喉的解剖與生理理論考核試題

喉的解剖與生理理論考核試題

一、選擇題

1支配聲門開大的肌肉是（）［單選題］*

A.甲杓肌

B環(huán)甲肌

C.環(huán)杓側(cè)肌

D.環(huán)杓后肌V

E杓肌

2關于基頻臨床應用的說法，錯誤的是（）［單選題］*

A.聲帶松弛導致基頻下降

B.聲帶上有較大新生物，使得聲帶無法正常閉合時候，基頻下降

C.喉結(jié)構(gòu)小，基頻升高

D.聲帶張力增高，基頻升高

E.聲帶水腫導致基頻升高，

3患者，老年女性，惡性甲狀腺手術中發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺腫瘤組織包繞左喉上神經(jīng)，術

中將之切斷，臨床將可能會出現(xiàn)的表現(xiàn)，不包括（）［單選題］*

A.飲水嗆咳

B.不能發(fā)高音

C.聲音嘶啞，

D.發(fā)聲音調(diào)降低

E.以上都不包括

4氣管插管和氣管支氣管鏡檢查使喉部擴張時，引起心臟生理變化的傳入神經(jīng)纖維是

()［單選題］*

A.主動脈壓力感受器的傳入纖維V

B.頸動脈竇壓力感受器的傳入纖維

C.痛覺感受器的傳入纖維

D.主動脈體的化學感受器的傳入纖維

E.頸動脈體的化學感受器的傳入纖維

5患者，女，45歲，教師，平時說話多，因"反復聲音嘶啞5月"來院，考慮為聲帶

息肉，該病變最可能發(fā)生于聲帶哪一層()［單選題］*

A.上皮層

B.任克層V

C.彈力纖維層

D.聲韌帶

E.肌層

6患者，男，32遂，甲狀腺癌手術，術中要保護好喉上神經(jīng)內(nèi)支，該神經(jīng)入喉時的途

徑是［單選題］*

A.甲狀舌骨膜V

B.會厭

C.杓會厭裳

D環(huán)甲膜

E.舌會厭正中裳

7患者，男，單側(cè)喉返神經(jīng)損傷導致聲門閉合不全，患者有明顯的聲門上擠壓表現(xiàn)，

室?guī)黠@肥厚，最合適的治療是（）［單選題］*

A行甲狀軟骨成形術I型，術前術后行嗓音訓練V

B行甲狀軟骨成形術口型，術前術后行嗓音訓練

C.單純的嗓音訓練

D.采用激光行聲門上軟組織部分切除術改善發(fā)音

E行甲狀軟骨成形術IV型手術

8患者，男，20歲，頸部銳器傷后發(fā)現(xiàn)環(huán)甲肌完整但不能收縮，應考慮受損的神經(jīng)是

（）［單選題］*

A.喉上神經(jīng)V

B.喉返神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.交感神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

9患者，女，46歲，因甲狀腺癌行甲狀腺全切術，術后一個月出現(xiàn)呼吸困難，最可能

的原因是（）［單選題］*

A.皮下氣腫

B.切口出血血腫

C.甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移

D.雙側(cè)聲帶麻痹V

E.甲狀腺癌復發(fā)

10患者，女性，50歲，突發(fā)聲嘶氣急，喉鏡：聲帶外展受限。這可能是什么肌肉功

能受損［單選題］*

A環(huán)甲肌

B.環(huán)杓側(cè)肌

C.環(huán)杓后肌V

D杓肌

E.甲杓肌

11患者，男性，45歲，喉外傷喉動脈性出血，在考慮血供來源時，不包括的是（）［單

選題］*

A.咽升動脈V

B.頸外動脈

C.喉上動脈

D.環(huán)甲動脈

E.甲狀腺下動脈

12患者，男，62歲，以"聲音嘶啞1個月"為主訴就診，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶固定，

右側(cè)聲帶運動正常。食管鋼餐造影顯示食管上端占位。目前考慮最可能受侵犯的神經(jīng)是（）

［單選題］*

A.喉上神經(jīng)

B.喉返神經(jīng)V

C.迷走神經(jīng)

D.交感神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)

