急危重癥試題

數(shù)一、單選題（50分每題一分）A．100～200mlB.300～400mlC．500～1000mlD.1200～1500ml1.休克病人護(hù)理應(yīng)特別注意（）E．1800～2000ml13.病人體溫升高伴有血壓下降常提示有：（）A．脈搏B．血壓C.呼吸D．瞳孔E．以上都不是A．高熱B．心源性休克C．中毒D．感染性休克E．出血2.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大見于：（）14.昏迷患者眼瞼不能閉合應(yīng)：（）A．有機(jī)磷中毒B．顱內(nèi)壓增高C．顱腦膜下血腫A．按摩眼瞼B．熱敷跟部C．滴眼藥水D．用消毒巾遮蓋E．蓋凡士分D．嗎啡中毒E．腦疝早期征象名林紗布3.所謂患者的一般情況，其中不包括：（）15.危重病人的角膜反射減弱或消失,提示病變已影響到：（）A．發(fā)育、營養(yǎng)B．表情、面容C．姿勢、體位A．小腦B．中腦C．延髓D．橋腦E．丘腦D．藥物反應(yīng)E．飲食、睡眠16.嘔吐呈噴射狀見于：（）4.對危重病人的觀察內(nèi)容，下列哪項(xiàng)是次要的?（）A．幽門梗阻B.低位性腸梗阻C．急性胃腸炎D．顱內(nèi)壓增高E．食物A.意識狀態(tài)改變B．飲食方面的變化C．生命體征的變化中毒D．瞳孔的變化E．尿量及嘔吐物的變化17.缺氧時，突出的臨床表現(xiàn)是：（）5、.右側(cè)胸膜炎患者采取的體位是：（）A．皮膚濕冷，尿量減少B．面包潮紅，脈搏洪大C．輾轉(zhuǎn)反側(cè)，呻吟A．仰臥位B．右側(cè)臥位C．左側(cè)臥位D．俯臥位E．半坐臥位姓不止6、.患者采取強(qiáng)迫體位是為了:（）D．煩躁不安，發(fā)紺明顯E．頭暈眼花，血壓下降A(chǔ)．預(yù)防褥瘡B．保證安全C．減輕痛苦D．配合治療E．減少體力消室耗18、疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運(yùn)時,下列哪項(xiàng)錯誤（）7、.皮膚粘膜常規(guī)觀察的內(nèi)容不包括：（）A.盡可能用頸托固定頸部B.搬運(yùn)時應(yīng)固定頭部,避免搖擺C.可用海綿A.彈性B．顏色C．感覺D．溫濕度E．出血點(diǎn)墊抬動D.保持脊椎的軸線穩(wěn)定E.將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)科8、.中毒較重的病人洗胃臥位是：（）19、下列不屬于急救物品的是（）癥A．屈膝仰臥位B．半坐臥位C．去枕左側(cè)臥位D．平臥位，頭倔向一A.除顫器B.心電圖機(jī)C.纖維胃鏡D.電動洗胃機(jī)E.簡易呼吸側(cè)器E．頭低腳高位20、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理,哪項(xiàng)錯誤（）9、.糖尿病昏迷病人呼氣中帶：（）A.專人管理B.定品種數(shù)量C.定期檢查D.定位放置E.外借時一A．硫化氫味B．氨味C.爛蘋果昧D．大蒜味E.特別臭味定要登記10.短暫的意識喪失稱為：（）21、診斷心肌梗死最可靠、最實(shí)用的方法是（）重A.眩暈B．意識模糊C．虛脫D．昏厥E．昏睡A.心電圖檢查B.心肌酶譜的檢查C.心臟超生D.心臟X線檢查E.危11.哪些危重病人的護(hù)理診斷與意識障礙無直接關(guān)系：（）心臟CT檢查急A．有誤吸的危險(xiǎn)B．有受傷的危險(xiǎn)C．焦慮D．自理缺陷22、脈搏血氧飽和度的正常值是（）E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)A.60％～70％B.80％～90％C.90％～100％D.96％～12.簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量為：（）100％E.86％～100％23、動脈血氧分壓正常值（ ） 次 .D、腎上腺素1mg靜脈推注，每10分鐘1次E、腎上腺素0.5mgA.60～70mmHgB.70～80mmHgC.80～90mmHgD.90～ 靜脈推注，每10分鐘1次.100mmHgE.80～100mmHg 36、腦復(fù)蘇的主要措施（ )24、機(jī)械通氣病人氣道內(nèi)一次吸痰時間不超過（ ） A、維持血壓和體溫B、降低體溫和血壓C、防治腦缺氧、提高顱內(nèi)A.1minB.2minC.3minD.15sE.30s 壓D、防治腦水腫、利尿、維持體溫E、維持血壓、防治腦缺氧、低25、判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動脈是（ ）A.頸動脈B. 溫。股動脈C.肱動脈D.橈動脈E.足背動 37、張力性氣胸的緊急處理是( )26、休克時病人的體位應(yīng)處于（ ） A、剖胸探查修補(bǔ)損傷B、胸腔閉式引流C、吸氧D、氣管插管E盡A.半臥位B.頭低足高位C.頭與下肢抬高10～30°D.頭高足低位 快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓。E.側(cè)臥位 38、搶救傷員時首先處理（ )27、休克經(jīng)處理后,微循環(huán)改善的最主要的指標(biāo)是：（ ） A、休克B、出血C、窒息D、骨折E、顱腦損傷A.神志恢復(fù)清楚B.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅C.肢體溫度上升D.血壓回升E.尿 39、可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動的是（ )量增加

