學(xué)得范圍病理學(xué)就是醫(yī)學(xué)科學(xué)與實(shí)踐得基礎(chǔ)。沒(méi)有病理學(xué)，醫(yī)學(xué)實(shí)踐也將無(wú)從談起。臨床病理學(xué)與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)人們對(duì)疾病得認(rèn)識(shí)來(lái)自于對(duì)病人得觀察,同樣也來(lái)自于對(duì)動(dòng)物與細(xì)胞培養(yǎng)得實(shí)驗(yàn)性研究。而最大得貢獻(xiàn)則來(lái)自于對(duì)病體組織與體液得深入研究。臨床病理學(xué)臨床醫(yī)學(xué)以對(duì)疾病得縱向研究為基礎(chǔ)，即研究病人病史，檢查、研究與治療疾病。而臨床病理學(xué)更關(guān)注疾病本身得現(xiàn)況分析，深層次研究發(fā)病原因與機(jī)制,以及疾病對(duì)人體各個(gè)器官與系統(tǒng)得影響.兩者相輔相成、不可分割。不理解病理學(xué),臨床醫(yī)學(xué)無(wú)從開(kāi)展;而沒(méi)有了臨床意義,病理學(xué)也就失去了存在價(jià)值。實(shí)驗(yàn)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)病理學(xué)觀察諸如疾病動(dòng)物模型或細(xì)胞培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)得操作效果。幸運(yùn)得就是，細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)在進(jìn)步，所以在醫(yī)學(xué)研究與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)中,人們對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物得使用減少了。然而，通過(guò)細(xì)胞培養(yǎng)復(fù)制完整人體中普遍存在得生理環(huán)境仍然就是一種極其困難得嘗試。病理學(xué)得分支病理學(xué)就是一門(mén)擁有龐大分支得學(xué)科。在實(shí)踐中,病理學(xué)包含以下幾大分支：組織病理學(xué)：通過(guò)對(duì)組織得檢查研究與診斷疾病。細(xì)胞病理學(xué)：通過(guò)對(duì)單個(gè)細(xì)胞得檢查研究與診斷疾病.血液病學(xué)：對(duì)血液中細(xì)胞成分與可凝結(jié)成分得異常進(jìn)行研究.微生物學(xué):對(duì)傳染性疾病及相關(guān)生物體進(jìn)行研究。免疫學(xué):對(duì)機(jī)體特殊防御機(jī)制進(jìn)行研究。病理化學(xué):從組織與體液得變化中研究與診斷疾病。遺傳學(xué)：對(duì)異常染色體與基因進(jìn)行研究。毒理學(xué)：對(duì)已知或疑似毒物得作用進(jìn)行研究。法醫(yī)病理學(xué):病理學(xué)在法律中得應(yīng)用,比如對(duì)可疑情況下得死亡進(jìn)行調(diào)查。由于這些分支都擁有各自得專業(yè)人士隊(duì)伍,對(duì)病理學(xué)進(jìn)行劃分得專業(yè)意義大于它得教育意義。病理學(xué)得教學(xué)必須著眼于整體，因?yàn)樵谶@些常規(guī)分類中機(jī)體與疾病就是沒(méi)有區(qū)分得。因此,該書(shū)采用多學(xué)科方法闡述病理學(xué)。系統(tǒng)病理學(xué)部分概述各器官得正常結(jié)構(gòu)與功能，描述各臨床癥狀與體征得病理學(xué)基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)了各疾病得臨床意義。普通病理學(xué)與系統(tǒng)病理學(xué)病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容分為兩部分：普通病理學(xué):研究與闡明主要疾病過(guò)程得機(jī)制與特點(diǎn)，如先天性疾病與后天性疾病、炎癥、腫瘤與惡化等。系統(tǒng)病理學(xué):描述影響各器官或器官系統(tǒng)得各種疾病，如闌尾炎、肺癌與動(dòng)脈粥樣化等。普通病理學(xué)普通病理學(xué)(總論）研究與闡明存在于各主要疾病得共同病因、發(fā)病機(jī)制與特點(diǎn).

本書(shū)第二部分包含這些內(nèi)容,舉例說(shuō)明各種疾病。在學(xué)習(xí)系統(tǒng)病理學(xué)之前，理解普通病理學(xué)得各原理至關(guān)重要.普通病理學(xué)就是學(xué)習(xí)