（13-16共用題干）男性，55歲，聲音嘶啞1月，無明顯誘因下突發(fā)聲嘶，持續(xù)性,

不能發(fā)高音，聲音變粗而弱，無加重或減輕，伴咽喉異物感，常有無痰干咳，偶有飲水嗆咳，

查體:喉部未見明顯新生物，左側(cè)聲帶固定，松弛，右側(cè)聲帶活動正常。13患者病變損傷

部位位于（）［單選題］*

A.左側(cè)喉返神經(jīng)

B.左側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支

C.左側(cè)喉上神經(jīng)外支

D.左側(cè)喉返神經(jīng)合并喉上神經(jīng)V

E.以上都錯

（13-16共用題干）男性，55歲，聲音嘶啞1月，無明顯誘因下突發(fā)聲嘶，持續(xù)性,

不能發(fā)高音，聲音變粗而弱，無加重或減輕，伴咽喉異物感，常有無痰干咳，偶有飲水嗆咳，

查體:喉部未見明顯新生物，左側(cè)聲帶固定，松弛，右側(cè)聲帶活動正常。14累及的肌肉是

（）［單選題］*

A環(huán)甲肌

B.環(huán)杓側(cè)肌

C.甲杓肌

D杓肌

E以上都對V

（13-16共用題干）男性，55歲，聲音嘶啞1月，無明顯誘因下突發(fā)聲嘶，持續(xù)性,

不能發(fā)高音，聲音變粗而弱，無加重或減輕，伴咽喉異物感，常有無痰干咳，偶有飲水嗆咳，

查體:喉部未見明顯新生物，左側(cè)聲帶固定，松弛，右側(cè)聲帶活動正常。15單側(cè)喉返神經(jīng)

麻痹喉鏡表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.發(fā)聲時聲帶前聯(lián)合向患側(cè)偏移

B.單側(cè)聲帶松弛

C.兩側(cè)聲帶不位于一個平面

D.患側(cè)聲帶位于旁正中位V

E.以上都對

（13-16共用題干）男性，55歲，聲音嘶啞1月，無明顯誘因下突發(fā)聲嘶，持續(xù)性,

不能發(fā)高音，聲音變粗而弱，無加重或減輕，伴咽喉異物感，常有無痰干咳，偶有飲水嗆咳，

查體:喉部未見明顯新生物，左側(cè)聲帶固定，松弛，右側(cè)聲帶活動正常。16單側(cè)喉上神經(jīng)

麻痹時的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.不能發(fā)高聲

B.飲水嗆咳可不明顯

C.發(fā)聲時聲帶前聯(lián)合向健側(cè)偏移

D.兩側(cè)聲帶不位于一個平面

E以上都對V

（17-20共用題干）患者，男，40歲，商人，平時說話多，有飲酒吸煙嗜好，因"聲

音嘶啞3月"來院，查體:雙側(cè)聲帶活動對稱，雙側(cè)聲帶膜部中段游離緣光滑對稱突起，粟

粒大小。17以下診斷最可能的是（）［單選題］*

A.聲帶息肉

B喉癌

C.任克氏間隙水腫

D.喉乳頭狀瘤

E.聲帶小結(jié)V

（17-20共用題干）患者，男，40歲，商人，平時說話多，有飲酒吸煙嗜好，因"聲

音嘶啞3月"來院，查體:雙側(cè)聲帶活動對稱，雙側(cè)聲帶膜部中段游離緣光滑對稱突起，粟

粒大小。18該病變位于聲帶那一層（）［單選題］*

A.上皮層V

B.任克層

C.彈力纖維層

D.聲韌帶

E.肌層

（17-20共用題干）患者，男，40歲，商人，平時說話多，有飲酒吸煙嗜好，因"聲

音嘶啞3月"來院，查體:雙側(cè)聲帶活動對稱，雙側(cè)聲帶膜部中段游離緣光滑對稱突起，粟

粒大小。19該病的致病病因最可能是（）［單選題］*

A.急性喉炎遷延而來

B.咽喉返流

C.用聲不當V

D.下呼吸道慢性炎癥

E.煙酒過度

（17-20共用題干）患者