28、猝死患者搶救的最佳時間是多長時間（ ）

A．5—12minB．6—12minC．4minD．6—8minE．1—2minA、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、急性膿胸E、急性血胸29、急性重度一氧化碳中毒的治療首選（）40、大咳血病人發(fā)生窒息時，首要的護(hù)理措施是（)A.換血B.人工冬眠C.中樞興奮劑D.面罩給氧E.高壓氧艙A、止血B、輸血C、吸氧D、心理安慰E、保持氣道通暢。30、一位急診創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列病情,你先搶救那一項(xiàng)（）A.窒息B.昏迷C.骨折D.心律失常E.傷口出血41、心前區(qū)疼痛最常見的原因是（)A、肋間神經(jīng)疼B、急性心包炎C、胸膜炎D心血管神經(jīng)官能癥E急性冠狀動脈綜合征32、抗休克首要而基本的措施是：（）A.補(bǔ)充血容量B.改善心功能C.糾正酸中毒D.改善周圍血管張力E.防治急性腎衰33、肺水腫最有特征的表現(xiàn)是（)42、下列不屬于急性左心衰的表現(xiàn)（)A、呼吸困難B、胸痛 C大量粉紅色泡沫痰D下肢水腫E頸靜脈怒張34、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是血流動力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)（ )A、低血壓、持續(xù)胸痛B、昏厥、頭痛C、少尿、心動過緩D、意識A、呼吸困難B、惡心、嘔吐C、煩躁、大汗D、咳嗽、咳痰E、咳粉紅色泡沫痰43、糾正缺氧和二氧化碳潴留最重要的護(hù)理措施是（ ）模糊、惡心）A增加肺通氣量B給予氧氣吸入C保持氣道通暢D糾正酸堿平衡E、低血壓、嘔吐。35、心肺復(fù)蘇時應(yīng)用腎上腺素描述正確的是（44、喉頭水腫的患者可表現(xiàn)為（）A、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每3--5分鐘1次。B、腎上腺素1mg靜脈推注，每3--5分鐘1次.C、腎上腺素1mg靜脈推注，每1分鐘1A吸氣性呼吸困難B呼氣性呼吸困難C混合型呼吸困難D嘆氣性呼吸困難45、低血糖癥是血糖濃度低于正常的臨床綜合癥，成人低于多少就可A．食道阻塞B．食道靜脈曲張C．昏迷D．胃癌E．十二指腸潰瘍稱為低血糖危象：（）A、5.8mmol/LB、4.8mmol/LC、3.8mmol/L5.觀察病情貫穿在下列哪些護(hù)理過程中：（）A．晨間護(hù)理了D、2.8mmol/L解飲食和睡眠狀況B．定時測星體溫、脈搏、呼吸、血壓

C．與病人交談，了解心理狀態(tài)D．治療前做好三查七對E．用藥后注意藥物反應(yīng)46、注射胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）A過敏反應(yīng)B注射部位皮下脂肪萎縮C注射部位瘢痕硬節(jié)D低血糖反應(yīng)6、保持昏迷病人呼吸道通暢的關(guān)鍵是：（）A．及時吸出呼吸道分泌物B．更換體位C．仰臥時頭應(yīng)側(cè)向一邊D．注意觀察病人有無缺氧E．觀察病人有無點(diǎn)頭呼吸47、急腹癥病人診斷不清時，不正確的處理方法是（）7、判斷營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是：（）A禁用瀉藥B禁食水C禁腹部熱敷D灌腸減壓A．體重、身高B．毛發(fā)光澤和疏密C．皮膚潤澤和彈性D．皮下脂肪E．身體各部分的對稱性48、對腎功能衰竭病人的護(hù)理，護(hù)士最需要做的是（）8、使用人工呼吸器時為了促進(jìn)排痰應(yīng)按時給病人：（）A準(zhǔn)確觀察和記錄出入量B測量體溫C觀察生命體征D告訴患者要低A．翻身B．吸痰C．拍背D．針灸E．放出套囊內(nèi)氣體鹽飲食）9、.為病人進(jìn)行肢體被動運(yùn)動的目的是：（）49、臨床常用于糾正酸中毒，增加心肌應(yīng)激性的藥物是（）A．防止肌肉萎縮D．防止關(guān)節(jié)強(qiáng)硬C．預(yù)防靜脈血栓形成D．增加肌張力E．預(yù)防墜積性肺炎A氯化鈉B碳酸氫鈉C乳酸鈉D硝普鈉10、吸痰應(yīng)注意：（）50、氣管插管氣囊壓力過高，充氣時間過長，可能導(dǎo)致患者的：（A．檢查電壓、管道連接和吸引性能B．貯液瓶內(nèi)吸出波及時傾倒C．連續(xù)使用電動吸引器不超過2hD．為小兒吸痰負(fù)壓不宜超過A氣管插管滑脫B氣囊漏氣C氣管粘膜潰瘍壞死D氣道阻塞39.9kPa二、多選題（40分每題2分）1.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大，固定提示：（ ）

