紫杉醇的常見副作用及護(hù)理要點(diǎn)

紫杉醇的常見副作用及護(hù)理要點(diǎn)紫杉醇概述臨床適應(yīng)癥常見不良反響及護(hù)理措施留意事項(xiàng)4123書目紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分別到了紫杉醇。紫杉醇概述紫杉醇通過作用于微管系統(tǒng)，干擾細(xì)胞的有絲分裂，起到抗腫瘤作用。臨床適應(yīng)癥進(jìn)展期卵巢癌。乳腺癌。非小細(xì)胞肺癌。AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。常見不良反響心臟毒性消化道反應(yīng)局部反應(yīng)過敏骨髓抑制神經(jīng)毒性過敏反響發(fā)生率為39%，幾乎全部的反響發(fā)生在用藥后最初的10分鐘。10分鐘過敏反響預(yù)處理需提前應(yīng)用地塞米松、苯海拉明等藥物。準(zhǔn)備好抗過敏藥物、升壓藥及搶救用品。過敏反響視察首次運(yùn)用時(shí)，應(yīng)留神電監(jiān)護(hù)，護(hù)士在前15分鐘應(yīng)在床邊視察。15分鐘過敏反響常見表現(xiàn)呼吸困難蕁麻疹低血壓發(fā)生過敏時(shí)的處理馬上停藥并告知醫(yī)生氧氣吸入視察生命體征遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺素等骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板削減簡(jiǎn)潔引起感染及出血并發(fā)癥骨髓抑制的護(hù)理監(jiān)測(cè)血常規(guī)預(yù)防感染：指導(dǎo)患者保暖,留意衛(wèi)生,保持口腔、肛周及尿道口清潔。骨髓抑制的護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變更視察有無出血傾向嚴(yán)格無菌觀念神經(jīng)毒性表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異樣、感覺遲鈍或難過等病癥神經(jīng)毒性的護(hù)理病癥明顯者可遵醫(yī)囑運(yùn)用鎮(zhèn)痛劑禁用冷水漱口神經(jīng)毒性的護(hù)理可做局部肢體按摩,留意保暖對(duì)于肢體活動(dòng)或感覺障礙者要加強(qiáng)生活護(hù)理心臟毒性紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無病癥性心動(dòng)過緩心率持續(xù)小于60次/分心臟毒性的護(hù)理可予患者低流量吸氧、臥床休息對(duì)己有心臟病變的患者須進(jìn)行持續(xù)性心電監(jiān)護(hù)消化道反響紫杉醇消化道反響較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。消化道反響的護(hù)理給藥前應(yīng)用苯海拉明或司瓊類藥物。還可按壓內(nèi)關(guān)、合谷等穴消化道反響的護(hù)理飲食少量多餐,吃清淡、易消化食物。腹痛者可按摩或熱敷腹部，必要時(shí)運(yùn)用止痛藥局部反響輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥可導(dǎo)致水腫、難過、紅斑和硬結(jié)等局部反響的護(hù)理視察注射部位反響接受中心靜脈置管有支配地更換注射部位,愛護(hù)患者的血管。小結(jié)紫杉醇的常見副作用為過敏，骨髓抑制，神經(jīng)毒性，心臟毒性、消化道反響及局部反響。