醫(yī)學(xué)課件手足口病8

手足口病見過手足口病嗎Page

2有什么癥狀呢Page

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該怎么護(hù)理呢Page

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什么是手足口??？Page

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手足口病是由多種腸道病毒引起的一種常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，特別5歲以下的寶寶容易得這種病。手足口病一年四季都可發(fā)生，常見于春末夏初，發(fā)病高峰主要為5-7月。Page

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引起手足口病的病原主要有腸道病毒中的柯薩奇病毒A組16、4、5、7、9、10型，B組2、5、13型；?？刹《竞湍c道病毒71型（EV71），其中以腸道病毒71型（EV71）及柯薩奇病毒A組l6型最為常見。Page

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手足口病臨床表現(xiàn)以發(fā)熱和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或皰疹為主要特征，少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，可導(dǎo)致死亡。Page

8手足口病傳播途徑？

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病毒可經(jīng)胃腸道（糞-口途徑）傳播，也可經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或黏膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。1、常見托兒所或是公共場(chǎng)所人群密切接觸傳播。通過被病毒污染毛巾、玩具等物品。2、喉嚨分泌物(飛沫)傳播。3、飲用或食用被污染過的水和食物。Page

10手足口病臨床表現(xiàn)

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11潛伏期：多為2-10天，平均3-5天。一、普通病例表現(xiàn)急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如：?jiǎn)我徊课换騼H表現(xiàn)為斑丘疹。手足口病有哪些癥狀？

手足口病有哪些癥狀？手足口病有哪些癥狀？（二）重癥病例表現(xiàn)。少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。手足口病重癥病例早期識(shí)別

具有以下特征，尤其3歲以下的患者，有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，應(yīng)密切觀察病情變化，及時(shí)到醫(yī)院就診或住院。（一）持續(xù)高熱不退。（二）精神差、嗜睡、嘔吐、易驚、煩躁不安、肢體抖動(dòng)、無力。（三）呼吸、心率增快。（四）出冷汗、末梢循環(huán)不良，四肢涼。（五）外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。手足口病治療Page

191.治療：遵醫(yī)囑用藥。2.密切觀察病情，一旦加重及時(shí)送醫(yī)院治療Page

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手足口病的護(hù)理Page

21寶寶患了手足口病，居家護(hù)理尤為重要1、一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病，應(yīng)將患兒隔離，以免引起流行蔓延。寶寶應(yīng)留在家中，直到熱度、皮疹消退和水皰結(jié)痂，一般需要隔離2周。2、寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。3、寶寶的房間要定期開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。Page

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4、口腔護(hù)理：飯前飯后用生理鹽水漱口，對(duì)不會(huì)漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。可口服維生素B、維生素C，促使糜爛早日愈合，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。5、皮疹護(hù)理：寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。剪短寶寶的指甲，防止抓破皮疹。6、手足口病患兒一般為低熱或中度發(fā)熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝溫開水或溫水擦浴等物理降溫。Page

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飲食營養(yǎng)：如果在夏季得病，寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂，需要適當(dāng)補(bǔ)水和營養(yǎng)，多喝溫開水。患兒因發(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進(jìn)食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)。第一階段：嘴疼飲食要點(diǎn)：以牛奶、豆?jié){、米湯、蛋花湯等流質(zhì)食物為主，少食多餐，維持基本的營養(yǎng)需要。為了進(jìn)食時(shí)減少嘴疼，可用吸管吸食，減少食物與口腔粘膜的接觸。Page

24第二階段：燒退。嘴疼減輕。飲食以泥糊狀食物為主。舉例：稀飯；面條；牛奶香蕉糊等。第三階段:恢復(fù)期。飲食要多餐。如雞蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大約十天左右恢復(fù)正常飲食。Page

25如何預(yù)防手足口病Page

26父母應(yīng)該注意：1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給嬰幼兒洗手，不要讓嬰幼兒喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病嬰幼兒;2、接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物;3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;4、本病流行期間不宜帶嬰幼兒到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被;5、嬰幼兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒宜居家治療、休息，以減少交叉感染。Page

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家長(zhǎng)應(yīng)確保孩子養(yǎng)成下列良好習(xí)慣：

（1）餐前和如廁后，用肥皂洗凈雙手；

（2）咳嗽或打噴嚏時(shí)，要掩住口鼻；

（3）不要與他人共用餐具；

（4）不要與他人共享同一份食物或共飲同一杯飲料。

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28何為正確的洗手Page

29正確的洗手是有效防止感染及傳播手足口病的措施之一。正確的洗手包括洗手及時(shí)及洗手方法合理。在下列情況下應(yīng)及時(shí)洗手：

1、餐前和上廁所后。

2、在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前。

3、打噴嚏或咳嗽后。

4、帶口罩前及摘口罩后。

5、接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)及時(shí)洗手。

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30合理的洗手方法應(yīng)包括以下步驟：

1.在水龍頭下把手淋濕

2.擦上足夠的肥皂或洗手液覆蓋所有手表面

3.掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦

4.手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行

5.掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦

6.雙手手指的背部與掌心搓揉

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7.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行

8.彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交

換進(jìn)行

9.搓