A．顱內(nèi)壓增高B．同側(cè)硬腦膜外血腫C．有機(jī)磷中毒D．鉤回疝E．阿托品中毒

2.護(hù)土在搶救工作中應(yīng)做到：（ ）

A．指定搶救負(fù)責(zé)人，成立搶救小組B．參與制訂搶救方案C．制定搶救護(hù)理計(jì)劃D．做好搶救記錄E．做好交班工作3.采取被動體位見于：（ ）

A．意識喪失者B．極度虛弱者C．急性胸膜炎E．吸痰管每次吸后更換

11、手術(shù)后病人的觀察重點(diǎn)是：（ ） A．傷口情況B．血壓C．疼痛D．出血E．輸液反應(yīng)

12、危重患者由于護(hù)理不當(dāng)可誘發(fā)：（ ）A．下肢靜脈血栓B．褥瘡C．泌尿道感染D．墜積性肺炎E．吸人性肺炎

13.氧氣吸人的適應(yīng)證是：（ ）

A．分娩時產(chǎn)程過長．顱腦損傷C．安眠藥中毒D．哮喘E．急性胃炎14.提示重度缺氧的臨床表現(xiàn)是：（

）A．顯著發(fā)紺B．三凹征明顯C．煩躁不安D．昏迷E．惡心、嘔吐D．哮喘持續(xù)狀態(tài)E．膽道蛔蟲癥 15、異常呼吸類型包括( )4.洗胃的禁忌證為：（ ） A．哮喘性呼吸、緊促式呼吸B．鼾音呼吸、點(diǎn)頭呼吸C．深淺不規(guī)則呼吸D．嘆息式呼吸、潮式呼吸E．蟬鳴性呼吸16、心臟驟停時，心電圖的表現(xiàn)有（ ）A．室顫B．房顫C．電-機(jī)械分離D．心室靜止E．室上性心動過速17、阿托品中毒樣癥狀表現(xiàn)為:（ ）A．惡心B．心動過速C．狂躁D．瞳孔擴(kuò)大E．驚厥18、多根多處肋骨骨折患者能產(chǎn)生的改變有（ ）A．胸壁反常呼吸運(yùn)動B．縱隔擺動C．肺內(nèi)殘氣量增加D．縱隔移向健側(cè)E．腔靜脈回流受阻19.先兆中暑的臨床表現(xiàn)可能有（）A.大汗B.惡心C.口渴D.四肢無力E.注意力不集中20、機(jī)械通氣對生理的影響有哪些（ ）A肺血流減少B減低心排血量，血壓下降C氣體彌散面積增加D增加肺泡通氣量E腎血流量件少三、判斷題（10分每題一分）1、當(dāng)病人出現(xiàn)意識喪失和大動脈搏動消失，就可以判定為心臟驟停（ ）2、急性創(chuàng)傷發(fā)生后48—72小時是發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的高峰期（ ）3、對張力性氣胸患者，應(yīng)立即進(jìn)行密封包扎傷口。（ ）4、呼吸衰竭最基本、最重要的治療措施是糾正缺氧。（ ） 1.20日急危重癥答案5、當(dāng)病人出現(xiàn)心室顫動和撲動時應(yīng)進(jìn)行同步電復(fù)律。（ ） 一、1B2B3D4B5B 6C7C8C9C10D 11C12C13D14E15D6、開放性傷口，清創(chuàng)的最佳時機(jī)是在6—8小時之內(nèi)。（ ） 16D17D18C19C20E 21A22D23D24D25A 26C27C28C29E30A7、腦出血最常見的原因是由高血壓引起的。（ ） 31A32A33C34A35B 36E37E38C39A40E 41E42E43C44A45D8、阿托品中毒時皮膚黏膜潮紅個，一氧化碳中毒時皮膚黏膜櫻桃紅， 46D47D48A